再生障碍性贫血的护理

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再生障碍性贫血护理常规

再生障碍性贫血护理常规

再生障碍性贫血护理常规1.安全护理:(1)注意患者的出血情况,包括鼻衄、牙龈出血、皮肤出血等,为患者提供软床垫、避免使用硬毛刷,避免剧烈运动,以保护患者的皮肤和黏膜,减少出血。

(2)避免感染,患者抵抗力低下,易感染。

护士应加强手卫生,患者应避免接触病毒感染源,避免人群密集的场所,饮食上要注意食物的洁净卫生。

(3)监测患者体温,并随时观察患者的局部炎症症状,如红肿、疼痛等,及时发现和处理感染,防止炎症扩散并及时进行治疗。

2.心理护理:(1)注重沟通,与患者进行交流,了解其护理需求,提供相应的支持和理解。

(2)帮助患者建立积极的心态,提供正面的心理支持,鼓励患者参与各种康复活动,增强其抗病能力.3.营养护理:(1)提供平衡的膳食,避免食用过多的油脂和糖类食品,增加新鲜蔬菜和水果的摄入,以保持患者的免疫功能。

(2)根据患者的情况,提供适当的营养补充剂,如维生素B12、叶酸等,以满足患者的营养需求。

(3)避免生食食物,避免食用含活菌的乳制品,避免食用过期食品,以减少食源性感染的风险。

4.观察监测:(1)定期观察和记录患者的血常规指标,包括血红蛋白水平、白细胞计数和血小板计数等,及时发现和处理异常情况。

(2)观察和记录患者的心率、呼吸、血压等生命体征,及时发现和处理并发症的情况。

(3)监测患者的肝肾功能和电解质水平,及时发现和处理肝肾损害等并发症。

5.药物治疗:(1)给予患者适当的药物治疗,如口服叶酸、维生素B12等,帮助患者恢复造血功能。

(2)对于严重的再生障碍性贫血,可能需要进行骨髓移植等治疗,护理人员应积极配合医生的治疗措施。

总之,护理再生障碍性贫血的关键是保护患者的安全,提供良好的心理支持和合理的营养,监测并处理可能的并发症,配合医生的治疗方案,帮助患者早日康复。

再生障碍性贫血护理常规

再生障碍性贫血护理常规

再生障碍性贫血护理常规
1.贫血症状严重,有出血倾向者,应严格卧床休息,防止跌倒。

2.给予高蛋白、高维生素饮食,多食新鲜蔬菜、水果,鼓励病人增加营养。

3.保持室内空气新鲜,阳光充足,定期消毒,减少探视,避免交叉感染。

4.病人抵抗力低下,应注意防止感冒急呼吸道感染。

5.注意口腔卫生,重症者每日三次口腔护理,并用漱口液漱口,防止口腔溃疡及出血等。

6.机制应用对造血系统有损害的药物。

7.输血时以给新鲜血液为宜,速度不宜过快,一般每分钟20滴左右,注意输血反应,可根据医嘱在输血前给予地塞米松2.5mg静推。

8.做好病人心理护理,随着治疗方法的改进,该病预后明显改善。

小儿再生障碍性贫血病人的护理PPT课件

小儿再生障碍性贫血病人的护理PPT课件

患者满意度调查可为后续护理改进提供参考。
护理效果如何评估?
随访观察
出院后定期随访,评估患者的长期恢复情况。
长期观察有助于发现潜在的复发或并发症。
谢谢观看
多学科团队能够提供全面的支持和照护。
何时进行护理干预?
何时进行护理干预?
入院时
入院后需进行全面评估,制定个性化护理计划。
评估应包括病史、体格检查和实验室检查结果。
何时进行护理干预?
治疗期间
在治疗过程中,需监测病情变化,及时调整护理 措施。
关注药物副作用和并发症的发生。
何时进行护理干预?
出院后
该病可由多种因素引起,包括遗传、感染、药物 和环境因素。
什么是再生障碍性贫血?
症状
常见症状包括乏力、苍白、出血倾向和反复感染 。
由于血细胞减少,病人可能出现体力下降和免疫 力降低。
什么是再生障碍性贫血? 病因
再生障碍性贫血的病因复杂,可能包括病毒感染 、自身免疫疾病、药物反应等。
了解病因有助于制定合理的护理计划。
谁是护理对象?
谁是护理对象?
患者群体
主要护理对象为儿童,年龄段通常在0-18岁之间 。
儿童的身体状况和心理需求与成人不同,护理措 施需针对性强。
谁是护理对象? 家属支持
护理过程中也应重视患者家属的支持与配合。
家属的理解和参与对患者的康复至关重要。
谁是护理对象? 跨学科团队
护理工作需与医生、营养师等其他专业人员紧密 合作。
如何进行护理? 心理支持
关注患者的心理状态,提供情感支持和心理辅导 。
心理健康对患者的整体康复至关重要。
护理效果如何评估?
护理效果如何评估?
临床指标

