动火作业任务票及资料收集
各级动火作业票
特级用火作业许可证编号：用火单位：施工单位：装置/单元/区域：用火部位及内容：用火时间：年月日时分至月日时分用火人特殊工种类别证件号监护人：岗位：监护人：岗位：如果作业条件、工种范围等发生异常变化，必须立即停止工作，本许可证同时作废内部气体分析用火安全措施确认人采样部位： 1. 用火设备内部物料清理干净，蒸汽、氮气吹扫或水洗合格，达到用火条件。
化验人员： 2.断开与用火设备相连的所有管线，加盲板（）块。
检测时间：年月日时分3. 用火点周围（最小半径15米）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清理可燃物，并已覆盖、铺砂、水封。
检测结果：%LEL 4. 灌区内用火点同一围堰内和防火间距内的油（气）罐不得脱水作业。
环境气体分析 5. 高处作业（2米以上）须采取防火花飞溅措施，大于5级风时禁止用火。
采样区域： 6. 清除用火点周围的可燃物。
化验人员：7. 用火现场被蒸汽带（）根，灭火器（）个，铁锹（）把，毛毡（）块。
检测时间：年月日时分8. 容器内部用火、高处用火、临时用电等必须办理相应的作业许可证。
检测结果：%LEL 9. 电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。
10．乙炔气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的距离不得少于10米。
11. 制定特殊用火安全措施、施工方案及生产应急方案，并经有关部门审批。
其他安全措施：用火单位意见：签字：安全监督部门意见：签字：公司领导意见：签字：一级用火许可证编号：用火单位：施工单位：装置/单元/区域：用火部位及内容：用火时间：年月日时分至月日时分用火人特殊工种类别证件号监护人：岗位：监护人：岗位：如果作业条件、工种范围等发生异常变化，必须立即停止工作，本许可证同时作废内部气体分析用火安全措施确认人采样部位： 1. 用火设备内部物料清理干净，蒸汽、氮气吹扫或水洗合格，达到用火条件。
化验人员： 2.断开与用火设备相连的所有管线，加盲板（）块。
检测时间：年月日时分3. 用火点周围（最小半径15米）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清理可燃物，并已覆盖、铺砂、水封。
动火工作票
赤峰新胜风力发电有限公司动火工作票管理办法为了规范现场动火管理工作，提高动火安全监控水平，使动火安全管理工作规范化、制度化、标准化，避免发生火灾事故，保障动火工作中的人身和设备安全，特制定本办法。
1、本办法规定了动火安全管理职能、管理内容、检查与考核。
本办法适用于赤峰新胜风力发电有限公司动火安全管理工作2、术语动火作业：是指焊接、切割、明火烘烤、打磨等引入点火源的作业。
3、管理职能1、安生部是全公司消防工作的归口管理部门，负责组织消防培训；消防监督、检查；动火作业监督、检查；对特别危险部位的动火作业，消防负责人始终在现场监督。
2、安生部是公司动火管理的归口部门，制定动火作业安全管理的有关规章制度，负责一、二级动火工作票的发放和管理，负责动火作业的签发、安全监督、检查、考核。
3、运行、检修是动火作业的许可与执行部门。
4动火工作票中所列人员的安全责任。
（1）、各级审批人员及工作票签发人应审查：（2）、工作的必要性；（3）、动火条件是否具备；（4）、工作票上所填安全措施是否正确完备。
5、运行许可人应审查：（1）工作票所列安全措施是否正确完备，符合现场条件；（2）动火设备与运行设备是否确已隔绝；（3）向工作负责人交待运行所做的安全措施是否完善。
（4）测定动火部位或现场可燃性气体和可燃性气含量或粉尘浓度符合安全要求；6、检修工作负责人应负责：（1）正确安全地组织动火作业；（2）动火作业应做的安全措施并使其完善；（3）向有关人员布置动火作业，交待防火安全措施和进行安全教育；（4）始终监督现场动火作业；（5）办理动火工作票开工和终结；（6）动火工作间断、终结时检查现场无残留火种。
7、消防人员应负责：（1）动火现场配备必要的、足够的消防器材；（2）监督动火部位或现场可燃性气体和可燃性气含量或粉尘浓度符合安全要求；（3）消防负责人不得进行动火作业，要在动火区域内，始终监视现场动火作业的动态，发现失火及时扑救；（4）动火间断、终结时检查现场无残留火种。
简述办理动火作业票需办理的流程
简述办理动火作业票需办理的流程办理动火作业票，可不是件简单的事儿。
这个过程需要对安全隐患了如指掌，还得有一套标准的流程，来保证万无一失。
我跟你说，办这个票可有讲究了。
想要拿到动火作业票，首先得找到负责审批的部门或人员。
