专科护理内科护理学复习
内科护理学复习资料
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内科护理学复习资料内科护理学复习资料内科护理学是护理专业中的重要学科之一,它涉及到对各种内科疾病的护理和管理。
对于护理学生来说,复习内科护理学是非常重要的,因为它是他们将来成为一名合格护士的基础。
下面是一些关于内科护理学的复习资料,希望对大家有所帮助。
1. 内科疾病的分类内科疾病可以分为多个不同的分类,比如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等等。
每个分类都有其特定的病因、症状和治疗方法,护士需要熟悉这些知识,以便能够提供有效的护理。
2. 常见内科疾病的护理要点在复习内科护理学时,了解常见内科疾病的护理要点是非常重要的。
比如,对于心血管疾病,护士需要关注患者的血压、心率和心电图等指标,及时监测和记录。
对于呼吸系统疾病,护士需要帮助患者维持呼吸通畅,及时处理呼吸窘迫的情况。
对于消化系统疾病,护士需要关注患者的饮食摄入和排便情况,提供适当的饮食指导。
对于内分泌系统疾病,护士需要监测患者的血糖水平,帮助他们管理糖尿病等慢性疾病。
3. 药物治疗与护理内科疾病的治疗通常包括药物治疗,护士需要了解各种药物的作用、用法和副作用。
在给患者服药时,护士需要注意给药途径、剂量和时间,及时观察患者的反应和不良反应。
同时,护士还需要教育患者正确使用药物,遵循医嘱,避免药物滥用和误用。
4. 疾病预防与健康教育内科护理学不仅涉及到疾病的治疗,还包括疾病的预防和健康教育。
护士需要向患者传授正确的健康知识,帮助他们预防疾病的发生和复发。
比如,对于心血管疾病患者,护士可以教授他们如何控制饮食、戒烟和进行适当的运动。
对于糖尿病患者,护士可以教授他们如何监测血糖、注射胰岛素和合理饮食等。
5. 护理技术和操作内科护理学还涉及到各种护理技术和操作,比如静脉输液、导尿、留置导尿管等。
护士需要掌握这些技术的操作步骤和注意事项,以确保操作的安全和有效。
总之,复习内科护理学是护理学生必不可少的一部分。
通过对内科疾病的分类、护理要点、药物治疗、疾病预防和护理技术等方面的复习,护士可以提高对内科护理学的理解和掌握,为将来的临床实践打下坚实的基础。
内科护理学复习
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护理学专科《内科护理学》复习题(一)Array一、单项选择题:、支气管扩张的病人,大咯血时,应采取的体位是( B )A.健侧卧位B.患侧卧位C.坐位D.俯卧位E.平卧位、以呼气性呼吸困难为主要表现的是( D )A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘和肺气肿E.胸腔积液、慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时,首选的治疗措施是(E )A.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血管扩张剂降低右心的前后负荷D.气管插管机械通气E.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留、阻塞性肺气肿的主要症状是( C )A.咳嗽B.咳痰C.气短D.咯血E.心悸、关于支气管哮喘的临床特征的描述,哪一项最恰当( B )A.局限性吸气性干啰音B.反复发作的弥漫性呼气性干啰音C.反复发作吸气性干啰音D.弥漫性吸气性干啰音E.反复发作的局限性呼气性干啰音、慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人进行氧疗时,动脉血氧分压宜维持在( C )A.40mmHg左右B.50mmHg左右C.60mmHg左右D.70mmHg左右E.80mmHg左右、临床上最常见的心律失常是( D )A.心房颤动B.病窦综合征C.房室传导阻滞D.期前收缩E.室上性心动过速、左心衰竭最早出现的症状是( A )A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.刺激性干咳D.心源性哮喘E.端坐呼吸、心绞痛发作时最重要的缓解方法是( B )A.立即到医院就诊B.立即含服硝酸甘油C.减少饮食摄入量D.吸氧E.避免情绪激动10、心肺复苏基础生命支持的内容包括( E )A.保持气道通畅、恢复循环、脑复苏B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗C.气管插管、人工呼吸、恢复循环D.保持气道通畅、人工呼吸E.开放气道、人工呼吸、恢复循环11、胃溃疡疼痛的节律性表现为( E )A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后3~4小时疼痛E.餐后1/2~1小时疼痛12、进展期胃癌最早出现的症状是( C )A.腹泻、便秘B.呕吐与黑便C.上腹痛D.恶心、呕吐E.严重消瘦13、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( C )A.食欲下降B.肝区疼痛C.腹水D.黄疸E.出血现象14、急性胰腺炎病人多数需禁食( B )A.不超过12小时B.1~3天C.4~5天D.5~7天E.7天以上15、关于上消化道出血病人的护理,错误的是( C )A.出血量较大时应绝对卧床休息B.食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食C.消化性溃疡少量出血时也不能进食D.大量出血病人应立即建立静脉通道E.出血量多病人应取平卧下肢略抬高位16、急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症,其危害是( E )A.全身水肿B.高血压C.体重增加D.急性左心衰E.抑制心肌细胞易致严重心律失常17、尿毒症病人的饮食护理不正确的是( A )A.补钙B.限制饮水C. 限盐D.低热量E.限钾18、肾病综合症最常见的并发症( A )A.感染B.血栓的形成和栓塞C.急性肾功衰D.动脉硬化E.心力衰竭19、贫血最常见的临床类型是( C )A.巨幼细胞贫血B.再障C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.急性失血性贫血20、白血病病人高热时,不宜采取的护理措施是( A )A.酒精擦浴B.温水擦浴C.头颈部放置冰袋D.应用解热镇痛剂E.腋下及腹股沟处放置冰袋21、胰岛素最常见的不良反应是( D )A.过敏反应B.注射部位皮下脂肪萎缩C.注射部位皮下脂肪增生D.低血糖反应E.胰岛素浮肿22、下列哪项不符合甲状腺危象的临床表现( B )A.心率160次/分B.体温38.2℃C.恶心、呕吐D.皮肤潮红、多汗E.失水、休克23、与类风湿关节炎的临床表现不符的是( C )A.其病缓慢B.对称性多结节受损C.肾脏损害多见D.活动期可有关节肿胀E.见皮下类风湿结节说明病情活动24、急性病毒性肝炎一般不会出现的表现是( E )A.疲乏B.腹胀C.黄疸D.肝脾大E.腹水25、乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是( C )A.亚冬眠疗法B.肌注苯巴比妥C.肌注或缓慢静注地西泮D.水合氯醛溶液灌肠E.缓慢静注硫酸镁26、一流脑病人,高热,体温39.5℃,血压150/90mmHg,出现剧烈头痛、有喷射性呕吐,瞳孔一大一小,病人处于浅昏迷状态,提示病人有( C )A.循环衰竭B.颅内高压C.脑疝D.脑水肿E.中枢性呼吸衰竭27、颅内压增高的典型表现是( D )A.躁动不安,胡言乱语B.呼吸减慢,血压降低C.意识障碍加重D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.眩晕伴脉搏加速28、癫痫病人服药,最不应(D )A.服药量太小B.只在夜间服药C.服药次数太多D.突然停药E.两药同时服用29、脑出血急性期的处理中哪项是错误的( A )A.勤翻身拍背B.控制血压C.降低颅内压D.适当使用止血药E.抬高头部15°~30°30、关于脑室引流的护理,下列哪项不正确( B )A.注意观察引流液的性质与量B.脑室引流1周后可直接拔出引流管C.防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞D.保持穿刺部位敷料干燥E.保持引流系统密闭性,防止逆行感染二、是非题:1、对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给于大剂量敏感抗生素静脉给药。
