急诊科护理应急预案及
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案急诊科是医院中最关键和最繁忙的部门之一。
在这里，医务人员需要面对各种紧急情况和突发事件，如大规模伤员的处理、严重创伤的抢救、突发传染病的防控等。
为了保证急诊科的高效运作和患者的安全，制定并执行一套科学的护理应急预案是至关重要的。
一、应急准备应急准备是应急预案的第一步。
急诊科护理人员应定期进行临床应急培训，掌握急救技能和处理常见急症的方法。
同时，要保持应急设备和药品的完好和充足。
应急箱内应包含常用的急救药品、医疗用品和救护器材，以备不时之需。
二、分级应急在急诊科护理应急预案中，事先确定好不同级别应急的具体操作方案是非常重要的。
根据患者的病情和创伤程度，将应急情况分为一级、二级和三级。
针对不同级别的应急情况，护理人员需要采取相应的措施，如迅速转运患者至手术室或重症监护室，调取更多医疗资源等。
三、团队合作急诊科护理应急预案强调团队合作的重要性。
护士、医生、技师和行政人员等各个部门的协同配合是保障急诊科顺利运作的关键。
制定明确的责任分工和沟通机制，以便在应急情况下能够迅速高效地协同工作。
四、传染病防控急诊科是感染传播的高风险环境。
应急预案中应包含传染病的防控策略，如加强手卫生的宣传和培训，严格执行隔离和消毒措施，合理使用抗菌药物等。
同时，要时刻关注传染病的流行状况，及时采取必要的预防措施，保障患者和医务人员的安全。
五、心理支持急诊科是充满压力和紧张的工作环境，护理人员需要面对患者的痛苦和危险，时刻保持冷静和应对能力。
应急预案中应设立心理支持的机制，为护理人员提供心理咨询和援助，帮助他们缓解工作压力和应对各种心理挑战。
综上所述，急诊科护理应急预案是确保急诊科高效运作和患者安全的重要保障。
通过充分的准备、科学的分级应急、团队合作、传染病防控和心理支持，我们可以更好地应对各种突发情况和紧急状况，为患者提供及时有效的护理和救治。
在实际工作中，急诊科护理人员要不断强化应急意识，不断完善和优化预案，并定期进行应急演练，以提高响应速度和处理效果，为患者的生命安全和健康保驾护航。
急诊科护理应急预案及程序
急诊科护理应急预案及程序急诊科护理应急预案及程序一、应急响应等级的划分急诊科护理应急预案采用三级响应等级制定，具体如下：1.一级响应：指日常工作状态，无特殊情况，工作量正常。
2.二级响应：指因突发事件发生，工作量增加，需要加强管理和处置措施，保证医疗救治效果。
3.三级响应：指因重大突发事件或灾害发生，群众急需医疗救治，急诊科需要全力以赴的工作状态。
二、第一时间的准备工作当急诊科接到紧急通知或有不明情况时，应及时启动应急预案，开展应急处置工作。
为保证快速反应和有效处置，急诊科要做好以下准备：1.提前准备好必要的紧急救援器械和药品物资，确保数量充足、品种齐全。
2.明确分工，制定相应的急救流程标准，确保人员分工明确，工作有序。
3.建立完善的信息沟通渠道，确保与医院其他科室的通讯畅通，保证紧急情况下的信息交流。
三、应急响应程序急诊科应根据问题的严重程度和影响范围，启动相应的应急响应程序，分别是：1.一级响应应急中心主任接到通知后，联系值班室，将情况汇报给相关科室。
急诊科主管护士组织护理人员进行人员、救治器材和药品的配备，并根据需要增加工作人员。
按照日常工作流程开展工作，保证人员、设备的正常运转。
2.二级响应二级响应通常发生在突发事件造成了一定程度的影响或者医院其他科室因信息不畅或人员不足等因素无法施救时，应及时启动二级响应程序。
启动程序包括以下几个方面：（1）召集急救人员，迅速进入工作状态；（2）增加急救人员和设备，确保人力和物力的充足；（3）开展消毒和卫生工作，保证环境的清洁和卫生；（4）建立应急指挥中心，负责组织指挥，监督协调工作。
3.三级响应三级响应是医院发生大型突发事件或灾害时应急响应的最高级别。
当医院接到该级别的通知时，应迅速启动应急预案，同时联系医院领导，保证有效处置。
具体操作如下：（1）召集急救人员，迅速进入工作状态；（2）按照预案，启用所有必要设备和药品，增加工作人员和医生数量；（3）建立应急医疗救治中心，负责统一指挥和协调救治工作；（4）保证病人的安全，防止重复事故的发生；（5）对现场进行消毒和卫生工作，防止疫情扩散；（6）加强与其他医疗机构和政府有关部门的沟通和协作，共同抗击灾害。
急诊科常见的应急预案
急诊科常见的应急预案急诊科作为医院中紧急救治和抢救患者的重要科室，经常面临各种突发状况和紧急情况。
为了能够在关键时刻迅速、有效地采取措施，保障患者的生命安全，制定完善的应急预案至关重要。
以下是急诊科常见的一些应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最紧急、最危险的情况之一。
当发现患者心脏骤停时，应立即采取以下措施：1、快速判断：医护人员迅速通过意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等表现判断患者是否为心脏骤停。
2、启动急救系统：立即呼叫其他医护人员协助，并通知医院的急救团队。
3、心肺复苏（CPR）：迅速将患者置于硬板床上，解开衣领和腰带，进行胸外按压和人工呼吸。
按压频率至少 100 次/分钟，按压深度至少 5 厘米。
人工呼吸时，每次吹气应持续 1 秒以上，确保胸廓有明显起伏。
4、建立静脉通道：尽快建立静脉通道，给予肾上腺素等急救药物。
5、除颤：如果有除颤设备，应立即进行除颤。
6、持续监测和评估：在抢救过程中，持续监测患者的生命体征，如心电图、血压、呼吸等，并根据情况调整抢救措施。
二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。
1、症状识别：患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等症状时，应高度怀疑急性心肌梗死。
2、心电图检查：立即为患者进行心电图检查，以确定心肌梗死的类型和部位。
3、绝对卧床休息：让患者卧床休息，减少心肌耗氧量。
4、吸氧：给予患者高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。
5、止痛治疗：根据患者情况，给予吗啡等止痛药物，减轻疼痛。
6、建立静脉通道：给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉，同时准备溶栓或介入治疗。
7、密切监测生命体征：包括心率、血压、呼吸等，及时发现并发症。
