神经外科试题及答案(三)

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神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位?A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案:B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案:C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的?A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案:B4. 脑卒中最常见的类型是?A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案:B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段?A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案:C6. 脑积水最常采用的治疗方法是?A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案:B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术?A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案:D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴?A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案:B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案:C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡?A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案:D二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高?A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案:ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤?A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案:ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中?A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案:ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的?A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案:ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法?A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案:BCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。

护理学神经外科试题及答案

护理学神经外科试题及答案

护理学神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科护理中,下列哪项不是颅内压增高的临床表现?A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 心率增快答案:D2. 神经外科术后患者,以下哪项护理措施是错误的?A. 保持头部抬高15-30度B. 避免剧烈咳嗽C. 保持大便通畅D. 鼓励患者早期下床活动答案:D3. 脑外伤患者,以下哪项是颅内压监测的指征?A. 轻度脑震荡B. 昏迷患者C. 头皮裂伤D. 脑震荡答案:B二、判断题1. 神经外科患者术后应避免使用镇痛药物,以免掩盖病情。

()答案:×(错误)2. 神经外科患者术后应定期翻身,以预防压疮的发生。

()答案:√(正确)3. 神经外科患者术后应避免使用镇静剂,因为它们可能增加颅内压。

()答案:√(正确)三、简答题1. 简述神经外科患者术后常见的并发症有哪些?答案:神经外科患者术后常见的并发症包括:感染、出血、脑水肿、脑脊液漏、颅内压增高、神经损伤、癫痫发作等。

2. 描述神经外科患者术后颅内压监测的目的和重要性。

答案:颅内压监测的目的是实时监测患者的颅内压力变化,及时发现颅内压增高的情况。

这对于评估患者的病情、指导治疗和预防并发症具有重要意义。

颅内压增高可能导致脑组织损伤、脑疝等严重后果,因此监测颅内压对于神经外科患者的护理至关重要。

四、案例分析题患者,男性,45岁,因车祸致头部外伤入院。

经CT检查发现颅内出血,急诊行开颅手术。

术后患者意识清醒,但出现头痛、呕吐症状,血压和心率正常。

问题:作为护理人员,你应该如何评估和处理该患者的情况?答案:首先,应对患者进行详细的神经系统评估,包括意识水平、瞳孔反应、肢体活动等。

其次,监测患者的生命体征,特别是血压和心率。

针对患者头痛和呕吐的症状,应考虑颅内压增高的可能性,及时通知医生并进行颅内压监测。

同时,保持患者头部抬高,避免剧烈活动,保持大便通畅,预防颅内压进一步增高。

根据医生的指导,可能需要给予镇痛和降颅内压的药物治疗。

神经外科实习生出科考试试题3

神经外科实习生出科考试试题3

神经外科出科考试试题单选题1. 脑干损伤的特征性表现是 A 中枢性高热 B 瞳孔不等大 C 去大脑强直 D 深度昏迷 E 生命功能紊乱2. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴 A 脑积水 B 头痛、视盘水肿等症状 C 共济失调 D 脑脊液蛋白增高 E 视野缺损及偏瘫3. 男性,70 岁,头痛,恶心呕吐 2 周,1 年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑 A 脑出血 B 慢性硬膜下血肿 C 原发性脑肿瘤 D 肺癌脑转移 E高血压危象4. 听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的 A 上方 B 腹侧 C 背侧 D 下方 E 位于肿瘤中5. 对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生 A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗 B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压 D 迅速切除畸形血管团 E 术后予以脱水、降颅压治疗6. 后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁 1.5cm 内,主要是为避免损伤 A 延髓 B 小脑扁桃体 C 上颈髓 D 椎动脉 E 环窦7. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素 A 应用脱水药物 B 脑室穿刺、脑脊液引流 C 开颅减压 D 迅速去除病因 E 限制水、钠摄取量8. 幕上的颅内转移瘤最多见于 A 额叶 B 顶叶 C 颞叶 D 枕叶 E 视丘9. 关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确 A 多见于额、顶部 B 婴幼儿多见 C 可出现局限性神经受损症状 D 若不伴有癫痫,可采用非手术治疗 E 若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除10. 最多见的颅内肿瘤是 A 神经胶质瘤 B 垂体腺瘤 C 脑膜瘤 D 脑血管瘤 E 脑转移瘤11. 颅咽管瘤的主要治疗方法为 A 手术治疗B 保守治疗C 放射治疗D 化疗E 免疫治疗12. 颞叶钩回疝早期的临床表现是A 意识丧失,呼吸次数减少B 双侧瞳孔扩大C 一侧瞳孔扩大,对侧肢体瘫痪D 双侧瞳孔散大,意识丧失E 意识丧失,一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪13. 脊髓半侧损害综合征常见于A 急性脊髓炎B 脊髓髓外肿瘤C 脊髓空洞症D 急性硬膜外脓肿E 脊髓髓内肿瘤14. 有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的A 某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭B 对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术C 某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D 某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断E 对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤15. 诊断扁平颅底主要测量A 钱氏线B Fishgold氏线C Bull氏角D Boogard氏角E 基底角16. 有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确A 难治性癫痫可考虑手术B 应根据术前脑电图检查结果决定术式C 术后可停服抗癫痫药物D 术后定期复查脑电图 E 术中可行皮层或深部脑电图检查17. 原发性脑室内出血指A 血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B 血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内C 除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内 D脑实质血肿,出血大部分位于脑室内的出血E 由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血18. 部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是A 舌下神经B 副神经C 舌咽神经D 迷走神经E 三叉神经19. Sturge-Weber氏病主要表现为A 头痛B 蛛网膜下腔出血(SAH) C 癫痫 D 血管杂音E 缺血症状20. 脑膜瘤的病理性质特点为A 恶性B 良性C 多数为恶性,少数为良性D多数为良性,少数为恶性E 良恶性各占半数。

神经外科学考试题及答案

神经外科学考试题及答案

神经外科学考试题及答案1. 神经外科学的定义是什么?*神经外科学是专门研究和治疗中枢神经系统和周围神经系统疾病的医学学科。

它涉及到对大脑、脊髓、神经和周围血管系统的疾病的诊断、手术治疗和康复。

*2. 神经外科学的发展历史如何?*神经外科学的发展历史可以追溯到古代埃及和希腊时期。

然而,现代神经外科学真正发展起来是在19世纪末和20世纪初,随着手术技术的改进和神经科学的进展。

最早的神经外科手术包括颅内手术和脑膜切除术,而现在神经外科学已扩展到包括各种神经系统疾病的治疗,如脊髓损伤、脑肿瘤和脊柱疾病。

*3. 神经外科学的常见手术有哪些?*神经外科学的常见手术包括:*- *脑切除术:用于治疗脑肿瘤、癫痫和脑损伤等疾病。

*- *脑室镜手术:通过小孔径镜子引导进行脑室内疾病的治疗。

*- *脊柱手术:用于治疗脊柱损伤、脊柱肿瘤和脊柱退行性疾病。

*- *周围神经手术:用于治疗周围神经系统疾病,例如坠脱、神经纤维瘤和神经痛。

*- *脑深部电刺激术:用于治疗帕金森病和其他运动障碍疾病。

*- *颅面整复手术:用于修复颅面骨折和创伤。

*4. 神经外科学的研究领域有哪些?*神经外科学的研究领域包括:*- *神经临床病理学:研究神经系统疾病的病理机制和病因。

*- *神经外科手术技术:研究和改进各种神经外科手术技术,以提高手术效果和患者康复。

*- *神经再生和康复:研究神经系统损伤后的再生和康复机制,以及相应的治疗方法。

*- *神经影像学:研究和应用各种神经影像学技术,如MRI和CT扫描,进行神经系统疾病的诊断和监测。

*- *神经科学:研究神经系统的结构、功能和发育,以进一步了解神经系统疾病的发病机制。

*5. 神经外科学在健康护理中的重要性是什么?*神经外科学在健康护理中起着至关重要的作用。

神经系统是人体最为重要的系统之一,负责控制和协调身体的各种功能。

当神经系统出现疾病或损伤时,它会对个体的生活质量和功能造成严重影响。

神经外科学通过诊断和治疗神经系统疾病,能够帮助患者恢复正常功能并提高生活质量。

医学实习生神经外科试题与答案[大全五篇]

医学实习生神经外科试题与答案[大全五篇]

