胃镜清洗消毒灭菌操作规范样本
内镜清洗消毒技术操作规范范本
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硬式内镜: 硬管食道镜、硬管喉镜、硬管腹
腔镜、硬管胆道镜、膀胱镜、阴 道镜、宫腔镜、关节镜、鼻窦镜、 电切镜、椎间盘镜等。
送水送气孔: 位于观察窗旁,是送水送气管道
的共同出口,当注气时,气体由 此孔进入腔内,使腔扩张。当注 水时,水从此孔出来冲洗物镜镜 面,保持清晰视野。
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吸引及活检管口: 吸引和活检管口为同一管口,当腔
内有过多液体妨碍观察时,按压吸 引钮,液体由此孔经内镜而排除在 吸引瓶内,活检钳及其它器械亦从 此孔进入腔内。
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(3) 送气送水发按钮:位于操纵部前方, 按钮中央有通气孔,当打开电源时,电 源箱内的电磁泵不断压出空气,由此孔 溢出,当用手指堵住按钮时,空气通过 单向阀进内镜气道,在由前端部的送气 口进入腔内。
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(4) 活检管开口: 活检管开口都位于操纵部下方,是
使弯曲部动作。在两个角度控制旋钮旁
各有一个锁钮,当锁钮工作时,固定注
弯曲角度,当放松时,镜伸展。
2011-9-7 2011-9-7
蓝天白云
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(2) 吸引阀按钮:位于操纵部前方,按钮 中央有一孔,术者重压此按钮时,吸引 管接通,当开通吸引器开关时,腔内液 体或气体通过目镜前端的吸引孔吸入吸 引瓶内。
接部分。
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三、纤维内镜的附属器械
医院硬式内镜清洗消毒标准操作规程
医院硬式内镜清洗消毒标准操作规程一、硬式内镜清洗消毒(灭菌)原则:1.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜、胆道镜等必须灭菌。
2.凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。
3.凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的硬镜,如喉镜、阴道镜、直肠镜等,应高水平消毒。
4.内镜数量与接诊病人数相适应或灭菌方法可满足诊疗需要。
二、清洗消毒设施和物品准备:1.清洗消毒设施:专用流动水清洗池、冲洗池、高压水枪、高压气枪、超声清洗机、干燥设备、消毒设施或消毒液等。
2.物品:清洗刷、纱布、棉签、多酶洗液、水溶性润滑剂等。
三、人员防护:工作人员清洗内镜时应穿工作服、防水服或防水围裙、袖套,工作帽、防护面罩或眼镜、手套等。
四、清洗消毒流程:(一)预处理:1.硬镜使用后立即用湿纱布擦去外表面的血液、粘液等残留污物,拆分各部件,易损部件、镜头、锐器应妥善保护;2.将硬镜置于防渗漏的密闭容器内,由消毒供应中心回收或送内镜清洗消毒室处理。
3.特殊感染如气性坏疽、破伤风、朊毒体以及原因不明病原体感染等使用后的硬镜应双层密闭包装,标明特殊感染,由消毒供应中心或内镜清洗消毒室单独回收特殊处理。
(二)冲洗:1.在冲洗池内用流动水和纱布彻底清洗镜身及镜头,注意避免划伤镜面。
2.用清洁软毛刷彻底刷洗器械咬合面、轴节、穿刺鞘等有腔器械内壁。
3.管腔、管道用高压水枪彻底冲洗,并擦干各部件;可拆卸部分必须拆开清洗。
4.清洗纱布应当一次性使用,清洗刷一用一消毒。
5.每日清洗工作结束时,应用500mg/L的含氯消毒液对清洗池进行刷洗和消毒。
(三)酶洗:1.多酶洗液配置比例和浸泡时间根据产品说明书。
2.将擦干的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡;用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水管、吸引及气腹管道。
3.酶洗液一用一更换,容器一用一消毒。
(四)超声清洗:1.用超声清洗器清洗5—10分钟,去除器械缝隙和管道内的污物。
胃镜清洗消毒程序
內镜的清洗、消毒和灭菌程序每日工作前,必须对当日使用的内镜再次消毒(2%碱式戊醛浸泡20分钟以上)。
方可用于病人检查。
內镜拔出--床侧清洗--漏水测试--初清洗--酶洗--冲洗--浸泡消毒--菌水洗净及干燥--妥善保管一病例后床侧清洗1) 內镜拔出后,立即用纱布蘸上洗涤液擦拭插入部,洗涤液最好加入内酶剂等清洗剂,能对蛋白酶进行溶解。
2) 來回送气、送水15秒。
3) 拔下送气、送水按钮,並放入洗涤液中。
4) 來回吸引洗涤液与空气。