三、急性脑卒中应急预案急性脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，需要快速诊断和处理。
1、快速评估：通过询问病史、体格检查和神经系统评估，初步判断脑卒中的类型。
2、影像学检查：尽快安排头颅 CT 或 MRI 检查，明确诊断。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案一、介绍急诊科是医疗机构中的关键部门，负责接收并处理各类急救病患。
在应对急诊情况时，护理团队起着至关重要的作用。
因此，制定一份完善的急诊科护理应急预案是确保病患生命安全和提供高效护理的关键步骤。
二、预案目标急诊科护理应急预案的主要目标是：1. 迅速响应并处理急诊情况，提供及时、有效的急救护理；2. 保障医护人员的个人安全；3. 优化急诊科工作流程，提高工作效率；4. 保持医疗设备和急诊药品的储备和维护；5. 定期的培训和演练，以确保护理团队熟悉且适应紧急情况。
三、应急响应1. 急诊科护理团队应在第一时间响应任何急救呼叫，并及时赶到急诊室。
2. 在现场，护理团队应快速评估患者情况，判断病患的急重程度，及时制定并执行相应的护理方案。
3. 护理人员应妥善处理急救设备和工具，确保其正常可用。
同时，需要配合医生进行必要的检查、治疗和操作，以保证患者的生命安全。
四、团队合作1. 急诊科下设多个工作小组，分工合作，以确保紧急情况下的高效护理。
2. 护理人员需要密切协作，互相配合。
不同职能的护理人员需按照任务分工进行工作，但是在处理急救情况时，大家需要相互支持和帮助。
3. 医护人员与医生之间需要做好沟通协调，及时向医生报告患者的基本情况和处理结果。
五、医患沟通1. 急诊科护理人员需要与患者及其家属保持良好的沟通。
2. 护理人员应以简洁明了的语言向患者解释医疗步骤和治疗计划，提供必要的安抚和支持。
3. 对于患者及家属的问题和需求，护理人员要及时回应，并保持耐心和同理心。
六、工作记录和总结1. 护理人员需要记录患者的基本情况、医疗过程和处理结果。
2. 工作记录应准确、规范，方便日后的查阅和总结经验教训。
3. 急诊科应定期召开会议，对应急预案进行评估和改进。
七、应急培训和演练1. 护理人员应定期进行急诊护理培训，提高应急处理的技能和知识水平。
2. 组织各种急救演练，模拟真实情况，以保证护理人员在实际应急情况中的应对能力。
急诊科护理应急预案及程序
急诊科护理应急预案及程序急诊科的护理工作是非常紧张和危险的，因此急诊科的护理人员需要掌握应急预案及程序，并在实际工作中不断加以练习和完善。
下面是一份急诊科护理应急预案及程序，供大家参考：一、护理应急预案1. 突发状况的应急预案突发状况指在护理过程中出现的各种意外或紧急情况，如病人突然晕倒、呼吸急促、出现大面积出血等。
这时，护理人员应按照以下步骤行动：（1）立即向主管医生报告病人的状况，并请求医生予以处理。
（2）对病人进行检查和抢救，如给予氧气、按压心脏、止血等。
（3）报告相关部门，如急救、输液室等，请求配合协助。
2. 灾害时的应急预案灾害时指各种自然灾害、意外事故等造成的人员伤亡事件，如地震、火灾、交通事故等。
这时，护理人员应按照以下步骤行动：（1）迅速转移病人，确保病人的生命安全。
（2）报告相关部门，如医务部门、政府等，请求派出救援车辆和医疗队来协助抢救伤员。
（3）在处理伤员的同时，保护自己，确保不会受到二次伤害。
3. 突发传染病的应急预案突发传染病指疫情突然爆发，病人数量激增，对医疗资源造成极大压力的情况。
这时，护理人员应按照以下步骤行动：（1）立即进行隔离措施，防止疫情扩散。
（2）加强医务人员的个人防护措施，避免被感染。
（3）向上级部门报告，请求增援医疗资源和专业医疗团队的支援。
二、护理应急程序1. 病人突然心跳骤停的护理程序（1）立即按下紧急呼叫按钮，请求医生前来处理。
（2）在等待医生到达的过程中，立即对病人实施心肺复苏术，包括口对口呼吸和胸外按压等。
（3）如果病人并未恢复心跳，则马上进行一次心肺复苏术。
（4）在医生到达后，配合医生对病人进行进一步的处理，可能包括电击和药物治疗等。
2. 突然晕倒的护理程序（1）立即将病人移至安全的地方，如床上或地上。
（2）解开病人的衣服，保持呼吸道通畅。
（3）检查病人的生命体征，如脉搏、呼吸等。
（4）根据病人的状况进行相应的护理处理，包括给予氧气、加压等。
急诊应急预案及程序
一、概述急诊科作为医院中负责处理紧急医疗情况的前线部门，其应急处理能力直接关系到患者的生命安全。
为了提高急诊科医护人员的应急处理能力，确保在突发事件发生时能够迅速、有序、高效地进行处理，特制定本应急预案及程序。
二、应急预案1. 成立应急领导小组医院成立急诊突发事件应急领导小组，负责统筹协调急诊科应急工作。
应急领导小组由院长任组长，副院长、医务科、护理部、办公室、驾驶班、急诊科等相关负责人为成员。
2. 救护小组急诊科成立救护小组，负责具体指挥和抢救工作。
救护小组由急诊科主任任组长，急诊科护士长任副组长，各科室主任、总护士长、麻醉科医师、药剂科主任等人员为成员。
3. 应急物资储备急诊科应储备充足的应急物资，包括药品、医疗器械、防护用品等，确保在突发事件发生时能够迅速投入使用。
4. 应急培训定期对急诊科医护人员进行应急培训，提高其应急处理能力和救援技能。
三、应急程序1. 突发事件报告（1）分诊台和急诊科工作人员接急救电话后，应立即了解事件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。
（2）立即通知急诊科主任和护士长，并报告医务科、护理部和总值班（夜间）。
（3）医务科、护理部向业务院长汇报，与事故或抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。
2. 应急响应（1）启动应急预案，成立救护小组，指挥和协调抢救工作。
（2）根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。
（3）协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。
（4）根据应急规模，启动人员紧急替代程序，根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员。
3. 抢救工作（1）现场救护：救护小组立即对患者进行现场救护，包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。
（2）紧急转运：将患者迅速转运至急诊科抢救室，继续进行抢救。
（3）病情评估：对患者进行病情评估，制定合理的治疗方案。
