消渴丸的危害

消渴丸的副作用

消渴丸的副作用*导读：消渴丸有什么副作用？消渴丸是常见的降血糖中成药，为广州中一药业研制，对治疗2型糖尿病有不错的疗效，但长期服用也有副作用。

那么，消渴丸有哪些副作用呢？一起来看看下面的介绍。

*一、消渴丸方解：本方由8味药组成。

用治气阴两虚型消渴，症见多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高。

方中以地黄为君，滋肾养阴，清热生津。

臣以黄芪、葛根、天花粉、五味子、山药益气养阴，生津止渴。

佐以玉米须利尿泄热。

诸药配合，共奏滋肾养阴，益气生津之功。

现代药理研究提示，黄芪、葛根、地黄、天花粉、玉米须、山药、五味子等中药均有一定的降血糖作用。

诸药配合，共奏滋肾养阴，益气生津之功。

*二、消渴丸的副作用：消渴丸并非纯中药制剂，久用有多种副作用，具体表现为以下几个方面：消渴丸所含的优降糖，其降糖作用在所有磺脲类降糖药中是最强的，但有严重的副作用；其代谢产物仍有很强的活性和降糖作用，在肝脏代谢，经肾脏排出。

故肝肾功能不全者应禁用消渴丸。

消渴丸的成分是优降糖和六味地黄丸，优降糖是磺脲类降糖药物中作用非常强大的，作用比格列齐特（达美康）要强、且作用时间更长；副作用较大，特别是其后继作用大，即代谢产物仍有较强的降糖作用，且停药后还能持续5~7天。

故很易致继发性低血糖反应。

长期应用消渴丸者，如并发糖尿病肾病而出现肾功能不全，代谢产物不易排泄而致蓄积中毒，不但有损肝肾功能，且可致严重的低血糖（因代谢产物的降糖作用更强）。

此时，应停用消渴丸，改用糖适平，并联用胰岛素治疗。

*三、服用消渴丸的注意事项：1、在用药期间，应定期测定血糖和肝肾功能、血象，以及时调整剂量，确保用药安全。

2、本品含格列本脲，不良反应、禁忌及药物相互作用等项内容参阅格列本脲的有关规定。

服用本品时严禁加服降血糖化学类药物。

3、对严重肾功能不全，少年糖尿病，酮体糖尿，妊娠期糖尿病，糖尿性昏迷等症患者不宜使用；肝炎患者慎服；个别患者偶见格列本脲所致不良反应，请在医生指导下使用。

消渴丸是处方药还是非处方药

消渴丸是处方药还是非处方药
一、消渴丸是处方药还是非处方药二、消渴丸的功效和药理作用三、消渴丸服用注意事项四、消渴丸的不良反应
消渴丸是处方药还是非处方药1、消渴丸属于处方药。

是为了保证用药安全,由国家卫生行政部门规定或审定的,需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售,并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。

2、处方药,简称Rx药,是为了保证用药安全,由国家卫生行政部门规定或审定的,需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售,并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。

3、非处方药是指为方便公众用药,在保证用药安全的前提下,经国家卫生行政部门规定或审定后,不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品,一般公众凭自我判断,按照药品标签及使用说明就可自行使用。

这些药物大都用于多发病常见病的自行诊治,如感冒、咳嗽、消化不良、头痛、发热等。

为了保证人民健康,我国非处方药目录中明确规定药物的使用时间、疗程,并强调指出“如症状未缓解或消失应向医师咨询”。

消渴丸的功效和药理作用1、消渴丸的功效
消渴丸具有滋肾养阴,益气生津的功效。

多用于饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,眠差腰痛,尿糖及血糖升高气阴两虚型消渴症。

2、药理作用
2.1、降血糖；
2.2、调整胰岛分泌功能；
2.3、增加肝糖原含量；。

常吃津力达颗粒、复方血栓通片、消渴丸有何危害？需要注意什么？

常吃津力达颗粒、复方血栓通片、消渴丸有何危害？需要注意什么？#谣零零计划#津力达颗粒组方为人参、黄精、苍术（麸炒）、苦参、麦冬、地黄、制何首乌、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、淫羊藿（炙）、丹参、葛根、荔枝核、地骨皮，方中人参益气生津、补脾益肺，黄精健脾润肺益肾，益气养阴，共为君药。

以地黄、麦冬、地骨皮、知母滋阴清热，葛根生津止渴，山茱萸补肾填精，培补先天之阴；苍术健脾燥湿，苦参、黄连清热燥湿，防止湿邪碍脾，热盛伤阴，合为臣药。

佐以荔枝核理气散结，丹参活血化瘀，淫羊藿温补肾阳。

诸药合用，共奏益气养阴，健脾运津之效。

现代药理学研究证实，津力达颗粒具有降血糖、改善胰岛素抵抗等作用，可降低链脲佐菌素(STZ)注射致糖尿病大鼠模型的FBG、HbA1c 水平，提高SOD和GSH活性，并降低IL-1β、TNF-α和MDA 含量，同时增加胰岛素免疫阳性染色面积。

