内镜进修的心得体PPT幻灯片共39页文档
浅析进修内镜的心得体会
浅谈进修内镜的心得体会内一科护士魏昌玉在遵医附院为期四个月的进修学习已经结束了，在此期间我学习到了很多东西，让原本对胃肠镜完全不了解的我，学习到了胃肠镜的清洗消毒、检查前后的注意事项及配合医生做简单的内镜下治疗。
在四个月的学习时间里，第一个月先是在清洗室学习胃肠镜的清洗消毒、保养存放，刚开始，我连镜子怎么拿放都不知道，护工姐姐很耐心的教会了我，在清洗室我熟悉掌握了胃肠镜的清洗流程知道酶洗液、消毒液的配置及胃肠镜简单的故障处理，其实镜子的清洗消毒、保养存放是很重要的环节，一但出错，院感就随之而来每天早上都必须对每条内镜进行测漏内镜清洗的第一步前是使用过后的胃镜，后面是消毒后干净的胃镜nV tn匕一*图为老师在演示单手正确拿镜子的方法，前是错误的，后是正确的附自己是对家人的负责K5］內缭清洗消需菱点酶液潦泡手工淸洗后.按拭内濱一衣卧幷櫛进腔内的水吹干启把内镣移至冲酶洗液中決池.同时将所召営道注入阴洗液＞从而达到去除污物的目的Q 内镜清洗消毒要点终木冲洗' 擦干达到饮水标毎快用〒師酒常沖洗防有昔逍：及掠拭内饰表明可ffliSjIE气枪欢干内诡所有借1M暂时存放消毒好的胃肠镜，前面是肠镜，后面是胃镜.专业.专注.有-个专门的镜腭（室）,毎周请洁消毒一次，有污染时随时消毒各种干净整洁的登记本质呈控制记录有根据储存在了解了胃肠镜的基本清洗消毒后，随后的两个月在胃镜室学习，内镜中心的护士长还特地安排高资历的老师带教。
在胃镜室我了解到普通胃镜、无痛胃镜的术前准备、术中观察配合及术后注意事项。
在胃镜室我学会了上下镜子，床旁清洗镜子，取HP，取活检，钳除食管乳头状瘤，钳除胃内的小息肉。
还观看了多次高频电刀电切息肉、APC电凝息肉，静脉曲张套扎术，上消化道出血利用钛铗夹闭止血。
尽管每天病人很多，护理操作多，工作量很大，但是他们都能很好的协助完成，大家都兢兢业业的做好每件事情，让我感受颇深。
胃镜室胃镜下取活检图为老师们正在为一个2岁的小女孩取出她吞进胃里的漂亮发.专业.专注.最后的一个月轮到肠镜室，有了对胃镜的了解，对于肠镜的护理就轻松很多了，在肠镜室更多的时间是在等待，因为肠镜做的时间比较长，我们能护理的工作也很少，只有镜子在肠道里盘着进不了才给帮忙把镜子固定。
内科进修学习心得体会 PPT课件
呼吸内科
主要收治COPD、SAHS、肺CA、肺栓塞 、肺气肿、支气管哮喘病、呼吸衰竭、肺 部感染、气胸等病人，出入院频繁，护 理操作多，工作量比较大，护士们每天 穿梭在病房，给病人输液、雾化、测血 糖、血氧饱和度等，餐前与餐后口服药 的分发，吸引器的储备
感言
进修生活是充实而愉快的，伴随着许多 新的体验以及收获，三个月的时间转眼 即过，感谢这次ห้องสมุดไป่ตู้贵的进修学习机会。 “不求无所不能，但求竭尽所能”，作 为一名基层护理工作人员，只有踏踏实 实做好本职工作才能更好的为患者服务， 才能使自我价值得到充分的体现。
7.做好安全防范，防止病人跌倒、坠床 8.过敏药物标示醒目 9.消毒隔离：接触隔离患者床尾贴示今天 你洗手了吗 10.正确采集血标本，中班贴，夜班与病历 核对
仪器常规管理、调试、保养、维修 各班之间相互查漏补缺，对前一天的病 历进行检查，不足之处反馈给个人 当班护士及时查看交班本，了解所管病 人情况做到心中有数，尤其是坠床跌倒、 压疮风险、发热、特殊交班等
1.给我印象最深的是她们的交接班制度： 每天在医生办公室大交班后，很注重床 边交接班，夜班护士向护士长和责任护 士汇报每一位病人及重点病人的情况， 护士长交代注意事项，尤其皮肤的压疮 易发生部位几乎每一位病人都要查看。 2.治疗车与治疗盘的整理，用物的摆放， 每班及时检查补充，减少来回奔波
心内科
三.病房整洁温馨
病房清洁工作保持得非常好，因为整天 都有保洁员定时清扫、处理垃圾；每一 间病室都有洗浴间，有热水淋浴提供， 还有地灯，残疾人坐便器体现了人文关 怀
四、合作。