（4）救治工作：按照治疗方案对患者进行救治，确保患者生命安全。
4. 应急结束（1）病情稳定后，对患者进行后续治疗。
急诊科护理应急预案及程序
急诊科护理应急预案及程序急性食物中毒病人的抢救应急预案与程度［应急预案］(一)急诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员,随时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。
(三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。
(四)护士立即协助医师作也诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：1．催吐无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。
2．洗胃立即用温开水或0.05％高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止.收集第一次洗出的胃内容物送检.3．导泻中毒时间较长者，可给硫酸钠15～30g，一次口服.对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻.（五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况,适当补充水分。
凡能饮水者。
应尽力鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等，不能饮水者,迅速建立静脉通道。
遵医嘱补充水分和电解质。
（六）对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给予阿托品0。
5mg肌内注射。
烦躁不安者给予镇静剂。
如有休克,进行抗休克治疗.(七）护士加强巡视，密切观察病情变化,发现异常，立即报告医师进行处理。
（八)做好病人登记及抢救护理记录。
[程序]分诊→协助医师诊断→催吐→洗胃→收集胃内容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录一、突然发生猝死应急预案及程序[应急预案]（一）值班人员应严格遵守医院及科室规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施.（二）急救物品做到“四固定"，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100％，急用时可随时投入使用。
（三）医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最繁忙的科室之一，处理各种急性疾病和伤害。
因此，急诊科应急预案及流程的制定对于确保医护人员的安全和患者的救治至关重要。
下面是一个关于急诊科应急预案及流程的示例，供参考：一、应急预案1.应急预案的目的2.应急预案的范围3.应急预案的制定和更新4.应急物资和设备的准备二、应急流程1.接到急诊求助当急诊科接到急诊求助时，应立即进行判断，确定是否属于紧急情况。
2.急诊科组织急诊科主任或护士长应立即组织急诊医生和护理人员，做好人员调度和分工，确保每个人都知道自己的任务。
3.患者的初步评估急诊医生应立即对患者进行初步评估，判断患者的病情严重程度，并根据需要决定是否立即进行救治或转院。
4.患者的救治急诊医生和护理人员根据患者的病情，进行相应的紧急处理，如心肺复苏、止血、缝合伤口等。
5.通知其他科室如果患者需要进一步治疗或手术，急诊科应立即通知相关科室，确保患者能够及时得到进一步的治疗。
6.协调医疗资源7.安全措施和防护措施急诊科应确保医护人员和患者的安全，采取相应的安全措施和防护措施，如佩戴防护口罩、手套等。
8.信息收集和报告急诊科应及时收集和记录患者的相关信息，并向上级医疗机构或主管部门进行报告，以便后续的协调和处理。
9.事后总结和演练急诊科应及时进行事后总结和演练，总结应急事件的处理过程，发现问题并改进预案和流程。
三、应急预案的培训和宣传1.培训医护人员急诊科应定期组织培训，包括新员工的培训，以确保每位医护人员都清楚应急预案和流程，并能够熟练应对各种紧急情况。
2.宣传患者和家属急诊科应向患者和家属宣传应急预案和流程，提醒他们在紧急情况下应如何正确行动。
3.与其他科室的合作急诊科应与其他科室建立良好的合作关系，进行定期的沟通和协调，确保在应急情况下能够迅速响应和协同工作。
四、应急预案的演练1.定期演练急诊科应定期进行应急预案的演练，包括模拟紧急情况、角色扮演等方式，以检验应急预案的可行性和有效性。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科作为医院的重要部门之一，负责处理病人的急需医疗服务。
在处理急诊病例时，应急预案和流程的确立是至关重要的。
本文将介绍急诊科应急预案的建立和相关应急流程。
一、急诊科应急预案的建立1. 了解情况和评估风险首先，急诊科应了解可能发生的急诊情况和评估相关风险。
例如，大规模的意外伤害、传染病疫情、自然灾害等。
根据这些风险评估，制定应急预案。
2. 制定急诊科应急预案急诊科应急预案应该是实施应急行动的指导手册。
它应该包含以下内容：（1）应急组织结构和职责分工：明确各个职责部门、责任人和相关的响应职能。
（2）应急设备和物资准备：确保设备和物资的充足性，例如药品、病床、急救工具等。
（3）应对策略和操作指南：明确在各种应急情况下的操作步骤和处理策略，包括隔离、抢救、转诊等。
（4）信息报告和通信机制：建立有效的信息报告和通信机制，确保信息的及时传递和共享。
（5）培训和演练计划：开展相关培训和演练，提高工作人员的应急能力和反应速度。
二、急诊科应急流程1. 接到急诊病例的通报当急诊科接到急诊病例的通报时，应立即响应。
通报可以来自医院内部的其他科室或外部急救电话。
在通报中应包含患者的基本信息、症状、伤情等。
2. 快速评估与分诊接到通报后，急诊科应派遣医生和护士立即前往接诊现场。
医生需要快速对患者进行初步评估和分诊，根据患者的病情严重程度进行优先处理。
3. 隔离与保护措施对于可能存在传染性疾病的患者，急诊科需要立即采取隔离和保护措施，以避免疾病的传播。
这需要医护人员佩戴合适的防护装备，并将患者转移到指定的隔离区。
4. 抢救与治疗根据患者的具体病情，急诊科医生和护士需要立即采取抢救措施和给予相应的治疗。
医生需要快速做出诊断，并进行必要的急救操作，例如心肺复苏、止血等。
