现场检查笔录经典范例(质监局)
技术监督局现场检查笔录范本
技术监督局现场检查笔录范本1.如何写好质量技术监督行政执法现场检查笔录文书1、认真填“空”、仔细核对所谓填空，就是笔录格式文书上设定的内容，如：被检查单位、地址、法定代表人、检查时间、检查场所等内容的填写，要做到认真、仔细，尤其是被检查单位的填写，如果是法人、其他组织或经登记有字号的个体工商户就要以营业执照为准，并将营业执照的注册号记录在卷，并提取复印件；如果是个人就要仔细的查看身份证明，最好提取当事人的有效身份证件的复印件，检查场所的填写也是要注意的事项，最常见的场所有营业场所、生产车间和成品仓库等。
2、开头语开头语必须载明的内容有：检查日期、执法单位名称、执法人员的组成、检查的理由、执法人员身份的表明方式、被检查单位的名称、场所、负责人是否陪同检查。
其基本格式为：**市质量技术监督执法人员***、***等人组成的检查小组当场出示执法证件后，证件编号分别为******、******号，于*年*月*日*时开始依法对位于**路**号的***公司生产（销售）的***产品（商品）进行了日常监督检查（或者是于*年*月*日根据群众举报，依法对***公司生产（销售）的***产品（商品）进行了执法检查；或者是根据***Word文档 1安排，依法对***公司生产（销售）的***产品（商品）进行了专项执法检查）。
该公司负责人***在检查现场（如负责人不在，可电话联系，委托他人陪同检查，表述方式为：该公司负责人不在检查现场，执法人员经电话联系公司负责人后，口头委托***陪同我们进行现场检查），整个检查情况记录如下：3、检查过程的记录首先是对检查场所方位的描述，产品具体所在位置、产品名称、数量、规格以及提取证据的方式，采取的措施都要详细记录。
如对某食品企业无生产许可证生产食品现场检查的记录。
(1)位于该公司东面是成品仓库，西面是生产车间，在成品仓库内西边靠墙处库存外包装标识为***公司生产，厂址为**路**号，QS42**********号，产品名称：****，规格：——，生产日期见内包装封口处……等，执法人员开箱进行了检查，其生产日期为*年*月*日，其他标识同上；在生产车间内东边存放上述食品标签****张。
现场检查笔录范文
现场检查笔录范文
《现场检查笔录范文》
日期：2022年5月15日
地点：某某工厂
经过调查，某某工厂发生了一起工伤事故，为了了解情况并查找事故原因，我们进行了现场检查。
以下是我们的现场检查笔录：
1. 检查人员：我（某某调查员）、工厂管理人员、事故目击者
2. 检查时间：上午10点
3. 检查内容：
a. 对事故目击者进行询问，了解了事故发生的经过和他们的
看法。
b. 检查了现场，发现了导致事故的可能原因，包括设备损坏、操作不当等。
c. 对工厂管理人员进行了询问，了解了他们对事故的看法和
工厂的安全管理情况。
4. 检查结果：
a. 事故是由设备损坏和操作不当导致的。
b. 工厂存在安全管理不到位的问题。
5. 处理意见：
a. 要求工厂立即停止使用有安全隐患的设备，并进行维修。
b. 要求工厂加强安全管理，制定详细的安全操作规程并加强员工培训。
以上为现场检查笔录，将作为工伤事故调查报告的重要依据。
签字：某某调查员日期：2022年5月15日。
现场检查笔录
现场检查笔录
日期：2018年6月12日
参与现场检查人员：现场检查人员、相关部门负责人（A组）
被检查部门：新建厂房部门
一、参与现场检查人员相关情况
1.现场检查人员
（1）来自有关部门十三人（具体名单见附件1）
2.相关部门负责人（A组）
（1）六位负责人（具体名单见附件2）
二、检查情况
1.新建厂房部门现场检查
（1）检查有关部门建厂所需材料是否到位、项目进度是否按计划推进等情况
（2）检查施工实施单位是否按时完成施工任务
（3）检查新建厂房是否符合国家规定的各个标准
（4）检查施工过程中，施工人员的安全防护措施是否到位
2.抽查结果
（1）有关部门建厂所需材料已齐全，计划进度顺利推进；
（2）施工实施单位已按时完成施工任务；
（3）新建厂房建设均符合国家规定的各个标准；
（4）施工过程中，施工人员的安全防护措施落实到位。
三、结论
综上，该新建厂房部门现场检查完毕，经查无问题，建设过程均符合国家规定的各个标准，施工过程中得到规范，施工人员的安全得到保障，安全状况良好。
签名：
现场检查人员：相关部门负责人（A组）：。
现场检查笔录范本
安全生产监督管理局行政执法文书
