紧急用血管理制度

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急救用血管理制度和流程

急救用血管理制度和流程一、目的为确保急救用血的安全、及时和合理，提高急救治疗效果，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院在紧急情况下所需使用的血液及血液制品。

三、管理制度1. 急救用血申请（1）在急救过程中，医师应根据患者病情及时向输血科提出急救用血申请。

（2）医师在申请时应提供患者的诊断、需要输血的种类及剂量等相关信息。

（3）输血科在收到急救用血申请后，应立即进行审核，确保用血申请的合理性。

2. 急救用血审批（1）输血科在审核用血申请后，应及时将申请提交给医院输血管理委员会。

（2）医院输血管理委员会在收到申请后，应尽快进行审批。

（3）在审批过程中，如遇特殊情况，医院输血管理委员会可邀请相关专家进行会诊，以确保用血的安全性和合理性。

4. 急救用血供应（1）输血科在获得医院输血管理委员会的审批后，应立即准备所需的血液及血液制品。

（2）输血科在供应急救用血时，应确保血液及血液制品的质量安全。

（3）输血科应随时关注血液库存情况，确保急救用血的供应。

5. 急救用血使用（1）医师在接收到输血科供应的急救用血后，应再次核对患者的血型、姓名等信息，确保用血正确。

（2）医师在输血过程中应密切观察患者病情变化，发现异常情况应及时处理。

（3）输血结束后，医师应填写输血记录，并将其归入患者病历。

6. 急救用血费用结算（1）患者急救用血的费用，应在患者办理出院手续时进行结算。

（2）患者在急救用血时，如遇特殊情况，可先使用血液，后再结算费用。

四、流程1. 医师根据患者病情，提出急救用血申请。

2. 输血科审核用血申请，并将申请提交给医院输血管理委员会。

3. 医院输血管理委员会进行审批。

4. 输血科准备所需的血液及血液制品。

5. 医师接收到输血科供应的急救用血，并进行核对。

6. 医师进行输血治疗，并密切观察患者病情变化。

7. 输血结束后，医师填写输血记录。

紧急抢救用血、非同型输血、大量用血应急制度

紧急抢救用血、非同型输血、大量用血应急制度一、目的：为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床，制定紧急用血工作预案。

二、编制依据：1 《突发公共卫生事件应急条例》2 《医疗机构临床用血管理办法》3 《临床输血技术规范》三、启动条件及流程特别紧急情况下，经治医生需在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度，并统一特定用语表达的含义：“紧急”：10～15min 以内；“急”：30min以内。

申请单连同血标本快速送达输血科。

1、经院输血管理委员会会议讨论通过，授权输血科在出现以下紧急情况时，无需请示，立即启动应急用血预案：1.1已知患者血型，但患者神志不清，没有家属或家属联系不上，而又病情紧急出血量大，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“紧急”时：输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，应在10min内发出第一袋未经交叉配血的同型悬浮红细胞，并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后，应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。

1.2患者神志不清，没有家属（联系不上）或有家属但不知情血型而又病情紧急出血量大，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“急”时：输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，应在15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符)，并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后，应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。

但在未知患者RhD血型的情况下，对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞。

1.3在输血科库存血不足或患者为特殊血型，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“火急”，必须紧急输非同血型血液制品时：输血科接到申请后应在15min内发出第一袋未经交叉配血的悬浮红细胞，具体发放原则为若患者为A型或B型，可输注O型红细胞；若患者为AB型，可输注O型、A型或B型红细胞。

紧急用血管理制度及流程

紧急用血管理制度及流程紧急用血管理制度及流程一、制度目的本制度旨在规范医院紧急用血的管理流程，确保医疗安全。

二、适用范围本制度适用于医院内所有需要紧急输血的病人，以及医务人员和供血者。

三、紧急用血的管理流程1. 定义紧急用血医院将所有需要立即输血的病人定义为紧急用血。

紧急用血分为两种情况：一是危及生命的紧急用血，二是急需用血的紧急用血。

2. 查找血源医院在紧急用血需要之前，必须查找可靠的血源。

血源可以在医院内部查找，也可以通过跟其他医院或血库联系获得。

3. 审查病历及开具医嘱医生在确定需要紧急输血后，必须仔细审查病历并开具紧急用血医嘱。

医嘱应包括以下内容：（1）病人姓名、病历号、床号；（2）输血的种类和数量；（3）输血的速度和时间；（4）输血的途径和方法；（5）医生签名及时间。

4. 填写采血及输血单医护人员需要按照紧急用血的要求填写采血及输血单，并在紧急用血过程中进行记录。

记录必须包括以下内容：（1）受血者姓名、性别、年龄、病历号、床号及病情；（2）供血者姓名、性别、年龄、血型、RH值；（3）采血时间、量、方式（静脉、动脉、脐血等）；（4）输血时间、速度、血型、血液制品种类和编号等。