5. 转诊和跟进针对急诊科难以处理的病例，急诊科医生需要及时与其他科室进行沟通和转诊。
急诊科应建立和维护与其他科室的紧密合作关系，以确保患者得到及时的治疗。
急诊科常见的应急预案
2.严重外伤
（1）迅速评估患者伤情，判断有无生命危险。
（2）采取止血、包扎、固定等初步救治措施。
（3）通知值班医生，根据伤情决定是否进行紧急手术。
（4）开通绿色通道，优先安排影像学检查、实验室检查等。
（5）密切观察患者生命体征，做好抢救记录。
1.定期组织急诊科医护人员进行应急预案培训，提高急救能力。
2.加强急诊科设备、药品的检查，确保急救物资充足。
3.加强急诊科与其他科室的沟通协作，提高救治效率。
4.对急诊科应急预案进行不断总结、改进，使之更加完善。
5.提高急诊科医护人员的责任心和使命感，为患者提供优质的急救服务。
特殊应用场合及增加条款：
3.急性中毒
（1）了解患者中毒原因，评估中毒程度。
（2）立即给予针对性解毒药物，如洗胃、导泻等。
（3）监测患者生命体征，维持呼吸、循环稳定。
（4）及时通知专业科室会诊，协助救治。
（5）做好患者中毒情况的详细记来自。4.严重过敏反应（1）立即停用可疑药物，观察患者过敏症状。
（2）给予抗过敏治疗，如激素、抗组胺药物等。
急诊科常见的应急预案
一、急诊科突发事件分类
1.心跳呼吸骤停
2.严重外伤
3.急性中毒
4.严重过敏反应
5.突发心脑血管疾病
6.群体伤害事件
二、应急预案及处理流程
1.心跳呼吸骤停
（1）立即进行心肺复苏，同时呼叫其他医护人员支援。
（2）迅速准备急救设备，如除颤仪、呼吸机等。
（3）及时通知值班医生，汇报患者病情。
-增加条款：
a.提前制定针对活动期间的急诊预案，增加急诊科值班人员及急救物资。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案及重点病种急救护理流程目录1、急诊科护理人力资源应急预案２、急诊科护士抢救配合程序３、重点病种护理程序1）急性心肌梗死急救护理程序2）急性左心衰急救护理程序３)脑血管意外急诊护理程序4）脊柱骨折急诊护理程序5）经消化道途径中毒急救护理程序急诊科护理人力资源应急预案为保障患者安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定本科护理人力资源应急预案。
1、在护理部领导下,建立科室护理人员应急调配小组(抢救小组）。
组长:*＊。
副组长:**。
组员：**、**……。
2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外事件等等,当班护士应及时向组长汇报，组长接到报告后,应立即启动应急预案，调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作，并视情况向护理部汇报(组长不在时,该项工作交由副组长全权负责，小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排）。
4、应急小组成员必须保持２4小时通讯畅通，若离开市区须向组长汇报。
并服从调配安排，本着以大局为重的原则,及时赶到参与应急工作,不得以任何理由推诿、拒绝;科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。
凡接到通知后不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质量考核与医院年度考核,情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。
５、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综合考虑后制定,必要时全科护理人员参加,统一服从调配，保障紧急状态下护理安全和护理质量。
6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训,包括理论知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规，提高小组成员的专业素质和应急反应能力。
急诊科护士抢救配合程序一、护士一人抢救程序１、给氧，保持呼吸道通畅,同时通知医生。
2、测量生命体征。
3、有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎。
４、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需大量输液(血）患者,用留置针穿刺；内科病人（除糖尿病患者昏迷)首选５%葡萄糖液５０0ml,外科病人首选５%葡萄糖液500ml、平衡液或林格氏液，以后遵医嘱。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最重要的科室之一，负责接收病人的急危重症状。
一、应急预案制定：1.成立急诊科应急小组，由科主任担任应急小组组长，其他科室负责人、护士长、医生等组成。
制定紧急情况应对方案，明确各自职责与要求。
2.针对常见急诊情况进行风险评估,制定应急流程与处理措施。
对科室内部设备、抢救药品的储备、维护进行检查。
3.明确通讯方式，建立内外部通讯机制，保证及时接收和传达信息。
如应用通讯工具（手机、对讲机）等，确保系统畅通。
二、突发状况的处理：1.急诊科护士长或现场最高职位负责人立即组织人员，尽快对倒地患者进行抢救。
调动科室医生、护士等资源，及时应对。
2.根据现场安全情况，判断是否需要继续进行抢救。
如有危及人员安全的因素，应优先解决现场安全问题。
4.在处理紧急情况过程中，应保证现场科室人员、安保人员、工作人员以及病人家属的安全。
5.根据病情，判断是否需要转诊至其他科室，与相关科室进行沟通协作。
三、应急措施的执行：1.在紧急情况发生后，应急小组成员到达现场后，要对现场进行全面评估，了解情况并采取必要的措施。
2.根据紧急情况的类别，按照急诊科应急预案制定的规则，进行人员组织、工作安排和资源调度。
3.及时采取救治措施，并不断监测病情变化，调整抢救方案。
4.配备紧急救治设备，如心电监护、呼吸机、除颤器等，以便对患者进行及时、有效的抢救。
5.根据病情、患者需求，决定是否需要转送至其他医院或相关科室，确保患者的安全。
四、事后总结与改进：1.紧急事件处理结束后，对整个应急过程进行总结，深入分析原因并制定改进方案。
2.记录所有相关信息，包括事件经过、抢救措施的执行情况和效果评估，以备日后参考和分析。
3.收集参与救治的医护人员的意见和建议，听取他们在这一事件中的经验和教训。
