急诊科流程图
急诊科六大病种抢救流程图汇总
急性创伤急诊救治流程.1.2紧急评估有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 清除气道异物，保持气道通畅；大管径管吸停止活动，绝对卧床休息，拒探视大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上阿司匹林160～325mg 嚼服硝酸甘油0.5mg （舌下含化），无效5～20µg/min 静脉滴快速评估（<10分钟） 迅速完成12导联的心电图简捷而有目的询问病史和体格检查检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能辅助治疗**（根据禁忌症调节）β-受体阻滞剂（禁忌时改用钙离子拮抗剂如地尔硫卓15～20mg 缓慢静脉推注）氯吡格雷普通肝素/低分子肝素辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油 β-受体阻滞剂 氯吡格雷普通肝素/低分子肝素急诊PCI 或溶栓治疗 入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油 β-受体阻滞剂如无心肌梗死或缺血证据，允许收住监护室进行危险分层，高危：顽固性缺血性胸痛 反复或继续ST 段抬高收住急诊或者监护病房： 连续心肌标志物检测 反复查心电图，持续ST 段LBBB ：左房室束支传导阻滞 辅助治疗药物：β-受体阻滞剂：普奈洛尔10～30mg/次，3～4次/日或1～3mg 缓慢静脉注射；美托洛尔6.25～25mg Tid 氯吡格雷：首剂300mg ，此后75mg/d ，连续8天普通肝素60U/kg 静脉注射，后继12U/（kg ·h ）静脉滴注；低分子肝素3000～5000U 皮下注射，Bid急性心肌梗死急诊救治流程急性心衰急诊救治流程半坐卧位心电图心电、血压、血氧饱和度监若出现呼吸肌疲劳呼吸频率进一步评估心衰病因和并发症血管扩张剂硝酸甘油，静脉滴注10μg/min 起始，每10min 评估反应后加倍剂量正性肌力药或/和血管活性药多巴酚丁胺，静脉滴注2.5~20μg/(kg.min)多巴胺，＜3μg/(kg.min)扩张肾动脉作用；3~5μg/(kg.min)正性肌力作用；＞5μg/(kg.min)升急性脑卒中急诊救治流程………………………………………………………………………………………20min…………………………………………………………………………………………45min.4………………………………………………………………………………………………60min急性颅脑损伤急诊救治流程5min ………..……………………………………………………………………………………………………...6急性呼吸衰竭急诊救治流程稳定治疗原则45min …………………………..清除气道异物。
急诊科出诊(白班)工作流程图
出诊（白班）工作流程
7：45-8：00 着装整齐，提前到岗。
与夜诊护士交接一线、三线和休息救护车内物品并签名
8：00-8：15 参加科室早交班
8：15-8：30打扫救护车内卫生，用0.05%“8.4”消毒液擦拭救护车内铲式担架及座位
8：00-17：20 ①接“120”出车信号后必须在3分钟内带好急救物品出车，并同时做到“四汇报”：[1]出诊时间；[2]到达现场时间；[3]返回医院时间；[4]患者去向（回院30分钟内反馈）。
遇有特殊情况及时与120指挥中心沟通。
②返回医院后及时配合院内护士为病人进行各项处置。
③认真填写出诊费用清单并补充出诊所消耗的物品，随时处于备用状态
16：50-17：00 整理一线、三线和休息车辆物品17：00-17：20与夜诊护士交接救护车内物品17：30 洗手下班。
急诊科班次工作流程图外勤(白班)
外勤（白班）工作流程
7：45-8：00 着装整齐，提前到岗。
与夜班外勤护士交接外勤柜物品、担架车及轮椅并签名。
交接遗留病人情况
8：00-8：15参加科室早交班
8：15-8：45①清点科室被服，做好交接登记。
②查对前一天入科交接单并装订。