5. 采血医院必须严格遵守采血流程，并确保所有采血器具都符合卫生标准。

采血时，护士必须对病人进行事先嘱咐并观察病人的反应。

6. 核对输血单信息医生、护士等医务人员必需在输血前核对采血及输血单上的所有信息，确保输血无误。

任何不符合要求的情况必须及时通知相关人员进行处理。

7. 输血在输血过程中，必须严格按照医生开具的输血医嘱执行，确保采血及输血单记录准确无误、手术操作符合规范标准、输血设备安全无碍。

同时，护士还要仔细观察病人的身体状况，及时处理突发情况。

8. 输血完毕输血结束后，医务人员必须对病人进行观察，并及时告知病人家属输血情况。

四、紧急用血管理的责任1. 血库：必须保障血库存血充足。

血库应定期检测并更新血样，确保血液无传染病、不含毒素，保证供血的安全。

紧急用血管理制度

紧急用血管理制度一、目的为规范和指导临床医师输血申请，正确应对处理各种临床输血特殊紧急情况，保证各种血液制品的供给，确保输血安全、及时、有效。

二、适用范围适用于昌乐县人民医院临床输血科室和门急诊的输血申请，输血科对输血申请单的审核和管理。

三、职责（一）临床医师依据病人病情和实验室检测指标由具有主治医师资格以上临床医师提出相应级别输血申请。

（二）输血科工作人员对《临床输血申请单》进行审核并签名确认。

（三）医务部和总值班负责紧急输血申请、大量输血申请、紧急非同型血液输注申请、紧急情况下RHD阴性病人输注RHD阳性血液制品申请的核准。

四、管理程序（一）临床医师输血申请分级管理程序依据临床医师申请输血量和输血时限，将临床医师输血申请分为三级。

I级：1天内申请输血量少于800毫升（少于4单位去白细胞悬浮红细胞），由主治医师（经医院输血权限认定获得资格）提出申请，上级医师（经输血权限认定获得资格）审核后，方可申请临床输血。

II级：1天内申请输血量在800毫升（4单位去白细胞悬浮红细胞）和1600毫升（8单位去白细胞悬浮红细胞）之间，由主治医师（经医院输血权限认定获得资格）提出申请，上级医师（经输血权限认定获得资格）审核，科室主任核准签发后，方可申请临床输血。

III级：1天内申请输血量超过1600毫升（8单位去白细胞悬浮红细胞以上），由主治医师（经医院输血权限认定获得资格）提出申请，科室主任核准签发后，经输血科审核，报医务部门批准，方可申请临床输血。

(急症抢救输血除外)。

（二）紧急输血申请因抢救生病垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗，备案并记入病历。

并允许先输血后付费。

临床医师根据病情向输血科提出紧急输血申请，应在输血申请单上注明以下4种情况，同时临床医师应及时与输血科电话沟通。

输血科按以下程序发血：1、特别紧急输血（没有血样和申请单，即刻发血）输血科可以直接发放O型红细胞和AB型血浆，并向临床医师说明育龄妇女应该输RH阴性血并注明未配血。

急救用血管理制度和流程

急救用血管理制度和流程
一、临床急救用血可以不受临床用血申请分级管理权限及逐级审批限制，但需在用血后两个工作日内补齐相关审批手续。

二、临床急救用血，医生需要在输血申请单及输血同意书上注明"紧急"，紧急用血时需在抽取交叉配血标本之前或同时抽取输血前检测项目的标本并送检，并于临床输血申请单上备注“已抽血送检，结果未回”。

三、符合下列条件之一者，属于临床急救用血：
（一）大出血，急性失血量〉血容量的30%或血色素＜70g/L、红细胞压积＜0.22 ,申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述，如：患者病危（重），急性失血量达XXml （估算），仍有继续出血的可能，血色素XXg/L、红细胞压积XXX ,现需紧急用血；
（二）各类急诊手术，申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述；
（三）慢性贫血病人血色素＜45g/L;如合并有甲状腺机能亢进、心肺功能不全、缺氧性疾病等合并症时，可放宽至55 g/L,申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述;
（四）血小板＜10 X109/L时属紧急用血，血小板 10-20 X109/L时，视病人是否有出血或有出血倾向划归紧急输血（M3白血病除外），申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述，如患者病危（重），现某部位正在
出血或重要脏器有出血倾向，现需紧急用血；
（五）急诊手术时血小板数量或功能异常的也属紧急用血；
（六）其他特殊情况，如血浆置换、新生儿换血等；
（七）儿童、老年患者及部分特殊患者等可适时放宽条件。

紧急用血管理制度及流程

紧急用血管理制度及流程一、目的为确保紧急情况下患者用血的安全和合理性，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院在紧急情况下临床用血的管理和操作流程。