医学实习生神经外科试题与答案[大全五篇]第一篇:医学实习生神经外科试题与答案神经外科出科试题一、单项选择题⒈颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:()A.防止颅内继发感染B.防止颅内压增C.防止头痛D.防止脑疝形成E.以上都不是⒉下列哪项不是脑震荡的表现:()A.头痛、头晕B.逆行性健忘C.眩晕、呕吐D.脑脊液检查正常E.颅内压轻度增高⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:()A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C..脑内血肿D.颅底骨折E.脑干损伤⒋下列应立即手术的颅脑损伤是:()A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.颅底骨折伴有脑脊液耳漏D.颅盖骨线形骨折E.脑挫裂伤⒌急性颅内压增高的主要临床表现是:()A.肢体偏瘫B.头痛、呕吐C.意识障碍D.少尿或无尿E.视网二、填空⒈()、()、()是颅内压增高的三项主征。

其中(增高重要的客观依据。

2.脑膜刺激征临床表现:()、()、().3.对颅高压患者应严密观察()、()及()变化。

三、问答题1.颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些?2.头皮血肿的特点有哪些?神外AEABB(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)(视乳头水肿)(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性)(神志)、(瞳孔)及(生命体征))是诊断颅内压保持耳道和鼻孔清洁,禁忌填塞、冲洗或滴入药物,尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽,取床头抬高15°~20°角或患侧侧卧,禁忌腰椎穿刺,应用抗生素若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。

(1)皮下血肿的特点:血肿较小而局限,周围组织可因肿胀而变硬,中心部较软,有波动感。

(2)帽状腱膜下血肿:大范围血肿,触之柔软,有波动感。

(3)骨膜下血肿:局限于某一块颅骨的范围内,较硬略有波动感。

若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。

第二篇:神经外科实习生考试题及答案[范文模版]神经外科实习生考试试题姓名:分数:一单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是:()A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据:()A、头皮伤痕B、头痛,呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X 线摄片3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:()A、剧烈头痛,频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:()A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是:()A、过量过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:()A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:()A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:()A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是:()A、血源性B、耳源性C、外伤性D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是:()A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:()A、直径<5 mmB、直径<15 mmC、直径>15 mmD、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:()A、X线 B、CTC、MRID、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:()A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内肿瘤为:()A、脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体腺瘤D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术19.关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的:()A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C、如脑减压满意无须做硬膜下探查 D、一般不做去骨瓣减压E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为:()A、实性B、囊性C、囊中有瘤结节D、肿瘤中有囊变 E 密度混杂21.脊髓休克时出现:()A 血压下降B 神志丧失C 尿失禁D 尿潴留E 病理反射阳性 22.脑膜瘤多发于:()A 男性B 儿童C 男性稍多于女性D 女性稍多于男性E 男女相等23.女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应:()A 开颅探查修补漏口B 经鼻窦手术修补漏口C 脱水降颅压D 预防感染E 鼻腔填塞漏口24.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于:()A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段 25.颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区:()A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为:()A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂27.减速伤常造成:()A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤C 冲击点伤D 对冲伤E 冲击点伤和对冲伤同时出现28.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是:()A 脑干肿瘤B 额部肿瘤C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29.随意运动障碍考虑有:()A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累30.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是:()A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤31.诊断颅内占位性病变依据常用的是:()A 头颅X线片B 头颅CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图32.儿童鞍区最常见的肿瘤是:()A 畸胎瘤B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤E 生殖细胞瘤33.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是:()A 疼痛程度轻B 疼痛时间长C 局部封闭治疗后疼痛减轻D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现34.关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的:()A 下肢无明显运动障碍B 常有剧烈神经根痛C 有马鞍区感觉消失D 早期即有明显自主神经功能障碍E 感觉障碍对称分布,多为感觉分离 35.颅内压增高致脑神经麻痹多见于:()A 面神经B 听神经C 动眼神经D 外展神经E 滑车神经36.脑脊液的日分泌量:()A 100~200mlB 200~300mlC 300~400mlD 400~500mlE 500~600ml 37.大脑半球病变的一般表现应除外:()A 剧烈头痛B 智能和行为异常C 记忆的损害D 注意力的丧失E 激惹和技能的丧失38.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为:()A 10~14mmH2OB 70~180mmH2OC 40~100mmH2OD 100~200mmH2OE 70~120mmH2O39.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗:()A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B 经保守治疗,病情稳定C 经保守治疗,病情趋于好转D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E 以上都不是 40.儿童先天脑积水中症状少见的是:()A 头颅异常增大B 易激惹C 视盘水肿D 双眼“落日征”E 叩诊“破壶音” 41.脑干损伤的特征性表现是:()A 中枢性高热B 瞳孔不等大C 去大脑强直D 深度昏迷E 生命功能紊乱 42.良性颅内压增高是指颅内压增高伴:()A 脑积水B 头痛、视盘水肿等症状C 共济失调D 脑脊液蛋白增高E视野缺损及偏瘫43.男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑:()A 脑出血B 慢性硬膜下血肿C 原发性脑肿瘤D 肺癌脑转移E 高血压危象44.听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的:()A 上方B 腹侧C 背侧D 下方 E位于肿瘤中45.对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生:()A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压D 迅速切除畸形血管团E 术后予以脱水、降颅压治疗46.后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm 内,主要是为避免损伤:()A 延髓B 小脑扁桃体C 上颈髓D 椎动脉E 环窦 47.以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素:()A、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量48.幕上的颅内转移瘤最多见于:()A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶E、视丘49.关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确:()A、多见于额、顶部B、婴幼儿多见C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E、若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50.最多见的颅内肿瘤是A、神经胶质瘤B、垂体腺瘤C、脑膜瘤D、脑血管瘤E、脑转移瘤二、名词解释1.2.3.4.脑膜刺激征:脑震荡:中间清醒期:脑疝:神经外科实习生考试试题答案一单选题1-10 BDACB DCCCB11-20CDCBC DDDBC 21-30DDDAB CEEAC31-40ACCBD DACDC 41-50CBDBD DDADA二、名词解释1.脑膜刺激征:脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、单项选择题1.下列哪项是神经外科的主要治疗方法?A. 药物治疗B. 放射治疗C. 外科手术D. 物理治疗答案:C2.脑卒中最常见的病因是什么?A. 脑出血B. 脑梗死C. 脑肿瘤D. 脑动脉瘤答案:B3.以下哪种情况需要进行颅内压监测?A. 颅脑外伤B. 高血压C. 偏头痛D. 糖尿病答案:A4.椎管狭窄最常见的症状是什么?A. 颅内压增高B. 脑震荡C. 下肢疼痛和无力D. 头痛答案:C5.颅脑损伤患者出现一侧肢体无力和语言障碍,可能损伤的部位是:A. 大脑半球B. 小脑C. 颈髓D. 脑桥答案:A二、简答题1. 简述脊髓损伤的常见症状及治疗方法。

答:脊髓损伤的常见症状包括肢体无力、感觉丧失、大小便功能障碍等。

治疗方法包括手术修复、康复训练和药物治疗。

2. 什么是脑室分流术?在哪些疾病中常被应用?答:脑室分流术是一种通过植入导管将脑室内的脑脊液引流至其他部位的手术。

它常被应用于治疗颅内高压、脑积水等疾病。

三、论述题神经外科是一门专注于治疗和研究神经系统疾病的医学领域。

神经外科的主要治疗方法是外科手术,通过手术来修复神经系统的结构和功能,以改善患者的症状和生活质量。

脑卒中是神经外科常见的疾病之一。

脑卒中的主要病因是脑梗死,也包括脑出血、脑肿瘤和脑动脉瘤等。

神经外科医生在处理脑卒中患者时,需要准确诊断病因,并选择适当的治疗方法。

对于脑梗死患者,可采用溶栓治疗或外科手术清除栓塞物,以恢复脑血液供应。

对于脑出血患者,可通过手术止血并减轻颅内压。

颅内压监测是神经外科中重要的手段之一。

对于颅脑外伤患者等需要临时监测颅内压的情况,医生可以通过植入颅内压监测器来动态监测脑压力变化,从而及时采取治疗措施。

椎管狭窄是神经外科中常见的疾病之一。

椎管狭窄常导致下肢疼痛和无力症状。

在治疗方面,神经外科医生可以采取手术方式扩张椎管,减轻神经压迫,并通过康复训练恢复患者的肌力和功能。

除了上述疾病外,神经外科还涉及到脊髓损伤、脑肿瘤、脊柱畸形等多个领域。

神经外科试题(附答案)

神经外科试题(附答案)

