心血管的解剖结构

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心脏血管的解剖_冠脉解剖

小贴士1 左室后支有2支，一个来源于左冠，一个来源于右冠，但有的人可能就只能见到其中一只，这不奇怪
4 、红、黄、绿、棕、黑、紫记住了吗？现在上一个动态图
小贴士2：那左冠右冠来自于哪里------他们开口于主动脉的瓣膜，主动脉有3个瓣膜左冠瓣、右冠瓣，顾名思义左冠开口于左冠瓣、右冠开口于右冠瓣，还有一个瓣膜没有窟窿那就叫他---无冠瓣上一个图，PCI的造影导管就是要分别插入这两个窟窿才打造影剂---俗称冒烟
两个病号，冠脉CTA容积再现法重建的三维图片
小贴士8 冠状动脉解剖变异 1、副冠状动脉，简单的说如果动脉圆锥支直接从冠状窦发出就叫副冠状动脉 2、既然会多，当然也会少，有时候左右冠状动脉会开口于同一个动脉瓣口
3，有些人先天右冠缺如，这种人多伴有先心，在做心脏手术时不能交叉灌注，这种人手术难度很大，如果术前不考虑周全，碰到这种突发状况----那你就杯具啦、碉堡啦。 4、心肌桥本应当走在心脏外膜的血管埋到心脏肌肉里面去，收缩时引起血管挤压。上面是心肌，下面是血管，里面流动着血液，小桥流水---这个还是很生动的命名----赞一个！理论上大支血管都可能埋到肌肉中，但最常见是前降支，其实如果按这个概念60--80%人尸检都有心肌桥，只是程度不重罢了。
小贴士4：注意前降支发出的右室前支很多书把它写成左室前支，不能因为它来自左冠的前降支就叫左室前支，有的人做了一辈子PCI还把他当左室前支讨论，------那么左室前支在哪儿呢，别急马上就有分晓，让你大跌眼镜再添加两根，我们马上就要大功告成，在前降支和回旋支夹角中发出的一支血管叫对角支（蓝白相间色），也叫第一对角支，也叫（中间支），前降支再往后发出的叫第2对角支. 第3对角支（蓝白相间色） …..

心血管系统解剖学(1)

（一)壁支：主要有4对腰动脉，分支分布于腹后壁及背部肌肉和脊髓等处。
另有膈下动脉，分布于膈下面，并发出肾上腺动脉，分布于肾上腺上部。
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腹主动脉分支概况
腹腔干
单支
肠系膜上动
脏支
肠系膜下动脉
肾上腺中动脉
成对支肾动脉
生殖腺动脉
4对腰动脉
壁支
1对膈下动脉
1对骶正医学课中件p动pt 脉
③右结肠动脉：分布于升结肠；
④中结肠动脉，分布于横结肠。
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（3）肠系膜下动脉：分支较多： ①左结肠动脉：分布于结肠左曲和降结
肠；
②乙状结肠动脉：分布于降结肠和乙状结肠；
③直肠上动脉：分布于直肠上部。
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盆部的动脉
131?3肝门静脉的主要属支?肠系膜上静脉?脾静脉?肠系膜下静脉?胃左静脉胃冠状静脉?胃右静脉幽门静脉胆囊静脉?附脐静脉?人体的血管除经动脉毛细血管静脉相通外在动脉与动脉之间静脉与静脉之间甚至动脉与静脉之间都可彼此直接连通形成血管吻合
第11章心血管系统
组成: 心血管系统是人体内一套封闭的管道系
心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支等。
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1. 窦房结:是心节律性活动的正常起搏点。
2. 房室结:其功能是将窦房结传来的冲动传至心室，而且冲动在结内作短暂的延搁，使心房肌和心室肌不在同一时间内收缩。
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3.房室束:又称his束，于室间隔肌部上缘处分为左束支（左脚）和右束支（右脚）。

