高血压的非药物治疗
高血压非药物治疗措施
5、每人每周可吃蛋类5个。
高血压非药物治疗措施
四、控制体重
目标:BMI（kg/m2）<24; 腰围：男性<90cm；女性<85cm。
高血压非药物治疗措施
六、限制饮酒 目标:每天白酒<1两、葡萄酒<2两、啤酒<5两 手段:1.宣传过量饮酒的危害；过量饮酒易患高血压。 2.高血压患者不提倡饮酒；如饮酒，则少量。 3.酗酒者逐渐减量；酒瘾严重者，可借助药物。
收缩压下降范围:2～-4 mmHg
目标：强度：中等量；每周3～5次；每次持续30分钟左右。
手段：1、运动的形式可以根据自己的爱好灵活选择，步行、快
走、慢跑、游泳、气功、太极拳等均可。
2、应注意量力而行，循序渐进。运动的强度可通过心率
来反映，可参考脉率公式。
3、目标对象为没有严重心血管病的患者。
收缩压下降范围：4-9mmHg
高血压非药物治疗措施
高血压非药物治疗措施
一、减少钠盐摄入
目标：每人每日食盐量逐步降至6g
手段：1、日常生活中食盐主要来源为腌制、卤制、泡
制的食品以及烹饪用盐，应尽量少用上述食品。2、建议在烹调时尽可能用量（如盐勺）称量加用的食盐。
3、用替代产品，如代用盐、食醋等。
收缩压下降范围：2-8mmHg
高血压非药物治疗措施
二、规律运动
手段：1.减少总的食物摄入量。 2.增加足够的活动量， 3.肥胖者若非药物治疗效果不理想，可考虑辅助用减肥药物。
浅谈高血压病的非药物性治疗
７ ， 普 钠 剂 量 从 Ｓ ｇ （ｇｍｎ 开 始 ， ｄ硝 ｔ／ ｋ／ ｌ） ａ 根据 血压 和 临 床表 现 逐 渐 加量 ， 规 维持在 ２ 常 ０～ｌｏ ｇ （ｇ ｍｎ ， 续 使 用 ３—７ｄ 而 ｏ ｔ／ ｋ／ ｉ） 持 ｚ ， 后 逐 渐 减 量 由 口 服 血 管 紧 张索 转换 酶抑 制剂 代 替 。 １３ 动 态 观察 指标 ： 心 功 能 不 全 时 呼吸 困难 的缓 减 程 度 、 ． ① 心 率 、 位 的变 化 、 肿 的缓 减 、 量 、 部 的 湿 性 罗 音 等 ； 劳 动 体 水 尿 肺 ② 耐 力 （ ｉ 步 行 试 验 ） ③ 治 疗 前 后 超 声 心 动 图 检 查 左 室 射 血 ６ｍ ｎ ； 分 数 和 心 脏 大 小 的变 化 。 １４ 疗 效 判 断 标 准 ： 系 统 治 疗 两 周 后 以 心 功 能 分 级 和 心 脏 ． 在 超 声 心 功 能 分 级 作 为 标 准 ， 功 能 改 善 两 个 级 别 以 上 者 为 显 心 效 ， 善 一 个 级 别 者 为 有效 ， 改 善 或 恶 化 者 为无 效 。 改 无 １５ 统 计 学 方 法 ： 用 平 均 数 ±标 准 差 表 示 。等 级 资 料 间 比 ． 采 较 采 用 Ｒｄ 分 析 法 ， ｉｔ ｉ 治疗 前 后 各 指 标 变 化 的 比较 采 用 配 对 ｔ 检 验 ， 组 间治 疗 前 、 各 指 标 变 化 采 用 未 配 对 的 ｔ 验 。 两 后 检
２ １ 临 床 治 疗 效 果 ： 系 统 治 疗 ２周 后 综 合 评 价 ： 疗 组 １ 例 ． 在 治 ６ 心 功 能 Ⅳ级 患 者 １ 心 功 能恢 复 为 Ｉ级 ， 例 心 功 能 恢 复 为 Ⅱ 例 ８ 级， ５例 心 功 能恢 复 为 Ⅲ级 ， 无 改 善 ， 恶 化 。 １ 心 功 １例 １例 ９例 能 Ⅲ级 患者 ８ 心 功 能 恢 复 为 Ｉ级 ，１例 心 功 能 恢 复 为 Ⅱ级 ， 例 １ 无 无 改 善 和 恶 化 病 例 。治 疗 显 效 者 １ ７例 ， 效 者 ｌ 例 ， 效 ２ 有 ６ 无
高血压非药物治疗措施
高血压非药物治疗措施高血压非药物治疗措施1.饮食控制措施1.1 低盐饮食采用低盐饮食可以有效控制血压升高。
建议每天摄入的盐量不超过6克，避免或减少食用高盐食品，如加工肉类、方便面、腌制食品等。
1.2 控制糖和脂肪摄入控制糖和脂肪摄入有助于控制体重和血压。
建议尽量减少加工食品和甜食的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和低脂肪乳制品等健康食物的摄入。
1.3 增加钾、镁和纤维素摄入增加钾、镁和纤维素的摄入可以降低血压。
建议增加摄入新鲜水果、蔬菜、全谷物、坚果和豆类等高含钾、镁和纤维素的食物。
1.4 控制咖啡因和酒精摄入高咖啡因和酒精摄入会使血压升高。
建议限制咖啡因和酒精的摄入，尤其是咖啡、浓茶、碳酸饮料、烟草和酒精含量高的饮品等。
1.5 合理的进食方式在饮食方面，要养成合理的进餐方式，避免暴饮暴食和长时间空腹。
分次进食，进食速度要慢，咀嚼充分，保证消化系统的正常功能。
2.生活方式调整措施2.1 适度运动适度的有氧运动可以降低血压。
建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
2.2 控制体重控制体重对降低血压有重要作用。
建议通过合理饮食和适度运动来控制体重，避免超重和肥胖。