二消毒间:1 漏水测试拧紧防水盖—连接测漏器—挤压橡皮球冲气至安全气压区域—旋紧放气旋钮—观察30秒,查看指针是否有变化。
要确认何处漏水,需要将内镜放入水中,观察气泡的溢出情况发现有连续的气泡冒出,说明內镜漏水。
请马上将内镜从水中取出!请停止使用此內鏡,并与维修站联系。
若没有发现漏水,则旋送测漏器的阀门或者接上通气管进行放气2 初清洗初清洗的程序:1) 把整支內镜浸入清水中,擦拭所有表面2) 用管道刷刷洗全管道。
从送气送水口插入,直至毛刷从接水瓶口露出。
3) 从钳子口插入,直至毛刷露出先端部4) 注意冲洗清洗刷5) 以清水对全管道作最后的冲洗6) 用流动水冲洗整个内镜7) 刷洗所有按钮3 酶洗把整支內镜移入含酶的洗涤液中,擦拭內镜表面,并按照初清洗程序中的前5个步骤重新清洗内镜。
含酶洗涤液的配置和浸泡时间参照产品说明书——通常为5分钟酶洗液的作用:应选择多酶洗液快速溶解蛋白酶、黏液、血液等物质除菌率达到98%以上最适宜的温度35-45度强力去污可增加浓度和浸泡时间4 冲洗酶洗后—冲洗: 把整支內镜移入清水中,擦拭內镜表面,将表面的酶液冲掉。
内管道用管路冲洗管加压冲洗,并以高压水枪对所有管道注入清水沖掉残留的洗涤液.冲洗—干燥干燥外表面及内管道5 消毒液浸泡消毒液浸泡的程序:1) 把整支內镜放入消毒液中2) 用注射器把消毒液注入所有管道,直至沒有气泡冒出3) 將內镜留在消毒液中,直到指定合适時間4) 結束后,先用注射器注入空气,排出多余消毒液,才取出內鏡5) 冲洗内镜所有的外表面及内管道。
内镜清洗消毒规范操作流程
胃镜清洗消毒操作规程一、个人防护工作人员清洗内镜时应当:穿戴必要的防护用品,包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、防护镜等。
二、预处理1、内镜使用后立即用酶液纱布擦拭内镜外表污物,并反复送气、送水10秒,擦拭巾一用一更换。
2、取下内镜盖上防水盖,送至清洗消毒室。
3、内镜轻放于水槽内,再次检查防水盖有无盖紧,连接侧漏器进行内镜侧漏,在清洗消毒前确保内镜无渗漏。
三、清洗1、在清洗槽内根据多酶比例正确配置清洗液。
将内镜、按钮、阀门完全浸没于清洗液中,用擦拭布反复擦洗镜身,重点擦拭镜身和操作部,擦拭布一用一更换。
2、用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(刷洗时必须两头见刷毛,并清洗刷头上的污物)。
清洗刷一用一消毒。
3、连接全管道灌流器,使用动力泵或注射器向管道内注射清洗液,刷洗按钮和阀门。
4、酶洗液浸泡时间一般不少于2分钟。
5、含酶洗液一镜一换。
漂洗1、用压力气枪,用流动水冲洗内镜各管道至少2分钟,充分清洗内镜外表面及及各种附件、按钮和阀门,去除残留的多酶。
2、用干净纱布擦干镜身及附件。
四、消毒1、将内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中。
2、管腔内充分注入消毒液,确保管腔内无残留空气。
3、消毒时间:浸泡消毒≥10分钟。
五、冲洗、干燥1、更换手套;2、流动水充分冲洗内镜及各管道、按钮。
3、将内镜、按钮和阀门置于铺有无菌巾的内镜干燥台上。
用75%酒精冲洗所有管道,气枪吹干管道水分,用灭菌纱布擦干镜身,安装好各按钮。
六、储存1、灭菌后的内镜及附件应按无菌物品储存。
2、消毒后的内镜悬挂于镜柜内,弯角固定钮应置于自由位。
3、储柜内表面光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒1次。
七、登记内镜清洗消毒登记包括:日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作者签名。
八、其他1、每天诊治工作结束后,地面和台面应用500mg/L有效氯擦洗。
2、操作人员应做好自我保护,操作时应穿防水围裙,口罩,帽子,手套,手套每人更换。
胃镜清洗消毒技术规范
胃镜清洗消毒技术规范(总11页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)卫生部关于印发《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:进步加强医疗机构内镜清洗消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,我部组织有关专家,在调查研究的基础上制定了《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》(以下简称《规范》),现印发给你们,请遵照执行为保证《规范》顺利实施,提出以下要求:一、各级各类医疗机构必须高度重视内镜消毒工作,将内镜消毒质量纳入医疗质量和医疗安全管理。
本《规范》实施,开展内镜诊疗业务的医疗机构必须按照《规范》的要求进行自查和整改工作,建立健全并落实有关内镜消毒的各项规章制度,切实保证消毒质量,严格预防和控制因内镜消毒问题导致的医院感染。
