常用微量泵药物的配置方法.doc
常用微量泵药物的配置方法
常用微量泵药物的配置方法
一、常用微量泵药物
1、血液压药类：阿司匹林、普拉格列酮、托拉塞米、西格列汀、硝苯地平等。
2、心脑血管病药物：辛伐他汀、拜瑞夫定、异丙肾上腺素、格列齐特、苯磺酸氨氯地平、华法林等。
3、抗代谢疾病药物：胰岛素泵雾化、胰岛素滴定、利福平、血压稳定剂、磺胺甲噁肟、磺脲甲氧苄啶、新诺昔单抗等。
4、抗感染药物：氨苄西林、青霉素、氯霉素、替加环素、头孢类、红霉素、苯磺酸氨氯地平、利多卡因等。
5、抗结核药：利多卡因、吉他黄酮G、异丙肾上腺素、纳维定、新诺昔单抗等。
6、抗癌药物：可乐定、苯磺酸氨氯地平、阿糖胞苷、华法林、二氢吡嗪、青霉素、吡拉西坦等。
1、加药灌输：可以使用微量泵将药物直接加入到血液或构成环境条件的培养液中，通过灌输的方式，将药物送入体内，实现慢性小剂量的药物治疗。
这种方法一般用于慢性疾病的治疗，例如高血压、糖尿病、血液病等。
2、给药泵给药：通过微量泵将药物注入特定的体系，实现慢性小剂量的药物治疗，其主要原理是：将药物溶解在液体中，使用微量泵将药物按照一定间隔时间的注入到体系中。
急诊微量泵常用药用法及用量
急诊微量泵常用药用法及用量急诊微量泵常用药配置及使用方法（成人50kg计算）降压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法硝酸甘油30mg/50ml 10μg/min 5－300μg/min 硝普钠50mg/50ml 16.7μg/min 2－400μg/min乌拉地尔100mg/50ml33.3μg/min（0.67μg/kg.min1.需快速降压时：先予1000μg/min的速度静脉输入，待血压有下降趋势后改为100－400μg/min的速度维持2.其他可按：2－8μg/kg.min进药或250mg/50ml或83.33μg/min1.67μg/kg.min升压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法多巴胺150mg/50ml 1μg/ kg.min 1.肾剂量：2－5μg/ kg.min2.抗休克：5－15μg/ kg.min多巴酚丁胺150mg/50ml 1μg/ kg.min1.理论用法：2－8μg/ kg.min，﹤15μg/ kg.min（抗心衰）2.多巴胺/多巴酚丁胺＝2/1,1/1,1/2间羟胺150mg/50ml 1μg/ kg.min 1.理论用法：0.5－5μg/ kg.min2.习惯用法：1/3多巴胺量肾上腺素10mg/50ml0.0667μg/ kg.min 0.04－0.4μg/ kg.min（相当于0.6－6ml/h）抗心律失常药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法氨碘酮（150mg/支）1.首剂：75－150mg/次（大于5min）2.维持：0.5－1.5mg/min，最多每日可达2000mg利多卡因1.首剂：50mg/次2.维持：1－4mg/min心律平1.首剂：70mg/次2.维持：20－90mg/小时。
使用微量泵常用药物的配制方法
哌替啶
50m43;0.9%NS44ml
首剂0.5个剂量单位，维持1-6个剂量单位/天
25mg/1ml
氯丙嗪
25mg/1ml
胰岛素
400u/10ml
50u+0.9%NS50ml
0.4u-12u/h
肝素
12500u/2ml
1支+0.9%NS48ml
3-4ml/h(相当于750-1000u/h)
使用微量泵常用药物的配制方法
药品名称
规格
配制方法
常用剂量
硝酸甘油
5mg/ml
50mg+0.9%NS 40ml
从0.6ml/h(10ug/min)开始，可用到200ug/min
硝酸异山梨酯（异舒吉/爱倍）
10mg/10ml
50mg原液静脉泵入
0.6ml/h(10ug/min)
多巴胺
20mg/2ml
〔体重（kg）×3〕（mg）加0.9%NS至50ml泵入，1ml/h相当于1ug/(kg.min)
乌拉地尔（利喜定）
25mg/5ml
250mg原液静脉泵入
从1.2ml/h(100ug/min)开始，可逐渐加量到400ug/min
肾上腺素
1mg/1ml
〔体重（kg）×0.3〕（mg）加0.9%NS至50ml泵入，1ml/h相当于0.1ug/(kg.min)
常用剂量0.1-2.0ug/(kg·min)
10mg/1ml
100mg+0.9%NS40ml
6-12ml/h（0.2-0.4mg/min）
氯胺酮
100mg/2ml
原液泵入
首剂0.5-2mg/次，维持1-2mg/（kg·h），用药前后可用地西泮
常用微量泵药物的配置方法