津力达颗粒可提高糖尿病动物模型的胰岛素敏感性，可降低高脂饲料喂养致胰岛素抵抗大鼠模型的HOMA-IR，提高胰岛素敏感指数(ISI)，同时可降低直清TG、TCH 和LDL-C水平，并改善动物肝功能和肝脏内脂肪变性程度，同时本品还可以提高肝脏组织中的SOD、CAT 和GSH 水平，降低MDA水平，降低肝组织中JNK磷酸化水平和p-IRS-1表达，升高p-Akt 水平。

津力达颗粒可降低高脂饮食负荷STz诱发的糖尿病大鼠模型的血清FBG、FINS、TC、TG 、LDL、MDA和ROS值，升高GSH、SOD、HDL和ISI值，对骨路肌的超微结构损伤有保护作用，并改善骨骼肌氧化应激状态，降低骨骼肌MDA 和ROS水平，升高GSH、SOD、SIRT3、mRNA 及蛋白质表达。

津力达颗粒可降低高脂饲料诱导的胰岛素抵抗大鼠IPGTT试验中的血糖曲线下面积、血清胰岛素水平，降低HOMA-IR值，升高ISI值。

临床研究，津力达颗粒可促进2型糖尿病患者以及葡萄糖调节受损患者空腹和餐后膜岛素的释放，增高胰岛B细胞功能指数（HOMA-B），降低胰岛素抵抗指数(HOMA-IR），同时可降低2型糖尿病患者TNF-α、FPG 、1hPG、HbA1C及TG水平。

合理应用降糖老药消渴丸

合理应用降糖老药消渴丸作者：陆基宗来源：《家庭医学》2015年第04期降糖老药“消渴丸”是我国首次入选国家863计划的中成药，由中药地黄、黄芪、天花粉、葛根、五味子、山药、玉米须，及西药格列本脲（优降糖，为第二代磺脲类降糖药）组成。

多用于小于65岁的2型轻、中度且病情稳定、胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病人。

不适于较严重的糖尿病人，尤其是2型糖尿病晚期及出现严重并发症、肝肾功能受损者。

许多糖友反映，使用消渴丸的降糖效果时好时坏，副作用较大，其实这是不合理用药所致。

在此介绍消渴丸的合理应用、注意事项及用药经验，希望能对患者有所助益。

消渴丸每丸含有0.25毫克的优降糖，一次口服5～10丸，每日2或3次，总服用量不能超过30丸/日。

血糖达标后可逐渐减少服用次数和每次用量。

每日服用2次时，应在早餐及午餐前30分钟各服用1次，晚餐前尽量不用。

餐前服的目的，是使此类降糖药的血药浓度与餐后血糖升高的时间同步，使降糖效果最大，并可减轻胃肠道反应。

服用应从小剂量开始，即每日5粒，逐渐缓慢加量，不要一开始就给予最大剂量；优降糖的血药半衰期为10～12小时，应尽量避免晚间服药。

因睡眠后低血糖反应不易发现和治疗，更有危险性。

实际应用原则是多观察、多体会、多实践、多总结。

当血糖控制良好后，按血糖测定结果来调整剂量。

先由每日3次减为2次，服用几天后若血糖仍然控制良好，可再减些剂量，少服几粒，几天后再查血糖。

如此反复实践，反复调整，直到找到最佳剂量（即维持量）。

用药中的注意事项及用药经验1.患者应先去大医院进行糖尿病的“分型分级检查”，明确糖尿病的诊断型别、疾病程度及胰岛功能。

如果胰岛功能衰竭，胰岛素促泌剂（消渴丸）使用无效，必须用胰岛素。

2.磺脲类药已用了近半个世纪，有较好的降糖作用，但该药在首次使用时就有5%～10%的病人“原发性”失效，约50%的病人服药8～10年后出现“继发性”失效，因此通常消渴丸使用不应多于10年。

3.用消渴丸者，家中应备有家用血糖仪，定期自测血糖，以有效防治低血糖反应。

消渴丸的危害文章目录*一、消渴丸的危害*二、服用消渴丸的注意事项*三、不能服用消渴丸的人群消渴丸的危害1、低血糖反应,其诱因为进餐延迟、剧烈体力活动,或药物剂量过大,以及合用一些可增加低血糖发生的药物,发生低血糖反应后,进食、饮糖水通常均可缓解。