神经外科试题(附答案)神经外科试题(附答案)颅内压增高练习题多选题1、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高答案: C2、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于:A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、脉搏加快,血压升高D、躁动不安E、呼吸骤停在早期出现答案: E3、形成脑疝的根本条件是下列哪一条:A、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡答案: E4、脑疝致命的主要原因是:A、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍答案: C5、枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状:A、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈,呕吐频繁D、强迫头位E、早期出现一侧瞳孔散大答案: E6、颅内压增高病人,发生呕吐常出现在:A、清晨B、夜间C、餐后D、头痛剧烈时E、咳嗽时答案: D7、所谓颅内高压危象是指:A、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是答案: C 8、下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点:A、午后发作B、间歇性发作,进行性加重C、腹内压增高可加重发作D、疼痛常位于枕部E、发作时常伴呕吐答案: A9、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。

A.神志不清 B.剧烈头痛C.早期出现呼吸变慢和骤停D.瞳孔不等大 E.生命体征紊乱答案:D10、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。

A.MRI B.CTC.DSA D.头颅X线平片E.腰椎穿刺答案:B11、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。

A.三叉神经 B.动眼神经C.滑车神经 D.外展神经E.视神经答案:B12、颅内压增高的主要治疗措施应包括。

A.病因治疗B.大量补入含钠液体C.优先镇静、止痛D.脱水治疗E.控制水与钠的入量答案:ADE13、枕骨大孔疝的临床表现。

神经外科专科测试题(附答案)

神经外科专科测试题(附答案)

神经外科专科测试题(附答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是()A、急性肾衰竭B、急性呼吸衰竭C、急性脑功能衰竭D、急性心力衰竭正确答案:C2.意识迟钝,反复呼唤偶尔能应,但不能正确回答问题,对强烈疼痛刺激有逃避动作,深浅反射存在叫做()A、重度意识障碍B、昏迷C、中度意识障碍D、轻度意识障碍正确答案:B3.腰椎间盘突出症根据髓核突出形态分类正确的是()A、髓核突出型B、游离型C、髓核膨出型D、髓核脱出型正确答案:B4.三叉神经痛好发年龄是()A、50到60岁B、60到70岁C、40岁以上D、80岁以上正确答案:C5.应列为须严密观察的颅脑外伤高危伤者不包括( )A、伤后昏迷时间20min~6h,GCS评分为9~12分B、伤后昏迷6h以上或在伤后24h内意识恶化,再次昏迷6h以上者C、伤后昏迷时间20min~6hGCS评分为3~8分D、GCS评分13~15分正确答案:D6.椎曲管内肿瘤患者常有植物神经功能障碍,其临床表现为()A、膀胱功能紊乱B、双下肢感觉不良、麻痹C、双下肢放射性痛D、全身痉挛性瘫痪正确答案:A7.以下哪种原发脑肿瘤的发病率最高()A、神经上皮性肿瘤B、胶质瘤C、蝶骨脊脑膜瘤D、颅咽管肿瘤正确答案:B8.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状,表现为咽反射消失或减退,舌后1/3味觉消失,因此术后常规禁食水()天。

A、6B、3C、4D、5正确答案:B9.脑脊液漏的病人禁止行腰穿是为了防止()A、颅内占位性病变B、继发感染C、消化道应激性溃疡D、癫痫持续状态正确答案:B10.()是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射。