再生障碍性贫血最好治疗方法

再生障碍性贫血最好治疗方法

再生障碍性贫血最好治疗方法1、心理护理对于病人来说,忽然患重病肯定是心理压力很大,所以因起病急、病情重,患者的精神负担重,做好心理护理至关重要。

患者亲属及医护人员要关心体贴患者,对患者要进行鼓励,使其树立战胜疾病的信心。

做好仔细耐心的解释工作,让患者可以主动配合治疗及护理工作。

2、注意休息若是在急病期,患者要严格卧床休息,但是在病情稳定后就可以适当运动。

患者也可服用康髓诺汤药,我十几年的重症再障喝了不到半年就全好了。

3、身理护理若是正好是夏天容易出汗、或者患者发热、皮肤可并发疖肿,应注意皮肤的清洁卫生,给患者洗澡要勤,同时勤换内衣。

长期卧床的患者家人一定要给患者定时翻身,以防止褥疮发生。

4、口腔护理嘱患者饭后要漱口,要多饮水,必要时用含抗生素的漱口液。

若口腔内有溃疡或炎症可局部涂抹药膏。

5、饮食调理宜选择高蛋白、富含维生素、易消化的食品。

高热或消化道出血患者应选择无渣半流或流质饮食,例如稀饭、面条等。

消化道大出血时必须要禁食。

6、环境清理由于患者血细胞减少,全身抵抗力低下而很容易发生感染,因此要注意保持患者房间清洁,房间内应定期消毒。

当患者白细胞低于0。

5×l09/升时,应该移住到隔离室,要采取保护性隔离措施,并谢绝探视,以免减少感染的机会。

有条件者可使用无菌隔离室或层流室。

7、病情观察注意观察患者的生命体征,例如体温、脉搏、呼吸、血压、出血倾向及其他病情变化。

8、定期检查患者病情缓解出院后,一定要定期复查血象,注意多休息,避免劳累,一定要避免接触对骨髓造血有害的药物。

假若无法避免的因为职业关系接触造血毒物,如X光。

放射性物质、农药、苯等,应作好防护工作,并严格遵守操作规程。

再生障碍性贫血健康宣教

再生障碍性贫血健康宣教

再生障碍性贫血健康宣教1、预防感染日常生活要注意增减衣物,避免受凉。

做好个人卫生,保持皮肤清洁,勤洗澡,更衣、剪指甲。

居室定时通风,少出入公共场合,外出时带口罩,注意口腔卫生,餐后、睡前漱口。

注意肛周卫生,女病人应注意会阴清洁。

如出现咽痛、流涕、尿痛、牙龈肿痛、红肿等,应及时到医院治疗,以便及时处理。

2、预防出血根据病情适当活动,活动时防止滑倒或外伤,以免伤后出血,禁止用硬毛牙刷刷牙,牙签剔牙,进食宜慢,避免口腔黏膜及牙龈受损。

预防鼻腔粘膜干燥,必要时涂油保护,禁止挖鼻孔,注意小便颜色,女病人应注意月经量及时间。

如出现头痛、头晕、呕吐等,应及时到医生检查治疗。

3、饮食护理高蛋白饮食,如鲫鱼、动物肝肾、瘦肉、鸡、禽蛋、牛奶等。

补充造血原料,在食物中应该补充铁、叶酸、维生素B12等。

叶酸广泛存在于绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、动物的肝肾中,尤其是新鲜蔬菜含量最为丰富,需注意的是烹调时间不宜过长。

若在食物中加入维生素C,可促进叶酸吸收;加入钙片,可促进维生素B12吸收。

补充含维生素类的食物,蔬菜、水果类食物中的维生素含量较高,其中蔬菜中维生素的含量叶部比根部高,嫩叶比枯叶高,深色叶比浅色叶高。

水果所含的维生素大多是水溶性的,易被人体吸收。

避免进食硬的食物,小心鱼刺、碴等损伤牙龈及口腔粘膜。

再障病人特别是急性期,机体免疫功能异常低下,极易发生感染,一定要注意饮食卫生,食入水果前要先洗净双手,在流动的水下洗净水果,并削皮后食用。

可食用水果应注意:应选用表皮光滑无破损的新鲜水果。

如西瓜、苹果、梨、桔子等。

尽量勿食用桃、葡萄、草莓等不易清洁的水果。

除此之外也要注意烹饪方法,如蔬菜应切好就炒、炒好就吃,尽量缩短放置时间,以免维生素C大量被破坏;铜的厨具、食具可引起维生素C损失,故厨、食具不易用铜器。

4、用药护理严格遵医嘱服药,不能自行调整及减量。

定期复查血常规及肝肾功能。

再生障碍性贫血的护理问题有哪些呢

再生障碍性贫血的护理问题有哪些呢

再生障碍性贫血的护理问题有哪些呢在一些比较发达的城市,医院的护理问题能够得到一定的解决,但是在一些小城市,护理问题令人堪忧,所以说在这个方面家人就起着至关重要的作用。

