消化系统疾病病人护理
消化系统疾病患者的护理
消化系统疾病患者的护理选题:消化系统疾病患者的护理消化系统疾病是指影响消化道器官正常功能的各种疾病,如胃溃疡、胃食管反流病、胃肠道感染等。
这些疾病对患者的生活质量造成了很大的影响,需要专业的护理来提供支持和照顾。
本文将探讨消化系统疾病患者的护理方法和注意事项。
一、了解患者的病情和需求患者的病情及病史对于护理工作至关重要。
护理人员应仔细记录患者的病情、症状和治疗方案,并与医生、家属及其他护理人员进行及时沟通。
了解患者的需求和期望,对他们给予心理上的支持和照料是非常关键的。
二、合理安排饮食消化系统疾病患者的饮食安排至关重要。
根据医嘱,合理控制食物的种类和分量,避免刺激性食物和酸性食物的摄入。
饮食应以易消化、高营养和少量多餐为原则,保证患者的营养需求,并防止营养不良引发其他并发症。
三、协助患者进行药物治疗消化系统疾病的治疗通常需要药物的辅助,护理人员应确保患者按时按量服用药物。
进行药物治疗时,需要注意药物的剂量、用法和不良反应。
在给予药物前,应核对药物的名称、规格和剂量,确认无误后再进行给药。
四、定期观察和评估护理人员应定期观察和评估患者的病情变化。
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,观察病情的进展和疾病的变化。
同时,密切关注患者的症状和体征,如是否出现腹痛、恶心、呕吐等,并及时报告医生。
五、提供心理支持和教育患者在患病期间常常会遇到生活上和心理上的困扰。
护理人员应给予他们情感上的支持,并提供相关的健康教育。
通过指导患者正确的饮食、生活习惯和药物使用方法,帮助他们更好地管理疾病并提高自我护理能力。
六、保持良好的卫生环境消化系统疾病患者的卫生环境的保持对其康复至关重要。
护理人员应保持患者的病区清洁整齐,勤洗手,避免交叉感染。
同时,定期清洁患者的病床、床单、被褥等,并保持室内空气流通。
七、注意并发症和生活方式在护理疾病患者时,一定要警惕并发症的发生。
如消化系统出血、穿孔等。
护理人员应密切监测患者的病情,及时发现并处理并发症,并报告医生。
消化系统疾病患者的日常护理指南
消化系统疾病患者的日常护理指南消化系统疾病是指影响食物消化和营养吸收的疾病,如胃炎、胃溃疡、胃癌、肝病、胆囊炎、胆结石、肠炎、炎症性肠病等。
这些疾病不仅会给患者带来身体的不适,还会影响饮食和生活质量。
针对消化系统疾病患者的需求,我们提供以下日常护理指南,帮助患者更好地管理自己的疾病和提高生活质量。
一、饮食护理1. 合理饮食安排:消化系统疾病患者需要注意饮食的种类和数量,每天摄入足够的营养物质。
可以适量增加蛋白质的摄入,如鱼、瘦肉、豆类等,同时减少脂肪和糖的摄入。
2. 分餐少食:患者应该每天分多次进食,每次少食,这样可以减轻胃肠的负担,帮助消化和吸收。
忌食过冷、过烫、刺激性的食物。
3. 饮食纤维:适量增加膳食纤维的摄入,如谷物、蔬菜、水果等。
膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少便秘风险,维护肠道健康。
4. 饮食禁忌:根据个人病情,患者应避免或限制某些食物的摄入,如辛辣食物、油炸食品、咖啡等。
尽量避免暴饮暴食和过度饮酒。
二、生活护理1. 定期就医:消化系统疾病患者应该定期到医院就诊,接受医生的检查和治疗。
及时了解自己的病情,按医嘱进行治疗,预防疾病的进展。
2. 合理用药:患者应按医生的指示和药品说明书正确使用药物,遵守用药时间和剂量。
不要滥用或自行停药,必要时向医生咨询或复诊调整治疗方案。
3. 规律作息:保持规律的生活作息,养成良好的生活习惯,有助于身体的康复和提高免疫力。
保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。
4. 注意情绪调节:消化系统疾病患者在日常生活中要学会合理调节情绪,避免长期的精神紧张和焦虑。
可以通过运动、听音乐、与亲友交流等方式来放松自己的情绪。
三、环境护理1. 注意饮水卫生:患者应该选择安全可靠的饮用水,并注意饮水卫生。
避免饮用含有细菌或有害物质的水源,预防肠道感染和细菌传播。
2. 温度适宜:保持居住环境的适宜温度,避免过冷或过热的环境对消化系统的刺激。
可以使用空调、电扇等调节室内温度,并注意避免过度暴晒太阳。
消化系统疾病病人常见症状体征的护理 ppt课件
生命体征恢复正常
无失水、电解质紊乱和酸碱失衡
呕吐减轻或停止,逐步恢复进食
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护理措施
1.体液不足的危险 1)监测生命体征 定时测量和记录生命体征直至稳定 2) 观察病人有无失水征象 准确测量和记录每日的出入量、尿比重、体 重。 3)严密观察病人呕吐 观察病人呕吐的特点,记录呕吐的次数,呕吐物 的性质和量、颜色、气味。 4) 积极补充水分和电解质
