氧气疗法PPT课件
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氧气疗法精品医学课件
contents •氧气疗法概述•氧气疗法的适应症与禁忌症•氧气疗法的实施方法•氧气疗法的临床应用•氧气疗法的并发症及处理•氧气疗法的前景与展望目录01氧气疗法主要通过吸入氧气来发挥作用，可以用于治疗各种疾病引起的低氧血症，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺纤维化等。
减轻呼吸困难促进组织器官功能恢复提高血氧饱和度氧气疗法的历史与发展02呼吸抑制心跳骤停不可逆转的器官功能衰竭未经纠正的严重贫血严重肥胖或消瘦活动性肺结核禁忌症01020304对于需要使用氧气疗法的患者，应尽可能给予心理支持和护理，提高患者的生活质量注意氧气湿化瓶的消毒和更换，避免交叉感染长期使用氧气疗法需要定期检查血气分析，及时调整治疗方案注意氧气的浓度和流量，避免氧中毒或二氧化碳潴留注意事项03鼻导管吸氧面罩吸氧呼吸机吸氧030201吸氧方式吸氧浓度吸氧时间吸氧浓度与时间监测生命体征记录吸氧参数评估疗效吸氧的监测与记录0403肺栓塞01慢性阻塞性肺病（COPD）02支气管哮喘心力衰竭在急性心肌梗死发作时，吸氧可以缓解疼痛和纠正缺氧。
急性心肌梗死感染性休克帕金森病患者由于肌肉强直和运动障碍，容易发生呼吸不畅和缺氧，吸氧可以缓解症状。
帕金森病中风癌症糖尿病其他疾病05急性氧中毒吸入高浓度氧气后，可能会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等急性氧中毒症状，严重时可能导致昏迷或死亡。
慢性氧中毒长期吸入高浓度氧气可能导致慢性氧中毒，引起视力下降、骨质疏松等症状。
氧中毒氧过敏反应急性过敏反应部分患者对氧气可能产生过敏反应，如皮疹、呼吸急促、喉咙水肿等。
慢性过敏反应长期接触氧气可能导致慢性过敏反应，表现为持续咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状。
由于肺功能受损，患者无法有效吸收氧气，导致缺氧状态，可能引发一系列并发症。
Ⅱ型呼吸衰竭患者因长期缺氧导致呼吸肌麻痹，无法正常呼吸，需借助呼吸机等辅助设备进行通气。
Ⅰ型呼吸衰竭氧呼吸衰竭VS06进一步深化基础研究从分子、细胞和整体水平上深入探讨氧气疗法的作用机制和生理效应。
氧疗ppt课件
液态氧设备
存储液态氧的杜瓦瓶，通 过汽化器将液态氧转化为 气态氧供患者使用。
不同给氧方式优缺点比较
优点
简单、方便、舒适。
缺点
易脱落、堵塞，吸入氧浓度不稳定。
不同给氧方式优缺点比较
优点
吸入氧浓度稳定，适用于需要较高 氧浓度的患者。
缺点
面部压迫感，可能影响患者舒适度。
不同给氧方式优缺点比较
优点
提供稳定的氧环境，适用于多人同时 吸氧。
严重呼吸衰竭，需使用机械通气者。
氧疗适应症及禁忌症
存在严重肺部病变，如肺大泡、肺气肿等，高浓度吸氧可能导致病情加重者。 对氧气过敏者。
02
氧疗设备与方法
常用氧疗设备介绍
01
02
03
氧气瓶
存储高压氧气的钢瓶，通 过减压阀和流量计控制氧 气流量。
氧气浓缩器
通过分子筛吸附原理，从 空气中分离出氧气，提供 高浓度的氧气。
05
患者教育与心理支持工作 部署
患者教育内容设计和实施计划
设计氧疗知识手册和宣传资料， 包括氧疗原理、设备使用、注 意事项等
制定个性化的教育计划，根据 患者的年龄、文化程度、病情 等因素进行针对性的教育
采用多种形式进行教育，如面 对面讲解、视频教程、图文资 料等，确保患者能够充分理解 并掌握相关知识
04
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素分析
呼吸道并发症
如呼吸道感染、支气管痉 挛等，危险因素包括吸入 氧浓度过高、湿化不足等。
心血管系统并发症
如心律失常、心力衰竭等， 危险因素包括氧疗时间过 长、吸入氧浓度过高等。
神经系统并发症
如氧中毒性脑病、癫痫发 作等，危险因素包括吸入 氧浓度过高、氧疗时间过 长等。
机械通气——氧气疗法 ppt课件
什么要说低流量？ 那是因为高流量氧疗还没有发明
书上说，最多不超过40%的FiO2，对不对？
中枢对PCO2变化的敏感性很低，主要靠低氧刺激外周化学感受器。 PO2＜60mmHg时兴奋感受器，一旦超过该水平，65和100mmHg 对呼吸中枢的兴奋作用无差别。 所以保持兴奋性的目标是——低氧分压！
临床上，氧饱和度可以大致反应氧分压
雾化氧面罩
ppt课件
19
氧气帐
小儿、浓度可调、氧 气浪费大
ppt课件
20
9、氧疗注意什么？
• 1）以最低氧浓度达治疗目标 • 2）湿化：目前我们的气过水湿化即使100%湿化，达到呼吸道时也将 降至50%。加温湿化方法，到呼吸道的温度不能超过多少？ 40℃ • 3）氧疗的监护：随时观察疗效（体征、血气），随时注意调整氧疗 方法 吸入空气，氧分压达60mmHg • 4）什么时候停止吸氧？ • 5）家庭氧疗适应症？