人体解剖学--心血管系统

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心尖
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一、心的位置、毗邻和外形
3.两面胸肋面，膈面 4.三缘：右缘，左缘，下缘（锐缘） 5.四条沟 ①冠状沟；②前室间沟； ③后室间沟；④后房间沟。后室间沟、后房间沟与冠状沟的汇合处称为房室交点
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二、心腔
（一）右心房以界沟和界脊为界分为前方的固有心房和后方的腔静脉窦 1.固有心房腔面凹凸不平，有梳状肌 2.腔静脉窦腔面光滑，有上、下腔静脉和冠状窦的开口。卵圆窝
肠系膜上A
阑尾A
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二、体循环的动脉
（五）髂内动脉１．壁支（1）闭孔动脉：→闭膜
管→盆腔→ 股内侧肌（2）臀上动脉： →梨状
肌上孔→盆腔→臀肌（3）臀下动脉：→梨状
肌下孔→盆腔→ 臀肌
臀上、下动脉
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二、体循环的动脉
2．脏支
（1）直肠下动脉：直肠和肛提肌
（一）颈总动脉颈动脉窦颈动脉小球 1．颈外动脉（1）甲状腺上动脉（2）舌动脉（3）面动脉（4）上颌动脉—脑膜中A （5）颞浅动脉 2．颈内动脉
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面动脉舌动脉
甲状腺上动脉
颈总动脉
二、体循环的动脉
（二）锁骨下动脉胸锁关节后方→颈根部→斜角肌间隙→腋窝 1.椎动脉穿C6~1横突孔→
股动脉股深动脉
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二、体循环的动脉
2.腘动脉 3.胫后动脉（1）腓动脉（2）足底内侧动脉（3）足底外侧动脉
腘动脉胫后动脉
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4.胫前动脉 5.足背动脉

心血管系统解剖及生理功能心血管基础知识ppt课件

侧枝循环的实现，有赖于小血管之间相互连接而形成，称为吻合
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11
心血管临床疾病和治疗
2021精选ppt
12
心血管病事件链
心肌梗死
冠脉血栓形成
心肌缺血
心律失常心肌丧失
猝死
冠状动脉病变
神经内分泌活化
心室重构
粥样硬化左心室肥厚
心室扩大心力衰竭
危险因子高血压，高血脂，糖尿病，吸烟
血流量和回流有时相性
代谢调节作用大于N调节
心肌毛细胞血管密度大，几乎每个心肌细胞有一条毛细血管，弥散途径短，最大弥散距离为9μm，而骨骼肌为18μm，有利于心肌细胞获取氧与营养物质。
吻合支少而细，易发生心肌梗死。
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血管系构成及功能
侧枝循环和吻合
当血管堵塞影响主要血管的血液循环时，血液可能会通过次要血管进行循环，这一过程称为侧枝循环或代偿性循环
心动周期：心脏每搏动一次的过程，包括收缩期和舒张期两个阶段。在一个心动周期中，首先是两心房同时收缩，继之以心房舒张，在心房开始舒张后即刻两心室又几乎同时进行收缩，然后心室舒张，接着心房又开始收缩而进入下一个心动周期
心率：心室收缩的频率，即每分钟心跳的次数（60～ 100 次 /min）
心律：是心脏跳动的节律，正常心律起源于窦房结，经正常房室传导系统顺序激动心房和心室传导；冲动再经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌
代謝・内分泌系统 4. 胰岛素敏感性低下，糖耐量异常，低血糖状态，血脂异
常（LDL増加，HDL減少）
其他 5. 消化道症状（恶心、呕吐、腹泻等）
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心力衰竭

心脏血管的解剖_冠脉解剖

小贴士3 看---三个瓣膜像酒窝一样凹下去，所以这三个酒窝叫主动脉窦，如果哪一个酒窝凹的太大了就像个布袋一样鼓出---就叫他们主动脉窦瘤
现在我们再添加3对相互对称的血管----因为对称，大家比较好记 1、右冠分出右缘支（粉红色），左冠的回旋支分出左缘支（粉红色）---分别在心脏左缘和右缘，这个不难吧 2、在右室前壁上部也就是动脉圆锥部（右室流出道的屋顶哦---具体在虫哥心脏大体解剖章节有介绍）右冠和前降支发出对称的一对动脉圆锥支（淡蓝色）（也可能不止一对） 3、右室前壁中部右冠和前降支发出对称的一对右室前支（蓝色）（也可能不止一对）
小贴士4：注意前降支发出的右室前支很多书把它写成左室前支，不能因为它来自左冠的前降支就叫左室前支，有的人做了一辈子PCI还把他当左室前支讨论，------那么左室前支在哪儿呢，别急马上就有分晓，让你大跌眼镜
再添加两根，我们马上就要大功告成，在前降支和回旋支夹角中发出的一支血管叫对角支（蓝白相间色），也叫第一对角支，也叫（中间支），前降支再往后发出的叫第2对角支. 第3对角支（蓝白相间色） …..
小贴士5 ：左缘支又叫钝缘支；右缘支又叫锐缘支，尼玛，经常搞混，怎么记？虫哥教你一招------把左宗棠钝了吃---左缘支=钝缘支，右边就不必记了吧当然就是锐缘支
• 小贴士6 ：穿隔支----也叫间隔支-----也叫室间隔支（我靠，真能折腾），起自前降支（前室间支）的叫室间隔支前支，起自后降支（后室间支）的叫室间隔支后支，真是坑爹中的极品，晕了吗？ -------虫哥教你记，虫哥的钱----这个偏正短语这个钱一定属于虫哥，在虫哥口袋里，只要是室间隔开头的他就是属于室间隔的东西，在室间隔里面，是穿隔支，所以室间隔前支，室间隔后支---是穿隔支，前室间隔支、后室间隔支不是穿隔支是前降支、后降支。

