周易在中医理论中的应用浅探

周易在中医理论中的应用浅探

发表时间：2010-12-08T13:01:17.770Z 来源：《中外健康文摘》2010年第31期供稿作者：杜风坤

[导读] 人的心血得中则无心脑之病，人的精神得中则聪明广计。

杜风坤（山东泰安市中医院山东泰安 271000）

【中图分类号】R2-03 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)31-0381-02

1 易医同出一源

医者意也，易者道也，道者寂静也，太极者乃易学之体也，易者虚无也，太虚者一气之言也，气者万物之父母也，易学和医学同出一源而两途。阴阳者天地之道也，万物之纲纪、变化之父母，生杀之本始，神明府也，周易是阴阳变化的应用，推往知今物极必反，具阴阳消长之机，虽阴阳备于内经，散载群书，而其变化，莫大于易学，因天人同一理，易医同一源，同此阴阳变化之道也，人和天地相参，与日月相应。人与天地气息相通，而易学始于乾坤推演、阴阳终于乾坤，而阴阳显其象，医学和易学同源之理是同其阴阳变化之道也。其交相近，其用而异。唯易经存其变化而不穷，开物成务、知未而伏往，进退不绝。而医之为道、研阴阳、分五行生克，巧用调元赞化起死回生之术。故中医理论中借易学之理、明天地造化之道，晓阴阳消长五脏六腑四肢百骸变化之理，由此方知人生于阴阳，成于阴阳，损于阴阳，而死于阴阳之消长。明天人合一之理，太极之道。而易医之理昭然若揭。《周易》的理论在中医内经中早有运用，虽观其形殊，穷其理则一也。而周易之为学，演之无穷，太极动而两仪生，然用其卦象推研事之吉凶变化，而周易之理在中医学中，则是太极动而生阴阳，阴阳生化，而出五行，阴为坤为水，水生木，木生火，火生土等，阳为火，火为乾，乾为天，天为南，南为火，火克金，金克木，木克土等。

用五行生克说明了中医学中的生理病理、用药及辩证之妙理。因此中医学中的理论和易学均从太极之动静变化，互为其根本。虚无易之体，阴阳是易之变，为演其物象之妙，天地分其阴阳，阴阳分为有形和无形，万物因气而化神，以气为生长之祖气，形神具气以成，故为后天之祖。无形为天，有形为地，天而为阳、有形为阴，无形为乾，有形为坤，乾坤其合天地太生。万物均从阴阳而生。医能明此，而知人体阴阳气血生归有所，脏腑病变之由，故知人生长壮衰病死之理。

2 周易与中医阴阳在治则上的应用

宝命全形论曰：木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火则缺，水得土则绝。万物尽然，不出此理。用此而来说明五行相克，对脏腑发生的病理变化的根源。如肝见庚辛死，肾见戊已死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，此是相克之理，病死于其所不胜的理论当得年盛时旺，是为三实，实则气旺，而邪不能独伤人，假年之衰气不足，逢月空，天时不和，是谓三虚、虚则气衰，当时虽病则重。阴阳的升隆，各有偏盛，万物皆由之，故易曰：万败倚伏生乎动，动而不已则变作矣。出入废则神机化灭，升隆息则气立孤危。气非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生化收藏，是升降出入，无器不有，故器为生化之宇，器散则分之，生化息灭也。故生化变化，医有五行，根于中者命曰神机，中者和也，中正无偏也，和者中正也，中正者道之妙用，中和者易之妙用也，神去则机息，依服天者，以神为主，神为机发之本，根于外者，命曰气止，气止则化危，依服地者，阴也，阴以气为主，气止则化危，依服地者，阴也，阴以气为主，气为生化之源，万物以气而生，以气而立。