三、紧急用血定义紧急用血是指在患者生命垂危、病情危急，急需输血治疗，且无法在正常采血、备血时间内获得所需血液时的情况。

四、紧急用血权限1. 紧急用血的权限主要由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师行使。

2. 遇到特殊情况，医师可向科室主任报告，由科室主任行使紧急用血权限。

五、紧急用血流程1. 医师在接诊患者后，根据患者的病情和输血指征，决定是否进行紧急用血。

2. 医师填写《紧急用血申请单》，详细记录患者信息、用血原因、用血量等内容，并由上级医师审核签字。

3. 护士持《紧急用血申请单》和患者血标本，尽快送至输血科。

4. 输血科工作人员在收到《紧急用血申请单》和血标本后，立即进行血型鉴定和交叉配血。

5. 输血科工作人员在确认血型和交叉配血结果无误后，尽快准备相应的血液制品。

6. 输血科工作人员将准备好的血液制品送至临床科室，并与护士进行交接。

7. 护士在收到血液制品后，按照输血操作规程进行输血。

8. 输血过程中，护士密切观察患者病情变化，发现异常情况立即报告医师。

9. 输血结束后，医师和护士共同签署《紧急用血记录》。

六、紧急用血后的备案和追踪1. 紧急用血后，医师应将《紧急用血申请单》和《紧急用血记录》归入患者病历。

2. 科室应在规定时间内将紧急用血情况报告医务科，由医务科进行备案。

3. 医务科对紧急用血情况进行定期追踪和汇总分析，不断提高临床用血的安全性和合理性。

七、违规处理1. 未经批准，擅自进行紧急用血的，一经发现，将按照相关规定对相关人员进行处理。

2. 医师和护士在紧急用血过程中，未严格按照操作规程进行操作，导致不良后果的，将承担相应的法律责任。

急诊用血管理制度

急诊用血管理制度为挽救病人的生命，赢得最大限度的抢救时间，确保急诊危重患者得到有效的救治，医院决定制定《急诊用血管理制度》，规范急诊用血。

一、急诊输血是指为挽救患者生命，赢得手术及其他治疗时间必须施行的紧急输血。

其指征为下列三种情况：1、患者急性失血达自身血容量的40%以上；2、患者已呈失血性休克状态；3、突然发生无法控制的快速出血（如胸腹腔大血管破裂、肝脾破裂等）。

二、急诊输血应尽快建立通畅的静脉通路，最好静脉插管，通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血试验用的血标本。

三、如果有多名医护人员处理多名创伤患者，此时应该指定一名医生负责血液申请并与血库联络。

每个患者的血标本和输血申请单上应该清楚地标明患者姓名和唯一性住院号。

若无法识别患者，应该使用某种形式的紧急入院号（在这种情况下，很容易在确认受血者身份和黏贴血标本标签时出错）。

四、如果在短时间内发出了另外一份针对同一名患者的输血申请单，应使用与第一份输血申请单和血标本上相同的标识编号，以便血库工作人员知道他们处理的是同一名患者。

五、急性失血患者如经液体复苏后收缩压维持在10.66kPa(80mmHg)左右可暂不输血，因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血，防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓（白色血栓）被血流冲走。

六、对于那些低血压急需手术的患者应尽快送手术室，手术室是给创伤患者输血的理想场所。

如在急诊科就开始输血使得患者在手术室外需花费太长的时间，这是一种完全不必要的耽搁。

七、急诊输血时，经治科室应尽快将《临床输血申请单》及血标本一同送达血库，并在申请单右上方注明“火急”、“紧急”或“绿色通道”字样，禁止口头医嘱申请输血。

与此同时，经治医师应通过电话向医务处报告。

八、血库在接到《临床输血申请单》及血标本后，如病情“火急”且又不知患者血型的情况下，应在10分钟内发出第一袋未经交叉配血的O型红细胞（O型红细胞必须正反定型相符），并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

急救用血管理制度及流程

急救用血管理制度及流程一、制度1. 为确保急救用血的及时性和安全性，根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关规定，制定本制度。

2. 急救用血应遵循合理、科学、安全的原则，确保患者在紧急情况下得到及时、有效的治疗。

3. 急救用血范围包括：创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。

4. 急救用血流程：a) 治疗医生发现患者需要急救用血时，应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。

