《内分泌a》ppt课件-医学资料
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内分泌总论-PPT文档
内分泌系统除其固有的内分泌腺(垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛)外,尚有分布在心、肺、肝、胃肠、肾、脑的内分泌组织和细胞。它们所分泌的激素,可通过血液传递(内分泌),也可通过细胞外液局部或邻近传递(旁分泌〉,乃至所分泌的物质直接作用于自身细胞(自分泌),更有细胞内的化学物直接作用在自身细胞称为胞内分泌。
分子内分泌学研究 分子水平研究,激素基因、受体克隆、基因表达、转录和翻译的调控、基因点突变、基因缺失和敲除、基因插入、激素作用机制探讨、细胞内信号放大与转录以及细胞代谢、细胞增生、分化、凋亡等,已成为研究的热点。 国内应用基因重组技术己能人工合成人胰岛素、人生长激素等等,广泛应用于临床。
概论
内分泌腺： 以合成和分泌激素为主要功能的器官称为内分泌腺体，如垂体、松果体、甲状腺、肾上腺、胰岛、性腺等。
概论
激素： 经典的激素是指由内分泌器官产生并释放入血循环，运输到靶器官或靶细胞发挥一定效应的微量化学物质。 广义的激素还包括生长因子、细胞因子、神经肽及神经递质。 因为它们有共同的特征： 1、都是作为细胞－细胞间信息传递的化学信使。 2、功能相同（见激素功能） 3、作用模式相同：都是通过与靶细胞的受体结合 发挥作用。 4、在作用上可相互交叉。如胰岛素可以发挥生长 因子的作用。
激素-受体复合物 可使受体变构,使钙通道开放,钙离子向细胞内流,并使细胞内钙离子由细胞器释放,从而使细胞内Ca2+浓度增加,激活蛋白激酶,继而使蛋白磷酸化而发挥生物作用。钙离子可通过钙调蛋白而改变蛋白构型,增强酶的催化作用。某些激素可以通过受体而兴奋G蛋白,使细胞膜磷脂酶(pbospbolipase)C激活,继而使磷脂酰肌醇裂解三磷酸肌醇（IP3)和二脂酰甘油(DAG),后二者均为第二信使,DAG可激活蛋白激酶(protein kinase)C,使蛋白磷酸化。 IP3可使细胞内质网和线粒体释放Ca2+。蛋白激酶C与Ca2+偶联可使激素作用充分发挥
《生理学内分泌》PPT课件
血钙浓度是调节甲状旁腺激素分泌的主要因素。低血钙时 ，甲状旁腺激素分泌增加；高血钙时，甲状旁腺激素分泌 减少。此外，血磷浓度和维生素D也对甲状旁腺激素的分 泌有调节作用。
2024/1/29
18
甲状腺与甲状旁腺疾病的关系
甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进和神经、循环、 消化等系统兴奋性增高。临床表现为心悸、出汗、进食和 便次增多、体重减少等。
甲状腺功能减退
甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体 代谢降低。临床表现为面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情 淡漠、记忆力减退等。
甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素分泌过多，导致血钙升高、血磷降低。临床 表现为骨骼疼痛、骨折、尿路结石等。
2024/1/29
甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素分泌不足或效应不足，导致血钙降低、血磷 升高。临床表现为手足抽搐、癫痫样发作等。
19
05 肾上腺
2024/1/29
20
肾上腺的组成与功能
肾上腺皮质
分泌多种激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激 素。
肾上腺髓质
分泌儿茶酚胺类激素，如肾上腺素和去甲肾上腺素。
肾上腺的功能
参与应激反应、调节水盐代谢、影响糖和脂肪代谢等 。
2024/1/29
21
肾上腺皮质激素的作用机制
糖皮质激素的作用机制
VS
展望
未来，生理学内分泌研究将继续关注激素 作用机制及内分泌相关疾病的发病机理。 同时，随着精准医学、转化医学等理念的 提出，生理学内分泌研究将更加注重个体 化差异和临床应用，为疾病的预防和治疗 提供更加精准的策略。
2024/1/29
6
02 内分泌系统与激 素
生理内分泌PPT课件