护士资格证考试内科护理学复习资料
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护士资格证考试内科护理学复习资料内科学是临床医学的一个专科,几乎是所有其他临床医学的根底,亦有医学之母之称。
下面是为大家搜索的护士资格证考试内科护理学复习资料,欢送阅读。
(1)糖尿病家庭史:因糖尿病是一种与遗传有关的病症。
直系亲属中有糖尿病病人的人,患病的可能性较大。
因此,对此情况应进一步检查确诊。
(2)肥胖:明显肥胖并进食后2~3小时有心慌、出汗、手抖和乏力、饥饿等低血糖病症者,应想到是否是早期糖尿病性低血糖反响。
(3)反复发生皮肤化脓感染:如毛囊炎、疖肿、痈等;或妇女外阴搔痒以及反复泌尿感染久治不愈者。
(4)视力减退:假设原因不明的视力减退应及时就诊,假设发现眼底有糖尿病性视网膜病变或白内障,那么有助于诊断。
(5)过早发生动脉硬化及高血压:对过早发生动脉硬化及高血压的年轻人或老年人出现原因不明的昏迷、高血压、冠心病、心肌堵塞、脑血管意外等,均应想到其根底病因有糖尿病的可能。
(6)发育缓慢:幼年原因不明的生长缓慢、体力虚弱与消瘦等。
(7)其他:妊娠期有糖尿病;原因不明的坏疽;原因不明的流产、死胎、巨大儿及畸型儿等。
1.肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。
2.大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记录。
衬衣、裤要宽松适宜,每日温水擦身,保持皮肤清洁、枯燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱液清洁口腔,切勿用牙签剔牙。
3.适当补充多种维生素,尤以B族维生素类。
4.注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系。
便秘之肠胃积热知识病症:大便于结,腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。
治法:泻热导滞,润肠通便。
方药:麻子仁丸。
方中大黄、枳实、厚朴通腑泄热,火麻仁、杏仁、白蜜润肠通便,芍药养阴和营。
此方泻而不峻,润而不腻,有通腑气而行津液之效。
假设津液已伤,可加生地、玄参、麦冬以养阴生津;假设兼郁怒伤肝,易怒目赤者,加服更衣丸以清肝通便;假设燥热不甚,或药后通而不爽者,可用青麟丸以通腑缓下,以免再秘。
成人教育 《内科护理学(专)》期末考试复习题及参考答案
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内科护理学(专)练习题A一、选择题1. 糖尿病为何多尿()。
A.肾小管浓缩力减少 B.肾小球排水多 C.醛固酮增加 D.因饮水多2. 慢性支气管炎的主要并发症是()。
A.阻塞性肺气肿B.急性肺部感染C.支气管扩张D.自发性气胸E.呼吸衰竭3. 大咯血患者最关键的护理措施是()。
A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动,保持安静D.准备好急救药品和器械E.作镇静、镇咳等对症处理4. 肺结核化学治疗原则是()。
A.早期、联合、适量、规律、全程B.仅早期使用抗结核药C.间断使用抗结核药D.只用一种杀菌剂E.药物剂量应偏大5. 心源性呼吸困难最先出现的是()。
A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿6. 肾性水肿表现为()。
A.有胸水B.眼睑及面部水肿C.双下肢水肿D.下垂部位水肿E.心包积液7.进展期胃癌最早出现的症状是()。
A.畏食、纳差B.呕血和黑便C.体重减轻D.上腹痛E.上腹饱胀不适8. 纠正尿毒症高血磷选用()。
A.静脉注射钙剂B.口服氢氧化铝C.口服VCD.静脉注射碳酸氢钠E.口服活化维生素D39. 肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取()。
A.平卧位B.半卧位C.坐位D.健侧卧位E.患侧卧位10. 贫血时病人的贫血体征,检查较为可靠的部位是()。
A.手掌皮肤及眼睑结膜B.面颊皮肤及上颚黏膜C.手背皮肤及甲床D.颈部皮肤 E耳廓皮肤及口腔牙龈11.缩唇呼吸的重要性是()。
A.减少胸痛B.避免小气道塌陷C.加强呼吸运动D.减少呼吸困难E.减少呼吸肌劳累12. 甲亢病人,休息的环境要求是()。
A.安静B.光线充足C.空调房间D.室温宜高E.双人房间13. 甲状腺危象的先兆表现是()。
A.T3、T4升高B.体温37.5℃C.严重呕吐、腹泻D.脉率110次/分E.烦躁或嗜睡14. 糖尿病病人失明的主要原因是()。
A.白内障 B角膜感染 C.视网膜病变 D.视神经炎症 E.视盘水肿15. 瘫痪病人一般不会发生的并发症()。
内科护理学复习资料
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内科护理学复习资料一、介绍内科护理是护理学中的重要分支之一,涉及到对内科疾病患者的全面护理。
内科护理的目标是通过采取适当的护理措施,帮助患者恢复健康,提高生活质量。
本文将提供内科护理学的复习资料,帮助护理学生和从业人员复习和巩固相关知识。
二、内科护理学的基本概念1. 内科护理学的定义内科护理学是一门以内科疾病为基础,以护理学理论和方法为指导,对内科患者进行全面护理的学科。
它包括对内科疾病的护理诊断、护理干预、护理评价等内容。
2. 内科护理学的基本原则内科护理学的基本原则是以患者为中心、综合护理、个体化、科学性和人文关怀。
护理师应根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,并在实施过程中注重科学的护理方法和人文关怀的体现。
三、内科疾病护理1. 心血管系统疾病护理心血管系统疾病是内科护理的重点对象之一。
护理师应掌握心血管疾病的常见病因、症状、诊断和处理方法。
同时,保持患者心血管健康的护理也非常重要,如心理支持、饮食调整和生活方式改变等。
2. 呼吸系统疾病护理呼吸系统疾病包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
护理师应掌握呼吸系统疾病的护理要点,如气道管理、氧疗和呼吸康复等。
此外,护理师还应提供患者和家属的教育,帮助他们掌握自我管理的能力。
3. 消化系统疾病护理消化系统疾病包括胃肠道疾病、肝病、胰腺炎等。
护理师应了解消化系统疾病的护理原则和护理措施,如饮食管理、口腔护理和药物管理等。
此外,护理师还需提供患者和家属的心理支持,帮助他们应对困难和焦虑。
4. 糖尿病护理。
(完整版)内科护理学复习重点
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内科1、冠心病&高血压冠心病:1)心绞痛:低热量,低脂,低胆固醇,低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食,注意少量多餐;2)心梗:起病后4-12小时内给予流质饮食,随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食,少量多餐。
