乳腺癌化疗药物总结
乳腺癌的化疗方案
乳腺癌的化疗方案乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,化疗是其主要的治疗方法之一。
化疗方案的制定对于乳腺癌患者的生存期和生活质量有着重要的影响。
本文将介绍乳腺癌化疗的基本原理、常用的化疗药物和目前常见的化疗方案。
一、乳腺癌化疗的基本原理乳腺癌的化疗是通过使用药物来抑制或杀死癌细胞,从而减少或消除肿瘤的体积以达到治疗的目的。
化疗药物可通过血液循环到达全身各个部位,不仅可以杀死原发灶中的癌细胞,还可以预防和治疗其他部位的转移灶。
乳腺癌的化疗常常采用辅助化疗的方式,即在手术前或手术后进行,以减小肿瘤体积、控制病情以及预防复发和转移。
二、常用的乳腺癌化疗药物1. 葡萄糖酸铂葡萄糖酸铂是常用的铂类药物之一,其能够通过与DNA结合抑制DNA链的合成,从而杀死癌细胞。
葡萄糖酸铂的主要副作用包括造血抑制、恶心呕吐等,因此在使用过程中需要密切监测患者的血象以及给予适当的支持治疗。
2. 氟尿嘧啶氟尿嘧啶是氟代嘧啶类药物,可通过抑制DNA和RNA的合成来杀死癌细胞。
氟尿嘧啶的副作用相对较轻,包括恶心、腹泻等,但在使用过程中仍需密切观察患者的肝功能和血常规。
3. 依托泊苷依托泊苷是一种抗代谢药物,可通过干扰癌细胞的核苷酸代谢和DNA修复来杀死癌细胞。
依托泊苷的主要副作用包括骨髓抑制和免疫反应,需要根据患者的具体情况进行剂量的调整。
三、常见的乳腺癌化疗方案1. FAC方案FAC方案是一种经典的乳腺癌化疗方案,由氟尿嘧啶、阿霉素和环磷酰胺三种药物组成。
该方案多用于乳腺癌化疗的辅助治疗阶段,可以有效地控制肿瘤的生长和转移。
2. AC-T方案AC-T方案是一种先后序化疗的方案,先使用阿霉素和环磷酰胺(AC)进行化疗,再使用紫杉醇(T)进行进一步的治疗。
该方案可用于乳腺癌的新辅助治疗或者术后辅助治疗,在临床实践中证明具有较好的疗效。
3. TC方案TC方案是一种简化的化疗方案,由紫杉醇和环磷酰胺两种药物组成。
相比于传统的化疗方案,TC方案能够减少副作用并提高患者的生活质量,但在疗效上与传统方案并无明显差异。
肿瘤科医生月度化疗方案总结
肿瘤科医生月度化疗方案总结《篇一》作为一名肿瘤科医生,我深知自己肩负着为患者带来希望和重生的重任。
在这个月度化疗方案总结中,我将对自己在过去一个月内的工作进行回顾和总结,分享我在工作中的经验教训和处理办法,并对今后的打算进行展望。
一、基本情况在过去的一个月里,我共接诊了50例肿瘤患者,他们分别患有肺癌、乳腺癌、结直肠癌等多种恶性肿瘤。
根据他们的病情和体质,我制定了个性化的化疗方案,并密切关注他们的治疗进展和身体状况。
二、工作重点1.精准诊断:在制定化疗方案之前,我重视对患者的进行全面检查,确保诊断准确,避免因误诊导致的治疗延误。
2.个性化治疗:根据患者的病情、年龄、体质等因素,我与团队成员共同讨论,为每位患者制定合适的化疗方案。
3.密切关注治疗进展:在化疗过程中,我密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以确保治疗效果。
4.心理疏导:面对肿瘤患者,我不仅关注他们的生理需求,还重视他们的心理状况。
在治疗过程中,我积极与患者沟通,给予关爱和支持,帮助他们树立战胜病魔的信心。
三、取得成绩和做法1.在过去的一个月里,有30例患者完成了化疗方案,他们的病情得到了有效控制,生活质量得到提高。
2.针对患者的个性化治疗,我根据他们的病情和体质调整化疗药物的剂量和方案,降低了治疗过程中的副作用,提高了患者的耐受力。
3.在心理疏导方面,我积极与患者沟通,了解他们的需求和顾虑,给予关爱和支持,帮助他们在精神上战胜病魔。
四、经验教训及处理办法1.教训:在一名患者的治疗过程中,由于我没有充分了解其药物过敏史,导致化疗过程中出现了严重的过敏反应。
处理办法:此后,我在制定化疗方案时,详细了解患者的药物过敏史,并加强与患者的沟通,确保治疗安全。
2.教训:在另一名患者的治疗中,由于我没有及时关注到患者的病情变化,导致病情恶化。
处理办法:我加强对患者的监控,定期检查相关指标,发现问题及时调整治疗方案。
五、今后的打算1.继续深入学习:我将不断学习新的医学知识,提高自己的业务水平,为患者更优质的医疗服务。
乳腺癌常用化疗药物
乳腺癌常用化疗药物化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一,常用的化疗药物可以分为以下几类:1、蒽环类药物蒽环类药物是乳腺癌的一线化疗药物,包括紫杉醇(Paclitaxel)、紫杉醇脂质体(Liposomal Paclitaxel)和紫杉醇注射液(Albumin-Bound Paclitaxel)。
它们通过干扰肿瘤细胞的微管动力学,阻碍有丝分裂过程,从而抑制乳腺癌细胞的生长和扩散。
2、克罗顿酮类药物克罗顿酮类药物是乳腺癌的一线化疗药物,包括环磷酰胺(Cyclophosphamide)、多柔比星(Doxorubicin)和替尤泊苷(5-Fluorouracil)。
它们通过抑制DNA的合成和复制,破坏肿瘤细胞的DNA结构,从而阻止乳腺癌细胞的生长和分裂。
3、细胞周期特异性药物细胞周期特异性药物主要包括上皮生长因子受体(EGFR)抑制剂,如曲妥珠单抗(Trastuzumab)。
曲妥珠单抗可以特异性地结合乳腺癌细胞上的表皮生长因子受体,阻断受体的信号传导,从而抑制乳腺癌细胞的生长和扩散。
4、反宿主瘤药物反宿主瘤药物主要包括长春新碱(Etoposide)、多柔达星(Docetaxel)和那嗪酮(Vinorelbine)。
它们通过与细胞的DNA结合,干扰复制和分裂过程,从而抑制乳腺癌细胞的增殖和生长。
除了上述常用的化疗药物外,还有其他一些特殊情况下使用的药物,如铂类药物和抗雌激素药物。
铂类药物如顺铂(Cisplatin)和卡铂(Carboplatin)可以通过与DNA结合,干扰DNA的合成和修复,从而杀死乳腺癌细胞。
