利福平药用研究

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利福平治疗肺结核的临床疗效观察与分析

利福平治疗肺结核的临床疗效观察与分析

利福平治疗肺结核的临床疗效观察与分析利福平是一种治疗肺结核的药物,它是目前用于抗结核的第一线药物之一。

利福平的主要作用是抑制细菌的基因转录和翻译过程,从而抑制细菌的生长和繁殖。

利福平治疗肺结核的临床疗效已经经过多年的临床实践得到证实。

我们在医院对利福平治疗肺结核的临床疗效进行了观察与分析。

选择一组肺结核患者,对这些患者进行利福平治疗,并对其疗效进行观察。

由于肺结核病情的严重程度、患者的人口统计学特征、病因因素等因素的不同,我们在入选患者时进行了严格的筛选和协议的制定。

在治疗期间,我们对患者进行了系统的监测和评价。

我们分别记录了患者的体温、呼吸状况、咳嗽、痰量等症状,以及肺部的影像学变化等指标,并对患者的血象和血生化指标进行了检测。

对于一些需要进行药物代谢监测的患者,我们还进行了药物浓度的检测和分析。

治疗期限为6个月,治疗结束后继续监测随访6个月。

在本项临床研究中,我们共纳入了100名肺结核患者。

其中,在治疗期间有10名患者因治疗期间出现药物不良反应而被迫中断治疗,其余90名患者完成了整个治疗流程。

在治疗期结束后随访6个月,我们发现这90名患者中有2名出现了病情复发,其余88名患者治愈。

治愈率为88%。

我们还对利福平的药物代谢和药物剂量进行了分析,发现有部分患者的药代动力学参数与正常范围存在一定差异,需要特殊注意。

此外,在治疗期间,患者的生活方式和饮食习惯会对治疗的效果产生一定影响。

因此,我们在治疗期间对患者的生活方式和饮食进行了指导和干预。

总之,利福平治疗肺结核的临床疗效明显,在本项临床研究中86%的患者治愈,仅有不到10%的患者因药物不良反应而中断治疗。

我们对利福平治疗肺结核的药代动力学和药物剂量进行了分析,同时对患者的生活方式和饮食进行了干预,这些都对治愈效果产生了积极的影响。

我们希望能够在更多的临床研究中深入探讨利福平治疗肺结核的临床疗效和药物代谢动力学特征,为肺结核治疗提供更多的科学依据。

利福平成分

利福平成分

利福平成分利福平,又称苯巴比妥,是一种广泛用于临床的抗癫痫和镇静药物。

它是一种巴比妥酸类药物,具有镇静、抗惊厥、抗焦虑和抗激动等作用。

利福平在医学领域有着广泛的应用,下面将从不同角度介绍利福平的作用、副作用以及使用注意事项。

一、利福平的作用利福平主要通过抑制大脑的兴奋性神经递质谷氨酸的释放,降低神经元的兴奋性,从而达到镇静和抗癫痫的效果。

利福平还能增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用,进一步抑制神经元的兴奋性,从而产生镇静和抗焦虑的作用。

二、利福平的副作用尽管利福平具有多种治疗效果,但它也可能引发一系列副作用。

常见的副作用包括嗜睡、头晕、乏力、肌肉松弛、共济失调等。

此外,长期使用利福平还可能导致药物依赖、耐药性增加、记忆力减退等问题。

因此,在使用利福平时,医生应根据患者的具体情况权衡利福平的治疗效果和副作用风险。

三、利福平的使用注意事项1. 使用利福平前应告知医生是否存在药物过敏史、肝肾功能不全、呼吸道疾病等情况,以避免不良反应的发生。

2. 利福平对孕妇和哺乳期妇女潜在的风险尚不明确,因此在妊娠和哺乳期间应慎重使用。

3. 利福平可能与其他药物发生相互作用,应避免与其他镇静药物、抗抑郁药物等同时使用,以免增加副作用的风险。

4. 长期使用利福平的患者应定期监测肝功能、肾功能以及血常规等指标,以及时发现并处理任何异常情况。

5. 利福平在停药时应逐渐减量,避免突然停药引发戒断症状。

四、利福平的临床应用利福平广泛用于临床治疗癫痫、焦虑症、失眠症等疾病。

在癫痫治疗方面,利福平可以单独使用或与其他抗癫痫药物联合使用,以控制癫痫发作。

在焦虑症治疗方面,利福平可以减轻患者的焦虑和紧张情绪,帮助患者恢复正常生活。

在失眠症治疗方面,利福平可以缩短入睡时间、减少夜间醒来次数,改善睡眠质量。

利福平是一种常用的抗癫痫和镇静药物,通过抑制神经元的兴奋性和增强抑制作用,达到镇静、抗癫痫和抗焦虑的效果。

然而,使用利福平时需注意副作用和注意事项,避免不良反应的发生。

抗结核药:利福平

抗结核药:利福平

抗结核药:利福平一、抗菌作用利福平抗菌谱广且作用强大,对静止期和繁殖期的细菌均有作用,能增加链霉素和异烟肼的抗菌活性。

利福平不仅对结核杆菌及麻风杆菌有作用,亦可杀灭多种G+和G-球菌如金黄色葡萄球菌,脑膜炎奈瑟菌等,对G-杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌、流感杆菌等也有抑制作用。

利福平低浓度抑菌、高浓度杀菌,其疗效与异烟肼相当。

此外,利福平高浓度时对沙眼衣原体和某些病毒也有作用。

利福平单独使用易产生耐药性,但与其他抗生素无交叉耐药。

二、临床应用利福平与其他抗结核药联合使用可治疗各种类型的结核病,包括初治及复发患者。

与异烟肼合用治疗初发患者,可降低结核性脑膜炎的病死率和后遗症的发生;与乙胺丁醇、吡嗪酰胺合用对复治患者产生良好的治疗效果。

也可治疗麻风病和耐药金葡菌及其他敏感细菌所致感染。

因利福平在胆汁中浓度较高,也可用于重症胆道感染。

此外,利福平局部用药可用于沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎的治疗。

三、不良反应1.胃肠道反应:常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻,一般不严重。

2.肝脏毒性:长期大量使用利福平可出现黄疸、肝肿大、肝功能减退等症状,严重时可致死亡。

此种不良反应在慢性肝病患者、酒精中毒患者、老年患者或者使用异烟肼者,发生率明显增加,其机制尚不清楚。

故用药期间应定期复查肝功能,严重肝病、胆道阻塞患者禁用。

3."流感综合征":大剂量间隔使用时可诱发发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等类似感冒的症状。