再生障碍性贫血的护理问题注意的问题有很多,比如在饮食方面以及照顾再障性贫血患者的身体方面都包含在护理问题里,接下来让我们一起来了解一下再生障碍性贫血的护理问题。

再生障碍性贫血简称再障,是多种原因引起的骨髓造血功能障碍,是危害青、少、壮年身心健康的五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。

在血液病中再障和白血病的死亡率占80%,急性再障和白血病的死亡率占95%,再障故有“软癌”之称。

再生障碍性贫血(简称再障),是因骨髓造血干细胞及造血微环境损伤,使造血功能显着下降,以致全血细胞减少的难治性疾病。

往往同时有红细胞、白细胞和血小板的减少,故症状表现为较重的贫血、易感染(发烧)和出血(皮下出血、齿龈出血、鼻出血、月经量大、伤后出血不止等)。

病因分为原发性和继发性两种,继发性多为药物及化学物质、放射性物质及一些疾病引起。

原发性原因不明。

治疗上目前多采用雄激素、免疫抑制剂、糖皮质激素等。

也常采取中西医综合治疗。

还可根据情况做脾切除和骨髓移植。

慢性再生障碍性贫血家庭护理要点1.病因预防护理禁用抑制骨髓的药物及可致再生障碍性贫血的药物,如:氯霉素、四环素、他巴哇、消炎痛等等。

患病后一定要在医生的指导下用药,不可擅自用药。

可用可不用的药尽量不用。

防止与物理及化学毒物接触,避免周围环境中有可能导致骨髓损害的因素。

必须接触能致本病的化学、物理因素者,要严格执行劳动防护措施,定期作预防性检查。

2.家庭护理注意休息,防止晕倒和摔伤,注意保暖等。

3.预防感染再生障碍性贫血病人,因白细胞生成减少而导致抵抗力下降,易感冒、发烧,受伤后易发生感染等。

所以应注意观察和预防各种感染。

总而言之,掌握了再生障碍性贫血的护理问题,能在一定程度上促进再生障碍性贫血患者的身体情况有所好转,因为如果护理问题做的到位了,那么再生障碍性贫血患者能有一个比较舒适的环境,这对于再生障碍性贫血患者来说是非常有必要的,当然,再生障碍性贫血患者必须保持积极向上的生活态度,这样也能让病情逐渐的好转。

小儿再生障碍性贫血护理常规及健康教育

小儿再生障碍性贫血护理常规及健康教育

小儿再生障碍性贫血护理常规及健康教育小儿再生障碍性贫血是一种罕见的遗传性疾病,主要特点是骨髓造血功能障碍,导致贫血、出血和感染等严重并发症。

在护理小儿再生障碍性贫血的过程中,重点是对其进行常规护理和健康教育,以维持其身体健康和提高生活质量。

一、常规护理措施1.保证合理而充足的营养,包括提供富含铁质的食物,如动物肝脏、蔬菜和全谷物等。

同时,注意增加其他维生素和矿物质的摄入,以促进血液生成和免疫功能。

2.记录患儿的体温、血压、心率和呼吸频率等生命体征,以及血红蛋白和其他相关检查结果,及时发现和处理异常情况。

3.定期观察患儿的皮肤和黏膜是否苍白或有出血点,避免剧烈运动和创伤,防止外伤性出血。

4.避免感染,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免与感染者接触,注意饮食卫生,适当锻炼增强体质。

5.提供安静和舒适的生活环境,避免噪音和刺激,保证充足的睡眠和休息。

6.加强心理护理,提供适当的陪伴和关怀,帮助患儿树立信心,积极面对疾病。

7.温和而规律的体育运动,如散步、晨跑、瑜伽等,有助于提高患儿的身体素质和抵抗力。

二、健康教育1.家庭教育:向患儿的家人介绍再生障碍性贫血的病因、临床表现和治疗方法,并强调家庭成员对患儿的照顾和监护责任,包括正确使用药物、观察患儿病情变化和生活起居的指导。