抗雌激素药物如阿尔维(Alpelisib)和依西美坦(Everolimus)可以干扰雌激素受体信号通路,抑制乳腺癌细胞的增殖。
乳腺癌常用化疗药物的使用顺序、联合应用和剂量等方面有一定的差异,需根据患者的具体情况、乳腺癌分子亚型以及治疗阶段进行个体化选择和调整。
附件:1、乳腺癌常用化疗药物临床指南2、化疗药物副作用管理手册法律名词及注释:1、化疗:化疗是指使用抗癌药物或化学物质来治疗癌症的方法。
常用的乳腺癌化疗方案
常用的乳腺癌化疗方案乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,化疗是其常用的治疗方式之一、下面是常用的乳腺癌化疗方案的介绍。
1.AC方案:AC方案是乳腺癌化疗中的一种常见方案,也是最早被广泛采用的方案之一、AC方案包含两种化疗药物:阿霉素(Adriamycin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)。
这两种药物通过不同的机制对癌细胞进行杀伤,能够抑制癌细胞增殖和分裂。
AC方案通常在手术前或手术后进行,用于治疗早期和晚期乳腺癌。
2.PAC方案:PAC方案是乳腺癌化疗中的另一种常见方案。
PAC方案是在AC方案的基础上加入了多柔比星(Paclitaxel)这种药物,从而形成了A (Adriamycin)C(Cyclophosphamide)P(Paclitaxel)的PAC方案。
多柔比星是一种微管抑制剂,能够阻断癌细胞的有丝分裂过程,从而达到抗癌的效果。
PAC方案通常用于中晚期乳腺癌的治疗,可以在手术前或手术后进行。
3.EC-T方案:EC-T方案是乳腺癌化疗中的另一种常用方案,也是在AC方案的基础上加入了其他药物。
EC-T方案首先使用表阿霉素(Epirubicin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)进行化疗,然后加入紫杉醇(Docetaxel)。
表阿霉素和阿霉素的作用类似,都是抑制癌细胞的增殖和分裂。
紫杉醇是另一种微管抑制剂,也能够阻断癌细胞的有丝分裂过程。
EC-T方案通常用于中晚期乳腺癌的治疗。
4.TC方案:TC方案是乳腺癌化疗中的一种相对较新的方案。
TC方案包含两种化疗药物:多柔比星(Paclitaxel)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)。
TC方案通常用于早期和中晚期乳腺癌的治疗。
与其他方案相比,TC方案的疗效相当,但副作用较轻,包括白细胞减少和口腔黏膜炎等。
5.T-DM1方案:T-DM1方案是一种针对HER2阳性乳腺癌的靶向治疗方案。
T-DM1结合了紫杉醇(Docetaxel)和曲妥珠单抗(Trastuzumab)的功能。
乳腺癌化疗药物总结
乳腺癌化疗药物总结乳腺癌化疗药物总结一、药物分类乳腺癌化疗药物可分为化学治疗药物、激素治疗药物和靶向治疗药物三大类。
1、化学治疗药物化学治疗药物主要包括阿霉素类、顺铂类、环磷酰胺类、紫杉醇类、多柔比星类以及其他药物。
1.1 阿霉素类阿霉素类药物包括多柔比星、表阿霉素、紫杉醇等。
多柔比星可通过阻断乳腺癌细胞DNA合成来起到治疗作用。
表阿霉素可以干扰乳腺癌细胞的蛋白质合成,从而抑制细胞生长。
紫杉醇则能阻断乳腺癌细胞的有丝分裂过程。
1.2 顺铂类顺铂类药物通过与DNA结合,干扰乳腺癌细胞的DNA复制和修复过程,从而抑制细胞生长。
常用的顺铂类药物有卡铂和奥沙利铂。
1.3 环磷酰胺类环磷酰胺类药物是一种抗代谢药物,通过抑制乳腺癌细胞的DNA和RNA合成,从而干扰细胞生长和分裂。
环磷酰胺是该类药物中的代表。
1.4 多柔比星类多柔比星类药物主要包括培美曲塞和吉西他滨,通过抑制乳腺癌细胞的DNA和RNA合成来起到治疗作用。
1.5 其他药物其他化学治疗药物包括地西泮、长春新碱、VM-26等,这些药物通过不同的机制抑制乳腺癌细胞的生长,从而发挥治疗作用。
2、激素治疗药物激素治疗药物主要包括雌激素受体调节剂和雌激素合成抑制剂。
2.1 雌激素受体调节剂雌激素受体调节剂可以影响乳腺癌细胞的雌激素受体,从而抑制细胞生长。
常用的雌激素受体调节剂有他莫昔芬和氟米龙。
2.2 雌激素合成抑制剂雌激素合成抑制剂可以干扰乳腺癌细胞中雌激素的合成,从而减少生长所需的雌激素。
该类药物包括类似松、氨酮烯和阿那曲唑。
3、靶向治疗药物靶向治疗药物主要针对乳腺癌细胞中的靶标分子进行作用,以提高治疗效果并减少不良反应。
常用的靶向治疗药物有曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。
二、附件本文档涉及的附件包括乳腺癌化疗药物的药物说明书、研究报告、临床试验数据等相关材料。
这些附件可以提供更详细的信息和数据,供读者进一步了解和研究。
三、法律名词及注释1、乳腺癌化疗药物:指用于治疗乳腺癌的药物,包括化学治疗药物、激素治疗药物和靶向治疗药物等。
医学知识一乳腺癌常用化疗药
顺铂
【规格】10mg
【用法用量】1 、 一般剂量:按体表面积一次20mg/m2,一日1 次,连用五天,或一次30mg/m2,连用3天,并需适水化利尿 。 2 、大剂量:每次80 - 120mg/m2,静滴,每3 - 4周一次,最大剂 量不应超过120mg/m2,以100mg/m2为宜。为预防本品的肾脏毒 性,给药前2-16小时和给药后至少6小时之内需充分水化:顺 铂(DDP)用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml,DDP使用当日 输等渗盐水或葡萄糖液3000 - 3500ml,并用氯化钾、甘露醇及 呋塞米(速尿),每日尿量2000 - 3000ml。治疗过程中注意血 钾、血镁变化,必要时需纠正低钾、低镁。疗程依临床疗效而 定,每3-4周重复疗程。
用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注。
可与其它抗癌药联合使用,单一使用亦可。