后勤服务工作做的很好。每一位病员做特 检如:手术、B超、CT等检查都是由工人 护送，临床收集的标本以及所需用药都 会及时送出和送达
内镜护士进修心得体会
内镜护士进修心得体会作为一名内科护士，我一直对内镜工作充满着好奇心和热情，因此，在专业发展过程中，我选择了内镜护士进修课程。
今天，我想分享一下我在这个过程中的体会和心得。
1、提高内镜护理技能在进修课程中，我感受到了许多专业知识和技能的提高。
这个过程中，我学会了如何使用内镜相关设备，管理复杂的内镜设备，监测患者情况等技能。
这不仅提高了我的内镜护理技能，而且让我对工作更有信心。
2、增进患者护理理念内镜护理的工作需要与患者紧密配合，因为许多患者极度害怕内镜检查，护士要通过不同的技巧安抚患者的情绪和建立良好的护理关系。
在进修课程中，我学到了许多与患者交流的技巧，如如何提高患者的安全和舒适感、如何给予患者心理支持等，这极大地促进了我对于患者的观察和治疗。
3、丰富了护理团队合作经验内镜检查是一个多专业合作的治疗过程，护士需要与医生、技师、病房护士等其他成员密切协作，才能满足患者的需要。
在这个过程中，我认识到了合作的重要性和与其他成员沟通的必要性。
进修课程中，我也有机会与其他护理同行交流观点和经验，这增强了我们之间的合作关系。
4、关注工作的专业性在进修过程中，我体会到了内镜工作的专业性和重要性，也更意识到了保护患者权益、保障患者安全的紧迫性。
护士应该遵守医疗保密制度，关注内镜操作、废液管理等方面问题，同时要及时记录和汇报，以保障患者的质量护理。
总之，内镜护士进修课程丰富了我的知识储备、提高了我的工作技能、增进了与患者的护理关系、加强了工作合作性，以及提高了我的专业性和职业责任感。
我深信这些体验将对我的未来工作产生重要的影响，让我更好地服务于内科患者的康复和健康。
护士内镜护理技术进修汇报PPT模板
03
进修学习内容
内镜护理技术的基本理论
内镜护理技术的定义和分类
详细介绍了内镜护理技术的概念、分类及应用范围。
内镜护理技术的解剖学基础
深入讲解了与内镜护理技术相关的解剖学知识，包括消化道、呼吸 道等部位的解剖结构。
内镜护理技术的病理学基础
阐述了内镜技术在病理学领域的应用，如内镜下活检、细胞学检查 等。
总结与建议
本次进修学习的总结
知识技能提升
通过本次进修学习，护士 们对内镜护理技术有了更 深入的了解，掌握了更多 的专业知识士们参与了 大量的内镜护理实践操作 ，积累了丰富的实践经验 。
团队协作意识增强
通过与其他医护人员的交 流合作，护士们的团队协 作意识得到了增强。
团队协作与沟通能力提高
进修期间，我深刻体会到团队协作的重要性，学会了与医 生、患者及其家属进行有效沟通，为顺利开展内镜护理工 作奠定了基础。
对内镜护理技术的认识和理解
内镜护理技术的重要性
内镜技术是医学领域的重要诊疗手段，而内镜护理技术则是保障患者安全、提高诊疗效果 的关键环节。
内镜护理技术的特点
内镜护理技术具有专业性强、操作精细、风险较高等特点，要求护理人员具备扎实的专业 知识、熟练的操作技能和敏锐的观察能力。
简要概述了内镜技术在其他医学领域如泌尿系统、神经系统等的应用。
04
进修学习成果
理论知识掌握情况
01
02
03
内镜护理基本概念
深入理解了内镜护理的定 义、目的和重要性。
内镜设备知识
掌握了内镜设备的结构、 功能和使用注意事项。
患者护理知识
学习了内镜检查前后的患 者护理，包括心理护理、 饮食指导等。
操作技能熟练程度
浅谈进修内镜的心得体会
浅谈进修内镜的心得体会内一科护士魏昌玉在遵医附院为期四个月的进修学习已经结束了，在此期间我学习到了很多东西，让原本对胃肠镜完全不了解的我，学习到了胃肠镜的清洗消毒、检查前后的注意事项及配合医生做简单的内镜下治疗。
