《急诊医学》幻灯课件
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《急诊医学》ppt课件完整版
伦理决策与冲突解决
在急诊救治过程中，医生可能面临复杂的伦理决策和冲突。医生应 根据伦理原则进行决策，并寻求伦理委员会的支持与指导。
患者教育与心理支持
急诊医生不仅要关注患者的身体疾病，还要关注患者的心理需求。医 生应提供必要的心理支持和教育指导，帮助患者度过难关。
THANKS
感谢观看
康复计划制定
根据评估结果，制定个性化的康复计划，包 括运动训练、日常生活能力训练等。
康复指导
指导患者进行正确的康复训练，提高其生活 自理能力和生活质量。
随访与调整
定期对患者进行随访，了解其康复情况，并 根据需要调整康复计划。
07 急诊医学中的法 律问题与伦理道 德
急诊医学中的法律责任与义务
急诊医生的法律责任 急诊医生在接诊、诊断、治疗和抢救等环节中，必须严格 遵守法律法规和医疗规范，确保患者安全和医疗质量。
急性胃肠炎
急性胰腺炎
补液、抗炎、止泻、止吐等治疗，预防脱水。
禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等 治疗。
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
急性肠梗阻
立即进行止血、输血、补液等治疗，必要时 行三腔二囊管压迫止血或内镜下治疗。
禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱 失衡，必要时手术治疗。
神经系统疾病急诊处理
急诊医学常用检查方法
实验室检查
包括血常规、尿常规、 生化检查等，用于评估 患者的全身状况和器官
功能。
影像学检查
如X线、CT、MRI等， 用于诊断骨折、内脏破
裂、脑出血等疾病。
心电图检查
用于诊断心律失常、心 肌缺血等心血管疾病。
其他检查
如动脉血气分析、脑脊 液检查等，用于评估患 者的呼吸、神经等功能
在急诊救治过程中，医生可能面临复杂的伦理决策和冲突。医生应 根据伦理原则进行决策，并寻求伦理委员会的支持与指导。
患者教育与心理支持
急诊医生不仅要关注患者的身体疾病，还要关注患者的心理需求。医 生应提供必要的心理支持和教育指导，帮助患者度过难关。
THANKS
感谢观看
康复计划制定
根据评估结果，制定个性化的康复计划，包 括运动训练、日常生活能力训练等。
康复指导
指导患者进行正确的康复训练，提高其生活 自理能力和生活质量。
随访与调整
定期对患者进行随访，了解其康复情况，并 根据需要调整康复计划。
07 急诊医学中的法 律问题与伦理道 德
急诊医学中的法律责任与义务
急诊医生的法律责任 急诊医生在接诊、诊断、治疗和抢救等环节中，必须严格 遵守法律法规和医疗规范，确保患者安全和医疗质量。
急性胃肠炎
急性胰腺炎
补液、抗炎、止泻、止吐等治疗，预防脱水。
禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等 治疗。
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
急性肠梗阻
立即进行止血、输血、补液等治疗，必要时 行三腔二囊管压迫止血或内镜下治疗。
禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱 失衡，必要时手术治疗。
神经系统疾病急诊处理
急诊医学常用检查方法
实验室检查
包括血常规、尿常规、 生化检查等，用于评估 患者的全身状况和器官
功能。
影像学检查
如X线、CT、MRI等， 用于诊断骨折、内脏破
裂、脑出血等疾病。
心电图检查
用于诊断心律失常、心 肌缺血等心血管疾病。
其他检查
如动脉血气分析、脑脊 液检查等，用于评估患 者的呼吸、神经等功能
精品《急诊医学》PPT课件
特点
急诊医学以急、危、重症患者为主要研究对象，强调快 速、准确地诊断和处理，需要医护人员具备高度的应变 能力和专业素养。
急诊医学发展历程
01 初级阶段
20世纪50年代以前，急诊医学尚未形成独立学科， 急危重症患者的救治主要依赖于各科医生的经验 和技能。
02 发展阶段
20世纪50年代至80年代，随着医疗技术的进步和 学科交叉融合，急诊医学逐渐发展成为一门独立 学科，并建立了相应的急诊医疗体系。
三大常规快速了解患者基本情况。
凝血功能检查
评估患者出血风险，指导抗凝、溶栓等治 疗。
生化检查
包括肝肾功能、电解质、血糖等，评估内 环境及器官功能。
血气分析
判断机体酸碱平衡及氧合情况，指导呼吸 机参数设置。
影像学检查在急诊中应用
01 X线检查
快速、便捷，对于骨折、 气胸等疾病的诊断有重要 价值。
03 CT检查
失常等异常情况。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道， 为药物治疗和液体复
苏做好准备。
药物治疗选择原则及剂量调整策略
选择原则
根据患者病情和药物适应症，合 理选择药物进行治疗。
剂量调整
根据患者年龄、体重、肝肾功能 等因素，调整药物剂量，确保治
疗效果和安全性。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应，及 时处理药物不良反应。
对于颅内出血、肺栓塞等
疾病的诊断具有高度敏感
性和特异性。
02 MRI检查
对于急性脊髓损伤、脑梗 死等疾病的诊断有独特优 势。
04 超声检查
对于腹部闭合性损伤、血
管疾病等可提供重要诊断
信息。
心电图监测与解读技巧
心电图基本知识
了解心电图各波段的意义 及正常范围。
急诊医学以急、危、重症患者为主要研究对象，强调快 速、准确地诊断和处理，需要医护人员具备高度的应变 能力和专业素养。
急诊医学发展历程
01 初级阶段