DDP在生理盐水中溶解较慢,可加温30℃左右振荡助溶,也可 选用溶液制剂。
静滴时需避光
乳腺癌常见化疗药
一、蒽环类 主要有多柔比星、 表柔比星、吡柔比星;
二、紫杉类 主要有紫杉醇和多 西紫杉醇(多西他赛)、白蛋白结 合型紫杉醇;
三、其他类 主要有环磷酰胺、 氟尿嘧啶、卡培他滨、吉西他滨、 顺铂等。
盐酸表柔比星(速溶)
【规格】10mg
【用法用量】:静脉给药
1.单药治疗:一次60-90mg/m2(骨髓造血功能 不良者,一次60-75mg/m2),溶于灭菌注射用 水或生理盐水20ml中,静脉注射3-5分钟,通 常每21日用药1次。也可加入生理盐水100200ml静脉滴注。每个疗程剂量可单次给药, 也可均分于1-3日内分次给药,或在每个疗程 的第1、8日给药。
卡培他滨片
【规格】0.5g*12片/盒
三阴性乳腺癌化疗方案
三阴性乳腺癌化疗方案引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而三阴性乳腺癌是乳腺癌中一种重要的亚型。
三阴性乳腺癌是指乳腺癌中不表达雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(HER2)的肿瘤,具有较高的侵袭性和恶性程度。
化疗是三阴性乳腺癌的重要治疗手段之一,本文将介绍三阴性乳腺癌化疗的相关方案。
化疗药物1. 铂类药物铂类药物是用于三阴性乳腺癌化疗的关键药物之一,常用的铂类药物包括氧化铂和卡铂。
这些药物通过与肿瘤细胞DNA交叉连接,抑制DNA合成和细胞分裂,达到抗癌的效果。
2. 依托泊苷依托泊苷(Ixabepilone)是一种微管结合剂,也是三阴性乳腺癌治疗中常用的药物之一。
它能够干扰肿瘤细胞的微管聚合和稳定性,从而阻止细胞分裂和增殖。
3. 多西他赛多西他赛(Docetaxel)是一种细胞毒性药物,可与肿瘤细胞内的微管结合,并阻止微管的消散,从而阻碍了分裂细胞的正常功能。
4. 氟尿嘧啶类药物氟尿嘧啶类药物包括卡培他滨和氟尿嘧啶。
这些药物能够干扰DNA的合成、修复和复制过程,从而杀死乳腺癌细胞。
化疗方案方案一:AC-T方案AC-T方案是目前常用的三阴性乳腺癌化疗方案之一,包括红霉素(Adriamycin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)的联合应用,以及紫杉醇(Taxol)的加入。
具体方案如下:•红霉素:每三周给药一次,剂量为60~75mg/m2。
•环磷酰胺:每三周给药一次,剂量为600~1200mg/m2。
•紫杉醇:每三周给药一次,剂量为80~175mg/m2。
该方案常用于三阴性乳腺癌的新辅助化疗,可达到较高的治疗效果。
方案二:TC方案TC方案是另一种常用的三阴性乳腺癌化疗方案,包括紫杉醇和环磷酰胺的联合应用。
具体方案如下:•紫杉醇:每三周给药一次,剂量为75~100mg/m2。
•环磷酰胺:每三周给药一次,剂量为600~1200mg/m2。
该方案适用于三阴性乳腺癌的早期治疗和转移性乳腺癌的一线治疗。
乳腺癌最佳化疗方案
乳腺癌最佳化疗方案摘要乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,治疗乳腺癌的关键在于采用合理的化疗方案。
本文将介绍乳腺癌最佳化疗方案的选择与应用,包括化疗药物的选择、剂量和给药周期,以及辅助治疗的配合使用等内容。
1. 引言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率不断上升。
化疗作为乳腺癌的重要治疗手段,能有效减小肿瘤体积、杀灭肿瘤细胞,从而提高患者的生存率和生活质量。
然而,不同患者对化疗的耐受性和疗效差异较大,因此需要根据患者的具体情况选择最佳化疗方案。
2. 化疗药物的选择乳腺癌化疗的常用药物包括阿霉素、紫杉醇、卡铂等。
根据乳腺癌的分型和分期,可以选择不同的化疗药物进行个体化治疗。
对于HER2阳性的乳腺癌患者,经典的化疗方案是使用曲妥珠单抗联合化疗药物。
对于雌激素受体阳性的乳腺癌,内分泌治疗往往与化疗联合使用,可以提高治疗效果。
3. 化疗剂量和给药周期化疗药物的剂量和给药周期的选择对治疗效果有重要影响。
一般来说,化疗药物的剂量越大,抗肿瘤效果越好,但副作用也会增加。
根据患者的身体状况和耐受性,合理控制化疗药物的剂量,以避免过度毒副作用。
给药周期的选择要结合患者的个体情况和药物代谢特点,以保证药物的持续作用但又不过度累积。
4. 辅助治疗的配合使用除了化疗药物,乳腺癌的治疗还包括手术、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方法。
这些治疗方法之间的配合使用,可以提高治疗效果,降低肿瘤复发率。
在进行化疗的同时,可以考虑进行手术切除肿瘤,减轻肿瘤负荷。
放疗可以杀灭残留的癌细胞,预防局部复发。
靶向治疗和免疫治疗则可以针对肿瘤的特定分子标志物进行靶向干预,提高治疗效果。
5. 结论乳腺癌的最佳化疗方案是根据患者的病情、分型和耐受性进行个体化选择。
选择合适的化疗药物、控制剂量和给药周期,以及配合辅助治疗的使用,可以提高治疗效果,延长患者的生存时间和生活质量。
乳腺癌患者在接受化疗治疗时,应密切关注治疗效果和副作用,并及时与医生沟通,调整治疗方案。
nvb化疗方案
nvb化疗方案NVB化疗方案是一种常用于乳腺癌治疗的方案,主要包括顺铂、长春碱和依托泊苷这三种药物的组合使用。
本文将对NVB化疗方案的具体内容、作用机制以及使用注意事项进行论述,帮助读者更深入了解和认识这一治疗方案。
一、方案内容NVB化疗方案的具体内容包括以下三种药物的组合使用:1. 顺铂(Cisplatin):顺铂是一种广谱的化疗药物,通过与DNA结合,干扰细胞的DNA复制与修复,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
2. 长春碱(Vincristine):长春碱属于碱类抗生素,能够抑制肿瘤细胞的有丝分裂,阻断其进一步分裂与生长,从而达到抑制肿瘤生长的效果。