原发性高血压:限制脂肪的摄入,每天钠盐的摄热量应低于6g,增加钾盐的摄入量。
应尽可能减少烹调用盐,建议使用量具(如可定量的盐勺);减少含钠盐调味品的使用量;减少含钠较高的加工食品,如咸菜、火腿。
控制能量摄入,以控制体重,合理膳食,营养均衡,减少脂肪摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,补充适量蛋白质,多吃蔬菜,增加粗纤维食物摄入。
2、慢性胃炎&消化性溃疡慢性胃炎:少量多餐,以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则,避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。
消化性溃疡:①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白(牛奶)食物。
②忌食刺激性食物,戒烟酒。
③进食规律,少食多餐,以面食﹑半流质为主。
④为病人提供良好的进食环境,鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物。
3、肝硬化&肝性脑病肝硬化:饮食护理:高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食,严禁饮酒,适当摄入脂肪,动物脂肪不宜过多,并根据病情变化及时调整。
蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主;多吃新鲜蔬菜、水果;限制钠和水的摄入;食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食。
肝性脑病:①给予高热量饮食:保证每天热量供应5-6.7kj(1200-1600kj)。
②蛋白质的摄入:急性期首日禁蛋白质饮食,给予葡萄糖保证供应能量,昏迷者可鼻饲饮食;慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要;蛋白质摄入量为1-1.5g/(kg。
d);口服或静脉使用支链氨基酸制剂,可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸(AAA/BCAA)比值;多食植物和奶制品蛋白;不用氨基酸B6.4、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物;②均衡饮食,避免不合理饮食结构,如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等;③多摄入维生素C和富含蛋白质食物;④纠正不良饮食习惯,如偏食、素食等。
内科护理学(专)复习资料
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内科护理学(专)在线作业20 交卷时间2022-12-06 09:24:35一、单选题()1.脑出血最常见的病因是:()(1分)A颅内动脉瘤B高血压和动脉粥样硬化C脑动静脉畸形D脑动脉炎E烟雾病纠错正确答案B您的答案是未作答回答错误展开2.胃溃疡最易发生的部位是:()(1分)A贲门部B胃体部C胃小弯D胃大弯E幽门部正确答案C您的答案是未作答回答错误展开3.甲亢危象最常见的诱发因素是:()(1分)A外科手术B精神创伤C感染D妊娠E中断治疗正确答案C您的答案是未作答回答错误展开4.消化性溃疡的内镜下形态,下列哪项不正确()(1分)A溃疡多呈圆形或椭圆形,少数呈线形B周围黏膜可有充血水肿C可见皱襞向溃疡集中D边缘不整齐,常有结节状的突起E底部平坦,常覆有灰黄色或灰白色的苔正确答案D您的答案是未作答回答错误展开5.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现()(1分)A胃肠道表现B精神神经系统表现C心血管系统表现D呼吸系统表现E代谢性酸中毒正确答案A您的答案是未作答回答错误展开6.治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于()(1分)A加强心肌收缩力B减慢心率和传导C维持心脏最有效的排血量D加强利尿E改善内脏瘀血情况正确答案A您的答案是未作答回答错误展开7.对白血病病人加强心理疏导的具体措施不包括()(1分)A多接触病人,与其沟通B对病人关心的问题予以耐心解释C观察病人情绪反应,鼓励其配合D指导病人多做运动E鼓励病人家属参与护理过程正确答案D您的答案是未作答回答错误展开8.产生脑栓塞最多见的栓子来源是:()(1分)A空气栓子B脂肪栓子C心脏病栓子D肺动脉血栓E大动脉硬化斑块脱落正确答案C您的答案是未作答回答错误展开9.大叶性肺炎的特点是:()(1分)A最常见的致病菌是肺炎支原体B病变起于支气管或细支气管C要表现为肺实质炎症D病变主要累及支气管壁E呼吸道症状较轻正确答案C您的答案是未作答回答错误展开10.中枢神经系统白血病症状的出现,多见于()(1分)A潜伏期B早期C缓解期D晚期E中期正确答案C您的答案是未作答回答错误展开11.狼疮性肾炎最终可致()(1分)A尿路感染B肾盂肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E慢性肾衰正确答案E您的答案是未作答回答错误展开12.TIA其症状持续时间最长不超过()(1分)A2小时B8小时C12小时D24小时E48小时正确答案D您的答案是未作答回答错误展开13.肾性骨病的发生机理主要是:()(1分)A原发性甲状旁腺功能亢进症B酸碱平衡失调C继发性甲状旁腺功能亢进症D维生素D过量E甲状旁腺功能减退症正确答案C您的答案是未作答回答错误展开14.SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发()(1分)A股骨头无菌性坏死B体位性低血压C关节畸形、关节固定于屈位D面部表情丧失呈假面具样E雷诺氏现象正确答案A您的答案是未作答回答错误展开15.发生甲亢危象时,首选的药物为:()(1分)A甲基硫氧嘧啶B丙基硫氧嘧啶C普萘洛尔D复方碘溶液E氢化可的松正确答案B您的答案是未作答回答错误展开16.急性胃炎的预防原则下列哪项不妥()(1分)A保证足够的休息和睡眠B注意饮食卫生C常规应用抗生素D戒烟、酒E避免饮用刺激性药物和食物正确答案C您的答案是未作答回答错误展开17.慢性支气管炎的主要诊断依据是:()(1分)A病史和临床表现B肺功能测定C痰液细菌学检查D X线检查E长期吸烟史正确答案A您的答案是未作答回答错误展开18.慢性阻塞性肺病合并心衰时,在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱()(1分)A低钠血症B高钾低氯血症C低钙血症D低钾、低氯血症E高钙血症正确答案D您的答案是未作答回答错误展开19.缺铁性贫血最重要的治疗原则是:()(1分)A铁剂治疗B病因治疗C少量输血D增加营养E补充维生素正确答案B您的答案是未作答回答错误展开20.男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为:()(1分)A慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血正确答案C您的答案是未作答回答错误展开21.高血压病分期标准,最主要的依据是:()(1分)A病程长短B血压增高程度C症状轻重D心、脑、肾损伤及功能代偿情况E血压能否降至正常正确答案B您的答案是未作答回答错误展开22.患者男,52岁。
完整版内科护理学复习要点
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完整版内科护理学复习要点内科护理学是护理学的重要学科之一,主要研究各种内部疾病的预防、诊断、治疗和护理。
下面是内科护理学的完整版复习要点:1.内科护理学的基本概念和原则:-内科护理学是指对内科疾病进行预防、治疗和康复护理的学科。
-内科护理学的原则包括综合性、科学性、整体性、个体化和持续性。