多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kgmin,常用剂量1－20μg/kgmin；起始剂量5μg/kgmin；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kgmin，起始剂量1μg/kgmin；硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或－2μg/kgmin,起始剂量5－10μg/min。
硝酸甘油：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kg min 或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或－2μg/kgmin，起始剂量5－10μg/min（－1ml/h）。
乌拉地尔：100mg稀释至50ml，相当于2mg/ml，以1-2ml/h静脉泵入，根据血压调整；去甲肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin常用剂量－2μg/kgmin，起始剂量μg/kgmin（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为μg/kgmi n，常用剂量为－1μg/kgmin（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克－ ih或iv异丙肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin起始剂量μg/kgmin，以目标心率为终点。
胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过心律平：规格70mg/20ml 70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。
常用药物微量泵配制方法
常用药物微量泵配制方法
步骤一：准备工作
1.仔细阅读药物配制方法并检查所需材料是否齐全。
2.确保工作环境清洁，并配备必要的个人防护装备，如手套、口罩等。
步骤二：准备药物和溶液
1.根据药物配制要求，准备所需的药物和溶液。
药物一般以粉末或液
体形式提供。
2.使用药物量筒、密度计等工具精确称取所需药物量。
步骤三：配置溶液
1.根据配方比例，将药物加入到溶液中。
溶液可以是生理盐水、葡萄
糖溶液等。
2.使用搅拌器等工具充分搅拌溶液，使药物充分溶解。
步骤四：微量泵设置
1.将准备好的溶液倒入微量泵的药物仓中。
2.打开微量泵，将要注射的药物量、注射速度等参数设置到微量泵上。
步骤五：微量泵操作
1.打开微量泵的电源开关，并确保电源正常。
2.使用微量泵的控制按钮，调整注射速度和时间等参数。
步骤六：监测和调整
1.监测微量泵注射状态，确保药物按预定的比例和速度注射。
2.当需要调整注射量或速度时，可以根据医嘱进行调整。
步骤七：清洁和维护
1.在使用微量泵后，及时清洁仪器表面和药物仓。
2.定期对微量泵进行维护，如清洗、校准、更换零件等。
总结：
药物微量泵配制方法是一个细致且关键的过程。
在配制药物时，需要严格按照药物配方比例、溶解程序和微量泵设置要求进行操作，以确保药物的溶解和注射效果。
此外，注意预防交叉感染，保持清洁环境和仪器的清洁，并定期维护设备，以确保其正常工作。
心血管疾病常用微量泵药物的配置方法和用量
心血管疾病常用微量泵药物的配置方法和用量微量注射泵，简称微量泵，作为新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液微量、精确、持续、均匀地泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。
心血管疾病常用微量泵药物根据药理作用分为以下七类：1、降压药物降压药物使用过程中均需要监测患者血压水平，警惕低血压的发生。
1. 硝普钠配制方法：硝普钠注射剂50 mg+5% GS 50 mL。
用量：初始泵入速度为0.2~0.5 μg/kg/min，根据血压控制情况以0.5~1 mg/次递增，极量为10 μg/kg/min。
总量为按体重 3.5mg/kg。
监护事项：硝普钠对光敏感，溶液稳定性差，滴注溶液应新鲜配置并迅速将输液泵避光，同时使用避光输液器；硝普钠的毒性来自于其代谢产物氰化物，使用过程中需警惕氰化物中毒。
若出现氰化物中毒等情况，可考虑应用硫代硫酸钠解毒，用灭菌注射用水溶解成5% 溶液后应用，肌肉或静脉注射一次0.5~1 g。