2.3 戒烟限酒戒烟和限制酒精摄入对降低血压非常重要。
建议戒烟者坚决戒烟，饮酒者限制每天的酒精摄入量。
2.4 减少压力长期承受压力会导致血压升高。
建议学会正确应对压力，通过放松技巧、休息和娱乐活动来减少压力。
2.5 规律作息规律的作息时间有助于稳定血压。
建议保持每天充足的睡眠，并保持规律的作息习惯。
3.中医药辅助治疗3.1 针灸疗法针灸疗法可以通过调节脏腑功能平衡来降低血压。
建议选择专业的中医机构进行针灸治疗。
3.2 中药调理选用一些中药可以有助于调理血气，降低血压。
建议在医生指导下选择适合自己的中药调理方案。
附件：无法律名词及注释：1.低盐饮食：指限制盐的摄入量，以控制食物中的钠含量，从而防止血压升高。
2.有氧运动：指以增加心率和呼吸速率为特征的运动，如快走、游泳、骑自行车等。
高血压的非药物治疗及饮食原则
高血压的非药物治疗及饮食原则1、高血压的非药物治疗高血压的非药物治疗，主要包括：合理膳食、限制钠盐、控制体重、戒烟限酒、体育锻炼、良好心态。
⑴、合理膳食：坚持“三少一多”。
即少吃咸菜、咸肉等腌制食品；少吃肥肉、动物内脏等含脂肪高和胆固醇高的食物；少吃糖果、糕点等含糖高的食物；多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。
⑵、限制钠盐：减少以食盐为主的高钠食物的用量，是预防和治疗高血压的重要措施之一。
WHO（世界卫生组织）建议，成人食盐摄入量的标准为每天不超过6g（普通啤酒瓶盖去掉胶垫后，1平盖食盐约为6g）。
⑶、控制体重：肥胖与高血压的关系非常密切。
减轻体重的具体措施包括：①、控制总热量的摄入，少吃富含脂肪食物，积极参加运动，适当减少睡眠，适当增加脑活动。
②、控制脂肪摄入量，减少做菜用油，少吃或不吃肥肉，不吃各种肉皮。
⑷、戒烟限酒：香烟中的尼古丁，会使血压一过性升高，吸烟也是心脑血管疾病的重要危险因素之一。
高血压患者必须戒烟。
对于一时难以戒酒者，应限制饮酒量。
每日饮用的酒精量：男性<20-30g，女性<15-20g。
⑸、体育锻炼：有规律的体育锻炼，可以降低血压，同时也是控制体重的重要措施。
体育锻炼的原则，应根据自己的年龄、身体状况及爱好来决定适宜的运动项目，锻炼强度因人而异，以运动后不出现疲劳或明显不适为度。
⑹、良好心态：长期精神压力过大和精神抑郁，是引起高血压和冠心病的重要原因之一。
高血压患者应心胸开阔，避免精神紧张、急躁和焦虑状态，要经常保持心情舒畅，保持积极、乐观的良好心理状态。
2、高血压患者的饮食原则⑴、控制能量的摄入。
提倡吃复合糖类如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
⑵、限制脂肪的摄入。
烹调时，选用植物油。
尽量多吃海鱼，海鱼含有多不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风。
海鱼还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
浅谈高血压及其非药物性治疗
（ 山东 省 曲阜 市 时庄 医 院 曲阜 ２ ３ ６ ） ７ １ ０
摘 要 ： 血 压 的 病 因 为 多 因素 ， 高 可分 为遗 传 因素 和 环 境 因 素 两 个 方 面 ， 高血 压 是 遗传 易感 性 和 环 境 因 素 相 互作 用 的 结 果 ， 一般 认 为 在 比例 上 遗 传 因素 约 占 ４ ， 境 因素 约 占 ６ 。 高血 压 非 药物 治 疗要 遵循 以下 原 则 ： 合 理 膳 食 ； 适 量 运 动 ； 戒 烟 限 酒 ； 心 理 平衡 ； 自我 管理 ； 按 ０ 环 ０ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥
Ｋｅ ｗｏ ｄ ： ｙ ｅ ｔ ｎｓ ｎ ｙ ｒ ｓ Ｈ ｐ ｒｅ ｉ ｏ Ｎｏ 。 ｅ ｉｉ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ— ｍ ｄ ｃｎ ｒ ａ ｍ ｎ
【 图 分 类 号 】 ４ 中 Ｒ５
【 文献 标 识 码 Ｉ Ｂ
【 文章编号１ ０ ８ ８ ９ ２ １ ）２ ０ ９ １ １ ０ —１ ７ （０ ０ １ —０ ６ ～０
按 摩 与康 复 医 学
２ １ ． ２下 ） ００ １ （
Ｃ ｉｅｅＭａ ｉｕ ｔ ｎ＆ Ｒ ｈ ｂ ｉ ｔ ｎＭｅ ｉ ｎ ２ １ ， ｏ ３ ｈｎ ｓ ｎｐ ｌ ｉ ａｏ ｅ ａ ｉｔ ｉ ｄｃ ｅ 压及 其非 药物 性治 疗