3 中医之名来源于周易

中医之名，并非用中药来治病，千百年来，知之者不多。有人讲用中草药来医病，即是中医，还有人讲，中国的古老医学，即中国的传统医学即是中医，非也。中是中和、中正、中庸之意，中而不偏之为平，中得冲气之为和，中医是用中来医病的医学，或用中来医病的大夫，即是中医。中医医病，就是用调和阴阳，使阴阳偏盛偏衰重新回到原来的阴阳平恒的水平上去，而其病自愈。例：肝病肝阳上亢时，则用平肝潜阳，中气下陷时用升提中气；脾胃不和时，调和脾胃；心肾不交时，用交通心肾之法；心火上炎时，用清心泻火法，都是采用调和阴阳的偏盛偏衰，使过亢的下降，使下陷的上举，恢复到中的水平，使其阴阳达到平恒的方法，即为中医。人的脏腑得中则五脏六腑不病；人的心肾得中则无梦多智；人的心血得中则无心脑之病，人的精神得中则聪明广计。

中医之名，最早见于《汉书艺文志》方技略上，公元32-92年，作者班固字孟坚，东汉著名史学家。他在方技略中曰：有病不治常得中医，本意是用中来医病，换言之即是用调和阴阳来治疗疾病的医生，即是中医。例如：水火即济，卦象曰利贞，则柔正而位当也，初吉柔得中也。例于六二象曰七日得以中道也，解说七日得者，以有中正也，雷水解，象曰，解到西南，往得众也，其来复吉乃得中也，有悠往风吉，往有功也，火地晋，六二象曰受兹介福，以中正也，在易的象解中，得其中和、中正和于中、中吉。都是讲明了事物不偏、不过、不急、不燥、自然、顺时机、顺事节、通顺时理、中道行、即是得中之意。整修易的卦象起始和终了，都贯穿一条，万物一理得中者胜。万物失中则败，人体阴阳失中则病。中者王气之祖，万物得冲气生而能生，君王得其中而天下治，人民得其中则乐业安居，疾病得其中则不治自愈，阴阳气在天得其中而后天自倍，疾病速愈。月在中天则兴，日在中天则旺，不中则损，月过十五光明少。人过中年多半辈。孔子曰：中庸，即是得中之意，所以说清三心、绝六尘不如守中。

4 《易经》和中医五行生克的关系

例难经曰：东方实、南方虚、泻南方补北方，此是子母补泻之中，在中医五行学说中的生克，其关系是推动五脏六腑之间相互作用，也是人体自我调节的主要手段。例如培土生金、益火生土、滋水涵木、壮水制水等，都是以五脏六腑自我运动为基础，进行调节的方法。如易经中水火未济为阴阳不合，水火不交、而水火即济，在中医则为心肾相交，在卦为天地太，其象则为上下交通，天地否卦是阴阳隔绝，互不相通。山风蛊卦为肝脾不调。地雷仪为肿胀郁滞之病，此是借卦象而阐述其病理和病情。若明此理，即知中医的理论，是和易经同出一源而中医是从其理论上虽与易学不同，其内含阴阳变化，虚实进退之理是完全一致的。

5 小结

易是太极，易是道之体，是中医学理论的根本，易者，阴阳之道也，医者，意也，医者、活人之术也，其术之变，不出调合阴阳，以平为期。易是太极而生去两仪，两仪生四象，而中医学是从其太极生两仪，两仪生阴阳，阴阳化五行。其理本于太极、阴阳之为道，万物负阴而抱阳。物之生莫不由之太极而来，由太极而出。其物的生成之理虽简，均从两仪阴阳姻媪交感冲和变化而成。其形一受其生，神一发其智，万物皆不离于它。中医的理论是用阴阳交感，阴阳偏盛偏衰而立论，五行生克之谜经，合消长之机、调元赞化、起死回生。以从其医，故其仪似殊，而其用似异，但是是天地阴阳之道。太极化生阴阳后，而造化万物，人生之理、亦是阴阳之道，来长养四肢百骸，人与天地相参，日月相应，因此乃是天人一理，其一理相同者，同其阴阳之道也，中医与易学同其一源者，同其变化也。因此为医者必须通