21%O2
N2
N2
O2
CO2
O2
CO2
ppt课件
11
6、无呼吸氧疗
③吸氧+气道通畅时：氧通过 “气团运动”被吸入补充肺泡 毛细管膜吸收的氧，N2浓度 不会增加，PO2的下降速率与 PCO2的上升速率相同，故几 分钟内患者不会出现严重缺氧。 如果患者停止呼吸前吸纯氧， 理论上可以在呼吸骤停或“窒 息”条件下生存100-120min （前提是呼酸被维持在适当水 平）
ppt课件
22Leabharlann 认识一下氧中毒的机制：1，氧自由基学说：正常情况下身体产生的氧自由基会被组织抗氧化系统 清除，高浓度吸氧后，高氧会刺激巨噬细胞生成和释放趋化因子→细 胞膜的氧化酶的活性增加→氧自由基和单线态氧大量产生，超负荷→ 损伤组织细胞（中毒与浓度和持续时间有关） 2，氧的毒性：①抑制气管、支气管的纤毛-粘液活动，气道排除分泌物 能力降低，巨噬细胞吞噬能力减弱，已肺部感染；②早期肺毛细血管 通透性增加→肺间质和肺泡水肿，后毛细血管内皮细胞的破坏和上皮 细胞的损伤和破坏→表面活性物质丧失和失活→肺泡塌陷、不张 →ARDS；③PO2显著升高→视网膜毛细血管受损，导致毛细血管阻 塞、纤维增生→不可逆失明（尤其是新生儿、早产儿）；④其他任何 器官和组织都可能发生氧自由基损伤 氧中毒的防治：预防为主。降FiO2，满足机体代谢需要的最低的 FiO2既可；高浓度吸氧者注意时间不可长；注意与氧中毒与原发病 情加重鉴别；高浓度吸氧者，尽早机械通气，改善换气（Pi、PEEP）
书上说，最多不超过40%的FiO2，对不对？
中枢对PCO2变化的敏感性很低，主要靠低氧刺激外周化学感受器。 PO2＜60mmHg时兴奋感受器，一旦超过该水平，65和100mmHg 对呼吸中枢的兴奋作用无差别。 所以保持兴奋性的目标是——低氧分压！
临床上，氧饱和度可以大致反应氧分压
雾化氧面罩
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氧气帐
小儿、浓度可调、氧 气浪费大
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9、氧疗注意什么？
• 1）以最低氧浓度达治疗目标 • 2）湿化：目前我们的气过水湿化即使100%湿化，达到呼吸道时也将 降至50%。加温湿化方法，到呼吸道的温度不能超过多少？ 40℃ • 3）氧疗的监护：随时观察疗效（体征、血气），随时注意调整氧疗 方法 吸入空气，氧分压达60mmHg • 4）什么时候停止吸氧？ • 5）家庭氧疗适应症？
21%O2
N2
N2
O2
CO2
O2
CO2
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6、无呼吸氧疗
③吸氧+气道通畅时：氧通过 “气团运动”被吸入补充肺泡 毛细管膜吸收的氧，N2浓度 不会增加，PO2的下降速率与 PCO2的上升速率相同，故几 分钟内患者不会出现严重缺氧。 如果患者停止呼吸前吸纯氧， 理论上可以在呼吸骤停或“窒 息”条件下生存100-120min （前提是呼酸被维持在适当水 平）
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22Leabharlann 认识一下氧中毒的机制：1，氧自由基学说：正常情况下身体产生的氧自由基会被组织抗氧化系统 清除，高浓度吸氧后，高氧会刺激巨噬细胞生成和释放趋化因子→细 胞膜的氧化酶的活性增加→氧自由基和单线态氧大量产生，超负荷→ 损伤组织细胞（中毒与浓度和持续时间有关） 2，氧的毒性：①抑制气管、支气管的纤毛-粘液活动，气道排除分泌物 能力降低，巨噬细胞吞噬能力减弱，已肺部感染；②早期肺毛细血管 通透性增加→肺间质和肺泡水肿，后毛细血管内皮细胞的破坏和上皮 细胞的损伤和破坏→表面活性物质丧失和失活→肺泡塌陷、不张 →ARDS；③PO2显著升高→视网膜毛细血管受损，导致毛细血管阻 塞、纤维增生→不可逆失明（尤其是新生儿、早产儿）；④其他任何 器官和组织都可能发生氧自由基损伤 氧中毒的防治：预防为主。降FiO2，满足机体代谢需要的最低的 FiO2既可；高浓度吸氧者注意时间不可长；注意与氧中毒与原发病 情加重鉴别；高浓度吸氧者，尽早机械通气，改善换气（Pi、PEEP）
《氧疗技术》PPT课件
• 静脉血分流入动脉 右向左分流的先心病，休克时肺内动静脉 解剖分流开放。
血液性缺氧
低血流性缺氧
• 因为周围组织血流灌流量下降而导致供氧 量下降的缺氧。
• 有效循环血量下降，氧供应量减少。 • 各种原因所致的休克、心衰。
组织中毒性缺氧
氧
空气（氧）
在
体 外呼吸
内
通气、弥散、换气
的
氧在血液中的转运
2.严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过45%。 根据氧疗情况，及时调整吸氧流量、浓度和时间， 避免长时间高流量吸氧。