2.内科常见疾病的护理:-心血管疾病:包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
护理重点包括监测血压、心电图、心脏酶谱等指标,控制饮食、限制钠盐摄入,给予药物治疗等。
-呼吸系统疾病:包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。
护理重点包括保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、给予氧气治疗、口腔护理等。
-消化系统疾病:包括胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。
护理重点包括控制饮食、给予适当的营养支持、监测肝功能、胰腺酶等。
-泌尿系统疾病:包括尿路感染、肾炎、尿毒症等。
护理重点包括监测尿量、尿常规、肾功能等指标,给予适当的液体管理、抗生素治疗等。
-内分泌系统疾病:包括糖尿病、甲状腺疾病等。
护理重点包括监测血糖、甲状腺功能等指标,控制饮食、给予胰岛素注射等。
-免疫系统疾病:包括风湿性关节炎、自身免疫性肝病等。
护理重点包括缓解疼痛、减轻关节肿胀,监测免疫功能等。
3.内科护理中的常见护理技术:-静脉留置针穿刺:包括静脉采集血液、输液、给药等。
-导尿:常用于采集尿液样本、监测尿量、排尿困难时。
-呼吸道护理:包括气管插管、气管切开等。
-计算尿液比重、等级评分等。
-动态心电图监测:监测心脏电活动的连续变化。
-血气分析:评估血液氧合和酸碱平衡状态。
-生命体征监测:包括血压、呼吸、体温、心率等。
4.内科护理中的重要护理问题和应对策略:-疼痛:包括评估疼痛程度、采取适当的疼痛缓解措施,如药物镇痛、热敷等。
-神经精神问题:包括焦虑、抑郁、幻觉等。
护士应提供安全、温暖的护理环境,与患者进行有效的沟通。
-营养问题:包括营养不良、饮食困难等。
护士应根据患者的口服能力,提供适当的饮食,如饮食纤维素或病人饮食。
内科护理学专科复习指导
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内科护理学专科复习指导7年上消化道出血的临床表现?回答:呕血和黑便;出血性外周循环衰竭;氮质血症;发烧。
血象变化上消化道大出血应该做什么检查?答:血便检查;胃镜检查;x射线钡餐造影;选择性动脉造影术;电线吞咽实验9上消化道大出血的治疗要点是什么?A:严重的上消化道出血会危及生命,应进行紧急抢救。
抗休克和补充血容量是首要的治疗措施(a)一般救援措施;(二)积极补充血容量;(3)止血措施01食管胃静脉曲张破裂大出血的止血措施:药物止血、三腔球囊导管压迫止血、内镜治疗、外科治疗02消化性溃疡引起上消化道大出血的止血措施及其他原因:抑制胃酸分泌的药物、内镜治疗、外科治疗和介入治疗七.病历分析(1)男,55岁疲劳,腹胀半年,加重1周。
半年前开始出现疲劳和腹胀。
自我管理的“酵母片”是无效的,没有系统的诊断和治疗。
入院前一周症状开始恶化,伴有腹痛和发热(体温高达38.5℃),并去了诊所。
自发病以来,食欲不振,尿色深。
尿少,大便正常,体重增加2公斤十年前体检发现乙肝表面抗原阳性没有长期用药史,没有特殊爱好慢性疾病,轻度黄色巩膜染色,颈部可见2个蜘蛛痣。
双肺呼吸音清晰,叩诊时心脏边界不大,心率为96次/分钟,心率均匀,所有瓣膜区无杂音腹部肿胀,压痛和反跳痛,肝无肿胀,脾肋以下3厘米,活动迟钝(+),肠鸣4次/分钟,双下肢水肿辅助检查:血常规检查发现贫血、白细胞减少和血小板减少;肝功能:谷丙转氨酶升高,白蛋白降低,球蛋白升高病人最有可能的医学诊断是什么?1.这种疾病最可能的阶段是什么?答:肝硬化失代偿期2。
这种疾病的常见并发症是什么?(1)上消化道出血(最常见)(2)感染:细菌感染-肺炎、自发性腹膜炎等(3)原发性肝癌:进行性肝肿大,坚硬如石,表面结节状(4)肝肾综合征(5)肝肺综合征(6)肝性脑病(最严重)(7)电解质和酸碱平衡紊乱3。
这种疾病的主要护理措施是什么?(1)合理休息(2)饮食护理:高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物,少量多餐,不含酒精高血氨患者的空腹蛋白和腹水患者的限盐限水(3)腹水护理:轻度腹水仰卧位和大量腹水半仰卧位;皮肤护理、皮肤保护、预防压疮或感染(4)腹腔穿刺和腹水护理(5)疾病检测(生命体征、尿量、腹水、电解质质量、意识)(6)心理护理(给予理解、同情和护理、鼓励患者)(2)男性患者,46岁,因饮酒后腹痛,24小时后前来就诊,患者进食后立即感到上腹部胀满和不适,1小时后出现左上腹部疼痛,阵发性加重,呈带状呕吐两次。
内科护理学期末复习资料
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10级护专5班《内科护理学》复习资料名词解释支气管哮喘:由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞核细胞组分参与的起到慢性炎症性疾病慢性阻塞性肺气肿():是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病肺炎:指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、物理因素、免疫损伤、过敏及药物所致呼吸衰竭:指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征肺性脑病:₂潴留可引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制,这种有缺氧和₂潴留导致的神经精神障碍症候群称为肺性脑病心源性晕厥:是由于心排血量突然减少、中断引起一过性脑缺血、缺氧所致的短暂意识丧失状态心力衰竭:是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症,绝大多数情况下是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注减少,出现肺循环和(或)体循环静脉淤血的临床综合征心律失常:指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与机动次序的异常心绞痛:由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所产生的临床综合征消化性溃疡:发生于胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名肝硬化:是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝炎肝性脑病:是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷上消化道出血:屈氏韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血慢性肾小球肾炎:起病方式不同,病情迁延,病变进展缓慢,最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病糖尿病:是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷而导致以慢性学葡萄糖(即血糖)水平增高为特征的代谢疾病群第一章第一节一、咳嗽与咳痰护理诊断 1.清理呼吸道无效与谈液粘稠、胸痛、意识障碍等导致无效咳嗽有关 2.有窒息的危险与呼吸道分泌物增多、无力排痰、意识障碍等有关促进有效排痰的措施与适应症:①湿化气道:适于痰液粘稠难以咳出者②胸部叩击与胸壁震荡:适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者请各位结合书本进行复习提前预祝大家考试顺利!10级护专5班《内科护理学》复习资料③体位引流:适于有大量痰液而排出不畅者④机械吸痰:适于无力咳嗽而痰液量多粘稠、意识不清或排痰困难者体位引流的原则:病变部位处于高出,引流支气管开口在下二、肺源性呼吸困难护理诊断 1.气体交换受损与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关 2.活动无耐力与日常活动时供氧不足、疲乏有关三、咯血咯血征象(窒息表现,即窒息先兆):出现精神紧张,坐立不安,面色晦暗,咯血不畅抢救配合:①头低足高位,轻拍背部以利血块排出②及时清除口、鼻腔内血凝块,可用吸引器,必要时行气管插管或气管镜直视下吸取血块③病人自主呼吸未恢复,应行人工呼吸,给高流量吸氧,应用呼吸中枢兴奋剂④密切观察病情,警惕再次窒息第三节哮喘临床表现先兆表现:干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪。