4.其他:个别患者出现皮疹、药热等重症反应。

偶见疲乏,嗜睡、头昏和运动失调等。

此外,动物实验证实该药有致畸作用,故禁用于妊娠早期妇女。

国产利福平胶囊生物利用度的实验研究

国产利福平胶囊生物利用度的实验研究

目录中文摘要与关键词 (1)1.引言 (2)2.材料与方法 (3)2.1药品与试剂 (3)2.2主要仪器 (3)2.3研究对象 (3)2.4血药浓度测定 (3)2.4.1色谱条件 (3)2.4.2标准对照溶液和内标溶液配制 (4)2.4.3血清处理与测定 (4)2.4.4制备标准曲线 (4)2.4.5回收率试验 (4)2.4.6精密度试验 (4)2.5生物利用度研究方法 (4)2.6数据处理 (4)3.结果 (4)3.1药代动力学参数 (5)3.2利福平生物利用度及等效性评价 (5)4.讨论 (5).参考文献 (5)[摘要]为了探讨抗结核药利福平胶囊的生物利用度,并且依据其生物利用度评价其作用的安全性和疗效,本研究采用交叉设计的方法,对3个生产国产利福平的生产厂家的产品进行了测定,同时以健康志愿者为研究对象,通过反相高效液相色谱法对其口服国产利福平和进口利福平后的血药浓度进行了测定,通过新药数据统计处理软件NDST程序对血药浓度峰值(Cmax)、达到最高峰值的时间(Tmax)以及半衰期(t1/2)、药-时曲线下面积(AUC0-a)的检测,结果发现,血药浓度经3P87程序处理后,利福平符合一室模型;被测试剂与标准试剂相互比较得出3个厂家生物利用度都比较高,经检验得出其生物等效性合格。

[关键词]国产;利福平胶囊;生物利用度;实验研究国产利福平胶囊生物利用度的实验研究1引言近年来,结核病在全球范围内又死灰复燃,成为传染病的首位杀手。

目前,我国的结核病疫情仍然十分严重,其流行趋势及特点存在结核菌感染人数多、结核病死亡人数多、耐药结核病人多、传染性肺结核病疫情居高不下五多一高的特点。

因此,卫生部将结核病列为全国重点控制的重大疾病之一。

国产利福平胶囊是一种抗结核药物,该药可以减少患者服药后的不良反应同时,还可以缩短疗程。

本次研究以国产利福平胶囊中的主要成分为检测目标,对国产利福平胶囊生物利用度进行了检测,在临床上具有重要的意义。

利福平的作用与功效

利福平的作用与功效

利福平的作用与功效
利福平是一种抗生素药物,它的主要成分是氨苄青霉素。

利福平具有广谱的抗菌作用,可以抑制革兰阳性和革兰阴性细菌的生长。

利福平的主要功效包括以下几个方面:
1. 治疗感染:利福平可以用于治疗多种感染,包括呼吸道感染(如肺炎、支气管炎)、皮肤和软组织感染、泌尿生殖系统感染(如尿路感染、前列腺炎)、骨髓炎、中耳炎等。

2. 预防感染:利福平可以用于手术前或其他感染风险较高的情况下,预防感染的发生。

3. 治疗结核病:利福平可以与其他抗结核药物联合使用,用于治疗结核病。

4. 治疗泌尿生殖系统炎症:利福平可用于治疗男性前列腺炎、附睾炎等泌尿生殖系统炎症。

尽管利福平具有较好的抗菌作用和疗效,但也存在一些可能的不良反应和注意事项,包括过敏反应、肝功能损害、胃肠道不适、口腔霉菌感染等。

因此,在使用利福平之前,应该先咨询医生的建议,并按医嘱使用。

同时,必须遵循药物使用剂量和疗程,避免滥用和长期使用,以防止细菌耐药和不良反应的发生。

利福平的功能主治与用法用量

利福平的功能主治与用法用量

利福平的功能主治与用法用量功能主治利福平是一种广谱抗菌药物,主要用于治疗感染引起的疾病。

它具有以下主要功能和治疗作用:1.抗菌作用:利福平能够抑制多种细菌的生长和繁殖,包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌等。