3.对氧疗病人做好健康教育，告诫病人吸氧过程 中勿自行随意调节氧流量。
4.吸氧过程中，经常做血气分析，动态观察氧疗 效果。
5.出现氧中毒，立即降低吸氧流量，对症处理
交
物理溶解，化学结合
换
氧在周围组织的弥散
与
氧在组织中的利用
转
运
程度
轻度 中度 重度
低氧血症的程度
发绀
无 有 显著
PaO2(mmHg)
>50 30~50
<30
SaO2(%)
>80 60~80
<60
13
氧疗的目的
重建正常氧分压差 纠正低氧血症或可疑的组织缺氧 降低呼吸功 缓解慢性缺氧的临床症状 预防或减轻心肺负荷
优点
使用方便
耐受良好
活动自如, 方便吃饭及 交谈
缺点
分钟通气量大的患者很 难达到高的吸入氧浓度 (< 0.40)
不能用于鼻道完全梗阻 的患者
可能引起头痛或粘膜干 燥
容易移位
简易面罩
简易面罩
优点 吸入氧浓度略高于鼻导
管
0.60 差别不显著
血液性缺氧
低血流性缺氧
• 因为周围组织血流灌流量下降而导致供氧 量下降的缺氧。
• 有效循环血量下降，氧供应量减少。 • 各种原因所致的休克、心衰。
组织中毒性缺氧
氧
空气（氧）
在
体 外呼吸
内
通气、弥散、换气
的
氧在血液中的转运
2.严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过45%。 根据氧疗情况，及时调整吸氧流量、浓度和时间， 避免长时间高流量吸氧。
3.对氧疗病人做好健康教育，告诫病人吸氧过程 中勿自行随意调节氧流量。
4.吸氧过程中，经常做血气分析，动态观察氧疗 效果。
5.出现氧中毒，立即降低吸氧流量，对症处理
交
物理溶解，化学结合
换
氧在周围组织的弥散
与
氧在组织中的利用
转
运
程度
轻度 中度 重度
低氧血症的程度
发绀
无 有 显著
PaO2(mmHg)
>50 30~50
<30
SaO2(%)
>80 60~80
<60
13
氧疗的目的
重建正常氧分压差 纠正低氧血症或可疑的组织缺氧 降低呼吸功 缓解慢性缺氧的临床症状 预防或减轻心肺负荷
优点
使用方便
耐受良好
活动自如, 方便吃饭及 交谈
缺点
分钟通气量大的患者很 难达到高的吸入氧浓度 (< 0.40)
不能用于鼻道完全梗阻 的患者
可能引起头痛或粘膜干 燥
容易移位
简易面罩
简易面罩
优点 吸入氧浓度略高于鼻导
管
0.60 差别不显著
氧疗完整ppt课件
43
高压氧疗
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44
呼吸衰竭的氧疗原则
1 Ⅰ型呼衰 可以高于较高浓度（>35%）吸氧
2 Ⅱ型呼衰
Ⅰ
应给予低浓度（<35%）持续吸氧
3 急性呼衰
在保证PaO2迅速提高到60mmHg或SaO2达 90%以上的前提下，尽量降低吸氧浓度
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45
急性心力衰竭的氧疗原则
通过氧疗将血氧饱和度维持在≧95%水平是非常重要
常见于氰化物中毒、大量 放射性照射等
细胞
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组 织 供 氧 量 减 少
组
织
利
用
氧
障
10
碍
临床上缺氧常为混合性
失血
血液性缺氧
失
血
循环障碍
循环性缺氧
性
休
肺功能衰竭 低张性缺氧
克
内毒素血症 组织性缺氧
氧疗只能纠正低氧血症造成的组织缺氧！
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11
低氧血症分类
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12
发绀
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院的重要常规治疗手
段
4
氧疗的历程
➢ 18世纪80年代，人类发现氧气的存在，之后便慢慢的认识 到氧在生命运动中的机理，氧气逐渐被利用到各种疾病的 治疗中。
➢ 1798年，著名医生Beddoes在英格兰创办了肺病研究所，并 开始了氧疗。
➢ 第一次世界大战期间，霍尔丹用氧气成功的治疗了氯气中 毒，引起医疗界的轰动，氧疗被确立为一种疗法。
氧疗
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1
Question and explication
❖缺氧与低氧血症的含义一样吗？ ❖氧疗是否一定能有效纠正各类缺氧？
氧疗PPT课件
方式
可以通过鼻导管、面罩或 氧气枕等方式进行间歇吸 氧。
家庭氧疗
定义
家庭氧疗是指将氧气设备 携带回家，在家庭环境中 进行吸氧治疗。
适应症
主要用于慢性阻塞性肺疾 病、心衰等慢性疾病患者 ，以及夜间睡眠呼吸暂停 等需要长期吸氧的患者。
设备
包括便携式氧气瓶、家用 制氧机等。
高压氧治疗
定义
高压氧治疗是指在高压环境下吸 入纯氧或高浓度氧气，以达到治