现场检查记录
地 址：
湖坊镇中李村
法定代表人（负责人）：
职务： 联系电话：
检查场所：
检查时间： 年月 日 时 分
这是我们的证件（出示证件）。
现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。
检查情况： 经
查，发现存在如下有影响煤矿安全的隐患： 1、
2、
3、
4、
5、
检查人员（签名）： 、
被检查单位现场负责人（签名）：
年 月 日
共页第页
续页6、
7、
8、
9、
10、
11、
12、
（本行以下空白）
检查人员（签名）：
被检查单位现场负责人（签名）：
年月日
共页第页
铅山县煤矿安全生产监督管理局行政执法文书
责令改正指令书
〕第（）号
经查，你单位存在下列问题：
见年月日现场检查笔录1至条：
1、第条责令矿山限整改到位。
2、其余各条立即按规定要求整改到位。
（此栏不够，可另附页）。
现责令你单位对上述第项问题立即整改；对第项问题于年月日前整改完毕。
逾期不整改的，依法给予行政处罚；由此造成事故的，依法追究有关人员的责任。
安全生产监管执法人员（签名）：证号：
证号：
2 2
被检查单位负责人（签名）：
安全生产监督管理部门（公章）
年月20 日。
现场检查笔录[5篇]
![现场检查笔录[5篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/5652a9f5ac51f01dc281e53a580216fc700a5331.png)
现场检查笔录[5篇]第一篇：现场检查笔录现场检查笔录被检查人：检查机关：检查时间：年月日时分至时分检查记录：当事人签字：执法人签字：年月日年月日备注：本记录一式两联，第一联留存备查，第二联交当事人。
第二篇：现场(检查)笔录现场（检查）笔录共页第页被调（检）查人姓名：年龄：职业：住址：调（检）查单位名称：地址：被询问人姓名：性别：年龄：调（检）查时间：年月日时调（检）查地点：调（检）查人员姓名：执法证件名称：记录人：执法证件名称：检查内容：调（检）查记录：被调（检）查人签名或盖章：被调查人拒签事由：调（检）查人签名或盖章：见证人签名或盖章并注明其身份。
职务：分至时分执法证件号：执法证件号：年（可续页）月日说明：现场检查和制作现场检查笔录的要求：现场检查笔录的正文部分，除按照常规的要求制作外，对下列关系量罚的事项应当做到：（1）对当事人的资格、身份（如是否有法定的许可证、营业执照）要进行记录。
（2）对正在现场进行作业的人数或者涉及的人员（如使用的未成年人），要进行清点，并询问、记录有关情况。
(3)对违法的规模（如制假的设备数量）进行记录并拍照。
（4）对违法涉及的证据（违法使用或者制作的光盘、书刊、信件、假烟、假酒等），要清点数量，记明名称、规格、包装、标识、质量、数量、形状、颜色、质地等，并拍照。
（5）对执法人员制止后的情况（是否不听、是否仍在转移物品、是否对抗以及其他异常表现等）要加以记录。
(6)依法采取的查封、扣押情况，也要记录。
（7）涉嫌违法物品或者书刊要询问来源并记录。
思考：1.现场检查笔录中是否记录采取的行政强制措施？程序是否合法，如何理解？行政强制措施以“暂扣”为例，当场扣留用于违法活动的财物或取样作物证的，应列明物品的名称、规格、数量、状况，同时，还应填写扣留财物通知书或抽样取证记录送达当事人。
指明要对实施的强制措施进行记录。
采取扣留（封存）措施应当注明经本局局长批准，填写“行政处罚有关事项审批表”，在局领导签署批准意见后，才能实施。
市场监管现场检查笔录范本格式指南
市场监管现场检查笔录范本格式指南下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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《现场检查笔录经典范例》
现场检査笔录的制作要领一、提高现场检査笔录证明力的“四要素”现场检査笔录是行政执法重要的证据形式之一，所记录的内容是否客观、真实，直接涉及到笔录的证明力。
但是，如何保证现场检査笔录所记录内容的客观、真实？全而把握抓住以下“四要索” 是核心和关健，1、必须注意査验和记载在场人员的身份、职务等情况。
在实施现场检査吋，由于被检査方陪同人员的职务分工不同，客观上造成了对一些情况的了解和对一些问题的汄知不同。
因此，弄清现场陪同检査人员的姓名、身份、职务及所负责的工作十分重要和必要。