A、病理性反射B、深反射C、肌腱反射D、浅感觉反射正确答案:B11.脑出血患者GCS评分多少术后预后较好A、16-17分B、15-16分C、9-12分D、12-15分正确答案:C12.临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是()A、输液速度控制在60-80d/minB、20%甘露醇缓慢静滴C、20%甘露醇快速静推D、15-30分钟内滴完正确答案:D13.硬膜外血肿的出现多见于()A、脑膜中动脉破裂B、颅内矢状窦静脉破裂C、颅骨板障静脉破裂D、颅内垂体附近血管破裂正确答案:A14.腰椎间盘突出症常见于()A、老年B、妇女C、儿童D、青壮年正确答案:D15.为预防椎管内肿瘤术后病人出现脊髓压迫症,则以下护理措施错误的是()A、快速给予大剂量止痛药B、仔细观察术后伤口情况,若发现渗液、渗血过多,通知医生换药C、定时给予轴式翻身,动作要轻柔D、耐心倾听病人主诉,发现异常情况及时通知医生正确答案:A16.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗( )A、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B、经保守治疗,病情加重C、经手术治疗后,病情逐渐趋于好转D、经保守治疗后,病情逐渐趋向稳定正确答案:B17.脊髓共发出()对脊神经A、31B、44C、42D、43正确答案:A18.治疗颅内肿瘤的首选方法为( )A、放射治疗B、免疫治疗C、手术D、化学治疗正确答案:C19.以下哪个不是颅骨修补术前观察事项()A、术前随时观察缺损区情况,如脑膨出时的大小、硬度B、观察患者有无腹泻、便秘C、注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现,必要时给予降颅压处理D、密切关注患者有无感冒、发烧正确答案:B20.()具有颅内压增高、进行性意识障碍、瞳孔改变、运动障碍、生命体征变化的表现A、脑后枕骨大孔疝B、急性出血引起的脑膜炎C、小脑幕切迹疝D、颅内蛛网膜下腔出血正确答案:C21.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是()A、广泛性皮下瘀斑,触压时有痛感B、血肿可高出皮面,触压时有痛感C、无明显边界D、头部显著变形,质软,波动,边界明显正确答案:C22.颅咽管瘤对放射治疗( )A、治疗非常敏感B、无明显治疗效果C、不可用于囊性肿瘤D、有疗效正确答案:D23.关于脑脊液()A、充满脑室和蛛网膜下腔B、颜色为无色透明C、由脉络丛产生D、以上都是正确答案:D24.GCS评分总分等于或低于()分表示昏迷状态A、8分B、7分C、9分D、10分正确答案:B25.颅脑损伤后患者出现“熊猫眼”症,见于下列哪个部位骨折()A、后颅窝和前颅窝B、后颅窝和中颅窝C、中颅窝和后颅窝D、前颅窝正确答案:D26.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线 ( ) 以上,即可确诊颅底陷入症A、5mmB、6mmC、4mmD、3mm正确答案:D27.颈椎病的发生和发展中最基本的原因是( )A、自身遗传因素B、颈椎先天性椎管狭窄C、退行性变D、颈椎急性损伤正确答案:C28.椎管内肿瘤临床最有效的治疗方法是()A、伽玛刀治疗B、药物保守治疗C、手术治疗D、放射性治疗正确答案:C29.关于癫痫,下列说法正确的是()A、服用抗癫痫药物期间,如临时使用其它药物可以一并口服B、服用抗癫痫药物期间,如临时使用其它药物也不可以一并口服C、应按时按量服药D、长期服用抗癫痫药物,不能私自停药、换药、减量正确答案:C30.延髓损伤的主要表现是 ( )A、呼吸抑制B、头痛、频繁呕吐C、头晕、头痛D、头晕、腹痛正确答案:A31.以下哪个不属于颅骨修补使用的高分子聚合材料()A、加网增强的的硅橡胶颅骨板B、多种高分子材料混合制成的可塑性自凝材料C、PET复合材料D、羟基磷灰石或陶瓷材料所制成的新型颅骨成型片正确答案:C32.颅脑损伤观察及护理,哪项是错误的()A、可使用大量吗啡B、密切观察神志意识瞳孔变化C、保持呼吸道通畅,必要时气管切开D、抬高床头头15—30度正确答案:A33.颅骨缺损患者的适宜体位是什么()A、健侧卧位B、仰卧位C、半卧位D、俯卧位正确答案:A34.()是最常见的感觉障碍A、感觉轻度受限B、感觉重度受限C、感觉中度受限D、感觉异常正确答案:D35.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区()A、大脑前动脉、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉、基底动脉D、大脑前动脉、基底动脉正确答案:B36.急性颅脑损伤发生休克的主要原因是()A、失血B、颅内感染C、剧烈疼痛D、神志昏迷正确答案:A37.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()A、头颅电子计算机断层扫描B、全腹彩超C、脑血管造影D、MRI正确答案:D38.肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见( )A、视乳头水肿B、一侧外展神经麻痹C、头痛,呕吐症状加重D、交叉性感觉障碍正确答案:A39.慢性硬膜下血肿主要是指伤后多久出现症状()A、4周B、5周C、3周以上D、6周以上正确答案:C40.脑积水术后护理要点,以下说法错误的是()A、注意观察有无腹部不适B、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变C、不可侧卧D、注意头痛呕吐的性质正确答案:C41.颅内动脉瘤的好发部位是( )A、颅内后交通动脉交接处B、颈内动脉分叉部C、颅内前交通动脉交接处D、颅底椎-基底动脉系统正确答案:B42.脑血管性疾病的黄金标准为()A、全腹彩超B、DSAC、头颅平片D、超声血管成像正确答案:B43.颅内肿瘤中最多见的是( )A、神经上皮性肿瘤B、胆脂瘤C、脑膜瘤D、转移瘤正确答案:A44.应用亚低温治疗需注意的问题,说法错误的是()A、注意保暖,防止冻疮B、严密观察病情变化C、控制躁动,预防寒颤D、快速降温正确答案:D45.头皮撕脱伤清创时间为()A、两天内B、6-12小时C、一周内D、12-24小时正确答案:B46.脊髓休克错误的是()A、瘫痪可以恢复B、无器质性的破坏C、未受软组织水肿,小骨片挤压D、痉挛性瘫痪正确答案:D47.儿童腰穿脑脊液压力正常值是()A、70-180mmH2OB、50-100mmH2OC、100-180mmH2OD、60-120mmH2O正确答案:B48.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是( )A、颅内侧脑室肿瘤B、颅内脑干部位肿瘤C、第三脑室肿瘤D、颅内额颞部肿瘤正确答案:C49.关于脑出血的治疗,下列哪项正确()A、收缩压维持在160-185mmHgB、每日补液量5000ml,积极下床活动C、保持安静,预防脑水肿D、保持安静,积极预防脑水肿予抗生素正确答案:C50.颅骨修补成型术最常用的术式()A、镶嵌法B、采用覆盖法C、融合法D、拼接法正确答案:B51.颅脑血肿最好发的部位是 ( )A、顶枕区B、额极区C、额顶区D、颞区正确答案:D52.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据()A、腰穿为血性脑脊液B、患者出现喷射状呕吐C、患者头痛剧烈呈刀割样D、患者出现偏身感觉障碍正确答案:A53.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是( )A、动脉瘤夹闭术B、多为载瘤动脉夹闭术C、多为动脉瘤孤立术D、多为动脉瘤包裹术正确答案:A54.认知障碍的主要表现的是()A、方位定向失认B、视觉空间失认C、体像失认D、以上都是正确答案:D55.关于脊髓损伤后的病人护理,错误的说法是()A、翻身应用轴式翻身B、严密观察四肢活动情况C、有脑脊液漏者注意伤口清洁,及时更换敷料D、睡气垫床正确答案:D56.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 ( )A、病程长B、视盘水肿C、头痛、呕吐D、轻度偏瘫正确答案:A57.重型颅脑外伤急诊,首先应该做到()A、测量呼吸、脉搏、血压B、保持呼吸道通畅C、止血抗感染药物的应用D、立即进行胸外心脏按压正确答案:B58.面部皮肤由()神经支配A、三叉神经B、面神经和副神经C、副神经和动眼神经D、动眼神经和面神经正确答案:A59.以下不属于腰穿的禁忌症的是()A、高热患者B、有脑脊液鼻漏的患者C、病情极度危重,休克衰竭的病人D、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人正确答案:A60.脊髓半侧损害综合征常见于()A、脊髓髓外肿瘤B、不完全性脊髓损伤C、完全性脊髓损伤D、横贯性脊髓损伤正确答案:A61.硬膜外血肿是指()A、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿B、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿C、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿D、颅骨内板与硬脑膜的血肿正确答案:D62.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是()A、瞳孔略微缩小,继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大,对侧瞳孔缩小正确答案:C63.对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为:()A、39-40B、41-42C、34-36D、37-38正确答案:C64.颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是()A、定时测量体温,呼吸,脉膊和血压的变化B、维持全身体温在32—35度之间C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起D、不必观察意识状态正确答案:D65.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为( )A、注入横窦的大脑中静脉B、注入蝶顶窦的大脑中静脉C、注入上矢状窦的桥静脉D、脑皮质破裂的小动脉正确答案:D66.肌肉收缩但无肢体运动,是指肌力()A、2级B、1级C、4级D、3级正确答案:B67.抢救复合伤的黄金时间是指伤后( )A、1小时B、3小时C、2小时D、4小时正确答案:A68.闭合性颅脑损伤早期治疗要点是( )A、气管切开B、防止癫痫C、防止休克D、防止脑水肿和颅内血肿正确答案:D69.慢性硬膜下血肿好发于()A、婴儿时期B、青壮年时期C、幼儿时期D、老年人正确答案:D70.头部外伤以后,最常扪触到头皮下波动的是()A、头皮下出血积脓B、帽状腱膜下血肿C、皮下积液D、颅内占位性病变正确答案:C71.有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的( )A、更多发生于旁矢状面和凸面B、绝大多数起源于蛛网膜细胞C、临床上女性比男性发病率高D、发病随年龄增长而减少正确答案:D二、多选题(共29题,每题1分,共29分)1.颅脑外伤引起躁动不安的因素有:(),以下正确的是A、尿储留B、卧姿不适C、脑水肿D、颅内血肿正确答案:ABCD2.以下哪些是意识障碍的分型(),以下正确的是A、浅昏迷B、嗜睡C、中度昏迷D、重度昏迷E、朦胧正确答案:ABCDE3.颅咽管瘤从生长部位和形态上分型正确的是()A、巨大型B、颅咽管瘤从解剖上分为鞍上型C、咽管瘤非典型部位颅咽管瘤D、鞍内型正确答案:ABCD4.脑膜瘤引起的颅高压的主要症状哪些是正确的?( )A、头痛B、视乳头水肿C、呕吐正确答案:ABC5.颅咽管瘤与周围重要结构相比邻,正确的是()A、颅咽管瘤可与垂体相比邻B、颅咽管瘤可与垂体柄相比邻C、颅咽管瘤可与第三脑室相比邻D、颅咽管瘤可与视路相比邻正确答案:ABCD6.恶性胶质瘤均可采用放疗,以下说法错误的是 ( )A、多数患者放疗后病情恶化B、有缓解期C、星形细胞瘤对放疗最为敏感D、少枝胶质瘤对放疗最为敏感正确答案:ACD7.对脊柱骨折合并截瘫的病人护理重点正确的是A、多吃蔬菜水果以防腹泻B、满足营养需要、多进纤维多的食物C、多给与生活照顾D、预防三大并发症正确答案:ABCD8.男性,48岁。