3. 依托泊苷(Fluorouracil):依托泊苷是一种能够干扰肿瘤细胞RNA与DNA合成的药物,通过阻断肿瘤细胞的核酸合成,从而抑制肿瘤生长与扩散。
二、作用机制NVB化疗方案通过以上三种药物的协同作用,对乳腺癌细胞起到杀伤和抑制的作用。
顺铂、长春碱和依托泊苷三者的不同作用机制相互补充,同时影响肿瘤细胞DNA和RNA的复制、合成和修复过程。
这种组合方案增强了抗肿瘤的效果,减少了肿瘤细胞对药物的耐药性。
三、使用注意事项1. 综合评估患者的身体状况和病情,确定是否适合使用NVB化疗方案。
对于肝肾功能不全、心脏疾病等特殊情况的患者需谨慎使用或进行相应的个体化调整。
2. 在药物使用过程中,要密切关注患者的药物耐受性和不良反应。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等,需注意及时调整剂量或进行相应的对症处理。
3. NVB化疗方案通常采用静脉给药方式,需在合适的医疗机构进行治疗。
患者需遵守医嘱,按时按量使用药物,并定期进行临床检查和评估疗效。
4. 注意与其他药物的相互作用。
NVB化疗方案药物可能与其他药物相互影响,患者在使用期间需向医生告知正在使用的其他药物,以便医生进行合理的调整和预防药物之间的不良相互作用。
总结:NVB化疗方案是一种治疗乳腺癌的常用方案,可以通过药物的协同作用,有效杀伤和抑制肿瘤细胞的生长与扩散。
乳腺癌的化疗药物与不良反应
乳腺癌的化疗药物与不良反应乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也可能发生在男性身上。
针对乳腺癌的治疗方法有多种,其中化疗是常用的一种方法。
化疗药物可以通过干扰癌细胞的生长和分裂过程来抑制乳腺癌的发展。
然而,化疗药物往往伴随着一些不良反应,这给患者带来了额外的身体负担。
本文将介绍几种常用的乳腺癌化疗药物及其不良反应,并提供一些建议来缓解不良反应。
一、化疗药物及其作用机制1. 铂类药物铂类药物如顺铂和卡铂被广泛应用于乳腺癌患者的化疗中。
它们通过与DNA 结合来阻止癌细胞的DNA复制和修复过程,从而抑制肿瘤生长。
2. 氟尿嘧啶类药物氟尿嘧啶类药物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)和卡培他滨。
它们能干扰癌细胞的DNA和RNA合成,进而阻碍肿瘤细胞的增殖。
3. 紫杉醇类药物紫杉醇类药物如紫杉醇和多西他赛是常用的微管抑制剂。
它们通过稳定微管系统来阻碍肿瘤细胞的正常分裂过程,从而导致乳腺癌细胞死亡。
二、化疗药物可能出现的不良反应1. 恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗最常见的副作用之一。
这些副作用往往在药物治疗后几小时内出现,并可持续数天。
医生通常会给患者开具抗吐药来缓解这些不良反应。
2. 脱发许多乳腺癌化疗药物会导致脱发。
虽然这个副作用对于患者来说是外观上的负担,但通常是暂时性的,随着治疗结束后头发会逐渐长回来。
3. 免疫系统抑制有些化疗药物对免疫系统有较强的抑制作用,可能导致患者免疫力下降,易发生感染。
因此,在化疗期间患者应注意避免与有传染性的人接触,并按医生的建议接种相应的疫苗。
4. 疲劳乳腺癌化疗也常引起患者的疲劳感。
这种疲劳可能是由于药物对身体器官和组织造成了损害,进而降低了身体的能量水平所致。
在日常生活中合理安排休息时间,并进行适当的运动可以缓解这种不良反应。
5. 消化道问题一些化疗药物还可引起消化道问题,如口腔溃疡、腹泻和便秘等。
患者可以尝试饮食调节和增加水分摄入来缓解这些不良反应。
三、缓解化疗药物不良反应的建议1. 寻求医生指导在接受乳腺癌化疗期间,及时向医生汇报和咨询自己的不适感受是非常重要的。
乳腺癌化疗药物总结归纳
乳腺癌化疗药物总结归纳集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-一、蒽环类多柔比星、表柔比星、吡柔比星二、紫杉类紫杉醇、多西他赛三、其他类卡培他滨、吉西他滨、长春瑞滨1蒽环类作用机制:a通过嵌入DNA双链的碱基之间,形成稳定复合物,抑制复制与RNA 合成,从而阻碍快速生长的癌细胞的分裂。
b抑制拓扑异构酶II,影响DNA超转化成为松弛状态,从而阻碍DNA复制与转录。
不良反应:心脏毒性(多柔比星最严重),骨髓抑制,消化道反应。
1.1表柔比星用法用量:单药治疗:一次60-90mg/m2,溶于灭菌注射用水或生理盐水20ml中,静脉注射3-5min,通常每21日用药一次。
也可加入生理盐水100-200ml静脉滴注。
每个疗程剂量可单次给药,也可均分于1-3日内分次给药,或在每个疗程的第1、8日给药。
联合化疗:一般可用单药剂量的2/3,总剂量不宜超过700-880mg/m2。
1.2多柔比星用法用量:静脉给药,一般间断给药:40-60mg/m2,每3周一次;或每日20-30mg/m2,连续3日,间隔3周再给药。
总量不宜超过450-550mg/m2,以免发生严重心脏毒性。
1.3吡柔比星用法用量:静脉给药:一般25-40mg/m2,乳腺癌,联合用药推荐每次40-50mg/m2,每疗程的第一天给药,根据患者血象可间隔21天重复使用。
常用5%葡萄糖注射液或注射用水溶解,以免PH原因影响效价或浑浊,溶解后即时用完,室温下放置不得超过6h。
总量不超过700-950mg/m2.2紫杉类作用机制:促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂,干扰细胞内蛋白质的合成和装配。
不良反应:骨髓抑制,过敏反应,皮肤反应(红斑),体液潴留,胃肠道反应等。
2.1紫杉醇用法用量:为预防过敏反应,在紫杉醇治疗前12h口服地塞米松10mg或20mg,治疗前6h 再口服地塞米松10mg或20mg,治疗前30-60min给予苯海拉明肌注20mg,静注西咪替丁300mg。
乳腺癌常用化疗药物种类及代表药物有哪些?