研究激素分泌的调节机制，探索激素 与靶器官之间的相互作用。
基因组学和蛋白质组学研究
利用基因组学和蛋白质组学技术，研 究内分泌系统的基因表达和蛋白质功 能。
影像学技术
利用影像学技术，如PET-CT等，对 内分泌器官进行形态学和功能学成像 ，以观察其形态和功能变化。
生理内分泌系统的研究展望
01
探索新的激素和调节因子
生理内分泌系统在医学中的应用
诊断内分泌疾病
药物研发
通过检测激素水平和相关指标，对内 分泌疾病进行诊断和治疗监测。
基于内分泌系统的研究，开发新的药 物和治疗策略，以治疗各种内分泌相 关疾病。
治疗内分泌相关疾病
如糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等 ，通过调节内分泌系统的功能，达到 治疗目的。
THANKS
总结词
下丘脑-垂体-肾上腺轴是生理内分泌系统中的重要组成部分，具有调节应激反应和激素 分泌的功能。
详细描述
下丘脑是中枢神经系统的一部分，能够接收来自身体各处的信号，并分泌激素作用于垂 体。垂体作为“腺体之首”，能够进一步调节其他腺体的活动，其中就包括肾上腺。肾 上腺是重要的内分泌器官，能够分泌多种激素，如皮质醇和肾上腺素等，这些激素对机
感谢观看
临床应用进展
随着研究的深入，生殖内分泌系统的 临床应用也得到了很大的发展，如个 体化治疗方案的制定、新型药物的研 发和应用等。
06
CATALOGUE
生理内分泌系统的研究方法与展望
生理内分泌系统的研究方法
激素水平检测
通过检测血液、尿液等样本中的激素 水平，了解内分泌系统的功能状态。
激素分泌调节研究
• 详细描述：下丘脑是整个内分泌系统的“指挥官”，它可以分泌多种激 素，如促甲状腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素等，对其他 内分泌腺起着调节作用。垂体是一个重要的腺体，它可以分泌多种促激 素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等，对其他内分泌 腺的活动进行调节。甲状腺分泌甲状腺激素，对身体的代谢、生长和发 育起着重要作用。肾上腺分泌多种激素，如肾上腺皮质激素和肾上腺髓 质激素，参与调节身体的应激反应。胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素，对 血糖的调节起着关键作用。
基因组学和蛋白质组学研究
利用基因组学和蛋白质组学技术，研 究内分泌系统的基因表达和蛋白质功 能。
影像学技术
利用影像学技术，如PET-CT等，对 内分泌器官进行形态学和功能学成像 ，以观察其形态和功能变化。
生理内分泌系统的研究展望
01
探索新的激素和调节因子
生理内分泌系统在医学中的应用
诊断内分泌疾病
药物研发
通过检测激素水平和相关指标，对内 分泌疾病进行诊断和治疗监测。
基于内分泌系统的研究，开发新的药 物和治疗策略，以治疗各种内分泌相 关疾病。
治疗内分泌相关疾病
如糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等 ，通过调节内分泌系统的功能，达到 治疗目的。
THANKS
总结词
下丘脑-垂体-肾上腺轴是生理内分泌系统中的重要组成部分，具有调节应激反应和激素 分泌的功能。
详细描述
下丘脑是中枢神经系统的一部分，能够接收来自身体各处的信号，并分泌激素作用于垂 体。垂体作为“腺体之首”，能够进一步调节其他腺体的活动，其中就包括肾上腺。肾 上腺是重要的内分泌器官，能够分泌多种激素，如皮质醇和肾上腺素等，这些激素对机
感谢观看
临床应用进展
随着研究的深入，生殖内分泌系统的 临床应用也得到了很大的发展，如个 体化治疗方案的制定、新型药物的研 发和应用等。
06
CATALOGUE
生理内分泌系统的研究方法与展望
生理内分泌系统的研究方法
激素水平检测
通过检测血液、尿液等样本中的激素 水平，了解内分泌系统的功能状态。
激素分泌调节研究