2、必须注意、记载现场检査的过程。
记载过程应注意：（1）应客观描述实施检査的方式、方法和步骤。
要记录实施检査人员组成情况及其分工情况，特别是要注明陪同检査的证人、被检査方人员参与检査过程的情况。
要注意如实、准确地记录哪些人实施了某一具体检査活动。
（2）需要抽样检验的，一定要记录抽样的方式，方法和步骤，包括抽样方案的制定及实施过程、抽样实施人、产品批景/生产日期及规格型号、抽样器具、样品数景及封存形式、抽样单编号等信息。
（3）要注意，对生产过程、原料、包装物及检査现场等情况的记载。
（对检査现场情况作描述，有利于从空间角度对事实予以证实）。
3、必须注意记载涉案物品价格、数量的获取途径、方式。
涉案物品的数景、价格多少，是行政法律赋予的自由裁景权的依据。
因此，应注重对涉案物品价格、数景的采集及相关证据的记录。
(1)要记明物品的放置场所、码放位置、码放方式；(2)有包装的要记明包装形式和包装标注内容等情况；(3)要记明规格型号、生产日期/批号；(4)要记明获取相关数据的途径、方式。
相对人口述的，要写明据什么人介绍；现场清点的，要证明清点方式、参与人；査看帐册、单据的，要记明査看的什么帐册或什么单据并记明编号，必要吋制作复制件；(5)散装物品的计景，要记明使用的计景器具的状态及计景过程;(6)数据一定要确切，不能出现“大约”、“等”之类的字眼，计件的一定要精确到个位数，不能估算。
现场检查笔录
现场检查笔录现场检查笔录被检查人：泗洪县XXX饭店地址：法定代表人（负责人）：性别：年龄：联系方式：检查机关：泗洪县食品药品监督管理局检查时间：２０１1年 7月 29日 10时０分至 10 时 2０分检查记录：执法人员、（所执《江苏省行政执法证》编号为：、）在被检查单位（人）（职务：）的配合下，亮证检查：1、现场见《餐饮服务许可证》（或《食品卫生许可证》证号：有效期限：）无《餐饮服务许可证》（《食品卫生许可证》）2、操作间见散装食用油约XX升，为塑料桶包装，无标签标识；3、使用一次性消毒餐具未索取供货方营业执照和消毒合格证明；4、食品从业人员XXX、XXX不能出示有效健康证明；4、现场未见食品添加剂；5、未见建立餐厨废弃物处理记录和销售协议。
6、未能提供白酒、乳制品等食品和食品相关产品索证索票及进货查验记录；情况属实当事人签名：执法人员签名：２０１1年月日２０１1年月日备注:本记录一式两联, 第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。
国家食品药品监督管理局监制监督意见书（２０１1）第00 号被监督人：泗洪县XXX饭店法定代表人（负责人）： XXX 地址：联系电话：监督意见：1、散装食用油的容器、外包装上应标明食品的名称、生产日期、保质期、生产经营者名称及联系方式等内容。
2、使用一次性消毒餐具应向供货方索取营业执照和消毒合格证明；3、应建立餐厨废弃物处理记录和销售协议；4、食品从业人员上岗应持有效健康证明；5、采购食品、食品添加剂以及食品相关产品应索证索票及建立进货查验记录。
以上意见立即执行。
当事人签名：××× （公章）年月日年月日备注：本意见书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。
国家食品药品监督管理局制（２０１1）第号泗洪县XXX饭店：你（单位）使用一次性消毒餐具未向供货方索取营业执照和消毒合格证明的行为，违反了《餐饮服务食品安全监督管理办法》第十六条第九项规定，根据《行政处罚法》第二十三条规定，责令你（单位）于年月日前改正。
市场监管执法中《现场检查笔录》制作方法及范例
市场监管执法中《现场检查笔录》制作方法及范例监管之声看精彩文章和知识！....《现场检查笔录》，是市场监管部门在日常监督检查或者案件调查过程中，对现场进行实地检查、勘验情况记录的文书。
《现场检查笔录》属证据类法律文书。
《现场检查笔录》以文字形式固定现场状况，它与现场拍照、录像以及现场提取的物证互为补充，相互印证，能全面客观真实地反映与案件有关的情况，是直接证明案件现场的书面凭证，是查明违法行为、收集违法证据、直接取得第一手材料的重要方法，是重要的直接证据。
该笔录经查证属实后，可作为定案依据。
由于现场检查属于执法人员具体的行政行为，该文书可以作为行政复议或者行政诉讼的标的。
《现场检查笔录》制作内容及方法《现场检查笔录》为一式二联叙述式文书，第一联存档，第二联交被检查单位或个人。