2.饮食教育:向患儿及家庭传授健康膳食的知识,包括适当摄取富含铁质和其他营养物质的食物,营养均衡,防止营养不良。

3.预防感染教育:向患儿及家庭介绍预防感染的方法,包括勤洗手、避免与感染者接触、保持室内空气清新、适当锻炼增强体质、合理饮食等。

4.心理疏导教育:教育患儿及家庭了解再生障碍性贫血的特点和预后,帮助他们树立正确的疾病观念,积极应对并调整心态,提高生活质量和心理素质。

5.定期随访和检查:指导患儿及家庭定期到医院进行复查和检验,及时调整治疗方案,提高治疗效果。

小儿再生障碍性贫血是一种慢性疾病,对患儿及其家庭产生了一定的心理和生活负担。

再生障碍性贫血病人的护理PPT课件

再生障碍性贫血病人的护理PPT课件

再生障碍性贫血的护理
药物治疗的护理 - 观察用药效果及不良反应 - 妥善管理药物剂量和频次
再生障碍性贫血的护理
输血治疗的护理 - 确保输血的安全性和及时性 - 监测输血后的反应和效果
再生障碍性贫血的护理
骨髓移植的护理 - 准备和监测骨髓移植手术 - 管理移植后的并发症和抗排斥药物
饮食和心理支 持
康复与预防
康复与预防
康复护理 - 进行康复评估和制定个性
化计划 - 提供康复训练和支持
康复与预防
预防措施 - 提供预防感染和骨折的教育 - 强调养成健康生活习惯的重要性
谢谢您的观赏聆听
再生障碍性贫 血病人的护理
PPT课件
目录 引言 再生障碍性贫血的护理 饮食和心性贫血 发病原因和流行病学
引言
护理的重要性和目标
再生障碍性贫 血的护理
再生障碍性贫血的护理
一般护理注意事项 - 定期观察患者病情变化 - 保持环境清洁和舒适 - 提供营养均衡的饮食
饮食和心理支持
饮食护理 - 提供适宜的饮食建议 - 关注饮食的卫生和安全
饮食和心理支持
心理支持 - 提供情绪支持和交流机会 - 帮助患者应对心理压力和焦虑
并发症的护理
并发症的护理
感染的护理 - 预防和控制感染的方法 - 观察感染迹象和治疗效果
并发症的护理
出血的护理 - 观察出血症状和程度 - 采取措施控制和止血

再生障碍性贫血护理诊断与护理措施

再生障碍性贫血护理诊断与护理措施
再生障碍性贫血护理 诊断与护理措施
护理诊断
1 活动无耐力 2 有感染的危险 3 组织完整性受损 4 预感性悲哀 5 潜在并发症:颅内出血
护理措施
休息与体位
饮食护理 保持呼吸通畅
(一)一般护理
充分的睡眠与休息利于调节身心状况,提高患者的活动耐力。非重型再 障患者适当减少活动量;重型再障患者避免剧烈活动,安置其卧床休息 并给予全面的照顾,尽量减少内脏出血的机会。根据贫血的程度及活动 耐力决定活动量,中、轻度贫血应休息与活动交替进行,活动中如出现 心悸、气促应立即停止活动;重度以上贫血要以卧床休息为主。
应用ATG和ALG前做过敏试验,不宜过快。 用环孢素应定期检查肝肾功能。
(三)用药护理
应用糖皮质激素,应密切观察有无二重感染的征象等。
环磷酰胺观察有无出血性膀胱炎,指导多饮水。
护理措施
雄激素
(三)用药护理
有男性化作用,停药可恢复,长期应用有肝功能损害,应定期 检查肝功。
丙酸睾酮为油剂,须深部缓慢分层肌内注射,经常更换注 射部位,若有硬结,局部热敷。
口唇、黏膜苍白程度,有无出血、头痛等;了解女性患者阴道出血情况。
了解相关实验室检查结果。如白细胞血小板血红蛋白及网织红细胞数值。
重型再障者,要密切观察有无呕血、血尿、便血、血压下降等内脏出 血的表现,尤其是有无头痛剧烈、呕吐、烦躁不安等颅内出血先兆, 一旦发现,应立即报告医生,配合抢救。
护理措施
免疫抑制剂
护理措施
(四)心理护理
与患者及其家属建立良好的护患关系,倾听并鼓励患者表达其心理感 受,对患者的情况表示理解同情和尊重,帮助患者认识到消极的心理 状态,对身体康复不利,要保持充实,愉快,乐观的生活态度,积极 配合医护人员的治疗和护理。

北京华科中西医结合医院史淑荣主任:再生障碍性贫血的调养与护理

北京华科中西医结合医院史淑荣主任:再生障碍性贫血的调养与护理

北京华科中西医结合医院史淑荣主任:再生障碍性贫血的调养与护理
骨髓是人的造血工厂,如果出现出现造血障碍会导致人体缺血,也就是我们常说的贫血症,而再生障碍性贫血造成的贫血更是严重,临床表现为出血,贫血,感染等,治疗时间相比普通贫血时间要长,而且能否治好也要看每个人的疾病的严重程度,另外在再生障碍性贫血治疗的同时也要注意护理。

1、对于急性型以及重型者比须绝对卧床休息;慢性再障患者如过没有自发性出血,血色素已升到能耐受一般活动者,可适当的参加一定的体力活动而不必过分的限制,如可以参加一些家庭轻体力劳动,同时可适当地参加一般的体育活动如太极拳、散步、保健按摩,以增强自身免疫力,使造血功能恢复
2、经常保持病室清洁,每天空气消毒,白细胞下降者应该行保护性隔离避免感染发生。

3、在日常生活中,要保持心情舒畅,注意劳逸结合,加强身体锻炼,养成良好个人卫生习惯,早晚刷牙,避免到公共场所,以免感染疾病;
4、严格用药,一定要在医生的建议下用药,不能自行的增减药量,定期的做肝、肾功能检查。