通常情况下，这个任务会落到安全管理部门的头上。
别看他们天天在办公室里坐着，可一到关键时刻，那可都是安全生产的卫士。
找到他们，把你的作业计划和安全措施给讲清楚，这是第一步。
接下来，你得准备一大堆材料。
什么作业地点、作业内容、作业时间、作业人员，都得写得明明白白。
还有啊，安全措施更是重中之重。
防火、防爆、防触电、防中毒，样样都不能马虎。
你可别小瞧这些细节，哪个环节没做好，审批可就过不了关。
材料准备好了，就得递交申请了。
可别以为交了申请就万事大吉了，审批部门可不是好糊弄的。
他们会派人到现场勘查，看你说的和实际情况是不是一回事。
要是发现有猫腻，那可就别想拿到批文了。
所以啊，申请材料一定要实事求是，不能有半点虚假。
如果现场勘查没问题，审批部门就会对你的申请材料进行评估。
他们会从安全、合规、可行性等方面，对你的方案进行全面分析。
这个过程可能会提出一些整改意见，你可得虚心接受，认真对待每一项要求。
等到所有的整改意见都落实到位，审批部门才会正式批准你的动火作业票申请。
拿到批文的那一刻，可别高兴得太早。
你还得把批准的消息通知到相关部门和人员，让大家都知道你要开始动火作业了。
办理完手续，到了正式作业的时候，可一定要严格按照批准的方案执行。
动火作业现场，安全规程必须落实到位。
作业人员要持证上岗，防护装备要配备齐全。
周围的易燃易爆物品，更是要提前清理干净。
作业过程中，安全监护人员必须在现场全程监督。
他们可不是来做做样子的，而是确保每一个环节都符合安全规定。
一旦发现问题，他们有权叫停作业，直到隐患彻底消除。
动火作业完成后，还得进行后续的安全检查。
看看有没有残留的火种，有没有可能引发二次事故的隐患。
只有确认安全无虞，才能真正松口气。
动火工作票
动火工作票一级动火工作票对应检修工作票编号: 动火工作票编号: 动火单位: 动火班组:动火工作负责人: 动火工作执行人: 电厂消防监护人: 1、动火地点及设备名称:动火工作内容: ?电焊 ?气焊 ?气割 ?明火 ? 2、计划动火工作时间:自20 年月日时分开始，至20 年月日时分结束。
3、动火单位必须采取的隔离及安全措施: 执行4、电厂运行部门必须采取的隔离及安全措施: 执行 3.1 4.1 3.2 4.2 3.3 4.33.44.4 3.5 4.5 3.6 4.6 3.7 4.7 3.8 4.8 3.9 4.9 3.10 4.10 3.11 4.11 3.124.124.134.144.15 5、动火工作票签发人(班长、专工): 6 、电厂安监人员审批:20 年月日时分 20 年月日时分7、动火部门负责人审批: 消防部门人员审批:20 年月日时分 20 年月日时分 8、安全措施确认:本人经过检查并确认以上第3、第4条所规定的隔离及安全措施已正确完善地执行，且能保证将要进行的动火工作的安全。
工作许可人: 动火工作负责人:20 年月日时分 20 年月日时分9、消防措施确认:应配备的消防设施和采取的消防措施已符合要求。
可燃性、易爆性气体或粉尘浓度测定合格。
电厂消防监护人: 20 年月日时分 10、工作许可:允许动火开工时间:自20 年月日时分开始。
10.1 工作许可人:20 年月日时 10.4 电厂安监负责人: 分 20 年月日时分10.2 动火工作负责人: 10.5 电厂厂长或总工审批:20 年月日时 20 年月日时分分10.3 动火工作执行人:20 年月日时分11、动火工作结束:本人确保工作人员已全部撤离现场并被告之不准在项目1所列之设备上工作，所有临时装置、工具、护栏、杂物已搬走，工作现场已清理，没有留下火种。
动火工作结束时间: 20 年月日时分 11.1 动火工作执行人: 20 年月日时分11.2 动火工作负责人: 20 年月日时分11.3 电厂消防监护人: 20 年月日时分11.4 工作许可人: 20 年月日时分12、动火工作范围示意图(不准空白):二级动火工作票对应检修工作票编号: 动火工作票编号: 动火单位: 动火班组:动火工作负责人: 动火工作执行人: 电厂消防监护人: 1、动火地点及设备名称:动火工作内容: ?电焊 ?气焊 ?气割 ?明火 ? 2、计划动火工作时间:自20 年月日时分开始，至20 年月日时分结束。
危险化学品企业特殊作业之动火作业票模板
7.确认动火点周围无可燃、有毒气体及液体排放。
8.确认安排监护人具备相应监护技能，熟知检修内容及作业风险。
属地监护人意见：
9.保证动火作业时的工艺稳定，当工艺状况发生改变危及动火作业时，要立即停止动火作业。
许可审批
二级动火批准至车间主任
一级动火批准至安监部
特级动火批准至厂级
补充措施：
安全员意见：
危险化学品企业特殊作业之动火作业票模板
编号：作业票号：
申请栏
动 火 单 位
工作内容描述：
作业施工安全措
施