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如疼痛性质突然发生改变,且经一般处理
疼痛不能减轻,反而加重,需警惕并发症 的发生,如溃疡穿孔,弥漫性腹膜炎等, 应立即报告医师。
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非药物性缓解疼痛的方法
a、指导式想象; b、分散注意力;
c、行为疗法;
d、局部热疗法; e、针灸止痛。
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药物止痛
慢性腹痛的原因常为腹腔脏器的慢性炎症.空腔脏器 的张力变化.胃.十二指肠溃疡.腹腔脏器的扭转或 梗阻.脏器包膜的牵张等。
此外某些全身性疾病泌尿生殖系统.腹外脏疾 病如急性心肌梗死和下叶肺炎等。
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护理评估 健康史 身体状况 心理-社会资料 辅助检查
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护理诊断
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护理目标
腹泻及其不适减轻或消失。
生命体征、尿量及血生化指标在正常范围。
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护理措施
腹泻的护理 营养失调
有体液不足危险的护理
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腹泻的护理
1.病情监测 严格记录病人排便次数、粪便性状、颜色和 量。记录病人每日摄入量。注意监测伴随症 状、全身状况、血生化指标及粪便常规等。 2.饮食选择 以少渣、低脂、易消化及低纤维素食物为主, 避免生冷、硬及辛辣等刺激性食物。急性腹 泻应遵医嘱给予禁食、流质、半流质或软食。 嘱病人多饮水,以防频繁腹泻引起脱水。
消化系统疾病病人的护理
消化系统疾病病人的护理本章节目录常见症状护理胃炎病人的护理消化性溃疡病人的护理溃疡性结肠炎病人的护理肝硬化病人的护理原发性肝癌病人的护理肝性脑病病人的护理急性胰腺炎病人的护理结核性腹膜炎病人的护理上消化道大量出血病人的护理常见症状护理一、恶心、呕吐的护理护理措施二、腹胀的护理护理措施三、腹痛的护理护理措施四、腹泻的护理护理措施五、呕血与黑便的护理护理措施六、黄疸的护理护理措施1.密切注意观察病情变化,注意黄染的分布、深浅和尿、便的颜色。
2.保证病人充足的休息,作好皮肤护理,减少刺激,增加舒适感。
保持大便通畅,养成定时排便的好习惯,帮助减轻黄疸症状。
3.根据病因,合理安排饮食,保证营养的摄取,适当进食粗纤维食品。
胃炎病人的护理一、急性胃炎检有阳性发现内进行)胃黏膜多发性糜烂、出血和水肿,表面可附有黏液和炎性渗出物治疗去病因,卧床休息(可暂禁食1~2顿或予以清淡流质食物,多饮水);腹痛剧烈局部热敷或解痉;频繁呕吐或腹泻时及时补液;伴肠炎抗炎积极治疗原发病,去除诱发;抑酸(雷尼替丁、西咪替丁或法莫替丁等);保护胃黏膜(硫糖铝、胶体铋等)禁食,一般禁洗胃;休克症状(首先抢救);有针对性的解毒。
吞服强酸—牛奶、蛋清或弱碱(镁乳、氢氧化铝)。
吞服碱性物——稀释的食醋或果汁;予广谱抗生素;食管狭窄者—食管扩张术二、慢性胃炎三部曲慢性胃炎→消化性溃疡→胃癌(HP)肝炎→肝硬化→肝癌(病毒)慢支→肺气肿→COPD(一)病因和发病机制(☆)幽门螺杆菌慢性胃炎约90%由HP感染引起,幽门螺杆菌具有鞭毛,能穿过胃的黏液层到胃黏膜,通过其产氨作用、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害;其细胞毒素相关基因蛋白能引起炎性反应;幽门螺杆菌细胞壁可作为抗原诱导免疫反应。
以上因素长期存在致使胃黏膜发生慢性炎症自身免疫反应胃体和胃底萎缩为主,壁细胞损伤刺激机体→壁细胞抗体→胃酸分泌↓和内因子↓→VB12吸收障碍→恶性贫血理化因素胆汁反流、长期服用非甾体药、长期饮用浓茶、酒、咖啡以及食用过冷、过热、过于粗糙的食物等因素,均可引起胃黏膜损害其他有人认为慢性胃炎是老年性改变,可能与黏膜退行性变,使其营养不良、分泌功能下降、屏障功能减低有关(二)临床表现多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便;自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
消化系统护理常规要点
消化系统护理常规要点1.病史调查和评估:护士需要详细了解病人的病史,包括病因、病程、并发症等。
同时,对病人进行生活习惯、饮食、以及排便习惯等方面的评估,以便制定个体化的护理计划。