3
儿童氧疗注意事项
在实施氧疗时，需要注意儿童的体温、呼吸、心 率等生命体征，以及吸氧浓度和时间等参数。
孕妇的氧疗
孕妇缺氧的影响
孕妇缺氧会对胎儿的健 康和发育造成不良影响 ，如导致胎儿生长受限 、缺氧等。
孕妇氧疗原则
根据孕妇的身体状况和 医生的建议，选择合适 的氧疗方法和设备，制 定合理的氧疗方案。
疗疾病的目的。
适应症
主要用于突发性耳聋、缺血性脑 卒中等缺氧性疾病患者。
方式
需要在专业医疗机构进行高压氧 治疗。
03
氧疗的疗效及副作用
氧疗对身体的益处
改善缺氧症状
对于患有呼吸系统疾病或心力衰竭等疾病的患者，氧疗可以显著 改善因缺氧导致的呼吸困难、喘息等症状，提高生活质量。
促进组织代谢
氧气是细胞进行新陈代谢的必需物质，氧疗可以提高组织细胞的氧 合能力，促进新陈代谢，维持机体正常功能。
减轻心脏负担
对于心力衰竭患者，氧疗可以降低心脏的负担，减轻水肿症状，有 利于改善心脏功能。
氧疗的副作用
氧中毒
长时间高浓度吸氧可能会导致氧中毒，使机体出 现抽搐、昏迷等症状，甚至危及生命。
氧依赖
长期氧疗可能会使患者产生对氧气的依赖，一旦 停止吸氧，患者可能会出现呼吸困难等症状。
氧气疗法PPT课件
3．通气/血流比例失调
• 氧疗能提高通气/血流（V / Q）比例失调时 通气不足的肺泡氧分压，使 PaO2升高，对 于各种肺泡性肺炎、ARDS、支气管哮喘等 疾病导致的通气/血流（V / Q）比例失调也 有较好的疗效。
4．右向左分流增加
• 吸氧对于肺内血液分流所致的低氧血症效 果较差，若分流量超过35%，即使吸入高 浓度氧，SaO2也难以升高，但因为物理溶 解的氧量会增加，也增加了血液循环向组 织运送的氧量，所以也有一定的好处。
3、慢性呼吸衰竭缓解期的吸氧者优于不吸氧者，长期吸氧者疗效更 佳；
• 24小时连续吸氧者，病死率明显低于每天 12小时给氧者；
• 尤其对于COPD患者，提倡低浓度持续吸氧， 氧浓度小于30%，每日15小时以上的家庭 氧疗；
长期氧疗的好处
二、氧疗的临床应用
• （一）氧疗的原则 • 理论上认为，只要出现低氧血症或缺氧表现都是氧
疗的适应症。
• 在临床工作中低氧并不是氧疗的指征，机体对缺氧 有一定的代偿功能，根据血红蛋白氧离曲线，当 PaO2在100—60mmHg之间时，处于氧离曲线的 平坦段，即使 PaO2下降较大幅度，其SaO2仍可 保持90%以上，对机体供氧无明显影响。因此一般 轻度缺氧者若循环功能正常可不必氧疗。
1、急性呼吸衰竭的氧疗
• （1）单纯低氧：对于急性重症肺炎、肺水 肿、肺栓塞、肺不张、急性肺纤维化等疾 病引起的急性低氧性呼吸衰竭，在发病的 早期阶段，往往为单纯缺氧即1型呼吸衰竭， 缺氧刺激化学感受器和肺内牵张感受器， 引起过度通气，此时一般PaO2偏低，可吸 入较高浓度(35%--50%)或高浓度的氧，以 快速提高PaO2 ，改善缺氧，同时密切注意 观察病情变化，防止氧中毒。
1、促进多种疾病的恢复；
氧气疗法(课堂PPT).ppt
氧气吸入法 Oxygen therapy
2020/3/25
1
Oxygen therapy
学习目标
? 掌握氧气吸入法的概念 ? 缺氧分类和氧气吸入的适应症 ? 缺氧程度判断 ? 供氧装置 ? 常用氧气吸入的方法 ? 掌握氧气吸入的目的、操作流程、注意事项、副作用 ? 熟悉日常工作中氧气吸入常见问题
2020/4/8
3
重 度 低 氧 血 症 PaO2<4KPa(30mmHg),SaO2<60% 显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症， 是氧疗的绝对适应症
血 气 分 析 检 查 是 监 测 用氧效果的客观指标，当患者PaO2低于50mmHg时， 应给予吸氧
2020/4/8
6
四、供氧装置
Oxygen therapy
2020/4/8
无效吸氧
（1）用氧前仔细检查吸氧装置是否完好，保 一旦发现无效吸氧，立即查明原因，采 证氧源压力正常、吸氧管道连接严密不漏气； 取相应处理措施，尽快恢复有效氧气供 （2）遵医嘱或根据患者病情调节氧流量，加 给 强巡视，观察用氧效果；（ 3）及时清除呼吸 道分泌物，保持呼吸道通畅避免分泌物结痂 堵塞吸氧管 1）用氧前仔细检查吸氧装置是否 完好，保证氧源压力正常、吸氧管道连接严 密不漏气；（ 2）遵医嘱或根据患者病情调节 氧流量，加强巡视，观察用氧效果；（ 3）及 时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅避免 分泌物结痂堵塞吸氧管
人解释、宣教，尽量使其鼻腔呼吸，以减轻
呼吸道粘膜干燥程度。病情严重者，湿纱布
覆盖口腔，定时更换，湿化吸入的空气；
（3）根据病人病情调节氧流量，避免氧流
量过大；（ 4）每日更换鼻导管 1-2 次，并由
22Βιβλιοθήκη 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