5.氧气、乙炔气瓶与动火点距离不少于10m，气瓶间距不少于5m，气瓶安全附件齐全完好，有防倾倒措施。
动 火 区 域
6.作业人员劳保穿戴规范，配备可靠的防护用具（焊帽、防护面罩、防护眼镜）。
7.检查焊接件放置稳固，不会侧翻倾倒。
4.发现作业过程中安全措施落实不到位或违章行为时，有权停止作业。
4.动火点半径30米内没有放空或脱水操作，泄露点封死。
5.动火期间不得离开现场。
5.动火现场5米以内无积水、无障碍物，应急通道畅通。
6.动火作业结束必须检查不留余火隐患，并将灭火设备放回原处。
6.动火现场配备灭火器；必要时接消防蒸汽或消防水。
2.五级及以上大风、工艺和环境状态发生变化时，必须立即停止动火作业。
2.将动火设备内的可燃物质彻底清理干净，分析取样位置合理，分析检验合格，能满足动火要求。
3.动火作业过程中一次停顿时间超过60分钟，应重新检测分析，并在票证背面记录分析结果。
3.动火点半径15米内污水井、地漏等封死盖严，清除可燃物。
年 月 日 时
2.确认工艺人员工艺已交出；
3.确认电焊焊接设备接地符合技术规范；
动火作业票模板
动火作业票模板一、作业单位，_____________。
二、动火作业地点，_____________。
三、作业内容，_____________。
四、动火作业开始时间，_____________ 结束时间，_____________。
五、动火作业负责人，_____________ 联系电话，_____________。
六、动火作业监护人，_____________ 联系电话，_____________。
七、动火作业人员名单：1. 姓名，_____________ 身份证号，_____________ 工种，_____________。
2. 姓名，_____________ 身份证号，_____________ 工种，_____________。
3. 姓名，_____________ 身份证号，_____________ 工种，_____________。
4. 姓名，_____________ 身份证号，_____________ 工种，_____________。
5. 姓名，_____________ 身份证号，_____________ 工种，_____________。
八、动火作业安全措施：1. 动火作业前，需对作业地点进行全面检查，清除可燃物，并设置明显的安全警示标识；2. 动火作业时，需配备足够的灭火器材，并由专人负责监护；3. 动火作业期间，禁止在作业地点吸烟、使用明火，严禁使用易燃易爆物品；4. 动火作业结束后，需对作业地点进行彻底清理，确保无残留火源。
九、动火作业风险评估：1. 作业地点周围是否存在易燃易爆物品？2. 作业人员是否具备动火作业的相关技能和经验？3. 作业地点是否有良好的通风条件？4. 作业地点是否有完善的应急预案和逃生通道？十、动火作业注意事项：1. 严格按照动火作业流程操作，不得擅自更改作业方案；2. 在动火作业期间，需保持高度集中的注意力，严禁玩忽职守；3. 如遇突发情况，需立即停止作业并报告负责人；4. 作业结束后，需进行动火作业记录和总结，及时发现问题并改进作业流程。
动火安全作业票
编号：二^二
动火安全作业票
HSE-01-04-26-C01 第一联、申请单位
：
1、风险辨识及削减措施确认人在实施项画0 ，在未实施项画X
2、分析报告单由申请单位粘贴在第一联
3、本作业票保存期为一年
亠编号:
动火安全作业票
注：
1、风险辨识及削减措施确认人在实施项画0 ，在未实施项画X
2、分析报告单由申请单位粘贴在第一联
3、本作业票保存期为一年
编号：_ 特级动火安全作业票
注：
1、风险辨识及削减措施确认人在实施项画0 ，在未实施项画X
2、分析报告单由申请单位粘贴在第一联
3、本作业票保存期为一年
编号：_
特级动火安全作业票
：
1、风险辨识及削减措施确认人在实施项画0 ，在未实施项画X
2、分析报告单由申请单位粘贴在第一联
3、本作业票保存期为一年。
动火作业票及记录
动火作业票及记录一、动火作业票1、动火作业票的作用（1）制定动火作业的程序和要求，保证操作人员的安全。
（2）明确动火作业的责任人和工作人员的岗位职责，规范操作行为。
（3）记录动火作业开始、进行以及结束的各个环节，以便后续追溯和评估。
（4）保证动火作业的安全可控，防止火灾事故的发生。
2、动火作业票的制定制定动火作业票主要包括以下几个步骤：（1）明确动火作业的范围和条件，确定是否需要制定动火作业票。
（2）确定动火作业的责任人和工作人员的岗位职责，建立动火作业小组。
（3）制定动火作业的流程和步骤，明确动火前、动火中、动火后的操作要求。
（4）编制动火作业票的模板，包括作业地点、作业时间、动火种类、作业人员、安全措施等内容。