在肝肾功能不全,年老、体弱者、若剂量偏大(对成年患者的一般剂量对年老、体弱者即可能过量),则可引起严重低血糖。

2、渴丸对于Ⅰ型糖尿病以及胰岛功能衰竭的Ⅱ型糖尿病患者是无效的,只适用于非肥胖且尚存部分胰岛功能的青中年Ⅱ型糖尿病患者。

否则不仅会导致低血糖,还会增加对肾脏的毒性。

3、过度服用会出现药疹。

4、有时能见轻度恶心呕吐等消化道反应。

5、有些人群如果过度使用的话还会导致罕见脱发。

温馨提示:消渴丸的治疗意义远远大于副作用,所以糖尿病人无需太过担心,同时谨遵医嘱,定时定量服用。

服用消渴丸的注意事项1、在用药期间,应定期测定血糖和肝肾功能、血象,以及时调整剂量,确保用药安全。

2、本品含格列本脲,不良反应、禁忌及药物相互作用等项内容参阅格列本脲的有关规定。

服用本品时严禁加服降血糖化学类药物。

3、对严重肾功能不全,少年糖尿病,酮体糖尿,妊娠期糖尿病,糖尿性昏迷等症患者不宜使用;肝炎患者慎服;个别患者偶见格列本脲所致不良反应,请在医生指导下使用。

4、糖尿病患者有严重的并发症及肝肾功能受损时,单用消渴丸控制血糖不理想,必须联用其他合适的降糖药或改用胰岛素治疗。

5、本品服用不当,可能会产生低血糖反应,应予注意,如发生低血糖应立即停药即请医生处理本品与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素、单胺氧化酶抑制剂等合用,可增强降血糖作用。

6、1型糖尿病和部分胰岛功能低下的Ⅱ型糖尿病患者禁用消渴丸,他们必须注射胰岛素。

如仅服消渴丸,不但会加重病情,还会出现急性并发症乃至危及生命。

7、尽量不与某些药物同时服用。

消渴丸和某些药物同时服用可诱发或加重低血糖,如水杨酸盐类药物(如阿司匹林)和消渴丸合用时,可使降血糖作用加强;受体阻滞剂(如心得安),此类药物可加重低血糖的发生频率和严重性。

消渴丸有哪些副作用

消渴丸有哪些副作用
一、消渴丸有哪些副作用 1. 消渴丸有哪些副作用 2. 消渴丸因其副作用存在不能服用过量3. 消渴丸含有的优降糖对人体肝脏有损伤二、服用消渴丸的注意事项有哪些三、消渴丸可以治疗糖尿病吗消渴丸有哪些副作用
1、消渴丸有哪些副作用1.1、服用消渴丸可能导致低血糖。

1.2、服用消渴丸可能导致消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻、口中金属味道等不适。

1.3、服用消渴丸会导致过敏反应,如皮疹,偶见剥脱性皮炎。

1.4、服用消渴丸会引起血液学异常,如白细胞减少,粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少症。

2、消渴丸因其副作用存在不能服用过量
2.1、不少患者服用消渴丸的观念就是“中成药毒副作用低”,有些人降糖心切,不注意控制剂量,有时一次吃一小把,导致服药后出现低血糖的情况。

对此,提醒大家:“千万不要因为消渴丸是中成药,就片面认为副作用小,为求迅速降糖而过量服用。

2.2、事实上消渴丸中真正起到降糖作用的成分,正是西药格列本脲,因此服用消渴丸要像服用西药优降糖一样,严格控制剂量,观察自身血糖状况,发生变化要及时调整剂量。

2.3、服用消渴丸时最好从小剂量开始,每次3—5丸,最多不要超过10丸,不可随意加量,而且要在餐前半小时吃,用药后及时进餐,以防出现低血糖。

3、消渴丸含有的优降糖对人体肝脏有损伤3.1、消渴丸所含的优降糖,其降糖作用在所有磺脲类降糖药中是最强的,但有严重的副作用;。

消渴丸的用量

消渴丸的用量
一、消渴丸的用量二、消渴丸的副作用三、消渴丸服用注意事项
消渴丸的用量1、消渴丸的用量
消渴丸短期应用可以轻度降低高血糖模型动物的血糖水平,长期应用可以明显抑制糖尿病模型动物的血糖升高,明显降低高脂动物的胆固醇和甘油三酯水平,改善糖尿病并发的血脂异常,并可适当增强机体的免疫功能,提高机体的免疫力。

消渴丸的降糖作用优于优降糖且作用持久。

消渴丸用法用量:口服,一次1.25—2.5克(约5—10丸),一日3次,饭后温开水送服,根据病情控制情况,从每次1.25克(约5丸)递增至2.5克(约10丸)直至出现疗效时,逐渐减少为每日2次的维持剂量。

遵医嘱服。

2、消渴丸禁忌
2.1、哺乳期妇女不宜服用,以免婴儿发生低血糖。

2.2、孕妇、胰岛素依赖型糖尿病患者、非胰岛素依赖型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者禁用。

肝、肾功能不全者、对磺胺类药物过敏者、白细胞减少者禁用。

2.3、体质虚弱、高热、恶心和呕吐、老年人、肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退者慎用。