执业护士内科护理学复习必备知识点汇总
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(1)执业护士《内科护理学》复习必备知识点肾衰竭患者如何护理肾衰竭是肾脏疾病发展到较为严重的一个阶段的疾病,肾衰竭患者在坚持接受治疗的同时,护理方面同样非常重要,肾衰竭病人的护理根据肾衰竭的症状需要做好很多方面,那么,肾衰竭患者如何护理呢注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。
急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律 1.密切观察病情变化紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医生联系。
休息时期视病情而定,一般少尿期、多尿期均应卧床休息,恢复期逐渐增加适当活动。
2.保证患儿卧床休息少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,以减少组织蛋白的分解。
不能进食 3.营养护理者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。
透析治疗时患儿丢失大量蛋白,所以不需限制蛋白质入量,长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。
口服和静脉进入的液量要逐项记录,尿量和异常丢失量如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时精确地记录出入液量4.粪便内水分等都需要准确测量,每日定时测体重以检查有无水肿加重。
输液过程中严密观察有无输液过多、过快引起肺水肿症状,并观察其他副作用。
5. 严格执行静脉输液计划严格执行无菌操作,加强皮肤护理及口腔护理,定时翻身,拍背。
病室每日紫外线消毒。
6.预防感染心绞痛护理措施观察病情: 1. 评估疼痛的部位、性质等,严密监测血压、心电图机患者全身表现。
2. 休息:环境安静,卧床休息遵医嘱给予止痛剂。
; 3.保持排便通畅,切忌排便时用力过度静脉点滴硝酸甘油的护理: 4.监测血压及心律,静脉滴注时注意控制速度,告知病人及家属不可擅自调节滴速,以免造成低血压。
5. 心理护理:给予患者心理安慰。
1 / 41(2)执业护士《内科护理学》复习必备知识点心悸患者的内科护理分钟。
同时注意有无伴随症状,并作病情观察:注意脉搏和心跳的频率及节律变化,一次观察时间不少于1 1.动态观察。
对心律失常引起心悸的患者,应测量心率、心律、血压,必要时做心电图和血压的监护。
内科护理学复习题及参考答案
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《内科护理学》1课程复习资料一、选择题:1.咳嗽、咳痰患者最重要的护理措施是 [ ]A.按医嘱给祛痰药B.协助患者排痰C.经常变换患者的体位D.向患者讲解排痰的重要性2.支气管哮喘发作时的典型症状是 [ ]A.胸闷、心悸、气促伴哮鸣音B.混合性呼吸困难伴哮鸣音C.吸气性呼吸困难伴哮鸣D.呼气性呼吸困难伴哮鸣音3.休克型肺炎必备的临床表现是 [ ]A.周围循环衰竭B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.畏寒、高热4.肺结核大咯血最危急的并发症是 [ ]A.自发性气胸B.窒息C.合并肺部化脓菌感染D.失血性休克5.对肺癌早期诊断最简便有效的方法 [ ]A.胸水脱落细胞检查B.纤维支气管镜检查C.痰脱落细胞检查D.X线胸部检查6.心衰患者输液,每分钟应控制在 [ ]A.不超过60滴B.40~50滴C.30~40滴D.20~30滴7.充血性心衰患者,服用洋地黄后,出现下列症状,可以确定为洋地黄中毒 [ ]A.恶心、呕吐B.黄视或绿视C.疲乏无力D.心悸气急8.硝酸甘油用于治疗心绞痛,其给药途径是 [ ]A.舌下含服B.口服C.肌内注射D.静脉注射9.下列哪项提示慢性肺心病,其肺心功能失代偿? [ ]A.桶状胸,右心室肥大B.气促发绀伴下肢水肿C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.活动后心悸、气促10.B型胃炎的主要病因是 [ ]A.长期服用阿司匹林B.幽门螺杆菌感染C.自身免疫反应D.胆汁反流11.幽门梗阻临床不会出现 [ ]A.呕吐大量隔餐发酵食物B.胃蠕动波C.餐后腹痛D.肠型12.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 [ ]A.肝功能异常B.肝掌和蜘蛛痣C.腹水D.脾脏肿大13.急性胰腺炎,腹痛患者应禁食、禁水 [ ]A.1~3天B.24小时C.12小时D.8小时14.对肾盂肾炎病人健康教育,错误的是 [ ]A.急性期治愈后采用小剂量抑菌药物预防B.按医嘱服药,定期检查尿液C.防止劳累及便秘D.鼓励多饮水、勤排尿15.慢性肾炎水肿明显,尿蛋白(++++),肾功能检查正常,其饮食宜 [ ]A.低蛋白、高糖B.低盐、低蛋白C.低盐、高蛋白D.低盐、高糖16.某患者,输血过程中出现烦躁不安,头胀、胸闷,腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑 [ ]A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.肺水肿17.铁剂在饭后服用的理由是 [ ]A.有利于铁的吸收B.防止过敏反应C.促进铁的消化D.减少铁对胃肠道刺激18.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是 [ ]A.脾脏肿大B.贫血C.出血D.发热19.甲亢患者代谢率增高的表现为 [ ]A.心动过缓B.皮肤干燥C.食欲减退D.怕热多汗20.糖尿病酮症酸中毒的特征表现为 [ ]A.呼吸加速B.呼气有烂苹果味C.厌食、恶心D.极度口渴21.对类风湿性关节炎活动期关节护理哪项错误? [ ]A.四肢关节应保持伸直立B.鼓励床上活动C.脊背宜挺直D.卧床休息,注意体位姿势22.肝性脑病病人应当 [ ]A.供给足量的热能与蛋白质B.给予足量脂肪以提供热能C.供给足量的糖和钠盐D.每天给水不少于2500mlE.给予足量的碳水化合物23.肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥? [ ]A.半卧位B.低盐饮食C.尽量补液D.皮肤护理24.当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起 [ ]A.低钾性碱中毒B.低氯高钾碱中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒25.酮症酸中毒的护理注意事项中,下列哪项不妥? [ ]A.昏迷时设专人护理B.绝对卧床休息C.及时留取标本送验D.快速推注碳酸氢钠E.一般先补充生理盐水26.下列哪项不是低血糖反应的表现? [ ]A.饥饿感B.高热C.心悸D.软弱、出汗E.面色苍白(多选题)27.慢性呼吸衰竭患者的护理措施包括 [ ]A.改善呼吸功能B.维持呼吸道通畅C.预防呼吸道感染D.做好生活护理28.引起左心室后负荷加重的因素有 [ ]A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.高血压29.肝硬化的并发症 [ ]A.肝性脑病B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.高钠、高钾血症30.糖尿病患者进行适当运动的目的 [ ]A.有利于减轻体重B.提高机体对胰岛素敏感性C.降低血糖 D改善脂肪代谢紊乱二、名词解释:1.慢性肺源性心脏病2.心律失常3.皮质醇增多症4.肝性脑病5.体位引流三、填空题:1.吸入止喘气雾剂前先气,吸入药物后应屏气秒,以使药物在较远的气道沉降。