20世纪50年代以前，急诊医学尚未形成独立学科， 急危重症患者的救治主要依赖于各科医生的经验 和技能。
02 发展阶段
20世纪50年代至80年代，随着医疗技术的进步和 学科交叉融合，急诊医学逐渐发展成为一门独立 学科，并建立了相应的急诊医疗体系。
三大常规快速了解患者基本情况。
凝血功能检查
评估患者出血风险，指导抗凝、溶栓等治 疗。
生化检查
包括肝肾功能、电解质、血糖等，评估内 环境及器官功能。
血气分析
判断机体酸碱平衡及氧合情况，指导呼吸 机参数设置。
影像学检查在急诊中应用
01 X线检查
快速、便捷，对于骨折、 气胸等疾病的诊断有重要 价值。
03 CT检查
失常等异常情况。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道， 为药物治疗和液体复
苏做好准备。
药物治疗选择原则及剂量调整策略
选择原则
根据患者病情和药物适应症，合 理选择药物进行治疗。
剂量调整
根据患者年龄、体重、肝肾功能 等因素，调整药物剂量，确保治
疗效果和安全性。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应，及 时处理药物不良反应。
对于颅内出血、肺栓塞等
疾病的诊断具有高度敏感
性和特异性。
02 MRI检查
对于急性脊髓损伤、脑梗 死等疾病的诊断有独特优 势。
04 超声检查
对于腹部闭合性损伤、血
管疾病等可提供重要诊断
信息。
心电图监测与解读技巧
心电图基本知识
了解心电图各波段的意义 及正常范围。
《急诊医学》幻灯课件七-急救快车
淹溺
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
主要教学内容
1
临床特点
2
生命指征评估
3
急救处理
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
一、临床特点
一般表现
严重程度 淹溺持续时间有关 缺氧 意识不清，呼吸、 心跳微弱或停止
系统表现
实验室及 特殊检查
神经系统 循环系统 呼吸系统 消化系统 泌尿系统
白细胞总数增加 中性粒细胞升高 尿蛋白阳性
主要教学内容
1
临床特点
2
生命指征评估
3
急救处理
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
一、临 床 特 点
按损伤范围
1.全身性冻伤 2.局部性冻伤
分类
按损伤性质
1.非冻结性冻伤
2.冻结性冻伤 • 局部冻伤 •冻 僵
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
一、临 床 特 点
临床表现
1. 非冻结性冻伤 局部红肿\水疱
2. 冻结性冻伤 • 局部冻伤：常发生在鼻、 耳、颜面、手和足等暴露部 位 • 冻僵：表现为低体温 ，易 发生在冷水或冰水淹溺
实验室及辅助检查
代谢性酸中毒、低氧和高碳 酸血症、氮质血症、血淀粉 酶增高、血小板减少、血液 浓缩、凝血障碍等指标
心电图表现 心动过缓和传导阻滞，严重 者出现心室颤动、心脏停搏
1. 淹溺复苏 • 缺氧时间和程度 是决定淹溺预后最 重要的因素 • 最重要的紧急治 疗是通气和供氧
2. 倒水方法
急救处理
急诊处理
1. 补充血容量补充， 维持水、电解质和 酸碱平衡 2. 防治脑缺氧损伤、 控制抽搐 3. 防治低体温 4. 对症治疗
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
主要教学内容
1
临床特点
2
生命指征评估
3
急救处理
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
一、临床特点
一般表现
严重程度 淹溺持续时间有关 缺氧 意识不清，呼吸、 心跳微弱或停止
系统表现
实验室及 特殊检查
神经系统 循环系统 呼吸系统 消化系统 泌尿系统
白细胞总数增加 中性粒细胞升高 尿蛋白阳性
主要教学内容
1
临床特点
2
生命指征评估
3
急救处理
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
一、临 床 特 点
按损伤范围
1.全身性冻伤 2.局部性冻伤
分类
按损伤性质
1.非冻结性冻伤
2.冻结性冻伤 • 局部冻伤 •冻 僵
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
一、临 床 特 点
临床表现
1. 非冻结性冻伤 局部红肿\水疱
2. 冻结性冻伤 • 局部冻伤：常发生在鼻、 耳、颜面、手和足等暴露部 位 • 冻僵：表现为低体温 ，易 发生在冷水或冰水淹溺
实验室及辅助检查
代谢性酸中毒、低氧和高碳 酸血症、氮质血症、血淀粉 酶增高、血小板减少、血液 浓缩、凝血障碍等指标
心电图表现 心动过缓和传导阻滞，严重 者出现心室颤动、心脏停搏
1. 淹溺复苏 • 缺氧时间和程度 是决定淹溺预后最 重要的因素 • 最重要的紧急治 疗是通气和供氧
2. 倒水方法
急救处理
急诊处理
1. 补充血容量补充， 维持水、电解质和 酸碱平衡 2. 防治脑缺氧损伤、 控制抽搐 3. 防治低体温 4. 对症治疗
第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权
急诊医学ppt课件
表现
二、临床
深昏迷 浅昏迷 昏睡 嗜睡
.
第十二章 急性意识障碍：
觉醒程度的分类及其临床表现(1)
.
第十二章 急性意识障碍：
觉醒程度的分类及其临床表现(2)
.
第十二章 急性意识障碍：
三、诊断与鉴别诊 断
1
首先应注意生命体征，如意识状态、呼 吸、脉搏、血压等
采取紧急措施清除气道分泌物或异物，保
2
主要教学内容
1
昏迷原因
2
临床表现
3
诊断与鉴别诊断
4
急诊处理
.
第十二章 急性意识障碍：
昏迷原因
昏迷
脑功能失调
.
