营养师糖尿病和营养

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寿和死亡。 l 糖尿病并非不治之症,绝大多数病人的病情都可望
得到有效控制。
心理误区
l 糖尿病患者中多的是已进入老年的退休者。他们原 本梦想着在辛苦一辈子后好好享受生活,同时还深 深担忧病情是否会加重。
l 实际上绝大多数患者在被诊断出疾病后,都会悲观 沮丧上好一阵子,而且难以自拔。
心理误区
l 经过治疗血糖成功地下降至正常水平,就自认为病 已治愈而自行停药,放松对饮食的合理控制,也不 注意劳逸结合,直到血糖急剧上升,病情变本加厉 时才后悔莫及。
空腹血浆血糖正常范围:3.1~6.1mmol/L,若血糖为 6.1mmol/L~6.9mmol/L,但是餐后血糖正常者可称为空 腹血糖受损(IFG);大于或等于7.0mmol/L,可能属糖 尿病。
餐后2小时血浆血糖在7.7mmol/L以下属正常;若已 超出7.8mmol/L,但未达11.1mmol/L,而空腹血糖正常 称糖耐量减低(IGT);大于11.1mmol/L可能是糖尿病。
家人:危险人群,可能成为 糖尿病的后备军
糖尿病的主要类型
1型糖尿病
2型糖尿病
妊娠糖尿病
1型糖尿病
诱发因素以病毒感染等为主 胰岛素分泌绝对不足 起病往往较急,症状重 可发生于任何年龄,多见于25
岁以下青少年 多数需终身依赖胰岛素治疗
2型糖尿病
目前我国为2型糖尿病的第二大国 遗传因素和环境因素共同作用:如肥
随机血浆血糖不应超过11.1mmol/L。
正常的食物代谢过程
胰岛素帮助葡萄糖 在组织细胞中的转 运和利用
糖原分解
胃肠道吸收葡萄糖 胰腺分泌胰岛素
什么是胰岛素
是胰岛β细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素
胰腺
血糖 血管 胰岛素 细胞
胰岛素就像一把钥匙,开启葡萄糖进入细胞的大门
调节血糖的激素
降糖激素
2、多饮:多尿使人体丢失水份过多,令人烦渴多饮。 排尿越多,口渴越甚,可见是多尿引起多饮,并非多 饮导致多尿。
3、多食:体内的葡萄糖原来由胰岛素经过复杂的作 用产生能量,用以维持体内各种脏器的生理活动,及 人体各种生活及生产活动的需要,糖尿病人血糖虽高 但不能利用,因而能量缺乏,为了补偿损失,维持人 体活动,病人善饥,食量大增,然而进食虽多,因葡 萄糖不能充分利用,反而使血糖更高,尿糖更高,反 复形成不良循环。
Ø 保持适当运动并持之以恒,缓和精神压力 Ø 不要暴饮暴食,以免积聚过多热量,令身体肥
胖 Ø 糖尿病是一种慢性疾病,有很多糖尿病人,特
别是早期患者,不一定有明显症状,若有怀疑, 最好请医生作适当检查,保障身体健康
得了糖尿病我该怎么办? 正确认识和对待糖尿病
正视现实 树立信心 相信科学 医患配合
心理误区
持续高血糖是其生化特征。
全球糖尿病患者人数正在剧增
3.0
2.4



1.8
尿 病
1.4 1.2


(亿)
1994 1997 2000
《中国糖尿病防治指南》2004年10月第一版
2010
2025
目前,中国糖尿病人数居 全球第一
印度
WHO, 1998.
中国
美国
什么是高血糖:
血糖超出正常范围,都称高血糖;为避免误差,一般 建议查两次以上。
否有糖尿病
糖尿病的警示灯
当您有以下情况时,易患糖尿病,请注意监测血糖
糖尿病的危害(一)
急性并发症
高血糖: 酮症酸中毒 高渗性非酮性昏迷
低血糖 感染 乳酸性酸中毒
糖尿病的危害(二)
慢 性 并 发 症
18
视网膜病变:微血管瘤出血和渗出 严重者可导致失明
可怕的糖尿病足!!!
糖尿病的危害(三)
4、消瘦:体内能量不足,改而用脂肪、蛋白质供能。 由于原来储存的脂肪、蛋白质被动员作为能量来源来 消耗,逐渐出现全身虚弱无力,劳动能力减退,精神 萎靡不振,且严重多饮多尿可扰乱日常生活及睡眠规 律,进一步加重症状。
除前述典型症状外,还有一些其他症状均 与血糖密切相关
如: 足部外伤或溃疡很久不能痊愈 是否有皮肤感染、干燥/皮肤、阴部等搔痒? 无法解释的体重下降 性功能出现问题 (成人) 超重? 足部麻木或刺痛(感觉有蚂蚁在爬)? 视力是否有问题? 如果出现以上情况,应警惕,建议去医院检查确定是
营养师糖尿病与营养
什么是糖尿病? 什么是高血糖? 血糖为什么会升高? 糖尿病有哪些表现? 哪些人易患糖尿病?糖尿病有什么危害? 糖尿病有哪些类型? 得了糖尿病我该怎么办?
Fra Baidu bibliotek
什么是糖尿病:
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同 程度的胰岛素抵抗(即组织细胞对胰岛素的敏 感性下降),引起碳水化合物、脂肪及蛋白质 代谢紊乱的综合症。
胖、高龄、体力活动不足,以及吸烟、 精神压力大等 胰岛素抵抗和分泌相对不足 起病慢,病程长,口服药有效 多见于40岁以上的成年人
妊娠糖尿病
妊娠期间发生的糖尿病 胰岛素作用异常 分娩后绝大多数可恢复正常
怎样预防糖尿病
Ø 注意营养均衡,多吃高纤维食物,例如菠菜、 水果、全麦面包、糙米等
Ø 父母应该鼓励儿童培养良好的饮食习惯,不要 经常进食高糖份和太油腻的食品
胰岛素
平衡状态
升糖激素 皮质醇
甲状腺素 生长激素 肾上腺素 胰高糖素
调节血糖的激素
降糖激素
葡 萄
胰岛素

失衡状态
升糖激素 皮质醇
甲状腺素 生长激素 肾上腺素 胰高糖素
糖尿病典型表现
为什么会三多一少呢
1、多尿:由于胰岛素分泌减少,或虽有足量甚至多 多胰岛素,但不能充分发挥作用,使血中葡萄糖(血 糖)不能有效利用而堆积升高,形成高血糖。正常时, 随血流经肾脏被肾小球滤过进入肾小管,这些血糖又 能被远端肾小管全部重新吸收回收到血流,因此尿中 不含葡萄糖。当血糖超过10毫摩尔/升(180毫克/分升) 时,被肾小球滤过的过高浓度的葡萄糖超过肾小管重 新吸收能力时,则葡萄糖随尿排出,即出现尿糖。尿 中排出的葡萄糖有利尿作用,因而排尿次数增多,尿 量增加,血尿糖增高。
l 糖尿病早期患者一般都症状较轻甚至根本没有症状, 有的还可能反常地“红光满面”,给别人一种“体 格健壮”的假象。
l 误认为血糖高些对身体健康并无大碍,故对疾病采 取“不以为然”的态度。
l 还有的患者怀疑医生诊断有误,拒绝改变饮食习惯 和积极主动地配合医生服药治疗。
心理误区
l 难以彻底治愈的终身型疾患,产生焦虑、恐惧。 l 并发症:心脑血管病,截肢而成残疾人,更恐惧折
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