③用0.05%“8.4”消毒液擦试担架车。
④在班期间内随时保持担架车和轮椅干净、整洁
8：00-11：00①做好专科护理服务特色“四陪送—
检查、入院、取药、交费”和“两个必须”。
陪送患者过程中要密切观察患者病情变化。
②认真做好与入院科室病人的交接工作并双签名。
③在上级护士的指导下
积极参与危重患者的抢救。
④负责清点、交接每天下收和下送的干净被服及工作服
11：40-17：00 工作内容同8：00-11：00
17：00-17：10 补充外勤物品。
擦试、整理担架及轮椅17：10-17：30与夜班外勤护士进行交接班17：30 洗手、下班。
急诊科流程图
十六、急诊科室工作流程图1、急诊科院前诊疗工作流程图2、急诊科院内诊疗工作流程图3、急诊室留观流程图门（急）诊医师接诊按病情需要留观者：医师开具留观通知书病人到收费处办理留观手续病人持门（急）诊病历、检查报告单和留观通知书到门（急）护士接待并安排床位护士按医嘱配制药品为患者治疗护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项护士要注意每个留观病人的病情变化，随时告知医生继续密切观察、记录4、重点病种的急诊服务流程与规范图急诊患者就诊初步判断病情初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）向陪人交代病情及签危重通知单记录（医师记录抢救病历）（护士记录抢救项目清单）进一步抢救请相关二线班观察病情、化验单、影像病情较重或收入病房会诊检查结果进一步评估抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）留观室5、创伤的急诊服务流程与规范流程图●在接诊创伤患者的第1分钟内，完成意识状态的判断，●依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围; 护士完成A保持气道通畅，有损伤开放气道，静脉通道的建●●有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持立●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3 min 内完成） A检B评价C评价有证据的损D基础情况（年●●●●查生命体解剖创伤机制和高能因素（汽龄、心脏疾病、呼吸疾征和意识伤；特别车一同摔出或同一环境病、糖尿病、肝硬化、水平；是颈椎内有死亡者）；病态肥胖、妊娠等）。
系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN方法进行）。
3～7 min● 内完成。
简单的骨折固定、包扎和止血附：CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器生命体征不稳定或解剖部位，c为心脏(cardic)，R为呼吸生命体征平稳(respiration)，A为腹部(abdomen)，S为脊柱(spine)，H为头颅(head)，P为骨盆(pelvis)，L为四肢(1imb)，A为血管(artery)，N为神经(nerve)。
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救流程图一、背景介绍急诊科是医院的重要部门之一，负责处理各种急诊病例，其中包括创伤急救。
创伤急救是指对因意外事故、外伤等导致的急性损伤进行紧急救治的过程。
为了高效、迅速地处理创伤急救病例，急诊科应建立一套科学、规范的流程图，以确保患者能够及时获得救治。
二、创伤急救流程图1. 患者到达急诊科- 患者到达急诊科后，由接诊护士进行初步的快速评估。
- 接诊护士根据患者的病情，判断是否为创伤急救病例。
- 若判断为创伤急救病例，患者将被迅速转至创伤急救区域。
2. 创伤急救区域- 创伤急救区域是专门用于处理创伤急救病例的区域。
- 患者到达创伤急救区域后，将由专门的创伤急救团队进行进一步的评估和处理。
3. 评估和处理- 创伤急救团队包括急诊医生、护士、麻醉师等专业人员。