b) 决定用血后，立即通知输血科或血库，说明患者病情及用血需求。

c) 输血科或血库接到用血通知后，应立即查找血源，并按照相关规定进行血型鉴定、交叉配血等操作。

d) 血样经配血合格后，由输血科或血库将血液送达病房或手术室。

e) 输血前，医护人员应再次核对患者信息、血袋标签，确保用血正确无误。

5. 急救用血权限：a) 病房急救用血由病房医疗组组长或科主任决定。

b) 急诊室急救用血由当天值班最高级别医生决定。

c) 紧急情况下，无法取得患者或家属同意的，经医疗机构负责人或授权的负责人批准后，可立即实施急救用血。

6. 急救用血管理责任：a) 医疗组组长、科主任负责监督和管理本部门的急救用血工作，确保用血安全。

b) 输血科、血库负责急救用血的血液采集、储存、配血、配送等工作，确保血液质量。

c) 医护人员负责执行急救用血流程，确保患者在紧急情况下得到及时、安全的治疗。

7. 急救用血培训与考核：a) 医疗机构应定期组织急救用血相关培训，提高医护人员的急救用血知识和技能。

b) 医护人员应参加急救用血培训，掌握急救用血知识和操作技能，并进行考核。

c) 未经培训或考核不合格的医护人员不得参与急救用血工作。

二、流程1. 急诊用血流程：a) 医生根据患者病情判断是否需要急救用血。

b) 医生填写《急救用血申请单》，经上级医生审核签字。

c) 医生将《急救用血申请单》提交给输血科或血库。

d) 输血科或血库进行血型鉴定、交叉配血等操作。

紧急输血管理制度

紧急输血管理制度《紧急输血管理制度》第一章总则第一条为了加强紧急输血管理，保障患者的生命安全和健康，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本单位实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本单位所有临床科室和医务人员。

第三条紧急输血是指在患者生命垂危、急需输血治疗的情况下，为了挽救患者生命而采取的紧急措施。

第四条紧急输血应当遵循安全、有效、合理的原则，严格按照法律法规和操作规程进行。

第二章紧急输血的申请和审批第五条临床科室在遇到紧急输血情况时，应当立即向输血科提出紧急输血申请，并填写《紧急输血申请表》。

第六条输血科接到紧急输血申请后，应当立即进行审核，并根据患者的病情和输血需求，制定紧急输血方案。

第七条紧急输血方案应当包括输血的种类、数量、血型、输血时间等内容，并经输血科主任审核签字后，报医院医疗质量管理部门审批。

第八条医院医疗质量管理部门应当在接到紧急输血方案后，立即进行审批，并根据患者的病情和输血需求，决定是否批准紧急输血方案。

第九条紧急输血方案经医院医疗质量管理部门批准后，输血科应当立即按照紧急输血方案进行输血准备，并通知临床科室做好输血准备。

第三章紧急输血的操作和管理第十条输血科在进行紧急输血操作时，应当严格按照操作规程进行，并确保输血的安全和有效。

第十一条输血科在进行紧急输血操作时，应当对输血的全过程进行记录，包括输血的时间、血型、数量、输血反应等内容。

第十二条临床科室在进行紧急输血操作时，应当严格按照操作规程进行，并确保输血的安全和有效。

第十三条临床科室在进行紧急输血操作时，应当对输血的全过程进行记录，包括输血的时间、血型、数量、输血反应等内容。

第十四条输血科和临床科室在进行紧急输血操作时，应当密切观察患者的病情变化，及时发现和处理输血反应。

第十五条输血科和临床科室在进行紧急输血操作时，应当严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。

急诊用血管理制度

急诊用血管理制度引言急诊用血是指在急性疾病、急性外伤或急性失血等情况时，为患者供给有需要的输血治疗。

急诊用血具有紧迫性和独特性，对于医护人员的技能和阅历要求较高，需要遵守相应的管理制度。

急诊用血的适应症急诊用血的适应症包括但不限于以下几方面：1.严重外伤、手术、产科等急性失血；2.出血性疾病如壹型血友病、白血病等；3.缺血性脑卒中、心肌梗死等重症，需要快速恢复血流和氧供；4.其他需要用血的急性疾病。

急诊用血的血型配对急诊用血的血型配对规定与常规输血一致，要求依据病人的血型、Rh因子进行匹配。

实在配型情况如下：1.A型血可输A型或O型；2.B型血可输B型或O型；3.O型血只可输O型；4.AB型血可输AB型、A型、B型和O型。

急诊用血的管理制度急诊用血的管理制度包括四个方面：1.紧急处理流程：当有患者需要紧急输血时，医院应直接向血库申请所需血液，并通知输血科室；输血科室应指派专人负责收集血液，并结合患者情况适时调配血型匹配的血液；医院应从血库中取走血液，并严格依照要求进行管理，确保患者能适时得到输血治疗。

2.必要的预处理和检查：急诊输血前，必需对患者进行全面的身体检查，确认其输血指征是否精准，血常规是否正常等，以避开输血后对其造成不良影响。

3.安全措施：输血时要注意安全措施，包括正确地配型、做好交叉感染防控工作等，避开输血途中感染或造成其他意外的损害事件。

4.记录与评价：每次急诊输血应当适时做好相关记录，包括输血时间、血型、患者情况、监护、并发症等，便利统计分析，为今后输血供给引导意义。

急诊用血的注意事项1.严格遵从血源管理规定，防止交叉感染；2.按需选择合适的血制品，避开造成不必要挥霍；3.意识到与红细胞输注相关的并发症，防备和适时处理相关并发症。

总结急诊输血在医院输血管理制度中占据侧紧要角色。

实现急诊输血的全面管理，提高急诊用血效率，降低医疗失误风险，保障医疗质量，对于提高医院整体水平和公众就医参考价值意义重点。

紧急用血管理制度

紧急用血管理制度一、紧急用血，患者需要紧急输血，默认30分钟内用血；适应症：急性失血量达到自身血容量40%、或呈失血性休克状态、或实施术中大出血的急诊手术的患者。