（5）培训操作人员，使其熟悉动火作业票的填写和操作流程。
二、动火作业记录1、动火作业的记录内容动火作业记录是对动火作业过程的记录和总结，它主要包括以下内容：（1）动火的基本信息：包括作业地点、作业时间、动火种类、作业人员等。
（2）动火作业的安全措施：包括明火作业前的安全检查、使用消防器材、设置警示标志等。
（3）动火作业的过程：包括动火作业开始、进行中的情况、出现的问题及处理措施等。
（4）动火作业的结束：包括动火作业结束后的清理情况、安全检查、记录归档等。
2、动火作业记录的要求动火作业记录必须按照以下要求进行：（1）记录必须真实、准确：动火作业记录必须真实反映动火作业的整个过程，不得隐瞒或篡改事实。
（2）记录必须详细、完整：动火作业记录必须包括动火作业的每一个环节，清楚地记录每个过程的情况。
（3）记录必须签字确认：动火作业记录必须由作业责任人和工作人员签字确认，确保其可追溯和责任明确。
（4）记录必须保存归档：动火作业记录必须按照规定的要求进行保存归档，以备后续的查阅和审查。
三、动火作业票及记录的管理1、动火作业票及记录的管理责任（1）动火作业责任人：负责动火作业票及记录的制定、审核和管理。
动火做业票
监护人
时间
动火申请人
时间
总包单位意见
总包单位代表 签字
时间
5、不论是动火作业人员还是监护人员，必须做好自身的防护工作，在作业场所及其周边场所要及时发现安全隐 患，做好相关防护工作，下班后指派专人对施工现场进行检查，确保零火星。
消防器材配备 情况
动火作业后现 作业完毕后，监护人员必须检查其作业面及周边有无火源隐患，确认无火灾隐患后方可离开，如实
场处理要求：
焊接作业，还需切断电源，锁好电箱，将现场清理干净后方可离去。
2、监护人员要懂得相关防火知识，在监护期间必须配备相应的灭火器及水桶，不得擅自离岗。
3、作业人员在动火前，必须检查本身动火设备是否齐全有效，电焊机进线是否老化，有无二次降压保护装置，以 防止火灾，触电事故。
4、高出电焊作业时，其下方要有挡板或者接火斗，防止火星四溅引燃易燃易爆物品，割下的金属熔件必须先用冷 水冷却后再放到地上。
动火做业申请
工程名称：XXXXX工程设备操作人
动火部位 动火作业时间
动火作业级别
动火种类（气 焊、电焊、用
火等）
动火原因
防火的主要措施
1、动火作业人员必须身体健康，动火前必须先培训，持证上岗，同时要检查动火区域内是否有易燃易爆物品，对 于不可移动的易燃易爆物品要采取封闭隔绝措施
固定动火安全作业票
SE-01-04-26-C05第一联.申请单位
申请单位
施工单位
动火区域
动火种类
作业时间
年月日至年月日
申请单位作业负责人
施工单位作业负责人
作业内容
提交的审批材料
●固定动火区域施工方案和安全措施
●固定动火平面布置图
施工单位领导意见：
年月日
申请单位部门负责人意见：
年月日
申请单位领导意见：
年，第一联由申请单位留存，第二联由施工单位作业负责人持有，第三联存放在作业所在区域
2、第一次申请固定动火，应附动火点的平面布置图，明确动火地点、范围、动火种类及动火安全措施，必须在醒目处悬挂“固定动火点”标志牌
3、本作业票保存期为一年
特种作业票-动火作业票样板及注意事项
动火安全作业票
编号：
注意：
1、遇节假日、公休日、夜间或其他特殊情况，动火作业应升级管理；
2、硝酸库作业、管廊上动火作业办理一级动火票；
3、特级、一级作业票有效期不超过8小时、二级作业票有效期不超过72小时；
4、对动火点周围15M范围内可能泄漏易燃、可燃物料的设备设施应采取隔离措施；
5、动火期间，距动火点30M内不应排放可燃气体、15M内不排放可燃液体、10M范围内动火点上下方不可同时进行喷漆作业；10M范围内不应进行可燃性粉尘清扫作业；
6、电焊机与动火点间距不应超过10M；
7、使用气焊、气割作业时乙炔瓶必须直立固定且有防回火装置（应采取防倾倒装置和防晒）、气瓶间大于5M、二者与动火点大于10M；
8、特级、一级动火作业中断时间超过30min、二级中断超过60min应重新进行分析；每日动火前均应进行气体分析（体现在二级动火票）；
9、作业负责人意见、所在单位意见、安全管理部门意见等时间填写时注意时间逻辑顺序（递进关系）；动火前当班班长验票时间、作业申请时间要在作业开始时间之前；气体取样分析时间与动火作业开始时间间隔不超过30min。
10、作业票不得涂改、不得代签字、不涉及的内容打“﹨”填写错误时重新填写并在此票上
书写“作废”字样。
11、作业票办理好后作业人、监护人、作业所在单位负责人要留有作业票备查（可拍照留存）。
动火作业工作票