• 详细描述：下丘脑是整个内分泌系统的“指挥官”，它可以分泌多种激 素，如促甲状腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素等，对其他 内分泌腺起着调节作用。垂体是一个重要的腺体，它可以分泌多种促激 素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等，对其他内分泌 腺的活动进行调节。甲状腺分泌甲状腺激素，对身体的代谢、生长和发 育起着重要作用。肾上腺分泌多种激素，如肾上腺皮质激素和肾上腺髓 质激素，参与调节身体的应激反应。胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素，对 血糖的调节起着关键作用。
(11)内分泌_PPT幻灯片
2）下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴
下丘脑（CRH）
促肾上腺皮质激素释放激素
腺垂体（ACTH）
促糖皮质激素合成和释放 刺激发育生长
肾上腺皮质（糖皮质激素）
四. 腺垂体功能活动的调节（有靶腺）
下丘脑-腺垂体-靶腺轴： 下丘脑（分泌调节性多肽）
腺垂体（分泌7种促H）
甲状腺（T3、T4）
靶
肾上腺皮质（糖皮质激素）
腺
性腺（雌、雄激素）
第三节
甲状腺
一.甲状腺素的合成 二.甲状腺素的作用 三.甲状腺素分泌的调节 四.腺垂体功能活动的调节（有靶腺）
第三节甲状腺
内分泌 目录
内分泌概述 下丘脑与垂体 甲状腺 肾上腺 胰岛 调节钙/磷代谢的激素
第一节 内分泌概述
一.内分泌系统 二.激素
第一节内分泌概 述
2）作用机制：第二信使学说（F）
-1-2
H细胞膜R G蛋白第二信使 PK靶细胞
第一信使
包括：cAMP、 cGMP、 Ca、 IP3、 DG
2．类固醇类与甲状腺激素
三. 下丘脑-神经垂体轴
（一）下丘脑分泌的激素
1．ADH（抗利尿激素）：略 2．OXT(催产素)：乳腺泌乳(排乳反射)、子宫收缩(妊娠)
（二）神经垂体：
下丘脑分泌的ADH和OXT送到神经垂体贮存、释放
下-垂体系 统
分泌激素
作用及靶腺
下
丘
下脑
丘 脑
无
l
靶
腺 垂 体 系 统
腺 腺 垂 体有
靶
腺
下丘脑-神经 垂体
分泌9种调节性多肽
/ 腺垂体激素的释放
GH（生长素）
PRL（催乳素）
MSH（促黑激素）
《医学内分泌总论》课件
心理治疗
内分泌疾病往往伴随着情绪问题，心理治疗 也是重要的一环。
PART 05
内分泌与代谢性疾病
REPORTING
糖尿病
糖尿病的分类
1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖 尿病等。
糖尿病的症状
多饮、多尿病变 等。
糖尿病的治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治疗等。
VS
特点
内分泌疾病通常具有病程较长、病情复杂 、症状隐蔽等特点，需要专业医生进行诊 断和治疗。
内分泌疾病的诊断方法
激素水平检测
通过血液、尿液等检测方法，了 解激素水平是否正常，是诊断内 分泌疾病的重要手段。
功能试验
通过给予患者一定剂量的激素或 其拮抗剂，观察其生理反应，以 评估内分泌腺体的功能状态。
影像学检查
如超声、CT、MRI等，可观察内 分泌腺体的形态和结构，有助于 发现肿瘤等器质性病变。
内分泌疾病的治疗方法
药物治疗
针对不同内分泌疾病，医生会开具相应的药 物，如激素替代疗法、抗激素药物等。
手术治疗
对于器质性病变或肿瘤，手术切除是常见的 治疗方法。
生活方式调整
如饮食、运动等，对于某些内分泌疾病的治 疗也有积极作用。
甲状腺疾病的症状
心慌、手抖、怕热、乏力、水肿等。
甲状腺疾病的治疗
药物治疗、手术治疗等。
PART 06
内分泌与生长发育
REPORTING
生长激素与生长发育
生长激素的作用
促进骨骼、内脏器官和组织的生长，对生长发 育起到关键作用。
生长激素分泌规律
生长激素在夜间分泌达到高峰，白天分泌较少 ，但也有一定分泌。
功能
内分泌系统在维持机体新陈代谢、生 长、发育、生殖等生理过程中发挥关 键作用，通过激素的合成、分泌、运 输和作用，调节机体内各个器官组织 的生理活动。
内分泌 PPT课件
内分泌 PPT课件
一、概 述
1. 激素的功能 内分泌腺 组织器官中的内分泌细胞
①维持内环境的稳态 参加水盐平衡、酸碱平衡等
②调节新陈代谢 多数激素都参与物质代谢及能量代谢
③促进组织细胞分化、成熟 保证机体的正常发育和功能活动；
④调控生殖器官发育成熟和生殖活动
一、概 述
1. 激素的分类
多肽/蛋白质激素 ①肽类激素：下丘脑激素、降钙素、胰岛素、胰高血