- 创伤急救团队将对患者进行全面的评估，包括体格检查、病史询问、辅助检查等。
- 根据评估结果，创伤急救团队将制定相应的急救方案。
4. 急救方案执行- 急救方案根据患者的具体情况而定，可能包括止血、固定骨折、清创缝合等措施。
- 急救方案的执行由创伤急救团队成员协同完成。
- 创伤急救团队应密切观察患者的生命体征变化，及时调整急救措施。
5. 通知相关科室- 若患者的伤情较重，需要进一步的治疗或手术，创伤急救团队将及时通知相关科室。
- 相关科室接到通知后，应迅速做好准备工作，确保患者能够及时转入相应科室进行进一步治疗。
6. 监护和观察- 创伤急救团队应对患者进行持续的监护和观察，包括生命体征、疼痛程度、意识状态等方面。
- 如有需要，创伤急救团队将采取相应的措施，确保患者的生命体征稳定。
7. 患者转出- 当患者的伤情得到有效控制和处理后，创伤急救团队将决定是否将患者转至其他科室继续治疗。
- 若患者需要转出，创伤急救团队将与相关科室进行沟通，并做好转院准备工作。
8. 记录和报告- 创伤急救团队应及时、准确地记录患者的病情、处理过程和治疗效果。
- 创伤急救团队还需向医院相关部门提交相应的报告，以便于医院对创伤急救工作进行评估和改进。
急诊科六大病种抢救流程图汇总
清除气道异物，保持气 道通畅；大管径管吸痰 气管切开或者插管
心肺复苏
稳定后
停止活动，绝对卧床休息，拒探视 大流量吸氧，保持血氧饱和度 95%以上 阿司匹林 160～325mg 嚼服 硝酸甘油 0.5mg（舌下含化），无效 5～20µg/min 静脉滴注 胸痛不能缓解则给予吗啡 2～4mg 静脉注射，必要时重复 建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸
●相关检查
●呼吸和循环支持
● 术前准备，血常规和血型，凝血功能 ● 请相关科室会诊,通知手术室
送手术室
专科病房
急性心肌梗死急诊救治流程
怀疑缺血性胸痛
10 分钟内
紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后
气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏
●A 检查生 命体征和
●B 评价 解剖创
●C 评价有证据的损
●D 基础情况（年
意识水平； 伤；特别 伤机制和高能因素（汽 龄、心脏疾病、呼吸
是颈椎
车一同摔出或同一环境 疾病、糖尿病、肝硬
内有死亡者）；
化、病态肥胖、妊娠
3min………………………………………等…）。 ……………
………● 内系完…统成…查。体简…三单步的…骤骨…进折行固…快定速、…伤包…情扎判和…断止按血…照（…CRA…SH …PLAN…方法…进…行）…。3～.7 min
评估休克状态（皮肤湿 冷、脉压减少、尿量减 少、神志模糊、心肌缺 血等）
液体复苏 给予生理盐水或平衡液 500ml 观察血压、心率及 尿量变化
平均动脉压＞70mmHg
利尿剂 速尿，静脉注射 20~40mg （注：泵衰竭时考虑与血管活性药物合用）
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救流程图一、患者到达急诊科1. 患者到达急诊科后，前台工作人员迅速进行登记和初步评估。
2. 根据患者病情的紧急程度，将其分配到相应的急诊区域。
二、初步评估1. 医护人员对患者进行初步评估，包括询问病史、测量生命体征等。
2. 根据初步评估结果，医护人员决定是否需要进行紧急处理。
三、创伤急救流程1. 创伤患者到达急诊科后，立即进行ABCDE原则的评估和处理。
- A：确保患者的气道通畅，必要时进行气管插管或创开气道。
- B：评估和处理患者呼吸功能，如胸部损伤可进行胸腔穿刺或胸腔引流。
- C：评估和处理患者循环功能，如有出血需进行止血措施。
- D：评估和处理患者神经功能，如颅脑损伤需进行头部CT扫描等。
- E：评估和处理患者全身外伤，如骨折需进行固定等。
四、进一步评估和处理1. 在创伤急救流程完成后，医护人员进行进一步的评估和处理。
2. 根据患者病情的严重程度，决定是否需要进行进一步的检查和治疗。