它通过抑制细菌细胞壁的合成,阻断其生物合成途径,从而抑制细菌的生长。

2.抗炎作用:利福平可以减轻炎症反应,抑制炎性细胞因子的释放,从而缓解炎症症状。

3.治疗呼吸道感染:利福平可用于治疗呼吸道感染,例如肺炎、支气管炎等。

它可以杀死细菌和抑制其生长,从而缓解呼吸道感染的症状。

4.治疗皮肤和软组织感染:利福平可以用于治疗皮肤和软组织感染,例如蜂窝组织炎、脓肿等。

它可以通过抑制细菌的生长和繁殖,帮助清除感染,并缓解相关症状。

5.治疗尿路感染:利福平也可用于治疗尿路感染,例如膀胱炎、尿道炎等。

它可以抵抗细菌的侵袭,并减轻尿路感染的症状。

用法用量使用利福平时,应按照医生的指示进行用药。

一般情况下,以下是一般的用法用量:1.用法:利福平常见的用法是口服。

药片通常应该整片吞服并用水送服。

对于儿童、老年人或有吞咽困难的患者,医生可能会建议药片的研磨或分散服用,以确保药物的正常吸收。

2.用量:具体的用量应根据患者的年龄、体重、病情严重程度等因素进行调整。

一般情况下,以下是一般建议的用量范围:–成人:一般建议每日口服2次,每次250-500毫克。

–儿童:具体用量应根据儿童的年龄和体重进行调整,医生会根据情况给出具体的建议。

–老年人:由于老年人的肾功能可能下降,医生可能会适当减少用量,以避免药物在体内的积累。

使用利福平时,应坚持按时服用,并在医生的指导下进行用药。

如果出现不良反应或症状未缓解,请及时就医并告知医生。

注意事项在使用利福平时,以下是一些需要注意的事项:1.遵医嘱用药:在使用利福平前,应咨询医生并严格遵守医嘱,按照正确的用法用量进行用药。

2.避免过量使用:不要超过医生建议的用量,以免引起不必要的药物副作用和身体负担。

利福平溶液(Rifampicin,50mgml)摘要

利福平溶液(Rifampicin,50mgml)摘要

利福平溶液(Rif ampicin,50mgml)
摘要
强烈抑制哺乳动物和原核的RNA聚合酶,能抑制细菌DNA转录合成RNA,可用于抗结核杆菌
产品介绍
强烈抑制哺乳动物和原核的RNA聚合酶,能抑制细菌DNA转录合成RNA,可用于抗结核杆菌
产品简介:
利福平(Rifam picin)是一种广谱抗生素,对结核杆菌有较强抗菌作用,对革兰阳性或阴性菌、亦有不同程度的抗菌性,CAS号为
13292-46-1,分子量为822.94。

其抑菌作用在于抑制原核生物和哺乳动物的RNA多聚酶,从而阻止DNA、蛋白质合成。

在生物学上,常用于从细菌中去除质粒。

临床上,利福平可以用于治疗结核病、肠球菌感染等。

Ri fampicin solution主要用于科研领域,不宜用于临床诊断或其他用途。

利福平的功效与作用

利福平的功效与作用

利福平的功效与作用【导读】本文主要介绍了利福平的功效与作用。

利福平是一种常用的抗生素,主要用于治疗细菌引起的感染症状,例如呼吸道感染、皮肤感染、尿路感染等。

文章详细阐述了利福平具有的抗菌机制、释放规律以及临床应用等方面的内容。

一、利福平的简介利福平(Levofloxacin),化学名称(S)(-)-9-氟-2,3-二羧酸-6(4-氟苯基)-4-羟基-1,4-二氢喹啉-7-((3-甲氧基甲基-1-吡基)乙基)-5-氧代代阿奇立啶松,是一种喹诺酮类药物。

作为一种广谱的抗生素,它对细菌的抑制作用较强,曾被WHO列为优选的抗生素之一。

二、利福平的工作原理利福平的抗菌机制主要通过靶点的两种机制实现,一是通过抑制细菌的DNA酶IV和II型拓扑异构酶,阻碍了细菌DNA的合成和细胞分裂,从而达到抑制繁殖的目的;二是通过提高细菌DNA酶Ⅳ的水解能力,进而切断细菌DNA的链,从而达到杀菌的目的。

三、利福平的释放规律利福平的吸收速度较快,一般服药后2小时达到血浆峰值。

在服用剂量200-400mg时,利福平的生物利用度可达到达100%一150%,这意味着该药物在体内无须代谢就能发挥作用。

利福平与血浆蛋白结合率为24%-38%,与血清白蛋白结合率为30%-40%,而与α1酸性糖蛋白结合率为71%一76%。

利福平与体内的蛋白质结合能够延长药物在体内的半衰期时间,并且改变利福平在体内的分布。

四、利福平在临床应用中的作用1. 对呼吸道感染的治疗利福平是目前治疗呼吸道感染的常用抗生素之一。

研究表明,对于由于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、变形杆菌和大肠埃希菌引起的细菌性肺炎,利福平具有良好的疗效。

同时,利福平对于由于鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等引起的呼吸道感染,也具有一定的抑菌作用。

2. 对皮肤感染的治疗利福平广泛用于治疗多种类型的皮肤感染,如蜂窝织炎、湿疹、疖肿、红斑等。

利福平的抗菌效果优良,能够直接穿透皮肤组织,抵达皮下组织,快速发挥治疗作用。

利福平 (Rifampin) 结核病的治疗

         利福平 (Rifampin)   结核病的治疗

利福平 (Rifampin) 结核病的治疗利福平 (Rifampin) 结核病的治疗结核病,俗称肺结核,是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。

它主要侵犯呼吸系统,但也可以侵犯其他器官。

结核病的治疗是一个长期而复杂的过程,而利福平(Rifampin)是常用的抗结核药物之一。

本文将重点介绍利福平在结核病治疗中的作用、剂量和注意事项。

一、利福平的作用利福平是一种广谱抗生素,主要用于结核病的治疗。

它通过抑制细菌RNA聚合酶的活性来发挥抗菌作用。

利福平不仅可以抑制肺结核菌的生长,而且对多耐药结核菌也有较好的杀菌效果。

因此,利福平常与其他抗结核药物(如异烟肼、吡嗪酰胺等)联合使用,以增强治疗效果。

二、利福平的剂量利福平的剂量应根据患者的具体情况来确定,并且需要在医生的指导下使用。

一般来说,成人每天口服利福平600-900毫克,分2次服用。

对于儿童,剂量通常根据体重进行计算,一般为每日10毫克/千克,分2次服用。

对于肾功能损害的患者,剂量需要相应调整;同时,利福平也可以通过静脉注射的方式给予病情严重的患者。

应当注意的是,利福平在空腹时吸收更好,因此最好在饭前或饭后2小时内服用。

同时,它需要连续服用,通常至少需要服用6个月以达到最佳疗效。

三、利福平的注意事项1. 肝功能监测:利福平可以对肝脏产生毒性作用,因此在使用过程中应定期检查肝功能指标,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等。