五、 肾上腺
肾上腺皮质
肾上腺
肾上腺髓质
糖皮质激素盐皮质激素 性激素 肾上腺素
去甲肾上腺素
1. 糖皮质激素的作用 1）对物质代谢的影响 糖代谢；既“开源”有“节流”。促进糖异生
；抑制外周组织对糖的利用，提高血糖。过 多会导致类固醇性糖尿病。
蛋白质代谢：促进肝外组织特别是肌肉组织蛋 白质的分解，过多出现肌肉消瘦，皮肤变薄
胰岛素――促进合成
• 1.糖；降低血糖―― 促进组织细胞对葡 萄糖的摄取和利用；促进糖原合成；抑 制糖异生
• 2.脂肪：促进脂肪合成和贮存。 • 3.蛋白质：促进细胞对氨基酸的摄取和蛋
白质的合成
胰高血糖素――促进分解
• 1.糖；升高血糖――抑制组织细胞对葡萄 糖的摄取和利用；促进糖原分解和糖异 生。
甲状旁腺和甲状腺C细胞
调节钙、磷代谢的激素有：
甲状旁腺素 由甲状旁腺分泌
降钙素
由甲状腺C细胞分泌
甲状旁腺素：提高血钙、降低血磷
1.骨：促进骨细胞钙外流；促进破骨，动员骨钙入血
2.肾：促进肾小管对钙的重吸收，抑制磷的重吸收
降钙素：降低血钙和血磷
1.骨：抑制破骨，减少溶骨，增强成骨。
2.肾：抑制肾小管对钙、磷的重吸收。
一、概 述
1. 激素的功能 内分泌腺 组织器官中的内分泌细胞
①维持内环境的稳态 参加水盐平衡、酸碱平衡等
②调节新陈代谢 多数激素都参与物质代谢及能量代谢
③促进组织细胞分化、成熟 保证机体的正常发育和功能活动；
④调控生殖器官发育成熟和生殖活动
一、概 述
1. 激素的分类
多肽/蛋白质激素 ①肽类激素：下丘脑激素、降钙素、胰岛素、胰高血
五、 肾上腺
肾上腺皮质
肾上腺
肾上腺髓质
糖皮质激素盐皮质激素 性激素 肾上腺素
去甲肾上腺素
1. 糖皮质激素的作用 1）对物质代谢的影响 糖代谢；既“开源”有“节流”。促进糖异生
；抑制外周组织对糖的利用，提高血糖。过 多会导致类固醇性糖尿病。
蛋白质代谢：促进肝外组织特别是肌肉组织蛋 白质的分解，过多出现肌肉消瘦，皮肤变薄
胰岛素――促进合成
• 1.糖；降低血糖―― 促进组织细胞对葡 萄糖的摄取和利用；促进糖原合成；抑 制糖异生
• 2.脂肪：促进脂肪合成和贮存。 • 3.蛋白质：促进细胞对氨基酸的摄取和蛋
白质的合成
胰高血糖素――促进分解
• 1.糖；升高血糖――抑制组织细胞对葡萄 糖的摄取和利用；促进糖原分解和糖异 生。
甲状旁腺和甲状腺C细胞
调节钙、磷代谢的激素有：
甲状旁腺素 由甲状旁腺分泌
降钙素
由甲状腺C细胞分泌
甲状旁腺素：提高血钙、降低血磷
1.骨：促进骨细胞钙外流；促进破骨，动员骨钙入血
2.肾：促进肾小管对钙的重吸收，抑制磷的重吸收
降钙素：降低血钙和血磷
1.骨：抑制破骨，减少溶骨，增强成骨。
2.肾：抑制肾小管对钙、磷的重吸收。
内分泌课件ppt
激素的释放形式
某些激素是以持续、恒定的方式释放，而另一些激素则是 以脉冲式的方式释放。这种释放形式对于靶器官或靶细胞 对激素的识别和反应具有重要意义。
激素的运输与靶细胞识别
激素的运输方式
激素与靶细胞的结合
激素在血液中的运输方式主要包括结 合蛋白结合和自由扩散两种方式。结 合蛋白结合的方式可以保护激素不被 降解，并控制激素在血液中的浓度和 分布；自由扩散的方式则主要适用于 小分子激素，如儿茶酚胺和氨基酸等 。
内分泌疾病的预防与保健
定期体检
健康饮食
定期进行内分泌相关检查，以便早期发现 潜在的内分泌疾病。
保持均衡的饮食结构，摄入适量的营养素 ，有助于预防内分泌失调。
规律作息
控制情绪压力
保证充足的睡眠和规律的作息时间，有助 于维持内分泌平衡。
学会调节情绪，减轻压力，有助于预防因 情绪压力引起的内分泌紊乱。
06
老年症状
骨质疏松、肌肉萎缩、 糖尿病等。
内分泌失调相关的疾病
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。
性腺疾病
多囊卵巢综合症、更年期综合症等。
肾上腺疾病
肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退 等。
其他内分泌失调相关疾病
糖尿病、肥胖症、骨质疏松症等。
05
内分泌疾病的诊断与治疗
内分泌疾病的诊断方法
激素的储存与释放
01
激素的储存
内分泌腺体或组织细胞内存在着储存激素的颗粒或囊泡， 这些颗粒或囊泡内的激素在合成后会被储存起来，以供后 续的释放使用。
02 03