2020/3/25
1
Oxygen therapy
学习目标
? 掌握氧气吸入法的概念 ? 缺氧分类和氧气吸入的适应症 ? 缺氧程度判断 ? 供氧装置 ? 常用氧气吸入的方法 ? 掌握氧气吸入的目的、操作流程、注意事项、副作用 ? 熟悉日常工作中氧气吸入常见问题
2020/4/8
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重 度 低 氧 血 症 PaO2<4KPa(30mmHg),SaO2<60% 显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症， 是氧疗的绝对适应症
血 气 分 析 检 查 是 监 测 用氧效果的客观指标，当患者PaO2低于50mmHg时， 应给予吸氧
2020/4/8
6
四、供氧装置
Oxygen therapy
2020/4/8
无效吸氧
（1）用氧前仔细检查吸氧装置是否完好，保 一旦发现无效吸氧，立即查明原因，采 证氧源压力正常、吸氧管道连接严密不漏气； 取相应处理措施，尽快恢复有效氧气供 （2）遵医嘱或根据患者病情调节氧流量，加 给 强巡视，观察用氧效果；（ 3）及时清除呼吸 道分泌物，保持呼吸道通畅避免分泌物结痂 堵塞吸氧管 1）用氧前仔细检查吸氧装置是否 完好，保证氧源压力正常、吸氧管道连接严 密不漏气；（ 2）遵医嘱或根据患者病情调节 氧流量，加强巡视，观察用氧效果；（ 3）及 时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅避免 分泌物结痂堵塞吸氧管
人解释、宣教，尽量使其鼻腔呼吸，以减轻
呼吸道粘膜干燥程度。病情严重者，湿纱布
覆盖口腔，定时更换，湿化吸入的空气；
（3）根据病人病情调节氧流量，避免氧流
量过大；（ 4）每日更换鼻导管 1-2 次，并由
22Βιβλιοθήκη 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
氧疗ppt课件
持呼吸道通畅
保持吸入气体的湿化，吸入气相对温度70% 定时检查和更换各种导管 定时雾化吸入 及时清除气道分泌物 定时实施适度的胸部理疗
评价氧疗效果
全身状况的监测 主要监测动脉血压、心率、呼吸频率、紫绀以及神志和精神状况的变化 经皮血氧饱和度（SpO2）监测： SpO2＞85~90%以上疗效满意 动脉血气（ABG）监测 经皮氧分压测定(TcPO2、混合静脉血氧分压 、组织或细胞内PO2、用近红外光照射技术测定细胞内氧的利用等监测指标
高压氧舱种类
单人氧舱：这种氧舱体积小，只容纳一个病人，舱内直接用纯氧进行加压，病人在舱内吸入纯氧治疗 多人氧舱：这种氧胎体积大，整个舱体一般有三个舱室。其中最大的为手术舱，另外还有治疗舱和过渡舱。舱内用压缩空气进行加压，舱内氧浓度低于30％。病人在舱内通过面罩、头部氧帐或人工气道吸入氧气(一般为纯氧)
病因治疗：氧疗只能暂时缓解或改善机体的缺氧，而不能消除缺氧的根本原因。 根据低氧血症机制不同选择合适的氧疗方法：在氧疗方式选择上应遵循的基本原则应从简单到复杂，从无创到有创，及时监测和调整，以能尽快达到改善缺氧为目的。
合适的FiO2
是指能达到适当的氧合SaO285%~90%、PaO260~80mmHg，又不引起CO2潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度。
1对症治疗。 2及时调节氧疗方案。 3掌握连续吸氧的安全时限 4采用间隙性吸氧法
眼型
晶体后纤维组织形成
永久性失明
神经型
中枢神经系统
抽搐和癫痫大发作
高压氧疗法 hyperbaric oxygen, HBO
在高于一个绝对大气压的密闭环境下，利用纯氧进行治疗的方法。具体做法是在特殊的加压舱内，将纯氧在2－3个大气压下供给病人。
氧疗ppt课件完整版
注意用氧安全
氧气具有助燃性，使用过程中应远离 火源，避免阳光直射，以防发生意外 。
定期检查氧气设备
确保氧气设备完好无损，定期进行维 护和检查，以防出现故障。
氧疗的风险与防范措施
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
氧中毒
长时间高浓度吸氧可能 导致氧中毒，表现为恶 心、呕吐、胸骨后疼痛 等症状。为避免氧中毒 ，应严格控制氧流量和 吸氧时间。
呼吸抑制
高浓度氧气可能导致呼 吸抑制，特别是对于慢
性阻塞性肺疾病（ COPD）患者。在氧疗 过程中，应密切监测患 者的呼吸状况，及时调
整可能 引起眼结膜炎，表现为 眼部干燥、疼痛、充血 等症状。为预防眼结膜 炎，应保持室内湿度， 使用加湿器或在氧气出
口放置湿化器。
皮肤刺激
。
氧疗可以通过不同的方式实现， 如鼻导管吸氧、面罩吸氧、高压
氧舱等。
氧疗的原理
氧疗通过提高吸入气体中的氧 气浓度，增加血液中的氧分压 ，提高血氧饱和度，从而改善 机体的缺氧状态。
氧疗可以缓解组织缺氧引起的 呼吸困难、乏力等症状，改善 生活质量。