二、加强《规范》的学习和培训工作。
开展内镜诊疗工作的医疗机构,必须认真组织学习和全面贯彻本《规范》,有关的医院感染管理人员、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员应当接受相应培训,正确掌握内镜的清洗和消毒灭菌技术。
三、各级卫生行政部门要加强对医疗机构内镜消毒工作的监督管理,未达到本《规范》要求的医疗机构,不得开展相应的内镜诊疗业务。
附件:内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)二○○四年四月一日内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)第一章总则第一条为规范医疗机构内镜清洗消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,制定本规范。
第二条本规范适用于开展内镜诊疗工作的医疗机构。
第三条开展内镜诊疗工作的医疗机构,应当将内镜的清洗消毒工作纳入医疗质量管理,加强监测和监督。
第四条各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构内镜清洗消毒工作的监督管理。
第二章基本要求第五条开展内镜诊疗工作的医疗机构应当制定和完善内镜室管理的各项规章制度,并认真落实。
内镜清洗消毒技术操作规范范本
清洗消毒过程中的安全防护
佩戴防护用品:如 口罩、手套、护目 镜等,确保操作过 程中的安全。
规范操作流程:按 照清洗消毒的流程 进行操作,确保每 个环节都符合规范 要求。
避免交叉感染:注 意清洗消毒过程中 的卫生,避免交叉 感染的发生。
清洗消毒后的保存和使用
清洗消毒后的内镜 应存放在专用的内 镜柜内,避免与污 染物品接触。
内镜应按照清洗消 毒的先后顺序放置, 方便取用。
内镜在使用前应再 次检查清洗消毒效 果,确保使用安全。
● 05
内镜清洗消毒的常见问题 及解决方法
清洗不彻底的问题及解决方法
● 问题描述:内镜清洗不彻底,残留物对病人造成感染风险 ● 解决方法:加强清洗人员的培训,提高清洗技能;采用高压水枪等先进设备辅助清
清洗消毒设备的选择和使用
清洗消毒设备的种类和选择:根据内镜的材质、结构和清洗消毒要求, 的清洗消毒设备。
清洗消毒设备的操作规范:详细介绍清洗消毒设备的操作流程、注意事 问题解决方法。
清洗消毒设备的维护保养:定期对清洗消毒设备进行维护保养,确保设 运行和使用效果。
清洗消毒剂的选择和使用
根据内镜材质和消毒要求选择合适的清洗消毒剂 严格按照清洗消毒剂的使用说明进行操作 注意清洗消毒剂的浓度、温度和作用时间
消毒剂使用 不当:消毒 剂浓度过高 或过低,影 响消毒效果
操作不当: 清洗、消毒 过程中操作 不当,导致 内镜损坏或 污染
设备问题 清洗、消 设备存在 题,如故 老化等
● 06
内镜清洗消毒的培训和管 理
内镜清洗消毒的培训内容和方法
培训目标:掌握内镜清洗消毒的基本知识和技能,确保内镜使用安全
培训对象:医护人员、清洗消毒人员等
内镜清洗消毒的 定义:是指对使 用过的内镜进行 清洗、消毒和灭
胃镜清洗消毒灭菌操作规范标准
胃镜清洗消毒灭菌操作规一、基本要求1、胃镜室应当制定和完善管理的各项规章制度,并认真落实。
2、从事镜清洗消毒工作的医务人员,应当具备镜清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识的培训,严格遵守有关规章制度。
3、胃镜的清洗消毒应当与胃镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和胃镜诊疗室,清洗消毒室应当保证通风良好。
4、胃镜室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。
5、灭菌胃镜的诊疗应当在达到手术标准的区域进行,并按照手术区域的要求进行管理。
6、工作人员清洗消毒胃镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
7、根据工作需要,按照以下要求配备相应胃镜及清洗消毒设备:(1)、胃镜及附件:其数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所有器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求,保障病人安全。
(2)、基本清洗消毒设备:包括专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施,与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械,50ml注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