神经外科护理培训试卷及答案

神经外科护理培训试卷及答案

神经外科护理测试题——选择题一(每题10分)1、颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥:A.鼓励病人多吃蔬菜、水果B.应用缓泻剂C.戴手套掏出干硬粪快D.高压灌肠E.开塞露塞肛2、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥:A.每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D.为防止感染,可向耳、鼻内滴药水 E.禁忌腰穿3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:A.平卧位B.头高300 C.半卧位D.坐位E.去枕平卧4、颅内压增高的容积代偿有赖于:A.脑组织的压缩B.颅脑的扩大C.脑组织移位D.脑脊液和/或血液向颅外转移E.血压的下降5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为:A.颅腔本身容积有限B.颅骨弹性很小C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10% D.脑组织不易压缩E.颅腔内物质仅能少量压缩6、正常脑血流量维持主要决定于:A.保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3Kpa B.颅内压不超过4Kpa C.血压在正常水平D.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa E.保持颅内静脉回流畅通7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是:A.头痛B.呕吐C.昏迷D.视神经乳头水肿E.脑中线移位8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见A.头痛持续数月至1 年以上B.间歇性头痛C.头痛10 年左右D.持续性头痛阵发性加剧E.头痛与体位变动有关9、颅内压增高引起视乳头水肿常见:A.早期出现视力障碍B.晚期出现视力障碍C.不出现视力障碍D.出现双颞偏盲E.出现同侧盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是:A.头痛、呕吐B.头痛,视力早期减退C.头痛,伴有进行性视力减退D.意识障碍与头痛E.意识障碍与呕吐神经外科护理测试题——选择题二(每题10分)1、诊断急性颅内压增高的常见依据是A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛及视乳头水肿C.头痛、呕吐D.意识障碍与呕吐E.意识障碍与剧烈头痛2、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是A.躁动不安与呕吐B.意识障碍与躁动C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.嗜睡与惊撅E.前囱门张力增高或和头围增大3、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是A.小脑蚓部B.颞极部分C.小脑扁桃体D.大脑的扣带回E.颞叶的沟回4、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是A.小脑幕下占位性病变B.阻塞性脑积水C.顶叶占位性病变D.颞叶占位性病变E.弥漫性颅内压增高5、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是A.严重脑缺氧.严重脑水肿C.中脑受压与脑脊液循环通路受阻D.呼吸循环衰竭E.延脑受压6、在颅内高压的情况下,最易引起脑疝突然发生的情况是A.用力咳嗽或大便B.频繁的呕吐C.体位不当,颈静脉回流受阻D.颅内高压接近代偿期,腰穿放液后E.病变周围的水肿7、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是A.脑缺氧B.脑缺血C.脑干受压D.呼吸循环障碍E.脑脊液循环受阻.8、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A.头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔变大B.瞳孔早期扩大后,出现意识障碍C.头痛、呕吐,强迫体位D.意识障碍,呼吸失常E.神志清醒,一侧瞳孔散大9、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是A.病变对侧瞳孔散大B.病变同侧瞳孔散大C.双侧瞳孔散大D.对侧瞳孔缩小E.同侧瞳孔缩小、10、右侧小脑扁桃体疝常见于A.阻塞性脑积水B..幕上占位性病变C.左侧小脑半球占位性病变D.右侧小脑半球占位性病变E.弥漫性颅内压增高神经外科护理测试题——选择题三(每题10分)1、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是A.头痛、昏迷、瞳孔散大B.头痛、血压下降、昏迷C.头痛、项强、呼吸不规则或骤停D.头痛、血压上升、昏迷E.去大脑强直,呼吸不规则2、后颅凹占位病变脑危象时,最快而有效的急救措施是A.静脉快速滴注甘露醇B.行枕下减压术C.尽快切除后颅凹占位性病变D.行脑室穿刺及脑脊液外引流术E.脑室膀胱内引流术3、头痛、呕吐和视神经乳头水肿,提示下列哪一种情况A.脑震荡B.球麻痹C.脑肿瘤D.弛缓性瘫痪E.蛛网膜下腔出血4、颅内压增高的主要临床表现是A.剧烈头痛,眩晕B.神志改变,血压升高C.视力减退,外展神经麻痹D.头痛,呕吐,视乳头水肿E.头痛,头晕,精神障碍5、小脑幕切迹疝的主要临床表现是A.血压上升,脉缓,呼吸不规则B.癫痫大发作C.腰部压力增高D.呼吸突然停止,血压下降,很快死亡E.头痛呕吐意识障碍,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪及病理反射阳性6、颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔,口腔吸痰B.气管切开C.鼻腔置管,氧气吸人D.从口腔行气管插管E.用开口器侧外位引流7、急性小脑幕切迹疝时,瞳孔扩大的机理是A.视神经受损伤B.脑干受压迫C.动眼神经核损伤D.交感神经受刺激E.动眼神经受压迫8、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪C.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪D.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E.昏迷,右侧瞳孔散大,有侧肢体瘫痪9、枕骨大孔疝最后导致A.颅内压增高B.硬脑膜下血肿C.小脑挫裂伤D.呼吸、循环中枢损害E..通过血管运动中枢引起高血压危象。

神经外科学(医学高级):垂体腺瘤试题(三)

神经外科学(医学高级):垂体腺瘤试题(三)

神经外科学(医学高级):垂体腺瘤试题(三)1、单选穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是()A.上颔神经、滑车神经、动眼神经、眼神经B.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动(江南博哥)眼神经D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经E.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经正确答案:B2、单选对垂体窝的描述,正确的是()A.底与筛窦相邻B.两侧是海绵窦C.后方为鞍结节D.顶为小脑幕E.前方是视神经管正确答案:B3、配伍题促肾上腺皮质激素腺瘤()生长激素腺瘤()视神经胶质瘤()神经纤维瘤病()A.闭经、泌乳、不育B.向心性肥胖C.肢端肥大、毛发增多D.可伴有神经纤维瘤病Ⅰ型E.咖啡样色素斑正确答案:B,C,D,E4、单选下列哪项不属于诊断垂体瘤的临床依据()A.蝶鞍扩大,鞍体和后床突骨质吸收、破坏B.头痛C.内分泌紊乱D.单侧耳聋E.视力视野障碍正确答案:D5、填空题目前将垂体腺瘤分为PRL瘤即_________、GH瘤即_________、ACTH 瘤即_________。

正确答案:催乳素腺瘤、生长素腺瘤、促肾上腺皮质腺瘤6、名词解释肢端肥大症正确答案:肢端肥大症:是指垂体分泌生长激素(GH)过多,引起组织、骨骼及内脏的增生肥大及内分泌代谢紊乱,在成人表现为手足肢端肥大等症状。

7、单选对海绵窦的描述,错误的是()A.海绵窦内血液直接注入颈内静脉B.左、右海绵窦垂体前、后方相连通C.面部感染可借一定途径蔓延到海绵窦D.位于蝶鞍两侧,由硬脑膜两层间的腔隙构成E.向后与基底静脉丛相交通正确答案:A8、问答题简述鞍区肿瘤的主要临床表现。

正确答案:鞍区肿瘤的主要临床表现包括:①视力、视野改变:出现视力减退和视野缺损;②眼底检查可显示原发性视神经萎缩;③内分泌功能紊乱:泌乳素分泌过多,女性以停经、泌乳和不育为主要表现;男性出现性功能减退;生长激素分泌过多,成人表现为肢端肥大症和儿童表现为巨人症;促肾上腺皮质激素分泌过多可导致Cushing综合征。

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科主要研究的疾病类型是:A. 心血管疾病B. 消化系统疾病C. 神经系统疾病D. 呼吸系统疾病答案:C2. 以下哪个不是神经外科常用的手术方式?A. 显微手术B. 内镜手术C. 开颅手术D. 腹腔镜手术答案:D3. 神经外科手术中,最常用的麻醉方式是:A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 脊髓麻醉D. 吸入麻醉答案:A二、填空题4. 神经外科手术中,常用的止血方法包括______、______和______。

答案:电凝、压迫、药物5. 脑肿瘤的分类包括良性肿瘤和______。

答案:恶性肿瘤三、判断题6. 神经外科手术中,颅内压增高是常见的并发症。

()答案:正确7. 神经外科手术不需要严格的无菌操作。

()答案:错误四、简答题8. 简述神经外科手术中常见的术后并发症有哪些?答案:神经外科手术中常见的术后并发症包括感染、出血、脑水肿、颅内压增高、神经损伤等。

9. 描述一下什么是显微神经外科手术?答案:显微神经外科手术是一种利用显微镜放大手术区域,使医生能够更精确地进行手术操作的技术。

这种技术可以减少对周围正常组织的损伤,提高手术的安全性和效果。

五、论述题10. 论述脑动脉瘤的诊断和治疗方法。

答案:脑动脉瘤的诊断通常包括影像学检查,如CTA、MRA和DSA。

治疗方法主要分为外科手术和内科治疗。

外科手术包括夹闭术和介入治疗,内科治疗则包括药物治疗和观察等。

具体选择哪种治疗方法需要根据动脉瘤的大小、位置、形态以及患者的整体状况来决定。

中医神经外科试题答案

中医神经外科试题答案

中医神经外科试题答案一、选择题1. 中医神经外科的理论基础主要来源于哪些经典著作?A. 《黄帝内经》B. 《难经》C. 《针灸甲乙经》D. 所有以上选项答案:D2. 下列哪项不是中医神经外科常用的诊断方法?A. 望闻问切B. 经络检测C. 脑电图D. 脉诊答案:C3. 中医治疗神经系统疾病时,通常采用哪些治疗手段?A. 草药B. 针灸C. 推拿按摩D. 所有以上选项答案:D4. “肾主骨生髓,脑为髓之海”这一理论出自哪部中医经典?A. 《黄帝内经》B. 《本草纲目》C. 《伤寒杂病论》D. 《神农本草经》答案:A5. 中医认为,哪种因素是导致神经系统疾病的重要原因?A. 情志内伤B. 饮食不节C. 外感风邪D. 所有以上选项答案:D二、填空题1. 中医神经外科中,_________是判断疾病性质的关键,通过观察患者的舌象、脉象等来综合判断。