氧疗还可以减轻心脏负担，改 善心肌缺氧，缓解心绞痛等症 状。
THANKS 感谢观看
氧疗的分类
01
按照给氧方式分类
可以分为低流量吸氧、高流量吸氧、无创机械通气给氧、有创机械通气
给氧等。
02 03
按照治疗时间分类
可以分为长期氧疗和短期氧疗。长期氧疗主要用于慢性缺氧患者，需要 长时间吸氧；短期氧疗主要用于急性缺氧患者，如肺炎、心梗等疾病引 起的缺氧。
按照氧气浓度分类
可以分为低浓度氧疗、中浓度氧疗、高浓度氧疗和高压氧疗。不同浓度 的氧气适用于不同的疾病和症状。
氧气疗法精品医学课件
。
在急性心肌梗死急救中的实践应用
患者情况
急性心肌梗死患者，病情危急，需要及时救治。
治疗方案
在常规急救措施基础上，采用氧气疗法，提高患 者血氧饱和度，减轻心肌缺血症状。
治疗结果
患者病情得到有效控制，心肌缺血症状得到缓解 ，为后续治疗争取了宝贵时间。
THANKS
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适用范围
适用于需要较高氧浓度的 患者，如严重低氧血症、 心肺功能不全等。
注意事项
保持面罩紧贴面部，避免 漏气；根据患者情况调整 氧气流量；注意观察患者 呼吸情况，及时调整。
高压氧舱治疗法
操作方法
将患者置于高压氧舱内，通过加压装 置将氧气加压后进入舱内，使患者吸 入高浓度氧气。
适用范围
注意事项
严格掌握高压氧治疗的适应症和禁忌 症；治疗前对患者进行全面检查；治 疗过程中密切观察患者情况，及时调 整治疗方案。
治疗结果
患者病情得到有效控制， 呼吸功能逐渐恢复，最终 成功出院。
辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的经验总结
患者情况
慢性阻塞性肺疾病患者，长期咳 嗽、咳痰、气喘等症状，生活质
量受到严重影响。
治疗方案
在常规治疗基础上，采用氧气疗 法，提高患者血氧饱和度，改善
生活质量。
治疗结果
患者症状得到明显缓解，生活质 量得到提高，病情得到有效控制
效果评估：通过观察患者症状改善情况、肺功能检查等指标，评估氧气 疗法的疗效，及时调整治疗方案。
急性心肌梗死的急救处理
具体应用：通过鼻导管或面罩给氧，根据患者病情调 整氧流量和浓度，同时注意保持患者安静，避免剧烈 运动和情绪激动。
急性心肌梗死是一种严重的冠心病类型，需要及时救 治。氧气疗法可以作为急性心肌梗死急救处理的重要 手段之一，提高患者生存率。
在急性心肌梗死急救中的实践应用
患者情况
急性心肌梗死患者，病情危急，需要及时救治。
治疗方案
在常规急救措施基础上，采用氧气疗法，提高患 者血氧饱和度，减轻心肌缺血症状。
治疗结果
患者病情得到有效控制，心肌缺血症状得到缓解 ，为后续治疗争取了宝贵时间。
THANKS
谢谢您的观看
适用范围
适用于需要较高氧浓度的 患者，如严重低氧血症、 心肺功能不全等。
注意事项
保持面罩紧贴面部，避免 漏气；根据患者情况调整 氧气流量；注意观察患者 呼吸情况，及时调整。
高压氧舱治疗法
操作方法
将患者置于高压氧舱内，通过加压装 置将氧气加压后进入舱内，使患者吸 入高浓度氧气。
适用范围
注意事项
严格掌握高压氧治疗的适应症和禁忌 症；治疗前对患者进行全面检查；治 疗过程中密切观察患者情况，及时调 整治疗方案。
治疗结果
患者病情得到有效控制， 呼吸功能逐渐恢复，最终 成功出院。
辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的经验总结
患者情况
慢性阻塞性肺疾病患者，长期咳 嗽、咳痰、气喘等症状，生活质
量受到严重影响。
治疗方案
在常规治疗基础上，采用氧气疗 法，提高患者血氧饱和度，改善
生活质量。
治疗结果
患者症状得到明显缓解，生活质 量得到提高，病情得到有效控制
效果评估：通过观察患者症状改善情况、肺功能检查等指标，评估氧气 疗法的疗效，及时调整治疗方案。
急性心肌梗死的急救处理
具体应用：通过鼻导管或面罩给氧，根据患者病情调 整氧流量和浓度，同时注意保持患者安静，避免剧烈 运动和情绪激动。
急性心肌梗死是一种严重的冠心病类型，需要及时救 治。氧气疗法可以作为急性心肌梗死急救处理的重要 手段之一，提高患者生存率。
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氧气疗法
概念
➢ 通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血 氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量(CaO2)， 纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新 陈代谢，维持生命活动的一种治疗方法
.
14－1
氧气疗法
缺氧分类
➢ 低张性缺氧 ➢ 血液性缺氧 ➢ 循环性缺氧 ➢ 组织性缺氧
.
