降尿酸记住这五个数

有研究发现：血尿酸小于300μmol/l 时，痛风复发率不到百分之十。而血尿酸大于540 μmol/L 时，痛风复发率为百分之八十，是正常值时期的八倍。降尿酸不仅能减少痛风复发、促进痛风石溶解，还能避免肾脏损害。降尿酸是不是越低越好呢？其实每个病友需要达到的目标尿酸值却有不同。

一：420

420 并不是降尿酸的目标。如果尿酸值高于420 μmol/L（男女都一样），就得考虑高尿酸血症。虽然不是所有的高尿酸都需要服药，但是尿酸高至少说明身体有点异常了，此时一定要当面咨询一下风湿科或内分泌科医生，看是否需要药物治疗。

二：360

没痛风石的病友，要把血尿酸值降到360 μmol/L 以下。

血尿酸降至420 μmol/L 左右时，仅能减慢尿酸盐晶体持续沉积的速度，不能逆转病程。把血尿酸控制在360 μmol/L，就可以保持血尿酸在尿酸盐晶体的溶解度以下，促使已经存在或可能存在的尿酸盐晶体溶解。

三：300

有痛风石的病友，要把血尿酸降到300 μmol/L 以下。一般来说，在降尿酸治疗中，血尿酸水平越低，痛风石沉积溶解越快。因此相比没有痛风石的病友，有痛风石的病友血尿酸水平需要控制得更低。

四：20

忌口一般只能使尿酸降低百分之二十。很多病友都知道，治疗痛风得忌口，而且必不可少，但忌口是不太可能把尿酸降到目标值的，所以除了忌口还要服药降尿酸、控制体重等。

五： X

这是一个未知数——降尿酸的药要吃多久？医生一般会回答“药需要长期吃”，但也不知道“长期”到底是多长。教科书告诉我们，降尿酸治疗一旦开始，就需要终身维持，把血尿酸水平控制在达标水平，需要做好长期准备，至少需要数年。如果通过调整身体状况，即使停用了药物，尿酸仍能达标，那时才可以停药，否则都需要继续药物治疗。

降尿酸药物的选择不如降糖药那么多，不良反应也较降糖药明显，而高尿酸血症与高血糖的危害却不相上下。从这个意义上看，我们应该重视降尿酸。一旦发现自己尿酸水平升高了就要积极听从医生的治疗建议：加强运动、控制饮食、规范服药。

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