全身性疾病 脑局灶病变
第十二章 急性意识障碍：
脑功能失调(1)
1
缺氧、低血糖 或代谢等共同 因素作用引起 的神经损伤
2
内源性中枢神 经毒物
3
外源性中枢神 经毒物
.
第十二章 急性意识障碍：
第十二章 急性意识障碍
《急诊医学》
.
1
第一节 昏 迷
第十二章 急性意识障碍
.
2
概述
昏迷 (coma)
意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的 中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由 于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意 运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常 的一种病理状态
.
第十二章 急性意识障碍：
脑功能失调(2)
4 内分泌障碍
5
中枢神经系统 离子环境异常
6
环境异常与体 温调节障碍
.
第十二章 急性意识障碍：
脑功能失调(3)
7 颅内高压
8
中枢神经系统 (CNS )炎症或 浸润
《急诊医学》幻灯课件()
3
4
四肢骨折：开放性伤可急诊手术,闭合性骨折 可择期处理
5
多发性骨折：也应争取时间尽早施行骨折复位 及内固定术，便于护理及康复
创伤急救—刘中民
二、复合伤急救
创伤急救—刘中民
概 述
复合伤（combined trauma injuries）
是指两种或两种以上致伤因素同时或相 继作用于人体所造成的损伤，所致机体病 理生理紊乱常较多发伤和多部位伤更加严 重而复杂，是引起伤亡的重要原因
创伤急救—刘中民
搬运
1
及时、迅速、安 全地将伤员搬离 事故现场, 避免 伤情加重，并迅 速送往医院进一 步救治
2
急救人员应考虑的 因素 伤者伤势，必 须在原地检伤、包 扎止血及简单固定 后再搬运
3
转运伤员的注意事项 （1）凡怀疑有脊柱、脊髓 伤者，搬运前先固定。搬 动时将伤者身体以长轴方 向拖动，不可从侧面横向 拖动 （2）严密观察伤者生命体 征，维持呼吸通畅，防止 窒息，注意保暖
3．呼吸困难
无为1分 有为0分
5.毛细血管充盈
上述5项相加为 创伤评分，低于12 分者生存率很低
正常为2分 延迟2秒以上为1分 无为0分
4．收缩血压
＞90mmHg为4分 70～89mmHg为3分 50～69mmHg为2分 0～49mmHg为1分 无脉搏为0分
创伤急救—刘中民
批量伤员分拣方法
适用于有生命危 险需立即救 治的伤员， 用红色标记
多发伤急救 复合伤急救 特殊复合伤 挤压伤急救
创伤急救—刘中民
一、多发伤急救
（一）多发伤的定义
凡遭受两个以上解剖部位的损伤，并符合 下列伤情一条以上者可诊断为多发伤
创伤急救—刘中民
急诊医学知识PPT课件
填塞止血法
用消毒的纱布、棉垫等敷料填 塞在伤口内，再用绷带或三角 巾加压包扎，松紧度以达到止 血为宜。
止血带止血法
用于四肢大动脉出血时，用止 血带或布条等物品在伤口近心
端结扎，阻断血流而止血。
包扎技术
环形包扎法
适用于颈部、腕部、额 部等处的包扎。
螺旋包扎法
适用于肢体粗细相差不 大的部位，如上臂、大
鉴别诊断
01 急性胃肠炎、急性胰腺炎、急
性胆囊炎等。
询问病史
02 疼痛性质、部位、持续时间等
。
体格检查
03 注意腹部压痛、反跳痛等异常
表现。
实验室检查
04 血常规、尿常规、淀粉酶等。
影像学检查
X线、CT、超声等。
05
治疗策略
06 针对病因治疗，如抗感染、解
痉止痛等。
意识障碍患者评估与处理
评估意识水平
A（开放气道）
清理患者口腔异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气 道。
B（人工呼吸）
捏住患者鼻子，对患者口部吹气，吹气后松开鼻子，让患 者呼气。
自动体外除颤器（AED）使用方法
01
02
03
04
开启AED
打开AED的盖子，依据视觉和 声音的提示操作。
贴电极片
将电极片贴在患者裸露的胸部 皮肤上，通常一个贴在右上胸
吸道通畅，避免二次损伤。
CHAPTER 05
心肺复苏术（CPR）及AED使用
心肺复苏术（CPR）原理及步骤
原理
通过胸外按压形成人工循环，采用人工呼吸代替自主呼吸 ，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物 来重新恢复自主循环的急救技术。
C（胸外按压）
在患者胸骨下半部进行有力、快速的按压，频率至少100 次/分，深度至少5cm。
《急诊医学》PPT课件呼吸困难
有机磷农药中毒
表现为呼吸困难、支气管痉挛和分泌 物增加、肺水肿等，患者多有农药接 触史。
神经精神性呼吸困难
脑出血
突发头痛、呕吐、意识障碍等，伴呼吸急促或呼吸不规则，多有高血压病史。
癔症
表现为发作性呼吸困难、呼吸急促等，发作前多有精神刺激或心理暗示，无器 质性病变。
03 慢性呼吸困难的诊治策略
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