14－2
氧气疗法
主要用于小儿
.
8－10
5.氧气枕给氧法
氧气枕是一长方形橡胶枕，枕的一角有一 橡胶管，上有调节器可调节氧流量，氧气 枕充入氧气，接上湿化瓶即可使用
可用于家庭氧疗、危重患者 的抢救或转运途中
.
8－11
6.家庭供氧方法
氧立得－一种便携式制氧器
优点
➢ 制氧纯 完全符合医用标准
➢ 供氧快 立用立得，方便快捷
➢ 易操作 结构简单
➢ 易学易会
➢ 好携带 小巧轻灵（加水后仅500克）
缺点 维持时间短
.
14－12
6.家庭供氧方法
小型氧气瓶 小型瓶装医用氧，同医院用氧一样，系天然
纯氧 特点：安全、小巧、经济、实用、方便 有不同容量：2、2.5、4、8、10、12、15升
.
14－13
氧气疗法
【目的】 ➢ 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2 ➢ 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
.
14－17
氧气疗法
【操作步骤】 ➢ 观察 缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏 气及通畅、有无出现氧疗副作用 ➢ 停止用氧时，先取下鼻氧管 ➢ 安置患者，取舒适体位
.
14－18
氧气疗法
【操作步骤】 ➢ 先关总开关, 放出余气后，关流量开关后卸表 。卸表口诀：一关（总开关及流量开关）、二 扶（压力表）、 三松（氧气筒气门与氧气表连 接处）、四卸（表） ➢ 处理用物 ➢ 记录 停止用氧时间及效果
包括压力表、减压器、流量表、湿化瓶及安全阀
➢ 氧气筒内的氧气供应时间可按下列公式计算
可供应时间= 【压力表压力-5（kg/cm2)】×氧气筒容积（L） 1kg/cm2 ×氧流量（L/min）×60 min
.
8－4
氧气疗法
供氧装置：中心供氧装置
➢ 医院氧气集中由供应站供给，设管道至病房、 门诊、急诊。供应站有总开关控制，各用氧单 位配氧气表，打开流量表即可使用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生
.
14－24
Thank you
.
By 周姮
14－25
氧气浓度与流量的关系
➢ 吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流量(L/min)
.
8－5
氧气疗法
氧疗方法
➢ 鼻氧管给氧法 ➢ 鼻塞法 ➢ 面罩法 ➢ 氧气头罩法 ➢ 氧气枕法
.
14－6
1.鼻氧管给氧法
是将鼻氧管前端插
入鼻孔内约1cm，
导管环固定稳妥即
可
此法比较简单，患
者感觉比较舒适，
容易接受
.
8－7
缺氧程度的判断 ＞80
无发绀
中度 ＞4～6.67 60～80 发绀 呼吸困难
重度 ＜4
＜60
显著发绀 呼吸困难 三凹症
.
给氧 － + ++
14－3
氧气疗法
供养装置：氧气筒及氧气表
➢ 氧气筒
容纳氧气6000L，总开关、气门
➢ 氧气表
.
14－14
氧气疗法
【操作前准备】 ➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
.
14－15
氧气疗法
【操作步骤】（鼻氧管给氧法） ➢ 核对 ➢ 湿棉签清洁鼻腔 ➢ 连接鼻氧管 ➢ 调节氧流量 ➢ 湿润鼻氧管
.
14－16
氧气疗法
【操作步骤】（鼻氧管给氧法） ➢ 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm ➢ 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整 松紧度 ➢ 记录给氧时间、氧流量、患者反应
➢ 实验室检查：
• PaO2（正常值12.6～13.3kPa或95 ～100mmHg）
• PaCO2（正常值4.7～5.0kPa或35～45mmHg）
• SaO2（正常值95％）
.
14－23
氧气疗法
氧疗监护
➢ 氧气装置：有无漏气、是否通畅 ➢ 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
2.鼻塞给氧法
指将鼻塞塞入一侧鼻 孔鼻前庭内给氧
此法刺激性小，患者 较为舒适，且两侧鼻 孔可交替使用。适用 于长期吸氧的患者
.
8－8
3.面罩给氧法
指将面罩置于患者的口 鼻部供氧
➢ 氧流量一般需6～8L/min
用于病情较重，氧分压 明显下降者
.
8－9
4.氧气头罩给氧法
患者头部置于头罩里 ，罩面上有多个孔， 可以保持罩内一定的 氧浓度、温度和湿度
.
14－21
氧气疗法
【健康教育】 ➢ 向患者及家属解释氧疗的重要性 ➢ 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 ➢ 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识
.
14－22
氧气疗法
氧疗监护
➢ 缺氧症状：以下说明患者缺氧症状改善
• 神志：由烦躁不安变为安静 • 生命体征：心率变慢、血压上升、呼吸平稳 • 皮肤状况：红润温暖、发绀消失
.
14－19
氧气疗法
【注意事项】
➢ 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅
➢ 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、
防热、防油
➢ 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改
变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好
流量再接上
.
14－20
氧气疗法
【注意事项】 ➢ 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % ~30%乙醇 ➢ 氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa(5kg/cm2) ➢ 对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满 ”或“空”标志 ➢ 用氧过程中，应加强监测
概念
➢ 通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血 氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量(CaO2)， 纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新 陈代谢，维持生命活动的一种治疗方法
.