该文书内容包括首部、笔录特定项目、现场检查记录和尾部四个部分。
（一）首部。
1.文书名称，即《现场检查笔录》。
2.页码。
固定格式为“第页，共页”。
（二）笔录特定项目。
包括：1.检查事由。
是指执法人员因何原因进行现场检查？如日常监督检查，投诉举报情况核查等。
2.被检查单位（人）情况。
其内容包括单位名称、法定代表人（负责人）姓名和联系方式（电话或其他联系）等。
3.检查地点。
填写执法人员现场检查的具体地点，如××医院药房。
4.监督检查类别。
根据所检查的实际情况，准确填写是食品或是保健食品、药品、化妆品、医疗器械的生产、经营、使用的检查。
5.检查人和记录人。
填写参加检查的执法人员姓名；记录人应是检查人员中的一员。
6.检查时间。
填写现场检查的起止时间，即×年×月×日×时×分至×时×分。
（三）现场检查记录。
检查记录起始部分应当注明执法人员身份、证件名称、证件编号及检查目的。
一般叙述为：“我们是×××市场监督管理局的执法人员×××、×××，执法证件名称、编号是：......。
市场监督管理局检查现场笔录范文
市场监督管理局检查现场笔录范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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现场检查笔录示例
车，有待该公冲气瓶；在该公司储气库检查，发现共有3个储气
罐，储气总量为储罐容量110立方。
二、执法检查人员用其中正在充装的2#罐的液化石油气在
用充装枪随机抽样4瓶﹙5Kg/瓶﹚，分为2组封样，供样人签
被检查单位（人）签署意见并签字： 经核实，以上记录属实
李××
检查人员（签字）： 陈×× 顾××
记录人员（签字）： 张×× 有关见证人员（签字）：
郑 州 市 质 量 技 术 监 督
现 场 检 查 笔 ×市××燃气有限责任公司
营业执照或其他资质证明：企业法人营业执照 编号：036578
组织机构代码（身份证）编号：79581441-0 地址：xx省×市×区×村×组 电话：13900××8413 法定代表人：高×× 性别：男 职务： 经理 检查时间：2010年 9 月 27日 11 时 30分至 12时 20 分
检查场所：该公司充装现场及储气库
检查情况：根据x质监发〔2010〕49号文件安排，天津市XX
质量技术监督局行政执法人员顾××、陈××组成行政执法检查
小组至检查现场，向李××说明了来意，并出示有效行政执法证
件（编号为：230600xxx、230600xxx﹚，×市××燃气有限责任
公司经营部李XX参与了执法检查全过程。检查情况记录如下：
现场检查笔录范文
现场检查笔录范文日期：2022年10月15日地点：某某公司办公室主持人：某某部门主管记录人：某某部门助理记录内容：今天上午，我们对某某公司进行了现场检查。
检查内容主要包括公司内部环境、员工工作情况、安全生产措施等方面。
以下是检查过程中的一些重要情况记录：1. 公司内部环境我们首先对公司的办公场所进行了检查。
发现公司办公室整洁、明亮，桌面上没有堆积过多的杂物，员工的工作状态良好。
公司内部设施完善，通风良好，符合相关的卫生标准。
2. 员工工作情况在检查过程中，我们与部分员工进行了交流。
了解到员工们对公司的工作环境和待遇都比较满意，工作积极性高。
同时，公司管理层也对员工的工作情况进行了充分的关怀和支持，员工的工作状态良好。
3. 安全生产措施在检查过程中，我们重点关注了公司的安全生产措施。
发现公司对安全生产非常重视，设有专门的安全管理部门，并且定期进行安全生产培训。
在生产车间，我们看到了完善的安全防护设施，员工们也都佩戴着相应的安全防护用具，安全生产措施得到了有效执行。
4. 其他情况在检查过程中，我们还发现了一些其他问题，比如公司的一些管理制度还需要进一步完善，部分员工对于相关政策法规的了解还不够深入。
我们建议公司在今后的工作中，加强对相关制度的宣传和培训，提高员工的法律意识和规章制度的遵守意识。
总结：通过今天的现场检查，我们对某某公司的整体情况有了更加清晰的了解。
公司在内部环境、员工工作情况、安全生产措施等方面都表现出了较好的状态，但也存在一些需要改进的地方。
我们相信，在公司管理层的正确领导下，公司一定能够不断完善自身，取得更好的发展。
同时，我们也将继续关注公司的发展情况，为公司的健康发展提供更多的支持和帮助。