心脏血管的解剖_冠脉解剖上课讲义

小贴士7 ：1、右优势型： 67% 就是我们上面介绍的右冠末端是左室后支，右冠分出后降支，房室结由右冠后降支分出房室结支供血 2、均衡性： 28%，左右两边都分出一支后降支，有2支后降支，或后降支由两个末端融合而成，你中有我，我中有你 3、左优势型： 5%，右冠很短到锐缘支就结束了左冠分的回旋支分出后降支，房室结由左冠后降支分出房室结支供血
前降支和后降支遥相呼应组成一个环，包饶住了室间隔，他们个发出十几对穿隔支（白色）深入室间隔内部供血，有时在PCI时这些长的跟胡须一样的穿隔支可以作为前降支的鉴别标志
• 最后做一点点提高，因为窦房结和房室结比较重要，我们稍稍做个介绍，这样才能理解为什么心梗经常并发传导阻滞，病窦。
• 房室结主要由右冠发出的房室结支（绿白相间色）供血，注意是主要大概93%，次要的部分虫哥就不展开了
小贴士5：经典的解剖学上只有符合从这个夹角当中发出的才叫对角支，只有不到一半（43%）的人有这一支如果不在夹角而由前降支向左（感谢xyzwd战友第一个指正）发出的数根都叫左室前支----呵呵，左室前支在这里，但是由于临床实践当中如果很靠近夹角处发出我们也叫它对角支，最靠近叫第一对角支，远一点叫第2对角支支，然后第3对角支…….叫的多了错误的东西也就成真理了，三人成虎就是这个意思，左室前支反而没人知道了，其实它就是我们所说的第2…3…4…对角支统称也有的书认为第一对角支和中间支不是一回事好的，再上一张图大家默认一下
• 窦房结主要由窦房结（绿白相间色）支供血，窦房结支主要有二种形式约65% 的人由右冠发出，34%由左冠回旋支发出（感谢fishwhy兄指正），还有不同走向，和交叉供血方式这个就不做进一步介绍，做人不能太变态，大家直观了解一下就行
到这里亲们已经达到中级水平了，在上一副图大家默认一下