动火作业工作票注：1、风险辨识及削减措施确认人在实施项画〇，在未实施项画×2、本作业票保存期为一年第一联：安全环保管理办公室 第二联：作业部门 第三联：张贴在作业所在区域或岗位作业部门：动火地点：作业内容： 气体分析：动火类型： 特殊动火 一级动火 二级动火动火时间：年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止安 全 风 险 分 析安 全 措 施 内 容确 认 （〇/×） 1容器、设备、管道等设备、设施内部存在化学危险品、易燃、易爆物品，可能发生火灾、爆炸、中毒等意外。
必须将其与生产系统彻底隔离，清洗置换，分析合格后方可作业。
2 高空进行动火作业时，未采取有效个体防护及隔离措施可能发生高空坠落及火灾、爆炸。
必须穿戴好劳动防护用品、系好安全带，采取必要的隔离措施，作业下方严禁存有易燃易爆品。
3 拆除管线的动火作业，未查明内部介质及走向，制定相应的安全防火措施，可能发生意外事故。
必须查明其内部介质及其走向，采取排空、隔离措施，确保不存在安全隐患方可作业。
4 五级风以上（含五级风）天气可能吹散火种导致其他部位发生火灾、爆炸。
禁止露天动火作业。
必须动火时，动火作业应升级管理。
5 未安排专人监护，且作业场所未采取隔离、应急措施，无法及时处理突发意外。
动火作业应有专人监火。
动火前应清除现场及周围易燃物，或采取其他有效的安全措施，配备足够适用的消防器材。
6 作业工器具带病使用，可能发生意外事故。
作业前，应检查电、气焊工具，保证安全可靠，不准带病使用，安全附件齐全良好，符合安全要求。
7 工业气瓶未按规范使用，可能发生火灾、爆炸事故。
氧气瓶、乙炔气瓶离明火应在10米以上，乙炔气瓶与氧气瓶之间距离应在5米以上，并不准在烈日下暴晒。
8 凡在有可燃物或难燃物构件的塔器内部进行动火作业时，未采取有效隔离措施可能发生火灾事故。
采取必要的防火隔绝措施。
9 动火作业结束后未对现场进行检查、清理，可能引发火灾事故。
一级动火票签署流程
一级动火票签署流程一、动火作业准备1.确定动火作业范围（1）明确作业地点（2）确认作业内容2.评估作业风险（1）风险识别①火灾风险②爆炸风险（2）风险评估①可能后果②风险等级二、填写动火票1.获取动火票模板（1）从安全管理系统下载（2）向安全部门索取2.填写申请信息（1）作业单位信息①单位名称②联系人及电话（2）作业人员信息①动火作业人员名单②证件及资质（3）作业详细信息①作业开始时间②作业结束时间③使用工具和设备三、提交动火票申请1.提交审核（1）提交给直接上级（2）其他相关部门审核2.等待审核反馈（1）审核时限①正常审核时间②紧急审核流程四、审核与签署1.上级审核（1）审核申请信息①检查安全措施②风险控制措施（2）提出修改意见（如有）2.签署动火票（1）直接上级签字（2）安全管理部门签字五、动火作业实施1.作业前准备（1）确保动火票已签署（2）确认安全措施到位2.开展动火作业（1）作业人员按流程进行（2）确保现场安全监控六、作业结束与反馈1.完成作业记录（1）记录作业实际结束时间（2）记录作业中遇到的问题2.提交作业反馈（1）向直接上级反馈（2）提交动火票归档七、动火票归档1.收集所有相关资料（1）动火票副本（2）作业记录2.存档管理（1）按照管理规定归档（2）定期检查归档资料完整性。
动火作业许可票(范本)
动火作业许可票(范本)动火作业许可票是一种重要的安全控制措施，用于确保动火作业的安全性。
在申请许可票时，需要提供作业单位、作业人/作业负责人、动火人、作业级别、作业期限、作业班组、监火人等基本信息。
同时，需要确定作业地点和作业内容，以及作业是否涉及到危险性较大的分部分项工程。
在申请许可票时，需要注意作业基本信息是否符合高处作业分级要求，是否需要办理其他高风险作业许可证，并且作业人员是否持有施工证、特种作业证。
此外，还需要检查作业交叉施工是否协调到位，动火点附近是否存在无法移除可燃物，控制措施是否充分。
对于一级动火作业，还需要进行风险分析，并针对性制定安全措施。
在现场核查时，需要注意人、环、机三个方面。
对于人方面，需要确保氧、乙炔瓶与动火作业地点不小于10m，作业人员进行安全技术交底，防护用品配置齐全等。
对于环方面，需要注意动火点周围10m内清除易燃物、助燃物，不能移除的设备、材料等，以及高处动火点接渣盘或用防火布铺垫到位等。
对于机方面，需要检查电焊、气焊等动火工器具工前是否检查完好，氧气、乙炔气瓶是否完好，动火点附近10m内是否配备足够的灭火器等。
对于一级动火作业，还需要采取封盖、堵沙或水封、通入蒸汽等手段进行隔离，并对动火条件、连接的管道与设备进行隔离和气体检测。
许可证必须张贴在正在进行作业的动火点，易燃液体带入量限制为一天使用量，动火点下方存在垂直交叉作业的区域需要进行专项检查。
同时，需要妥善固定灯具及其电源电缆，灯具与易燃液体作业区保持3m以上距离。