3. 医护人员根据患者的病情和需求，决定是否需要转入其他科室进行进一步治疗。
五、记录和报告1. 医护人员将患者的相关信息、评估结果、处理过程等记录在病历中。
2. 医护人员将患者的情况及时报告给主治医生和相关科室。
六、继续观察和治疗1. 对于病情较轻的患者，医护人员会继续观察和治疗，直到病情稳定。
2. 对于病情较重的患者，医护人员会及时安排手术或转入重症监护室。
七、康复和出院1. 患者病情稳定后，医护人员会安排相应的康复措施和出院计划。
2. 医护人员会向患者及其家属提供相关的健康教育和指导。
八、质量控制和持续改进1. 急诊科会定期进行质量控制和持续改进，以提高创伤急救的效果和效率。
2. 医护人员会参与培训和学习，不断更新知识和技能，以应对各种急诊情况。
以上是急诊科创伤急救流程图的标准格式文本，根据实际情况和需求，具体的内容和数据可以进行相应的调整和补充。
这一流程图旨在确保创伤患者能够得到及时、准确的急救处理，提高救治效果和患者生存率。
急诊科流程图
十六、急诊科室工作流程图1、急诊科院前诊疗工作流程图2、急诊科院内诊疗工作流程图3、急诊室留观流程图4、重点病种的急诊服务流程与规范图留观室5、创伤的急诊服务流程与规范流程图●送手术室6、农药中毒抢救流程图初步怀疑有机磷农药中毒：服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估畅气道阻塞①清楚气道异物保持气道通有无气道阻塞大管径管吸痰有无呼吸，呼吸的频率和程度呼吸异常有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚呼之无反应，无脉搏心肺复苏无上述情况或经处理解稳定后除危及生命的情况后卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸保持呼吸道通畅建立静脉通道进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸吸氧、保持血氧饱和度95%以上5mg/min）如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测检测血电解质脱去衣物，清水洗受染皮肤、毛发洗胃或催吐：冷淡盐水，反复洗胃至无异味或总量2～5升为止导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d，注意电解质酸碱平衡利尿：呋塞米20～40mg肌肉注射或静脉注射，必要时加倍重复1～2次使用阿托品：按轻、中、重不同程度，每2～30分钟静脉注射1～10mg ，根据情况调整达到阿托品化后维持气道分泌物减少（肺部啰音减少或消失）瞳孔散大口干、皮肤干燥颜面潮红心率加快真正把握适度原则，必须做到用药个体化，避免阿托品中毒复能剂：是否使用或者何时使用目前尚有争议。
解磷定成人每次0.4～0.8g ，稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。
必要时2～4小时重复1次（忌与碱性药物配伍）。
也可以选择氯磷定（0.5～1g 肌肉注射）7、急诊分娩的急救工作流程一、接到呼叫电话后，应详细询问记录病人的情况，在10分钟内，立即派车组织相关人员携带抢救药品、氧气、产包等器械，必要时带血、迅速前往现场实施紧急抢救处理，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。
二、在病人到达之前，成立以产、内、儿科主任、产科值班医师、护士长、主班护士为成员的抢救小组，做好抢救的准备工作。
急诊科六大病种抢救流程图 汇总
神经内科会诊 神经外科会诊
急诊手术
住院专科治疗 做好术前准备
…………………………………………………………………………………… 60min
医护人员陪同送住院或手术室，途中密切观察病人生命体征， 做好交接班
急性颅脑损伤急诊救治流程
急诊医护人员接诊颅脑损伤患者 判断意识状态和测血压，了解病史
心电监护 床头抬高10-30度，躁动患者给予约束 保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道