诊断依据
根据病史、临床表现以及相关检查可作出诊断。病史方 面应注意询问呼吸困难发生的诱因、表现特点及伴随症 状等；临床表现方面应注意观察患者的呼吸频率、深度 、节律以及伴随症状等；相关检查方面包括血常规检查 了解有无感染或贫血等情况，X线胸片检查了解肺部病 变情况，肺功能检查了解肺通气和换气功能情况，心电 图检查了解有无心脏病变等。
临床表现与诊断依据
临床表现
呼吸困难的临床表现包括吸气性呼吸困难、呼气性呼 吸困难和混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难表现为吸 气费力，吸气时间延长，常伴有干咳和高调吸气性喉 鸣；呼气性呼吸困难表现为呼气费力，呼气时间延长 ，常伴有呼气期哮鸣音；混合性呼吸困难表现为吸气 与呼气均感费力，呼吸频率加快，幅度变浅，常伴有 呼吸音减弱或消失。
3
注意事项
若孕妇出现严重呼吸困难、口唇发绀等症状，应 及时就医，排除心肺疾病等严重并发症。
高海拔地区呼吸困难
原因分析
高海拔地区氧气稀薄，气压低，人体吸入氧气减少，导致呼吸困 难。
应对策略
逐渐适应高海拔环境，避免剧烈运动，保持充足的水分摄入，预防 脱水。同时，可携带便携式氧气瓶等应急设备。
注意事项
对于初次进入高海拔地区的人群，应提前进行健康检查，评估身体 状况。如出现严重高原反应，应立即下山并就医。
表现为呼吸困难、支气管痉挛和分泌 物增加、肺水肿等，患者多有农药接 触史。
神经精神性呼吸困难
脑出血
突发头痛、呕吐、意识障碍等，伴呼吸急促或呼吸不规则，多有高血压病史。
癔症
表现为发作性呼吸困难、呼吸急促等，发作前多有精神刺激或心理暗示，无器 质性病变。
03 慢性呼吸困难的诊治策略
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
诊断依据
根据病史、临床表现以及相关检查可作出诊断。病史方 面应注意询问呼吸困难发生的诱因、表现特点及伴随症 状等；临床表现方面应注意观察患者的呼吸频率、深度 、节律以及伴随症状等；相关检查方面包括血常规检查 了解有无感染或贫血等情况，X线胸片检查了解肺部病 变情况，肺功能检查了解肺通气和换气功能情况，心电 图检查了解有无心脏病变等。
临床表现与诊断依据
临床表现
呼吸困难的临床表现包括吸气性呼吸困难、呼气性呼 吸困难和混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难表现为吸 气费力，吸气时间延长，常伴有干咳和高调吸气性喉 鸣；呼气性呼吸困难表现为呼气费力，呼气时间延长 ，常伴有呼气期哮鸣音；混合性呼吸困难表现为吸气 与呼气均感费力，呼吸频率加快，幅度变浅，常伴有 呼吸音减弱或消失。
3
注意事项
若孕妇出现严重呼吸困难、口唇发绀等症状，应 及时就医，排除心肺疾病等严重并发症。
高海拔地区呼吸困难
原因分析
高海拔地区氧气稀薄，气压低，人体吸入氧气减少，导致呼吸困 难。
应对策略
逐渐适应高海拔环境，避免剧烈运动，保持充足的水分摄入，预防 脱水。同时，可携带便携式氧气瓶等应急设备。
注意事项
对于初次进入高海拔地区的人群，应提前进行健康检查，评估身体 状况。如出现严重高原反应，应立即下山并就医。
急诊医学课件
复苏。
高级气道管理
熟悉气管插管、环甲膜穿刺等高级 气道管理技术，确保患者呼吸道通 畅。
心电监护与除颤
学习心电监护技术，识别恶性心律 失常，掌握除颤仪的使用方法。
团队协作和沟通能力提升
急救团队组建与协作
01
了解急救团队成员的角色和职责，学习如何与团队成员有效沟
通和协作。
医患沟通技巧
02
掌握与患者及其家属的沟通技巧，以便在紧急情况下迅速获取
诊断流程和注意事项
01
注意事项
02
03
04
保持呼吸道通畅，维持呼吸和 循环功能。
及时清除毒物，减少毒物吸收 。
对症治疗，缓解症状。
治疗原则及解毒药物选择
治疗原则 立即பைடு நூலகம்离中毒环境，清除未吸收的毒物。
促进已吸收毒物的排出，减少毒物在体内的蓄积。
治疗原则及解毒药物选择
对症治疗，减轻症状，预防并发症。
发展历程
从早期的急救站、救护车服务， 到现代综合性医院的急诊科，急 诊医学经历了不断发展和完善的 过程。
急诊医学重要性及意义
重要性
急诊医学是医疗体系中的重要组成部 分，对于挽救患者生命、提高治愈率 具有不可替代的作用。
意义
急诊医学的发展对于提高医疗水平、 保障人民健康具有重要意义，同时也 是社会进步和发展的重要标志之一。
关键信息并建立信任关系。
与其他医疗团队的协作
03
学习如何与其他医疗团队（如急诊科、手术室等）有效沟通和
协作，确保患者得到全面、连续的救治。
06 总结回顾与展望 未来发展趋势
关键知识点总结回顾
急诊医学基本概念
常见急危重症识别与处理
急诊医学是研究急性疾病和急性创伤的诊 断、治疗及预防的医学专业，强调快速、 准确地判断和处理患者。
高级气道管理
熟悉气管插管、环甲膜穿刺等高级 气道管理技术，确保患者呼吸道通 畅。
心电监护与除颤
学习心电监护技术，识别恶性心律 失常，掌握除颤仪的使用方法。