5、平时不要吃刺激、辛辣、过冷、过硬的食物,特别的避免进食海鲜食品。

应该吃一些清谈容易被人体吸收消化的食物,同时也要补充维生素来提高自身所缺营养元素。

保持乐观情绪,适当做一些运动,不要过于劳累。

避免接触有毒物质,远离感染。

显然仅凭药物治疗再生障碍性贫血是很单一的,再通常在发病的时候会出现感染,出血等症状,所以这个时候需要患者格外注意健康卫生,不要发生二次感染,这样才能够为我们的治疗营造一个好的条件。

再生障碍性贫血护理常规

再生障碍性贫血护理常规

再生障碍性贫血护理常规一、疾病概述再生障碍性贫血(简称再障)是一种由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭性疾病。

主要表现为骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少,临床常出现贫血、出血和感染等症状。

再障可分为重型再生障碍性贫血(SAA)和非重型再生障碍性贫血(NSAA),重型再障病情凶险,进展迅速,非重型再障病情相对较轻,但也可能逐渐进展为重型。

二、病因及发病机制1.病因遗传因素:某些遗传综合征患者易患再障,如范可尼贫血、先天性角化不良等。

这些遗传疾病可能导致造血干细胞的基因缺陷,影响其正常的增殖和分化能力。

化学因素:长期接触某些化学物质,如苯及其衍生物、氯霉素、磺胺类药物等,可增加再障的发病风险。

苯是一种常见的有机溶剂,可通过呼吸道和皮肤进入人体,对骨髓造血干细胞产生毒性作用。

氯霉素等药物可抑制骨髓细胞的增殖,导致造血功能障碍。

物理因素:长期接触电离辐射,如X 射线、γ 射线等,可损伤骨髓造血干细胞,引起再障。

例如,从事放射工作的人员如果防护不当,长期暴露在辐射环境中,患再障的几率会增加。

生物因素:某些病毒感染,如肝炎病毒、人类微小病毒B19 等,可能与再障的发生有关。

病毒感染可直接损伤造血干细胞或通过免疫机制导致骨髓造血功能衰竭。

其他因素:自身免疫性疾病、妊娠等也可能与再障的发生有关。

自身免疫性疾病患者体内的免疫异常可能攻击骨髓造血干细胞,导致再障。

妊娠期间,女性体内的激素水平和免疫系统发生变化,可能增加再障的发病风险。

2.发病机制造血干细胞损伤:再障的主要发病机制是造血干细胞数量减少和功能异常。

各种病因导致造血干细胞受损,使其自我更新和分化能力下降,无法产生足够的血细胞。

造血微环境异常:骨髓造血微环境对造血干细胞的生长和分化起着重要的支持作用。

再障患者的造血微环境可能发生改变,如骨髓基质细胞功能异常、细胞因子分泌失调等,影响造血干细胞的生存和增殖。

免疫异常:部分再障患者存在免疫异常,包括T 淋巴细胞功能亢进、细胞毒性T 细胞增多、自身抗体产生等。

再生障碍性贫血的护理措施

再生障碍性贫血的护理措施

再生障碍性贫血的护理措施
一、概述
再生障碍性贫血这种疾病在大家的日常生活中其实是比较常见的,并且目前还有很大一部分的人群因为这种疾病而导致自己的生活以及工作都受到了极大的干扰,而且本病的病因虽然不完全明确,但是生活中其实也是有很多的因素能够导致患者患病的。

接下来呢就让大家来一起具体的了解一下关于再生障碍性贫血这疾病究竟患者应该如何进行护理呢。

二、步骤/方法:
1、对于再生障碍性贫血的护理措施这个问题呢,实际上患者要知道的是,患者在平时要注意多喝开水,增加食物的营养,保持患者所处环境的空气流通,避免其他疾病的发生以及过度劳累,保证充足的休息等,患者是可以多向本病的主治医生进行详细的了解的。

2、而除了这一点之外呢,本病患者还要对于其疾病的治疗方式多进行了解了。

本病常见的治疗包含了支持治疗如预防和治疗其并发症以及目标治疗如异基因造血干细胞移植或免疫抑制治疗等等,所以患者是可以根据自身的实际病情来选择合理的治疗的。

3、此外呢,本病患者还要对于本病的一些预防工作多加重视了。

患者平时在生活中要注意饮食方面要注意合理健康,养成良好的生活习惯,对药物使用一定要多加慎重,对于一些化学物质、电离辐射等都是要注意做好防护措施,定期进行身体检查等都是可以的。