二、紧急用血申请报批手续：临床医师可先申请800ml以下的用血，直接交检验科供血；800ml—1600ml的紧急用血，要经科主任或二线值班医生或医院总值审批签字，大于或等于1600ml经医务科批准。

应优先抢救生命，以上审批流程均可后补。

三、紧急用血申请流程（30分钟内配好）：应由临床主管医师逐项认真填写输血申请单并签字，值班护士按医嘱行“三对”后，给病人采取配血标本，录入标本条码信息，标本管上注明科别、姓名、床号、住院号。

紧急配血标本应由护士立即送到输血科，当面与输血科工作人员确认为紧急用血后才能离开，输血科收到标本后立即建立绿色通道，输血科工作人员应当及时通知输血科主任，并由主任指导协调工作。

四、特别紧急用血情况下应急措施：如出血危及病人的生命，主管医生立即汇报医院总值，在等待输血科交叉配血试验的时间内，由主管医生向病人家属说明情况，征得病人或家属同意并签名后，与输血科联系，发放未进行或部分完成交叉配血试验的血液，输血科应继续完成血交叉试验并电话告知输血科室。

紧急发血必需遵循下列原则：(一)给予未知ABO血型病人O型红细胞，如未知Rh血型时，则首选Rh(D)阴性红细胞，特别是有过妊娠史的女性。

(二)如有时间完成病人的ABO血型检测，可给ABO同血型血制品。

(三)在血袋标签上标注交叉试验未完成显著标志。

(四)输血科尽快完成交叉试验，如在试验的任何一步发现不相合，应迅速通知主管医生。

五、备血申请要求：临床科室在非正常上班时间内安排大手术，须预先认真填写备血申请单（与输血申请单相同）并连同病人的备血标本一起送输血科，输血科根据临床预约血型血量，应及时与血站联系，备好备足各型血液，保证临床用血。

接收到急诊科的备血申请单后，应按照其申请的备血量进行预配血，并且在急诊备血申请用血的日期前，在库存中锁定该血制品，不得发给其它患者。

抢救用血管理制度模版（3篇）

抢救用血管理制度模版为确保临床急救用血的需要，根据《中华人民共和国献血法》和卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》，制定本制度。

1.输血申请1.1申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日前交血库备血，电话、口头备血无效，输血必须符合输血适应症。

1.2凡可能或需要输血的病人，必须提前做好血型鉴定、血常规、alt、抗体筛查和乙肝三系、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体等规定项目的血液化验后，方可申请输血。

急危、抢救病人应先开验血医嘱，后开输血医嘱。

1.3决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或其家属的同意，并在《输血治疗同意书》上写明“我已经了解输血的风险及并发症，同意接受输血治疗”并签名，《输血治疗同意书》存入病历。

1.4无家属签字的无自主意识的患者紧急输血，应报医院总值班或主管领导同意，并把请示汇报的具体情况记录在病历中。

1.5部分血液制品执行预约制度，如rh阴性血液、血小板等，必须提前24h与血库联系，以便血库能与血站及早预约。

1.6血库人员接到临床用血申请单，根据临床用血需求，及时做好血液的预约或储血工作，确保按期发血，储备中如不能满足临床及时与申请医师联系，共同协商解决。

1.7血库应严格核查相关手续，对合格者给予用血，不合格者退回；临床领取用血时，务必认真查对，一经出库原则上不能退回。

2.输血会诊与审核同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

紧急用血管理制度

紧急用血管理制度一、紧急程度分为两个等级：“紧急”输血要求在30分钟以内发血，必须完成ABO和RH（D）血型鉴定和交叉配血试验，发配血结果相合的同型血；“异常紧急”输血要求在15分钟以内发血，可以不经血型鉴定和交叉配血，直接发O型悬浮红细胞。

紧急程度的判定：由抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，在《输血申请单》上写明“紧急”或“异常紧急”，应有时间填写准确到分。

急诊用血可不需要输血前检查结果，但输血前应采集标本并在《输血申请单》和《输血治疗同意书》上注明采集标本的日期和时间。

二、输血科接收紧急输血申请及标本，必须严格执行标本验收程序，不得因情况紧急而接收信息有误的标本。

输血科接到临床医师紧急用血电话后，输血科值班人员须立即进行相应准备，检查输血科现有血液库存量，检查试剂量，确保所需试剂充足，报告专业组长和科主任，由科主任进行人员的紧急调配和安排，保证人手足够。

三、临床送标本人员把标本送达输血科后在输血科等待把血取回，输血科接到临床所送急诊标本后立即进行血型鉴定和不规则抗体筛查，可先用玻片法先初步确定受血者血型，然后用同型血进行交叉配血，用试管法先用一袋血紧急合血，配血结果相合后把血液发放给送标本人员，进而用卡进行血型正反定型鉴定和不规则抗体筛查，同时把受血者还需要的血液进行交叉配血。