素 约 占 ４ ． 境 因素 约 占 ６ ０ 环 ０ 按时就医。 １ １ 遗 传 因素 ： ． 高血 压 是有 明显 的家 族 聚集 性 ， ６ 高血 压 患 者 可 询 ２ １ 合 理 膳 食 ： 约 Ｏ ． 高血 压 患 者 饮 食 安 排应 少 量多 餐 ， 免 过饱 ， 食 低盐 、 避 宜 问 到有 高 血压 家族 史 。高 血 压 的 遗 传 可 能 存 在 主 要 基 因显 性 遗 传 和 多 高 钾类 食 品 ， 吃 咸 肉 、 菜 、 蛋 等 食 品 ， 吃 鱼 、 类 、 菇 、 生 、 忌 咸 咸 多 豆 冬 花 土 基 因关 联 遗传 两种 方 式 ， 遗传 表 型 上 、 仅 血 压 升 高 发 生 率 体 现 遗 传 豆 等 高 钾 类 食 物 ， 菜 、 果 更 不 可 少 ， 在 不 蔬 水 同时 还 需 注 意 多 吃 一 些 补 铁 食
高血压患者治疗方案
高血压患者治疗方案高血压是一种常见的慢性疾病，也被称为“沉默的杀手”。
它会增加患者患心脏病、中风和肾脏疾病的风险。
因此，对于高血压患者来说，早期的治疗和管理至关重要。
本文将介绍一些常见的高血压治疗方案。
一、非药物治疗方案1. 饮食调整：高血压患者应该遵循低盐饮食，减少对高钠食物的摄入。
建议多食用新鲜蔬菜和水果，限制糖分和饱和脂肪的摄入。
2. 体育锻炼：适度的运动有助于降低血压，提高心血管健康。
患者可以选择进行有氧运动，如快步走、游泳、骑自行车等。
3. 控制体重：肥胖是高血压的一个危险因素。
通过均衡饮食和适度运动，控制体重有助于改善高血压患者的病情。
二、药物治疗方案对于一些高血压患者来说，非药物治疗可能不足以有效控制血压。
在这种情况下，医生可能会建议患者使用药物治疗。
1. 利尿剂：利尿剂被广泛使用来治疗高血压。
它们能够增加尿液的排出，从而减轻体内的液体负荷，降低血压。
2. β受体阻断剂：β受体阻断剂通过减慢心率和降低心脏收缩力来降低血压。
3. 钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂可以阻止钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，从而降低血压。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂：这类药物可以阻断血管紧张素转换酶的作用，从而降低血压。
5. 血管紧张素受体拮抗剂：血管紧张素受体拮抗剂可以抑制血管紧张素对血管的收缩作用，达到降压的效果。
三、生活方式管理除了非药物治疗和药物治疗，高血压患者还需要进行生活方式的管理。
1. 戒烟：吸烟对血压有直接的不利影响。
因此，高血压患者应该尽量戒烟。
2. 限制饮酒：过量饮酒会导致血压升高。
建议男性每天饮酒不超过两个标准单位，女性不超过一个标准单位。
3. 减压技巧：学会有效的减压技巧，如冥想、深呼吸和放松训练，有助于缓解高血压患者的压力。
4. 规律作息：保持良好的作息习惯，每晚充足的睡眠对于血压的稳定有重要意义。
结论高血压患者的治疗方案应综合考虑非药物治疗、药物治疗和生活方式管理的组合。
每个患者的情况不同，治疗方案应根据医生的建议和个人需求来制定。
高血压非药物治疗
作用，尤其是对盐敏感者高血压更有益。 (2)流行病学研究及荟萃分析表明饮食钙摄入和血压之间似乎呈负
相关关系，增加每日钙摄入可能有助于防治高血压。 (3)有人对12个临床随机对照试验进行分析发现，平均每天饮食中
obse实rv线ati代on表al f普oll通ow高-up血o压f tr人ials群o首f h选ype的rt联ens合io用n p药re。ven方tio框n 表BM示J 经对照干预试验证明此类药物有益。
7、DASH膳食及其联合疗法
DASH膳食为美国提出的一种防治高血压膳食模式， 主要内容是：增加蔬菜水果和低脂奶类，还包括全谷类、 禽、鱼、坚果类的摄入，减少脂肪、甜食的摄入。试验 研究表明，DASH饮食能够降低血压，在高血压患者中 这种效果更加明显。DASH膳食联合限钠干预试验结果 表明，单纯限钠和单纯DASH膳食均能降低血压，但两 者结合降压效果更明显［7］。2009年ACC年会上发布 的ENCORE试验研究结果显示，DASH膳食如能联合运 动、减肥等方式可进一步降低血压。
DASH膳食及其联合疗法
Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, et al. Effect on blood pressure of reduced dietary sodium and the dietary approaches to stop hypertension(DASH)diet. N Engl J Med 2001;344:3-10.
［7］Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, et al. Effect on blood pressure of reduced dietary sodium and the dietary approaches to stop hypertension(DASH)diet. N Engl J Med 2001;344:3-10.