乳腺癌常⽤化疗药物种类及代表药物有哪些?化疗药物杀灭肿瘤的原理与肿瘤细胞的细胞周期密切相关,这⾥我们简单介绍⼀下肿瘤细胞的增殖周期:细胞周期可分为静⽌期(G1、S、G2期)和分裂期(M期),其中静⽌期细胞内进⾏DNA和蛋⽩质的合成,为分裂期做准备,进⼊分裂期后细胞则⼀分为⼆。
化疗药物通过作⽤于肿瘤细胞周期的不同阶段,阻⽌DNA和蛋⽩质的合成,抑制或杀灭肿瘤细胞。
根据抗肿瘤化学药物的化学结构和作⽤机制不同,可以将它们分为:1.烷化剂类药物烷化剂是临床上较常⽤的⼀类抗肿瘤药物,其中烷化基团在体内能与细胞核蛋⽩质和核酸结合,使蛋⽩质和核酸失去正常活性,抑制癌细胞分裂。
分裂旺盛的肿瘤细胞对它们⾮常敏感,其缺点是选择性差,对⾻髓、胃肠道上⽪和⽣殖系统等⽣长旺盛的正常细胞有较⼤的毒性,对免疫功能抑制也较为明显。
烷化剂为细胞周期⾮特异性药物,⼀般对M期和G1期细胞杀伤作⽤较强,增⼤剂量时可杀伤各期的增殖细胞和⾮增殖细胞,具有⼴谱抗癌作⽤。
治疗乳腺癌的此类常⽤药为环磷酰胺,在联合化疗⽅案中常缩写为“C”,属于氮芥类烷化剂,环磷酰胺必须在肝脏内代谢成有活性的产物,才能发挥抗肿瘤作⽤,最终经肾脏由尿液排泄,故在⽤药期间患者需多饮⽔,以增加尿量,防⽌药物在膀胱内蓄积引发膀胱炎。
环磷酰胺的主要毒副作⽤是⾻髓抑制,与使⽤剂量有关。
⽩细胞减少最为突出,最低点在⽤药后第8~14天,第18~25天可以恢复。
对绝经前患者⽽⾔,环磷酰胺的另⼀个重要的副作⽤是引起卵巢功能抑制,导致化疗后闭经。
CMF⽅案化疗6个周期的患者闭经发⽣率为31%~38%,卵巢损害的程度随着年龄及环磷酰胺累积剂量的增⼤⽽增加。
2.抗⽣素类药物抗肿瘤抗⽣素类药物是由微⽣物产⽣的具有抗肿瘤活性的化合物,可以嵌⼊DNA的碱基对之间,⼲扰DNA的合成,属于细胞周期⾮特异性药物,对增殖和⾮增殖细胞均有杀伤作⽤,对G1~S期细胞作⽤最强。
此类药物的代表为蒽环类药物,是乳腺癌化疗药物的基⽯,⼴泛应⽤于多种化疗⽅案,常⽤的有多柔⽐星和表柔⽐星。
伊立替康化疗方案汇总
伊立替康化疗方案汇总引言伊立替康(Ibrance)是一种用于治疗晚期乳腺癌的药物。
它属于一类被称为CDK4/6抑制剂的新型靶向治疗药物。
伊立替康作为一种靶向治疗药物,可针对特定的癌细胞分子靶点,抑制其生长和繁殖,从而达到治疗乳腺癌的目的。
在本文中,将对伊立替康的化疗方案进行详细介绍和汇总。
一、伊立替康的使用适应症伊立替康适用于激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌的治疗,包括初发晚期乳腺癌的一线治疗和晚期乳腺癌的二线治疗。
伊立替康的使用可以延缓疾病进展,提高患者的生存期。
二、伊立替康的化疗方案1. 伊立替康的剂量和给药时间根据临床试验和医生的建议,伊立替康的推荐剂量为每日125mg,口服。
每个治疗周期为28天,患者需持续使用伊立替康,直到病情进展或出现无法耐受的副作用。
2. 伊立替康的联合用药伊立替康通常与荷瑞替尼(Fulvestrant)联合使用,以增强治疗效果。
荷瑞替尼是一种雌激素受体拮抗剂,可以阻断乳腺癌细胞对雌激素的依赖,从而抑制肿瘤的生长。
联合使用伊立替康和荷瑞替尼可以提高患者的生存期。
3. 伊立替康的治疗方案(1)一线治疗方案:- 伊立替康125mg口服,每日一次,连续使用28天。
- 荷瑞替尼500mg肌注,每28天一次,连续使用28天。
(2)二线治疗方案:- 伊立替康125mg口服,每日一次,连续使用28天。
- 荷瑞替尼500mg肌注,每28天一次,连续使用28天。
需要注意的是,对于一些特定患者,如肝功能不全或肾功能不全的患者,可能需要调整伊立替康的剂量,因此患者在接受伊立替康治疗前,应咨询医生的建议。
三、伊立替康的副作用伊立替康的常见副作用包括乏力、恶心和呕吐、头痛、脱发等。
此外,伊立替康还可能引发一些更严重的副作用,如低白细胞计数、肺炎、淋巴血管炎等。
因此,在使用伊立替康期间,需密切关注患者的身体状况,并及时就医。
结论伊立替康作为一种新型的靶向治疗药物,为晚期乳腺癌患者带来了新的治疗选择。
三阴性乳腺癌的化疗方案
三阴性乳腺癌的化疗方案简介三阴性乳腺癌是一种缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的癌症类型。
由于缺乏这些受体,三阴性乳腺癌对内分泌治疗和靶向治疗无效,因此通常采用化疗作为主要的治疗方式。
本文将介绍三阴性乳腺癌的化疗方案。
1. 新辅助化疗新辅助化疗是指在手术前先行化疗,目的是缩小肿瘤的体积,使手术更容易进行。
对于三阴性乳腺癌患者来说,新辅助化疗也可以评估肿瘤对化疗的敏感性,从而确定进一步的治疗方案。
药物选择新辅助化疗常使用的药物包括:•蒽环类药物(如阿霉素、紫杉醇):这些药物可干扰DNA的复制和细胞分裂,从而杀死癌细胞。
•白蛋白结合型紫杉醇(nab-紫杉醇):相比普通紫杉醇,nab-紫杉醇能更好地渗透进癌细胞并释放药物。
•单克隆抗体:如贝伐单抗,通过靶向HER2来抑制三阴性乳腺癌细胞的增殖。
•氟尿嘧啶类药物:如卡铂和顺铂,通过抑制DNA的合成来抑制癌细胞的生长。
化疗方案常用的新辅助化疗方案有:•AC-T方案:包括阿霉素和环磷酰胺的联合方案(AC)和紫杉醇的辅助方案(T)。
•TC方案:包括环磷酰胺和紫杉醇的联合方案。
•TAC方案:包括紫杉醇、阿霉素和环磷酰胺的联合方案。
这些方案均需要在专业医生的监督下进行,治疗周期通常为每三周一次,共进行6-8个周期。
患者在化疗期间可能会出现不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,医生会根据个体情况给予相应的支持性治疗。