___。
the oxygen level of the area should be checked.For other areas such as wells。
trenches。
cable ducts。
and sewage pits。
___。
The area below the point of ___。
materials。
and ___。
and steam or water must be used for cleaning。
油田公司动火作业票
本人在工作开始前，已掌握本次动火作业的内容，并与监护人一起对作业内容及安全 措施进行了现场检查，确认各项安全措施已落实。
动火作业人：年 月日时
批准
我已经审核过本许可证的相关文件，并确认符合公司动火安全管理规定的要求，同时 我与相关人员一同检查过现场并同意动火方案，因此，我同意动火。
作业批准人：年 月日时
□其他
可能产生的危害：
口爆炸 口火灾 口灼伤 口烫伤 口机械伤害 口中毒 口辐射 口触电 口泄漏 口窒息
口坠落口落物口掩埋口噪声□其他：
安全措施（符合“M”不符合“X” ）
口设备已排空、置换、 吹扫
口动火区域可燃物已清除
□消防设备准备妥当
口设备已有效隔离
口动火区域通风已合格
口消防监护到位
口设备已上锁挂签
□其他
口使用非防爆的电气设备 口使用内燃发动机设备 □其他特种作业
□其他
可能产生的危害：
口爆炸 口火灾 口灼伤 口烫伤 口机械伤害 口中毒 口辐射 口触电 口泄漏 口窒息
口坠落口落物口掩埋口噪声□其他：
安全措施（符合“，”不符合“X” ）
口设备已排空、置换、吹扫
口动火区域可燃物已清除
口消防设备准备妥当
单位：确认人：年 月 日时
单位：确认人：年 月日时
消防
本人已检查了现场的消防安全措施，确认消防设施符合要求，消防安全措施符合公司动 火要求。
检查人：年 月日时
批准
我已经审核过本许可证的相关文件，并确认符合公司动火安全管理规定的要求，同时我 与相关人员一同检查过现场并同意动火方案，因此，我同意动火。
作业批准人：年 月 日时
口需要其他特种作业许可证
口设备机具、检测仪器符合要求
8种动火、动电、吊装、作业票
X X X X X X X X X X化工有限公司
《动火作业证》
第一联(白) 申请部门留存第二联(红) 施工单位留存第三联(黄) 安全科留存
《受限空间安全作业证》
第一联(白) 申请部门留存第二联(红) 施工单位留存第三联(黄) 安全科留存
《盲板抽堵安全作业证》
第一联(白) 申请部门留存第二联(红) 施工单位留存第三联(黄) 安全科留存
《高处安全作业证》
《吊装安全作业证》
第一联(白) 申请部门留存第二联(红) 施工单位留存第三联(黄) 安全科留存
《临时用电安全作业证》
第一联(白) 申请部门留存第二联(红) 施工单位留存第三联(黄) 安全科留存
《动土安全作业证》
《断路安全作业证》
第一联(白) 申请部门留存第二联(红) 施工单位留存第三联(黄) 安全科留存。
二级动火作业票
绿色动力集团句容项目工程指挥部
二级动火许可证
1、二级动火是指在具有一定危险因素的禁火区域、小型油箱等容器内及登高进行焊、割等动火作业。
2、二级动火作业要由专业施工队技术人员填写，经施工队、安环部门、项目部审批后方可施工。
3、动火作业票一式三份，一份动火人持有，一份施工队持有，一份交安环部备案。
4、动火作业前，施工队主管防火工作的领导、安全员及专、兼职消防员要亲临现场检查，确认无火灾危险后方可审批；动火作业结束后，施工队主管防火工作的领导、安全员及专、兼职消防员要亲临现场检查，确认无火种遗留后方可离开。
5、动火作业票期满应重新办证，否则视为无证动火。
动火安全作业票(GB30871-2022)
序号
安全措施
是否涉及
确认人
1
动火设备内部构件清洗干净,蒸汽吹扫或水洗、置换合格,达到动火条件
2
与动火设备相连接的所有管线已断开,加盲板()块,未采取水封或仅关闭阀门的方式代替盲板
3ห้องสมุดไป่ตู้
动火点周围及附近的孔洞、窨井、地沟、水封设施、污水井等已清除易燃物,并已采取覆盖、铺沙等手段进行隔离
4
油气罐区动火点同一防火堤内和防火间距内的油品储罐未进行脱水和取样作业
5
高处作业已采取防火花飞溅措施，作业人员佩戴必要的个体防护装备
6
在有可燃物构件和使用可燃物做防腐内衬的设备内部动火作业,已采取防火隔绝措施
7
乙炔气瓶直立放置,已采取防倾倒措施并安装防回火装置;乙炔气瓶、氧气瓶与火源间的距离不应小于10 m,两气瓶相互间距不应小于5 m
12
已开展作业危害分析，制定相应的安全风险管控措施,交叉作业已明确协调人
13
用于连续检测的移动式可燃气体检测仪已配备到位
14
配备的摄录设备已到位,且防爆级别满足安全要求