高血压的非药物治 ppt课件
四、戒烟
香烟中的尼古丁会使血压一过性升 高，也是心脑血管疾病的重要危险 因素之一。
五、保持良好的心理状态
1.高血压患者应该心胸开阔、避免紧张、 急躁和焦虑状态、心情放松。
5.增加钙的摄入量
我国人群钙普遍摄入不足，正常的 钙供给量是800mg/d。多数研究表 明，膳食钙与血压有关，增加钙的 摄入可降低高盐对血压的影响，奶 制品含钙较多，且易于吸收。
6.限制饮酒
有饮酒习惯的高血压患者最好戒 酒，特别是超重的高血压患者更应 戒酒。
二、进行有规律的体育锻炼
有规律的体育锻炼可以降低血压，也 是控制体重的重要措
高血压的非药物治疗
王玉洁
一、膳食
1.减少食盐的摄入 我国居民钠盐的摄入普遍较多，减 少以食盐为主的高钠食物用量是预 防和治疗高血压的重要措施之一。 建议食盐摄入量的标准为每天不超 过6g。
2.控制总热量的摄入
具体措施有：少吃富含脂肪食物、 多运动、适当减少睡眠、适当增加 脑活动。
3.控制脂肪摄入量
适当的体育活动，可考虑1、3、5、7 方案，即每天至少活动1次、每次活动 30分钟、每周至少活动5天、活动后的 心率不要超过170-年龄（岁）
锻炼强度因人而异，以运动后不出现 疲劳或明显不适为度。
三、控制体重/㎡） 男性腰围 < 85cm（相当于 2尺6寸），女性腰围<80cm（相当于2 尺4寸）
具体措施有：减少做菜用油、少食 或不食肥肉、不食各种肉皮 、如 鸡皮 、鸭皮、改食低脂和脱脂牛 奶。
4.膳食合理搭配
食物种类多样、以谷类为主(谷类食物包括 大麦、玉米、燕麦、大米、小麦等)
高血压病非药物治疗详解(一)
高血压病非药物治疗详解(一)作者：王增武来源：《中国社区医师》2010年第29期高血压病的非药物治疗作为药物治疗的辅助疗法可以提高药物疗效,改善生活质量。
目前主张所有高血压病患者都应接受非药物治疗措施,对部分轻度高血压的患者可能足以控制血压而不需加用药物,仍需要用药者也可起到减小药物剂量及减少不良反应的辅助作用。
非药物手段可以说既是治疗措施,又是预防方法,可能是最终“防治”高血压病的手段。
因此,除了服降压药外,患者需要学会自己进行饮食的调整,了解如何进行运动,如何进行体重的调整;认识心理治疗的重要性和方法,注重高血压的养生之道。
因此,非药物治疗是治疗高血压病的“基石”,无论患者还是医生,在治疗高血压病中千万不能忘这一“武器”,对轻中度患者首先提倡非药物治疗。
高血压的非药物治疗方法包括以下几方面。
王增武,医学博士后,副主任医师,硕士生导师。
现就职于中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院,卫生部心血管病防治研究中心防治网络部。
在心血管病的科研、预防和临床治疗方面都有一定的建树,兼具预防和临床优势,主要致力于预防心血管病的研究。
现为美国心肺康复协会成员、中华医学会成员、中国保健协会成员、中国医师协会成员,并任北京高血压协会理事、秘书长,高血压联盟(中国)理事。
发表学术论文近60篇,主译美国《心脏康复和二级预防指南》一部,参加编写专著8部。
限盐盐摄入过多有可能导致高血压。
据统计,凡属于高盐摄入国家的人,随着年龄的增长血压大多升高得较为明显。
世界上有一些地区很少发生高血压病,如新几内亚、亚马逊河谷、乌干达农村和非洲的卡拉哈利沙漠等,其居民有一个共同的特点,就是吃盐少,习惯于低钠、高钾膳食。
还有一个现象很能说明问题,东非萨木布鲁游牧部落的人也是低盐饮食,很少有人患高血压病,但当他们加入英国人的群体生活后,饮食中盐量增加,血压也就明显增高。
研究认为,高盐饮食除可以使血压增高外,还会直接损伤全身各处的血管,引起血管硬化,导致心肌梗死或肾脏功能衰退。
高血压的非药物治疗
高血压的非药物治疗吴翔高血压病的治疗,分为一般治疗和药物治疗。
一般治疗分为限制盐的摄入改变、改变不良生活方式和运动.对于高血压患者来讲,不是所有的都需要服药。
有些患者,通过限制盐的摄入、改变不良生活方式和运动,就能够很好的控制血压。
首先要控制高血压必须要限制盐的摄入，因为钠盐使血管对升压物质的敏感性增强，而使血压升高。
每人每日不超过6克，6克就是我们经常吃饭用的小汤匙，不要超过一汤匙，这可能对大部分人都是很困难，难以做到的。
但是我们之所以用盐是因为我们烹调习惯的原因，氯化钠并不需要额外补充，我们之所以放盐完全是为了调整我们饮食的口味。
在世界上很多原始部落目前仍生活在封闭的群体当中，他们很多人都不知道盐，也从来不用盐来烹饪食品，像WHO专门做了一个调查，印度尼西亚有一个邻居叫巴布亚新几内亚，它是一个岛国在里面有很多部落，它不靠海，由于交通原因他们也得不到盐，他们是用植物的种子，比如浆果的液来作为调味品，这些东西主要是含有钾离子比较高，结果在这些部落就发现他们几乎没有高血压，他们做身体普查基本没有发现高血压。
氯化钠作为盐，作为烹饪品进入我们餐桌也是随着文明的进入而逐渐进入，早期我们祖先没有食盐的习惯。
我们知道氯化钠有一个生理需要量，各种元素都有生理需要量，从植物、肉、蛋、奶当中得到的氯化钠已经足够我们需要，我们额外加盐完全是为了调味的需要，在南方他们放盐就比较少，所以他们的高血压患者远远低于北方。
第二应该增加含钾、钙高的食比如新鲜疏菜、水果，巴布亚新几内亚他们几乎没有高血压患者。
第二项是改变不良生活方式。
大量吸烟、饮酒可刺激肾上腺髓质分泌儿茶酚胺，通过肾素－血管紧张素系统，使血压升高。
改变不良的生活方式，加强自我管理能力。
让患者明白，轻型高血压患者通过改变不良生活习惯，不用服药亦可控制在正常范围。
第三项运动，运动达到什么程度呢？《高血压指南》指出活泼的运动才能达到运动的效果，即将要出汗但是没有出汗那种状态，稍微有点气喘、有点累、刚要出汗的运动才能达到降低血压的作用。
高血压的非药物治疗方法有哪些
高血压的非药物治疗方法有哪些高血压是一种常见的慢性疾病，不仅会增加心脑血管疾病的风险，还可能对肾脏、眼睛等器官造成损害。
对于高血压患者来说，除了依靠药物治疗外，非药物治疗也是控制血压的重要手段。
以下就为您详细介绍一些高血压的非药物治疗方法。
一、合理膳食饮食对于血压的控制至关重要。