团队协作和沟通能力提升
急救团队组建与协作
01
了解急救团队成员的角色和职责，学习如何与团队成员有效沟
通和协作。
医患沟通技巧
02
掌握与患者及其家属的沟通技巧，以便在紧急情况下迅速获取
诊断流程和注意事项
01
注意事项
02
03
04
保持呼吸道通畅，维持呼吸和 循环功能。
及时清除毒物，减少毒物吸收 。
对症治疗，缓解症状。
治疗原则及解毒药物选择
治疗原则 立即பைடு நூலகம்离中毒环境，清除未吸收的毒物。
促进已吸收毒物的排出，减少毒物在体内的蓄积。
治疗原则及解毒药物选择
对症治疗，减轻症状，预防并发症。
发展历程
从早期的急救站、救护车服务， 到现代综合性医院的急诊科，急 诊医学经历了不断发展和完善的 过程。
急诊医学重要性及意义
重要性
急诊医学是医疗体系中的重要组成部 分，对于挽救患者生命、提高治愈率 具有不可替代的作用。
意义
急诊医学的发展对于提高医疗水平、 保障人民健康具有重要意义，同时也 是社会进步和发展的重要标志之一。
关键信息并建立信任关系。
与其他医疗团队的协作
03
学习如何与其他医疗团队（如急诊科、手术室等）有效沟通和
协作，确保患者得到全面、连续的救治。
06 总结回顾与展望 未来发展趋势
关键知识点总结回顾
急诊医学基本概念
常见急危重症识别与处理
急诊医学是研究急性疾病和急性创伤的诊 断、治疗及预防的医学专业，强调快速、 准确地判断和处理患者。
急诊医学(PPT)ppt
总结词
紧急、高致死疾病
详细描述
急性中毒是指短期内接触各种有毒物质，导致中毒症状如呕吐、呼吸困难、抽搐等。对于急性中毒患 者，需要紧急救治，包括清除毒物、药物治疗等。在急救过程中，需要注意患者的生命体征、毒物种 类和中毒途径等，并及时进行毒物检测，以明确诊断和及时救治。
心肺复苏的成功案例
总结词
紧急、高致死技术
变，需要医生快速准确地诊断和治疗。
02
专业水平要求高
急诊医生需要具备丰富的医学知识和临床经验，能够应对各种紧急状
况和复杂病情。
03
跨学科合作
急诊医学需要与多个学科进行合作，包括内科、外科、妇产科、儿科
等，以便为病人提供全面的诊疗服务。
提高急诊医学水平的对策
1 2
加强培训
通过加强急诊医生的培训，提高其专业水平和 技能，增强其应对紧急状况的能力。
急诊医学与预防医学的联系
急诊医学和预防医学在公共卫生领域有密切的联系，预防医学主要通过改善环境 、改变生活方式等手段预防疾病的发生和发展，急诊医学则主要处理已经发生的 疾病。
急诊医生在实践中需要了解预防医学的知识和方法，采取有效的预防措施，减少 急诊事件的发生，同时也需要向公众普及健康知识和技能，提高公众的健康素养 。
大面积烧伤的急救案例
总结词
严重、高致残疾病
详细描述
大面积烧伤是指全身皮肤大面积烧伤，导致疼痛、出血、感染等。对于大面积烧伤患者，需要紧急救治，包括 冷却、清洁创面、敷料覆盖、抗感染等。在急救过程中，需要注意患者的生命体征、创面情况、疼痛控制等， 并及时进行全身检查，以明确诊断和及时救治。
急性中毒的急救案例
常见疾病的急诊处理
介绍急性冠脉综合征、急性心力衰竭、脑卒中、创伤等常见 疾病的急诊处理原则和方法，包括诊断、治疗方案和病情观 察等方面的内容。
紧急、高致死疾病
详细描述
急性中毒是指短期内接触各种有毒物质，导致中毒症状如呕吐、呼吸困难、抽搐等。对于急性中毒患 者，需要紧急救治，包括清除毒物、药物治疗等。在急救过程中，需要注意患者的生命体征、毒物种 类和中毒途径等，并及时进行毒物检测，以明确诊断和及时救治。
心肺复苏的成功案例
总结词
紧急、高致死技术
变，需要医生快速准确地诊断和治疗。
02
专业水平要求高
急诊医生需要具备丰富的医学知识和临床经验，能够应对各种紧急状
况和复杂病情。
03
跨学科合作
急诊医学需要与多个学科进行合作，包括内科、外科、妇产科、儿科
等，以便为病人提供全面的诊疗服务。
提高急诊医学水平的对策
1 2
加强培训
通过加强急诊医生的培训，提高其专业水平和 技能，增强其应对紧急状况的能力。
急诊医学与预防医学的联系
急诊医学和预防医学在公共卫生领域有密切的联系，预防医学主要通过改善环境 、改变生活方式等手段预防疾病的发生和发展，急诊医学则主要处理已经发生的 疾病。
急诊医生在实践中需要了解预防医学的知识和方法，采取有效的预防措施，减少 急诊事件的发生，同时也需要向公众普及健康知识和技能，提高公众的健康素养 。
大面积烧伤的急救案例
总结词
严重、高致残疾病
详细描述
大面积烧伤是指全身皮肤大面积烧伤，导致疼痛、出血、感染等。对于大面积烧伤患者，需要紧急救治，包括 冷却、清洁创面、敷料覆盖、抗感染等。在急救过程中，需要注意患者的生命体征、创面情况、疼痛控制等， 并及时进行全身检查，以明确诊断和及时救治。
急性中毒的急救案例
常见疾病的急诊处理
介绍急性冠脉综合征、急性心力衰竭、脑卒中、创伤等常见 疾病的急诊处理原则和方法，包括诊断、治疗方案和病情观 察等方面的内容。
《急诊医学》PPT课件
1 2
心肺复苏术（CPR）
演示并模拟操作心肺复苏术，包括胸外按压、人 工呼吸、AED使用等步骤。