2. 盐酸乌拉地尔配制方法：乌拉地尔注射液100 mg+ NS 30 mL 或200 mg+ NS 10 mL，前者较为常用。
用量：初始泵入速度为6~10 mg/h，根据目标血压调整微量泵流速，每次调整2~4 mg，每15~30 min 调整一次。
3. 盐酸尼卡地平配制方法：使用原液20 mg（20 mL）直接泵入；使用NS 或5% GS 稀释成浓度为0.01%~0.02% 的溶液，即1 mL 输液中含有盐酸尼卡地平0.1~0.2 mg。
用量：高血压急症时，初始剂量 2 mg/h，最大剂量20 mg/h，或以0.5~6 μg/kg/min 给药，根据血压控制情况调节滴注速度。
监护事项：本品为钙拮抗剂，通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用，可能会引起反射性心动过速；同时由于其强扩血管作用，颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。
降心率药物此类药物兼有降血压和减慢心率的作用。
1. 艾司洛尔配制方法：艾司洛尔注射液为水针剂，可以使用原液2000 mg/20 mL 泵入。
药物微量泵泵入的配制方法
氨茶碱
剂量：250mg/10ml 配制方法：纯药 浓度：25mg/ml 配制方法：2支+5%GS30ml 浓度：10mg/ml 记录单位：mg/h
胰岛素
剂量：40u/1ml 配制方法：20u+NS20ml 浓度：1u/ml 配制方法：40u+NS20ml 浓度：2u/ml 记录单位：u/h
硝普钠
剂量：50mg/支 配制方法：1支+5%GS50ml 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/min 备注：避光
硝酸甘油
剂量：5mg/1ml 配制方法：10支+NS40ml 浓度：1mg/ml 记录单位：mg/h 备注：避光
可达龙
剂量：150mg/3ml 配制方法：3支+NS36ml=45ml 浓度：10mg/ml 记录单位：mg/h
1000=1.8ml/h
思考题
患者50kg， 多巴胺1.5ml/h泵入， 销普钠0.8ml/h泵入， 实际泵入剂量是多少？
吗啡
剂量：10mg/1ml 配制方法：5支+NS20ml 浓度：2mg/ml 记录单位：mg/h
力月西
剂量：5mg/5ml 配制方法：纯药 浓度：1mg/ml 记录单位：mg/h
多巴胺
剂量：20mg/2ml 配制方法：纯药 浓度：10mg/ml 记录单位：ug/kg/min
肾上腺素
剂量：1mg/1ml 配制方法：纯药 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/kg/min
去甲肾上腺素
剂量：2mg/1ml 配制方法：10支+NS10ml
25支+NS25ml 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/kg/min
多巴酚丁胺
剂量：20mg/2ml 配制方法：纯药 浓度：10mg/ml 记录单位：ug/kg/min
微量泵常用药物的配制方法
微量泵常用药物的配制根据患者体重50~90kg常用药物配泵药量：一、多巴胺（多巴酚丁胺）20mg/2ml/支常数3 （常用量2.5-5ml/h）1、WT=50kg×3=150mg 7.5支即NS35ml+多巴胺15ml=50ml2、WT=60kg×3=180mg 9支即NS32ml+多巴胺18ml=50ml3、WT=70kg×3=210mg 10.5支即NS29ml+多巴胺21ml=50ml4、WT=80kg×3=240mg 12支即NS26ml+多巴胺24ml=50ml5、WT=90kg×3=270mg 13.5支即NS23ml+多巴胺27ml=50ml二、异丙肾上腺素1mg/2ml/支常数0.031、WT=50kg×0.03=1.5mg 1.5支即NS47ml+异丙肾3ml=50ml2、WT=60kg×0.03=1.8mg 2支即NS46.4ml+异丙肾3.6ml=50ml3、WT=70kg×0.03=2.1mg 3支即NS45.8ml+异丙肾4.2ml=50ml4、WT=80kg×0.03=2.4mg 3支即NS45.2ml+异丙肾4.8ml=50ml5、WT=90kg×0.03=2.7mg 3支即NS44.6ml+异丙肾5.4ml=50ml三、付肾（盐酸肾上腺素）1mg/2ml/支常数0.031、WT=50kg×0.03=1.5mg 1.5支即NS48.5ml+付肾1.5ml=50ml2、WT=60kg×0.03=1.8mg 2支即NS48.2ml+付肾1.8ml=50ml3、WT=70kg×0.03=2.1mg 3支即NS47.9ml+付肾2.1ml=50ml4、WT=80kg×0.03=2.4mg 