2.体征观察:护士要注意观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化,并及时记录和报告。
3.饮食管理:根据病人的疾病类型,护士要制定相应的饮食计划。
如胃炎患者应忌烟、酒和辛辣等刺激性食物,以及饮食要规律、细嚼慢咽。
护士还可根据病人的口感和喜好,提供健康又美味的食物。
4.密切观察病情变化:护士要时刻密切观察病人的病情变化,包括排便情况、呕吐频率和颜色、腹泻程度、腹痛严重程度等,及时记录并报告医生。
5.保持口腔卫生:护士要指导病人进行正确的口腔卫生,包括刷牙、漱口和使用牙线等,以减少口腔感染和口臭的发生。
6.引导和监测排便:对于便秘的病人,护士可以通过饮食调整、多饮水、适当运动等措施来促进排便。
对于腹泻的病人,护士要监测排便次数和量,评估腹泻程度,并配合医生制定相应的护理措施。
7.监测症状:护士要密切监测病人的症状变化,如腹痛、呕吐、恶心、饮食不适应等,及时记录并报告医生。
8.保持休息和心理支持:护士要帮助病人保持良好的休息状态,尽量减少不必要的干扰和噪音,并提供情感和心理支持。
对于有焦虑和抑郁情绪的病人,护士可以适当开导和安抚,并引导他们积极参与康复活动。
9.药物管理:护士要根据医生的嘱托,准确地给病人口服或注射药物,注意观察药物的不良反应和相互作用,避免药物错误使用和滥用。
10.监测并预防并发症:护士要监测并防止消化系统疾病的并发症的发生,如出血、穿孔、肠梗阻等。
如果病情进一步恶化,护士应及时报告医生并采取相应的护理措施。
11.教育和健康宣教:护士要通过教育和健康宣教,提高病人对消化系统疾病的认识和理解,帮助他们掌握自我护理和康复技巧,增强疾病的防控意识。
总之,消化系统护理是一个综合性的护理工作,需要护士有系统化的专业知识和技能,以及关怀病人的责任心和耐心。
消化
消化系统疾病病人的护理(1)1.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。
最可能的并发症为A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血【答案】A【解析】幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%~4%的病例,主要由DU或幽门管溃疡引起。
特征性表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。
2.柏油样大便见于A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔【答案】A【解析】柏油样粪便是由于上消化道出血后,血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用,形成黑色的硫化铁,混有肠道黏液,使排出的粪便漆黑发亮。
以十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致食管-胃底静脉曲张破裂为最常见。
溃疡性结肠炎、痢疾、结肠癌患者的大便均可为黏液脓血便,胃穿孔的主要症状是急性剧烈腹痛,伴有肠麻痹,常常无排便、排气。
3.严重呕血病人饮食护理正确的是A.暂禁食B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食【答案】A【解析】严重呕血病人一般需暂禁食。
如为消化性溃疡出血,可在止血后24小时给予温流质饮食;消化性溃疡小量出血,一般不需禁食,可摄入少量流质饮食,以中和胃酸,减少饥饿性胃肠蠕动,有利止血;食管-胃底静脉曲张破裂出血者,需禁食时间较长,一般于出血停止48~72小时后可先试给半量冷流质饮食。
4.严重呕血病人应暂禁食A.2~4小时B.4~6小时C.6~8小时D.1~2小时E.8~24小时【答案l E【解析】如为消化性溃疡引起的严重呕血,可在止血后24小时给予温流质饮食;食管-胃底静脉曲张破裂出血者,需禁食时间较长,一般于出血停止48~72小时后可先试给半量冷流质饮食。
5.有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便【答案】E【解析l上消化道出血的主要表现为呕血和黑便。
护士工作手册消化系统疾病护理
护士工作手册消化系统疾病护理护士工作手册:消化系统疾病护理第一章:引言随着现代生活方式和饮食结构的改变,消化系统疾病的发病率越来越高。
作为护士,我们在护理消化系统疾病的患者时,需要具备全面的知识和技能,以提供最佳的护理。
本工作手册将介绍关于消化系统疾病的常见问题、护理计划、药物管理以及并发症的预防与处理等内容,旨在帮助护士更好地应对这一领域的挑战。