《内科护理学》期末复习提纲
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2020级高职第二学期《内科护理学》期末复习提纲1、急性(糜烂出血型)病因:药物(非甾体类抗炎药)临床表现:呕血和黑便(无规律性疼痛)首先检查:胃镜慢性胃炎常见病因:幽门螺旋杆菌(Hp)临床表现:上腹痛(无规律性)或不适、食欲减退、饱胀、嗳气、反酸、恶心确诊首选检查:胃镜及胃黏膜活组织检查(幽门螺旋杆菌检测¹³C或¹⁴C呼气试验复查首先)饮食护理:胃酸低者,酌情食用浓肉汤、鸡汤、山楂及食醋以刺激胃酸分泌高胃酸者,可食用牛奶、面包及菜泥等中和胃酸2.消化性溃疡的好发部位:胃窦小弯胃角处十二指肠溃疡(球部)疼痛的规律:进食——疼痛——缓解十二指肠溃疡:疼痛——进食——缓解发病的侵袭:胃酸和胃蛋白酶保护性因素:前列腺素根除HP药物:三联或四联疗法:2种抗生素+1种质子泵(PPI)和(或)1种铋剂用药护理:硫糖铝(进餐前一小时服用)、米索前列醇(孕妇禁用)、枸橼酸铋钾(舌苔发黑、便秘、粪便呈黑色、精神毒性、用吸管)、铝碳酸镁(餐后一小时服用)主要并发症:出血(呕血黑便)、穿孔(突发剧烈刀割样疼痛)——急诊手术、幽门梗阻(呕吐酸性发酵宿食)——暂时禁食行胃肠减压、癌变(胃溃疡患者才癌变)——手术饮食护理:少食多餐、定时定量、细嚼慢咽以面食为主戒烟限酒限浓茶2、肝硬化的常见病因:我国(病毒性肝炎)失代偿期肝功能减退:面色晦暗无光泽、出血倾向、内分泌失调主要为雌激素增加、促黑素升高(肝性面容)、蜘蛛痣、肝掌、抗利尿激素,醛固酮上高(肝脏灭活作用减弱促进腹水的形成)门静脉高压的表现:脾大——三系减少(白细胞红细胞和血小板)、侧支循环的建立和开放、腹水(最突出的体征)出血倾向原因:肝脏合成凝血因子减少全血细胞减少原因:脾大最常见的并发症:上消化道出血出血产生原因:胃底静脉曲张破裂出血死亡原因:肝性脑病最严重的并发症:肝性脑病腹水的护理:放腹水+白蛋白+控制进水量①取平卧位,抬高下肢减轻水肿②限制水钠摄入(1.2-2.0g/d)③避免腹内压骤增④观察腹水和下肢水肿的消长情况⑤用药护理使用利尿药不宜过快不超过0.5kg/d⑥皮肤护理防止水肿部位受压破损3、肝性脑病灌肠使用的溶液:生理盐水或弱酸性溶液(禁碱性)、急性门体分流性(66.7℅的乳果糖加水500ml)禁用肥皂水发病的主要机制是:氨中毒(氨干扰了大脑的能量代谢)、治疗药物及机制:降氨药物L-鸟氨酸-L-门冬氨酸:增加氨基甲酰磷酸合成酶、鸟氨酸氨基甲酰转移酶活性乳果糖(降低肠道的ph值)各时期的特点及判断:0期潜伏期(脑电图正常)、1期前驱期(有扑翼样震颤)2期昏迷前期(行为失常)、3期昏睡期(可以唤醒)、4期昏迷期(不能唤醒)饮食护理:①高热量(5.0-6.7kJ/d)②控制蛋白质(1-2期20g/d,3-4期禁食蛋白质)——昏迷(禁蛋白) 清醒时(植物蛋白)③补充维生素4.上消化道出血胃镜检查的时间是:出血后24-48h内范围是:病变在十二指肠屈氏韧带之前出血量的估计:成人粪便隐血试验阳性提示出血量>5-10ml/d;出血量达50-100ml/d出现黑便;胃内积血量在250-300ml以上引起呕血;一次性出血量<400ml时不会引起全身症状;若出血量>400-500ml可出现头晕,心慌,乏力;若短时间内出血>1000ml可出现急性周围循环衰竭甚至引起失血性休克饮食护理:少量出血——温良流质饮食①消化性溃疡引起出血者(多进食营养丰富,易消化食物,避免过饱,刺激性食物及饮料以及过冷过热,产气多的食物,忌烟酒)②食管胃底静脉曲张破裂出血者(给予高热量,高蛋白质,高维生素,低脂肪,低盐,易消化,无刺激性半流质饮食或软食,忌食煎炸炒食物)主要护理诊断问题:①体液不足②活动无耐力③有窒息的危险④恐惧⑤潜在并发症镜下血尿的概念:每高倍视野下红细胞>3个就可诊断白细胞>5个4、肾脏的生理功能:生成跟排出尿液滤过重吸收和分泌功能5、慢性肾小球肾炎的发病机制:免疫介导炎症主要治疗目的:防止或延缓肾功能进行性损害饮食护理(优质低蛋白质的摄入量):<6g/d首选降压药物:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)…普利6、肾病综合征的四大表现:①大量蛋白尿(>3.5g/d)②低蛋白血症③水肿(最突出)④高脂血症产生对应表现的原因及必备依据(根本病理生理改变): 1.肾小球滤过膜的屏障作用受损2.血浆胶体渗透压降低3.脂蛋白分解减少预后取决因素: 1.病理类型有关 2.药物治疗的敏感性 3.有无复发和感染血栓发生常见部位:肾静脉首选治疗药物:糖皮质激素用药原则:起始足量缓慢用药长期维持主要护理诊断问题:①营养失调②体液过多③有感染的危险尿路感染的致病菌:大肠埃希菌最常见的感染途径:上行感染好发人群:育龄期的已婚女士如何判断尿路感染:尿菌定量培养≥10五次方/ml让患者多饮水的目的:冲洗膀胱冲刷尿道抗生素使用疗程:急性肾小球肾炎10-14d 膀胱炎3天健康指导:①疾病知识指导②生活方式指导(多饮水,勤排尿,不憋尿,多运动)8.慢性肾衰最常见的病因:我国(原发性肾小球肾炎)发达国家(糖尿病肾病)最早表现:胃肠道的表现恶心呕吐电解质紊乱类型:低钙高磷高镁高钾代谢性酸中毒心血管系统最常见的并发症:高血压心力衰竭(死因)出现皮肤瘙痒的原因:尿素霜的刺激尿常规的典型改变:蜡样管型饮食护理:优质低蛋白、低磷、热量充足肾性贫血的原因:(EPO)促红细胞生成素缺乏减少是否可以输入库存血:不能因为库存血含钾离子多7、急慢性再障的区别点出血:急性:会出现颅内出血小板低于20x10的九次方/L就要警惕颅内出血血慢性:不会出现颅内再障的常见病因:药物(氯霉素)首选药物:慢性雄激素丙酸睾酮(非重型再障)、(急性再障)抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)身体状况(重点注意与白血病的区分点):骨髓增生不一样白血病(骨髓增生活跃)再障:骨髓增生抑制判断疗效首先升高的指标:网织红细胞并发颅内出血的判定:血小板低于20X10的9次方/L颅内出血首选的护理措施:输浓缩血小板或新鲜冷冻血浆降低颅内压20%甘露醇8、慢粒的首选治疗药物:伊马替尼化疗药物最常见的不良反应:长春新碱--末梢神经炎泼尼松--库欣综合征阿糖胞苷--小脑共济失调柔红霉素--骨髓抑制典型体征:脾大13.糖尿病口服降糖药的种类:胖子吃胍瘦子喝脲餐后吃糖糖尿病口服降糖药的种类名称降糖机制不良反应:低血糖服药时间:磺脲类--餐前半小时α-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)--进食第一口食物后糖尿病的诊断标准:尿糖测定(重要线索)血糖测定(主要依据)急性并发症的判断:血糖16.7mmol~37.3mmol 糖尿病酮症酸中毒DKA处理方法:补液先快后慢先盐后糖低血糖反应的判断:空腹血浆葡萄糖正常值:3·9—6.0mmol/L一般血糖<2.8mmol/L 但糖尿病病人只要血糖水平≤3.9mmol/l 饥饿感出汗处理方法:补糖先诊断后补胰岛素的注射方法:垂直进针静脉注射皮下注射部位:腹部(吸收最快)上臂三角肌,臀大肌,大腿前侧肥胖患者首选降糖药物:双胍类(二甲双胍)9、TIA发作的特点:持续时间短,最长不超过24小时,无后遗症导致脑出血最常见的病因:高血压内囊出血的特征性临床表现:三偏征(①病灶对侧偏瘫②对侧偏身感觉障碍③对侧同性偏盲)蛛网膜下腔出血的特征性体征:脑膜刺激征阳性,以颈强直多见降低颅内压的主要措施:20%快速静滴溶栓的时间:6h内脑出血的身体状况:高血压,突发偏瘫失语活动时,三偏征确诊首选检查:CT10、癫痫大发作的特点:全身抽搐意识丧失护理措施:一旦发生立即平卧适度扶住病人手脚,以防自伤及碰伤,切不可用力按压肢体,以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位长期服药的原则:1、选择药物:根据癫痫发作类型正常选择2、(全本书唯一的一个)单一用药:从小剂量开始2、规律3、停药原则:病情完全控制4-5年后,根据病人情况逐渐减量,1—1·5年内无发作者方可停药。