四、输血科血液成分需有一定的库存量，如由于血源紧张等原因造成输血科血液库存量不足，输血科值班人员需与临床医师沟通，并通知医务科或院总值班，立刻派救护车到xx市血液中心取血。

五、如遇特殊血型（Rh阴性、特殊亚型等）、特殊用血（血小板、去白细胞红细胞、洗涤红细胞等），临床医师需提前通知输血科工作人员备血，并由输血科工作人员负责向xx市血液中心联系取血事宜，与血液中心联系后，输血科工作人员应该及时向临床反馈信息，进一步确认该病人输血具体事项。

六、临床紧急用血或异常紧急输血，一次用血量超过1600ml或悬浮红细胞大于8U的，应由输血申请审核医师负责，可先不履行报批手续，但须在输血后24小时内补齐相关手续。

急诊及紧急抢救用血管理制度

急诊及紧急抢救用血管理制度L目的规范急诊、急救情况下的输血申请审核、应对措施及工作流程，保障急、危、重症患者输血安全。

2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室、输血科；执行人员主要包括相关科室的临床医师、护士、输血科工作人员。

适用于急诊及急救用血的申请、备血、发血、输血及监管工作。

3.术语、缩略语和定义紧急抢救用血管理：是指常规输血流程中的物质条件均具备的情况下，为加快对急、危、重症患者的供血速度而制定的一系列措施及相关规定。

4.目标无延误急、危、重症患者输血治疗的不良事件发生。

5.职责、权限和相互关系5.1临床科室负责客观评估患者病情，提交紧急程度适当的用血申请；在规定时间内取血，按相关要求实施输血治疗。

5.2输血科工作人员负责接收、审核急诊、急救用血申请，并在规定时间内完成备血和发血。

6.工作程序6.1临床医师客观评估患者病情，提交紧急程度适当的用血申请。

患者因各种原因导致失血性休克或严重贫血，不立即输血将危及患者生命时可启动紧急抢救输血。

6.2临床医护人员正确采集输血标本，将输血申请单与输血标本一起送至输血科。

6.3输血科工作人员立即审核、签收输血申请单与输血标本，在规定时间内完成备血。

(1)急诊用血申请、急诊手术备血申请：输血科必须完成ABo 及RhD血型鉴定、抗体筛查、交叉配血试验，在2h内完成同型备血。

(2)紧急用血申请：输血科采用最快的试验方法完成ABO及RhD血型鉴定、交叉配血试验，在30min内完成同型备血，电话通知临床科室取血。

(3)异常紧急用血申请：①临床递交用血申请单的同时做好取血准备，临床人员携带取血通知单和取血箱在输血科等候取血；②执行紧急抢救未配血直接发血流程(见附件1)：a已确定患者血型时输血科未经交叉配血直接发同型血；b未确定患者血型时，输血科直接发O型悬浮红细胞和/或AB型血浆，发血单上标明“紧急-相容性检测未完成“；C发血后立即继续完成血型鉴定和补做交叉配血试验，若主侧配血不合,立即通知临床科室停止输血。

医院紧急用血管理制度

医院紧急用血管理制度一、目的加强紧急抢救用血管理，确保患者用血安全二、范围门急诊外伤或临床突发大出血抢救三、内容(一）紧急输血绿色通道1，急诊科室应常规备有纸质版输血申请单、输血治疗知情同意书、取血单、检验单等。

2.“三无”类患者在申请单上加盖绿色通道印章，接诊医师签字确认。

事后由当事人负责补办手续，防止漏费。

3．医师及时医嘱进行血型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项)、交叉配血、肝功能、入院五项检查。

4.由医护人员将《临床输血申请单》、输血治疗知情同意书、血型和交叉配血的血样送到输血科，并就地等待取血。

5.输血科工作人员及时进行检验，血型（ABO、RhD）同型并交叉配血相合即可发血。

(二）非同型输注1.非同型输注必须患者本人或家属书面签字同意，并有经治医师医嘱。

危急输血后，经治医师应按照规定补办相关手续。

2.ABO非同型输注(1）急救性输血时，同型血液缺乏，要严格留意交叉配血相合即可发血。

(2）危急情况下，无血型，若有医嘱，可首选О型红细胞和AB型血浆，交叉配血相合即可发血。

(3）危急患者血型确定后，应重新采集标本，若交叉配血相合即可输注与自身血型相同的血液，若不相合，应继续输注原相容血液。

3.RhD(-）患者输血(1)首选:同型的血液;(2)次选:RhD(-）相容的血液;(3）三选:患者无抗-D抗体时，可一次性充足输注ABO同型的RhD(+)血液;(4）四选:若患者有抗-D抗体，出于抢救的需要，经患者或家属签字同意可输注ABO同型的RhD(+）血液。

4.自免溶贫患者输血(1)由于有自身抗体，主侧配血不相合，但是患者处于危急状态，如血红蛋白小于30g/L，为挽救患者生命，经患者或家属签字同意，可输注ABO同型的红细胞。