第二章:常见消化系统疾病2.1 胃溃疡2.1.1 病因与发病机制胃溃疡是一种消化系统常见的疾病,常常由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、吸烟、应激等因素引起。
护士需要了解这些病因并提供相关的护理措施。
2.1.2 护理计划2.1.2.1 饮食管理患者应遵循医生指导的饮食方案,限制刺激性食物的摄入,如咖啡、辛辣食品和酒精。
护士需要与患者进行有效的沟通,帮助他们遵守饮食要求。
2.1.2.2 药物管理护士需要确保患者按时服用抗酸药物、抗生素和质子泵抑制剂等药物,并监测患者的用药情况及不良反应。
2.1.3 并发症的预防与处理2.1.3.1 内出血护士需要密切监测患者的呕血、黑便等症状,及时采取止血措施,并及时与医生沟通。
2.1.3.2 出现并发胃癌护士需要教育患者进行常规胃镜检查,及早发现和治疗恶变的风险。
2.2 肝硬化2.2.1 病因与发病机制肝硬化是由于长期酒精滥用、乙型病毒感染、脂肪肝等原因引起的肝功能慢性损害所导致的疾病。
护士需要了解肝硬化的病因和发病机制,以便为患者提供恰当的护理。
2.2.2 护理计划2.2.2.1 营养支持护士需要与营养师合作,制定适合患者的膳食计划,包括高蛋白、低脂肪、低钠和碱性的饮食。
2.2.2.2 药物管理护士需要监测患者的药物治疗情况,如利尿剂的使用和抗病毒药物的管理。
2.2.3 并发症的预防与处理2.2.3.1 食管静脉曲张出血护士需要密切监测患者的呕血、便血等症状,及时采取止血措施,并与医生紧密合作。
2.2.3.2 肝性脑病护士需要监测患者的精神状态和认知功能,并关注肾功能,及时处理并发症。
护理学中的消化系统护理
护理学中的消化系统护理消化系统护理是护理学中一个重要的领域,涉及到对消化系统疾病和病变的护理管理。
它包括对消化系统疾病的预防、诊断、治疗以及护理干预等方面。
本文将重点探讨消化系统护理的基本原则、常见的疾病以及相关护理措施。
一、消化系统护理的基本原则在进行消化系统护理时,护士需要遵循以下基本原则:1. 个体化护理:根据患者的健康状况、疾病特点和生理、心理状态,制定个体化的护理计划,以满足患者的特殊需求。
2. 多学科合作:消化系统疾病往往涉及多个专业领域,如内科、外科、营养学等。
护士需要与其他医疗团队成员合作,共同制定并执行全面的护理方案。
3. 安全护理:护士应遵循消化系统护理的安全原则,保证患者在护理过程中的安全性。
包括正确使用医疗设备、正确执行护理操作以及监测患者的生命体征等。
4. 教育指导:护士需要向患者和家属提供关于消化系统护理的相关知识和技能,帮助他们了解疾病的病因、预防、治疗和复健等内容,以提高生活质量。
二、常见的消化系统疾病及护理措施1. 胃溃疡胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,护理重点包括以下几个方面:(1)饮食护理:患者应忌烟、酒、辛辣刺激性食物,注意少食多餐,避免暴饮暴食,增加蛋白质和维生素摄入。
(2)药物护理:根据医嘱给予抗酸药物、抗生素等,护士需要监测药物的副作用和疗效,并告知患者正确使用方法和注意事项。
(3)心理护理:胃溃疡患者由于疼痛等因素容易出现焦虑、抑郁等心理问题,护士需要给予情绪上的支持和安抚。
2. 肠梗阻肠梗阻是指消化道内容物在肠腔内不能正常通过的疾病,护理重点包括以下几个方面:(1)休息与镇痛:患者通常需要休息以减轻症状,因此护士需要提供适当的休息环境和镇痛措施。
(2)营养支持:患者因肠道功能障碍而影响食物摄入和吸收,护士需要根据患者的情况进行营养支持,如通过静脉输液等方式提供营养。
(3)引流排泄:针对不同类型的肠梗阻,护士需要实施不同的引流排泄措施,如胃管引流、肠管引流等。
护理中的消化系统疾病护理要点
护理中的消化系统疾病护理要点消化系统疾病是指影响人体消化功能的一系列疾病,包括胃肠道炎症、溃疡、肠梗阻等。
这些疾病严重影响患者的生活质量,需要护士和医护人员进行细致入微的护理。
本文将介绍在护理中应注意的消化系统疾病的各个方面。
1. 病情观察和评估护理人员需要密切观察患者的病情变化,包括疼痛程度、食欲、排便习惯等。
通过仔细的观察和分析,可以及时发现问题并采取相应的护理措施。
2. 饮食护理在处理消化系统疾病时,饮食护理起着非常重要的作用。
根据医嘱,护理人员应为患者制定合理的饮食计划,保证所摄入的食物易于消化和吸收。
在饮食中应避免刺激性食物和油腻食物,推荐低脂、高纤维的饮食,以维持消化道的正常功能。
3. 规律的喂食和限制摄入量为了减轻患者的消化负担,护理人员应制定规律的喂食计划,将食物分成几个小份,每次食用。
此外,护理人员还需要根据患者的情况,控制食物摄入量。
对于一些需要限制摄入的病例,如胃溃疡患者,应遵循医生的建议,限制食物的种类和用量。
4. 辅助饮食对于消化系统疾病患者,有些人可能无法通过正常进食摄取足够的营养。
护理人员需要监测患者的营养摄入情况,并根据需要提供必要的辅助饮食,如高能量、高蛋白液体饮食或鼻饲。