2. 辅助化疗辅助化疗是指在手术后进行化疗,以防止肿瘤的复发和转移。
对于三阴性乳腺癌患者来说,辅助化疗也可以减少微转移的风险,并提高无瘤存活率。
药物选择常用的辅助化疗药物与新辅助化疗相似,包括:•蒽环类药物(如阿霉素、紫杉醇)。
•白蛋白结合型紫杉醇。
•单克隆抗体(如贝伐单抗)。
•氟尿嘧啶类药物(如卡铂和顺铂)。
化疗方案辅助化疗的常见方案有:•AC-T方案:包括阿霉素和环磷酰胺的联合方案(AC)和紫杉醇的辅助方案(T)。
乳腺癌常见化疗药物(二)2024
乳腺癌常见化疗药物(二)引言概述:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,化疗是常用的治疗手段之一。
本文将继续介绍乳腺癌常见的化疗药物,包括其作用机制、使用方法和副作用等方面的内容。
正文内容:1. 第一种常见化疗药物- 药物1:多柔比星- 作用机制:干扰DNA复制和细胞分裂- 使用方法:静脉注射- 副作用:恶心、呕吐、脱发等- 药物2:长春松碱- 作用机制:抑制细胞DNA和RNA的合成- 使用方法:口服或注射- 副作用:造血功能抑制、消化道反应等- 药物3:依托泊苷- 作用机制:阻断DNA链的合成- 使用方法:静脉注射- 副作用:疲劳、食欲不振、手足综合征等2. 第二种常见化疗药物- 药物1:卡铂- 作用机制:阻断DNA修复和细胞分裂 - 使用方法:静脉注射- 副作用:肾功能损害、骨髓抑制等- 药物2:紫杉醇- 作用机制:抑制纺锤体微管的聚合- 使用方法:静脉注射- 副作用:外周神经病变、肌肉疼痛等 - 药物3:阿霉素- 作用机制:干扰DNA和蛋白质的合成 - 使用方法:静脉注射- 副作用:骨髓抑制、皮肤变色等3. 第三种常见化疗药物- 药物1:多西他赛- 作用机制:抑制纺锤体微管的动力学 - 使用方法:静脉注射- 副作用:骨髓抑制、脱发等- 药物2:卡培他滨- 作用机制:抑制DNA聚合酶- 使用方法:口服- 副作用:白细胞减少、口腔溃疡等- 药物3:曲妥珠单抗- 作用机制:阻断HER2阳性癌细胞的信号传导- 使用方法:静脉注射- 副作用:心脏毒性、过敏反应等4. 第四种常见化疗药物- 药物1:卡匹他滨- 作用机制:干扰DNA的合成和腺苷脱氨酶的活性 - 使用方法:口服- 副作用:消化道反应、乏力等- 药物2:伊立替康- 作用机制:抑制雌激素的生成和作用- 使用方法:口服- 副作用:热潮红、阴道出血等- 药物3:曲美他嗪- 作用机制:干扰DNA的合成和DNA聚合酶的活性 - 使用方法:口服- 副作用:肝功能异常、皮疹等5. 第五种常见化疗药物- 药物1:依洛莫司- 作用机制:干扰DNA的链拓扑结构- 使用方法:口服- 副作用:消化不良、血小板计数减少等- 药物2:氟尿嘧啶- 作用机制:干扰DNA的合成- 使用方法:口服- 副作用:恶心、呕吐、腹泻等- 药物3:非那雄胺- 作用机制:抑制雄激素受体的活性- 使用方法:口服- 副作用:乳房胀痛、肝功能异常等总结:乳腺癌常见化疗药物具有不同的作用机制和使用方法,但副作用普遍存在,如恶心、脱发、骨髓抑制等。
乳腺癌10大常见化疗方案
乳腺癌10大乳腺癌化疗方案:1、FAC方案化疗药物:阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。
FAC方案主要用于可切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。
2、CMF方案化疗药物:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、环磷酰胺。
CMF方案也主要用于切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。
3、CAF方案化疗药物:阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。
该乳腺癌的化疗方案用于可切除乳腺癌的新辅助化疗,也可用于激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗。
4、A→CMF方案化疗药物:氟尿嘧啶、阿霉素、甲氨蝶呤、环磷酰胺。
A→CMF 方案用于可切除性乳腺癌的辅助化疗。
5、NFL方案化疗药物:氟尿嘧啶、米托蒽醌、醛氢叶酸。
NFL方案用于转移性乳腺癌的一线或者二线化疗方案。
6、PA方案化疗药物:阿霉素、泰素。
该乳腺癌的化疗方案用于激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗。
7、泰素单药方案该方案的化疗药物只有泰素,主要用于转移性乳腺癌的抢救治疗。
8、氟嘧啶氨甲酸酯单药方案该方案的化疗药物只有泰素,主要用于转移性乳腺癌的抢救性治疗。
9、ETP方案化疗药物:顺铂、泰素、足叶乙甙。
该方案用于转移性乳腺癌的抢救治疗。
10、AH方案化疗药物:氢化可的松、氨基导眠能。
AH方案用于乳腺癌的内分泌治疗。
化疗后的饮食护理注意事项:1、化疗期:滋补饮食提高抗病力病人进行放化疗时,消化功能较弱,饮食应以粥类为主,少食多餐。
如排骨海带汤、乌鸡滋补粥、莲子百合桂圆粥、山药薏米红枣粥、红枣银耳羹等。
2、如果出现白细胞减少、脱发等症状,应进食瘦肉、鱼、河蟹、牛肉、红枣、红小豆等,也可应用生物补硒调理,结合补充有机麦芽硒,麦芽硒吸收转化高,能较快的提升患者的体内血硒的含量,进而有效的提升并稳定患者体内白细胞的数量在4000上下。
3、如出现便秘,应多吃蔬菜,如芦笋、红薯、海带、海藻、蘑菇等。