II型呼衰 I型呼衰 合理氧疗：严格控制FiO2，原则上应低浓度（＜33%）持续控制 性吸氧 呼吸兴奋剂治疗 确定是否需使用无创呼吸机或根据病情判断有无气管插管、有创 通气治疗指征 合理氧疗：一般可吸入较高浓度的氧（35%~50%），使SpO2提高 到60mmHg或SaO2在90% 以上；但要注意防治氧中毒 确定是否需要使用无创呼吸机或根据病情判断有无气管插管、有 创通气治疗指征
急诊科各班工作流程图
都江堰市中医医院急诊科护士长工作流程08:00 着装整齐，佩戴服务牌，到岗08:10 检查病室报告记录本，并签字08:20 检查各记录本填写情况08:30 参加科室交接班，床旁交接班，晨间提问，询问责护掌握病人“八知道”等情况09:00 督促护士保证急救绿色生命通道通畅09:30 检查救护车、抢救室的急救器材、药品齐备完好10:30 巡视病房，了解留观病人的病情，落实各班工作质量标准11:30 督促护士做好治疗室卫生，严格执行消毒隔离制度，防止院感染13:30 查急救120呼叫系统14:00 检查病房、清创室、抢救室各物品、器械是否在备用状态16:00 带领责护进行准确的医嘱查对17:00 巡视病房，组织晚间护理备注：1.督促护士做到急诊服务及时、安全、有效，保证急救绿色生命通道通畅2.督促护士认真履行各班职责，检查各班工作质量、各项规章制度，每月进行质量评价，严防差错事故发生3.合理排班，突发公共卫生事件及大型抢救做好组织指挥4.每月组织业务学习、护理查房，对复杂的护理技术指导操作并考核，提高抢救技能5.督促护士落实工作计划，指导护理科研和技术革新都江堰市中医医院急诊科值班护士（一线班）工作流程08：00 着装整齐，佩戴服务牌，到岗08：10 查急救120呼叫系统08：15 与次日值班护士进行救护车交接班包括：救护车上药品、物品、各类抢救仪器情况，进行救护车紫外线消毒30min08：30 参加科室交接班，床旁交接班09：00 ①做好准备，向指挥中心报告今日出诊车辆，处于待命状态②随时做好急危重病人的接待，随时做好出诊准备③完成门急诊病人相关治疗费用记账及留观病人收费问题，做好相应解释④随时护送病人做各项检查、入院，并与病房护士做好交接合理分诊，合理安排床位，完成治疗，正确转抄新留观病人医嘱执行单，16：00 带领同组护士医嘱查对、摆药17：00 ①与护士长查房②负责全科各项工作及治疗，随时做好急危重病人抢救工作，密切观察急危重病人病情变化，及时报告医生，配合抢救，完善记录，遇特殊情况及时报告科室护士长、值班护士长及院总值班③按规定巡视病房，查看治疗完成情况，并做好出诊准备④再次检查急救120呼叫系统，确保救护车物品、药品齐全。
急诊科班次工作流程图留观病房N班
留观病房N 班工作流程
00：50-1：10与P 班交接治疗室、换药室、处置室及护士站物品并签名。
与N 班进行床头交接班，交接患者病情及遗留治疗。
交接门诊输液病人病情
及有无遗留治疗
1：10-1：30
查对全天医嘱并签名做好记录，发现问题及时改正。
查对全天交班报告有无错误1：30-2：00查对第二天治疗液体。
整理当天的输液巡视卡并装订
2：00-8：00
按分级护理要求巡视病房，书写病情观察记录单。
及时巡视和更换液体。
严密观察患者病情变化，如有异常，及时报告医生。
处理在班期间的新入院病人。
负责门诊病人的治疗3：00-3：30 各诊室空气消毒
6：00-6：30为住院患者抽血。
更换换药室各无菌缸6：30-6：50测量病人生命体征，并录入电脑。
录入病室交
班报告。
查对全天交班报告无误后再打印出来
6：50-7：00发放患者晨间口服药
7：00-7：40和A2班一起给患者整理床单位,做晨间护理。
更换下来的脏被服及医疗垃圾处理到位
7：40-7：50打扫治疗室、换药室、处置室及护士站卫生7：50-9：009：00 洗手下班参加科室早交班与护士长、办公班、A1和A2班一起进行床头交接班。
与办公班、A1和A2班交接护士站、治疗室、换药室及处置室物品。
急诊科六大病种抢救流程图汇总2
急性创伤急诊救治流程
3min. 10min.