4.根据总结的经验和教训，修订和完善急诊科应急预案，以提升科室在日常工作中的紧急事件处理能力。
急诊科是医院最前沿的科室，常常面临来自社会各方面的压力和挑战。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科作为医院中承担紧急救治任务的重要科室，面临着各种各样的突发状况。
为了能够在紧急时刻迅速、有效地开展救治工作，保障患者的生命安全，制定科学合理的应急预案及流程至关重要。
一、心脏骤停应急预案及流程1、应急预案当发现患者心脏骤停时，立即呼叫其他医护人员协助抢救。
迅速将患者仰卧在硬板床上，解开衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
立即进行胸外心脏按压，频率至少 100 次/分钟，按压深度至少 5 厘米。
同时，给予人工呼吸，按压与呼吸比例为 30:2。
尽快连接心电监护仪，判断心脏骤停的类型。
准备好除颤仪，若为室颤或无脉性室速，立即进行除颤。
建立静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素等抢救药物。
2、流程发现心脏骤停→呼叫协助→摆放体位→胸外按压、人工呼吸→连接心电监护→判断骤停类型→除颤（必要时）→建立静脉通道→用药二、急性心肌梗死应急预案及流程1、应急预案患者出现持续胸痛、呼吸困难等症状时，立即进行心电图检查。
绝对卧床休息，给予吸氧、心电监护。
建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸酯类、抗血小板聚集、抗凝等药物治疗。
进行心肌酶学等相关检查，明确诊断。
做好急诊 PCI 或溶栓治疗的准备。
2、流程出现症状→心电图检查→卧床、吸氧、监护→建立静脉通道→用药→相关检查→准备介入或溶栓治疗三、呼吸衰竭应急预案及流程1、应急预案患者出现呼吸困难、发绀等症状时，立即评估呼吸功能。
给予吸氧，必要时使用无创或有创呼吸机辅助呼吸。
进行动脉血气分析，明确呼吸衰竭的类型和严重程度。
针对病因进行治疗，如抗感染、解痉平喘等。
密切观察患者的生命体征和病情变化。
2、流程出现症状→评估呼吸功能→吸氧、呼吸机辅助（必要时）→血气分析→病因治疗→病情观察四、脑卒中应急预案及流程1、应急预案患者突然出现偏瘫、失语、意识障碍等症状时，迅速进行神经系统评估。
立即开通绿色通道，进行头颅CT 或MRI 检查，明确脑卒中类型。
对于缺血性脑卒中，在时间窗内进行溶栓治疗；对于出血性脑卒中，评估出血量和位置，决定治疗方案。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最繁忙、最压力最大的一个科室，每天都会接诊大量的病人。
由于疾病的复杂性和多样性，急诊科常常会面临一些医疗应急情况，如大面积伤员的救治、突发传染病的应对、突发性毒物事件等。
为了确保急诊科医生和护士的安全，保证病人得到及时、有效的治疗，急诊科必须建立应急预案和应对流程。
一、应急预案急诊科应急预案是一套根据疫情、伤情、事故类型、病种、机构位置等各种不同情况而制定的应急处置方案。
其基本建设理念是从医院到急诊科的各级院内、院外应急处置体系。
急诊科应急预案是包括应急机制、应急预案、应急操作手册、应急培训、演练和评估在内的一个完整的系统。
应急机制是应急系统中最核心的内容。
它包括应急协调机制、领导小组、指挥系统等。
每项应急机制都应该在日常工作中得到灵活的实践和完善。
领导小组必须由具有急诊科管理职责的高级医务人员组成，包括急诊科主任、副主任、执行主治医生、主管护士等。
领导小组必须熟悉应急预案及其操作细节，掌握各种急诊疾病进展和应急事故动态，确保针对性、实用性和及时性。
指挥系统包括现场指挥、前方支援、后方保障等。
该系统的目的是为了实现现场急救工作的统一指挥、指挥部统一协调、前方后方支援保障的总体领导管理和决策。
二、应急流程急诊科的应急流程主要分为七个步骤：接诊、分诊、急救、复诊、评估、隔离、归档。
步骤一：接诊阶段是应急工作的第一道战线。
在接诊过程中，急诊医生需要通过对患者的问诊、观察和体格检查，快速了解患者的病情。
步骤二：分诊阶段是将接诊的患者按照严重程度、急诊类型、体征指标等进行细致分类。
分诊工作的目的是尽早筛选出需要急救的重症患者，为优先疏散和抢救提供条件。
步骤三：急救阶段是应急工作的重点。
这个过程需要医生和护士根据病人的病情和身体状况，迅速做出正确的抢救措施。
步骤四：复诊阶段是患者在急救后需要进行再次检查和复诊的阶段。
复诊主要是为了查看病情的进展情况，对患者的治疗方案进行调整。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科作为医院中至关重要的部门，承担着处理各类紧急病情和突发状况的重任。
为了确保在紧急情况下能够迅速、有效地开展医疗救治工作，保障患者的生命安全，制定科学合理的应急预案及流程是必不可少的。
一、心跳呼吸骤停应急预案及流程1、应急预案当发现患者心跳呼吸骤停时，立即呼叫医生，并迅速将患者平卧，解开衣领和裤带。
进行胸外心脏按压，频率至少 100 次/分，按压深度至少 5 厘米。
清理患者口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，进行人工呼吸，按压与呼吸比例为 30:2。
迅速建立静脉通道，遵医嘱给予抢救药物。
准备好除颤仪，必要时进行电除颤。
在抢救过程中，密切观察患者的生命体征和病情变化，及时记录。
2、流程发现心跳呼吸骤停→呼叫医生→平卧、解开衣领裤带→胸外按压→清理呼吸道、人工呼吸→建立静脉通道→给予抢救药物→准备除颤仪→观察病情变化、记录二、急性心肌梗死应急预案及流程1、应急预案患者出现胸痛等症状时，立即卧床休息，给予吸氧，监测生命体征。
迅速进行心电图检查，初步判断病情。
建立静脉通道，遵医嘱给予阿司匹林、氯吡格雷等药物。
准备好急救设备和药品，如除颤仪、多巴胺等。
与心内科联系，做好介入治疗或溶栓治疗的准备。
2、流程出现胸痛等症状→卧床休息、吸氧、监测生命体征→心电图检查→建立静脉通道、给药→准备急救设备药品→联系心内科三、急性脑卒中应急预案及流程1、应急预案发现患者出现急性脑卒中症状，如偏瘫、失语等，立即将患者头部偏向一侧，防止呕吐物窒息。
快速评估患者的意识、瞳孔、生命体征等情况。
立即通知医生，同时进行头颅 CT 检查。
建立静脉通道，保持患者安静。
准备好抢救设备和药品，如甘露醇等。
2、流程发现症状→头部偏向一侧→评估病情→通知医生、CT 检查→建立静脉通道→准备抢救设备药品四、过敏性休克应急预案及流程1、应急预案当患者发生过敏性休克时，立即停用可疑致敏药物，更换输液管道。