3、消渴丸一次最多10粒
即使标明西药成分的正规降糖药,也不能因为它是中成药而大剂量服用,如已在临床应用多年,至今仍然是临床最常用的一线口服降血糖药物之一消渴丸,其西药成分是格列本脲,也就是优降糖,属于第二代磺脲类降血糖药物。

消渴丸在药品成分和注意事项中都对此进行了明确标注,所含的格列本脲剂量是每10丸含有2.5毫克,正是1片优降糖的剂量,。

消渴丸的功效

消渴丸的功效
一、消渴丸的功效1. 消渴丸的药理作用2. 消渴丸的副作用3. 消渴丸的其它作用二、食用消渴丸的注意事项1. 消渴丸的药品禁忌2. 服用消渴丸的禁忌三、有关消渴丸的知识1. 服用消渴丸的方法2. 消渴丸的禁忌人群
消渴丸的功效
1、消渴丸的药理作用消渴丸中黄芪益气,生地、花粉滋阴,三药配合是中医临床治疗消渴病的常用方药。

配以西药第二代磺脲类降血糖药之首选药优降糖。

因此,消渴丸主要能滋阴清火,益气生津改善糖尿病的主要症状,又有良好的降血糖作用,而且缓和了优降糖引起的消化不良、白细胞减少等副作用。

2、消渴丸的副作用 2.1、低血糖反应,其诱因为进餐延迟剧烈体力活动或药物剂量过大以及合用一些可增加低血糖发生的药物,发生低血糖反应后进食饮糖水通常均可缓解在肝肾功能不全年老体弱者若剂量偏大(对成年患者的一般剂量对年老体弱者即可能过量)则可引起严重低血糖。

2.2、偶见药疹。

2.3、偶见轻度恶心呕吐等消化道反应。

2.4、罕见脱发。

3、消渴丸的其它作用滋肾养阴,益气生津。

用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,眠差腰痛,尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。

食用消渴丸的注意事项
1、消渴丸的药品禁忌1.1、孕妇、哺乳期妇女不宜服用。

1.2、I型糖尿病患者,2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者禁用。

1.3、肝、肾功能不全者,对磺胺类药物过敏者,白细胞减少者禁用。

中成药消渴丸并非纯中药

龙源期刊网中成药消渴丸并非纯中药作者：苏新民来源：《家庭医学·下半月》2019年第08期年过七旬的孙老师最近感觉口渴、喝水多、尿多，体重也开始下降，到医院检查餐前、餐后血糖都高于正常值，医生诊断说是糖尿病，给他开了降糖药。

但孙老师担心西药有副作用，于是听朋友介绍到药店买来中药制剂消渴丸服用。

又因为担心中成药药效低，便按说明书的剂量加倍服用。

几天后他感到头晕、心悸、大汗淋漓，随即昏倒在地。

被家人送往医院后检查发现，其血糖严重偏低。

由于抢救及时，孙老师才转危为安。

咨询医生，医生认为与加倍使用添加了西药的消渴丸有关。

孙老师非常纳闷：消渴丸不是纯中药降糖药吗？中药降糖不是温和持久吗？在不少糖尿病患者的印象中，消渴丸是纯中药，副作用少，而且价格便宜，因此成为了很多老年人的首选降糖药。

但是，中成药消渴丸并非纯中药制剂，而是由黄芪、地黄、天花粉以及格列苯脲（优降糖）等成分组成的，其中的优降糖是把血糖降下来的有效成分。

一般10粒消渴丸相当于1片优降糖，而优降糖有许多副作用，它会引起低血糖反应。

对于患轻度2型糖尿病的老年人，消渴丸不宜做首选药，更不宜加量服用。

如果老年人一下子多吃5～10粒消渴丸，血糖就会突然降低许多，导致低血糖昏迷。

特别是对肾功能不全、酮体阳性及肝炎患者，不可或不宜使用消渴丸，否则会加重原有病情。

针对孙老师这种情况，在使用该药的过程中应注意以下一些问题。

1.对症选用：中成药消渴丸中的中药有葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药，其配方具有养阴生津、清热润燥之功效，适合于口渴喜饮、易饥多食、倦怠乏力、烦热盗汗，中医辨证属“气阴两虚型”的2型糖尿病患者。

消渴丸的降糖作用主要来自优降糖。

由于优降糖主要靠刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用，因此，消渴丸只适用于非肥胖且尚存部分胰岛功能的青壮年2型糖尿病患者，对于1型糖尿病以及胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者，用消渴丸治疗是无效的。