答案:辨证论治2. 在中医理论中,_________被认为是人体最重要的经络之一,与神经系统的功能密切相关。

答案:督脉3. 中医治疗神经系统疾病时,常常会使用_________来调和人体的阴阳平衡,从而达到治疗的目的。

答案:草药方剂4. _________是中医神经外科中常用的一种外治方法,通过刺激人体特定的穴位来调节机体功能。

答案:针灸5. 中医认为,人的精神活动与_________的健康状况密切相关。

答案:心脏三、简答题1. 简述中医神经外科的基本治疗原则。

答:中医神经外科的治疗原则主要依据中医的整体观念和辨证论治原则。

治疗时,首先要通过望闻问切等手段全面了解患者的病情,然后根据患者的体质、病因、病机等因素,制定个性化的治疗方案。

治疗手段多样,包括草药、针灸、推拿、食疗等,旨在调和阴阳,疏通经络,达到治疗神经系统疾病的目的。

2. 论述中医对脑功能的认识。

答:中医对脑功能的认识与现代医学有所不同。

中医认为“脑为髓之海”,肾主骨生髓,因此脑的功能与肾精的盛衰密切相关。

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科中,下列哪个部位是大脑皮层的主要功能区?A. 额叶B. 顶叶C. 颞叶D. 脑干答案:A. 额叶2. 颅内压增高的常见原因不包括以下哪项?A. 脑水肿B. 脑出血C. 脑肿瘤D. 颈椎病答案:D. 颈椎病3. 脑膜瘤最常见的部位是哪里?A. 大脑半球B. 脑干C. 脊髓D. 颅底答案:A. 大脑半球4. 颅脑损伤中,最常出现的症状是?A. 头痛B. 恶心与呕吐C. 意识障碍D. 肢体无力答案:C. 意识障碍5. 脊髓损伤的分级中,Frankel A级代表什么?A. 完全性损伤B. 不完全性损伤C. 轻度感觉障碍D. 轻度运动障碍答案:A. 完全性损伤二、填空题1. 神经外科手术中,常用的麻醉方式是__________。

答案:全身麻醉2. 颅内动脉瘤最常见的治疗方法是__________。

答案:夹闭术或介入治疗3. 帕金森病的主要症状包括震颤、肌僵直、运动迟缓等,其常用的治疗方法是__________。

答案:药物治疗或深部脑刺激(DBS)手术4. 脑脊液循环障碍可导致__________。

答案:脑积水5. 神经外科中,用于诊断颅内病变的影像学检查主要是__________和__________。

答案:CT扫描 MRI扫描三、简答题1. 请简述颅内压监测的适应症。

答:颅内压监测适用于怀疑有颅内压增高的患者,如重度颅脑损伤、脑出血、大面积脑梗死、颅内肿瘤等。

此外,对于需要长期评估颅内压变化的患者,如颅脑手术后的患者,也常常需要进行颅内压监测。

2. 描述脑震荡的临床表现及其处理方法。

答:脑震荡是一种轻度脑损伤,临床表现通常包括短暂的意识丧失或混乱状态、头痛、眩晕、恶心、呕吐、记忆障碍等。

处理方法主要是休息和对症治疗,包括避免物理和精神上的过度劳累,必要时给予止痛、止吐等药物治疗,并密切观察病情变化。

3. 什么是脊髓空洞症,其常见症状有哪些?答:脊髓空洞症是一种脊髓内出现异常空洞的疾病,常见症状包括肌肉无力、感觉异常、疼痛、肌肉萎缩等。

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病测试题三

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病测试题三

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病测试题三1、名词解释SAH正确答案:血液自破裂的血管流入蛛网膜下隙称为蛛网膜下隙出血,可分为外伤性和非外伤性;后者又分为继发性和原发性。

继发性蛛网膜下隙出血是由脑实(江南博哥)质、脑室、硬膜外或硬膜下的血管破裂出血,流入蛛网膜下隙所致。

原发性蛛网膜下隙出血则是由于脑、脊髓表面或蛛网膜下隙内的血管破裂出血,血液进入蛛网膜下隙所致。

2、单选急性脑血管病(卒中)中,发病年龄最大的常是()A.蛛网膜下隙出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.高血压脑病正确答案:B3、单选在寿险理赔过程中,()不属于核赔调查时所须注意的要点。

A.迅速、准确、及时、全面B.实事求是C.在查勘过程中只能就理赔事项作出口头承诺D.遵循回避原则正确答案:C参考解析:核赔调查时需要注意以下几个方面:①调查必须本着实事求是的原则;②调查应力求迅速、准确、及时、全面;③调查人员在查勘过程中禁止就理赔事项作出任何形式的承诺;④调查应遵循回避原则;⑤调查完毕应及时撰写调查报告,真实、客观地反映调查情况。

4、问答题男,45岁,头痛5年,本次劳累后突然加重,无发热,其他实验室检查都正常。

查体,神志清晰,四肢活动正常,颈部抵抗。

左眼球各向运动障碍,瞳孔散大,眼睑下垂,左额部感觉迟钝,左眼球内陷、左面部无汗。

(1)定位诊断(2)可能的定性诊断(3)可能的影像学表现(4)首选的治疗方案正确答案:(1)定位诊断:①左眼球各向运动障碍,瞳孔散大,眼睑下垂→左Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经;②左额部感觉障→左Ⅵ脑神经;③左眼球内陷、左面部汗少→左交感丛。

综合分析,定位于左海绵窦,Tolosa-Huntsyndrome。

(2)定性诊断:动脉瘤鉴别诊断:①海绵窦内炎性肉芽肿:病程中伴发热、外周血淋巴细胞增多,免疫指标增高。

②糖尿病性眼肌损害③痛性眼肌麻痹④海绵窦周围的肿瘤突入窦内。

(3)影像学表现:蛛网膜下隙出血,海绵窦内占位。

神经外科考试题及参考答案

神经外科考试题及参考答案

神经外科考试题一、单项选择题(每题4分,共40分)1.关于颅内压增高的临床表现,下列哪项不正确()A.喷射性呕吐多见B.后期常伴有视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.某些病例可始终不出现“三主征”E.在婴幼儿头痛出现较早且较重2.诊断慢性颅内压增高的主要依据是()A.头痛B.呕吐C.脉搏徐缓D.意识模糊E.视盘水肿3.使用20%甘露醇治疗脑水肿应该()A.缓慢滴注B.快速推注入C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在2小时内滴完E.速度快慢不影响疗效4.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。

该病人诊断上应首先考虑为()A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜E.右侧颅后窝小脑血肿下血肿5.处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是()A.及时包扎伤口、彻底止血B.注射抗生素和TATC.应用脱水利尿药D.应用镇静药和脑保护药E.及时彻底清创,缝合修补硬脑膜6.头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复。

该病人应考虑为()A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.急性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿7.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现()A.皮下瘀斑(眼睑或结合膜下或耳后)B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C.鼻腔或外耳道流血D.脑神经损伤的症状和体征E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸8.具有典型的中间清醒期的是()A.慢性硬膜下血肿B.脑震荡C.急性硬膜外血肿D.脑挫裂伤E.动静脉畸形术后9.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为()A及时清除呼吸道分泌物 B.吸氧 C.气管切开 D.气管插管 E.给予呼吸兴奋剂10.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.基底动脉E.脉络膜前动脉二、多选题(每题4分,共20分)1.枕骨大孔疝的临床表现包括()A.早期出现突发呼吸骤停B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍C.瞳孔变化大小不定D.剧烈头痛,频繁呕吐E.颈项强直,强迫头位2.颅腔内容物包括()A.脑组织B.垂体C.血管D.脑脊液E.血液3.急性颅内压增高常见于()A.急性颅内血肿B.慢性硬膜下血肿C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑出血4.婴幼儿的脑积水可以表现为()A.头痛、视乳头水肿B.头围明显扩大,囟门张力高C.头颅叩诊呈破罐音D.双眼球呈落日征E.可有智力障碍和抽搐发作5.急性颅内压增高常见于()A.急性颅内血肿B.慢性硬膜下血肿C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑出血三、判断题(每题4分,共20分)1.颅内压一般以脑脊液的静水压为代表。

神经外科试题与答案

神经外科试题与答案

神经外科试题与答案一、选择题1. 下列哪个疾病主要影响神经系统?A) 高血压B) 糖尿病C) 白血病D) 脑卒中答案:D) 脑卒中2. 神经外科最常见的手术操作是什么?A) 腰椎间盘突出症手术B) 脑肿瘤切除术C) 脊柱融合手术D) 脑梗死清除术答案:B) 脑肿瘤切除术3. 下列哪项不是神经外科手术的风险之一?A) 出血B) 感染C) 大面积肌肉萎缩D) 神经功能损伤答案:C) 大面积肌肉萎缩4. 以下哪种药物被广泛用于神经外科手术后的镇痛?A) 阿司匹林B) 氨茶碱C) 吗啡D) 维生素C答案:C) 吗啡5. 下列哪种情况需要进行紧急神经外科手术?A) 腰椎间盘突出症引起的慢性疼痛B) 脑出血导致昏迷C) 脑肿瘤引起的头痛D) 脊髓损伤导致的肌肉疼痛答案:B) 脑出血导致昏迷二、问答题1. 请简要介绍一下神经外科的发展历程。