急性心肌梗死急诊救治流程
急性心衰急诊救治流程
急性脑卒中急诊救治流程
…20min …45min 60min
急性颅脑损伤急诊救治流程
45min
急性呼吸衰竭急诊救治流程
人生最容易犯的一个错误，就是把逝去的当作最美的风景。
所以，不要活在虚妄的世界，不要对曾经存在假设，不要指望别人太多。
有些情，只可随缘，不可勉强；有些人，只可浅交，不可入深；有些话，只可会意，不可说穿。
或许，有这么一段情，陪你度过漫长冰冷的寒冬；有那样一个人，给你抑郁的天空画上了温暖的春阳。
但时光，总会吹散很多往事，把过去一片片分割，移植到不同区域，并贴上标签，印着不同的定义，也定义着自己的人生态度。
正如庄子所说：“唯至人乃能游于世不避，顺人而不失己。
”外在的世界，只是一个形式，而你内在的世界，才是真正的江山。
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急诊科流程图
有无呼吸，呼吸的频率和程度 呼吸异常 ②气管切开或插管
有无脉搏，循环是否充分
神志是否清楚 呼之无反应，无脉搏 心肺复苏
无上述情况或经处理解 稳定后
除危及生命的情况后
卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸
保持呼吸道通畅
建立静脉通道
进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸
吸氧、保持血氧饱和度95%以上
或收入病房 会诊 检查结果进一步评估
抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）
留观室
5、创伤的急诊服务流程与规范流程图
6、农药中毒抢救流程图
初步怀疑有机磷农药中毒：
服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍
紧急评估畅 气道阻塞 ① 清楚气道异物保持气道通
参照预检分诊流程及急诊分诊指南；按神经系统患者预检分诊标准进行分诊。
取得知情同意
患者和家属不同意者
10、急性颅脑损伤急诊处理
1、保持呼吸道通畅：气管插管，辅助呼吸PaCO230～35mmHg；PaO2>75mmHg；
SaO2>95%
2、维持血压：补充不足血容量、抗休克、处理创面活动出血 收缩压>90mmHg;平均动脉压>80mmHg
3、观察意识、瞳孔、神经系统功能改变
4、检查头面部创面、着力点、出血部位等颅外其它部位复合伤情况。
头颅CT扫描与相关检查，如胸腹部B超，X线设片、血常规、生化、血型等
11、高危妊娠孕产妇急诊服务流程图
十六、急诊科室工作流程图
1、急诊科院前诊疗工作流程图
2、急诊科院内诊疗工作流程图
3、急诊室留观流程图
4、重点病种的急诊服务流程与规范图
急诊科班次工作流程图抢救白班
抢救班（白班）工作流程
参加科室早交班
①清查抢救室药品、液体及各种无菌物品。
②更换湿化瓶、吸痰器管道。
③用0.05%“8.4”消毒液擦拭物体表面、抢救床及各种仪器表面。
①积极协助医生处理或抢救病人，认真结算好病人的抢救费用。
②做好本班次内各个病人的基础护理及心理护理。
③及时书写病人的抢救护理记录
及处理医嘱。
④抢救完病人后做好房间的空气消毒工作。
07：45-08：0008：00-08：1508：15-08：4508：00-11：5012：40-17：20工作内容筒8：00-11：5016：30-16：50整理抢救室用物，打扫卫生
16：50-17：00补充抢救室所需用物，并摆放至指定位置17：00-17：20与夜班抢救班护士（配班）交接抢救室物品
，交接遗留患者的病情及有无等待的治疗。
17：20洗手下班着装规范，提前到岗。
门急诊流程图
门急诊流程图
急诊处置流程图：
病人到达急诊科后，护士会进行分诊，根据病情挂号并登记。
医生会询问病史、进行查体和初步诊断，评估病情。
护士会进行吸氧和建立静脉通道。
对于轻度和中度的病人，如果病情相对稳定，可以留观。
如果病情好转，则可以离观。
如果病情加重，则需要入院或转院。
对于重度病人，如果生命体征不稳定，需要立即抢救。