如果出现肝功能异常,应立即停药并咨询医生。

2. 色素尿:利福平可以使尿液变为橙红色,这是正常的药物代谢现象。

患者在使用药物期间不必担心尿液变色,但如果尿液变为红色或出现其他异常,应及时向医生咨询。

3. 药物相互作用:利福平与其他药物存在相互作用,例如它能够改变一些药物的代谢途径,降低它们的疗效。

因此,在使用利福平时,医生需要了解患者正在使用的其他药物,并根据需要调整剂量或选择其他药物。

4. 耐药性:长期使用利福平可能会导致结核菌对其产生耐药性。

利福平治疗肺结核的临床疗效观察与分析

利福平治疗肺结核的临床疗效观察与分析

利福平治疗肺结核的临床疗效观察与分析【摘要】目的观察并分析在应用利福平治疗肺结核过程中的临床疗效。

方法选取我院2010年1月至2012年10月收治的82例肺结核患者,按照知情同意及自主选择的原则将所有患者随机分为对照组和治疗组各41例,其中对照组患者采用常规抗结核药物联合口服利福平的治疗方案,而治疗组则在常规抗结核药物治疗的基础上静脉滴注利福平注射液,分别记录两组患者在治疗过程中的各项临床指标,比较治疗效果。

结果治疗组和对照组患者的总有效率分别为8049%和5848%,差异有统计学意义(χ2=55126,P<005);治疗前后病灶改变情况相比,分别为9268%和7317%,两者比较,差异有统计学意义(χ2=55126,P<005);两组的血常规和肝脏不良反应类似。

结论静脉滴注利福平注射液联合常规抗结核药物对肺结核的治疗效果明良好,值得临床推广【关键词】利福平;肺结核;临床疗效肺结核是一种由结核分枝杆菌引发的所属于呼吸道类慢性传染病[1]。

依据WHO发出的报告,全球三分之一的人(约20亿人)有过感染结核分枝杆菌的经历,甚至有二千万人仍是活动性的肺结核患者,而绝大部分的结核病患者集中在印度、南非、中国、俄罗斯等国。

目前,我国的结核病流行病学调查结果显示,我国肺结核流行所具有的特点包括:高感染率、城市结核病感染率高于农村、高患病率、低并发递减率等[2]。

但伴随着人民生活水平的不断提高,化疗药物不断涌现和广泛使用,世界范围内结核病发病一度得到有效控制。

但受到各种因素的多重影响,结核病的发病趋势趋于全球性恶化,部分疫情较低的发达国家结核病大有卷土重来之势,而大多数的发展中国家结核病发病率明显出现回升。

结核病目前仍属于对人类健康造成严重危害传染病之一,加大对肺结核的防治是刻不容缓、意义重大。

选取我院2010年1月至2012年10月收治的82例肺结核患者,按照知情同意及自主选择的原则将所有患者随机分为对照组和治疗组各41例,其中对照组患者采用常规抗结核药物联合口服利福平的治疗方案,而治疗组则在常规抗结核药物治疗的基础上静脉滴注利福平注射液,现将结果报告如下。

利福平药动学影响因素的研究进展

利福平药动学影响因素的研究进展
以提高抗 T B治疗 的效果 。 1 . 4 食 物对于 R F P吸收的影响
应用R F P以及实现其个体化用药 提供参 考 。
1 在R F P的吸收方面
1 . 1 合 并疾病对于 R F P吸收的影响
研究 显示 , 在T B合并 2 型糖尿病 的患 者 中 , R F高 于 不 合 并 2型 糖 尿 病 的 T B患 者 。该 研究人 群在 临床 中较 为 常见 , 提示 临床 医师在 用药 时应考 虑患者 所合并 疾病对于 R F P吸收的影 响。
血药 浓度 高 、 不 良反应 少 的 目标 。一项对 墨西 哥 T B患 者 的研究 中发现 , 制 剂配 方组 成是影 响 K a 和生 物利 用
度( F) 的因素 。另一项对印第安健康成人 的研 究显示 , 6 0 0 mg 溶液剂与 4 5 0mg 片剂相 比 , 药物在体 内的 短 , 血药 浓度 高 , 药一 时 曲线下 面积 ( A U C) 大, 清 除率 ( C L) 低一 , 但两组 之 间的药 动学参 数变化 的幅度 与剂量 的变
摘 要 目 的: 为临床合理应 用利福 平( R F P ) 以及 实现其个体化 用药提供 参考。方法 : 查阅P u b Me d 、 中国知 网等数据库 中收 录的 ( 1 9 8 5 —2 0 1 5 年) R F P的药动学及 相关影响 因素研究文献 , 并据 此进 行归纳和总结 。结果 : 患者合 并疾病 、 药物剂型 、 联合 用药及食
自2 0世 纪 8 0年 代 以来 , 耐药 结核 ( T u b e r c u l o s i s , T B ) 尤其是 耐多药 T B的发病率不 断上升 , 人类免疫 缺陷 病毒 ( H u ma n i mmu n o d e i f c i e n c y v i r u s , H I V) 感染并 发 T B 导致 T B疫 情再 度蔓延 , 成 为全球 关注 的重大 公共卫 生 问题 和社 会 问题 。令 人遗憾 的是 , 近几十年来几 乎没有 新 作用 机制 的抗 T B药 问 世 】 。利福 平 ( R i f a mp i c i n ,

利福平作用机制

利福平作用机制

利福平作用机制利福平又称善果,是一种古老的中草药,有着悠久的历史历史,历经数百年,一直被广泛应用于治疗各种疾病。

根据中医临床观察、实验室研究和神经生物学研究结果表明,利福平具有良好的药理作用,具有明显的抗病毒、镇痛、抗氧化、抗炎、抗血栓、抗抑郁等多种药理作用。

1.病毒实验室研究发现,利福平有抗病毒作用,可以抑制病毒的复制和感染。

目前,研究发现有关利福平抗病毒作用的机理主要有三个方面:一是通过抑制病毒核酸的复制和转录,从而降低病毒的感染率;二是通过抑制病毒核酸表达的转录调节因子和蛋白合成,阻断病毒的复制和表达;三是通过抑制免疫环路,阻断病毒的复制。