使患者平卧，吸氧，保持呼吸道通畅。
急诊应急预案及流程
一、应急预案概述急诊科作为医院的重要组成部分，承担着抢救危重患者、处理突发事件的重要职责。
为保障急诊工作的有序进行，提高救治效率，特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 应急领导小组：由医院院长担任组长，副院长、医务科、护理部、办公室、驾驶班、急诊科等部门负责人担任成员，负责组织、协调和指挥急诊救护工作。
2. 救护小组：由急诊科主任担任组长，急诊科护士长担任副组长，各科室主任、总护士长、麻醉科医师、药剂科主任等担任成员，负责院内急危病人的具体指挥和抢救工作。
三、应急预案及流程1. 患者突然发生病情变化（1）接电话时了解病人情况，快速评估病情，报告值班医生。
（2）保持患者呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通路。
（3）推抢救车到病人床前，准备好抢救仪器、药品及物品。
（4）积极配合医生进行抢救，报告二线医生、科主任、护士长。
（5）通知并安慰患者及家属，妥善安置同病室病人。
（6）重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。
（7）做好记录和交接班。
2. 急诊患者突发呼吸心跳骤停（1）患者发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。
（2）先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。
（3）参加抢救人员应听从指挥，密切配合，有条不紊，严格查对，并保留各种液体、安培及药瓶等，做到据实准确的记录抢救过程。
（4）护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，密切观察病情变化，及时采取抢救措施。
（5）急救物品做到四固定”（定位置、定数量、定专人管理、定期检查），班班清点，完好率达100%，保证应急使用。
（6）护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
3. 急诊疫情防控（1）加强医护人员和患者的个人防护，严格执行手卫生、戴口罩、保持社交距离等防疫措施。
（2）对疑似或确诊患者进行隔离，避免交叉感染。
急诊科护理应急预案
一、预案背景急诊科作为医院救治急危重症患者的前沿阵地，其护理工作面临着极高的风险和压力。
为提高护理质量，确保患者安全，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 保障患者生命安全，降低医疗风险。
2. 提高急诊科护理人员的应急处理能力。
3. 确保急诊科护理工作的连续性和稳定性。
三、预案组织架构1. 急诊科护理应急预案领导小组：负责制定、修订和监督实施应急预案。
2. 急诊科护理应急小组：负责具体实施应急预案，包括护士长、值班护士、护士、护工等。
3. 医院相关部门：协助应急小组开展相关工作，如药剂科、检验科、影像科等。
四、预案内容1. 抢救流程（1）接到患者后，立即评估病情，按照抢救流程进行救治。
（2）启动应急预案，通知相关科室和人员。
（3）对患者进行初步救治，如心肺复苏、止血、包扎等。
（4）根据病情需要，进行各项检查、治疗和手术。
（5）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
2. 人员培训（1）定期组织急诊科护理人员进行急救技能培训，提高应急处置能力。
（2）开展应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
（3）加强对新入职护士的培训，使其尽快熟悉急诊科护理工作。
3. 药品和物资管理（1）确保急救药品和物资充足，定期检查和补充。
（2）对急救药品和物资进行分类管理，明确使用方法和注意事项。
（3）建立药品和物资使用登记制度，确保使用安全。
4. 通讯联络（1）确保急诊科内通讯设备正常运行，保证信息畅通。
（2）加强与医院相关部门的通讯联络，确保抢救工作顺利进行。
（3）建立应急通讯录，方便快速联系相关人员。
5. 应急处置措施（1）火灾：立即启动消防应急预案，疏散患者和医护人员，确保人员安全。
（2）地震：组织医护人员和患者迅速撤离至安全地带，开展自救互救。
（3）水灾：启动防洪应急预案，确保患者和医护人员安全撤离。
（4）传染病疫情：严格执行传染病防治措施，防止疫情扩散。
五、预案实施与监督1. 急诊科护理应急预案领导小组负责监督应急预案的实施。
急诊科护理应急预案
急诊科护理应急预案急诊科是医院中承担紧急医疗救治任务的重要科室，面对各种突发状况和危急病情，护理人员需要迅速、准确地做出反应，以保障患者的生命安全。
因此，制定科学、完善的护理应急预案至关重要。
一、心跳呼吸骤停应急预案当患者在急诊科出现心跳呼吸骤停时，护理人员应立即采取以下措施：1、快速判断通过观察患者的意识状态、呼吸运动、大动脉搏动等，迅速判断患者是否发生心跳呼吸骤停。
2、呼叫支援立即大声呼叫其他医护人员前来协助抢救，并通知医生。
3、启动心肺复苏将患者平卧在硬板床上，解开衣领和腰带，进行胸外按压和人工呼吸。
按压频率至少 100 次/分，按压深度至少 5 厘米，按压与呼吸比例为 30:2。
4、建立静脉通道迅速建立至少两条静脉通道，以便及时给予急救药物。
5、准备急救设备准备好除颤仪、吸引器、气管插管等设备，以备使用。
6、密切观察病情在抢救过程中，密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时向医生报告病情变化。
7、做好记录详细记录抢救过程中的各项操作、用药情况及患者的病情变化。
二、急性心肌梗死应急预案1、早期识别患者出现胸痛、呼吸困难、出汗等症状时，护理人员应警惕急性心肌梗死的可能，立即进行心电图检查，并询问病史。
2、绝对卧床休息嘱患者立即卧床休息，减少心肌耗氧量。
3、吸氧给予患者高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。
4、建立静脉通道迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸酯类、抗凝、抗血小板等药物治疗。
5、心电监护持续进行心电监护，密切观察患者的心率、心律、血压变化。
6、心理护理安慰患者，减轻其紧张和恐惧情绪。