激素的释放机制
当机体需要某些激素发挥作用时，内分泌腺体或组织细胞 会通过特定的机制将储存的激素释放到血液中。例如，甲 状腺激素在甲状腺内的释放主要受到促甲状腺激素（TSH ）的调节，而肾上腺素的释放则主要受到交感神经系统的 调节。
某些激素是以持续、恒定的方式释放，而另一些激素则是 以脉冲式的方式释放。这种释放形式对于靶器官或靶细胞 对激素的识别和反应具有重要意义。
激素的运输与靶细胞识别
激素的运输方式
激素与靶细胞的结合
激素在血液中的运输方式主要包括结 合蛋白结合和自由扩散两种方式。结 合蛋白结合的方式可以保护激素不被 降解，并控制激素在血液中的浓度和 分布；自由扩散的方式则主要适用于 小分子激素，如儿茶酚胺和氨基酸等 。
内分泌疾病的预防与保健
定期体检
健康饮食
定期进行内分泌相关检查，以便早期发现 潜在的内分泌疾病。
保持均衡的饮食结构，摄入适量的营养素 ，有助于预防内分泌失调。
规律作息
控制情绪压力
保证充足的睡眠和规律的作息时间，有助 于维持内分泌平衡。
学会调节情绪，减轻压力，有助于预防因 情绪压力引起的内分泌紊乱。
06
老年症状
骨质疏松、肌肉萎缩、 糖尿病等。
内分泌失调相关的疾病
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。
性腺疾病
多囊卵巢综合症、更年期综合症等。
肾上腺疾病
肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退 等。
其他内分泌失调相关疾病
糖尿病、肥胖症、骨质疏松症等。
05
内分泌疾病的诊断与治疗
内分泌疾病的诊断方法
激素的储存与释放
01
激素的储存
内分泌腺体或组织细胞内存在着储存激素的颗粒或囊泡， 这些颗粒或囊泡内的激素在合成后会被储存起来，以供后 续的释放使用。
02 03
激素的释放机制
当机体需要某些激素发挥作用时，内分泌腺体或组织细胞 会通过特定的机制将储存的激素释放到血液中。例如，甲 状腺激素在甲状腺内的释放主要受到促甲状腺激素（TSH ）的调节，而肾上腺素的释放则主要受到交感神经系统的 调节。
内分泌系统疾病总论ppt课件
下丘脑: 释放激素/抑制激素－腺垂体－靶腺 视上核(AVP)室旁核(催产素)-神经轴突-神
经垂体
神经冲动→分泌N递质→影响神经内分泌细胞
2023/10/21
17
内分泌对神经系统的影响
CRH、F、T3可直接作用于中枢系统和 交感神经系统
一些内分泌激素(E2)在神经系统以神经 介质的形式影响神经系统的功能
胞内受体的作用机制
2023/10/21
15
内分泌疾病
1.概述 2.激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4. 内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
2023/10/21
16
神经系统与内分泌系统 的互相调节
中枢神经系统通过下丘脑来支配内分泌活动
调节细胞分化、繁殖、移行、凋亡和免疫
自分泌(autocrine) 胞内分泌(intracrine)
2023/10/21
4
内分泌学的发展史
腺体内分泌学 组织内分泌学 分子内分泌学
2023/10/21
5
内分泌疾病
1.概述 2. 激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4.内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
四次穿膜受体
配体把闸离子通道 ligand-goated ion channel
胞内受体超家族
细胞质受体
细胞核受体
2023/10/21
11
激素信号的膜受体后转导通路
G蛋白偶联受体
激素
（+） ATP
+ Gs/Gi AC
（+）
受体
ห้องสมุดไป่ตู้
（–） cAMP 蛋白激酶磷酸化
经垂体
神经冲动→分泌N递质→影响神经内分泌细胞
2023/10/21
17
内分泌对神经系统的影响
CRH、F、T3可直接作用于中枢系统和 交感神经系统
一些内分泌激素(E2)在神经系统以神经 介质的形式影响神经系统的功能
胞内受体的作用机制
2023/10/21
15
内分泌疾病