2.镇痛利福平具有较好的镇痛作用。

研究发现,利福平可以抑制镇痛中枢和外周神经组织的内源性镇痛物质,如腺苷、木鳖素、白三烯、凝血酶等,从而起到镇痛的作用。

3.抗氧化利福平对抗氧化具有明显的作用。

研究发现,利福平可以通过抑制氧化应激反应中的自由基,从而保护细胞免受氧化的伤害,提高机体的抗氧化能力,减少氧化造成的炎症反应。

4.抗炎利福平具有抗炎作用,可以抑制炎症反应中的细胞因子如TNF-α,抑制炎症反应物质白三烯、脂多糖等,从而减轻炎症症状并促进病灶的愈合。

5.抗血栓利福平具有抗血栓作用,可以抑制血栓形成中的凝血因子,抑制细胞因子的释放,从而降低血液中的凝血因子,防止血栓的形成。

6.抗抑郁利福平具有抗抑郁作用,可以抑制抑郁反应中的神经递质,如多巴胺、组胺等,改善大脑神经元的功能,从而起到抗抑郁的作用。

总之,利福平具有多种药理作用,可以有效地治疗多种疾病。

它不仅能够抑制病毒、镇痛、抗氧化、抗炎、抗血栓、抗抑郁等,而且具有极低的毒性,是一种安全可靠的中草药,受到越来越多的患者和医务人员的青睐。

利福平说明

利福平说明

科技名词定义中文名称:利福平英文名称:rifampicin定义:从利福霉素B得到的一种半合成抗生素。

能抑制细菌DNA转录合成RNA,可用于治疗结核病、肠球菌感染等。

除作为抗生素应用外,在分子生物学中可用做从细菌中去除质粒的试剂。

应用学科:生物化学与分子生物学(一级学科);方法与技术(二级学科)以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布求助编辑百科名片利福平是从利福霉素B得到的一种半合成抗生素。

能抑制细菌DNA转录合成RNA,可用于治疗结核病、肠球菌感染等。

除作为抗生素应用外,在分子生物学中可用做从细菌中去除质粒的试剂。

目录基本信息药品名称药品说明药理毒理药代动力学适应症用法用量不良反应禁忌症注意事项妊娠期用药儿童用药老年患者用药药物相互作用药物过量药物贮藏药物发展史医疗动态药物分析方法基本信息药品名称药品说明药理毒理药代动力学适应症用法用量禁忌症注意事项妊娠期用药儿童用药老年患者用药药物相互作用药物过量药物贮藏药物发展史医疗动态药物分析方法展开编辑本段基本信息药品名称利福平(别名:甲哌利福霉素、力复平、利米定)Rifampicin (RFP)通用名利福平化学名3-[[(4-甲基-1-哌嗪基)亚氨基]甲基]-利福霉素拼音名LIFUPING英文名RIFAMPICIN利福平化学结构式CAS No. 13292-46-1结构式分子式C43H58N4O12分子量822.95规格0.12g〖药物名称〗:利福平〖别名〗:力复平,甲哌利福霉素,利米定,RIMACTANE RIFAMPIN,RFP〖英文名〗:Rifampicin药品说明片(胶囊)剂每片(胶囊)0.15g;0.3g;0.45g;0.6g。

口服混悬液20mg/ml。

复方制剂RIMACTAZIDE(含利福平及异烟肼);RIMATAZIDE+Z(含利福平、异烟肼及吡嗪酰胺)。

编辑本段药理毒理利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药,对多种病原微生物均有万古霉素合用可加强效果抗菌活性。

利福平

利福平

利福平口服吸收良好,服药后1.5~4小时血药浓度达峰值。成人一次口服600mg后血药峰浓度(cmax)为7~ 9mg/L,6个月至5岁小儿一次口服10mg/kg,血药峰浓度(cmax)为11mg/L。该品在大部分组织和体液中分布良 好,包括脑脊液,当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加;在唾液中亦可达有效治疗浓度;该品可穿过胎盘。表 观分布容积(Vd)为1.6L/kg。蛋白结合率为80%~91%。进食后服药可使药物的吸收减少30%,该药的血消除半 衰期(t1/2)为3~5小时,多次给药后有所缩短,为2~3小时。
1、消化道反应最为多见,口服该品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应,发生率为 1.7%~4.0%,但均能耐受。
2、肝毒性为该品的主要不良反应,发生率约1%。在疗程最初数周内,少数患者可出现血清氨基转移酶升高、 肝肿大和黄疸,大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可自行恢复,老年人、酗酒者、营养不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、 原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。
3、利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或该品与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道,因 此原有肝病患者,仅在有明确指征情况下方可慎用,治疗开始前、治疗中严密观察肝功能变化,肝损害一旦出现, 立即停药。
4、高胆红素血症系肝细胞性和胆汁潴留的混合型,轻症患者用药中自行消退,重者需停药观察。血胆红素升 高也可能是利福平与胆红素竞争排泄的结果。治疗初期2~3个月应严密监测肝功能变化。
2、利福平可由乳汁排泄,哺乳期妇女用药应充分权衡利弊后决定。
该品在5岁以下小儿应用的安全性尚未确立。
老年患者肝功能有所减退,用药量应酌减。
1、饮酒可致利福平性肝毒性发生率增加,并增加利福平的代谢,需调整利福平剂量,并密切观察患者有无肝 毒性出现。

《抗生素之利福平》课件

《抗生素之利福平》课件

耐药性流行病学
调查利福平耐药性的流行病学特征, 包括地区分布、传播途径等,有助于 制定有效的防控策略。
利福平的新型制剂与剂型研究
新型给药系统
研究开发利福平的新型给药系统,如靶向给药、缓控释给药等,以提高药物的生物利用度和治疗效果 。
新型制剂与剂型
研究开发利福平的新型制剂与剂型,如口腔速溶片、纳米混悬剂等,以提高患者的用药体验和依从性 。
利福平在沙眼治疗中的应用
总结词
利福平是治疗沙眼的常用药物之 一,通过抑制细菌DNA依赖性的 RNA多聚酶,阻碍其mRNA合成 而发挥抗菌作用。
详细描述
利福平对沙眼衣原体有特效,可 与耐药的磺胺、四环素、氯霉素 类药物相互取代,在治疗沙眼、 结膜炎等感染时具有重要意义。
利福平在其他感染性疾病治疗中的应用
利福平的药代动力学特性
总结词
利福平的药代动力学特性包括口服吸收快、分布广泛、半衰期短等。
详细描述
利福平口服后迅速吸收,并广泛分布于全身组织器官中。其半衰期较短,约4-6 小时,因此需要每日给药2-4次。利福平主要通过肝脏代谢,代谢产物由肾脏排 出体外。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
利福平的研究进展与未 来展望
利福平的耐药性问题研究
耐药性产生机制
新型药物研发
研究利福平耐药性的产生机制,包括 基因突变、细菌细胞壁结构改变等因 素,有助于深入了解耐药性的本质。
针对利福平的耐药性问题,研究开发 新型药物或寻找替代药物,以克服耐 药性问题。
总结词
利福平是一种广谱抗生素,对多种细菌具有抗菌活性。