在四个月的学习时间里，第一个月先是在清洗室学习胃肠镜的清洗消毒、保养存放，刚开始，我连镜子怎么拿放都不知道，护工姐姐很耐心的教会了我，在清洗室我熟悉掌握了胃肠镜的清洗流程，知道酶洗液、消毒液的配置及胃肠镜简单的故障处理，其实镜子的清洗消毒、保养存放是很重要的环节，一但出错，院感就随之而来每天早上都必须对每条内镜进行测漏内镜清洗的第一步前是使用过后的胃镜，后面是消毒后干净的胃镜图为老师在演示单手正确拿镜子的方法，前是错误的，后是正确的暂时存放消毒好的胃肠镜，前面是肠镜，后面是胃镜各种干净整洁的登记本在了解了胃肠镜的基本清洗消毒后，随后的两个月在胃镜室学习，内镜中心的护士长还特地安排高资历的老师带教。
在胃镜室我了解到普通胃镜、无痛胃镜的术前准备、术中观察配合及术后注意事项。
在胃镜室我学会了上下镜子，床旁清洗镜子，取HP，取活检，钳除食管乳头状瘤，钳除胃内的小息肉。
还观看了多次高频电刀电切息肉、APC电凝息肉，静脉曲张套扎术，上消化道出血利用钛铗夹闭止血。
尽管每天病人很多，护理操作多，工作量很大，但是他们都能很好的协助完成，大家都兢兢业业的做好每件事情，让我感受颇深。
胃镜下取活检图为老师们正在为一个2岁的小女孩取出她吞进胃里的漂亮发夹、最后的一个月轮到肠镜室，有了对胃镜的了解，对于肠镜的护理就轻松很多了，在肠镜室更多的时间是在等待，因为肠镜做的时间比较长，我们能护理的工作也很少，只有镜子在肠道里盘着进不了才给帮忙把镜子固定。
对于肠镜最重要的就是肠道准备，一定要大便拉成清水，这样才不会影响检查结果。
肠镜下的治疗最多的就是APC电凝、高频电刀电切息肉，在肠镜室我学习到的操作有APC电凝息肉、钳除小息肉及肛门指检。
内镜医生进修心得体会
内镜医生进修心得体会内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队，同事之间关系和谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。
内镜医生进修心得体会为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多，故而感觉时间过得真快。
期间收获令我受益匪浅并将受益终身。
来天津市人民医院后，进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术，期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格律己，关心患者的要求和痛苦。
努力将理论知识结合实践经验，不断总结学习方法和临床经验，培养自己独立思考、独立解决问题的能力。
以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会：一、人性化的管理模式：内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队，同事之间关系和谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。
李主任最常说的一句话就是，进修医师不要把自己当外人，我们是把你们当自己人来对待。
经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念，对放射线的防护等细节，所以手术时手术医师、助手、手术医生、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职，而又互相协助，从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序，确保了最重要的手术质量和病人安全。
二、先进的设备及高水准的技术水平：该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。
内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理，附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全，且放置于固定位置，使用起来得心应手。
