胆石症术后护理

胆石症术后护理常规

一、术前护理

1、心理护理：术前向患者介绍手术目的、方法及手术效果，消除病人的紧张、恐惧、焦虑心理、配合术前的各种治疗、检查及护理

2、指导病人戒烟、烟酒，尽量少吃酸辣多渣食物，饮食少量多餐，多吃富含维生素、营养易消化的食物。

3、术前的常规检查、备皮

4、术前准备：

（1）术前一天了解病人无过敏史的基础上，做好过敏试验，按需准备交叉配血

（2）术前晚流食，术晨禁食水

（3）病人进手术室后根据麻醉及手术类型铺好麻醉床，按病情预备好各种引流装置、氧气，血压计，听诊器，吸引器及必要的急救药品和仪器

二、术后护理

1、患者返回病房，协助将患者安顿于床上给予去枕平卧，头偏向一侧；防止呕吐物吸入气管，苏醒后根据病情改变卧位。

2、严密监测生命体征，尤其是心率和心律的变化，按医嘱测量并记录，如有异常立即通知医师。

3、保持呼吸道通畅，根据医嘱持续低流量给氧。分泌物过多时可用吸引器吸出；如呕吐时应随时清除，防止阻塞呼吸道。

4、全麻恢复过程中出现躁动者，应防止其拔除各种引流管、输液管或坠床。术后４小时还未清醒应报告医生。

5、妥善固定好胃管、导尿管、腹腔引流管等各种引流管，密切观察并保持通畅，尤其是腹腔引流管：保持导管通畅，及时更换引流袋，注意无菌操作，观察并记录胆汁的量、颜色、性状

6、皮肤护理：观察全身皮肤黄疸程度及消退情况，注意切口处敷料是否干燥，如有渗液，渗血，立即更换敷料，并观察切口情况如有出血，立即通知医师。

7、做好基础护理：口腔，膀胱，尿道口及压疮预防护理等。

8、术后6～12h后可协助病人翻身，24小时鼓励病人早下床活动，增加肠蠕动，促进肠蠕动的恢复

9、肠道功能未恢复时应禁食少量饮水，肛门排气后可进清淡流质，排大便后由半流质逐渐转为低脂饮食，避免油腻食物及饱餐

10、做好心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。