如果病人死亡，则需要进行终末消毒。
如果病情相对稳定，则可以进行一般处理。
如果病情进一步恶化，则需要积极抢救，并通知上级医师或全院会诊，并通知医务科。
如果我院无法收治，则可以转到上级医院。
门诊就诊流程图：
门诊病人到达后，需要在1楼大厅进行挂号，然后到各科门诊进行医生的检查和诊断。
根据需要，医生会开出检查单并指示去相应的科室进行检查。
检查后，需要返回医师诊室进行下一步诊断。
如果需要开处方，则医生会开出处方，病人需要
到挂号收费处进行缴费。
如果需要住院治疗，则病人需要到相关病房进行治疗。
如果需要进行取药或化验，则可以到一楼西采血室、三楼北走廊东的病理科、二楼西的心电图科、超声科、DR、CT的影像科、二楼东的碎石科，以及八楼的内一科、七
楼的内二科、六楼的外科、五楼的妇产科、二楼东的康复科和后院传染病房的感染科进行。
对于急诊科的病人，可能需要进行输液。
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十六、急诊科室工作流程图
1、急诊科院前诊疗工作流程图
2、急诊科院内诊疗工作流程图
3、急诊室留观流程图
4、重点病种的急诊服务流程与规范图
急诊患者就诊初步判断病情
初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）
向陪人交代病情及签危重通知单
记录（医师记录抢救病历）
（护士记录抢救项目清单）
进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估
抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）
留观室
5、创伤的急诊服务流程与规范流程图
6、农药中毒抢救流程图
初步怀疑有机磷农药中毒：
服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍
紧急评估畅气道阻塞①清楚气道异物保持气道通
有无气道阻塞大管径管吸痰
有无呼吸，呼吸的频率和程度呼吸异常②气管切开或插管 有无脉搏，循环是否充分
神志是否清楚呼之无反应，无脉搏心肺复苏
无上述情况或经处理解稳定后
除危及生命的情况后
卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸
●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个
●A 检查生命●B 评价解剖●C 评价有证据的损伤机制●D 基础情况（年龄、心脏疾●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASHPLAN 方附：CRASHPLAN 中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c 为心脏(cardic)，R 为呼吸● 术前准备，血常规和血型，凝
● 送手术室
保持呼吸道通畅
建立静脉通道
进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸
吸氧、保持血氧饱和度95%以上
镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮5～10mg或劳拉西泮1～2mg静脉注射（推注速度不宜超过2～5mg/min）
如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测
检测血电解质
脱去衣物，清水洗受染皮肤、毛发
洗胃或催吐：冷淡盐水，反复洗胃至无异味或总量2～5升为止
导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃
输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d，注意电解质酸碱平衡
利尿：呋塞米20～40mg肌肉注射或静脉注射，必要时加倍重复1～2次使用
阿托品：
按轻、中、重不同程度，每2～30分钟静脉注射1～10mg，根据情况调整达到阿托品化后维持