3支即NS47.6ml+付肾2.4ml=50ml5、WT=90kg×0.03=2.7mg 3支即NS47.3ml+付肾2.7ml=50ml四、硝普钠50 mg/粉剂（NS4ml稀释）公式ug/mg×3NS48ml+硝普钠25mg/2ml=50ml医嘱走6.25ug/min，泵则走0.75即0.8ml/h12.5ug/min，泵则走1.5ml/h18.75ug/min，泵则走2.25即2.3ml/h25ug/min，泵则走3ml/h31.25ug/min，泵则走3.75即3.8ml/h37.5ug/min，泵则走4.5ml/h50ug/min，泵则走6ml/h，以此类推。
常用药物微量泵配制方法
常用药物微量泵配制方法
1、准备
(1)聚酰胺微量泵：填装的药物可以实现直接给药，可以使用各种不
同的泵头，以满足不同给药的需求。
(2)耐溶性药物：耐溶性药物可以使用聚乙烯微量泵，它可以提供高
承受应力的泵头，可以部分地溶解不溶性药物，并使得药物在较短的滴定
时间内溶解。
(3)溶解的物质：用于溶解药物的物质有各种，比如水，乙醇，乙醚，乙酸乙酯等。
2、操作过程
(1)安装聚乙烯微量泵：将聚乙烯微量泵的接管安装到主机的压力中心，然后将药物瓶及相应的泵头连接到泵的接管上。
(2)控制微量泵参数：控制微量泵的参数，如压力，流速，泵头类别等，来确定滴定时间，滴定量，以及可控制的药物给药的速率。
(3)溶解化药物：将需要溶解的药物倒入泵头中，然后加入溶解物质，如水，乙醇，乙醚，乙酸乙酯等，搅拌混合物，使药物全部溶解。
(4)设置给药速率：调节微量泵的参数，控制药物给药的速率，以满
足药物“滴定时间”，“滴定量”和“可控制的药物给药速率”的要求。
(5)开始给药：混合溶液的药物通过泵头进入药物瓶内，当药物给药
完成后，拔掉泵头。
常用药物微量泵用法
1. 异舒吉10mg/10ml/ 支50mg 原液(50ml)泵入5ml/h (5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h、50ml/h、13 滴/min )(硝酸甘油不耐受是替代)2. 多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml(Kgx 3) mg加NS至50ml/iv 泵入，1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入；3. 去甲肾上腺素2mg/1ml(Kgx 3) mg加NS至50ml/iv 泵入，1ml/h 相当于1ug/Kg/min 18mg+NS 41ml/iv 泵入，5ml/h常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min报告最大剂量可达10.0ug/Kg/min常与多巴胺连用以升压NS 50ml+多巴胺100mg去甲肾上腺素2mg或NS 50ml+多巴胺200mg去甲肾上腺素4mg泵入4. 异丙肾上腺素1mg/2ml (U度或川度房室传导阻滞)3mg+NS 44ml/iv 泵入，1ml/h(1ug/min)5. 乌拉地尔(亚宁定)25mg/10ml/支NS 50ml+亚宁定50mg泵入6. 酚妥拉明(瑞支停) 10mg/2ml50mg+NS 40ml/ 泵入2ml/h(2mg/h)7. 吗啡10mg/1ml50mg+NS 45ml/ 泵入1-6ml/h(1-6mg/h)8. 利多卡因100mg/2% 5ml1000mg/泵入6ml/h(2mg/mi n)9. 垂体后叶素6U/1ml用于消化道出血：300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)咯血：54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)10. 思他宁(生长抑素)3mg/支250ug/支3mg +NS 48ml/ 泵入4ml/h(250ug//h)11. 肝素100mg/12500U/2ml/ 支12500U+NS 48ml/iv 泵入2ml/h(500U//h) 根据APTT调整按照U/Kg/hr 记录用量12. 安定10mg/2ml50ml 纯安定( 250mg)5mg/ml 缓慢泵入13. 奥曲肽200ug/ 支急性消化道出血：先给负荷量，200ug/支静脉注射，后NS 50ml+0.4mg泵入3ml/h开始(5ug/hr )最大50ug/hr.急性胰腺炎：首先100ug+10%GS20r||慢静推；后600ug+10%GS500m|持治疗12-24小时。
微量泵急救药物配置方法
2-5mL/h
止痛
呼吸抑制、低血压、心 动过缓