本药为口服，一次5～10丸，一日2～3次，饭前用温开水送服，或遵医嘱。

消渴丸的功能主治与用量及禁忌

消渴丸的功能主治与用量及禁忌功能主治消渴丸是一种中药制剂，因其具有清热、解毒、利尿的功效，常用于治疗糖尿病和尿路感染等症状。

消渴丸可以帮助调节体内的水液代谢，清除体内毒素，减少糖尿病的症状和并发症。

消渴丸的主要功能与主治包括： - 清热解毒：消渴丸富含的生地、黄柏等成分具有清热解毒的作用，可以有效降低体内热毒的水平。

- 利尿通淋：消渴丸中的车前子、泽泻等草药可以增加尿液的排出，有效改善尿频、尿急、尿痛的症状。

- 补脾胃：消渴丸中的山药、炙甘草等草药可以补益脾胃，改善消化不良、腹胀等症状。

- 增强免疫力：消渴丸中的黄芩、黄连等成分可以增强免疫力，提高抵抗力，预防感染和并发症的发生。

用量消渴丸的用量需要根据个体情况和医生的指导进行调整。

一般来说，成人每次口服1-2粒，每日3次。

儿童的用量应根据年龄和体重来确定，建议在医生的指导下使用。

在服用消渴丸时，可以用温水送服，一般不建议嚼碎或与其他药物一起服用。

禁忌消渴丸虽然是中药制剂，但并不适用于所有人群。

以下是一些使用消渴丸时需要注意的禁忌情况：1.孕妇：孕妇在怀孕期间，特别是前三个月，对于药物的摄入要谨慎。

消渴丸中的一些成分可能对胎儿有不良影响，因此孕妇应在医生的指导下决定是否服用消渴丸。

2.儿童：儿童的身体对于药物的反应较为敏感，所以在给儿童使用消渴丸时应慎重。

最好在医生的指导下确定用量和疗程。

3.过敏史：如果患者有药物过敏史，特别是对中药成分过敏，应避免使用消渴丸。

4.肾功能不全：患有肾功能不全的患者应在医生的指导下使用消渴丸，因为某些成分可能对肾脏有一定的刺激。

5.心脏病患者：心脏病患者在使用药物时需要非常慎重，因为某些成分可能对心脏产生一定的影响。

建议在医生的指导下使用消渴丸。

除以上禁忌情况外，还需注意以下事项： - 久病体弱者应在医生指导下使用消渴丸； - 在服用消渴丸期间，避免辛辣食物和酒精的摄入； - 如出现不良反应，应及时停药并就医。

合理使用消渴丸防止发生不良反应

合理使用消渴丸防止发生不良反应【摘要】消渴丸是治疗糖尿病的中西药复方制剂，临床治疗糖尿病疗效显著，随着消渴丸临床应用的不断增多，它的不良反应也逐渐增加，为减少不良反应的重复发生，从而对应用消渴丸的不安全、不合理的使用表现进行分析，并提出建议以使其得到更好的应用。

【关键词】合理使用消渴丸；防止不良反应消渴丸是目前在治疗糖尿病方面应用较多的药物，而且疗效比较理想。

该药是在中医古方的基础上加入格列本脲制成的中西药复方制剂，具有滋肾养阴、益气生津的功能。

主治初发糖尿病，还用于治疗轻、中度及稳定型糖尿病。

由于消渴丸价格便宜，降糖效果好，服用方便，深受医生和患者的欢迎，但有关消渴丸的不良反应时有报道，现就有关文献检索归纳综述如下。

1低血糖反应低血糖反应是消渴丸最常见的不良反应，相关报道很多，严重程度不一，有昏迷、偏瘫、精神紊乱甚至死亡的报道。

1.1低血糖昏迷刘秋兰等[1]报道有患者因服用消渴丸致低血糖昏迷，低血糖昏迷的诊断指标为患者呈昏迷状态，血糖﹤2.8mmol·L-1，静脉注射50%葡萄糖60mL后患者神志逐渐转清。

窦安翔等[2]报道消渴丸致低血糖昏迷8例，其中男5例，女3例，年龄46~86岁，﹥70岁患者3例，患者病程2~23a，平均病程9a。

8例患者临床均有意识障碍，其中4例逐渐进入昏迷状态，昏迷前表现为精神异常2例，抽搐1例，表现出交感神经兴奋症状如出汗心悸。

其中有2例患者曾有偏瘫和病理反射阳性而怀疑脑梗死，经血糖检查证实为低血糖反应，治疗后上述症状消失。

8例患者血糖均<2.0mmol·L-1。

给予50%葡萄糖注射液静脉注射，继续给予10%葡萄糖注射液静脉滴注，并根据患者意识和血糖情况调整，同时给予吸氧、脑细胞代谢激活药等对症治疗。

治疗2h后4例患者清醒，治疗后12~24h清醒3例，1例死亡。

赖福生等[3]报道6例患者因脑梗死入院，男女各3例，年龄52~75岁，均因伴有2型糖尿病给予消渴丸5~10粒，tid，用药一段时间后患者均出现昏迷，血糖1.1~1.4 mmol·L-1，诊断为低血糖，立即给予50%葡萄糖注射液静脉注射，10%葡萄糖注射液静脉滴注，结果1h内意识恢复者5例，给药后4h意识恢复者1例。