1.概述 2.激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4. 内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
2023/10/21
16
神经系统与内分泌系统 的互相调节
中枢神经系统通过下丘脑来支配内分泌活动
调节细胞分化、繁殖、移行、凋亡和免疫
自分泌(autocrine) 胞内分泌(intracrine)
2023/10/21
4
内分泌学的发展史
腺体内分泌学 组织内分泌学 分子内分泌学
2023/10/21
5
内分泌疾病
1.概述 2. 激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4.内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
四次穿膜受体
配体把闸离子通道 ligand-goated ion channel
胞内受体超家族
细胞质受体
细胞核受体
2023/10/21
11
激素信号的膜受体后转导通路
G蛋白偶联受体
激素
（+） ATP
+ Gs/Gi AC
（+）
受体
ห้องสมุดไป่ตู้
（–） cAMP 蛋白激酶磷酸化
内分泌讲课PPT课件
社区干预措施
通过社区卫生服务机构，开展内分泌 疾病的宣传教育、预防保健和康复治 疗等工作。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，引进国际先进 的内分泌疾病预防和控制经验，提高 我国内分泌疾病的防控水平。
THANKS
感谢观看
症状
甲状腺疾病的症状可能包 括甲状腺肿大、颈部压迫 感、心悸、手抖等。
原因
甲状腺疾病的原因可能包 括遗传因素、免疫系统异 常、辐射暴露等。
糖尿病
定义
糖尿病是一种慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不 足或作用受损导致血糖升 高。
症状
糖尿病的症状可能包括多 饮、多尿、多食、体重下 降等。
原因
糖尿病的原因可能包括遗 传因素、不良饮食习惯、 缺乏运动等。
内分泌讲课ppt课件
• 引言 • 内分泌系统概述 • 内分泌疾病简介 • 内分泌疾病的诊断与治疗 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
课程介绍
课程名称
内分泌系统基础与临床
适用对象
医学生、临床医生、研究人员等对内分泌领域感 兴趣的人士
课程特点
系统介绍内分泌系统的基本概念、生理功能、常 见疾病及其诊疗方法，结合临床案例进行讲解
肾上腺疾病
定义
原因
肾上腺疾病是指肾上腺的形态、功能 或激素分泌异常所引起的疾病。
肾上腺疾病的原因可能包括遗传因素、 免疫系统异常、感染等。
症状
肾上腺疾病的症状可能包括高血压、 低钾血症、疲劳、肌肉无力等。
04
内分泌疾病的诊断与治疗
诊断方法
实验室检查
通过血液、尿液等标本 检测激素、代谢物等指 标，以评估内分泌功能
治疗
行手术治疗，术后辅以内分泌 治疗和放射治疗。
内科学内分泌总论ppt课件
• 第二步是与核内受体结合，形成激素—核受体复 合物，从而激发DNA的转录过程，生成新的mRNA, 诱导蛋白质合成，引起相应的生物效应。
• DNA激素反应元件：与激素作用的特定DNA序列。
18
主要内容
• 内分泌学主要概念 • 激素分类及其作用机制
• 内分泌系统的调节
• 内分泌疾病的分类、诊断和治疗原则
11
激素降解与转换
• 激素通过血液、淋巴液和细胞外液而转运 大靶组织部位发挥作用，并经肝肾和靶细 胞代谢降解而灭活。
12
激素作用的机制
• 根据受体所在部位的不同可将作用机制分 两类： 1、细胞膜受体途径(Cell membrane receptors) ：肽类激素、胺类激素、细胞因子和 前列腺素通过细胞膜受体起作用。 2、核受体和细胞质受体途径(cytoplasmic receptors)：类固醇、T3、维生素D 、视黄醇等 通过细胞核受体或细胞质受体起作用。
14
激素的作用机制
激素发挥生物效应 －转变为活性激素 －受体识别微量激素，与之特异性受体结合 － 将信息在细胞内转变为生物活性作用
15
激素的作用机制
细胞膜受体－肽类、胺类、 细胞因子、前列腺素
磷酸化途径： 激素－受体复合物 受体构象改变和二聚体化
细胞内
