医院住院部抗菌药物信息化管理系统及其实施效果分析

医院住院部抗菌药物信息化管理系统及其实施效果分析

目的观察探讨医院住院部抗菌药物信息化管理系统实施前后抗菌药物使用合理性。方法分别选取2012年5月—2013年5月期间（实施前）以及2013年12月—2014年12月期间（实施后）住院患者病历各300份作为研究资料，回顾性分析其临床病历，对比分析抗菌药物信息化管理系统实施前后抗菌药物使用合理性。结果在抗菌药物预防使用率方面，实施前为46.67%（140/300），实施后为26.67%（80/300），实施后明显低于实施前，前后差异有统计学意义（P ＜0.05）；在用药无指征、选药不合理等方面，实施后构成比明显低于实施前，前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医院住院部实施抗菌药物信息化管理可以有效提高抗菌药物使用的合理性，还能够实时监测数据，提高科室监督管理效能，值得推广。

标签：医院；抗菌药物信息化管理；实施效果

抗菌药物的合理使用对于术后患者恢复健康具有重要意义[1-2]。但据相关研究显示[3-4]，医院抗菌药物的滥用呈现递增趋势，不仅造成卫生资源的严重浪费，也导致细菌耐药性的增强。为加强医院抗菌药物管理工作，为探讨医院住院部实施抗菌药物信息化管理后抗菌药物使用合理性，现分别选取2012年5月—2013年5月期间以及2013年12月—2014年12月期间住院患者病历300份作为研究资料，回顾性分析其临床病历，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月—2013年5月期间住院患者病历300份作为对照组（实施前），选取2013年12月—2014年12月期间住院患者病历300份作为观察组（实施后）。对照组男155例，女145例，年龄6个月～91岁，平均年龄（53.15±1.26）岁；关节置换术80例，甲状腺手术105例，骨折切开复位内固定手术115例；观察组男150例，女150例，年龄8个月～93岁，平均年龄（54.06±0.15）岁；关节置换术85例，甲状腺手术120例，骨折切开复位内固定手术95例。

1.2 方法

对抗菌药物按照抗菌药物信息化管理系统进行一定的分级管理，全程合理提醒抗菌药物的应用，包括：用药品种、用药时间、用药方案等，同时，动态查询、统计并分析相关数据。制作相关情况调查表，主要包含以下内容：持续用药时间、用法用量、用药时机、联合用药等方面。

1.3 统计方法

采用SPSS 17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料之间的比

较采用χ2检验进行分析，计量资料之间的比较使用t检验进行分析。

2 结果

2.1 抗菌药物预防使用率及抗菌药物持续应用时间

在抗菌药物预防使用率方面，实施前为46.67%（140/300），实施后为26.67%（80/300），实施后明显低于实施前，前后差异有统计学意义（χ2=4.326，P＜0.05）。在抗菌药物持续应用时间方面，实施前平均（5.35±0.26）d，实施后平均（2.65±1.03）d，实施后明显低于实施前，前后差异有统计学意义（t=4.503，P＜0.05）。

2.2 使用抗菌药物不合理内容

在用药无指征、选药不合理等方面，实施后构成比明显低于实施前，前后差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

目前，医院抗菌药物的滥用现象十分明显，这不仅严重造成卫生资源的浪费，还大大增强细菌的耐药性[5]。目前，如何加强医院抗菌药物管理已成为医院的重点工作之一。据相关研究显示[6]，信息化管理在抗菌药物合理使用方面具有显著效果。为探讨医院住院部抗菌药物信息化管理系统实施前后抗菌药物使用合理性，该文分别选取2012年5月—2013年5月期间以及2013年12月—2014年12月期间住院患者病历各300份作为研究资料，回顾性分析其临床病历。结果显示，在抗菌药物预防使用率方面，实施前为46.67%（140/300），实施后为26.67%（80/300），实施后明显低于实施前，前后差异有统计学意义（P＜0.05）；在用药无指征、选药不合理等方面，实施后构成比明显低于实施前，前后差异有统计学意义（P＜0.05）；在抗菌药物持续应用时间方面，实施前平均（5.35±0.26）d，实施后平均（2.65±1.03）d，实施后明显低于实施前，前后差异有统计学意义（P＜0.05）。该结果与相关文献报道相近[7]，结果表明，实施信息化管理后医院抗菌药物预防用药时机、持续用药时间、选药等合理性显著提高。但仍有少数用药持续时间过长、选药不合理等现象存在，这可能与部分药师用药不规范、缺乏相关用药知识等有关[8]，这就要求医院多科室共同参与并加大监管力度，提高药师用药行为。

综上所述，医院住院部实施抗菌药物信息化管理可以有效提高抗菌药物使用的合理性，还能够实时监测数据，提高科室监督管理效能，值得推广。

[参考文献]

[1] 居益君，倪培耘.运用信息化手段促进抗菌药物合理使用[J].中国数字医学，2012，7（11）：21-23.

[2] 史红，宋剑，张建明，等.抗菌药物临床应用的干预管理[J].中华医院感

染学杂志，2013，23（1）：150-151.

[3] 吴晓英，金梅，刘沙，等.利用信息技术加强清洁手术围术期抗菌药物合理应用的监管[J].重庆医学，2012，41（24）：2525-2527.

[4] 陈桂林，刘广军，詹群生，等.我院抗菌药物合理使用监控及行政干预系统的初步研究[C].//2012年江苏省药学大会暨第十二届江苏省药师周论文集.南京：江苏省药学会，2012：625-627.

[5] 朱会英，韩鹏，田燕，等.信息化技术在医院感染管理与监控中的应用[J].中华医院感染学杂志，2012，22（17）：3808-3810.

[6] 袁克俭，杨婉花，索仲良，等.信息化在医院抗菌药应用管理监控中的实践与成效[J].上海医药，2012，33（11）：32-34.

[7] 李超，闫洪泉，袁崇光，等.信息化系统在医院感染管理中的应用[J].中华医院感染学杂志，2012，22（11）：2362-2363.

[8] 王亚玲，郑晓玲.地市级医院抗菌药物分级信息化管理探讨[J].中国老年保健医学，2013，11（2）：121-122.

（收稿日期：2014-12-11）