14－1
氧气疗法
缺氧分类
➢ 低张性缺氧 ➢ 血液性缺氧 ➢ 循环性缺氧 ➢ 组织性缺氧
.
14－2
氧气疗法
主要用于小儿
.
8－10
5.氧气枕给氧法
氧气枕是一长方形橡胶枕，枕的一角有一 橡胶管，上有调节器可调节氧流量，氧气 枕充入氧气，接上湿化瓶即可使用
可用于家庭氧疗、危重患者 的抢救或转运途中
.
8－11
6.家庭供氧方法
氧立得－一种便携式制氧器
优点
➢ 制氧纯 完全符合医用标准
➢ 供氧快 立用立得，方便快捷
➢ 易操作 结构简单
➢ 易学易会
➢ 好携带 小巧轻灵（加水后仅500克）
缺点 维持时间短
.
14－12
6.家庭供氧方法
小型氧气瓶 小型瓶装医用氧，同医院用氧一样，系天然
纯氧 特点：安全、小巧、经济、实用、方便 有不同容量：2、2.5、4、8、10、12、15升
.
14－13
氧气疗法
【目的】 ➢ 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2 ➢ 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
.
14－17
氧气疗法
【操作步骤】 ➢ 观察 缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏 气及通畅、有无出现氧疗副作用 ➢ 停止用氧时，先取下鼻氧管 ➢ 安置患者，取舒适体位
.
14－18
氧气疗法
【操作步骤】 ➢ 先关总开关, 放出余气后，关流量开关后卸表 。卸表口诀：一关（总开关及流量开关）、二 扶（压力表）、 三松（氧气筒气门与氧气表连 接处）、四卸（表） ➢ 处理用物 ➢ 记录 停止用氧时间及效果
包括压力表、减压器、流量表、湿化瓶及安全阀
➢ 氧气筒内的氧气供应时间可按下列公式计算
可供应时间= 【压力表压力-5（kg/cm2)】×氧气筒容积（L） 1kg/cm2 ×氧流量（L/min）×60 min
.
8－4
氧气疗法
供氧装置：中心供氧装置
➢ 医院氧气集中由供应站供给，设管道至病房、 门诊、急诊。供应站有总开关控制，各用氧单 位配氧气表，打开流量表即可使用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生
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14－24
Thank you
.
By 周姮
14－25
氧气浓度与流量的关系
➢ 吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流量(L/min)
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8－5
氧气疗法
氧疗方法
➢ 鼻氧管给氧法 ➢ 鼻塞法 ➢ 面罩法 ➢ 氧气头罩法 ➢ 氧气枕法
.
14－6
1.鼻氧管给氧法
是将鼻氧管前端插
入鼻孔内约1cm，
导管环固定稳妥即
可
此法比较简单，患
者感觉比较舒适，
容易接受
.
8－7
缺氧程度的判断 ＞80
无发绀
中度 ＞4～6.67 60～80 发绀 呼吸困难
重度 ＜4
＜60
显著发绀 呼吸困难 三凹症
.
给氧 － + ++
14－3
氧气疗法
供养装置：氧气筒及氧气表
➢ 氧气筒
容纳氧气6000L，总开关、气门
➢ 氧气表
.
14－14
氧气疗法
【操作前准备】 ➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
.
14－15
氧气疗法
【操作步骤】（鼻氧管给氧法） ➢ 核对 ➢ 湿棉签清洁鼻腔 ➢ 连接鼻氧管 ➢ 调节氧流量 ➢ 湿润鼻氧管
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14－16
氧气疗法
【操作步骤】（鼻氧管给氧法） ➢ 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm ➢ 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整 松紧度 ➢ 记录给氧时间、氧流量、患者反应
➢ 实验室检查：
• PaO2（正常值12.6～13.3kPa或95 ～100mmHg）
• PaCO2（正常值4.7～5.0kPa或35～45mmHg）
• SaO2（正常值95％）
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氧气疗法
氧疗监护
➢ 氧气装置：有无漏气、是否通畅 ➢ 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
2.鼻塞给氧法
指将鼻塞塞入一侧鼻 孔鼻前庭内给氧
此法刺激性小，患者 较为舒适，且两侧鼻 孔可交替使用。适用 于长期吸氧的患者
.
8－8
3.面罩给氧法
指将面罩置于患者的口 鼻部供氧
➢ 氧流量一般需6～8L/min
用于病情较重，氧分压 明显下降者
.
8－9
4.氧气头罩给氧法
患者头部置于头罩里 ，罩面上有多个孔， 可以保持罩内一定的 氧浓度、温度和湿度
.
14－21
氧气疗法
【健康教育】 ➢ 向患者及家属解释氧疗的重要性 ➢ 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 ➢ 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识
.
14－22
氧气疗法
氧疗监护
➢ 缺氧症状：以下说明患者缺氧症状改善
• 神志：由烦躁不安变为安静 • 生命体征：心率变慢、血压上升、呼吸平稳 • 皮肤状况：红润温暖、发绀消失
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14－19
氧气疗法
【注意事项】
➢ 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅
➢ 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、
防热、防油
➢ 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改
变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好
流量再接上
.
14－20
氧气疗法
【注意事项】 ➢ 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % ~30%乙醇 ➢ 氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa(5kg/cm2) ➢ 对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满 ”或“空”标志 ➢ 用氧过程中，应加强监测