新生儿脐部护理流程

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新生儿脐部护理流程

评估:患儿的临床诊断及一般状况、局部有无脐轮肿胀、红斑、触痛、

颜色发黑、脓性分泌物并伴臭味等、患儿有无脓毒败血症及腹膜炎症状

用物准备:治疗托盘内盛外用生理盐水、3%过氧化氢溶液、皮肤消毒液、

10%硝酸银溶液、棉签、弯盘。局部需要药者按医嘱备药,局部化脓者按需要备细菌培养管及消毒方纱、胶布。

核对姓名、床号

告知家属操作的目的、注意事项及配合技巧

患儿平卧,暴露腹部,检查脐部

用蘸有2%碘酊棉签,由脐切面消毒至脐根部,继以脐根部为中心,环状向外调度,直径达6cm

再用75%乙醇溶液脱碘一次

用蘸有75%乙醇溶液棉签由脐根部向外环状消毒,直径>6cm

用3%过氧化氢溶液清洗脐根部,继用无菌生理盐水清洗

用2%碘酊从脐根部向外环状消毒直径>6cm

以75%乙醇溶液脱碘消毒1次

用3%过氧化氢溶液洗净脐部分泌物,继用无菌生理盐水清洗

用2%碘酊消毒脐部向外消毒至超过红肿范围2cm

再用75%乙醇溶液脱碘消毒1次,最后按医嘱局部滴入抗生素2~3滴,严重者用红外线灯照射局部或吹氧20min后再滴入抗生素,取无菌方纱覆盖,外加胶布固定

用无菌生理盐水清洗局部并拭干

用棉签蘸10%硝酸银溶液烧灼2~3次,然后用无菌生理盐水清洗

用2%碘酊消毒脐根部,75%乙醇溶液脱碘及环形向外消毒周围皮肤,直径>6cm

密切观察患儿全身情况,注意有无败血症征象

观察脐部情况,有无红肿及脓性分泌物

记录异常情况

患儿:保暖

病床单位:整洁

用物:分类处理

护士:洗手

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