三、注意事项:
患者平时在生活中对于胸部的一些保健或者是防护措施一定要
做好。

对于女性而言,一定要从乳房开始发育就要重视其健康问题,不能够忽视一些细节性的东西。

再生障碍性贫血护理计划

再生障碍性贫血护理计划
责任护士签字护理组长或护士长签字
4、做好口腔护理,每日用生理盐水漱口至少6次。有肛周疾患者每日用1:5000的高锰酸钾液坐浴3次。加
1、能够耐受一般活动2、活动能力接近正常水平。
病人减少了或未发生感染,表现为白细胞低于正常时,无明显发热、咳嗽,全身皮肤、粘膜正常。
责任护士签字 护理组长或护士长签字
护 理 计 划 单
日 期
护 理 问 题
7利用提问的方式给予病人解答,既可以让病人了解有关知识,还可以增进病人与医护之间的感情。
8、利用图片和影像的方式,或利用实际操作的方式教会病人护理的方法
9、对病人讲述的内容深入浅从
熟悉、具体到不太熟悉或抽象的概念过渡。
10、学习时尽可能让家属共同参与,以便病人以后能够得到连续性支持。
识,并能积极配合。
1保持室内空气新鲜,病房内每日通风换气2次,每次15-30min,每日进行空气消毒,每周进行细菌培养监测。
2、白细胞低于1.0×109 /L时住入单向或无菌层流室,进行保护性隔离。
3、教会病人必要的卫生知识,如减少房内流动人员,不去人多的地方,不接触传染病人,不吃凉、生菜,水果削皮后再吃,教会病人正确的洗手方法。
护 理 计 划 单
日 期
护理问题
护 理 措 施
预期目标

4、预感性悲哀:与预后不良,疾病可威胁生命有关。
5、知识缺乏:与起病急,对疾病知识不了解;病情重,认知能力
注意检查瞳孔和脑膜刺激征,病人意识状态。
8、如果血小板低,可遵医嘱输血小板,输血小板前给抗组织胺药。
1认真而坦诚的回答病人提出的而有关治疗和护理方面的问题。
6告知病人当身体某局部出现红、肿、热、痛或粘膜改变时,应及时报告医务人员处理。

再生障碍性贫血患者护理常规

再生障碍性贫血患者护理常规

再生障碍性贫血患者护理常规
【护理诊断/问题】
1.活动无耐力
2.有感染的危险
3.潜在并发症:出血
4.知识缺乏
5.焦虑
【护理措施】
1.饮食护理加强营养,给予高蛋白、高维生素和含铁丰富的饮食。

2.休息与运动轻度贫血者可自由活动,避免劳累;严重贫血者卧床休息。

慢性贫血,可下床轻度活动。

3,药物治疗的护理
1)常用药物安雄、田可、益比奥、特尔立等。

2)告知患者雄激素(安雄)治疗期间可能出现多毛等副反应,停药症状可消失,勿过分担心。

3)免疫抑制剂观察有无胃肠道反应。

A.田可会造成肝功能损害,注意监测肝功能。

B.抗人淋巴细胞免疫球蛋白(ATG)o
a.防止感染尽量住层流病房或单人间。

b.密切观察有无发热、寒战等症状,出现过敏反应,遵医嘱用药。

C.输红细胞和血小板者需用钻60照射,以免引起免疫反应造成严重后果
4.观察要点同血液系统疾病护理常规。

5.其他急性失血者,易发生恐惧,需解释病情,消除顾虑。

患者病程长,治疗起效慢,顾虑患者坚持治疗,介绍治疗效果好的病例,以增强患者战胜疾病的信心。

6.健康教育及出院指导
1)指导患者按时、正确服药,不得擅自停药,以免病情反复。

7)少去公共场所,避免接触感染者。

8)治疗有效时,及时告诉患者的检验结果,以增强治疗信心。

再生障碍性贫血护理业务学习PPT课件

再生障碍性贫血护理业务学习PPT课件

如何进行护理管理? 输血管理
对于重度贫血患者,合理安排输血治疗。
监测输血反应,确保输血安全。
护理人员的角色是什么?
护理人员的角色是什么? 健康教育者
向患者及家属普及再生障碍性贫血的知识。
帮助他们理解病情及其管理,提升依从性。
护理人员的角色是什么? 治疗协助者
协助医生进行治疗,参与制定护理计划。
这类疾病可分为原发性和继发性,主要症状包括 乏力、出血倾向及感染风险增加。
什么是再生障碍性贫血? 病因
再生障碍性贫血的病因多样,包括药物、放射线 、病毒感染和自身免疫等。
了解病因有助于制定相应的预防和治疗措施。
什么是再生障碍性贫血?
流行病学
该病在各个年龄段均可发生,但多见于青壮年群 体。
早期诊断和干预可以显著提高患者的生存率和生 活质量。
关注患者的日常活动能力及心理状态。
护理效果何评估? 患者满意度调查
了解患者对护理服务的满意度。
根据反馈改进护理服务,提高护理质量。
谢谢观看
再生障碍性贫血护理业务学习
演讲人:
目录
1. 什么是再生障碍性贫血? 2. 何时进行护理干预? 3. 如何进行护理管理? 4. 护理人员的角色是什么? 5. 护理效果如何评估?
什么是再生障碍性贫血?
什么是再生障碍性贫血?
定义
再生障碍性贫血是一种由于骨髓造血功能障碍, 导致红细胞、白细胞和血小板生成不足的疾病。
由于长期疾病,患者可能会出现抑郁、焦虑 等情绪问题。
如何进行护理管理?
如何进行护理管理? 营养支持
提供高蛋白、高热量的饮食,补充维生素和微量 元素。
良好的营养有助于提高造血功能和增强免疫力。
如何进行护理管理? 感染预防