地佐辛 （5mg/支）
硝普钠 （50mg/支）
多巴酚丁胺 （20mg/支）
艾司洛尔 （0.1g/支）
0.9%NS 45mL+地佐辛 25mg
3mL/h
止痛 呼吸抑制、恶心、呕吐
0.9%NS 50mL+硝普钠 50mg
高血压 0.3-0.8mL/h 心力衰竭
去甲肾上腺素 （1mg/支）
0.9%NS 41mL+去甲肾上腺素 18mg
1-5mL/h 纠正低血压
心率增快
0.9%NS 47mL+奥曲肽 0.6g
垂体后叶素 （6ug/支）
0.9%NS 44mL+垂体后叶素 18ug
1-2mL/h 4.1mL/h
降血糖
血糖过低
恶心、眩晕、面部潮 止血、抑制 红，注意监测血糖 腺体分泌
抑制腺体分 4.1mL/h 泌
消化道不良反应
3-5mL/h
产后/肺出 血压升高、心悸、胸闷 血、尿崩症 、心绞痛
0.9%NS 36mL+多巴酚丁胺 240mg
用于心力 5mL/h 衰竭
血压过低
心悸、恶心、胸闷、气 短等
艾司洛尔 5g
用于房颤、 2-5mL/h 房扑
可引起低血压
多巴胺 （20mg/支）
10%氯化钾 （10mL/支）
葡萄糖酸钙 （10mL/支）
0.9%NS 32mL+多巴胺 180mg 0.9%NS 20mL+10%氯化钾 30mL 5%GS 40mL+葡萄糖酸钙 20mL
常用微量泵急救药物配置方法
药名
常用配置方法
常用速度 作用
常用微量泵药物的配置方法
常用微量泵药物的配置方法Final revision by standardization team on December 10, 2020.多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kgmin,常用剂量1－20μg/kgmin；起始剂量5μg/kgmin；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kgmin，起始剂量1μg/kgmin；硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或－2μg/kgmin,起始剂量5－10μg/min。
硝酸甘油：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或－2μg/kgmin，起始剂量5－10μg/min（－1ml/h）。
乌拉地尔：100mg稀释至50ml，相当于2mg/ml，以1-2ml/h静脉泵入，根据血压调整；去甲肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin常用剂量－2μg/kgmin，起始剂量μg/kgmin（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为μg/kgmin，常用剂量为－1μg/kgmin（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克－ ih或iv异丙肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin起始剂量μg/kgmin，以目标心率为终点。
胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过心律平：规格70mg/20ml 70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。
常用微量泵药物的配置方法
常用微量泵药物的配置方法微量泵是一种可以精确控制药物流量和速度的装置，常用于医疗、实验室研究和工业生产等领域。
在使用微量泵进行药物配置时，需要注意以下几个步骤和要点：1.选择合适的微量泵：根据需要配置的药物的类型、流量范围和精度要求等，选择适合的微量泵。
常见的微量泵有蠕动泵、活塞泵和推进器泵等。
2.准备好药品和试剂：根据需要配置的药物，准备好相应的药品和试剂。
注意检查药品的有效期和纯度等指标，确保配置的药物符合要求。
3.校准微量泵：在进行药物配置前，首先需要校准微量泵。
校准的目的是调整泵的参数，确保流量和速度的准确性和稳定性。
校准步骤一般包括泵头修正、流量感应器校准和速度校准等。
4.进行药物配置：根据需要配置的药物的剂量和浓度要求，按照以下步骤进行药物配置：a.将待配置的药物加入药物容器中：选择容积适当且密闭性好的容器，将待配置的药物加入容器中。
注意避光、避热和避湿等要求。
b.连接微量泵：将微量泵和容器连接，确保连接口密封可靠。
根据微量泵的类型，选择相应的连接方式，如导管连接或注射器连接等。
c.设置流量和速度：根据需要配置的药物剂量和流量要求，设置微量泵的流量和速度参数。