答案:神经外科是一个历史悠久的学科,起源于公元前3000年的古埃及。

随着医学技术的不断进步,神经外科经历了从原始手术到现代显微神经外科的演变过程。

现代神经外科技术包括脑肿瘤切除术、脑血管疾病手术、脊柱手术等,为患者提供了更精确、安全的治疗方案。

2. 神经外科手术有哪些常见的并发症?答案:神经外科手术的常见并发症包括出血、感染、神经功能损伤、脑脊液漏、癫痫发作等。

这些并发症需要在手术前进行全面评估和风险管理,并由经验丰富的神经外科医生进行手术操作,以最大程度地减少患者的风险。

三、案例分析小明,男性,32岁,最近出现头痛、视力模糊等症状,前往神经外科就诊。

经过全面检查和影像学检查(MRI)后,诊断为脑肿瘤。

请根据以上信息回答以下问题:1. 小明患的是什么疾病?答案:小明患的是脑肿瘤。

2. 针对小明的病情,神经外科医生可能会建议进行哪种治疗?答案:根据小明的病情,神经外科医生可能会建议进行脑肿瘤切除术。

3. 在手术后,小明可能会遇到哪些并发症?答案:小明在手术后可能会遇到出血、感染等并发症。

神经外科简单试题及答案

神经外科简单试题及答案

神经外科简单试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪项不是神经外科的常见疾病?A. 脑肿瘤B. 脑出血C. 脑梗死D. 骨折答案:D2. 脑脊液漏的常见部位是?A. 脑室B. 脑干C. 脑膜D. 脑皮层答案:C3. 神经外科手术中常用的止血方法不包括?A. 电凝B. 压迫C. 冷敷D. 药物答案:C4. 脑肿瘤的典型症状不包括下列哪项?A. 头痛B. 恶心呕吐C. 肢体无力D. 皮肤瘙痒答案:D5. 以下哪项不是颅内压增高的表现?A. 头痛B. 恶心呕吐C. 视力下降D. 皮肤干燥答案:D二、填空题(每空1分,共10分)1. 神经外科手术中,脑组织暴露时间过长可能导致_______。

答案:脑水肿2. 脑脊液循环障碍可能导致_______。

答案:脑积水3. 颅内压增高的三主征包括_______、_______和_______。

答案:头痛、呕吐、视乳头水肿4. 神经外科常用的影像学检查包括_______、_______和_______。

答案:CT、MRI、脑血管造影5. 脑出血的常见原因包括_______、_______和_______。

答案:高血压、脑动脉瘤破裂、脑动静脉畸形三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述神经外科手术的一般步骤。

答案:神经外科手术的一般步骤包括:术前准备、麻醉、手术切口、脑组织暴露、病变切除、止血、缝合、术后处理。

2. 描述脑肿瘤的分类。

答案:脑肿瘤的分类包括:良性肿瘤、恶性肿瘤、原发性肿瘤、继发性肿瘤、胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等。

3. 脑出血的急救措施有哪些?答案:脑出血的急救措施包括:保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、维持生命体征稳定、尽快进行影像学检查、必要时进行手术治疗。

4. 脑积水的治疗方法有哪些?答案:脑积水的治疗方法包括:药物治疗、脑室引流术、脑室腹腔分流术、脑室镜手术等。

四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述颅内压增高的病理生理机制。

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科中,下列哪个部位的损伤最容易导致脑水肿?A. 脑皮质B. 脑干C. 脑室系统D. 蛛网膜下腔答案:B2. 颅内压增高的三联症包括以下哪三项?A. 头痛、呕吐、视力下降B. 意识障碍、脉搏缓慢、呼吸不规则C. 颈部僵硬、恶心、发热D. 肢体无力、语言障碍、癫痫发作答案:A3. 脑膜瘤最常见的部位是哪里?A. 大脑半球B. 脑干C. 颅底D. 脊髓答案:C4. 下列哪种疾病最常采用立体定向手术进行治疗?A. 脑出血B. 脑肿瘤C. 帕金森病D. 颅内动脉瘤答案:C5. 颅内动脉瘤破裂出血最常见的症状是什么?A. 突发性头痛B. 肢体无力C. 意识丧失D. 视力障碍答案:A二、填空题1. 神经外科手术中,常用的脑压监测方法有________和________两种。

答案:开放式监测、闭合式监测2. 脑脊液循环障碍可能导致的疾病有________和________。

答案:正常压力脑积水、脑积水3. 颅脑损伤中,________骨折是最紧急的情况,需要立即处理。

答案:颅底4. 脑肿瘤的治疗方法包括________、________和________。

答案:手术治疗、放疗、化疗5. 神经外科中,________检查是诊断颅内病变的重要手段。

答案:MRI(磁共振成像)三、简答题1. 请简述颅内压增高的病因和临床表现。

答案:颅内压增高的病因主要包括颅内占位性病变(如肿瘤、血肿)、脑水肿、颅内感染、脑脊液循环障碍等。

临床表现通常包括头痛、呕吐、视力下降、意识障碍、脉搏缓慢、呼吸不规则等,严重时可能导致脑疝形成。

2. 描述脑膜瘤的临床特点和治疗方法。

答案:脑膜瘤是一种来源于脑膜的良性肿瘤,多见于中老年人。

临床特点包括头痛、癫痫发作、视力障碍等,具体症状取决于肿瘤的位置和大小。

治疗方法主要是手术切除,对于不能完全切除的肿瘤,可辅以放疗。

3. 阐述立体定向手术的原理及其在神经外科的应用。

神经外科题库1

神经外科题库1

临床三基外科学试卷3姓名___________ 成绩___________一、单项选择题:本节共20 题,40分。

1.预防心跳骤停的原则中,下列说法错误的是:( )A、术前重视全面准备B、术中密切监测生理变化,避免麻醉药过量C、术中严防缺氧和二氧化碳蓄积D、术中补足失血失液,纠正水、电解质失衡E、术中应用强心药和升压药2.挤压综合征主要是指损伤后出现:( )A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾衰竭E、心力衰竭3.手术后下列哪一种并发症最早发生:( )A、伤口裂开B、切口感染C、腮腺炎D、肺不张E、尿路感染4.椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:( )A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期5.自发性SAH病人,其最常见的病因是:( )A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、脑动脉硬化D、烟雾病6.在多发性损伤的急救处理中,应首先处理的紧急情况是:( )A、张力性气胸B、四肢骨折C、肺挫伤D、肋骨骨折7.急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的?( )A、消炎治疗B、支持治疗C、开放引流D、闭式引流8.手术后病人的机体代谢变化错误的是:( )A、体重减轻B、负氮平衡C、糖异生增加D、血糖降低9.直肠的长度是:( )A、5~15 cmB、12~15 cmC、10~20 cmD、15~25 cm10.低钾血症少见于:( )A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输入葡萄糖和胰岛素11.急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是:( )A、低血钠B、低血钙C、高血镁D、高血钾E、低血钾12.胸外心脏按压时,手掌根部应置于:( )A、胸骨中下1/3交界处B、胸骨下1/3处C、心前区D、胸骨中部E、胸骨上中1/3交界处13.关于心脏复跳后低温疗法,下列说法错误的是:( )A、头部重点降温B、尽早开始降温C、直肠温度降至32℃,维持24 h后复温D、控制寒战及抽搐E、控制输液量14.预防术后肺不张的措施中,下列说法错误的是:( )A、手术前锻炼深呼吸B、术前控制呼吸道感染,手术前禁烟1~2周C、防止手术中、手术后呕吐及误吸D、咳嗽伤口疼痛,随时用镇咳剂E、鼓励病人咳嗽,协助病人排出支气管分泌物15.肠内营养的实施中错误的是:( )A、由于营养制剂的特殊气味,常需用导管输入B、为使肠道尽早适应,初用时可用高浓度制剂C、一天总液量约2 000 ml D、室温较低时要将营养液适当加温16.最易形成小脑幕裂孔疝的是:( )A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤17.一患者在人群拥挤时跌倒,遭到踩踏致伤。

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神经外科试题及答案A1型题]1.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是:A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取8小时内进行,一般不得不超过24小时(E)2.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是:A.待其自行吸收B.用止血药,加压包扎C.穿刺抽血,防止感染D.切开引流,防止E.穿刺抽血后加压包扎,防止感染(E)3.头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。

最可能的诊断是:A.脑震荡B.脑挫伤C.急性硬脑膜外血肿D.急性硬脑膜下血肿E.脑内血肿(B)4.从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考试:A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿C.左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D.右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿E.右侧后颅窝小脑血肿(D)5.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是:A.患侧瞳孔逐渐缩小B.患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔缩小D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小多变(B)6.一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟,照片时有右颞骨经型骨折,清醒3不时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。