4、如出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵子等。
乳腺癌的化疗方案及药物介绍
乳腺癌的化疗方案及药物介绍乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,也可发生在男性。
化疗作为乳腺癌治疗的重要手段之一,可以通过药物抑制癌细胞的生长和扩散,提高患者的治疗效果。
本文将介绍乳腺癌的常用化疗方案及相关药物。
一、化疗方案乳腺癌的化疗方案主要根据患者的病情和病理分型来确定,常用的化疗方案包括单药治疗和联合用药,具体介绍如下:1. 单药治疗单药治疗主要使用某一种化疗药物进行治疗。
常见的单药治疗药物包括:(1)多柔比星(Doxorubicin):多柔比星是一种广谱抗肿瘤药物,可以干扰癌细胞的DNA合成,阻止癌细胞的增殖。
然而,由于多柔比星可能引发心脏毒性,使用时需要监测患者的心脏功能。
(2)紫杉醇(Paclitaxel):紫杉醇是一种微管抑制剂,可以阻碍癌细胞的有丝分裂过程,从而抑制肿瘤生长。
该药物可以通过静脉注射给药,也可以通过局部治疗的方式使用。
2. 联合用药联合用药是指将不同的抗肿瘤药物进行组合使用,以增加治疗的效果。
常见的联合用药方式包括:(1)AC方案:AC方案是一种常用的乳腺癌化疗方案,使用多柔比星和环磷酰胺(Cyclophosphamide)两种药物联合治疗。
这两种药物具有不同的作用机制,可以相互增强对癌细胞的杀伤效果。
(2)TAC方案:TAC方案是将紫杉醇、多柔比星和环磷酰胺三种药物进行联合治疗。
这种方案可以通过不同途径针对不同的治疗靶点,提高治疗效果。
二、药物介绍除了上述常用的化疗药物,还有其他一些药物也被用于乳腺癌的治疗。
1. 曲妥珠单抗(Trastuzumab)曲妥珠单抗是一种靶向治疗药物,适用于HER2阳性乳腺癌的患者。
它通过靶向结合HER2受体,抑制乳腺癌细胞的生长和分裂。
曲妥珠单抗通常与化疗药物联合使用,可以提高治疗的效果。
2. 卡培他滨(Capecitabine)卡培他滨是一种口服的化疗药物,属于胞苷类似物。
它可以转化为5-氟尿嘧啶,进入乳腺癌细胞后抑制DNA合成,从而抑制肿瘤生长。
乳腺癌晚期化疗方案
乳腺癌晚期化疗方案引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在晚期乳腺癌的治疗中,化疗是一种重要的治疗手段。
本文将介绍乳腺癌晚期化疗的方案,包括使用的药物、疗程和副作用管理等内容。
希望能对患者和医生提供一定的指导。
1. 乳腺癌晚期化疗药物乳腺癌晚期化疗常用的药物包括以下几类:1.化疗药物:包括环磷酰胺、阿霉素、长春花碱、紫杉醇等。
这些药物能够通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂,起到抗癌的作用。
2.靶向药物:包括曲妥珠单抗、赫赛汀、厄洛替尼等。
这些药物可以针对癌细胞特定的分子靶点,从而发挥特异性的杀伤作用。
3.激素治疗药物:对于ER(雌激素受体)或PR(孕激素受体)阳性的乳腺癌,激素治疗是非常重要的。
常用的激素治疗药物包括托马司琼、阿那曲唑等。
2. 乳腺癌晚期化疗方案针对乳腺癌晚期患者,常用的化疗方案包括以下几种:单药治疗、二线化疗和联合化疗。
1.单药治疗:根据患者的具体情况,可以选用单一的化疗药物进行治疗。
常用的单药治疗方案包括紫杉醇、环磷酰胺等。
2.二线化疗:当一线治疗无效或疾病进展时,需要考虑二线化疗。
常用的二线化疗方案包括卡铂、紫杉醇等。
3.联合化疗:联合化疗是常用的乳腺癌晚期化疗方案,可以同时使用不同的化疗药物,以增强疗效。
常用的联合化疗方案包括CAF方案(环磷酰胺、阿霉素、长春花碱)、AC-T方案(环磷酰胺、环磷酰胺、长春花碱、紫杉醇)等。
3. 乳腺癌晚期化疗副作用管理化疗可能伴随一些副作用,如恶心、呕吐、脱发、乏力等。
以下是一些化疗副作用的管理方法:•恶心和呕吐:可以使用抗恶心药物,如多潘立酮、奥美拉唑等。
避免暴饮暴食,分多次进食,避免油腻和刺激性食物。
•脱发:脱发是化疗常见的副作用之一,可以选择佩戴假发或者头巾等来遮盖头部,保持良好的个人卫生。
•乏力:化疗可能导致患者乏力,建议患者合理安排作息时间,适当休息,并进行适量的运动。
此外,化疗可能会对免疫系统产生一定的抑制作用,因此需要避免感染。
患者应保持良好的个人卫生,并避免与感染者接触。
2.乳腺癌化疗方案汇总
2.乳腺癌化疗方案汇总乳腺癌化疗方案汇总1.概述乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,化疗是其治疗的重要手段之一。
本文将汇总乳腺癌化疗的常用方案,包括药物选择、剂量和治疗周期等内容。
2.早期乳腺癌化疗方案2.1.AC方案AC方案是指使用阿霉素和环磷酰胺进行化疗,剂量为阿霉素60mg/m²和环磷酰胺600mg/m²,每隔3周重复一次,共4-6个疗程。
2.2.TC方案TC方案是指使用多西紫杉醇和环磷酰胺进行化疗,剂量为多西紫杉醇75-100mg/m²和环磷酰胺600mg/m²,每隔3周重复一次,共4-6个疗程。
3.晚期乳腺癌化疗方案3.1.CMF方案CMF方案是指使用环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟脲嘧啶进行化疗,剂量为环磷酰胺600mg/m²、甲氨蝶呤40mg/m²和氟脲嘧啶600mg/m²,每隔3周重复一次。
3.2.Taxane联合方案Taxane联合方案是指使用紫杉醇或紫杉醇类似物联合其他药物进行化疗,具体药物和剂量根据具体情况而定。
4.术前化疗方案术前化疗旨在缩小肿瘤体积、减轻肿瘤负荷、提高手术切除率,常用的方案有AC、TC、EC等。