签名：（主持人）_________ （记录人）_________日期：2022年10月15日。
现场检查笔录示例
郑州市质量技术监督现场检查笔录共2 页第1页被检查单位（人）：×市××燃气有限责任公司营业执照或其他资质证明：企业法人营业执照编号：036578组织机构代码（身份证）编号：79581441-0地址：xx省×市×区×村×组电话：13900××8413法定代表人：高××性别：男职务：经理检查时间：2010年9月27日11 时30分至12时20分检查场所：该公司充装现场及储气库检查情况：根据x质监发〔2010〕49号文件安排，天津市XX 质量技术监督局行政执法人员顾××、陈××组成行政执法检查小组至检查现场，向李××说明了来意，并出示有效行政执法证件（编号为：230600xxx、230600xxx﹚，×市××燃气有限责任公司经营部李XX参与了执法检查全过程。
检查情况记录如下：一、该公司液化石油气充装台前停放一辆待运液化石油气货车，有待该公冲气瓶；在该公司储气库检查，发现共有3个储气罐，储气总量为储罐容量110立方。
二、执法检查人员用其中正在充装的2#罐的液化石油气在用充装枪随机抽样4瓶﹙5Kg/瓶﹚，分为2组封样，供样人签被检查单位（人）签署意见并签字：经核实，以上记录属实李××检查人员（签字）：陈××顾××记录人员（签字）：张××有关见证人员（签字）：天津市质量技术监督笔录续页共2页第 2 页字认可。
一组样品由执法人员带走送检，另一组留于该公司保留备查。
三、正在充装的2#罐中储存数量为8吨。
已充装瓶装液化石油气有530瓶，均贴有警示标签和充装标签，均标有液化石油气、×市××燃气有限责任公司名称和地址。
现场检查笔录书写要领和范本
检查时间：2010年8月4日9时30分至10时50分
检查地点：﹡﹡市﹡﹡区﹡﹡路﹡﹡号
检查记录：
﹡﹡卫生局卫生监督员滕﹡﹡、单﹡﹡在向﹡﹡医院院长吴﹡﹡出示证件说明来意并了解相关情况后，在医院院长吴﹡﹡陪同下对医院执业情况进行了现场检查。经检查发现：
1、﹡﹡医院持有的《医疗机构执业许可证》并未核准理疗科诊疗科目，而医院在二楼开设有理疗科，在检查时发现有卫生技术人员刘﹡﹡正在为患者进行针灸治疗。
手段合法现场公开可以采取技术手段进行现场检测拍照录音录像按检查顺序记录不作评价如不能记佩戴不符合要求的个人防护用品不写处罚与否不能抽象描写如卫生般卫生不合格室内很脏生熟不分应当具体描写如在厨房冰柜内有5斤生牛肉和10斤熟猪头肉混放在起
现场检查笔录书写要领和范本
现场检查笔录是监督管理部门在日常监督检查或者案件调查过程中，对现场进行实地检查、勘验时记录的文书，是行政执法人员记录生产经营者违法行为情形的重要书证，因此在书写时一定要正确、规范。
2、口腔科执业人员陈﹡﹡现独立执业于口腔科，但未能向执法检查人员出示有效的执业证件；理疗科执业人员刘﹡﹡核准的专业为护理，现独立执业于理疗科；检验科执业人员秦﹡﹡核准专业为护理，现从事临床检验专业；外科执业人员李﹡﹡核准的专业为临床外科，现同时兼职麻醉业务，但未能出示麻醉医师的有效执业证件；药局执业人员冯﹡﹡未能向执法检查人员出示有效的执业资格证件。
一、被检查人一栏的填写
当事人是自然人的应填写自然人姓名、性别、年龄、身份证号码、生产经营地址、住址、联系电话等；是个体工商户的应填写登记注册的个体工商户全称、生产经营地址、业主姓名、住址、联系电话等；是法人和其他组织的应填写登记注册的企业全称、单位性质、法定代表人姓名、负责人姓名、单位地址、联系电话等。
质监现场检查笔录
• 二、现场检查笔录制作要领 • １、现检查笔录制作的策略 • （1）客观实录，不加评论。 • 应该用纪实、叙述的写作手法来记录检查
的情况，切忌在笔录中作评论、推断。 • 现场笔录应该是执法人员在现场所看、所 听的实录。
• （2）贴近案情，详略得当。 • （3）抓住重点，讲究技艺。 • 现场检查中，往往可以意外地发现一些对
• 最高法院《关于行政诉讼证据若干问题的规定》 最高法院《关于行政诉讼证据若干问题的规定》 • • • • • •
第十五条当事人拒绝签名或不能签名的，应当注 明原因的规定。 （3）填写的辅佐性项目不完善。 a、检查时间填写不精确。 b、检查地点填写不清楚。 c、当事人身份填写太简单。 如：只填写当事人的姓名，不填写年龄、性别、 身份证号码、住址等其他基本情况。 d、执法证号码填写不齐。
定案十分关键的证据，要注意策略，可以 采取以虚掩实，迂回反抄的方法将这些证 据予以固定、提取。