此时最好的处理是:A.开颅探查,右侧额部入路B.开颅探查,右侧颞部入路C.开颅探查,右侧枕顶部入路D.开颅探查,左侧额颞入路E.继续脱水利尿,应用激素治疗(B)7.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痉,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。

下列哪种处理最好?A.给予镇痛处理,休息1周B.给予止呕处理,休息1周C.口服镇痛、激素药物,休息1周D.给予口服脱水、利尿药E.给予脱水利尿治疗,同时进一步检查(E)8.颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机理最可能是:A.视神经管骨折损伤视神经B.颅底骨折损伤动眼神经C.脑干挫伤出血损伤动眼神经核D.颞叶钩回疝使动眼神经受压E.视放射或枕叶黄斑部损伤(D)9.小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是:A.进行性意识障碍→呼吸节律失常B.进行性意识障碍→一侧瞳孔散大C.进行性意识障碍→去大脑强直抽搐D.进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪E.进行性意识障碍→呼吸脉搏增快(A)10.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于:A.原发性脑损伤的轻重B.出血的来源C.血肿的部位D.血肿形成的速度E.血肿量的大小(D)11.急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是:A.楔形低密度区B.梭形高密度区C.片状混杂密度区D.环形低密度区E.半月形高密度区(B)A2型题12.当静脉窦断裂,修补困难时,下列哪一部位可以考虑结扎?A.右侧乙状窦B.右侧横窦C.上矢状窦前1/3段D.上矢状窦中1/3段E.上矢状窦后1/3段(C)13.关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的?A.总分最高15分,最低3分B.总分越低表明意识障碍越重C.总分越高则预后越好D.总分在8分以上表示已有昏迷E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中(D)14.外伤性颈内动脉海绵窦瘘的典型临床特征中,下列哪项是错误的?A.患侧搏动性突眼B.患侧有颅底骨折,触诊有眼球震颤C.眼球活动受限,眼睑结膜充血水肿D.压迫患侧颈总动脉可使血管杂音增强E.伤后颅内血管杂音节律与心跳相一致(D)15.头部外伤后扪触到头皮下波动,下列诊断均有可能但除外:A.头皮下血肿B.头皮下积液C.头皮挫伤D.帽状腱膜下血肿E.骨膜下血肿(C)16.治疗颅顶骨折的原则应除外:A.粉碎凹隐性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术B.线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿C.婴儿凹隐性骨折必须早期复位D.静脉窦区凹隐骨折复位时应警惕大出血E.颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗(C)17.下列哪种情况不宜作腰椎穿刺?A.脑震荡后头痛加重B.脑挫伤后头痛加重C.外伤后颅内感染,脑脓肿形成D.外伤性蛛网膜下腔出血E.颅底骨折并发脑脊液漏(C)18.处理颅脑火器伤的原则应除外:A.力争早期彻底清创B.根据伤情和伤后时间选择手术方法C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿D.伤道深部金属异物务必一期取除E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复(D)19.颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外:A.意识变化常在瞳孔变化之前B.血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现C.血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现D.呼吸不规则、骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现E.瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧(C)20.外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,最不正确的是:A.额部着力减速伤极少发生枕部血肿B.额颞部着力加速伤常发生着力点颅内血肿C.枕部着力减速伤常发生额极和颞极的血肿D.枕部着力加速伤常发生同侧额颞部血肿E.颞部着力减速伤可发生对侧颞部血肿(D)21.诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外:A.脑超声波检查B.诊断性锥孔穿刺C.空气脑室造影D.脑血管造影E.头颅CT(C)22.颅脑外伤后颅内压明显增高,临床上疑诊有颅内血肿,此时下列哪项治疗措施最不宜采用?A.气管内插管过度换气呼吸B.闭式持续性控性脑室引流C.腰穿放出血性脑脊液减压D.冬眠低温和巴比妥疗法E.脱水和激素治疗(C)A3型题男,25岁,因爆炸被弹片击伤,弹片进入颅内,昏迷不醒8小时来急诊。

体查:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压14/11kPa(105/83mmHg),浅昏迷,GCS计分为8分,右额部头皮伤口×3cm大小,有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大,右上肢很少活动。

23.首选的检查是:A.头颅X线摄片B.头颅超声波检查C.颅内压监测D.头颅CTE.MRI(D)24.下面哪项诊断可不予考虑?A.急性硬脑膜外血肿B.脑挫裂伤C.急性颅脑火器伤D.开放性颅脑损伤E.颅骨粉碎性骨折(A)25.最适合的处理是:A.输血抗休克治疗B.静脉输入抗生素C.给予物理降温处理D.伤口加压包扎止血E.彻底清创,修补硬脑膜(E)男,61岁,3天前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适,血象正常,但不久出现渐进性头痛,头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,明显头痛呕吐,说话含糊不清,痴呆表现,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑溢血或脑梗塞由入院治疗。

体查:神清,嗜睡,有鼾声,体质肥胖,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视乳头边界模糊,A:V=1:3,右侧下肢锥体束征阳性,头部A超示中线波向左移位0.6cm。

26.首选的检查是:A.脑血管造影B.同位素扫描C.脑室造影D.脑血流图检查E.MRI或CT(E)27.下列哪项诊断最可能?A.出血性或缺血性脑血管病B.慢性硬脑膜下积液或水肿C.颅内脑肿瘤或蛛网膜囊肿D.迟发性脑内血肿E.慢性硬脑膜下血肿(E )28.最合适的处理措施是:A.颅锥锥孔穿刺抽吸B.颅骨钻孔穿刺抽吸C.钻骨钻孔冲洗引流D.开颅探查清除积血E.大剂量高渗性利尿脱水剂治疗(C)A4型题男,20岁,半年前左侧头部被一砖块击伤,当时神清,左颞部头皮有4×2×1cm 裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近2周感头痛不适,呕吐且嗜睡加重。

29.与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是:A.伤口周围轻度发红并有脓性分泌物B.伤口已形成慢性瘘道C.伤口经换药时愈时发D.颅骨平片示颅骨缺损区E.颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区(E)体查:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,颅神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。

30.在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是:A.血压18/11kPa,脉搏50次/分B.命名性失语C.头痛、呕吐D.嗜睡状态E.血象正常(E)31.由于患者血象正常,为确定并发症脑脓肿的诊断,最合适的检查措施是:A.脑电图或脑地形图B.颅脑超声波检查C.脑血管造影D.头颅CTE.ICP监测(D)该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致。

32.目前对于脑脓肿的正确处理措施是:A.继续应用大剂量广谱抗生素B.脱水利尿降低颅内压C.颅骨骨髓炎病灶清除术D.病灶切除及脑脓肿切除术E.颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术(D)神经外科(二)A1型题41.颅内压增高时颅内压的调节主要通过:A.脑组织从高压区向低压区部分移位B.脑静脉血被排挤到颅腔外C.颅腔内脑脊液量的减少D.脑血管的自动调节E.脑组织被压缩(C)42.颅内哪个部位病变最易早期出现颅内压增高?A.第三脑室后部B.枕叶C.颞叶D.矢状窦旁E.桥小脑角区(A)43.引起颅内压增高难度局灶性病变是:A.狭颅症B.颅底蛛网膜粘连C.蛛网膜下腔出血D.右大脑额颞顶占位性病变E.右侧乙状窦狭窄(D)44.儿童脑积水常引起颅内压增高,其发病机理是:A.脑脊液分泌过多B.脑脊液循环通路受阻C.脑脊液重吸收障碍D.颅底蛛网膜粘连E.颅缝未牢固融合(B)45.急性颅内压增高常见于:A.发展较快的颅内恶性肿瘤B.脑脓肿C.巨大脑膜瘤D.外伤性硬脑膜外血肿E.化脓性脑膜炎(D)46.慢性颅内压增高的临床主要表现是:A.头痛、肢体运动与感觉障碍B.头痛、瞳孔与肢体运动障碍C.血压、呼吸与脉搏改变D.头痛、呕吐与视乳头水肿E.昏迷、四肢强直(D)47.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是:A.脑水肿、脑组织体积增大B.颅腔内压力梯度明显改变C.脑脊液循环通路受阻D.弥漫性颅内压增高E.脑干水肿(B)48.颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是:A.通过鼻腔、口腔吸痰B.鼻腔置管给予氧气吸入C.从口腔行气管插管D.气管切开E.用开口器侧卧位引流(D)49.急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是:A.动眼神经核损伤B.视神经受损伤C.动眼神经受压迫D.交感神经受刺激E.脑干受压迫(C)50.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是:A.昏迷、右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪D.昏迷、双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E.昏迷、右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪(C)。

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