气道管理
演示并模拟操作气道管理技术，如口咽通气道、 鼻咽通气道、喉罩等的使用方法。
3
创伤急救技能综合应用
模拟创伤现场，进行止血、包扎、固定、搬运等 急救技能的综合应用演练。
04 急性中毒救治策 略及案例分析
心肺复苏术操作步骤和注意事项
操作步骤
评估现场环境安全，做好个人防护；
判断患者意识和呼吸，如无反应且无呼吸或仅有喘息，立即呼救并启动应急反应系 统；
心肺复苏术操作步骤和注意事项
将患者置于坚硬平面上，解开衣物， 暴露胸部；
开放气道，清除口腔异物，进行人工 呼吸，每次吹气时间1秒以上，使胸 廓隆起；
进行胸外按压，位置为胸骨中下1/3 交界处，频率为100-120次/分，深度 为5-6cm；
。
中毒案例分析
案例一
患者因误服农药导致中毒，经过催吐 、洗胃等治疗后成功脱离危险。
案例二
一名工人因长期接触有毒化学物质导 致铅中毒，经过驱铅治疗和对症治疗 后症状得到缓解。
案例三
一名儿童因误食毒蘑菇导致食物中毒 ，经过补液、使用解毒剂等治疗后康 复出院。
案例四
一名患者因过量服用安眠药导致药物 中毒，经过洗胃、使用呼吸机等治疗 后成功救治。
优势
提高穿刺准确性和安全性，减少并发 症发生。
超声引导下穿刺技术在急诊医学中应用
血管穿刺
如中心静脉置管、动脉置管等。
脓肿、积液穿刺引流
如肝脓肿、胸腔积液等。
超声引导下穿刺技术在急诊医学中应用
01
02
03
04
其他穿刺操作：如心包穿刺、 腹腔穿刺等。
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院前评分和分拣 创伤基本生命支持
创伤急救—刘中民
院前评分和分拣
（一） 创伤指数（TI）
1
部位
四肢
创伤类型 撕裂伤
循环
正常
意识 呼吸
倦怠 胸痛
3
5
躯干背部 胸腹部
刺伤
钝挫伤
BP<13.6kPa BP<10.6kPa P>100次/分 P>140次/分
嗜睡
浅昏迷
呼吸困难 发绀
6
头、颈部
弹道伤 BP、脉 搏测不到 深昏迷
基本生命支持
通气
搬运
止血 包扎
创伤
固定
创伤急救—刘中民
现场心肺复苏
对有呼吸困难或呼吸 停止的，应紧急开放气道 ，保证呼吸道通畅及进行 呼吸支持，对心脏骤停者 进行连续心脏按压
创伤急救—刘中民
止血
1．指压法 2．加压包 扎止血法
3．填塞止血法
5．钳夹止血法 4．止血带法
创伤急救—刘中民
指压法
创伤急救—刘中民
创伤急救—刘中民
固定术（2）
3．固定材料 ①夹板 ②敷料 ③ 颈托、颈围或器具 ④ 就地取材，如木棒、
树枝
创伤急救—刘中民
固定术（3）
4．固定方法
1
夹板固定法
2
自体固定法
3
锁骨骨折固定
4
常见的四肢骨折固定
创伤急救—刘中民
固定术（4）
创伤急救—刘中民
固定术（5）
创伤急救—刘中民
固定术（6）
创伤急救—刘中民
无呼吸
5～9分为轻伤；10～16分为中度伤；＞17分为重伤。现场急救人 员可将TI＞10分的伤员送往创伤创中伤急心救—或刘大中民医院
CRMAS评分法
分值
指标
2
1
0
循环（C） 毛细血管充盈正常 毛细血管充盈迟缓 无毛细血管充盈 SBP>100mmHg SBP 85~99mmHg SBP<85mmHg
加压包扎止血法
创伤急救—刘中民
填塞止血法
创伤急救—刘中民
止血带法
创伤急救—刘中民
钳夹止血法
创伤急救—刘中民
包扎法（1）
1．包扎的材料
绷带
创伤急救—刘中民
三角巾
包扎法（2）
2．包扎的种类
（1）绷带 包扎法
（2）三角 巾包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
创伤急救—刘中民
绷带包扎法（1）
环形包扎法
3
特殊复合伤
4
挤压伤急救
创伤急救—刘中民
一、多发伤急救
（一）多发伤的定义
凡遭受两个以上解剖部位的损伤，并符合 下列伤情一条以上者可诊断为多发伤
创伤急救—刘中民
多发伤
头颅伤：颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅1内血肿、脑挫伤及颌面部骨折
颈部伤：颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、
2
颈椎损伤
胸部伤：多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、
批量伤员分拣方法
适用于有生命危 险需立即救 治的伤员， 用红色标记
所有轻伤， 用绿色标记
A 危重伤
B 重伤
伤员分拣
C 轻伤
D 濒死伤
伤情并不立即危 及生命，但又必 须进行手术的 伤员，可用黄 色标记
抢救费时而又困 难，救治效果 差，生存机会 不大的危重伤 员，用黑色标记
步骤
创伤急救—刘中民
创伤基本生命支持
3
纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂
创伤急救—刘中民
多发伤
腹部伤：腹内出血，腹内脏器破裂，腹
4
膜后大血肿
泌尿生殖系统损伤：肾破裂，膀胱破裂
5