第二信使：cAMP, Ca，IP3三磷酸肌醇和 DAG二酰基甘油等· 细胞质蛋白磷酸化
核内
转录因子磷酸化，调控基因表达 细胞代谢改变、细胞生长分化
非磷酸化途径：Ras连接通路、JAK-STAT通路
16
激素的作用机制
细胞质或核内受体－类固醇激素、T3、VitD、视黄酸
二聚体
类固醇反应元件－转录因子 17
类固醇细胞质受体作用步骤
• DNA激素反应元件：与激素作用的特定DNA序列。
18
主要内容
• 内分泌学主要概念 • 激素分类及其作用机制
• 内分泌系统的调节
• 内分泌疾病的分类、诊断和治疗原则
11
激素降解与转换
• 激素通过血液、淋巴液和细胞外液而转运 大靶组织部位发挥作用，并经肝肾和靶细 胞代谢降解而灭活。
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激素作用的机制
• 根据受体所在部位的不同可将作用机制分 两类： 1、细胞膜受体途径(Cell membrane receptors) ：肽类激素、胺类激素、细胞因子和 前列腺素通过细胞膜受体起作用。 2、核受体和细胞质受体途径(cytoplasmic receptors)：类固醇、T3、维生素D 、视黄醇等 通过细胞核受体或细胞质受体起作用。
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激素的作用机制
激素发挥生物效应 －转变为活性激素 －受体识别微量激素，与之特异性受体结合 － 将信息在细胞内转变为生物活性作用
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激素的作用机制
细胞膜受体－肽类、胺类、 细胞因子、前列腺素
磷酸化途径： 激素－受体复合物 受体构象改变和二聚体化
细胞内
第二信使：cAMP, Ca，IP3三磷酸肌醇和 DAG二酰基甘油等· 细胞质蛋白磷酸化
核内
转录因子磷酸化，调控基因表达 细胞代谢改变、细胞生长分化
非磷酸化途径：Ras连接通路、JAK-STAT通路
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激素的作用机制
细胞质或核内受体－类固醇激素、T3、VitD、视黄酸
二聚体
类固醇反应元件－转录因子 17
类固醇细胞质受体作用步骤
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1.膜受体-cAMP模式
（1）基本过程 神经递质、激素等（第一信使）
结合G蛋白偶联 受体 激活G蛋白(与β 、γ 亚单位分离)
兴奋性G蛋白(GS)
激活腺苷酸环化酶(AC)
ATP
cAMP（第二信使）
激活cAMP依赖的蛋白激酶A
细胞内生物效应
（3）与第二信使cAMP有关的激素
激活腺苷酸环化酶（促cAMP 生成 ）的激素
（一）下丘脑的神经内分泌细胞
分布
激素
与垂体的联系
大细胞 视上核、室旁核 血管升压素、催 轴突中止于正
产素
中隆起
小细胞 弓状核、视前区、 9种下丘脑调节 通过垂体门脉
室旁核等
激素（因子） 系统
（二）下丘脑调节激素（因子）
1.概念
由下丘脑促垂体区的肽能神经元分泌的、主要 调节腺垂体功能活动的肽类激素
2.种类
大多数激素都只选择性地作用于某些器官、组织 和细胞，与靶细胞上的特异性受体有关
（三）激素的高效能生物放大作用
激素与受体结合后，在细胞内发生一系列 酶促放大作用，逐级放大，形成一个效能极高 的生物放大系统
0.1ug促肾上腺皮质激素释放激素
1ug促肾上腺皮质激素 40ug糖皮质激素
56000倍！
5.6g糖原
（三）下丘脑激素的分泌调节 1.神经调节
许多内分泌腺有神经的直接支配，当它们活动发生 变化时，可改变内分泌腺的活动
机体受到应激刺激时，通过神经机制使下丘脑CRH分 泌，后者再通过ACTH释放，使糖皮质激素释放
2.激素的负反馈调节
二、垂体的内分泌功能
（后）
（前）
（一）腺垂体分泌的激素
腺垂体分泌7种激素
基本过程
激素进入细胞膜 与胞浆受体结合→H-R复合物
H-R复合物进入核内 H-R 复合物与核内受体结合
此复合物结合在染色质 的非蛋白质的特异位点上
调控DNA转录过程 细胞内生物效应
第二节 下丘脑-垂体系统
下丘脑与垂体间 的功能联系
下丘脑 下 丘 脑 垂 体 束
N垂体
下丘丘脑的内分泌功能
第十一章 内分泌系统