糖尿病患者慎用老药消渴丸

糖尿病患者慎用老药消渴丸作者：陆基宗来源：《科学养生》2018年第09期71岁的关先生感觉近期總是口渴、喝水多、尿多而且精神状态也差，很像糖尿病的“三多”症状，他平素懂得一些健康常识，于是，就去药店买来消渴丸服用。

吃了两天以后，他感觉头晕、心慌、心悸、浑身出虚汗，一下子昏倒在家中。

家人赶紧把他送到医院，验血检查以后发现，他的血糖严重偏低，只有0.9毫摩尔/升。

由于抢救及时，关先生转危为安。

消渴丸是治疗糖尿病的中成药，为什么关先生服用以后出现了昏迷呢？下面就解析一下“消渴丸”：消渴丸的成分含有地黄、黄芪、天花粉、五味子、葛根、山药、玉米须，及西药格列本脲（优降糖）。

由于它含有西药成分格列本脲，即“优降糖”，其降糖作用强而持久，血浆半衰期为12小时，降糖作用可维持16—24小时。

所以，消渴丸既具有中成药整体调节、改善症状、作用持久的特点，又具有降糖疗效确切、起效迅速的特点。

不少患者一贯的观念就是“中成药毒副作用低”，有些人“降糖心切”，不注意控制剂量，服药后容易引发低血糖症。

消渴丸多用于小于65岁患有2型轻中度及稳定型糖尿病，且胰岛功能尚未完全丧失者。

不适于较严重的糖尿病，尤其是2型糖尿病晚期，及严重并发症及肝肾功能受损者。

尤其要严禁用于胰岛细胞已经处于衰竭状态的1型糖尿病患者、65岁以上的老年人。

肥胖者也要慎用，因为磺脲类降糖药有增肥作用。

这种药也禁止用于孕妇。

消渴丸的副作用比较明显，长期服用可能造成肝肾功能损害（需定期检查肝肾功能）、低血糖反应乃至昏迷、过敏性休克、药物性皮炎，还偶见短暂偏瘫等等。

消渴丸中的优降糖是一把“双刃剑”，其降糖作用强大，毒副作用较多，故老糖友要慎用消渴丸。

为寻访消渴丸的使用情况、疗效和毒副作用等等，笔者又特地走访了几家大医院和社区医院，调查后发现，前者大多无消渴丸，后者全部有消渴丸；且社区医院中主要配给老年人。

故关注老年人如何应用消渴丸、如何防止消渴丸的毒副作用，有着特别重大的意义。

消渴丸致高龄糖尿病患者严重低血糖1例

消渴丸致高龄糖尿病患者严重低血糖1例邓瑞锋;朱静;王曙光;杨红海;彭玲【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2015(017)002【总页数】1页(P144)【关键词】消渴丸;高龄糖尿病;严重低血糖【作者】邓瑞锋;朱静;王曙光;杨红海;彭玲【作者单位】071000 保定,解放军第252医院干部病房;空军保定卫生路干休所;071000 保定,解放军第252医院干部病房;071000 保定,解放军第252医院干部病房;071000 保定,解放军第252医院干部病房【正文语种】中文【中图分类】R587.1患者，男，87岁，部队休干，主因阵发性胸闷10年余，加重2 h入院。

既往有2型糖尿病病史5年余，长期口服消渴丸治疗。

患者于10年前已经明确诊断为“冠心病、心绞痛”，3年前考虑心功能衰竭，长期服用地高辛和利尿剂等治疗。

入院前2 h，患者病情加重，端坐喘息，不能平卧，心前区疼痛，急查心肌酶正常，心电图显示窦性心律、完全性右束支传导阻滞，STV2-V6段水平压低。

查体除心音低弱、双下肢轻度水肿外，无其他阳性体征，各项生化指标均正常，血糖8.0 mmol/ L，糖化血红蛋白6%。

入院诊断：冠心病，不稳定型心绞痛，心功能3级，心力衰竭2度；慢性支气管炎，肺气肿；高血压病3级、极高危；2型糖尿病。

入院后降糖及对症治疗，患者病情逐渐稳定。

入院后第18天夜间23点，患者无诱因出现大汗，意识不清，无口角流涎，无大小便失禁，血压200/70 mm Hg，心电图示窦性心动过速、心率110/min，与入院时心电图比较，各导联ST段无明显变化，血氧饱和度下降到80%。

查体，双瞳孔正大等圆，直径3 mm，对光反射迟钝，颈软，无抵抗，双肺底部均可闻及湿性啰音，无哮鸣音，心音低钝，律齐，各瓣膜未闻及杂音，考虑为急性心力衰竭，给予硝普钠静脉泵注射，患者血压降到150/60 mm Hg，意识障碍无改善，仍呼吸急促。

追述病史，患者晚餐进食量正常，午餐进食量较平时少，服用消渴丸量和平时无差别。

糖友,善用药不如巧补气

糖友，善用药不如巧补气作者：魏静红来源：《家庭医药·快乐养生》 2018年第7期最近，70岁的糖尿病患者赵伯总是感到口渴，喝了很多水也不管用，同时伴有尿多、精神差等症状。