(3)、清洗消毒剂:多酶洗液、适用于胃镜的消毒剂、75%乙醇。
8、胃镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则:(1)、凡穿破粘膜的胃镜附件,如活检钳、高频电刀等,必须灭菌。
(2)、所用胃镜应当按照《消毒技术规》的要求进行高水平消毒。
(3)、胃镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
(4)、使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定。
(5)、胃镜及附件的清洗、消毒或灭菌时间应当使用计时器控制。
(6)、禁止使用非流动水对胃镜进行清洗。
9、胃镜室应当做好胃镜清洗消毒的登记工作,登记容应当包括,就诊病人、使用胃镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员的等事项。
二、胃镜的清洗与消毒(一)、清洗步骤、方法及要点包括:1、水洗(1)、将胃镜放入清洗槽:1)、在流动水下彻底冲洗,用纱布反复擦洗镜身,同时将操作部清洗干净。
硬式内镜清洗和消毒灭菌标准操作规程(标准版)精选全文
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硬式内镜清洗和消毒灭菌标准操作规程
一、预处理
使用后立即用湿纱布擦去外表面污物,置于封闭、防渗漏的容器中送内镜清洗消毒室处理。
特殊感染性疾病患者使用后的内镜应双层封闭包装并注明感染性疾病名称,由CSSD单独送内镜清洗消毒室特殊处理。
二、清洗
1.用流动水彻底清洗并擦干。
2.将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡。
3.内镜管腔应用高压水枪冲洗,可拆卸部分必须拆开清洗,并用超声清洗器清洗5~10 min。
4.器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底轻柔刷洗。
三、消毒或灭菌
1.内镜的消毒可用煮沸消毒方法,水沸腾后计时20 min。
2.内镜的灭菌可用压力蒸汽、等离子体和消毒剂浸泡等方法。
连台手术应具有快速灭菌条件,否则一套内镜一天限做一台手术。
3.用消毒剂进行消毒或灭菌时,器械的轴节应充分打开,管腔内应充分注入消毒液。
常用消毒剂及作用时间参见《医院常用液体消毒剂使用标准操作规程》。
四、冲洗
1.浸泡消毒的内镜应用流动水彻底冲洗。
2.浸泡灭菌的内镜应用无菌水彻底冲洗。
五、干燥
消毒的内镜可用气枪等设备干燥,灭菌的内镜应用无菌巾擦干。
六、储存
1.带包装的内镜及附件应按无菌物品储存。
2.裸露灭菌的内镜及附件应储存于密闭无菌容器中,有效期不超过4 h。
3.裸露消毒的内镜应储存于密闭消毒容器中,有效期不超过1周。
内镜的清洗消毒技术规范
内镜的清洗消毒技术规范软式内镜的清洗与消毒软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送气与送水至少10秒钟,取下内镜并装好防水盖,置合适的容器中送清洗消毒室。
清洗步骤、方法及要点包括:一、水洗1、将内镜放入清洗槽内:(1)在流动水下彻底冲洗,用低纤维棉絮反复擦洗镜身,同时将操作部清洗干净;(2)取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮,用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道,刷洗时必须两头见刷头,并洗净刷头上的污物;(3)安装管道插塞、防水帽和高压水枪,用高压水枪反复冲洗活检孔道;(4)用高压水枪冲洗送气送水管道;(5)用高压气枪吹干活检孔道及送气送水管道的水分并擦干镜身。
2、将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。
3、内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后,先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后并擦干。
4、清洗用低纤维棉絮应当采用一次性使用的方式,清洗刷应当一用一消毒。
二、酶洗1、多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。
2、将擦干后的内镜置于酶洗槽中,用注射器抽吸多酶洗液100毫升,冲洗送气送水管道,用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道,操作部用多酶洗液擦拭。