5. 规律的排便对于消化系统疾病患者,规律的排便对于维持消化功能是至关重要的。
护理人员应监测患者的排便情况,如频率、质量和已排除的量。
如果患者有排便困难,可以给予轻柔的腹部按摩或使用轻柔的缓泻药物。
6. 保持良好的口腔卫生消化系统疾病患者往往会面临口腔问题,如口腔溃疡、干燥等。
护理人员应协助患者保持良好的口腔卫生,如定期刷牙、使用口腔清洁剂等。
这有助于预防感染和促进患者的舒适感。
7. 心理护理消化系统疾病会对患者的心理状态造成负面影响,如忧虑、抑郁等。
护理人员需要关注患者的情绪变化,提供积极的支持和鼓励。
建议患者参加心理疏导活动,如音乐疗法、艺术疗法等,以减轻病情对患者心理的影响。
总结:护理中的消化系统疾病护理要点涵盖了病情观察和评估、饮食护理、规律的喂食和限制摄入量、辅助饮食、规律的排便、保持良好的口腔卫生和心理护理等方面。
消化系统疾病病人的护理PPT课件
3.治疗配合
❖ 建立静脉通道,输液或输血; ❖ 止血。
4.心理护理
❖ 呕血后及时清除血迹、污物,做好口腔护理,以 消除对病人的不良刺激。
❖ 消除恐惧心理,保持稳定情绪。
❖ 解释各项检查、治疗的目的,听取并细致解答病 人或家属的疑问。
5.健康教育
(1)起居指导:生活规律,劳逸结合,勿过度劳 累,避免精神紧张。
(3)饮食护理:小量出血以清淡、无刺激的流质或半流质 饮食为宜。大出血应禁食。门脉高压病人避免粗糙、坚硬、 刺激性食物;有肝性脑病征兆者要限制蛋白质摄入;伴腹 水者要限制水、钠摄入。
2.病情观察 ❖ 呕血、黑便的量、性质、次数、速度,估计出血
Hale Waihona Puke 的量; ❖ 监测生命体征,记录出入量; ❖ 休克表现; ❖ 监测血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容。
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3.社会心理状况 ❖ 紧张 ❖ 焦虑 ❖ 抑郁
4.实验室及其他检查 ❖ 呕吐物作毒物分析 ❖ 细菌培养。
1.有体液不足的危险 2.活动无耐力 3.焦虑 4.潜在并发症
1.生命体征正常,无失水、电解质紊乱和酸碱失衡。
2.恶心、呕吐减轻或停止,逐渐恢复进食,病人活 动耐力恢复或有所改善
3.焦虑程度减轻。
❖ 中枢神经疾病:如脑炎、脑膜炎、脑出血、脑血 栓形成、脑肿瘤、脑外伤等;
❖ 其他:前庭神经功能障碍、胃肠神经官能症等。
2.身体评估 (1)症状评估
❖ 发生的时间、频率、原因或诱因、与进食的关系、伴随症状。 ❖ 呕吐物的性质、量。 ❖ 病人的精神状态
(2)护理体检
❖ 全身情况、生命体征、神志、营养状况等。 ❖ 腹部体征、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛等。
消化系统疾病患者的护理诊断和目标
消化系统疾病患者的护理诊断和目标消化系统疾病是指影响食物摄取、吸收和消化过程的一类疾病,包括胃炎、胃溃疡、胃癌、炎性肠病、消化道出血等。
护理诊断和设定合理的护理目标对于消化系统疾病的患者来说至关重要。
本文将针对消化系统疾病患者的护理诊断和目标进行探讨。
一、护理诊断1. 营养不良护理诊断:营养不良相关于消化功能障碍、摄入不足和吸收障碍。
目标:通过提供高能量、高蛋白质、易消化的饮食,帮助患者改善营养状况,并使体重稳定在正常范围内。
2. 腹泻护理诊断:液体体积过多相关于肠道传输速度加快、消化吸收不良和肠黏膜损伤。
目标:减轻患者的腹泻症状,维持正常的水电解质平衡,改善肠道滋养和保护胃黏膜。
3. 脱水护理诊断:体液量减少相关于过度排泄液体、恶心呕吐和摄入不足。
目标:纠正患者的脱水状态,维持正常的体液平衡,改善患者的症状。
4. 胃肠道出血护理诊断:食管胃黏膜出血风险相关于胃溃疡、胃癌等疾病。
目标:及时发现和处理患者的胃肠道出血,维护患者的稳定状态,提供积极的护理干预措施。
5. 疼痛护理诊断:急性疼痛相关于胃炎、溃疡病以及肠道疾病。
目标:通过使用适当的药物和非药物方法,减轻或控制患者的疼痛,提高患者的生活质量。
二、护理目标1. 维持稳定的食欲和摄入量目标:通过提供健康、易消化的饮食,配合患者的口味和食欲,维持患者的正常摄入量,确保充足的营养供给。
2. 确保营养充足、均衡目标:根据患者的具体病情和特殊需求,设计合理的膳食方案,确保患者摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。
3. 控制腹泻症状目标:通过监测患者的大便频率、质地和颜色,适当调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,控制腹泻症状,改善患者的生活质量。
4. 维持水电解质平衡目标:定期监测患者的血液生化指标,尤其是电解质水平,及时纠正异常,保持正常的生理状态。