护士资格证考试《内科护理学》复习笔记
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护士资格证考试《内科护理学》复习笔记护士资格证考试《内科护理学》复习笔记内科护理学是研究生物一心理一社会因素对内科患者的影响,介绍维护人类身心健康的内科护理理论、知识、技能和运用护理程序对护理对象实施整体护理的思维和方法,以减轻痛苦、促进康复、增进健康的科学。
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慢性支气管炎慢性支气管炎基础护理:1.按呼吸系统疾病病人的一般护理.2.休息与体位:急性发作期有发热,喘息时应卧床休息,老年、幼儿、体弱的病员应延长休息时间.注意保暖,防止受凉,预防并发症.3.饮食护理:对心肝肾功能正常的病人,应给予充足的水分和热量.每日饮水量应在1500ML以上.适当增加蛋白质、热量和维生素的摄入.4.保持呼吸道通畅,遵医嘱给予氧气吸入.5.咳嗽、咳痰的护理:(1)深呼吸和有效咳嗽:鼓励和指导病人每2-4小时定时进行有效咳嗽.(2)胸部叩击:叩击同时鼓励病人作深呼吸和咳嗽、咳痰.叩击时间15-20min为宜,每日2-3次,餐前进行.叩击时应询问病人的感受,观察面色、呼吸、咳嗽、排痰情况,检查肺部呼吸音及啰音变化.(3)体位引流:按病灶部位,取适当体位,使病变部位支气管开口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩击将分泌物排出体外.引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前进行,每次10-15min,引流期间防止头晕或意外危险,观察咳嗽和痰液引流情况,注意神志、呼吸及有无紫绀.(4)吸入疗法:包括湿化疗法和雾化吸入疗法.在湿化疗法时,应密切观察病情,经常协助病人翻身、排背、必要时吸痰,以防止呼吸道急性阻塞.6.根据医嘱正确收集痰标本.7.药物治疗护理:观察抗生素和止咳、祛痰药物的作用及不良反应.8.心理护理:急性发作期,应关心体贴病人,了解情绪变化原因,给予耐心疏导,讲解有关防治知识,增强病人对治疗的信心.9.健康指导:指导病人正确咳嗽及有效排痰,劝其戒烟,加强体育锻炼,增加机体耐寒力,根据病情选择适合自己的活动,如散步、太极拳等.冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,避免与呼吸道感染病员接触.肾脏系统肾脏系统内科护理措施:1.观察尿量、颜色、性状变化,有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规和比重1次.2.根据病情定时测量血压,发现异常及时处理.3.每周测量体重1次,水肿明显、行腹膜透析和血液透析者,每日测量体重1次,做好记录.4.观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况.5.根据病情记录24h的出入水量.饮食护理:1.急性肾炎低盐、高维生素饮食,限制水的摄入.2.慢性肾炎、肾病综合征低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食,有水肿者限制水的摄入.3.肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量.对症护理:一、水肿护理:1.准确记录出入液量,限制水和盐的摄入量.2.卧床休息注意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,防止体位性低血压和摔跤;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生.3.做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染.4.用利尿药时,注意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况.二、尿异常的护理:1.向患者交待留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送验要及时.2.如有血尿时应分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色.3.大量血尿时,应卧床休息,并注意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理.4.适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染.三、休息:1.急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息,待病情稳定后,可逐步增加活动.2.慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者,疾病期需要卧床休息,恢复期则可适当活动,但应合理安排生活,以免病情反复.四、预防感染:1.保持室内清洁,空气新鲜,保持一定的'温度和湿度.2.医护人员在做各项操作时,应保持无菌,严格执行操作规程.3.保持口腔及皮肤清洁,勤换内衣,剪短指(趾)甲,保持个人卫生,长期卧床者,应注意预防褥疮发生.消化系统消化系统一般内科护理措施:病情观察:1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等.2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志,并详细记录次数、量、性质.3.腹痛时,注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理.一般护理:1.危重及进行特殊治疗的患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息.轻症及重症恢复期患者可适当活动.2.饮食护理对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者,指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食.3.当需要进行腹腔穿刺术、肝脾穿刺活检、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时,应做好术前准备、术中配合、术后护理工作.4.备齐抢救物品及药品.5.加强心理护理,做好患者及家属的安慰工作,避免不良因素的刺激.6.严格执行消毒隔离制度,参照消毒无菌技术常规.健康指导:1.强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒.2.指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性,防止复发和出现并发症.3.向患者阐述一些与疾病有关的医疗知识.4.说明坚持长期服药的重要性.5.指导患者保持情绪稳定.【护士资格证考试《内科护理学》复习笔记】。