首先，要减少钠盐的摄入。
过多的钠盐会导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。
建议每天的钠盐摄入量不超过 6 克，相当于一个啤酒瓶盖的量。
少吃咸菜、腌制品等高盐食物。
增加钾的摄入有助于降低血压。
富含钾的食物包括新鲜蔬菜（如菠菜、芹菜、西兰花等）和水果（如香蕉、橙子、草莓等）。
控制脂肪的摄入量，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。
减少动物油、棕榈油等的使用，选择橄榄油、玉米油等富含不饱和脂肪酸的油脂。
同时，要限制胆固醇的摄入，少吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。
适量摄入优质蛋白质，如鱼、禽、蛋、瘦肉等，但要注意控制总量。
增加膳食纤维的摄入，全谷物、豆类、蔬菜和水果都是良好的膳食纤维来源。
二、适量运动适当的运动可以帮助降低血压、减轻体重、改善心血管功能。
建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。
也可以结合一些力量训练，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，但要注意避免过度劳累和突然的剧烈运动。
运动的时间和强度可以根据个人情况逐渐增加。
例如，刚开始可以从每天 10 分钟的运动开始，逐渐增加到 30 分钟以上。
运动前后要进行热身和放松活动，避免受伤。
对于血压控制不稳定或有严重并发症的患者，在开始运动前应咨询医生的意见。
三、减轻体重肥胖是高血压的一个重要危险因素。
减轻体重可以有效降低血压，尤其是对于中心性肥胖（腹部肥胖）的患者效果更为明显。
通过合理的饮食控制和适量的运动来实现减重目标。
每减轻 1 公斤体重，血压可下降约 1 毫米汞柱。
即使是小幅度的体重减轻（如 5% 10%）也能对血压产生有益的影响。
四、戒烟限酒吸烟会损害血管内皮细胞，导致血管收缩和血压升高。
高血压病的非药物治疗因素
［ ＤＯ Ｉ ］ １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — ３ ４ ２ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ３ ９
高血 压病 是多 种 心 脑 血 管 疾病 的重 要 病 因 ， 也 是 导致 人类 常见致 死疾 病 如脑卒 中 ， 心力 衰竭 ， 冠 心
临床误诊误治 ２ ０ １ ４ 年２ 月第２ ７ 卷第２ 期 Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｉ ｓ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ＆Ｍｉ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ， Ｎ ｏ ． ２ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４
・１ ０ ７・
２ 非药 物治疗 积极 有效 的非 药物 治疗 可通过 多种 途径 干预 高
药 物治疗 的同时仍 然 吸烟 、 饮酒 等 ， 这 就 直接影 响 了 高 血压病 的系统 治疗 。 １ 与 非药 物治疗 相关 致病 因素 血 压 的调节是 由神 经 、 体 液 及 血 管 等 因 素共 同 作 用而 维持 之平衡 的一系列 复 杂过程 。虽然 目前各 类 研究 尚未 明确 高 血压 病 的确 切 病 因 和机 制 ， 但 也
病 等 的重要 危险 因素 之一 。迄 今 为 止 ， 我 国 高血
风险 约为腰 围低 于此 界 限者 的 ３ ． ５倍 。 １ ． ４ 吸烟 、 饮 酒 吸 烟 不 仅 可 以 增 加 血 液 的 黏滞 度， 其 中尼古 丁还 可 以使 血 浆儿 茶 酚胺 升 高 ， 全
身小 动脉 收 缩 ， 使血管 外周阻力增加 ， 导 致 血 压 升
高 。饮 酒 与血压 水 平 尤 其 收缩 压 密 切 相关 ， 大 量饮 酒后 可使 血压 升高 ， 发 生 酒 后 高 血压 甚 至 脑 出血 和 肝脏 损伤 … 。 １ ． ５ 其他 长期 持续 口服 避 孕 药及 阻塞 性 睡 眠 呼 吸暂停 综 合征 等也 与血压 升 高有一 定关 系 。
高血压的药物治疗和非药物治疗的比较分析
高血压的药物治疗和非药物治疗的比较分析高血压，也被称为健康的“无声杀手”，是现代社会中常见而且对健康产生重大影响的疾病之一。
对于高血压的治疗，药物治疗和非药物治疗是两种常见的方法。
本文将对这两种治疗方法进行比较，并分析它们的优劣势。
一、药物治疗药物治疗是目前控制高血压最常用的方法之一。
通过使用降压药物，可以有效地降低患者血压，减少心血管事件的风险。
常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。
这些药物可以通过不同的机制影响血压调节系统，从而降低血压。
药物治疗的优势在于其迅速有效。
患者一旦使用合适的降压药物，血压往往很快就能得到显著下降，从而减少了心脑血管事件的风险。
此外，药物治疗具有持续性，患者只需定期服用药物，即可保持血压在正常范围内。
然而，药物治疗也存在一些不足。
首先，药物治疗通常需要长期维持，患者需要长期使用药物来控制血压，这可能会增加患者的经济负担。
其次，药物治疗可能会带来一些副作用，如头痛、胃肠不适等。
这些副作用虽然通常不严重，但对患者的生活质量仍然会有一定的影响。
二、非药物治疗与药物治疗相比，非药物治疗更加注重生活方式和习惯的改变。
这些改变包括饮食调整、体育锻炼、减轻体重等。
非药物治疗的机制主要是通过改善生活习惯，促使患者体重下降、减少盐摄入、增加运动量，从而达到降低血压的目的。
非药物治疗的优势在于其非侵入性和自然性。
通过改变生活方式和习惯，患者可以降低血压，改善整体健康状况，减少其他慢性疾病的风险。