5. 提供疼痛缓解与舒适护理目标:根据患者的疼痛程度和类型,及时给予药物镇痛或非药物缓解方法,并提供舒适的环境和护理措施,减轻患者的疼痛症状。
消化系统疾病病人的护理第一节 概述课件
7. 胰腺:急慢性胰腺炎、胰腺癌等。
8. 腹膜:急慢性腹膜炎、肠系膜淋巴结炎和结核、腹膜
转移等。
消化系统疾病病人的护理第一节 概 述
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三、护理评估
(一)病史 1. 患病及治疗经过 2. 目前病情 3. 心理社会状况 4. 生活史
消化系统疾病病人的护理第一节 概 述
17Leabharlann 三、护理评估(二)身体评估 1. 一般状态 2. 皮肤和粘膜 3. 腹部检查:
一、消化系统结构功能与疾病的关系
消 消化道: 食管、胃、十二指肠、
化
空肠、回肠
系
统 消化腺:大消化腺:唾液腺、肝、胰
小消化腺:贲门腺、幽门腺
泌酸腺
消化系统疾病病人的护理第一节 概 述
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(一)消化管
1.食管
消化系统疾病病人的护理第一节 概 述
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2.胃 Anatomy of the stomach
消化系统疾病病人的护理第一节 概 述
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3.小肠
组成:十二指肠 、空肠、回肠
功能:消化和吸收
消化系统疾病病人的护理第一节 概 述
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十二指肠(前面观)
消化系统疾病病人的护理第一节 概 述
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消化系统疾病病人的护理第一节 概 述
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4.大肠
(1)组成:盲肠、结肠、直肠三部分, 1.5m (2)功能:消化吸收水分及盐类,为食物残
Cadiac 贲门
Fundus 胃底
Corpus 胃体
Antrum
Pylorus 胃窦
幽门
消化系统疾病病人的护理第一节 概 述
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Histology of the stomach
mucosa 粘膜层 submuco
温医大内科护理学新版讲义03消化系统疾病病人的护理
消化系统疾病病人的护理第一节慢性胃炎病人的护理(一)病因约90%由幽门螺杆菌感染所引起(二)临床表现多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暖气、食欲不振,恶心、呕吐等。
少数病人有呕血与黑便(三)辅助检查胃镜及活组织检查胃镜检查是最可靠的确诊方法(四)治疗原则1.幽门螺杆菌感染引起的应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝喋等和(或)枸椽酸强钾(胶体钮剂)二联或三联治疗。
2.根据病因给予相应处理。
硫糖铝在餐前1小时与睡前服用效果最好,如需同时使用抑酸药,抑酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。
还可用吗丁琳或西沙必利等胃肠动力药,加速胃排空,应在饭前服用,不宜与阿托品等解痉剂合用。
(五)护理措施L休息急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期中,应卧床休息;慢性胃炎恢复期,病人生活要有规律,避免过度劳累,注意劳逸结合。
2.疼痛的护理遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或给止痛药物等缓解上腹部的疼痛;3.饮食护理如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复。
剧烈呕吐、呕血的病人应禁食,可静脉补充营养第二节消化性溃疡病人的护理临床上十二指肠溃疡(DU)较胃溃疡(GU)为多见。
十二指肠溃疡(DU)可见于任何年龄,但以青壮年居多,胃溃疡(GU)的发病年龄较迟,平均晚10年一、病因幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要病因;消化性溃疡的最终形成是胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用所致。