注意根据微量泵的规格和要求，设置正确的单位和数值。
d.开始配置：按下微量泵的启动按钮，开始配置药物。
监测配置过程中的流量和速度，确保药物配置的准确性。
e.结束配置：配置完成后，关闭微量泵。
确认配置的药物符合要求，可以进行下一步的处理或使用。
5.清洗和消毒：配置完成后，进行微量泵的清洗和消毒工作。
根据微量泵的要求和使用场景，选择适当的清洗剂和消毒液，彻底清洗和消毒微量泵。
以上是常用微量泵药物配置的一般步骤和要点。
在实际操作中，还需要根据药物的特性和配置要求，注意一些细节问题，如药物的稳定性、反应性和环境要求等。
另外，配置药物时需要遵守相关的法律法规和规范，确保操作安全和合规。
常用药物微量泵用法
常用药物微量泵用法
微量泵结构、使用方法及注意事项
我们以常规微量泵为例做个说明。
微量泵主要有20 ml和50 ml两种装药注射模式。
微量泵泵入速度从0.1 ml/h开始，最大可以调到99.9 ml/h，也就是说微量泵自行走速最快每小时约100 ml，50 ml注射模式大概最快30分钟推完。
如果使用手动快速推注模式，速度快一倍，大概200 ml/h，快推15分钟结束。
微量泵推注时和设定速度不能累加，比如原来速度60 ml/h，同时使用手动推注模式，给药速度不会变成260 ml/h。
故200 ml/h是普通微量泵极限速度，普通微量泵不能用来做弹丸式推注。
微量泵一般剩余4 ml左右报警，2 ml左右就停止推注。
微量泵慢速给药时，如果速度太慢如0.5 ml/h，由于血管内的压力，会存在针筒活塞爬行和流速波动的问题。
也就是说，部分时间针头处存在流速停止的现象，这时就会出现针头回血和凝血堵塞，在微量泵泵药同时用吊瓶输盐水或葡萄糖，才能保持输液通畅。
临床实践发现，50 ml注射模式卡得紧，计时基本准确，20ml卡得松，计时不准确，一般情况下不要用20 ml模式。
常用微量泵药物配置
三、胺碘酮
胺碘酮的用法也很简单，150mg加入 30ml溶液缓慢静推20分钟以上，可用微量 泵99.9ml/h推注，然后用300mg加至 50ml溶液微量泵泵入 10ml/h，维持6小 时，改为5ml/h维持，一般口服加静脉总 量不超过1200mg。
注意事项
配置必用5%GS，禁用NS。 预激综合征禁用 心衰患者可加重心衰 血压低时.9ml/h的波动 范围，从机械学原理上看如每次调 0.1ml/h的微调是不准的，至少要0.5ml/h 级别调整才能保证准确性，1－5ml/h调整 级别是比较科学的。
一、硝酸甘油
硝酸甘油是为数不多的抢救药物中不需要 公斤体重来换算的药物，绝大多数说明书 公认是5ug/min为起始剂量，一般推荐剂 量是10－200ug/min，甚至可以用到 400ug/min。
恒速泵入：假设这个人的体重是X公斤，那 么3X多巴胺加到50ml，那么以1ml/h泵入 就是1ug/kg/min。
多巴胺0.5ug-2ug/kg/min是兴奋受体引 起肾血管扩张利尿；
多巴胺2ug－10ug/kg/min是兴奋β受体 引起心率血压升高；
多巴胺10ug-20ug/kg/min是兴奋α受体 引起血压明显升高。
15mg/微量泵加至50ml 2ml/h泵入＝ 10ug/min
开始剂量减半，开始1ml/h泵入，观察15 分钟就调到2ml/h。
大家尽量不要去犯连续24小时甚至48小时 泵入硝酸甘油的错误，留一些时间 给巯基 恢复。
二、多巴胺
多巴胺需要按公斤体重来换算的，它的单 位是XXug/kg/min
微量泵的使用
速度：速度从0.1ml/h，最大可以调到 99.9ml/h，微量泵自行走速最快大概每小 时约100ml；
药物微量泵泵入的配制方法
2010年10月 徐国平
汇报时间：12月20日
Annual Work Summary Report
吗啡
剂量：10mg/1ml 配制方法：5支+NS20ml 浓度：2mg/ml 记录单位：mg/h
力月西
剂量：5mg/5ml
1
配制方法：纯药
2
浓度：1mg/ml
3
记录单位：mg/h
4
多巴胺
剂量：20mg/2ml 配制方法：纯药 浓度：10mg/ml 记录单位：ug/kg/min
肾上腺素
剂量：1mg/1ml 配制方法：纯药 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/kg/min
去甲肾上腺素
剂量：2mg/1ml
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配制方法：10支+NS10ml
25支+NS25ml
思考题
患者50kg， 多巴胺1.5ml/h泵入， 销普钠0.8ml/h泵入， 实际泵入剂量是多少？
剂量：6u/1ml 配制方法：10支+NS20ml=30ml 浓度：2u/ml 浓度：u/h