• 2、现场检查笔录制作的一般要求 • （1）检查时间、地点应精确填写，当事人
是个人的，当事人栏内应填写姓名、性别、 年龄、工作单位和住址。当事人是单位的， 应写明单位名称。检查人、检查内容栏内 应如实填写。
• 5、现场检查笔录常见问题 • 现场检查笔录是质监行政机关实施行政
处罚的重要证据，是对违法现场情况的客 观描述，具有较强的证明效力。其用语要 客观，记录应全面。常见有以下几类问题：
• 1）记录的词语主观性较强。 • a、对物品数量不能作出精确描述； • b、现场进行主观认定； • c、以现场检查笔录代替调查笔录； • 如：据当事人口述，将当事人购进、售出
三、现场检查笔录示例
• NO:00001 • 质量技术监督 • 现 场 检 查 笔 录 共2 第 1 页 • 被检查单位（人）： 宝鸡×××公司 宝鸡×××公司 • 企业代码（身份证）号： 代码证号
现场检查笔录模板_2
现场检查笔录
（ 2014 ）第号
被检查人：
检查机关：
检查时间：年月日时分至时分
检查地点：
检查记录：
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx局执法人xxx（执法证编号：xxxxxxxxxxxx）、xxx（执法证编号：xxxxxxxxx）在的陪同下对其经营的餐饮店进行现场监督检查，检查前向当事人说明了来意，出示了执法证件，告知了申请检查人员回避的法定情形，当事人未申请检查人员回避。
经检查发现：
□1、从业人员等人未能提供有效的健康证明从事餐饮服务经营活动。
□2、使用的超过保质期。
□3、冷藏冷冻设施内原料、半成品、成品未分开存放：。
□4、使用的预包装食品无标签。
□5、使用的预包装食品未标注
□6、不能出示食品、食品原料和食品相关产品的采购查验和索证索票制度。
□7、不能出示食品、食品原料和食品相关产品的采购记录台账。
□8、不能出示供货者的相关许可证和产品合格证明等文件。
□9、未保持加工经营场所的内外环境整洁，有沉积的油垢。
上有，未配备消除和其他有害昆虫的设施设备。
□10、餐饮具未存放在专用保洁柜内备用。
□11、
□12、
□13、
□14、
以上打“√”的项：共项为你单位的如实记录。
当事人签名：执法人员签名：
年月日年月日
备注:本记录一式两联, 第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。
国家食品药品监督管理局制。
现场检查笔录(药品监督行政执法文书)
现场检查笔录（药品监督行政执法文书）
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被检查单位（人）：__________________________________________________
检查现场：__________________________________________________________
法定代表人（负责人）联系方式：
检查人：记录人：监督检查类别：
检查时间：年月R 时分至时分
我们是的执法人员、执法证件名称、编号是
我们依法就有关问题，进行现场检查，请予配合。
现场检查记录：
注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交被检查单位。
被检查人在检查笔录上逐页签字, 在修改处签字或者按指纹，并在笔录终了处注明对笔录真实性的意见；检查人应在笔录终了处签字。
________________________________________________________________________ 被检查人:。
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现场检查笔录的制作要领一、提高现场检查笔录证明力的“四要素”现场检查笔录是行政执法重要的证据形式之一，所记录的内容是否客观、真实，直接涉及到笔录的证明力。
但是，如何保证现场检查笔录所记录内容的客观、真实？全面把握抓住以下“四要素”是核心和关健，1、必须注意查验和记载在场人员的身份、职务等情况。
在实施现场检查时，由于被检查方陪同人员的职务分工不同，客观上造成了对一些情况的了解和对一些问题的认知不同。
因此，弄清现场陪同检查人员的姓名、身份、职务及所负责的工作十分重要和必要。
2、必须注意、记载现场检查的过程。
记载过程应注意：（1）应客观描述实施检查的方式、方法和步骤。