消化性溃疡发生起关键作用的是胃酸,胃酸是溃疡形成的直接原因二、临床表现消化性溃疡病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点L症状(2)全身症状可表现为失眠、多汗等自主神经功能失调的症状,也可有消瘦、贫血等症状。
2.体征缓解期多无明显体征,发作时可有上腹部局限性压痛点。
3.并发症(1)出血是消化性溃疡最常见的并发症,其中以十二指肠溃疡并发出血较为多见(2)穿孔多见于十二指肠溃疡表现为突发上腹部剧烈疼痛,如刀割样,可迅速遍及全腹,大汗淋漓、烦躁不安,服用抑酸剂不能缓解,腹部检查可见腹肌紧张,呈板状腹、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失,部分病人出现休克。
消化系统疾病一般护理常规
消化系统疾病一般护理常规
【观察要点】
1、观察生命征、神志、皮肤、甲床颜色、肢体温度、周围静脉充盈等情况。
2、观察有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等。
3、观察呕吐物、大便等。
4、观察各种引流管、引流液。
【护理措施】
1、按内科疾病一般护理常规护理。
2、危重患者或行特殊治疗与检查的患者应卧床休息。
3、根据病情给予适当的饮食,治疗饮食通知营养科,指导患者进餐定时定量,必要时少量多餐,饮食宜清淡易消化,无刺激性食物。
戒烟酒。
4、应给予口腔护理,大便次数过多病人应保持肛周皮肤干燥、清洁,以防湿疹及褥疮。
黑便及呕血时必须正确评估出血量并记录。
保持床铺及病人身体的清洁。
5、备好专科抢救物品,如三腔二囊管、静脉留置针等。
危重及消化道出血的患者监测其生命征并记录。
维持有效循环血量。
6、遇到有HBSAg阳性者做好床边隔离,其用物、引流液及排泄物按乙类传染病消毒处理。
7、转外科急诊手术做好手术中转工作。
【健康教育】
1、帮助患者和家属掌握有关疾病的病因和诱因、预防、治疗、保健知识。
2、指导合理饮食,注意饮食卫生和饮食的规律,进营养丰富、易消化的食物,避免暴饮暴食,避免粗糙、刺激性的食物,或过冷、过热、产气多的食物、饮料等。
3、生活规律,劳逸结合,保持乐观情绪,保证身心休息。
戒烟酒,避免长期精神紧张,过度劳累,应在医生指导下用药。
4、特殊检查前做好宣教工作,消除紧张情绪。
对于出血、纳差、腹痛的患者,给予鼓励和安慰。
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急性胃炎
消化系统疾病病人护理
概述
急性胃炎是指由多种病因引起的急性胃粘 膜炎症。
主要病理改变:胃粘膜充血、水肿、糜烂 和出血。
消化系统疾病病人护理
评估病人
消化系统疾病病人护理
一.病因和发病机制
消化系统疾病病人护理
(一)病因
1.药物 最常见的是非甾体类抗炎药 2.急性应激 如各种脏器功能衰竭、大面积烧 伤、大手术、脑血管意外,甚至精神心理因素等 3.酒精 4.十二指肠液反流 5.细菌或毒素 各种细菌、真菌、病毒
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慢性胃炎
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评估病人
消化系统疾病病人护理
病例导入
病人,男,45岁,近二年来反复上腹部胀 痛,反酸嗳气,食欲不振等。平时嗜酒和咖 啡。二天前上述症状加重,检查:生命体征 无异常,消瘦,大便潜血试验(+),胃镜 见胃粘膜呈颗粒状,粘膜血管显露,色泽灰 暗,皱壁细小,幽门螺杆菌检测为阳性。
消化系统疾病病人护理
消化系统疾病病人护理
制定计划
消化系统疾病病人护理
四、治疗要点
消化系统疾病病人护理
1.急性应激状态或十二指肠液反流者: 积极治疗原发病
2.药物引起者:立即停用该药 3.细菌感染者:应用抗生素 4.酒精引起者:停止饮酒 5.上消化道大量出血者:见相关章节内容
消化系统疾病病人护理
实施护理
消化系统疾病病人护理
消化系统疾病病人护理
(二)发病机制
各种病因
胃粘膜充血、水 肿、糜烂、出血
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急性胃炎 (肉眼观)
正常的胃(肉眼观)
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二.临床表现
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1.症状
轻者多无明显症状,少数主要表现为上腹部饱 满、疼痛、恶心和呕吐。由应激引起的急性糜 烂出血性胃炎病人以突发的呕血和(或)黑便 为首发症状。
初步诊断慢性萎缩性胃炎。
消化系统疾病病人护理
病例导入
结合上述病例请思考该病人: 1、为什么该病人诊断为慢性萎缩性胃炎? 2、慢性胃炎与急性胃炎有什么不同?