此外，更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛，对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理，尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。
内镜医生进修心得体会紧张而有序的20xx年即将过去,在这忙绿的一年里，在医院领导的正确领导下，在认真学习和落实科学发展观精神的指引下，在护理部的具体指导下，在消化内科全体医护人员的共同努力下，内镜室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下。
超声内镜进修护理体会 ppt课件
超声内镜的运用总结为二个部分：
• 单纯图像诊断 • 介入诊断治疗
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
介入诊断治疗
• 超声内镜介导下细针穿刺抽吸活检( Endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration, EUS-FNA)
• 超声内镜介导下细针注射( Endoscopic ultrasonography guided fine needle injection,EUS-FNI) ------EUS引导下腹腔神经丛阻滞术缓解胰源性腹痛; ------EUS引导下注射肉毒杆菌毒素治疗责门失弛缓症; ------EUS引导下通过注射进行免疫或基因治疗。
• 超声内镜介导的引流术 ------EUS引下胰腺假性囊肿内引流术
胰腺肿物超声内镜介导下细针穿刺抽吸活检
------较易获得合适的活检穿刺路径 ------能够有效避开血管 ------定位准确，较其他手段下的穿刺更易获得标本
护理体会
对护士也提出相应的要求： ------配合的护士必须要经过专业培训； ------具有相关护理专业知识； ------明确操作的目的和方法； ------熟悉超声镜及穿刺针的结构； 护理人员术前充分评估患者，全面细致的术前准备，术中 严格执行无菌操作， 密切监护和熟练配合，术后精心护 理和细致观察病情，是减少患者的不良反应和并发症，保 证操作顺利进行的关键。
④术前10min予口服2%利多卡因胶浆10ml, 以麻醉咽喉部；口服西甲硅 油乳剂，减少胃内黏液附着, 利于操作的顺利进行。
内镜进修的心得体ppt课件
良好的情绪
护理人员情绪的好坏，对病人及家属都有很强 的感染作用。护理人员积极的情绪，微笑的面容和 亲切的话语，不仅可以调节检查环境的紧张和恐惧 气氛，而且可以增强病人的安全感，增强其对检查 的信心和适当的配合，护理人员情绪应保持相对的 稳定，学会自我调控，不应在遇到检查中发现活动 性大出血或晚期肿瘤等情况出现时表现出惊慌或哀 伤的表情，使病人及家属承受不必要的心理压力， 更不可因个人工作或生活中的不如意而迁怒于病人。
善于语言交流 与病人的交流沟通是护理的基本行为之一，贯穿于 临床护理的全过程，善于与病人沟通交流能较好地解决 病人就医过程中出现的各种负性情绪及心理需求，以减 少护理纠纷，在于病人交谈过程中，要态度城恳，文明 用语，认真对待病人的提问，并要耐心解答病人的问题， 使病人处于良好的心理状态中，以减少对内镜检查的恐 惧。
多方面的了解病情
准确了解病人的相关信息，注意病人的心理护 理，运用良好的医患沟通技巧，根据病人病情和个 体的差异，为病人提供温馨细致的个性化，专业化 服务，面对复杂的医疗环境，要求护士必须严格执 行内镜的清洗消毒技术的操作，提供规范性护理行 为，避免习惯性护理行为。护理语言和行为要维护 病人的合法权益。
内镜检查前准备
1、胃镜检查的禁忌症 （1）精神失常不能合作者； （2）严重心肺功能不全或器质性病变者，如 心力衰竭、严重心律失常、呼吸困难等； （3）可疑上消化道穿孔或穿孔的急性期； （4）咽喉部疾患内镜不能插入者； （5）胃、食管化学性烧伤的急性期； （6）脊柱严重畸形者。
2、胃镜检查的注意事项：
全面掌握知识