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专科护理内科护理学复
习
文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
《内科护理学》
一、单项选择题
(1~3题共用题干)患者,女性,35岁,咳嗽l周,近两日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
1、该病人目前最主要的护理诊断是()
A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、有窒息的危险
D、清理呼吸道无效
E、体液过多
2、该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()
A、休克
B、左心衰
C、哮喘
D、窒息
E、呼吸衰竭
3、这时护士应首先采取的措施为()
A、立即给予病人头高足低位
B、迅速用负压机械吸引吸出血块
C、判断病人昏迷程度
D、给予高流量吸氧
E、开放静脉通路
4、夜间阵发性呼吸困难主要见于哪种疾病的病人()
A、支气管哮喘
B、COPD
C、慢性心功能不全
D、心脏神经官能症
E、心肌梗死
5、病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起呼吸困难、心悸等症状,说明此时病人心功能处于()
A、代偿期
B、Ⅰ级
C、II级
D、III级
E、Ⅳ级
6、高血压病最常见的死亡原因是()
A、尿毒症
B、高血压危象
C、心力衰竭
D、合并冠心病
E、脑血管意外
7、患者,女性,45岁,风湿性心脏病,心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。
下列治疗哪项错误()
A、加用血管扩张剂
B、加用呋塞米
C、加用利多卡因
D、补钾
E、停用地高辛
8、上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不妥()
A、溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质
B、严重呕血者要暂时禁食8~12小时
C、消化性溃疡患者应常规禁食
D、胃底静脉曲张破裂者要常规禁食
E、大便隐血试验阳性者可不禁食
9、肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥()
A、半卧位
B、低盐饮食
C、尽量补液
D、皮肤护理
E、定期测腹围
(10~11题共用题干)王某,暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈燹痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物,查体:体温38.5℃,痛苦面容,腹邵肌紧张,压痛(+),反跳痛(~)。
10、该患者需要进行的最重要的检查是()
A、血常规
B、血、尿淀粉酶
C、腹平片 D.B超 E、CT
11、该患者存在的最主要的护理诊断是()
A、疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B、体温过高:与胰腺的炎症过程有关
C、PC:休克
D、有体液不足的危险:与呕吐有关
E、恐惧:与剧烈腹痛有关
12、下列哪项检查对肾盂肾炎诊断最有意义()
A、颗粒管型
B、大量红细胞
C、蜡样管型
D、白细胞管型
E、尿蛋白++
13、尿毒症因氮质潴留,引起的最早表现是()
A、恶心、呕吐
B、咳嗽胸痛
C、高钾血症
D、谵妄、抽搐
E、尿毒症性心包炎
14、缺铁性贫血最重要的治疗是()
A、口服铁剂
B、进含铁丰富的食物
C、输血
D、病因治疗
E、注射铁剂
(15~16题共用题干)张女士,48岁,腹胀痛、乏力、消瘦近l年。
体检:轻度贫血外貌,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm触及,脾肿大至平脐。
血常规:白细胞60×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g /L;血小板400×109/L。
15、张女士最可能是下列哪种疾病()
A、更年期综合征
B、缺铁性贫血
C、慢性再生障碍性贫血
D、慢性粒细胞白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
16、需进一步诊断,下列哪项检查最重要()
A、腹部CT检查
B、腹部B超检查
C、脑脊液检查
D、血液生化
E、骨髓检查
17、甲亢甲状腺肿大最具特征性的表现是()
A、弥漫性肿大
B、无结节
C、对称性肿大
D、触及震颤
E、无压痛
18、有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥()
A、采用1毫升的注射器
B、使用时保存在室温200C以下
C、剂量必须准确
D、正规胰岛素在早饭前1小时注射
E、注射部位应经常更换
19、动脉硬化性脑梗塞的护理错误的是()
A、注意保暖
B、避免搬动
C、平卧位
D、头部冷敷
E、鼻饲流质
20、为预防瘫痪病人发生压疮,护理时下列哪项错误()
A、定期更换体位
B、局部按摩
C、局部置热水袋
D、卧气垫床或按摩床
E、保持皮肤清洁
二、填空题
1、肺结核至今仍是,95%患者生活在。
对出现
________、_________、__________等全身症状的病员应特别警惕结核病可能,肺结核病员咯血后发热持续不退,常提示__________。
2、呼吸困难是左心功能不全的突出症状,随病情进展,依次表现为:
、、_________________。
3、门静脉高压症主要的临床表现有、、。
4、慢性肾衰分为四期,即肾贮备能力下慢性肾衰分为四期,即肾贮备能力下降期、、及期。
5、糖尿病的诊断标准为症状+随机血糖≥,或FPG
≥,或OGTT中2HPG≥。
6、脑出血最常用的护理诊断为和。
三、名词解释
1、慢性阻塞性肺疾病:
2、心功能不全:
3、消化性溃疡:
4、尿路刺激征
5、糖尿病酮症酸中毒
四、简答题
1、简述急性白血病诱导缓解阶段的目的及首选的化疗方案
2、简述甲亢危象的诱因、表现及处理。
3、脑疝的先兆表现有哪些如何配合抢救
五、论述题
(一)54岁男性患者,约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐,冷汗及濒死感。
体检:体温37.8o C,脉率110次/分,律尚齐,血压12.5/9.3kPa,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。
心电图示II、III、aVF导联的S—T段抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联的S—T段压低,偶见室性期前收缩。
实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
问:(1)、您认为该病人患何病
(2)、您的护理诊断是什么
(3)、该患者宜收入何类病房至少需住多少时间
(4)该患者1周内有无生命危险预后如何
(二)患者男51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用洛赛克、胃得乐冲剂治疗,每次发作有上腹部疼痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。
进两月来厌食,体重下降,上腹疼痛时清时重,疼痛渐重,不易缓解。
体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛、肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前钡剂充盈缺损。
问:(1)、患者可能的诊断是什么
(2)、为明确诊断还需做些什么检查
(3)、试列出该患者可能存在的三个护理问题。