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概述
主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎 症,常好发于胃窦部。
慢性胃炎分类
慢性胃窦炎(B型)多见 慢性胃体胃炎(A型)
①浅表性胃炎 ②萎缩性胃炎 ③特殊类型
五、护理诊断及措施
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(一)护理诊断
1.疼痛:腹痛 2. 有体液不足的危险:与胃粘膜炎症有关 3.潜在并发症:上消化道大量出血
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(二)护理措施
1.帮助病人正确认识疾病 2.一般护理:避免精神紧张、劳累;进食定时、
有规律,不可暴饮暴食,避免辛辣剌激食物; 发作时进少渣、温凉半流质饮食,少量多餐, 每日5~7次。
2.营养失调:低于机体需要量 与厌食、消化吸 收不良等有关。
3.焦虑
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(二)护理措施
1、休息与活动:适当锻炼,避免过度劳累 2、腹痛护理:针灸、热敷、药物止痛等
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3、饮食护理:定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽。 避免摄入过分粗、冷、热、咸、甜、辛辣食 物和饮料,戒除烟酒。
消化系统疾病病人护理
1、症状
病程迁延,病变多有反复。萎缩性胃炎最常 见的临床表现是腹胀。胃粘膜糜烂可有上消 化道出血。
2、体征
多不明显,可有上腹轻压痛
消化系统疾病病人护理
三、检查及诊断
消化系统疾病病人护理
(一)检查
1.胃镜及胃粘膜活组织检查: 是最可靠的诊断方法
正常胃粘膜
浅表性胃炎
消化系统疾病病人护理
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制定计划
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四、治疗要点 ★
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1.根除幽门螺杆菌 CBS + 阿莫西林 + 甲硝唑
2.对症处理 3.手术治疗
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实施护理
消化系统疾病病人护理
五、护理诊断及措施
消化系统疾病病人护理Fra bibliotek(一)护理诊断
1.疼痛:腹痛 与胃粘膜炎性病变有关。
2.体征
上腹部压痛是最常见体征
消化系统疾病病人护理
三、检查及诊断
消化系统疾病病人护理
(一)检查
1.粪便检查:粪便隐血试验阳性。 2.胃镜检查:是确诊的依据。镜下可见胃粘
膜多发性糜烂、出血、水肿和浅表溃疡。
消化系统疾病病人护理
(二)诊断
无明显临床表现,突发
呕血和(或)黑便
明
确
诊
急诊胃镜检查确诊
断
第四章 消化系统疾病病人护理
消化系统疾病病人护理
第二节 胃 炎
▲急性胃炎 ▲慢性胃炎
消化系统疾病病人护理
概述
胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎症,常 伴有上皮损伤、粘膜炎症和上皮细胞再生三个 过程。
胃炎是最常见的消化道疾病之一,按临床发 病缓急和病程的长短,一般将胃炎分为急性和 慢性两大类型。
消化系统疾病病人护理
4.用药护理:注意用药与进餐的关系 5.健康指导
如何预防HP经口传播?为什么本病病人要 养成定期复查的习惯?
消化系统疾病病人护理
效果评价
消化系统疾病病人护理
评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理 的身心反应。
消化系统疾病病人护理
病例分析
1.诊断分析 病人病程迁延,无特异症状,有消化不良表现,
胃镜见慢性萎缩性胃炎征象,幽门螺杆菌检测为 阳性。故初步诊断为:慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎
2.幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组 织学检查、14C或13C尿素呼气试验、粪便 Hp抗原检测等。
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3.血清胃泌素测定:萎缩性胃炎的血清胃泌素 水平明显升高
4.胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低
消化系统疾病病人护理
(二)诊断
1.反复上腹胀痛及消化不良表现 2.Hp检测 3.镜及胃粘膜活组织病理学检查
消化系统疾病病人护理
3.用药护理 4.病情观察:注意上消化道出血征象 5.健康指导
消化系统疾病病人护理
效果评价
消化系统疾病病人护理
评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理 的身心反应。
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课堂小结
▲急性胃炎是急性胃粘膜充血、水肿、糜烂 和出血,无特殊临床表现,可有黑便。
▲急诊胃镜检查是确诊的重要依据。 ▲治疗、护理主要是去除诱因,保护胃粘膜。
消化系统疾病病人护理
一.病因与发病机制
消化系统疾病病人护理
1、病因
(1)幽门螺杆菌感染(HP):目前认为是 最主要的病因
(2)饮食和环境因素 (3)自身免疫 (4)其他因素
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2、发病机制
幽
门
作用于胃黏膜
螺
杆
菌
其他病因
胃粘膜炎 症、萎缩、 化生
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二.临床表现