7、做好转运准备如需进行介入治疗或转往心内科病房，提前做好转运准备，确保途中安全。
三、急性脑卒中应急预案1、快速评估通过观察患者的症状，如突然出现的偏瘫、失语、头痛、呕吐等，初步判断是否为急性脑卒中。
2、保持呼吸道通畅将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止窒息。
3、吸氧给予低流量吸氧。
4、建立静脉通道快速建立静脉通道，遵医嘱给予脱水、降颅压等药物治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急诊科护理应急预案及重点病种急救护理流程目录1、急诊科护理人力资源应急预案2、急诊科护士抢救配合程序3、重点病种护理程序1）急性心肌梗死急救护理程序2）急性左心衰急救护理程序3) 呼吸衰竭急救护理程序4）脑血管意外急诊护理程序5）脊柱骨折急诊护理程序6）经消化道途径中毒急救护理程序急诊科护理人力资源应急预案为保障患者安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定本科护理人力资源应急预案。
1、在护理部领导下，建立科室护理人员应急调配小组（抢救小组）。
组长：**。
副组长：**。
组员：**、**……。
2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外事件等等，当班护士应及时向组长汇报，组长接到报告后，应立即启动应急预案，调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作，并视情况向护理部汇报（组长不在时，该项工作交由副组长全权负责，小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排）。
4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通，若离开市区须向组长汇报。
并服从调配安排，本着以大局为重的原则，及时赶到参与应急工作，不得以任何理由推诿、拒绝；科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。
凡接到通知后不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核与医院年度考核，情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。
5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综合考虑后制定，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全和护理质量。
6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训，包括理论知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规，提高小组成员的专业素质和应急反应能力。
急诊科护士抢救配合程序一、护士一人抢救程序1、给氧，保持呼吸道通畅，同时通知医生。
2、测量生命体征。
3、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎。
4、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需大量输液（血）患者，用留置针穿刺；内科病人（除糖尿病患者昏迷）首选5%葡萄糖液500ml，外科病人首选5%葡萄糖液500ml、平衡液或林格氏液，以后遵医嘱。
5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
6、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃；如需急诊手术，立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
7、配合医生行气管插管，心脏按压及伤口缝合，遵医嘱使用抢救药物。
8、通知会诊医生，通知家属，维持秩序。
9、及时测量生命体征，观察病情变化，做好抢救登记和各种护理记录。
10、做好收费及抢救结束后药械的清点、补充。
11、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
二、护士二人配合抢救程序（一）抢救护士1、给氧，保持呼吸道通畅，测量生命体征。
2、协助医生行气管插管，心脏按压及伤口缝合，遵医嘱使用抢救药物。
3、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃；需急诊手术，立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
4、指挥协助护士取血、借物。
5、及时测量生命体征，观察病情变化，做好抢救登记和各种护理记录。
6、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
（二）协助护士1、通知医生。
2、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需大量输液（血）患者，用留置针穿刺。
3、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎。
4、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
5、配合抢救护士工作，遵从抢救护士调配，遵医嘱用药及进行取血、借物等。
6、通知会诊医生；通知患者家属；维持秩序。
7、负责收费、补充、归还物品。
三、护士三人配合抢救程序（一）抢救护士1、负责现场各种操作和指挥工作，不离开现场。
包括：1）测量生命体征。
2）给氧，保持呼吸道通畅。
3）协助气管插管、心脏按压及伤口缝合。
4）急诊手术术前准备。
5）根据医嘱用药。
2、负责抢救登记。
3、负责病情交班。
（二）协助护士11、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需大量输液（血）患者，用留置针穿刺。
2、协助抢救护士进行各种操作和病情观察、记录。
3、负责清点、补充抢救药械及物品。
（三）协助护士21、准备心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
2、准备各种治疗、护理所需用物。
3、负责外勤。