3、擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡,附件还需在超声清洗器内清洗5~10分钟。
4、多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。
器、网篮、造影导管、异物钳等使用后,先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后并擦干。
5、清洗用低纤维棉絮应当采用一次性使用的方式,清洗刷应当一用一消毒。
三、清洗1、多酶洗液浸泡后的内镜,用高压水枪或者注射器彻底冲洗各管道,以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物,同时冲洗内镜的外表面1分钟。
2、用高压气枪向各管道冲气10秒,排出管道内的水分,同时用清洁干纱布擦镜表面,并清洗刷,清洗时间不少于1分钟。
四、消毒软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或者灭菌时,应当按照使用说明进行,并进行化学监测和生物学监测。
内镜清洗消毒技术操作规范范本
内镜清洗消毒技术操作规范范本范本说明本文档提供了内镜清洗消毒技术操作规范的范本,以帮助医疗机构建立规范的内镜清洗消毒操作流程,确保内镜的正确清洗和消毒,保障患者的安全和健康。
请根据医疗机构实际情况进行适当调整和完善,以满足具体的操作需求。
1. 清洗消毒环境准备1.1. 清洗消毒区域准备在内镜清洗消毒区域内,确保环境整洁、通风良好,并采取以下措施:•维持清洁,定期进行消毒;•禁止在清洗消毒区域内饮食、吸烟等;•防止灰尘、杂物等污染,确保工作区域干净整洁。
1.2. 清洗消毒设备准备•内镜清洗机的安装、维护和操作指南;•内镜消毒柜的安装、维护和操作指南;•清洗剂和消毒剂的使用说明书;•手套、口罩、防护眼镜等个人防护用品。
2. 内镜清洗操作规范2.1. 内镜清洗前的准备在进行内镜清洗之前,进行以下准备工作:•检查内镜外观,确保没有损坏;•温和使用清洁刷清洁内镜外表;•检查内镜连接件,确保完好无损;•为每台内镜准备单独的清洗盆。
2.2. 清洗剂的使用•根据清洗剂的使用说明,选用适当的浓度;•遵循清洗剂生产商的使用方法,搅拌均匀;•确保清洗剂的有效使用期限,不可使用过期清洗剂。
2.3. 内镜清洗步骤2.3.1. 冲洗•将内镜过滤器等连接件拧松,打开水龙头以适当的水流压力将内镜冲洗干净;•冲洗过程中,掌握内镜头部朝下的角度,有助于水流顺利排出内镜腔内的污物。
2.3.2. 清洗•将内镜放入清洗盆中,倒入适量的清洗剂,确保内镜完全浸泡;•使用清洁刷轻轻搓洗内镜外表,特别是头部和连接件;•避免使用刷毛粗糙的刷子,以防划伤内镜表面;•再次用水冲洗内镜,确保清洗剂彻底清洗干净。
2.4. 内镜清洗后的处理•对清洗干净的内镜进行视觉检查,确保没有残留的附着物;•将清洗干净的内镜放入内镜消毒柜中,或按照内镜消毒工艺进行后续处理。
3. 内镜消毒操作规范3.1. 消毒剂的选择•根据内镜的材质和制造商建议,选择适合的消毒剂;•根据消毒剂的使用说明,掌握正确的使用浓度和使用时间。
胃镜的清洗与消毒灭菌流程
胃镜的清洗与消毒灭菌流程胃镜的清洗流程第一步:床旁预处理床边用含能湿纱布擦洗镜身外表面,反其送气、送水至少10秒,抽吸清洗液直至流入吸引管.第二步:酶洗在醒洗槽内配置清洗液,反复擦洗镜身,重点擦拭插入部和操作部,擦拭布一用一更换.刷洗内镜所有管道,两头见刷头,并洗净刷头上的污物,反豆刷洗至无可见污染物.用浓度为1:300的能洗液灌流2分钟,冲洗各管道及镜身,的洗液一用一更换.第三步:漂洗用流动水濯流中洗各管道,直至无清洗液残留,用流动水冲洗内镜外表面、按钮和阀门.用气枪向各管道充气至少30秒,用擦拭布擦干内镜外表面的水分.第四步:消毒将内镜连同管道灌流器以及按钮、阀门移入消毒槽内并完全浸没于浓度为1:10的消毒液中,10分钟消毒后,更换手套,向各管道至少充气30秒,去除管道内的消毒液.第五步:终末漂洗将内镜连同管道灌流器以及按钮、阀门移入终末漂洗槽内,用纯化水冲洗内镜各管道及镜身至少2分钟,直至无消毒液残留.第六步:干燥将内镜、按钮和阀门置于铺设无菌巾的专用干燥台上,用75%的酒精灌注所有管道。
使用压力气枪向各管道内充气至少30秒至其完全干燥。
用无函布擦拭内镜外表面、按钮和阀门。