，子宫破裂，尿道断裂，阴道破裂
6
复杂性骨盆骨折(或伴休克)
创伤急救—刘中民
多发伤
7
脊椎骨折、脱位伴脊髓伤，或多发脊椎骨折
8
上肢肩胛骨、长骨骨折，上肢离断
9
下肢长管状骨骨折，下肢离断
上述5项相加为 创伤评分，低于12 分者生存率很低
2．呼吸频率
20～24为4分 25～35为3分 ＞35为2分 ＜10为1分 无为0分
3．呼吸困难
无为1分 有为0分
5.毛细血管充盈
正常为2分 延迟2秒以上为1分 无为0分
创伤急救—刘中民
4．收缩血压
＞90mmHg为4分 70～89mmHg为3分 50～69mmHg为2分 0～49mmHg为1分 无脉搏为0分
1
及时、迅速、安 全地将伤员搬离 事故现场, 避免 伤情加重，并迅 速送往医院进一 步救治
搬运
2
急救人员应考虑的 因素 伤者伤势，必 须在原地检伤、包 扎止血及简单固定 后再搬运
3
转运伤员的注意事项 （1）凡怀疑有脊柱、脊髓 伤者，搬运前先固定。搬 动时将伤者身体以长轴方 向拖动，不可从侧面横向 拖动 （2）严密观察伤者生命体 征，维持呼吸通畅，防止 窒息，注意保暖
主要教学内容
一、通讯指挥系统
实施统一指挥，互相协调的功能
二、急救网点
初级创伤生命支持，转运伤员到相关医院
三、医院急救
高级创伤生命支持，及确定性手术治疗
创伤急救—刘中民
通讯指挥系统
创伤急救—刘中民
急救网点
创伤急救—刘中民
医院急救
创伤急救—刘中民
第二节 创伤的院前急救
第八章 创伤急救
主要内容
螺旋包扎法
创伤急救—刘中民
绷带包扎法（2）
回返包扎法 “8”字包扎法
创伤急救—刘中民
三角巾包扎法（1）
创伤急救—刘中民
三角巾包扎法（2）
创伤急救—刘中民
固定术（1）
1
固定原则 注意伤员全身情况， 对外露的骨折端暂不 应送回伤口，对畸形 的伤部也不必复位， 固定要牢靠，松紧要 适度
2
固定目的 限制受伤部位的活动 度，避免再伤，便于 转运，减轻在搬运与 运送中增加伤者的痛 苦
第八章 创伤急救
《急诊医学》
第一节 概 述
第八章 创伤急救
创伤
概论
是指各种物理、化学和生物等 致伤因素作用于机体，造成组织 结构完整性损害或功能障碍
创伤急救
是急诊医学的重要组成部 分，反映了现代医学进步和经 济发展的必然需求
创伤急救—刘中民
创伤急救医疗体系
院前急救
医院急救 后续专科治疗
创伤急救—刘中民
10
四肢广泛皮肤撕脱伤
创伤急救—刘中民
多发伤急救
创伤急救—刘中民
多发伤的特点
损伤机制复杂
伤情重、变化快
并发症
创伤急救—刘中民
徒手搬运方法（1）
1
扶行法
2
背负法
3
拖行法
4
轿杠式
5
双人拉车式
创伤急救—刘中民
徒手搬运方法（2）
创伤急救—刘中民
徒手搬运方法（3）
创伤急救—刘中民
器械搬运
5．器械搬运及各部位损伤搬运 法
创伤急救—刘中民
第三节 特殊创伤的急救
第八章 创伤急救
主要内容
1
多发伤急救
2
复合伤急救
呼吸（R） 胸腹（A）
运动（M）
正常 无压痛
正常
费力，浅或>35次/分 无自主呼吸
有压痛
连枷胸、板状 腹或 有穿通伤
只对疼痛刺激有反应 无反应
语言（S）
正常
言语错乱，语无伦次 说话听不懂或 不能发音
总分9～10为轻伤，创7伤～急8救为—重刘伤中民，6分为极重度伤
创伤评分
1．昏迷评分
GSC评分 14～15为5分 11～13为4分 8～10为3分 5～7为2分 3～4为1分
创伤急救—刘中民
院前评分和分拣
（一） 创伤指数（TI）
1
部位
四肢
创伤类型 撕裂伤
循环
正常
意识 呼吸
倦怠 胸痛
3
5
躯干背部 胸腹部
刺伤
钝挫伤
BP<13.6kPa BP<10.6kPa P>100次/分 P>140次/分
嗜睡
浅昏迷
呼吸困难 发绀
6
头、颈部
弹道伤 BP、脉 搏测不到 深昏迷
基本生命支持
通气
搬运
止血 包扎
创伤
固定
创伤急救—刘中民
现场心肺复苏
对有呼吸困难或呼吸 停止的，应紧急开放气道 ，保证呼吸道通畅及进行 呼吸支持，对心脏骤停者 进行连续心脏按压
创伤急救—刘中民
止血
1．指压法 2．加压包 扎止血法
3．填塞止血法
5．钳夹止血法 4．止血带法
创伤急救—刘中民
指压法
创伤急救—刘中民
创伤急救—刘中民
固定术（2）
3．固定材料 ①夹板 ②敷料 ③ 颈托、颈围或器具 ④ 就地取材，如木棒、
树枝
创伤急救—刘中民
固定术（3）
4．固定方法
1
夹板固定法
2
自体固定法
3
锁骨骨折固定
4
常见的四肢骨折固定
创伤急救—刘中民
固定术（4）
创伤急救—刘中民
固定术（5）
创伤急救—刘中民
固定术（6）
创伤急救—刘中民
无呼吸
5～9分为轻伤；10～16分为中度伤；＞17分为重伤。现场急救人 员可将TI＞10分的伤员送往创伤创中伤急心救—或刘大中民医院
CRMAS评分法
分值
指标
2
1
0
循环（C） 毛细血管充盈正常 毛细血管充盈迟缓 无毛细血管充盈 SBP>100mmHg SBP 85~99mmHg SBP<85mmHg
加压包扎止血法
创伤急救—刘中民
填塞止血法
创伤急救—刘中民
止血带法
创伤急救—刘中民
钳夹止血法
创伤急救—刘中民