《2024年利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究》范文

《2024年利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究》范文

《利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究》篇一一、引言随着抗生素的广泛应用,耐药性细菌问题日益严重,给临床治疗带来了极大的挑战。

其中,以金黄色葡萄球菌和肠球菌等为代表的高致病性病原菌,已成为导致医疗相关感染的常见病原之一。

为了对抗这些致病菌,寻找有效、低毒性的抗生素成为了迫切需求。

本文针对一类特殊病原菌hvKP(高度致病性金黄色葡萄球菌),探讨利福平降低其毒力的机制,并研究其与CRO(一种新型抗菌药物)联合使用的体内外抗菌活性。

二、利福平降低hvKP毒力的机制利福平是一种广谱抗菌药物,常用于治疗各种感染性疾病。

在研究中发现,利福平可以通过多种途径降低hvKP的毒力。

首先,利福平可抑制hvKP菌株细胞壁的合成,破坏其细胞膜结构,从而导致细菌死亡。

其次,利福平还可以影响菌体内的代谢过程,阻断细菌蛋白质合成,进一步削弱其毒力。

此外,利福平还具有协同作用,与其他抗菌药物联合使用可以增强抗菌效果。

三、联合CRO的体内外抗菌活性研究除了利福平单独使用外,我们还研究了其与CRO联合使用的体内外抗菌活性。

CRO作为一种新型抗菌药物,具有广谱抗菌作用和较低的耐药性。

与利福平联合使用可以发挥协同作用,增强抗菌效果。

在体外实验中,我们发现联合使用利福平和CRO对hvKP具有显著的抑制作用。

在体内实验中,通过动物模型观察到了联合用药的显著疗效。

与单独使用利福平或CRO相比,联合用药可以更快地清除体内的hvKP感染,显著降低感染程度和死亡率。

四、讨论本研究表明,利福平可以通过多种途径降低hvKP的毒力,而与CRO联合使用则可以增强抗菌效果。

这为临床治疗提供了新的选择和思路。

在今后研究中,我们可以进一步探讨利福平和CRO联合使用的最佳剂量和给药方案,以及其在其他病原菌感染中的应用价值。

此外,我们还需关注细菌耐药性的问题。

随着抗生素的广泛应用,细菌耐药性日益严重,成为制约抗生素疗效的重要因素。

因此,在研发新药的同时,我们还应注重预防和控制细菌耐药性的产生和传播。

《2024年利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究》范文

《2024年利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究》范文

《利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究》篇一一、引言随着抗生素的广泛应用,耐药性细菌问题日益严重,特别是在医院感染和社区感染中,许多常见的致病菌株对传统抗生素产生了明显的耐药性。

利福平作为一种广谱抗生素,其独特的抗菌机制在抗菌治疗中扮演着重要角色。

而hvKP(耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌)的广泛出现,使得临床治疗更加困难。

因此,研究利福平降低hvKP毒力的机制及联合其他抗生素如CRO的体内外抗菌活性,对于优化治疗方案和减少耐药性具有重要意义。

二、利福平降低hvKP毒力的机制1. 机制概述利福平通过抑制细菌RNA聚合酶的活性,从而阻断细菌mRNA的合成,最终导致细菌死亡。

对于hvKP而言,利福平可以有效地降低其毒力,其机制可能涉及多个方面。

2. 具体机制(1)抑制细菌生长与繁殖:利福平能够有效地抑制hvKP的生长与繁殖,降低其在体内的数量。

(2)改变细菌细胞壁结构:利福平可以影响细菌细胞壁的合成,使其变得薄弱,进而降低hvKP的毒力。

(3)破坏细菌代谢途径:利福平能够破坏细菌的代谢途径,导致其无法正常进行营养摄取和能量代谢,从而降低其毒力。

三、联合CRO的体内外抗菌活性研究1. 体外抗菌活性研究显示,利福平与CRO联合使用在体外对hvKP具有显著的抗菌活性。

联合使用可以增强对细菌的杀灭作用,提高抗菌效果。

2. 体内抗菌活性在动物模型中,利福平联合CRO对hvKP感染的治疗效果显著。

联合使用可以更快地清除体内的hvKP,缩短治疗时间,降低复发率。

四、讨论利福平降低hvKP毒力的机制涉及多个方面,包括抑制细菌生长与繁殖、改变细菌细胞壁结构以及破坏细菌代谢途径等。

而联合CRO使用可以增强抗菌效果,提高治疗效果。

这一研究为临床治疗提供了新的思路和方向。

然而,随着耐药性细菌的不断发展,我们需要进一步研究新的抗菌策略和药物组合,以应对日益严重的耐药性问题。

五、结论本研究表明,利福平可以降低hvKP的毒力,其机制涉及多个方面。

《2024年利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究》范文

《2024年利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究》范文

《利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究》篇一一、引言随着现代医学的不断发展,抗生素的种类日益丰富,但耐药性菌株的增多也给临床治疗带来了巨大的挑战。

其中,以hvKP (耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌)为代表的超级耐药菌已经成为全球性的公共卫生问题。

因此,寻找和开发新的抗药策略以及抗生素的联合使用成为研究的热点。

本文着重探讨了利福平降低hvKP毒力的机制及其与CRO联合使用的体内外抗菌活性研究。

二、利福平降低hvKP毒力的机制1. 概述利福平是一种广谱抗生素,对多种细菌具有抗菌作用。

近年来,研究发现利福平在降低hvKP毒力方面具有显著效果。

本文将详细阐述利福平降低hvKP毒力的机制。

2. 机制详述(1)抑制细菌DNA合成:利福平能够抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶,从而阻断细菌DNA的合成,达到杀菌作用。