胃镜消毒灭菌流程一、水洗1、将内镜放入清洗槽内,在流动水下彻底冲洗,用纱布反豆擦洗镜身.同时将操作部清洗干净;2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮,用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道,刷洗时必须两头见刷头并洗净刷头上的污物;3、安装全管道浅流器、管道插塞、防水帽和吸引器,用吸引器反鱼抽吸活检孔道;4、全管道灌流器接50亳升注射器,吸清水注入送气送水管道:5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身.(二鹿取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干.5、内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后.先放入清水中,用小刷刷洗钳亚内面和关节处.清洗后并擦干.二、的洗1、将擦干后的内镜置于能洗槽中,用注射器抽吸多的洗液100室开,冲洗送气送水管道,用吸引器将含前洗液吸入活检孔道,操作部用多酶洗液擦拭.2、擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡.附件还需在超声清洗器内清洗5-10分钟.三、清洗多酶洗液浸泡后的内镜.用水枪或者注射器彻底冲洗各管道.以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物,同时冲洗内镜的夕b三面。
最新胃镜清洗消毒灭菌操作规范.doc
胃镜清洗消毒灭菌操作规范一、基本要求1、胃镜室应当制定和完善管理的各项规章制度,并认真落实。
2、从事内镜清洗消毒工作的医务人员,应当具备内镜清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识的培训,严格遵守有关规章制度。
3、胃镜的清洗消毒应当与胃镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和胃镜诊疗室,清洗消毒室应当保证通风良好。
4、胃镜室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。
5、灭菌胃镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行,并按照手术区域的要求进行管理。
6、工作人员清洗消毒胃镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
7、根据工作需要,按照以下要求配备相应胃镜及清洗消毒设备:(1)、胃镜及附件:其数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所有器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求,保障病人安全。
(2)、基本清洗消毒设备:包括专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施,与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械,50ml注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
(3)、清洗消毒剂:多酶洗液、适用于胃镜的消毒剂、75%乙醇。
8、胃镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则:(1)、凡穿破粘膜的胃镜附件,如活检钳、高频电刀等,必须灭菌。
(2)、所用胃镜应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
(3)、胃镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
(4)、使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定。
(5)、胃镜及附件的清洗、消毒或灭菌时间应当使用计时器控制。
(6)、禁止使用非流动水对胃镜进行清洗。
9、胃镜室应当做好胃镜清洗消毒的登记工作,登记内容应当包括,就诊病人姓名、使用胃镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员的姓名等事项。
二、胃镜的清洗与消毒(一)、清洗步骤、方法及要点包括:1、水洗(1)、将胃镜放入清洗槽内:1)、在流动水下彻底冲洗,用纱布反复擦洗镜身,同时将操作部清洗干净。
内镜清洗消毒技术操作规范.docx
.镜清洗消毒技术操作规第一章总则第一条、为规医疗机构镜清洗消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,制定本规。
第二条、本规适用于开展镜诊疗工作的医疗机构。
第三条、开展镜诊疗工作的医疗机构,应当将镜的清洗消毒工作纳入医疗质量管理,加强监测和监督。
第四条、各级地方卫生行政部门负责辖区医疗机构镜清洗消毒工作的监督管理。
第二章基本要求第五条、开展镜诊疗工作的医疗机构应当制定和完善镜室管理的各项规章制度,并认真落实。
第六条、从事镜诊疗和镜清洗消毒工作的医务人员,应当具备镜清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格遵守有关规章制度。