包扎法（1）
1．包扎的材料
绷带
创伤急救—刘中民
三角巾
包扎法（2）
2．包扎的种类
（1）绷带 包扎法
（2）三角 巾包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
创伤急救—刘中民
绷带包扎法（1）
环形包扎法
3
特殊复合伤
4
挤压伤急救
创伤急救—刘中民
一、多发伤急救
（一）多发伤的定义
凡遭受两个以上解剖部位的损伤，并符合 下列伤情一条以上者可诊断为多发伤
创伤急救—刘中民
多发伤
头颅伤：颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅1内血肿、脑挫伤及颌面部骨折
颈部伤：颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、
2
颈椎损伤
胸部伤：多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、
批量伤员分拣方法
适用于有生命危 险需立即救 治的伤员， 用红色标记
所有轻伤， 用绿色标记
A 危重伤
B 重伤
伤员分拣
C 轻伤
D 濒死伤
伤情并不立即危 及生命，但又必 须进行手术的 伤员，可用黄 色标记
抢救费时而又困 难，救治效果 差，生存机会 不大的危重伤 员，用黑色标记
步骤
创伤急救—刘中民
创伤基本生命支持
3
纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂
创伤急救—刘中民
多发伤
腹部伤：腹内出血，腹内脏器破裂，腹
4
膜后大血肿
泌尿生殖系统损伤：肾破裂，膀胱破裂
5
，子宫破裂，尿道断裂，阴道破裂
6
复杂性骨盆骨折(或伴休克)
创伤急救—刘中民
多发伤
7
脊椎骨折、脱位伴脊髓伤，或多发脊椎骨折
8
上肢肩胛骨、长骨骨折，上肢离断
9
下肢长管状骨骨折，下肢离断
上述5项相加为 创伤评分，低于12 分者生存率很低
2．呼吸频率
20～24为4分 25～35为3分 ＞35为2分 ＜10为1分 无为0分
3．呼吸困难
无为1分 有为0分
5.毛细血管充盈
正常为2分 延迟2秒以上为1分 无为0分
创伤急救—刘中民
4．收缩血压
＞90mmHg为4分 70～89mmHg为3分 50～69mmHg为2分 0～49mmHg为1分 无脉搏为0分
1
及时、迅速、安 全地将伤员搬离 事故现场, 避免 伤情加重，并迅 速送往医院进一 步救治
搬运
2
急救人员应考虑的 因素 伤者伤势，必 须在原地检伤、包 扎止血及简单固定 后再搬运
3
转运伤员的注意事项 （1）凡怀疑有脊柱、脊髓 伤者，搬运前先固定。搬 动时将伤者身体以长轴方 向拖动，不可从侧面横向 拖动 （2）严密观察伤者生命体 征，维持呼吸通畅，防止 窒息，注意保暖
主要教学内容
一、通讯指挥系统
实施统一指挥，互相协调的功能
二、急救网点
初级创伤生命支持，转运伤员到相关医院
三、医院急救
高级创伤生命支持，及确定性手术治疗
创伤急救—刘中民
通讯指挥系统
创伤急救—刘中民
急救网点
创伤急救—刘中民
医院急救
创伤急救—刘中民
第二节 创伤的院前急救
第八章 创伤急救
主要内容
螺旋包扎法
创伤急救—刘中民
绷带包扎法（2）
回返包扎法 “8”字包扎法
创伤急救—刘中民
三角巾包扎法（1）
创伤急救—刘中民
三角巾包扎法（2）
创伤急救—刘中民
固定术（1）
1
固定原则 注意伤员全身情况， 对外露的骨折端暂不 应送回伤口，对畸形 的伤部也不必复位， 固定要牢靠，松紧要 适度
2
固定目的 限制受伤部位的活动 度，避免再伤，便于 转运，减轻在搬运与 运送中增加伤者的痛 苦
第八章 创伤急救
《急诊医学》
第一节 概 述
第八章 创伤急救
创伤
概论
是指各种物理、化学和生物等 致伤因素作用于机体，造成组织 结构完整性损害或功能障碍
创伤急救
是急诊医学的重要组成部 分，反映了现代医学进步和经 济发展的必然需求
创伤急救—刘中民
创伤急救医疗体系
院前急救
医院急救 后续专科治疗
创伤急救—刘中民
10
四肢广泛皮肤撕脱伤
创伤急救—刘中民
多发伤急救
创伤急救—刘中民
多发伤的特点
损伤机制复杂
伤情重、变化快
并发症
创伤急救—刘中民
徒手搬运方法（1）
1
扶行法
2
背负法
3
拖行法
4
轿杠式
5
双人拉车式
创伤急救—刘中民
徒手搬运方法（2）
创伤急救—刘中民
徒手搬运方法（3）
创伤急救—刘中民
器械搬运
5．器械搬运及各部位损伤搬运 法
创伤急救—刘中民
第三节 特殊创伤的急救
第八章 创伤急救
主要内容
1
多发伤急救
2
复合伤急救
呼吸（R） 胸腹（A）
运动（M）
正常 无压痛
正常
费力，浅或>35次/分 无自主呼吸
有压痛
连枷胸、板状 腹或 有穿通伤
只对疼痛刺激有反应 无反应
语言（S）
正常
言语错乱，语无伦次 说话听不懂或 不能发音
总分9～10为轻伤，创7伤～急8救为—重刘伤中民，6分为极重度伤
创伤评分
1．昏迷评分
GSC评分 14～15为5分 11～13为4分 8～10为3分 5～7为2分 3～4为1分