垂体后叶素
思他宁
剂量：3000u/支 配制方法：1支+NS50ml 浓度：60u/ml 记录单位：u/h
计算题
患者60kg，需要泵入吗啡3mg/h、NE0.5ug/kg/min，如何计算？ 吗啡：3mg/h ÷ 2mg/ml =1.5ml/h NE：0.5ug/kg/min * 60kg * 60min * 1000=1.8ml/h
胰岛素
剂量：40u/1ml 配制方法：20u+NS20ml 浓度：1u/ml 配制方法：40u+NS20ml 浓度：2u/ml 记录单位：u/h
常用微量泵药物的配置方法之欧阳道创编
多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg•min,常用剂量1－20μg/kg•min；起始剂量5μg/kg•min；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg•min，起始剂量1μg/kg•min；硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg•min,起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg•min或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min 或0.1－2μg/kg•min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。
乌拉地尔：100mg稀释至50ml，相当于2mg/ml，以1-2ml/h 静脉泵入，根据血压调整；去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg•min常用剂量0.1－2μg/kg•min，起始剂量0.1μg/kg•min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg•min，常用剂量为0.1－1μg/kg•min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih 或iv异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg•min起始剂量0.01μg/kg•min，以目标心率为终点。
胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g心律平：规格70mg/20ml 70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。
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多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为1μg/kg?min ,常用剂量 1 －20μg/kg?min；起始剂量5μg/kg?min；
多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min；
硝普钠：5%GS50ml+ 硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1 －2μg/kg?min起,始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h) 。
硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1 μg/kg?min 或：NS44ml+ 硝酸甘油30mg, 即0.6mg/ml(600 μg/m，l) 常用剂量10－200μg/min 或0.1 －2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。
乌拉地尔：100mg 稀释至50ml，相当于2mg/ml ，以1-2ml/h 静脉泵入，根据血压调整；
去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1 μg/kg?min常用剂量0.1－2μg/kg?min，起始剂量0.1 μg/kg?mi（n应经中心静脉使用去甲肾上腺素）
肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1 μg/kg?mi，n常用剂量为0.1－1μg/kg?m（i n 尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih 或iv