赵伯买来消渴丸服用，几天后感到头晕、心悸，出现低血糖反应。

广州中医药大学一附院内分泌科主任医师刘敏指出，中医称糖尿病为消渴症，其典型症状为多饮、多食、多尿、身体消瘦，有此类症状的血糖偏高患者，可在医生指导下服用消渴丸。

服用消渴丸要从小剂量开始刘敏表示，消渴丸是常用的治疗糖尿病的中成药，含有一定量的西药成分格列本脲，其降糖作用较强，服用过量容易引发低血糖。

消渴丸对应的是具备一定胰岛素分泌功能的2型糖尿病患者，空腹血糖不太高的糖尿病患者要慎用。

同时，患者一定要在医生的指导下从小剂量开始服用，逐渐加量至血糖控制良好为宜。

喝水止渴宜少量频饮刘敏表示，糖尿病患者缓解口渴症状的关键是控制好血糖，同时要学会科学补水。

通常人体一天需要2500毫升左右的水分，建议糖尿病患者每天除了饮食中包含的部分水，还应该补充1600～2000毫升的水。

糖尿病患者以温开水少量频饮为宜。

喝水过多会加重肾脏的负担。

糖尿病合并心功能不全的患者喝水过多，还会加重心脏负担而诱发心衰。

适当补充盐分和维生素夏季人们出汗多，会在丢失水分的同时，丢失无机盐等物质。

因此，糖尿病患者除了补水，还要补充盐分和维生素，多吃新鲜的蔬菜。

如果血糖控制得好，可适当吃新鲜的低糖水果，如苹果、柚子、杨桃等。

另外，糖尿病患者出现食欲不振时可以用荞麦、燕麦、红小豆等代替大米煮粥喝。

补气方可止渴刘敏表示，喝水多不能止渴，多是气虚所致，因为气虚不能固摄，水分流失，津液不能上呈口舌，因而感到口渴。

糖尿病患者补气，平时可以用西洋参、红参泡水喝。

下面推荐两款止渴方——西洋参石斛茶备西洋参10克，麦冬、石斛各15克，煮水当茶喝。

适用于口干多饮、燥热心烦、大便干结者。

红参枸杞水备红参10克，黄芪、枸杞子各15克，煮水当茶喝。

当心消渴丸的副作用

当心消渴丸的副作用
王惟恒
【期刊名称】《江苏卫生保健》
【年(卷),期】2004(000)006
【摘要】不少糖尿病患者可能都服用过消渴丸。

消渴丸具有滋肾养阴、益气生津功能。

主治初发的糖尿病患者，对轻、中型及稳定型糖尿病也适宜。

口服1日3次，每次5粒。

逐步递增至每次10粒，至出现疗效时。

可逐渐减少至每日2次的维持量。

【总页数】1页(P32)
【作者】王惟恒
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R285.1
【相关文献】
1.服止痛药要当心副作用 [J], 张禹
2.当心草药减肥的副作用 [J],
3.吃药吗？当心,有毒!：谈草药的毒性与副作用 [J], 曹来福
4.当心中药的毒副作用 [J], 袁秉奎
5.餐后服改为餐前服,消渴丸疗效更显著——关于消渴丸新版说明书将“餐后服用改为餐前服用”的说明 [J],
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消渴丸对2型糖尿病血压及多尿的影响

消渴丸对2型糖尿病血压及多尿的影响刘亚【摘要】目的：评估消渴丸对2型糖尿病患者血压（BP），渗透性多尿及血容量减少相关不良事件的影响。

方法：本院收治2313例2型糖尿病患者进行双盲对照研究。

安慰剂组服用中药安慰剂水丸5粒／次，1d3次，并根据治疗效果逐渐将剂量加至1d30粒，分2次服用。

观察组1服用消渴丸5粒／次，1d3次；观察组2服用消渴丸10粒／次，1d3次。

比较服药前后的血压及多尿状况。

结果：治疗后，观察1组和观察2组SBP均降低4．0 mm Hg及4．7 mm Hg ，观察1组和观察2组DBP分别降低1．9 mmHg。

观察组渗透性多尿发病率分别为6．7％和5．6％；三组低血容量发生率分别为1．2％，1．3％及1．2％。

结论：消渴丸显著降低2型糖尿病血压且不影响血容量，但不良反应较多，临床需注意监测血压变化。

【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2016(037)009【总页数】3页(P1145-1147)【关键词】糖尿病,2型/中医药疗法;消渴丸;血压;多尿【作者】刘亚【作者单位】陕西省商洛市中心医院商洛726000【正文语种】中文【中图分类】R587.1高血压是2型糖尿病(T2DM) 患者常见的合并症，降低BP有助于降低2型糖尿病患者的心血管疾病风险[1]。