5.放化疗联合方案放化疗联合方案是指在手术治疗后,结合放射治疗和化学治疗进行综合治疗。
具体方案根据综合评估结果而定。
6.附件本文档附带如下附件:●乳腺癌化疗药物介绍●化疗方案相关临床试验数据7.法律名词及注释7.1.阿霉素(Adriamycin)阿霉素是一种抗肿瘤药物,属于抗生素类药物。
常用于乳腺癌化疗中,具有较强的细胞毒性作用。
7.2.环磷酰胺(Cyclophosphamide)环磷酰胺是一种化疗药物,属于细胞毒性药物。
通过抑制肿瘤细胞DNA合成和干扰DNA复制而起到抗肿瘤作用。
7.3.多西紫杉醇(Docetaxel)多西紫杉醇是一种紫杉醇类似物,属于抗肿瘤药物。
具有广谱的抗肿瘤活性,常用于乳腺癌化疗中。
7.4.甲氨蝶呤(Methotrexate)甲氨蝶呤是一种抗代谢药物,用于抑制肿瘤细胞的DNA、RNA和蛋白质的合成,起到抑制肿瘤生长的作用。
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一、蒽环类多柔比星、表柔比星、吡柔比星
二、紫杉类紫杉醇、多西他赛
三、其他类卡培他滨、吉西他滨、长春瑞滨
1蒽环类作用机制:a通过嵌入DNA双链的碱基之间,形成稳定复合物,抑制DNA复制与RNA合成,从而阻碍快速生长的癌细胞的分裂。
b抑制拓扑异构酶II,影响DNA超螺旋转化成为松弛状态,从而阻碍DNA复制与转录。
不良反应:心脏毒性(多柔比星最严重),骨髓抑制,消化道反应。
1.1表柔比星
用法用量:单药治疗:一次60-90mg/m2,溶于灭菌注射用水或生理盐水20ml中,静脉注射3-5min,通常每21日用药一次。
也可加入生理盐水100-200ml静脉滴注。
每个疗程剂量可单次给药,也可均分于1-3日内分次给药,或在每个疗程的第1、8日给药。
联合化疗:一般可用单药剂量的2/3,总剂量不宜超过700-880mg/m2。
1.2多柔比星
用法用量:静脉给药,一般间断给药:40-60mg/m2,每3周一次;或每日20-30mg/m2,连续3日,间隔3周再给药。
总量不宜超过450-550mg/m2,以免发生严重心脏毒性。
1.3吡柔比星
用法用量:静脉给药:一般25-40mg/m2,乳腺癌,联合用药推荐每次40-50mg/m2,每疗程的第一天给药,根据患者血象可间隔21天重复使用。
常用5%葡萄糖注射液或注射用水溶解,以免PH原因影响效价或浑浊,溶解后即时用完,室温下放置不得超过6h。
总量不超过700-950mg/m2.
2紫杉类作用机制:促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂,干扰细胞内蛋白质的合成和装配。
不良反应:骨髓抑制,过敏反应,皮肤反应(红斑),体液潴留,胃肠道反应等。
2.1紫杉醇
用法用量:为预防过敏反应,在紫杉醇治疗前12h口服地塞米松10mg或20mg,治疗前6h 再口服地塞米松10mg或20mg,治疗前30-60min给予苯海拉明肌注20mg,静注西咪替丁300mg。
单药剂量为135-200mg/m2,在G-CSF支持下,剂量可达250mg/m2。
将紫杉醇用生理盐水或5%葡萄糖稀释,静滴3h。
联合用药剂量为135-175mg/m2,3-4周重复。
2.2多西他赛
用法用量:静滴:用于乳腺癌,每次175mg/m2,每3周一次。
使用前每日口服地塞米松8mg,每12h一次,连用3日。
用提供的溶媒溶解,然后以氯化钠注射液或5%葡萄糖稀释,浓度必须稀释至300-1200ug/ml时,才能输注。
3.1卡培他滨
作用机制:卡培他滨本身无细胞毒性,可通过三步酶链反应,在肿瘤细胞内被激活为具有细胞毒性的5-氟尿嘧啶,产生抗肿瘤作用。
用法用量:每日2500mg/m2,连用两周,休息一周。
每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用水吞服。
如病情继续恶化或产生不能耐受的毒性时应停止治疗。
卡培他滨所引起的毒性有时需要做对症处理货对剂量进行调整(停药或减量)。
一旦减量,以后不能再增加剂量。
不良反应:胃肠道反应,心脏疾病,神经系统毒性,感染和侵染疾病,血液和淋巴系统疾病等。
3.2吉西他滨
作用机制:为核苷同系物,属细胞周期特异性抗肿瘤药,主要杀伤处于S期(DNA合成)的细胞,同时也阻断细胞增殖由G1向S期期过渡的进程。
用法用量:吉西他滨与紫杉醇联合可用于治疗经辅助/新辅助化疗后复发、不能切除的、局部复发或转移性乳腺癌。
在每21天治疗周期的第一天给予紫杉醇(175mg/m2),静滴3h,随后在第1天和第8天给予吉西他滨(1250mg/m2),静滴30min。
根据患者对吉西他滨的耐受性,可考虑在每个治疗周期或一个治疗周期内降低剂量。
在接受吉西他滨+紫杉醇联合化疗之前,患者的粒细胞绝对计数应至少为1500x106/L。
使用吉西他滨延长输液时间和增加给药频率都可能增加毒性。
不良反应:骨髓抑制,消化道反应,过敏反应,肾脏毒性(轻度蛋白尿和血尿)。
3.3长春瑞滨
作用机制:长春碱半合成衍生物,主要通过抑制微管蛋白的聚合,是细胞分裂停止于有丝分裂中期,是一细胞周期特异性地药物。
用法用量:推荐剂量为每周25-30mg/m2。
联合化疗依照所用方案选用剂量和给药时间。
一般25-30mg/m2,药物溶于生理盐水,于短时间内(15-20min)静脉输入,然后静滴生理盐水冲洗静脉(静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死)。
不良反应:血液毒性(粒细胞减少、贫血),神经毒性,胃肠道毒性,呼吸道毒性。