异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01 μg/kg?min 起始剂量0.01 μg/kg?mi，n以目标心率为终点。
胺碘酮：胺碘酮450mg 用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10 分钟)，60mg/h ×6h,30mg/h 1×8h,20mg/h 维持 3 天，24 小时总量不超过 1.2g
心律平：规格70mg/20ml 70mg 用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10 分钟)，密切观察
心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。
必要时20 分钟后可重复，总量不超过
210mg。
肝素：肝素 1 支（12500u）加NS 至12.5ml,配制成1000U/ml ，肝素化时：75U/kg iv bolus, 继以18U/kg?h 静脉泵入,调整剂量使aPTT-R 维持在 1.5－2.5。
吗啡：配制成 1 ㎎/ml(20 ㎎/20ml, 或50mg/50ml),5mg iv bolus, 继以3mg/h 泵入，<1mg/kg 。
常用静脉泵入药物的配制及应用方法（供参考）
立其丁：NS45ml+ 立其丁50mg 配制成1mg/ml （1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。
利多卡因：抽取原液 5 支（200mg/10ml?支）即20 mg/ml ，首剂 1.5mg/kg iv bolus, 无效可每
隔8 分钟重复0.5mg/kg 直到总量达3mg/kg, 复律成功后2－4mg/min 维持。
垂体后叶素：NS30ml+ 垂体后叶素60U，即2 U/ml, 消化道出血常用剂量0.2－0.4 U/min ；咯
血常用剂量0.1 U/min ；尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1－0.2 U/min ；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01－0.04U/min 。
施他宁：配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus, 然后以250μg/h静脉泵入。
安定：先10mg iv bolus, 继以5mg/h 泵入，最大100mg/d.
德巴金（注射用丙戊酸钠）：规格400mg/支配制成10mg/ml, 首剂400mg(15mg/kg), iv bolus, 大于 5 分钟，维持60mg/h（1－2mg/kg/h ）.
尼莫通：规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h), 根据血压情况依次递增至全量2mg/h，维持到蛛网膜下腔出血后的10－14 天。
氨茶碱：0.5 稀释至50ml 配制成10mg/ml ，成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus，速度＜25mg/min.( 一般成人氨茶碱0.25，静注15 分钟即可) 维持剂量0.5－0.7mg/kg/h 。
可从20mg/h(2ml/h) 开始。
胰岛素：配制成1U/ml, 起始速度1U/h,根据血糖调整。
阿曲库铵：首剂0.3-0.5mg/kg ( 标准速度9-10ug/kg/min), iv, 再5-9ug/kg/min 维持
硫酸镁：负荷剂量25％硫酸镁10ml 稀释 1 倍，iv bolus. 维持剂量：25％硫酸镁 4.0 加入5％葡萄糖溶液或生理盐水250ml，1-3ml/min
维库溴铵：首剂0.075mg/kg iv, 再0.075mg/kg/h 维持
芬太尼: 先负荷4--20u/kg, 再维持2-10u/(kg.h)
奥曲肽: 初始量0.1mg iv(>5min), 再维持0.025-0.05mg/h
咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg, 再维持0.05mg/(kg.h)
异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h) 泵入,规格200mg/20ml
依托咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入规格20mg/10ml。