此外，非药物治疗还具有综合效益。
例如，适当的锻炼不仅可以降低血压，还可以改善心肺功能、增强身体素质。
然而，非药物治疗也存在一些限制。
首先，非药物治疗的效果相对较慢。
相比之下，药物治疗通常可以迅速降低血压，而非药物治疗需要适应期和积累期。
其次，非药物治疗的效果因人而异。
不同的患者对于体育锻炼、饮食调整等措施的适应程度有所不同，因此非药物治疗的效果可能会存在差异。
结论无论是药物治疗还是非药物治疗，都有其优劣势。
高血压的非药物治疗
其他动物性食品也不应超过1-2两/日。 每人每周可吃蛋类5个。
豆制品1斤；鱼类6-8两。
每100克食物中胆固醇的含量
猪肝二两
368毫克
猪肉二两 肥 113毫克 瘦 75毫克
猪腰二两 368毫克
猪脑二两 3100毫克
牛奶
鲢鱼二两 58毫克
全脂40毫克 脱脂 4毫克
蛋黄一个 250毫克
蔬菜水果、豆腐 0毫克
疼痛；肥胖引起的呼吸困难或阻塞性睡眠呼吸暂停综合
征要考虑用药。 BMI≥28kg/m2 不论是否有合并症，经过3-6个月单纯控 制饮食和增加活动量处理还不能减重5%甚至体重仍有上 升趋势者也要考虑用药。
常用药物：
中枢作用减重药：西布曲明 10mg qd po。
非中枢作用减重药：奥利司他 120mg
WHO和FAO在2004年出版的《膳食、营养和慢性病预防》中指出，过量饮酒可明 显增加发生心血管疾病，特别是中风和消化系统癌症的危险。
适量饮酒未必健康 调查显示之前的多项研究可能有误
许多人都以为，适量喝酒有益身体健康，
所谓“多喝有害、少饮有益。”
美国科学家的一项新研究显示，此前获得 的支持“适量饮酒有益健康”的研究结论
减少食盐的摄入
约1/3的人对盐敏感。
盐摄入过多有可能导致高血压。
还会直接损伤全身各处的血管，引起血管硬化， 导致心肌梗死或肾脏功能衰退。
减少食盐的摄入
低盐饮食降低血管反应性； 低盐也可使血容量下降 高血压患者在服药同时，控制盐量摄入，常能收到 事半功倍之效。 轻度高血压患者，单纯限盐就可能使血压恢复正常 中、重度高血压患者，限制盐的摄入也是有益。
的增加而升高。 高血压患者中约5～10%是由喝酒引起的。 饮酒者的血压常不易被控制。 戒酒后，除血压下降外，病人对药物治疗的效果
高血压的非药物治疗在高血压防治中的地位
高血压的非药物治疗在高血压防治中的地位高血压是一种常见的慢性疾病，它影响着全球数亿人的健康。
对于高血压的治疗，药物治疗是最为常见的手段，但非药物治疗同样扮演着重要的角色。
本文将探讨高血压的非药物治疗在高血压防治中的地位。
我们要明白非药物治疗在高血压防治中的重要性。
非药物治疗主要包括改变生活方式，如饮食调整、增加运动、减轻压力等。
这些方法不仅有助于降低血压，还能改善患者的整体健康状况。
1、饮食调整：饮食是高血压的一个重要因素。
减少盐的摄入，控制脂肪和糖的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，有助于降低血压。
研究表明，通过饮食调整，可以将血压降低10-20mmHg。
2、增加运动：运动是预防和治疗高血压的有效方法。
定期的有氧运动，如散步、游泳、跑步等，能够降低血压，改善心血管健康。
3、减轻压力：压力是导致高血压的一个常见因素。
学习放松技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等，可以帮助患者减轻压力，从而降低血压。
4、睡眠管理：保证充足的睡眠对于高血压患者非常重要。
研究表明，睡眠不足可能导致血压升高。
因此，保持规律的睡眠时间，提高睡眠质量，有助于降低血压。
非药物治疗在高血压防治中具有显著的地位。
除了能够降低血压外，非药物治疗还可以提高患者的生活质量，减少药物的不良反应，降低医疗成本。
然而，尽管非药物治疗具有诸多优点，但很多患者往往更倾向于药物治疗。
这可能是因为他们对非药物治疗的认识不足，或者是因为他们认为药物治疗更快捷、更有效。
为了更好地推广非药物治疗，医生需要在日常诊疗中加强对患者的教育，让他们了解非药物治疗的重要性和实施方法。
政府和社会也需要在公众健康教育中强调非药物治疗的重要性，以帮助更多的人采取健康的生活方式来预防和治疗高血压。
高血压的非药物治疗在高血压防治中具有非常重要的地位。
它不仅可以帮助患者降低血压，还能提高他们的生活质量。
尽管非药物治疗需要患者自身的积极配合和坚持，但它的长期效果和对患者身体的益处是无法忽视的。
高血压的非药物治疗
合理膳食
二
每日250克左右碳水化合物
• 6两主食 • 通过调控主食，可调节血糖、血脂、
及体重
合理膳食
三
每日三份高蛋白食品
• 每份高蛋白食品相当于 1两瘦肉 2两豆腐 1个大鸡蛋 半两黄豆 2两鸡鸭
合理膳食
四
• 有粗有细 • 不甜不咸 • 三四五顿 • 七八分饱
合理膳食
五
每日500克蔬菜及水果
一、减轻体重
• 1、肥胖的衡量标准 • 2、肥胖与高血压的关系 • 3、肥胖的原因 • 4、如何减轻体重
肥胖的衡量标准
• 体重指数
--(BMI：kg/m2)
• 腰围
体重指数(BMI)
体重指数 18.5-23.9 ≥24 kg/m2
肥胖程度 正常 超重
≥28 肥胖
腰围
• 腰围 ----肋弓最下点与髂骨
高血压非药物治疗 定义
消除不利于心理和身体 健康的-----行为和习惯
控制危险因素
改善生活方式
高血压的非药物治疗即：
生活方式干预治疗
提倡健康生活方式。
消除不利于身体和心理健康的行为和习惯。
中国高血压防治指南（2018年修订版）
生活方式干预在任何时候对任何高血压患者（包括
正常高值者和需要药物治疗的高血压患者）都是合理、 有效的治疗，其目的是降低血压、控制其他危险因素和 临床情况。
生活方式干预，即“健康生活方式六部曲”
----限盐减重多运动，戒烟限酒平心态
具体措施：
—控制体重，使 BMI<24；腰围：男性；女性 — 合理膳食，平衡膳食 —减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至＜6g，增加钾摄入 — 不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟。 — 不饮或限制饮酒 — 增加运动，中等强度；每周 4~7 次；每次持续 30~60 分钟。 — 减轻精神压力，保持心理平衡。