15
其他相关特殊作业已办理相应安全作业票,作业现场四周已设立警戒区
16
其他安全措施：
编制人：
动火安全作业票（续）
编号：
安全交底人
接受交底人
动火安全作业票
编号：
作业申请单位
作业申请时间
年月日时分
作业内容
动火地点及动火部位
动火作业级别
特级□一级□二级□
动火方式
动火人及证书编号
作业单位
作业负责人
气体取样分析时间
月 日 时 分
月 日 时 分
动火工作票模版
安培部经理签字：安全监察工程师签字：动火部门经理签字：动火工作负责人签字：
动火工作于年月日时分结束.动火执行人签字:
动火工作负责人签字:动火工作许可人签字:消防监护人签字:
动火部位示意图
第2页
总安票004
*****热电有限公司二级动火工作票
检修应采取的安全措施：
值长签字
动火工作票签发人
检修（运行）部经理
安培部经理（监察工程ຫໍສະໝຸດ ）总（副总）工程师运行应采取的安全措施已做完。检修应采取的安全措施已做完。
运行许可人签字：工作负责人签字：
应配备的消防设施和采取的消防措施已符合要求，可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定合格。
化学化验人签字：消防监护人签字：
动火工作负责人签字:动火工作许可人签字:消防监护人签字:
动火部位示意图
第2页
第1页
动火部位
专业
动火负责人
动火地点及设备名称
动火工作内容（附示意图）
申请动火时间
自年月日时分开始
至年月日时分结束
运行应采取的安全措施：
检修应采取的安全措施：
值长签字
检修（运行）部经理
动火工作票签发人
安全监察工程师
消防保卫负责人
运行应采取的安全措施已做完。检修应采取的安全措施已做完。
运行许可人签字：工作负责人签字：
应配备的消防设施和采取的消防措施已符合要求，可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定合格。
化学化验人签字：消防监护人签字：
允许动火时间自年月日时分开始。总（副总）工程师签字：动火执行人签字：
安全监察工程师签字：消防保卫负责人签字：动火工作负责人签字：
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危害识别及其他补充措施：进行电气焊作业，安全措施不当，可能诱发火灾
/
动火单位现场负责人意见：
同意
签名：
安全环保部意见：
同意
签名：
动火单位技业交接班记录表
日期
作业位置
作业人员
接班时间
交班时间
监护人
2015.8.15
汪沟水厂
9：10
12：00
汪沟水厂
9：10
12：00
汪沟水厂
2015.8.18
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
14：00
18：00
汪沟水厂
14：00
18：00
动火作业巡查记录表
日期
作业位置
作业人员
巡查时间
巡查人
备注
2015.8.15
汪沟水厂
10：00
汪沟水厂
11：50
汪沟水厂
15：50
汪沟水厂
17：50
2015.8.16
汪沟水厂
10：00
□
6
高处作业应采取防火花飞溅措施。
/□
7
电焊回路线应接在焊接件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。
□
8
乙炔瓶应直立放置，氧气瓶与乙炔气瓶间距不应小于8米，二者与动火点、明火或其他热源间距不应小于10米，并不得在烈日下曝晒。
□
9
现场配备灭火器（1）个，铁锹（2）把，其它消防材料。
□
10
在受限空间内进行动火作业、临时用电作业时，不得同时进行刷漆、喷漆作业或使用可燃溶剂清洗等其他可能散发易燃气体、易燃液体的作业。
工种
监理
动火时间
2015年9月01日8时00分至2015年9月03日18时00分
动火分析结果
采样检测时间
采样点
可燃气体含量
有毒气体含量
分析人员签名
/
/
/
/
/
序号
动火主要安全措施
选项
确认人
是否
1
动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件。
□
2
断开与动火设备相连的所有管线，设置好符合要求的隔离防护。
汪沟水厂
15：55
汪沟水厂
17：56
动火作业票
编号：XF005
申请动火时间
2015.08.15
申请人
动火作业单位
管道安装组
动火作业内容
加压泵房内管道切割及焊接
动火装置、设施部位
汪沟水厂内
动火作业人
刘庆国
特种作业类别
气割、电焊
证件号
T372801197203155510
周京东
特种作业类别
电工作业
证件号
T371302198107294310
汪沟水厂
14：00
18：00
汪沟水厂
14：00