心血管内科学知识点

心血管内科学知识点心血管内科学是一门涉及心脏和血管疾病的医学科学，这里我们将介绍一些相关的知识点，帮助大家更好地了解和学习这门学科。

一、心脏解剖结构心脏是人体最重要的器官之一，位于胸腔中，主要由心房、心室、心脏瓣膜等组成。

心脏的主要功能是泵血，保持血液循环。

1. 心脏的结构分为四个腔室：左心房、左心室、右心房、右心室。

2. 心脏瓣膜包括三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，起着控制血液流向的作用。

3. 冠状动脉是心脏的供血动脉，负责为心脏提供氧和营养物质。

二、心血管疾病心血管疾病是指心脏和血管的疾病，包括心肌梗死、高血压、心律失常、动脉硬化等，是造成全球死亡率居高不下的主要原因之一。

1. 心肌梗死是指心脏部分肌肉缺血、缺氧、甚至坏死的疾病，临床表现为胸痛、出汗、恶心等。

2. 高血压是指人体动脉血压偏高的情况，长期不得到控制会损害心脏和血管，导致心血管疾病的发生。

3. 心律失常是指心脏搏动过快、过慢或不规则，会影响心脏的泵血功能，严重时会导致晕厥或猝死。

4. 动脉硬化是指动脉血管内壁发生斑块或硬化，导致血管狭窄，影响血液循环，易引发心脑血管事件。

三、心血管内科检查方法针对心血管疾病，医生通常会通过一些检查方法来帮助诊断和治疗，以下是一些常见的心血管内科检查方法。

1. 心电图（ECG）：是通过记录心脏电活动变化的图形，检查心脏的生物电活动，帮助诊断心律失常、心肌梗死等疾病。

2. 超声心动图（Echocardiography）：是通过超声波技术检查心脏结构和功能，可以清晰显示心脏各腔室和瓣膜情况。

3. 冠脉造影（Coronary angiography）：是通过导管插入冠状动脉，注入造影剂，观察冠状动脉血流情况，评估冠状动脉狭窄程度。

4. 负荷试验（Exercise test）：是让患者在运动时进行心电监测，评估心脏在负荷下的功能状态，帮助诊断心脏疾病。

四、心血管内科治疗方法针对心血管疾病，医生会根据病情和患者的具体情况制定相应的治疗方案，以下是一些常见的心血管内科治疗方法。

心血管系统的解剖与生理学特点

心血管系统的解剖与生理学特点一、心血管系统的解剖结构1. 心脏：心脏是心血管系统的核心器官，位于胸腔中央，由左右两房和左右两室组成。

左房和右房负责接收静脉血液，而左室和右室则将氧合血液送出体循环。

2. 血管：血管分为动脉、静脉和毛细血管三类。

动脉将氧合血液从心脏输送到各个组织器官，静脉则将含有代谢产物的静脉血返回到心脏。

毛细血管作为微小的管道，在组织间提供氧气和营养物质的交换。

3. 循环系统：体内有两个主要循环系统，即体循环和肺循环。

体循环将经过气体交换后的富含氧气的血液输送到全身各个组织器官；而肺循环则将含有二氧化碳的静脉血运回肺部，进行再次气体交换。

二、心血管系统的生理学特点1. 心脏的收缩与舒张：心脏由心肌组织构成，通过收缩和松弛实现泵血功能。

心脏的收缩称为收缩期，而松弛则称为舒张期。

这个过程通过受控的电信号传导来实现，心房和心室之间的收缩与舒张呈现协调性。

2. 血压的调节：血液在循环系统中所产生的压力即为血压。

正常血压范围保持循环稳定是心血管系统的重要特点之一。

血压受到多种因素的影响，包括自主神经系统、体液平衡和某些荷尔蒙等。

3. 血流动力学：心脏泵出来的每分钟血量即为心输出量。

心输出量与搏动频率、搏动幅度以及外周阻力有关。

正常情况下，静息时每分钟约为5升左右。

4. 微循环：微循环指毛细血管网内输送氧气、营养物质以及代谢废物等的过程。

微循环对于维护组织器官正常功能至关重要，其功能受局部调节和神经调节的影响。

5. 血液与运输氧气：血液由红血球、白血球、血小板和血浆组成。

红细胞主要负责携带氧气和二氧化碳，而白细胞则参与免疫反应。

血浆中含有多种物质，如蛋白质、电解质、激素等。

6. 冠状动脉供血：心脏本身也需要经由冠状动脉获取营养和氧气。

冠状动脉分布在心肌表面，并通过自动调节确保心肌足够的血流供应。

7. 神经调节：神经系统通过交感神经和副交感神经对心脏和血管进行调控。

交感神经通过释放肾上腺素提高心率和收缩力，而副交感神经则减慢心率和放松血管。

心血管系统解剖

三尖瓣：前尖、后尖、隔侧尖；三尖瓣复合体：三尖瓣环、三尖瓣、腱索、乳头肌组
成；
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右室流出道
又称动脉圆锥、漏斗部，位于右心室前上方；内壁光滑无肉柱，呈圆锥状，上端借肺动脉口通
肺动脉干；肺动脉瓣下界为室上嵴，前壁为右心室前壁，内侧壁为室
间隔；
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主动脉上腔静脉
右心耳前尖后尖
心肌层：包括心房肌和心室肌，两者附着于心纤维骨架，被其分开而不延续；心肌层由心肌纤维和心肌间质组成，新近间质包括心肌胶原纤维、弹性纤维、血管、淋巴管、神经纤维及一些非心肌细胞成分等，充填于心肌纤维之间；心房肌具有分泌心钠素的功能；
心外膜：包裹在心肌的表面；
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（五）心间隔：房间隔、室间隔、房室隔
心血管系统-解剖
尚健慧
1
第一节概述
循血液循环环系统
巴器官淋巴组织
血液在其中循环
淋巴液沿淋巴管道向心流动
2
心血管系统肺循环心
动脉
毛细血管
体
静脉
循
环
3
血液循环的功能
•输送：
氧气和营养物质
组织新陈代谢
代谢产物（CO2、尿素）
肺、肾和皮肤
肺静脉固有心房冠状窦下腔静脉
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（四）左心室
被二尖瓣前尖分为:
左后方的左室流入道右前方的左室流出道；
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（四）左心室-左室流入道
左心室窦部；入口为左房室口，口周的致密结缔组织环-二尖瓣环；二尖瓣复合体：二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌；
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（四）左心室-左室流出道
左室流出道：主动脉前庭、主动脉圆锥、主动脉下窦；主动脉口、主动脉瓣-半月瓣（右、左、后、）；主动脉窦：半月瓣与主动脉壁之间的间隙（左、右、

心血管的解剖结构

心脏血管的解剖_冠脉解剖

心血管系统解剖学(1)

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