消渴丸可抑制肾葡萄糖重吸收，增加尿葡萄糖排泄，从而降低患者的血浆葡萄糖浓度[2]。

目前，消渴丸对患者血压的影响尚无任何报道。

据此，本研究评估消渴丸对2型糖尿病患者血压(BP)，渗透性多尿及血容量减少相关不良事件(AEs)的影响。

临床资料2014年12月至2015年12月本院收治2313例2型糖尿病患者进行双盲对照研究。

安慰剂组：646例，男性334例 (51.7%)，女性312例(48.3%)；平均年龄56.3±9.8岁。

观察组1：833例，男性408例 (49.0%)，女性425例(51.9%)；平均年龄55.9±10.1岁。

糖尿病，服用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、金芪降糖片、消渴丸，有何危害？注意什么？

糖尿病，服用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、金芪降糖片、消渴丸，有何危害？注意什么？二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线、首选和全程用药，主要通过减少肝糖输出，抑制糖原异生，改善外周胰岛素抵抗，增加葡萄糖的摄取和利用，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖而降低血糖，可使糖化血红蛋白降低1%-1.5%，并可减轻体重，还是降糖药联合治疗的基本药物。

此外，二甲双胍的治疗与主要心血管事件和死亡风险的显著下降相关。

在安全性方面，二甲双胍常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适等胃肠道反应，从小剂量开始并逐渐加量是减少其不良反应的有效方法。

二甲双胍与乳酸性酸中毒发生风险间的关系尚不确定。

需要注意，服用二甲双瓜胍避免饮酒（易导致低血糖或乳酸酸中毒）；既往有乳酸酸中毒史者及老年高龄患者慎用；长期服用可干扰维生素B12吸收，建议监测血象。

单用不增加低血糖风险，但与胰岛素或胰岛素促泌剂联用时可增加发生低血糖风险；肝、肾功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者禁用。

格列美脲属于磺酰脲类降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加门静脉胰岛素水平，抑制肝糖原分解和糖原异生，使肝生成和输出葡萄糖减少，增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用，减轻胰岛素抵抗而降低血糖，可使糖化血红蛋白降低1.0%~1.5%，较少引起严重低血糖，这一特点可能与其结合区离解磺酰脲受体的速度都较格列本脲快有关。

长期服用可降低糖尿病微血管病变和大血管病变发生的风险。

在安全性方面，格列美脲如果使用不当可导致低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者；治疗开始阶段，由于血糖改变，可能对视力产生暂时性影响。

少见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瘙痒、红斑、荨麻疹、头痛、乏力、头晕，偶见上腹压迫感或胀满感；罕见血小板减少，极个别患者出现白细胞减少、溶血性贫血、粒细胞缺乏和全血细胞减少。

需要注意，体质虚弱者、恶心、呕吐者、老年人、肝、高热患者、肾功能不全者、肾上腺皮质功能或腺垂体功能减退，尤其是未经激素替代治疗者慎用格列美脲；用药期间应定期监测血糖、糖化血红蛋白（一般3~6个月1次）、尿糖、尿酮体及肝、血常规、肾功能，并进行眼科检查。

小剂量消渴丸致反复低血糖昏迷抢救成功1例的护理体会

小剂量消渴丸致反复低血糖昏迷抢救成功1例的护理体会刘秋林;张献璞
【期刊名称】《吉林医学信息》
【年(卷),期】1998(015)001
【总页数】1页(P31)
【作者】刘秋林;张献璞
【作者单位】解放军第208医院;解放军81101部队医院
【正文语种】中文
【中图分类】R286.715
【相关文献】
1.消渴丸致非糖尿病人低血糖昏迷并频室早1例 [J], 李举阳;谢惠
2.消渴丸致低血糖昏迷1例报告 [J], 王艳娟
3.小剂量消渴丸致反复低血糖昏迷1例报告 [J], 罗南渝;徐祖林
4.消渴丸致严重低血糖昏迷1例 [J], 周娟;王丹红;陶寻明
5.消渴丸致低血糖昏迷2例 [J], 马玉梅
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自服消渴丸“消渴”致低血糖反应误诊1例分析

自服消渴丸“消渴”致低血糖反应误诊1例分析
郎素芹
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2008(8)15
【总页数】1页(P3662-3662)
【关键词】低血糖症/化学诱导;消渴丸/副作用;误诊
【作者】郎素芹
【作者单位】山东省潍坊市人民医院内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R587.302.5
【相关文献】
1.消渴丸致严重低血糖反应36例文献分析 [J], 曲毅;张力
2.糖尿病肾病患者应慎用消渴丸——消渴丸致糖尿病肾病低血糖脑损伤1例 [J], 唐寅
3.消渴丸致老年人低血糖昏迷误诊分析 [J], 魏予凤
4.消渴丸致老年人低血糖昏迷误诊分析 [J], 高明
5.昏迷勿忘低血糖即查血糖可明了——1例自服消渴丸致低血糖昏迷误诊教训 [J], 孙启祥
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