高血压患者的非药物治疗及健康教育
公共卫生问题 ，知晓率低 ，发病率高 ，致残率高 。成年人患病 率为 ３ 一１％ ，平 均为 ７ ８ ，患病 率 随年 龄增加 而 增加 ， ％ ０ ．％ ４ — ０岁 以上者 比较 多见 ，城 市高 于农 村 ，北 方 高 于南方 。 ｜ ５ ０ 在临床 实验 中，降 压 治 疗 能 减 少 ３ ％ 一４ ％ 的 卒 中发 生 ， ５ ５
肝应少吃 。 （ ）少吃甜食 ：甜食 含糖量高 ，在 体 内可 转化成 ３ 脂肪 ，也易致肥胖和动脉 硬化 。 （ ）戒烟 限酒 ：有烟酒 嗜好 ４ 者 ，可引诱心肌梗死 、脑 卒 中发生 等。 （ ）多 食含 钾食 物 ： ５ 钾在体 内可缓解钠的有害作用 ，促进钠排出 ，平稳 降压 。含钾 的食物有豆类、海带 、乳品、鲜蘑菇及各种绿叶蔬 菜 ；水果有 橘 子、香蕉、核桃 、猕猴桃、山楂等 。 （ ）多食 含蛋 白及 维 ６
１ 临床 资 料
疗作用 ，如心理训练 、音乐松弛疗法 、睡眠疗法等均有不同疗 效 ，保持心情舒 畅、精神 放松等 对高 血压 患者有 一定 降压作
用。
选择 ２ １ ２月—２ ｌ ０ ０年 ０ ２年 １月在我科就诊 或住 院的高血 压患者 １２例 ，均无严重并发症 。其 中男 ７ ，女 ４ ２ ７例 ５例 ，年
主 ，少吃咸食 ，每天每人吃盐应控制在 ５ ｇ以下 。 （ ）少吃动 ２ 物脂肪 ：动物脂肪胆 固醇含量 较高 ，可加速 动脉硬化 ，如 脑、
按时服药与非药物治疗 的重要性 ，做 到早期预 防、早期 发现 、
高血压的非药物治疗
高血压的非药物治疗由于社會节奏的加快和人口的老龄化越发突出，高血压已经演变成一种现代流行病，以及一些不良生活方式的存在，使高血压的发病率大大的提高。
高血压属慢性疾病，多数患者需长期终身治疗。
采用药物控制血压，尽管能产生持续、可靠的降压作用，减轻心脑血管疾病的发生和死亡，但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。
研究表明，非药物治疗措施是一种非常有效的控制高血压的方法。
标签：高血压；非药物治疗高血压的治疗主要有药物治疗和非药物治疗两类，高血压患者往往重视药物控制血压，而忽略非药物治疗，非药物治疗包括合理膳食、限制钠盐、减轻体重、戒烟限酒、体育锻炼和保持良好心态等。
也是预防和调节高血压病的有效方法。
1合理搭配膳食1.1限制钠盐的摄入食盐摄入过多与高血压的发生密切相关。
食盐过多可使水钠潴留，血容量增加，心输出量增加，导致血压升高；另一方面，可导致细胞内钙离子浓度升高，引起小动脉收缩、外周阻力增高，使血压升高。
正常情况下，每人每天吃盐量控制在2~5 g，WHO建议食盐摄入量的标准为每天不超过6 g。
实验证明，每日食盐量不超过4 g，可使收缩压下降2～8 mmHg。
多煮、蒸、炖食物，少油、炸、煎等，减少酱油的用量。
减少烹调用盐，烹饪时使用定量化的盐勺，更准确地掌握用盐量，炒菜时后放盐等。
改变生活习惯，增加副食品的种类，多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等，少吃腌制品，如咸菜、腐乳、咸肉等。
1.2 低胆固醇饮食血液内胆固醇过多，可引起动脉硬化，使血压升高。
因此，高血压患者应选择低胆固醇饮食，每人每日食用胆固醇的食物应在300g以下。
食用油应尽量选择植物油，如花生油、豆油、玉米油等。
另外，要避免食用动物内脏、脂肪及含胆固醇较高的食物。
1.3控制脂肪摄入量每日摄入脂肪的产热量27为肥胖；女>25为肥胖。
另一简便的判断肥胖的方法是按实际体重与正常标准体重的比率关系来掌握。
正常成人标准体重（公斤）＝身高－105。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高血压的非药物治疗
一、高血压的“非药物治疗”是指什么？
高血压的“非药物治疗”是相对于药物治疗而言。
也就是说采取“非药物治疗”的方法治疗高血压，也能起到降压药物治疗的作用或辅助降压的作用。
主要包括：提倡健康生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到减少高血压以及其它心血管病的发病危险。
应用原则是：一般早期高血压患者，要针对存在的危险因素可以单独应用“非药物治疗”；2~3级高血压患者在用降压药物的同时，也要采用“非药物治疗”。
二、“非药物治疗”包括哪些内容？治疗目标是什么？
●减重：膳食平衡，减少热量，增加运动，体重指数（BMI）
保持在20～24 kg/m2。
●膳食限盐：北方首先将每人每日平均食盐量降至8g，以
后再降至6g；南方可控制在6g以下。
●减少膳食脂肪：总脂肪<总热量的30%，饱和脂肪<10%，增加新鲜蔬菜每日400～500g，水果100g，肉类50～100g，鱼
虾类50g蛋类每周3～4个，奶类每日250g，每日食油20～25g，少吃糖类和甜食。
●增加及保持适当体力活动：一般每周运动3～5次，每次持续20～60分钟。
如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。
●保持乐观心态，提高应激能力：通过宣教和咨询，提高人群自我防病能力。
提倡选择适合个体的体育、绘画等文化活动，增加老年人社交机会，提高生活质量。
●戒烟、限酒：不吸烟，不提倡饮酒；如饮酒，男性每日饮酒精量不超过25克，即葡萄酒小于100～150毫升（相当于2～3两），或啤酒小于250～500毫升（相当于0.5～1斤），或白酒小于25～50毫升（相当于0.5～1两）；女性则减半量，孕妇不饮酒。
不提倡饮高度烈性酒。
高血压及心脑血管病患者应尽量戒酒。
三、“非药物治疗”有科学依据吗？如何具体运用？
“非药物治疗”是根据科学实验和大样本的流行病学调查总结出来的，实践证明简单易行，行之有效，老少皆宜。