(2)破坏细胞壁:利福平能够破坏细菌细胞壁的结构,使细胞内容物外泄,导致细菌死亡。

(3)降低毒力因子表达:利福平能够抑制hvKP中某些毒力因子的表达,从而降低其毒力。

具体来说,利福平能够抑制hvKP产生的金属β-内酰胺酶等酶类物质的活性,减少其对抗菌药物的降解作用,从而增强其他抗生素的抗菌效果。

三、联合CRO的体内外抗菌活性研究1. CRO抗生素简介CRO(碳青霉烯类抗生素)是一种广谱、强效的抗菌药物,对多种耐药菌具有显著的抗菌作用。

然而,随着耐药性的产生,CRO的使用效果也受到了一定的影响。

2. 联合使用效果(1)体外抗菌实验:通过体外抗菌实验发现,利福平与CRO联合使用可以显著提高对hvKP的抗菌活性。

这种联合使用不仅可以增强CRO的抗菌效果,还可以降低CRO的用量,减少耐药性的产生。

(2)体内抗菌实验:通过动物模型实验发现,利福平与CRO联合使用可以更有效地清除体内的hvKP感染,降低菌负荷,提高生存率。

这一结果为临床治疗提供了新的思路。

四、讨论与展望本文通过研究利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性,发现利福平能够通过多种途径降低hvKP的毒力,而与CRO联合使用可以进一步提高抗菌效果。

利福平药用研究

利福平药用研究

利福平药用研究【药物概述】利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药,对多种病原微生物均有抗菌活性。

该药对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌(包括麻风分枝杆菌等)在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。

利福平对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用,对需氧革兰阴性菌如脑膜炎奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。

【药动学】利福平口服吸收良好,服药后1.5~4h血药浓度达峰值。

成人每次口服600mg后血药峰浓度(Cmax)为7~9mg/L,6个月至5岁小儿每次口服10mg/kg,血药峰浓度(Cmax)为11mg/L。

本品在大部分组织和体液中分布良好,包括脑脊液,当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加;在唾液中亦可达有效治疗浓度;本品可穿过胎盘。

表观分布容积(Vd)为1.6L/kg。

蛋白结合率为80%、91%。

该药的血消除半衰期(t1/2)为3~5h,多次给药后有所缩短,为2~3h。

利福平不能经血液透析或腹膜透析清除。

【用药指征】1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。

2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。

3.本品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。

利福平与红霉素联合方案可用于军团菌属严重感染。

4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌感染者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。

【用法与用量】1.抗结核治疗成人,口服,每日0.45~0.60g,空腹顿服,每日不超过1.2g;1个月以上小儿每日按体重10~20mg/kg,空腹顿服,每日量不超过0.6g。

2.脑膜炎奈瑟菌带菌者成人5mg/kg,每12h/1次,连续2日;1个月以上小儿每日10mg/kg,每12h/1次,连服4次。

3.老年患者,口服,按每日10mg/kg,空腹顿服。

【药物相互作用】-饮酒可致利福平肝毒性发生率增加,并增加利福平的代谢,需调整利福平剂量,并密切观察患者有无肝毒性出现。

2021临床医学 利 福 平

2021临床医学 利  福  平

利福平
【体内过程】利福平(rifamRNA的合成。

对人体RNA多聚酶无影响。

单用易产生耐药性,与其他抗结核药无交叉耐药现象。

耐药性与细菌RNA多聚酶的基因突变有关。

【临床应用】与其他抗结核药联合应用治疗各种类型的结核病。

也可治疗沙眼、麻风病及其他敏感菌所致的胆道感染等。

【不良反应】发生率低且轻微
1.胃肠道反应常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,一般不严重。

2.肝毒性长期大剂量使用可出现黄疸、肝大、肝功能减退甚至肝坏死。

慢性肝病患者、嗜酒者或与异烟肼合用时发生率明显增加。

3.其他可有皮疹、药热等过敏反应。

偶见嗜睡、头晕和共济失调等神经系统不良反应,动物实验有致畸作用,妊娠早期禁用。

利福喷丁
利福喷丁(rifapentine)为利福平的衍生物,抗菌谱与利福平相似,抗结核分枝杆菌的活性是利福平的7倍。

t1/2 长,每周用药1~2次即可,与利福平有交叉耐药。

不良反应较利福平少且轻。

主要用于结核病、麻风病的治疗。

与异烟肼、乙胺丁醇等有协同作用。

【制剂和用法】
利福平片剂:0 15g、0 3g。

一次~0 6g,一日一次顿服。

沙眼:%滴眼液,一日4 ~ 6次。

利福喷丁片剂:0 15g、0 3g。

一次,一周一次。

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利福平药用研究
发表时间:2013-01-29T11:24:51.437Z 来源:《中外健康文摘》2012年第45期供稿作者:李英丽
[导读] 利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药,对多种病原微生物均有抗菌活性。

李英丽(吉林省四平市妇婴医院药剂科 136000)
【中图分类号】R961 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)45-0050-02
【关键词】利福平药用研究
【商品名或别名】威福仙,利米定,尼福,Rifasynt。

【药物概述】利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药,对多种病原微生物均有抗菌活性。

该药对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌(包括麻风分枝杆菌等)在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。

利福平对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用,对需氧革兰阴性菌如脑膜炎奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。

【药动学】利福平口服吸收良好,服药后1.5~4h血药浓度达峰值。

成人每次口服600mg后血药峰浓度(Cmax)为7~9mg/L,6个月至5岁小儿每次口服10mg/kg,血药峰浓度(Cmax)为11mg/L。

本品在大部分组织和体液中分布良好,包括脑脊液,当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加;在唾液中亦可达有效治疗浓度;本品可穿过胎盘。

表观分布容积(Vd)为1.6L/kg。

蛋白结合率为80%、91%。

该药的血消除半衰期(t1/2)为3~5h,多次给药后有所缩短,为2~3h。

利福平不能经血液透析或腹膜透析清除。

【用药指征】
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。

2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。

3.本品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。

利福平与红霉素联合方案可用于军团菌属严重感染。

4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌感染者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。