18：00
2015.09.02
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
14：00
18：00
汪沟水厂
14：00
18：00
2015.09.03
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
14：00
18：00
汪沟水厂
14：00
14：00
18：00
汪沟水厂
14：00
18：00
2015.8.16
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
14：00
18：00
汪沟水厂
14：00
18：00
2015.8.17
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
8：00
12：00
汪沟水厂
14：00
18：00
汪沟水厂
14：00
18：00
管道安装组
动火作业内容
加压泵房内管道切割及焊接
动火装置、设施部位
汪沟水厂内
动火作业人
刘庆国
特种作业类别
气割、电焊
证件号
T372801197203155510
周京东
特种作业类别
电工作业
证件号
T371302198107294310
/
特种作业类别
/
证件号
/
动火作业监护人
李波
工种
安全员
相关单位动火监护人
魏茂玺
18：00
动火作业巡查记录表
日期
作业位置
作业人员
巡查时间
巡查人
备注
2015.09.01
汪沟水厂
10：00
汪沟水厂
11：50
汪沟水厂
15：50
汪沟水厂
17：50
2015.09.02
汪沟水厂
10：00
汪沟水厂
11：50
汪沟水厂
15：45
汪沟水厂
17：55
2015.09.03
汪沟水厂
10：05
汪沟水厂
11：50
汪沟水厂
11：50
汪沟水厂
15：45
汪沟水厂
17：55
2015.8.17
汪沟水厂
10：05
汪沟水厂
11：50
汪沟水厂
15：55
汪沟水厂
17：56
2015.8.18
汪沟水厂
10：00
汪沟水厂
11：50
汪沟水厂
15：55
汪沟水厂
17：50
动火作业票
编号：XF005
申请动火时间
2015.09．01
申请人
动火作业单位
/
特种作业类别
/
证件号
/
动火作业监护人
李波
工种
安全员
相关单位动火监护人
魏茂玺
工种
监理
动火时间
2015年8月15日8时00分至2015年8月18日18时00分
动火分析结果
采样检测时间
采样点
可燃气体含量
有毒气体含量
分析人员签名
/
/
/
/
/
序号
动火主要安全措施
选项
确认人
是否
1
动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件。
/□
7
电焊回路线应接在焊接件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。
□
8
乙炔瓶应直立放置，氧气瓶与乙炔气瓶间距不应小于8米，二者与动火点、明火或其他热源间距不应小于10米，并不得在烈日下曝晒。
□
9
现场配备灭火器（1）个，铁锹（2）把，其它消防材料。
□
10
在受限空间内进行动火作业、临时用电作业时，不得同时进行刷漆、喷漆作业或使用可燃溶剂清洗等其他可能散发易燃气体、易燃液体的作业。
□
2
断开与动火设备相连的所有管线，设置好符合要求的隔离防护。
□
3
动火点周围（最小半径15米）的下水井、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺砂、水封等手段进行隔离。
□
4
清除动火点周围易燃物、可燃物。
□
5
距动火点30米内严禁排放各类可燃气体，15米内严禁排放各类可燃液体。动火点10米范围内及动火点下部区域严禁同时进行可燃溶剂清洗和喷漆等作业。
/□
危害识别及其他补充措施：进行电气焊作业，安全措施不当，可能诱发火灾
/
动火单位现场负责人意见：
同意
签名：
安全环保部意见：
同意
签名：
动火单位技术负责人意见：
同意
签名：
动火作业交接班记录表
日期
作业位置
作业人员
接班时间
交班时间
监护人
2015.09.01
汪沟水厂
9：10
12：00
汪沟水厂
9：10
12：00
□
3
动火点周围（最小半径15米）的下水井、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺砂、水封等手段进行隔离。
□
4
清除动火点周围易燃物、可燃物。
□
5
距动火点30米内严禁排放各类可燃气体，15米内严禁排放各类可燃液体。动火点10米范围内及动火点下部区域严禁同时进行可燃溶剂清洗和喷漆等作业。
□
6
高处作业应采取防火花飞溅措施。