包括取血、借物及归还；通知值班医生和会诊科室；通知患者家属；维持秩序等。
4、负责收费及入院手续的交班。
急性心肌梗死急救护理流程一、流程1、迅速安置患者，取平卧位，同时通知医生。
2、吸氧（流量4-5升/分）。
3、嘱患者绝对卧床休息。
4、心电监护，密切监测生命体征及心电图情况。
5、建立双管静脉通道，先留血标本再输液。
6、按医嘱用药：溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药、止痛药等。
7、遵医嘱进行溶栓，溶栓程序为：1）口服阿司匹林0.3g；2）用注射器抽利多卡因1支备用3）配好溶栓药：NS20ml＋尿激酶25u静脉推注；NS100ml＋尿激酶75u 静脉点滴（30分钟内滴完）。
二、注意事项1、观察并记录是否出现溶栓后的并发症，如有出血（大小便颜色变化，口腔、牙龈出血），心律失常，应及时报告医生，同时停止用溶栓药。
2、病人绝对卧床，不能用力排便。
由护士实施生活护理。
3、定时抽血验心肌酶及行心电图检查。
4、谢绝探访，避免不良刺激。
急性左心衰急救护理流程一、评估1、症状：患者突发严重呼吸困难，端坐呼吸，面色苍白，口唇紫绀，窒息感，大汗淋漓，烦躁不安，咯粉红色泡沫痰。
2、体征：心率增快（＞100次/分），两肺对称性湿罗音，心尖区可闻及奔马律。
二、准备1、用物：吸痰、吸氧用物，35%酒精，输液用物，急救车，监护仪，止血带及布垫，导尿包，除颤仪。
2、药物：吗啡，强心剂（西地兰等），血管扩张剂（硝酸甘油等），利尿剂（速尿等），平喘药（氨茶碱等），激素（地塞米松等）。
三、处理1、置患者于抢救室或ICU行心电监护。
同时通知医生。
2、体位：置患者半坐位或端坐位，双下肢下垂。
3、吸氧：高流量，必要时予35%酒精吸入。
4、心电监护：监测患者生命体征及心电图变化。
5、建立静脉通路。
6、遵医嘱用药：强心、平喘、镇静、利尿、扩张血管及激素类。
7、必要时轮扎四肢，每侧肢体轮扎时间不超过15分钟。
8、必要时留置尿管，记24h出入量。
9、详细记录抢救经过。
四、效果评价：1、好转：呼吸困难、口唇紫绀有好转。
2、恶化：呼吸困难加剧、口唇严重紫绀。
五、注意事项：1、使用酒精湿化吸氧不超过30分钟，效果不好时可与清水交替使用。
2、有呼吸衰竭者禁用吗啡。
3、静脉注射氨茶碱速度应缓慢，以免过快导致心律失常。
4、使用硝酸甘油应按医嘱控制滴速并监测血压；使用硝普钠时要现配现用，注意避光，每4—6小时更换液体。
5、使用利尿剂时，注意记录尿量及血钾水平。
6、使用强心药物时，注意洋地黄使用禁忌症。
7、保持工作镇静有序，及时安慰患者及家属，做好必要的解释工作。
呼吸衰竭急救护理程序一、评估1、临床表现：呼吸困难，紫绀，三凹征，烦躁，昏迷。
2、血气分析：氧分压下降。
二、准备1、吸氧、吸痰用物，输液用物，急救车，心电监护仪，简易呼吸器。
2、气管插管用物、呼吸机。
3、可拉明、洛贝林、多巴胺等。
三、处理1、及时清除口腔内分泌物，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。
2、吸氧，同时通知医生。
3、必要时以简易呼吸器辅助呼吸。
4、移开床头柜和床头，使床头离墙50CM左右，便于气管插管等操作。
5、协助医生气管插管或使用呼吸机。
6、心电监护。
7、抽取动脉血做血气分析。
8、建立静脉通道。
9、按医嘱使用呼吸兴奋药物等。
四、效果评价1、好转：呼吸困难、紫绀改善，血氧饱和度升至90%以上，患者安静。
2、恶化：血氧饱和度90%以下，缺氧症状未改善。
脑血管意外急诊护理程序一、初步评估患者性别、年龄、诊断、意识状态、肢体功能情况。
二、准备1、床单位：气垫床。
2、药品：甘露醇、速尿、地塞米松、安定、苯巴比妥钠、尿激酶、立止血、洛贝林、可拉明等。
3、物品：吸氧、吸痰用物，输液用物，开口器，舌钳，压舌板，牙垫，电筒，心电监护仪，气管插管用物，呼吸机，冰毯冰帽。
三、处理1、过床（有意识障碍或偏瘫者铺气垫床），上床栏，同时通知医生。
2、出血和有意识障碍者收住抢救室，过床时避免头部剧烈运动。
3、卧床休息，头偏向一侧，及时吸痰和清除呕吐物，保持呼吸道通畅；抽搐者上床栏，放置牙垫或压舌板，防止坠床和舌咬伤。
4、吸氧。
5、开通静脉通路。
6、遵医嘱用药：脱水剂、溶栓药或止血药等。
7、动态评估：监测神志、瞳孔变化，必要时上心电监护。
严密观察并记录是否出现脑疝、上消化道出血等并发症。
8、抽搐患者放置牙垫或压舌板，防止坠床和舌咬伤，及时吸痰防窒息。
9、高热时使用冰毯冰帽降温。
10、出现呼吸衰竭时遵医嘱使用呼吸兴奋剂，必要时呼吸气囊辅助呼吸或协助医生气管插管、使用呼吸机。
11、严密观察并记录是否出现脑疝、上消化道出血等并发症。
12、禁食。
13、记24小时出入量，必要时留置导尿管。
四、效果评价1、好转：患者症状缓解，无并发症发生。
2、恶化：症状加重，出现昏迷或并发症。
五、注意事项1、脑出血或颅内水肿使用甘露醇时，应快速滴入，控制在120滴/分左右，并注意观察使用脱水剂后的尿量情况和瞳孔变化。
2、脑梗塞患者使用溶栓药（尿激酶）时，应在30分钟内滴完。
严密观察患者有无出血倾向，如脑出血、消化道出血等。
脊柱骨折急救护理程序一、评估1、有外伤史。
2、有临床症状：疼痛、畸形。
3、伤情判断：有无脊髓损伤。
二、基本处置1、通知外科医生一起接诊。
2、用硬板车床运送患者，戴上颈托。
3、过床（3人操作），1人托住头颈部，保持颈椎和胸椎轴方向一致， 1人托住胸椎及腰椎部位，1人托住臀部及下肢，3人托起躯干成一直线，抬头颈部者负责指挥，同时抬起病人过床。
4、去枕，保持平卧位。
5、测生命体征，必要时上心电监护。
6、吸氧。
三、处理1、纠正休克1）遵医嘱快速建立静脉通路。
2）留置导尿管，观察并记录尿量。
2、后续处理1）请骨科医生会诊，遵医嘱送放射科照片。
2）如脊髓损伤，观察并记录损伤部位及严重程度。
四、效果评价1、生命体征稳定，送骨科病房。
2、生命体征不稳定，继续抢救。
五、、注意事项1、怀疑脊椎损伤的患者，一定要睡在硬板床上。
2、过床时须3人以上一起操作，防止骨折移位。
经消化道途径中毒急救护理程序一、评估1、有毒物接触史或有可疑毒物接触史。
2、有中毒症状：腹泻、呕吐、紫绀、瞳孔大小改变、神志异常等。
二、处理（一）基本处置1、快速接诊，迅速通知医生。
2、测量生命体征，观察瞳孔及神志情况。
（二）清除毒物1、催吐：适合于神志清楚及合作者，予口服200-500ml洗胃液后，用压舌板刺激舌根。
2、插管洗胃：适合于神志不清或不合作者。
1）洗胃要领A、胃管选择：22-28号。
B、体位：左侧卧位。