要记录实施检查人员组成情况及其分工情况，特别是要注明陪同检查的证人、被检查方人员参与检查过程的情况。
要注意如实、准确地记录哪些人实施了某一具体检查活动。
（2）需要抽样检验的，一定要记录抽样的方式，方法和步骤，包括抽样方案的制定及实施过程、抽样实施人、产品批量/生产日期及规格型号、抽样器具、样品数量及封存形式、抽样单编号等信息。
（3）要注意，对生产过程、原料、包装物及检查现场等情况的记载。
（对检查现场情况作描述，有利于从空间角度对事实予以证实）。
3、必须注意记载涉案物品价格、数量的获取途径、方式。
涉案物品的数量、价格多少，是行政法律赋予的自由裁量权的依据。
因此，应注重对涉案物品价格、数量的采集及相关证据的记录。
（1）要记明物品的放置场所、码放位置、码放方式；（2）有包装的要记明包装形式和包装标注内容等情况；（3）要记明规格型号、生产日期/批号；（4）要记明获取相关数据的途径、方式。
相对人口述的，要写明据什么人介绍；现场清点的，要证明清点方式、参与人；查看帐册、单据的，要记明查看的什么帐册或什么单据并记明编号，必要时制作复制件；（5）散装物品的计量，要记明使用的计量器具的状态及计量过程；（6）数据一定要确切，不能出现“大约”、“等”之类的字眼，计件的一定要精确到个位数，不能估算。
4、必须注意对相关证据、活动、文书制作等情况进行相应的记载。
现场检查笔录作为证据，应与其他证据相互关联和相互印证；因此，在现场检查笔录上有必要记明对书证、物证的采集、抽样过程、封存过程及其文书的制作等情况。
如涉及封存（扣押）或登记保存的，应记明封存（扣押）或登记保存决定书、封条的编号，相对人和执法人员应同时在封条上签字。
采集的物证、书证一定要由相对人签字确认，在现场检查笔录上也要作相应的记录。
对票据、帐册复印时，要由相对人确认票据、帐册复印件与原件相符(核对无误)并签字。
二、现场检查笔录制作要领１、现检查笔录制作的策略（1）客观实录，不加评论。
应该用纪实、叙述的写作手法来记录检查的情况，切忌在笔录中作评论、推断。
现场笔录应该是执法人员在现场所看、所听的实录。
（2）贴近案情，详略得当。
（3）抓住重点，讲究技艺。
现场检查中，往往可以意外地发现一些对定案十分关键的证据，要注意策略，可以采取以虚掩实，迂回反抄的方法将这些证据予以固定、提取。
2、现场检查笔录制作的一般要求（1）检查时间、地点应精确填写，当事人是个人的，当事人栏内应填写姓名、性别、年龄、工作单位和住址。
当事人是单位的，应写明单位名称。
检查人、检查内容栏内应如实填写。
（2）检查情况栏应当记录现场的环境，所见物品的摆放方位、形状、数量以及在场人员的作业情况等等。
现场收集书证、物证、摄影、录像的活动以及采取强制措施、抽样取证、现场鉴定的情况均应在笔录中作交代。
一般可以以现场检查人员（出示证件）对．．．．．．．．．．．进行检查可以为开头。
（3）笔录写好后要交当事人阅读或向其宣读，并由当事人签章。
当事人拒绝到场或者拒绝签章的，应在笔录中说明。
有见证人的，见证人也应签章。
3、场所检查笔录制作要点（1）当事人在被检查场所开展生产活动的由来或当事人与被检查场所的关系；（2）场所的概况。
情况复杂的场所应交代方位，必要时绘图说明；（3）与违法行为有关的物品、工具、设施的名称、规格、数量、状况、摆放位置、使用情况及相关书证、物证；（4）与违法行为有关的人员的活动情况，包括当事人及其职工、帮工及顾问、消费者的情况；（5）检查人员检查的活动及结果；（6）当事人在检查活动中的异常表现及其行为；（7）交代现场询问当事人、旁证人员，现场摄影、录像、绘图，当事人主动提交的证据的情况；（8）交代抽样取证、强制措施的情况。
4、财物检查笔录制作的要点（1）财物存放的环境；（2）财物的名称、规格、数量、批号、装璜、包装、标签；（3）当事人对财物所作的标价、说明情况；（4）检查人员检查的活动，包括检查的方法、程序、结果等；（5）检查中财物发生变化的情况；（6）现场检验所使用的工具名称、型号，检验的方法、过程、结果；（7）交代现场询问当事人、旁证人员，现场摄影、录像、绘图，当事人主动提交的证据的情况；（8）交代抽样取证、强制措施的情况。
5、现场检查笔录常见问题现场检查笔录是质监行政机关实施行政处罚的重要证据，是对违法现场情况的客观描述，具有较强的证明效力。
其用语要客观，记录应全面。
常见有以下几类问题：（1）记录的词语主观性较强。