(2）若血型无法确定，危急情况下可根据医嘱输注О型悬浮去白细胞红细胞。

抢救用血管理制度(六篇)

抢救用血管理制度1、凡病人需血时，由经治医生或值班医生按实际情况开出医嘱和交叉配血单交护理部，由当班或值班护士记帐。

化验室按有关规定及时联系做好交叉配血工作。

2、经当班或值班护士查对无误后抽血并送化验室配血，无特殊清况配血单及血液途中不得交给病人或陪人。

如遇抢救病人时医护人员不够需护理部调配____人员协助。

3、配血袋上贴上胶布，注明病人床号、姓名，配血单上医生、护士、化验员签全名，签字必须正规，字迹不得潦草。

4、当班护士在输血时，由二人严格查对医嘱、配血单、输血卡无误后方可输血。

5、输血完后当班护士应将供血员卡号、血量、时间，如实填写好，以便备查。

6、在抢救危重病人必要时，无血源情况下，必须请示医院领导及卫生行政主管部门，同意后方可自行采血与输血。

7、产妇用血管理制度(1)所有孕产妇入院后核对输血前九项、血常规，abo和rh血型等检查是否完善，缺项者及时补齐。

高危孕妇分娩前、剖宫产术前配血____ml或酌情决定配血量，签署输血知情同意书。

(2)配血血样保留至高危孕妇平安分娩或术后三天。

(3)检验科备足各种血型的成分血和血浆，并保证危重孕产妇抢救时用血优先。

(4)检验科接到产科紧急用血通知后，应争夺秒立即配血，并及时通知产科病房(手术室)取血。

(5)rh阴性孕妇入院后通知检验科，做好用血计划；分娩前，留血样在本院血库，由血库负责与市血站联系，在市血站备血；产科医生在产妇临产后通知血库做好取血准备，一旦发生产后出血，立即去市血站取血。

抢救用血管理制度（二）引言：抢救用血是指在抢救危重患者时输注血液及其衍生物的一种治疗手段，是维持患者生命、恢复器官功能的关键环节之一。

抢救用血管理制度是为了确保抢救用血的合理、安全、有效使用而制定的一套规范和流程。

本文将从抢救用血管理制度的必要性、目标、原则和具体实施细则等方面进行阐述，以期为相关医疗机构和临床工作者提供有价值的参考和指导。

一、抢救用血管理制度的必要性抢救用血是一个复杂而敏感的治疗过程，需要高度的专业能力和规范的操作流程。

医院急救用血管理制度

一、目的为保障医院急救用血工作的顺利进行，确保患者生命安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院各临床科室、输血科及其他相关部门。

三、职责1. 医院医务科负责制定、修订和完善急救用血管理制度，并监督其实施。

2. 输血科负责急救用血的调配、供应和管理，确保急救用血安全、及时。

3. 临床科室负责患者的救治，根据病情需要提出急救用血申请，并做好患者的输血护理。

4. 医院护理部负责指导、监督各科室的输血护理工作。

四、急救用血申请与审批1. 临床科室在患者出现危及生命的情况下，需紧急输血时，应及时向输血科提出申请。

2. 输血科接到急救用血申请后，应立即组织人员评估患者病情，确认输血必要性。

3. 对于病情危重、输血必要性明确的患者，输血科应立即调配急救用血，并及时通知临床科室。

4. 临床科室接到输血科通知后，应立即做好输血准备，包括患者的输血评估、输血知情同意等。

5. 急救用血申请需经科室主任、医务科审核批准后，方可进行输血。

五、急救用血供应与管理1. 输血科应建立健全急救用血储备制度，确保急救用血供应充足。

2. 输血科应定期对急救用血进行质量检查，确保其符合国家标准。

3. 输血科应严格执行血液输注前的双人核查核对制度，确保输血安全。

4. 输血科应做好急救用血的记录工作，包括输血时间、输血品种、输血量等。

六、输血护理1. 临床科室在输血过程中，应密切观察患者的生命体征和输血反应，及时发现并处理异常情况。

2. 护理人员应做好患者的输血护理，包括输血前的准备、输血过程中的监护和输血后的观察。

3. 护理人员应向患者及其家属讲解输血的相关知识，提高患者的输血依从性。

七、监督与考核1. 医院医务科负责对急救用血工作进行监督和考核，确保本制度的有效实施。

2. 对违反本制度的行为，医院将依法依规进行处理。

八、附则本制度自发布之日起实施，由医院医务科负责解释。

紧急用血管理制度

紧急用血管理制度
一、输血科24小时值班。

二、按照同期用血的情况，储存适当的血液，当大量用血或库存血液一种血型用完时应立即通知血站送血，A、B、O、血液不得少于6个以下，AB型适当配置，保证库存量，以应付紧急用血的能力。