气道分泌物减少（肺部啰音减少或消失）
瞳孔散大
口干、皮肤干燥
颜面潮红
心率加快
真正把握适度原则，必须做到用药个体化，避免阿托品中毒
复能剂：
是否使用或者何时使用目前尚有争议。
解磷定成人每次0.4～0.8g，稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。
必要时2～4小时重复1次（忌与碱性药物配伍）。
也可以选择氯磷定（0.5～1g肌肉注射）
上述治疗无效
7、急诊分娩的急救工作流程
一、接到呼叫电话后，应详细询问记录病人的情况，在10分钟内，立即派车组织相关人员携带抢救药品、氧气、产包等器械，必要时带血、迅速前往现场实施紧急抢救处理，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。
二、在病人到达之前，成立以产、内、儿科主任、产科值班医师、护士长、主班护士为成员的抢救小组，做好抢救的准备工作。
主班护士应立即备齐抢救药品、急救器材、诊疗仪器、手术器械等，各有关人员坚守岗位，以便及时抢救。
三、接诊病人要认真负责，迅速准确，一路畅通，要求5分钟使病人进入抢救程序，抢救小组由参加抢救的最高技术职称指挥，根据病情确定抢救方案。
参加抢救的医护人员要严肃认真、服从指挥、密切配合、分秒必争、沉着冷静、规范操作完成各自任务。
严格执行查对制度，口头医嘱要求准确、清楚，护士要复述一遍，以免发生差错。
要严格观察病情变化，认真做好各种记录，要求准确、清晰、扼要、完整而且必须注明执行时间。
四、设专人护理危重病人，制定全面细致的护理计划，认真进行护理观察，及时准确的做好护理记录。
五、严格执行交接班制度（床前交班），医护人员要及时准确交接病情和治疗情况，对病人的病情变化、抢救措施及所有药品均应详细交班，注射用药品空安瓿、输液空瓶、输血空瓶等用完后须经第二人核对无误后方可安规定处置。
六、及时与病人家属及单位联系交代病情，并酌情报告院总值班、院领导，凡可能涉及到的纠纷，要及时向有关部门报告。
七、抢救完毕及时整理抢救室，补充药品、器材，保持清洁卫生，同时做好抢救小结，总结经验，提高抢救技能。
八、经抢救无效死亡的，进行病案讨论分析，分析死亡原因及相关因素，并按规定在二周内上报有关部门。
8、急性心肌梗死急诊服务流程图
9、急性缺血性脑卒中急诊服务及诊治流程图
到达急诊前、后：遵守院内急救与院前急救衔接接诊制度及流程；
参照预检分诊流程及急诊分诊指南；按神经系统患者预检分诊标准进行分诊。
取
得知情同意 患者和家属不同意者
101、～35mmHg ；PaO2>75mmHg ；
SaO2>95%
2、维持血压：补充不足血容量、抗休克、处理创面活动出血收缩压>90mmHg;平均动脉压>80mmHg
3、观察意识、瞳孔、神经系统功能改变
4、检查头面部创面、着力点、出血部位等颅外其它部位复合伤情况。
头颅CT 扫描与相关检查，如胸腹部B 超，X 线设片、血常规、生化、血型等
11、高危妊娠孕产妇急诊服务流程图
1245血
溶栓排除标准： 发病时间>3小
符合溶栓标准： 发病时间<3小
36.0—36.5度之间，每小时测一次体温，待体温稳定后改为每4—8小时测一次。
2、密切注意观察或用监护仪监护心率和呼吸率，设呼吸暂停报警（暂停15秒报警）和心率减慢报警（<100次/分）
3、用多普勒法或血压监护仪器测量血压，如收缩压低于6.67Kpa（50mmHg）,早产儿低于5.33Kpa(40mmHg),或血压明显增高，需连续观察，直至血压稳定在正常范围。
若不能经口喂养，或喂养不能满足生理需要者，可静脉输液。
4、巨大儿、糖尿病母亲婴儿和小于胎龄儿，应在生后2，12和24小时，用血糖试纸检测血糖。
5、血常规及红细胞压积
6、生后3小时喂奶，如无呕吐和呼吸困难，以后每隔3小时喂一次。
7、维生素K11—2mg，肌注，连用3天。
8、待体温及一般情况稳定，擦去身上血迹和胎脂，用少许水洗净臀部和会阴部，但不洗澡。
9、脐带残断用碘酒消毒，不需覆盖辅料，如有分泌物，可用70%酒精擦去，一日2-3次，疑有感染可用抗生素。