在每天充实而忙碌的工作中，获取大量的最新而全 面的专业知识和信息，熟练掌握内镜方面的操作技术技 能，熟悉与之相关的边缘学科的知识，积累消化内镜专 业护理的工作经验，以便自己能更好的为病患服务，看 到病患满意的笑容就是我们最大的快乐。
护士进修内镜ppt课件
纤维内镜阶段
采用光导纤维技术，使 内镜更加柔软、纤细，
便于操作。
电子内镜阶段
采用光电转换技术，使 图像更加清晰，同时具
备多种功能。
内镜的分类和应用
下消化道内镜
用于检查结肠、直肠等下消化 道器官，诊断消化道疾病。
腹腔镜
用于检查腹腔内器官，诊断腹 部疾病。
上消化道内镜
用于检查食管、胃、十二指肠 等上消化道器官，诊断消化道 疾病。
内镜手术的护理要点
术前准备与护理
01
02
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评估患者情况
了解患者的病史、用药情 况、过敏史等，评估患者 是否适合进行内镜手术。
心理护理
向患者及家属介绍内镜手 术的流程、注意事项等， 缓解患者的紧张情绪。
术前准备
协助医生完成必要的术前 检查，确保患者符合手术 要求；指导患者术前禁食 、禁水等注意事项。
01 熟练掌握内镜器械和设备的使用、保养和维护。 02 掌握内镜手术的护理配合流程，能够熟练协助医
生进行手术操作。
03 具备高度的责任心和严谨的工作态度，严格遵守 无菌操作原则。
内镜器械的清洗和消毒
掌握内镜器械的清洗、消毒和灭菌流程，确保器 械在使用前达到无菌状态。
熟悉各种内镜器械的清洗方法和注意事项，避免 器械损坏和交叉感染。
疼痛护理
评估患者的疼痛情况，给予适当的疼 痛干预措施。
CHAPTER 04
内镜手术的并发症及处理
出血的预防与处理
出血的预防
在手术过程中，应严格遵守操作规程，控制注气量，避免过度充盈肠管。同时 ，要密切观察患者的生命体征和腹部体征，及时发现并处理出血。
出血的处理
一旦发生出血，应立即停止手术，查明出血原因，并进行止血处理。可以采用 电凝、激光、压迫等方法进行止血。如出血量大，应及时输血、补液，维持患 者的生命体征稳定。
《内镜进修的心得体》幻灯片
▪ 〔3〕不断改变探头的位置和方向可以获得不同切面 的超声图像。常用方法有：①调节内镜角度旋钮， 改变探头的方向；②通过插镜或拔镜调节探头的位 置；③通过旋转镜身寻找病灶进展超声扫描；④改 变患者的体位；⑤胃底和胃体部还可用内镜镜头倒 转手法。
▪ 〔4〕超声图像的调节方法：①检查任何部位均先用 低倍圆图，发现病灶后再逐渐放大；②显示局部病 灶可取放大半圆图；③频率切换，观察消化道或其 邻近器官时选用7.5MHz显示病灶实质回声较好； 12MHz显示消化道壁或病灶的边界较好。
真诚的关心
护理工作的本质是关心和照顾病员及年老 体弱，承受内镜检查的病人是想通过检查来 确诊疾病，但同时心中又有疑虑和恐惧，这 些疑虑和恐惧主要是由于对检查环境的陌生 和对内镜检查的不了解造成的，观察到这些 情况时 ，护士应主动热情向病人介绍内镜检 查的科普知识，以真诚，关心的语言抚慰， 鼓励病人，帮助病人消除疑虑和恐惧心理， 使病人处在较平静良好的状态下承受检查。
本卷须知
▪ 应注意防止并发症： ▪ 1.窒息 发生率极低，主要由于胃内注水过多时变动
患者体位所致。注水应少于500ml，术中变动体位前 抽尽胃内注入水。 ▪ 2.吸入性肺炎 较少发生，常因术中误吸胃内液体或 注入水量过多所致。 ▪ 3.麻醉意外。 ▪ 4.器械损伤 有咽喉部损伤、食管穿孔、胃穿孔、肠 穿孔、消化道管壁擦伤等。 ▪ 5.出血。
工作的灵活性
护理人员的工作繁杂，经常是在有限的时 间内从一项工作马上转到另一项工作，前后 的工作不受影响，因此，就要求护理人员要 边处置，边观察，边考虑，做到每项工作之 间清清楚楚，准确无误。
▪ 〔2〕水囊法：经注水管道向探头外水囊注入3～ 5ml脱气水，使其接触消化道壁以显示壁的层次及 消化道以外相应的器官，该法最常用。根据需要调 节注入水囊内的水量以适合不同病变的检查。