第七条、镜的清洗消毒应当与镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和镜诊疗室,清洗消毒室应当保证通风良好。
镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。
第八条、不同部位镜的诊疗工作应当分室进行;上消化道、下消化道镜的诊疗工作不能分室进行的,应当分时间段进行;不同部位镜的清洗消毒工作的设备应当分开。
第九条、灭菌镜的诊疗应当在达到手术标准的区域进行,并按照手术区域的要求进行管理。
第十条、工作人员清洗消毒镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
第十一条、根据工作需要,按照以下要求配备相应镜及清洗消毒设备:1、镜及附件:其数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求,保障病人安全。
2、基本清洗消毒设备:包括专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施,与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械, 50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
3、清洗消毒剂:多酶洗液、适用于镜的消毒剂、75%乙醇。
第十二条、镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则:1、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等,必须灭菌。
软式内镜清洗和消毒灭菌标准操作规程表
软式内镜清洗和消毒灭菌标准操作规程表
一、预处理
1.使用后立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送水送气10 s。
2.取下内镜装好防水盖,送清洗消毒室。
二、测漏
清洗消毒前应进行测漏试验。
一般情况下选用湿测;紧急情况下采用干测。
三、水洗
1.将内镜放入水洗槽,在流动水下彻底冲洗,用纱布擦洗镜身及操作部。
纱布一用一换。
2.取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮,用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道至少3次,刷洗时应两头见刷毛,并清洗刷。
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胃镜清洗消毒灭菌操作规范
一、基本规定
1、胃镜室应当制定和完善管理各项规章制度,并认真贯彻。
2、从事内镜清洗消毒工作医务人员,应当具备内镜清洗消毒方面知
识,接受有关医院感染管理知识培训,严格遵守关于规章制度。
3、胃镜清洗消毒应当与胃镜诊断工作分开进行,分设单独清洗消毒
室和胃镜诊断室,清洗消毒室应当保证通风良好。
4、胃镜室应当设有诊断床、吸引器、治疗车等基本设施。
5、灭菌胃镜诊断应当在达到手术原则区域内进行,并按照手术区域
规定进行管理。
6、工作人员清洗消毒胃镜时,应当穿戴必要防护用品,涉及工作服、
防渗入围裙、口罩、帽子、手套等。
7、依照工作需要,按照如下规定配备相应胃镜及清洗消毒设备:
(1)、胃镜及附件:其数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所有器械在使用前能达到相应消毒、灭菌合格规定,保障病人安全。
(2)、基本清洗消毒设备:涉及专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施,与所采用消毒、灭菌办法相适应必备消毒、灭菌器械,50ml注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
(3)、清洗消毒剂:多酶洗液、合用于胃镜消毒剂、75%乙醇。
8、胃镜及附件清洗、消毒或者灭菌必要遵循如下原则:
(1)、凡穿破粘膜胃镜附件,如活检钳、高频电刀等,必要灭菌。
(2)、所用胃镜应当按照《消毒技术规范》规定进行高水平消毒。
(3)、胃镜及附件用后应当及时清洗、消毒或者灭菌。
(4)、使用消毒剂、消毒器械或者其她消毒设备,必要符合《消毒管理办法》规定。
(5)、胃镜及附件清洗、消毒或灭菌时间应当使用计时器控制。
(6)、禁止使用非流动水对胃镜进行清洗。
9、胃镜室应当做好胃镜清洗消毒登记工作,登记内容应当涉及,就诊病人姓名、使用胃镜编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
二、胃镜清洗与消毒
(一)、清洗环节、办法及要点涉及:
1、水洗
(1)、将胃镜放入清洗槽内:
1)、在流动水下彻底冲洗,用纱布重复擦洗镜身,同步将操作部清洗干净。
2)、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送水送气按钮,用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管吸引器管道,刷洗时必要两头
见刷头,并洗净刷头上污物。
3 ) 、安装全管道管流器、管道插塞、防水帽和吸引器,用吸引
器重复抽吸活检孔道。
4 ) 、全管道灌流器接50ml注射器,吸清水注入送气送水管道。
5 ) 、用吸引器吸干活检孔道水分并擦干镜身。
(2)、将取下吸引按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。
(3)、胃镜附件如活检钳、异物钳等使用后,先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后并擦干。
(4)、清洗纱布应当采用一次性使用方式,清洗刷应医用一消毒。
2、酶洗
(1)、多酶洗液配备和浸泡时间按照产品阐明书。
(2)、将擦干后胃镜置于酶洗槽中,用注射器抽吸多酶洗液100ml,冲洗送气送水管道,用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道,操作
部用多酶洗液擦拭。
(3)、擦干后附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡。
(4)、多酶洗液应当每清洗1条胃镜后更换。
3:清洗
(1)、多酶洗液浸泡后胃镜,用水枪或注射器彻底冲洗各管道,以去除管道内多酶洗液及松脱污物,同步冲洗胃镜外表面。
(2)、用50ml注射器向各管道冲气,排出管道内水分,以免稀释消毒剂。
(二)、采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或灭菌时,应当将清洗擦干后胃镜置于消毒槽并所有浸没消毒液中,各孔道用注射器灌满消毒
液。
非全浸式胃镜操作部,必要用清水擦拭后用75%乙醇擦拭消
毒。
(三)、需要消毒胃镜采用2%碱性戊二醛灭菌时浸泡时间不少于10分钟。
结核杆菌、其她分枝杆菌等特殊感染患者使用后胃镜浸
泡不少于45分钟。
(四)、当天不在使用胃镜采用2%碱性戊二醛消毒室,应当延长消毒时间30分钟。
(五)、胃镜消毒后应按照如下办法、环节进行冲洗和干燥:
1、胃镜从消毒槽取出前,清洗消毒人员应当更换手套,用注射
器向各管腔注入空气,以取出消毒液。
2、将胃镜置于冲洗槽,流动水下用纱布清洗胃镜表面,重复抽
吸清水冲洗各孔道。
3、用纱布擦干胃镜内表面,将个孔道水分抽吸干净。
取下清洗
时各种专用管道和按钮,换上诊断用各种附件,方可用于下一
患者诊断。
(六)、采用化学消毒剂浸泡灭菌胃镜,使用前必要用无菌水彻底冲洗,去除残留消毒剂。
(七)、胃镜附件消毒与灭菌办法及要点涉及:
1、活检钳、细胞刷、异物钳等胃镜附件必要一用一灭菌。
首选
办法是压力蒸汽灭菌,也可用环氧乙烷、2%碱性戊二醛浸泡
10小时灭菌
2、弯盘、敷料缸等应当采用压力蒸汽灭菌;非一次性使用口垫
可采用高水平化学消毒剂消毒,如用有效氯含量500mg/L含
氯消毒剂或mg/L过氧乙酸浸泡消毒30分钟。
消毒后用水彻
底冲洗残留消毒液,干燥备用;注水瓶及连接管采用高水平以
上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒,消毒后用无菌水彻底冲洗残
留消毒液,干燥备用。
注水瓶内用水应为无菌水,每天更换。
(八)、灭菌后附件应当按无菌物品储存规定进行储存。
(九)、每日诊断工作结束,用75%酒精对消毒后胃镜各管道进行冲洗、干燥,储存于专用干净柜。
镜体应悬挂,弯角固定钮应置
于自由位。
储柜内表面应光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒一次。
(十)、每日诊断工作结束,必要对吸引瓶、吸引管、清洗槽、冲洗槽进行清洗消毒,详细办法及要点涉及:
1、吸引瓶、吸引管经清洗后,用有效氯含量为500mg/L含氯
消毒剂或mg/L过氧乙酸浸泡消毒30分钟,刷洗干净,干燥
备用。
2、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽经充分刷洗后,用有效氯含量为
500mg/L含氯消毒剂或mg/L过氧乙酸擦拭。
消毒槽在更换消毒剂时必要彻底刷洗。
(十一)、每日诊断工作开始前,必要对当天使用胃镜进行再次消毒。
采用2%碱性戊二醛浸泡,消毒时间不少于20分钟,冲洗、干燥后,方可用于患者。
(十二)、胃镜镜管每日控制消毒剂浓度监测,并有消毒记录。
每季度开展一次生物监测,胃镜监测不得检出致病菌,每件细菌总
数≤20cfu。
铁二处医院感染管理科
03月。