三、输血科人员保持联络通畅，已应付突发事件。

四、当急诊或大量输血时，应尽快将《输血申请单》及血标本送血库，并在申请单右上方标明“紧急”或“火急”字样，禁止口头医嘱申请用血。

五、输血科在接到申请单及血标本后，如情况紧急且又不知患者血型情况下，应快速初查血型，用凝聚胺方法快速配血，在10分钟之内发出第一袋血液。

（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外）
六、如同型血液及其成分的贮存量不能满足紧急输血的需要，可向县中医院或邻近的县医院借调，如情况万分危急的情况下可与患者签订特殊的同意书，进行相容性输注，在进行相容性输血的同时，应及时与血站联系，尽快供应与患者同型相合的血液。

七、对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

八、临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经医师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外）。

急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。

紧急用血管理制度

紧急用血管理制度1输血科要保证24小时值班，及时做好临床紧急用血的联系工作。

2输血科要按照要求贮备各种血液制剂,保证常规用血3天的用血量。

库存血液不足时，值班人员应当采取最快捷的方式保证血液及时入库.3患者病情允许40min后输血时，按照以下步骤进行：3.1接诊医师及时、正确地判断病情,对于需要输血的患者，及时进行血型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项)检查，同时开《临床输血申请单》。

3.2护士根据医嘱抽血型和交叉配血的血样。

3.3由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》、血型和交叉配血的血样送到输血科。

3.4输血科工作人员自接到患者标本30分钟内出血型结果，并及时通知临床科室。

3.5对于常见血型（主要指RhD（+)和不规则抗体筛查（-）的A、B、O或AB型），输血科根据《临床输血申请单》及时进行交叉配血，并及时通知临床科室取血.4患者病情允许20min后输血时，按照以下步骤进行：4.1接诊医师及时、正确地判断病情，对于需要输血的患者，及时医嘱进行血型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项）检查，同时开《临床输血申请单》。

4.2护士根据医嘱抽血型和交叉配血的血样.4.3由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》、血型和交叉配血的血样送到输血科。

4.4输血科工作人员自接到患者标本15分钟内报告ABO血型和RhD血型结果,并据此初步进行交叉配血,相合时及时通知临床科室取血，并注明抗体筛检待查。

4.5发血后，再及时进行抗体筛检，如果抗体筛检结果阳性，并微柱法复检交叉配血结果阳性时,应及时通知临床用血科室停止输血。

同时,及时筛选库存血液，找到相合的血液。

没有相合血液时，应联系血液中心进行筛选,并及时通知临床科室。

5患者病情特别紧急,需要立即输血，按照以下步骤进行(慎用）:5.1接诊医师及时、正确地判断病情，对于需要立即输血的患者,及时医嘱进行血型（ABO、RhD和不规则抗体筛查三项）检查，同时填写或打印《临床输血申请单》,明确要求实施非同型输注,报请行政值班签字同意，并经输血科主任同意后方可实施。

急症用血管理制度

急症用血管理制度一、急症用血指临床急诊抢救（如急诊科、产科、消化内科等患者突发性出血，创伤、手术患者失血过多等危及患者生命）急需输血的情况。

二、输血科为临床提供24小时急症用血。

三、紧急情况下，值班医师可电话通知输血科，如已知患者血型应同时告知；同时临床医师填写输血申请单、抽取患者血标本、开具取血单等，临床医师须用红笔在申请单上注明紧急程度，如“非常紧急”，10～15分钟；“紧急”，30分钟等，尽快送交输血科。

四、急症患者在输血前应抽取血液标本，备查输血前相关检验项目，并记录在病历中。

五、“非常紧急”患者需输血科立即发血，输血科来不及完成血型鉴定、抗体筛查及交叉配血试验时，根据临床医师要求，输血科工作人员可以不经血型鉴定和交叉配血，在10～15分钟内发放第一袋Ｏ型浓缩红细胞，需要时可发放AB型血浆，并且在输血记录单上注明未经交叉配血。

随后尽快完成血型鉴定、抗体筛查及交叉配血实验，供给同型血液，可酌情分次供血。

六、若“紧急”患者需输血时，输血科收到标本后立即优先完成血型鉴定、抗体筛查试验，同时进行交叉配血，保证在30分钟内做好血液发放前准备工作，输血科可酌情分次供血。

七、Rh阴性患者输血时应采取以下措施（一）患者如无抗-D，急诊抢救生命时，可以采取Rh阳性血液（红细胞、血小板）配血相合输注。

1．输血科通知并配合临床医师告知患方在紧急情况下输注的利与弊（书写在输血治疗同意书上的告知内容栏），患方同意后签署“输血治疗同意书”，同时详细记录在病历中。

给患者带来的后果和并发症包括但不限于以下情况：（1）可能出现溶血性输血反应。

（2）Rh阴性红细胞缺乏，不输Rh阳性红细胞危及生命，此时抢救生命是第一位的，输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件。

（3）会给以后用血或女性患者妊娠带来不良后果，可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果（特别是对没有生育过的女性）。

（4）患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不能归属于输血治疗。