再生障碍性贫血患者的护理心得

再生障碍性贫血患者的护理心得

再生障碍性贫血患者的护理心得[中图分类号] R973+.3[文献标识码] A[文章编号]1672-5018(2015)11-221-01再生障碍性贫血简称再障,是由于多种原因所引起的骨髓造血干细胞减少和(或)异常,导致全血细胞减少的一个综合征。

本病以青壮年居多,男性多于女性,再障临床特征以进行性贫血、出血和继发性感染为主要表现。

原发性再障碍性病因未明,目前推测可能与缺造血干细胞和自身免疫有关,引起继发性再障的致病因素中,以药物、化学物理因素和病毒感染较为常见【1】。

常见的再生障碍性贫血护理方法通常包括以下几个方面:心理护理:再生障碍性贫血为病程长,患者求治心切,对治疗期望值高。

为此,治疗前可举办护理小讲座,向患者及家属讲解疾病特点、治疗要点及护理重点,并交代治疗过程中可能出现的各种并发症,使患者对治疗有较恰当的估价,对治疗过程中可能出现的不良反应有一定的思想准备。

另外,由于患者在治疗的较长时期内可能遭受较重的痛苦而效果不明显,已产生孤独、焦虑、消极、行为退化等不良心理反应。

加强与患者的联系,护士要多次深入病房,倾听患者诉说,了解其心理需求,恰当地运用支持、鼓励、疏导、抚慰等手段做好患者的心理护理。

同时,还要与患者家属密切配合,积极解决患者所急所需,使其获得进一步的心理支持,树立战胜疾病的信心。

病情观察:观察急性期患者情况、感染症状以及出血部位、程度,尤其要观察有无重要脏器出血,如颅内出血等症状;观察慢性再障患者急性发作表现。

准确采集血标本,协助做好骨髓穿刺检查,以了解病情变化。

定期观察血象,了解血红蛋白、网织红细胞有无上升,做骨髓检查,注意全身皮肤口腔,鼻腔有无出血,由于血液中粒细胞的减少,机体抵抗力下降,使患者易于感染,所以还应观察患者体温有无升高等感染征象。

预防感染的护理:患者采取保护性隔离,严禁探视,房间每日定时开窗通风,保持空气清新,每晚用紫外线消毒2次,指导患者在日常生活中要注意及时增减衣服,避免受凉;保持好个人卫生,做到皮肤清洁。

浅谈再生障碍性贫血患者的临床护理

浅谈再生障碍性贫血患者的临床护理

浅谈再生障碍性贫血患者的临床护理再生障碍性贫血(AA)是由于各种病因引起的骨髓造血组织功能衰竭的一种贫血。

临床主要表现为贫血、出血和感染。

血象显示全血细胞减少。

骨髓象增生低下,造血红骨髓总容量减少。

发病多在青壮年,男性多于女性。

1 一般治疗及支持治疗1.1 一般治疗应立即去除病因,禁止再接触或使用对骨髓有毒害作用的物质或药物。

加强支持治疗。

贫血严重者应卧床休息,避免不慎晕倒造成外伤出血。

注意加强营养。

1.2 止血出血原因主要为血小板减少,也和微血管异常及凝血因子变化有关。

可给予止血药如止血敏等,肾上腺皮质激素及大剂量维生素C也有利于止血。

若血小板数小于20×109/L并有严重出血倾向时应给予输注单采血小板悬液以控制出血。

女性患者月经过多,可于行经前5~7日肌注丙酸睾酮50~100mg,直至月经来潮,能使月经量明显减少。

1.3 输血适当输血以改善患者一般情况及提高生活质量,血红蛋白保持在60g/L以上有利于造血恢复。

为纠正贫血选用红细胞悬液,以避免血容量骤增而加重心脏负担。

但输血可引起某些传染病,如肝炎、艾滋病等,也可因长期输血而体内铁质储积导致继发性血色病,使再生障碍性贫血的治疗更趋复杂化,故应衡量利弊后适当输血。

2 护理措施2.1 一般护理重症患者及急性病例均应卧床休息,慢性型轻度或中度贫血病例可下床活动。

饮食应进高热量、高维生素、高蛋白、易消化食物。

有消化道出血者暂时禁食或给予流质饮食。

血小板明显低下者应避免便秘,适当给予通便药物保持大便通畅,以免诱发颅内出血。

2.2 病情观察急性型再生障碍性贫血症状重、预后差,应特别注意有无感染及出血倾向。

皮肤、口腔、肛门等处须重点观察有否潜在感染灶。

头痛往往是颅内出血先兆,须严密观察其发展趋势,是否伴随恶心、呕吐及神志改变,注意四肢活动情况,并及时报告经治医生加以处理。

女患者应观察其月经来潮情况,是否保持会阴清洁状态。

慢性再生障碍性贫血病情进展相对缓慢而平稳,但也应警惕有无转为急性型的倾向。

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再生障碍性贫血的护理
发表时间:2010-09-16T14:56:30.967Z 来源:《中外健康文摘》2010年第22期供稿作者:孙淑兰[导读] 再生障碍性贫血(aplastic anemia,简称再障)是由于化学、物理、生物等因素或原因不明引起骨髓造血组织显著减少,导致骨髓造血功能衰竭的一类贫血
孙淑兰 (黑龙江省建工集团医院 150040)
摘要:目的探讨再生障碍性贫血护理的方法。