a、对物品数量不能作出精确描述；b、现场进行主观认定；c、以现场检查笔录代替调查笔录；如：据当事人口述，将当事人购进、售出物品的数量、价格等内容记录下来。
（2）记录的主体内容不全面。
a、只记录实施现场检查的结果而未记录检查活动的过程。
如：未记录检查过程中的拍照、录像，收集、提取其他证据，邀请其他人员到场等情况。
将上述这些情况一并记录，以相互印证，形成证据链。
b、只记录执法人员的检查行为而未记录当事人的活动状况。
如：未记录检查过程中现场工人是否正在作业，成品是否正在销售的产品，当事人是否按要求提供票据、帐册以配合检查等。
c、只记录实施检查的内容而未记录采取相关措施的情况。
如：未记录作出的登记保存、封存、扣押等措施。
d、只记录发现物品的数量而未记录其数据来源和获取途径。
e、只记录当事人未签名的事实而未注明其不签名的原因。
最高法院《关于行政诉讼证据若干问题的规定》第十五条当事人拒绝签名或不能签名的，应当注明原因的规定。
（3）填写的辅佐性项目不完善。
a、检查时间填写不精确。
b、检查地点填写不清楚。
c、当事人身份填写太简单。
如：只填写当事人的姓名，不填写年龄、性别、身份证号码、住址等其他基本情况。
d、执法证号码填写不齐。
三、现场检查笔录示例质量技术监督现场检查笔录共2第1页被检查单位（人）：宝鸡×××公司企业代码（身份证）号：代码证号××××地址：宝鸡市岐山蔡家坡镇电话：×××法定代表人：马牧职务：经理委托代理人：×××身份证号：×××地址：×××电话：×××证人: ×××职业：×××有效证件号：×××检查时间：2009 年 4 月25 日10 时30 分至11 时50 分检查场所：成品库房、化验室、生产车间、财务室人员张三、李四二人组成执法小组，对宝鸡×××公司生产磷肥情况进行了依法监督检查。
执法人员向该公司经理马牧出示了执法证件并说明来意，马牧经理陪同执法人员进行了现场检查。
现场检查情况记录如下：１、执法人员检查生产车间。
发现车间堆有灰色磷矿石、铲车1台（上面标有待修标签）、贮酸罐2个、磅称5台，车间无工人。
２、执法人员检查成品库房。
发现堆有１２０吨“丰宝牌”颗粒过磷酸钙。
堆码情况是高５层，纵向６袋，横向１００袋。
袋子上明示：“丰宝牌”颗粒过磷酸钙、净重40千克、有效磷≥１２％、水分≤5％、合格品Ⅱ；生产日期2009 年3月14日；宝鸡×××公司生产；地址：宝鸡市岐山蔡家坡镇。
生产许可证号XK201-×××、执行标准GB××××。
执法人员对该批次颗粒过磷酸钙进行了抽样。
抽样器具是粮食钎子和洁净脸盆。
盛样器具是500克广口瓶2个。
抽样过程是：执法人员从下往上数在堆码第3层一圈（共计212袋）抽取样品，在堆码5层四角及几何中心（共计5袋）抽取样品。
执法人员用钎子在每袋肥料中间取样。
所抽样品在脸盆中进行了均匀，采用4分法随机取一份计1000克，盛在检查笔录续页共2页第2页两个广口瓶，现场用封条封住瓶口。
执法人员出具了抽样单（宝质监×××号）,马牧经理对抽样过程确认无误，并分别在抽样单和样品封条上签字确认. 3执法人员检查化验室。
现场发现有位工作人员把化验记录往抽屉锁，经执法人员索取，为批次粒状过磷酸钙化验记录（宝鸡××公司检验报告××号）。
记录显示该批次产品代表量240吨，检验结果是有效磷为10.9％。
执法人员向马牧经理索取了批次的产品配料单，显示磷矿石来自汉中勉县××矿，有效磷含量为20％。
4执法人员检查财务室。
马牧经理提供了宝鸡×××公司发票，（×××号票上）显示批次粒状过磷酸钙销售到宝鸡××肥料经销商店，售价515元/吨，售出120吨。
5执法人员对现场120吨（2009年3月14日批次）粒状过磷酸钙进行了现场查封（宝质监封××号、封条编号01/02号）。
执法人员绘制了宝鸡×××公司平面示意图并对封存地点进行标注。
马牧经理在查封通知书、封条、宝鸡×××公司平面示意图上签字确认。
6执法人员复印了宝鸡×××公司代码证、宝鸡×××公司发票（×××号）、宝鸡×××公司检验报告（×××号）、批次产品配料单马牧经理签字确认复印件与原件一致。
附件：1宝鸡×××公司代码证复印件1份2宝鸡×××公司发票（×××号）复印件1份3宝鸡×××公司检验报告（×××号）复印件1份4 宝鸡×××公司平面示意图1份5 批次产品配料单（复印件1份）以下空白被检查单位（人）对检查情况意见：检查情况属实签名：马牧证人意见：签名：执法检查人员：（签名）李四记录人：（签名）张三宝鸡×××公司平面示意图。