本身无药物治疗的副作用，又无须医疗费用；而且不仅对高血压有效，对糖尿病、冠心病、血脂异常、肥胖症等都有一定疗效，是一举多得的好方法。
●减重：高血压患者的体重指数（kg/m2）如能控制在24以下，减重对健康的利益是巨大的。
如在人群中平均体重下降5～10公斤，收缩压可下降5～20mmHg。
高血压患者体重减少10%，则可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚改善。
减重的方法一方面是减少总热量的摄入，强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入，另一方面则需增加体育锻炼，如跑步、太极拳、健美操等。
在减重过程中还需积极控制其他危险因素，老年高血压则需严格限盐等。
减重的速度可因人而异，但首次减重最好达到减重5公斤以增强减重信心，减肥可提高整体健康水平，减少包括癌症在内的许多慢性病，关键是“吃饭适量，活动适度”。
●减少钠盐：WHO（世界卫生组织）建议每人每日食盐量不超过6g。
我国膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品，因此限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。
如果北方居民减少日常用盐一半，南方居民减少1/3，则基本接近WHO建议。
●减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质：有的流行病学资料显示，即使不减少膳食中的钠和不减重，如果将膳食脂肪控制在总热量25%以下，P/S（蛋白质/脂肪）比值维持在1，连续40天可使男性收缩压和舒张压下降12%，女性下降5%。
中国一组北京与广州流行病学的资料对比，广州男女工人血压均值、患病率、发病率明显低于北京，除北京摄取高钠高脂肪外，可能与广州膳食蛋白质，特别是鱼类蛋白质较高有关。
有研究表明每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比，冠心病发病率减少28%。
所以高血压患者应改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。
蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。
蛋白质的质量依次为：奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、牛、羊肉；植物蛋白，其中豆类最好。
●注意补充钾和钙：MRFIT（一项国际性的科研项目）研究资料表明钾与血压呈明显负相关，这一相关在INTERSALT研究中被证实。
也就是说血钾偏低者，血压偏高。
国人膳食中低钾、低钙居多，在膳食中应增加含钾多、含钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。
●多吃蔬菜和水果：研究证明增加蔬菜或水果摄入，减少脂肪摄入可使SBP（收缩压）和DBP（舒张压）有所下降。
素食者比肉食者有较低的血压，其降压的作用可能基于水果、蔬菜、食物纤维和低脂肪的综合作用。
人类的饮食应以素食为主，适当肉量最为理想。
●限制饮酒：尽管有研究表明非常少量饮酒可能减少冠心病发病的危险，但是饮酒和血压水平及高血压患病率之间却呈线性相关（换句话说，饮酒者患高血压的多），大量饮酒还可诱发心脑血管疾病发作。
高血压患者饮酒还可增加服用降压药物的抗性，也就是能减低药物疗效。
因此，不提倡用少量饮酒预防冠心病，提倡高血压患者戒酒。
高血压患者难以戒酒者，建议每日饮酒量应为少量，男性饮酒的酒精不超过25克，即葡萄酒小于100～150毫升（相当于2～3两），或啤酒小于250～500毫升（0.5～1斤），或白酒小于25～50毫升（0.5~1两）；女性则减半量，孕妇不能饮酒。
不提倡饮高度烈性酒。
WHO对酒的新建议是：酒，越少越好。
●增加体力活动：每个参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间，最好在医生指导下进行。
对中老年人，应包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、门球、气功等。
运动强度必须因人而异，按科学锻炼的要求进行运动。
常用运动强度指标是在运动时，使最大心率达到：180（或170）减去年龄。
50岁的运动心率为：170-50=120次/分钟；
70岁的运动心率为：170-70=100次/分钟；
如果要求的精确计算，则可以采用“最大心率”的60~85%作为运动时的适宜心率。
“最大心率”在各年龄段有所不同。
最大心率=220-年龄。
如，某高血压患者70岁，他的最大心率为150次/分钟；运动适宜心率=150×60%=90次/分钟，或运动适宜心率=150×85%=128次/分钟。
具体的百分比需要在医师指导下确定。
按年龄精确预计适宜心率（次/10秒钟）可参考下表：
年龄（岁） 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～
心率 23～25 22～24 21～23 19～21 18～20 17～19
运动频度一般要求每周3～5次，每次持续20～60分钟即可，可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。
●减轻精神压力，保持平衡心理：长期精神压力和心情抑郁是引起高血压和其它一些
慢性病的重要原因之一，对于高血压患者，这种精神状态常使他们较少采用健康的生活方式，如酗酒、吸烟等。
这种精神状态也往往失去治疗信心，同时降低了对抗高血压治疗的依从性。
对有精神压力和心理不平衡的人，应减轻精神压力和改变心态，要正确对待自己、他人和社会，积极参加社会和集体活动。
●其它方面：对高血压患者来说戒烟也是重要的，虽然尼古丁只使血压一过性升高，但它能降低服药的依从性，并能增加降压药物的剂量。
(编辑部)。