方法在护理之前对病人进行护理评估和护理诊断,制定护理计划。

结论合理有效的护理计划的实施可使使患者早日康复。

关键词:再生障碍性贫血护理
再生障碍性贫血(aplastic anemia,简称再障)是由于化学、物理、生物等因素或原因不明引起骨髓造血组织显著减少,导致骨髓造血功能衰竭的一类贫血。

主要表现为骨髓造血功能低下,进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少(红细胞、粒细胞和血小板均减少)的综合征。

按病程及表现分为急性再障(又称重型再障-I型)及慢性再障。

慢性再障病情恶化时似急性再障又称重型再障-Ⅱ型。

根据是否有明确诱因分为继发性和原发性,原发性即无明确诱因者。

我国再障发病率每年0.74/10万人口,可见各年龄段,老年人发病率较高,男、女发病率无明显差别。

一、焦虑:与慢性再障久治不愈;丙酸睾丸酮引起不良反应有关。

1.目标
(1)病人认识自己处于焦虑状态。

(2)病人学会有效应对方法,紧张不安减轻至消失。

2.护理措施
(1)减少身心刺激:让病人处于安静、舒适环境,适当的室内外活动。

(2)鼓励病人倾诉、找出焦虑的原因:护理病人时主动询问病人有何不适,让病人讲出内心矛盾及苦闷,护士要认真倾听,并表示理解、同情,告诉病人您正处于焦虑状态,帮助分析其产生原因,然后共同探讨解决方法,并说明长期焦虑的不良后果。

(3)指导放松疗法:平日可做面部、四肢、腰腹部按摩,进行深呼吸;空闲时多听广播、优雅音乐。

与病人聊有趣味的话题,可以转移病人的注意力。

(4)提高对疾病的认识:向病人、家属讲述慢性再障可由多种原因引起造血细胞受损,骨髓造血功能衰竭。

病程长,治疗效果缓慢,较好疗效药物是雄激素,有效率达56%,但需要3~6个月才能出现疗效,6个月无效时,可换其他方法治疗。

鼓励病人坚持治疗会有好转或治愈可能,并指导病人寻找病因,如药物或化学毒物、放射物质等,以便今后予以避免。

(5)药物护理:雄激素类药物主要不良反应:痤疮、毛须增多、声音变粗,女病人停经伴男性化表现。

停药后以上反应可逐渐消失。

常用制剂为丙酸睾丸酮,该药为油剂不易被吸收,需深部肌肉注射,注意检查有无硬结,以及时处理防止感染。

(6)病情观察:定期观察血象,了解血红蛋白、网织红细胞有无上升,做骨髓检查,且其变化早于血象;注意全身皮肤口腔、鼻腔有无出血,体温有无升高。

(7)有效应对疾病的方法:采用以下三种方法:
正确认识、正确对待疾病:慢性病治疗时间长、效果不佳是引起焦虑的原因,正确对待慢性再障是重要的,每种病有一般规律,也存在特殊情况,病人主动配合治疗,学会自理预防出血和感染,争取病情稳定、好转甚至治愈。

建立社会支持网:鼓励病友问进行养病经验交流,家属亲友要给予病人物质、精神的支持,强有力的社会支持可帮助病人减轻、消除不良心态。

提高躯体健康:建立饮食起居规律,保证营养及睡眠,坚持每天适当活动、散步、打太极拳,根据自身体力做点有益的事情,可帮助改善心态。

3.评价
(1)病人已知道处于焦虑之中,并学会有效应对的方法。

(2)病人紧张不安情绪明显减轻。

二、潜在并发症:脑出血。

1.目标护士能够通过观察和护理及时发现病人颅内出血先兆、及时通知医生并配合处理。

2.护理措施
(1)嘱患者多卧床休息,头部少活动,监测生命体征,观察患者有无脑出血先兆,如头痛、恶心、呕吐、精神烦躁不安时,应劝慰患者保持安静,并迅速通知医生给予处理,如遵医嘱给予止痛镇静药,备好急救药品。

(2)一旦发生颅内出血,患者常进入昏迷,处理如下:①应即刻将患者头偏一侧。

随时吸出呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通畅;②开放静脉,按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液;③观察并记录患者意识状态、瞳孔大小、血压、脉搏及呼吸频率、节律。

3.评价病人住院期间未发生脑出血。


参考文献
[1] 李校天.妊娠合并再生障碍性贫血护理[J].中国全科医学,2003,6(6):451456.
[2] 戴红霞,成翼娟.临床路径——科学、高效的医疗护理管理模式[J].中华护理杂志,2003,38(3):209211.。

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