第一节 概述 第二节 下丘脑和垂体 第三节 甲状腺 第四节 肾上腺 第五节 胰岛 第六节 甲状旁腺素、降钙素和维生素D
第一节 概述
内分泌系统:指由内分泌腺和分散存在于某些组织 器官中的内分泌细胞组成的信息传递系统
激素:指由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的 高效能的生物活性物质
（2）生长素分泌的调节
① 下丘脑对GH分泌的调节
GH的分泌受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控。GHRH 促进GH分泌，而GHRIH则抑制其分泌
② 胰岛素样生长因子
IGF-1反馈抑制下丘脑GHRH的分泌、使GH分泌减少
（2）生长素分泌的调节
③ 代谢产物
氨基酸水平升高、葡萄糖水平下降能促进GH分泌； 血浆脂肪酸水平升高能抑制GH分泌
内分泌系统作用
① 维持内环境的稳态 ② 调节新陈代谢 ③ 促进组织细胞分化成熟 ④ 调控生殖器官发育成熟和生殖活动
一、激素的传递方式
二、激素作用的一般特性
（一）激素的信息传递作用
仅仅起着“信使”的作用，将生物信息传递给靶 细胞，调节其固有的生理生化反应，而不能添加成分， 也不能提供能量
（二）激素作用的相对特异性
④ 睡眠
慢波睡眠时GH分泌增加 快速动眼睡眠时减少
2.催乳素
（1）对乳腺的作用
能对已发育完全、具备泌乳条件的乳腺发挥始 动和维持泌乳的作用，这是它最主要的作用
（当雌激素水平下降时才发挥作用）
（2）对性腺的作用
在女性，与黄体生成素协同，促进黄体生成及孕 激素与雌激素的分泌
在男性，促进前列腺及精囊腺的生长，使睾酮合 成增加
促肾上腺皮质素（ACTH） 抗利尿激素(ADH) β肾上腺素 降钙素 卵泡刺激素（FSH）
黄体生成激素（LH） 甲状旁腺素（PTH） 促甲状腺素（TSH） 胰高血糖素
抑制腺苷酸环化酶（抑 cAMP生成 ）的激素
乙酰胆碱 血管紧张素Ⅱ α肾上腺素 类鸦片 生长激素释放抑制因子
（二）类固醇激素的作用机制---基因表达学说
（ 9种 = 3个 + 3对 ）
• 促甲状腺激素释放激素（TRH） • 促肾上腺皮质激素释放激素（CRH） • 促性腺激素释放激素（GnRH、LHRH） • 生长抑素（GHRIH）、生长素释放激素（GHRH） • 促黑（素细胞）激素释放因子（MRF）、促黑（素细胞）激素释放 抑制因子（MIF） • 催乳素释放因子（PRF）和催乳素释放抑制因子（PIF）。
1. 促甲状腺激素（TSH） 2. 促肾上腺皮质激素（ACTH） 3. 促卵泡激素（FSH） 4. 黄体生成素（LH） 5. 生长素（GH） 6. 催乳素（PRL） 7. 促黑（素细胞）激素（MSH）
1.生长激素（GH）
（1）生长素的作用
① 促进生长作用
▲ GH是对机体生长起关键作用的调节因素
▲ GH能诱导靶细胞产生生长素介质（胰岛素样生长因子）而 发挥作用 ▲ 主要促进骨骼和肌肉的生长发育(通过促进蛋白质合成、促 进软骨骨化和软骨细胞分裂)，但对脑的生长发育无影响。
巨人症：幼年时期GH分泌过多
侏儒症：幼年时期GH分泌过少
肢端肥大症：成年后GH分泌过多
② 促进代谢作用
▲ 蛋白质：GH能促进氨基酸进入细胞，并加速DNA和RNA 的合成，促进蛋白质的合成。 ▲ 脂肪：GH能促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，减少组 织的脂肪量。GH过量因脂肪酸氧化↑→抑糖氧化。
▲ 糖：GH生理量可刺激胰岛素分泌→加强糖利用；GH过 量则抑制糖的利用→血糖↑→垂体性糖尿病。
（四）激素间的相互作用
1.协同作用:生长素→[血糖↑]←糖皮质激素
2.拮抗作用:胰岛素→↓[血糖]↑←胰高血糖素
3.允许作用:某激素本身不发挥此作用，但却为另外激素发 挥作用提供了必需的条件
如：糖皮质激素对血管平滑肌并无直接收缩作用，但当 它缺乏或不足时，NE的缩血管效应就难以发挥。
三、激素的分类
（一）含氮激素
1. 肽类和蛋白质激素 2. 胺类激素
（二）类固醇（甾体）激素
四、激素作用的机制
（一）含氮激素的作用机制----第二信使学说
激素作为第一信使与细胞膜上的受体结合后，经转 导系统改变细胞内cAMP 、 cGMP、磷酸肌醇（IP3）、 二酰甘油（DG） Ca2+、等第二信使的浓度，从而发挥生 理学效应