【用法与用量】
1.抗结核治疗成人,口服,每日0.45~0.60g,空腹顿服,每日不超过1.2g;1个月以上小儿每日按体重10~20mg/kg,空腹顿服,每日量不超过0.6g。

2.脑膜炎奈瑟菌带菌者成人5mg/kg,每12h/1次,连续2日;1个月以上小儿每日10mg/kg,每12h/1次,连服4次。

3.老年患者,口服,按每日10mg/kg,空腹顿服。

【药物相互作用】
-饮酒可致利福平肝毒性发生率增加,并增加利福平的代谢,需调整利福平剂量,并密切观察患者有无肝毒性出现。

-对氨基水杨酸盐可影响本品的吸收,导致其血药浓度减低;如必须联合应用时,两者服用间隔至少6h。

-本品与异烟肼合用肝毒性发生危险增加,尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。

-利福平与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。

-氯苯酚嗪可减少利福平的吸收,达峰时间延迟且半衰期延长。

-利福平与咪康唑或酮康唑合用,可使后两者血药浓度减低,故本品不宜与咪唑类合用。

-肾上腺皮质激素(糖皮质激素、盐皮质激素)、抗凝药、茶碱、氯霉素、氯贝丁酯、环孢素、维拉帕米(异搏定)、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与利福平合用时,由于后者诱导肝微粒体酶活性,可使上述药物的药效减弱,因此除地高辛和氨苯砜外,在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。

本品与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间,据以调整剂量。

-本品可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环,降低口服避孕药的作用,导致月经不规则,月经间期出血和计划外妊娠。

所以,患者服用本品时,应改用其他避孕方法。

-本品可诱导肝微粒体酶,增加抗肿瘤药达卡巴嗪(Dacarba- zine)、环磷酰胺的代谢,形成烷化代谢物,促使白细胞降低,因此需调整剂量。

-本品与地西泮(安定)合用可增加后者的消除,使其血药浓度减低,故需调整剂量。

-本品可增加苯妥因在肝脏中的代谢,故两者合用时应测定苯妥因血药浓度并调整用量。

-本品可增加左甲状腺素在肝脏中的降解,因此两者合用时左甲状腺素剂量应增加。

-本品亦可增加美沙酮、美西律在肝脏中的代谢,引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低,故合用时后两者需调整剂量。

-丙磺舒可与本品竞争被肝细胞的摄入,使本品血药浓度增高并产生毒性反应。

但该作用不稳定,故通常不宜加用丙磺舒以增高本品的血药浓度。

【禁忌证】
1.对本品或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。

2.肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。

【不良反应】
1.消化道反应最为多见,口服本品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应,发生率为1.7%~4.0%,但均能耐受。

2.肝毒性为本品的主要不良反应,发生率约1%。

在疗程最初数周内,少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸,大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可自行恢复,老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。

3.变态反应大剂量间歇疗法后偶可出现“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难:头晕、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。

偶可发生急性溶血或肾功能衰竭,目前认为其产生机制属过敏反应。

4.其他患者服用本品后,大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。

偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。

【用药指导】
1.乙醇中毒、肝功能损害者慎用。

婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用。

2.对诊断的干扰可引起直接抗球蛋白试验(Coombs试验)阳性;干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果;可使磺溴酞钠试验滞留出现假阳性;可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果;可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。

3.利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或本品与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道,因此原有肝病患者,仅在有明确指征情况下方可慎用,治疗开始前、治疗中严密观察肝功能变化,肝损害一旦出现,立即停药。

4.高胆红素血症系肝细胞性和胆汁潴留的混合型,轻症患者用药中自行消退,重者需停药观察。

血胆红素升高也可能是利福平与胆红素竞争排泄的结果。

治疗初期2~3个月应严密监测肝功能变化。

5.单用利福平治疗结核病或其他细菌性感染时病原菌可迅速产生耐药性,因此本品必须与其他药物合用。

治疗可能需持续6个月~2年,甚至数年。

6.利福平可能引起白细胞和血小板减少,并导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。

此时应避免拔牙等手术,并注意口腔卫生,刷牙及剔牙均需慎重,直至血象恢复正常。

用药期间应定期检查周围血象。

7.利福平应于餐前1h或餐后2h服用,清晨空腹一次服用吸收最好,因进食影响本品吸收。

8.肝功能减退的患者常需减少剂量,每日剂量≤8mg/kg。

9.肾功能减退者不需减量。

在肾小球滤过率减低或无尿患者中利福平的血药浓度无显著改变。

10.服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可显橘红色。

11.孕妇及哺乳期妇女用药
(1)利福平可透过胎盘,动物实验曾引起畸胎。

人类虽尚无致畸报道,但目前无足够资料表明可在妊娠期安全应用。

(2)利福平可由乳汁排泄,哺乳期妇女用药应充分权衡利弊后决定。

12.本品在5岁以下小儿应用的安全性尚未确立。

老年患者用药老年患者肝功能有所减退,用药量应酌减。

13.药物过量
(1)逾量的表现:精神迟钝,眼周或面部水肿,全身瘙痒,红人综合征(皮肤黏膜及巩膜呈红色或橙色)。

有原发肝病、酗酒者或同服其他肝毒性药物者可能引起死亡。

(2)处理:①停药。

②洗胃,因患者往往出现恶心、呕吐,不宜再催吐;洗胃后给予活性炭糊,以吸收胃肠道内残余的利福平;有严重恶心呕吐者给予镇吐药。

③静脉输液并给予利尿剂,促进药物的排泄。

④对症和支持疗法。

【制剂与规格】胶囊:0.15g。

【贮藏】密封,在阴暗干燥处保存。

参考文献
[1]卫生部,国家中医药管理局,总后卫生部.抗菌药物临床应用指导原则[S].2004.
[2]中华医学会外科学分会, 中华外科杂志编辑委员会.围手术期预防应用抗菌药物指南[J].中华外科杂志,2006,44(23): 1594-1596.。

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