医疗事故协议书
医疗事故赔偿协议书范本(5篇)
医疗事故赔偿协议书范本甲方:(被害人)身份证号码:***************住址:****************联系电话:***********乙方:(医疗机构)法定代表人:**************住址:****************联系电话:***********鉴于:事故发生于____年____月____日,甲方在乙方医疗机构接受了医疗服务,由于乙方医疗机构在医疗过程中存在疏忽、失误等原因,导致甲方受到了伤害或损失。
经甲乙双方协商,现就事故的赔偿问题达成如下协议:第一条事故的原因和责任划分1.1 乙方承认该起事故是由于医疗机构在医疗过程中存在疏忽、失误等原因造成的。
1.2 乙方及其雇员、代表、工作人员承担该起事故的全部责任。
第二条赔偿金额2.1 乙方同意向甲方支付人民币_______(大写:_____________)元,用以赔偿因事故而引起的直接经济损失。
该金额包括因医疗费、住院费、误工费等直接支出的费用。
2.2 乙方同意向甲方支付人民币_______(大写:_____________)元,用以赔偿因事故而造成的精神损害及痛苦、折磨、恐惧、焦虑等非物质损失。
2.3 上述赔偿金额总计为人民币_______(大写:_____________)元。
2.4 乙方同意在签订本协议后7个工作日内将赔偿款项以现金/银行转账的方式支付给甲方。
第三条甲方的义务3.1 甲方同意将赔偿款项用于支付与事故相关的直接经济损失,并提供真实有效的相关证明材料。
3.2 甲方同意在收到赔偿款项后,确认乙方不再对该事故承担任何其他责任。
甲方放弃以任何形式追究乙方医疗机构及其相关方的法律责任的权利。
3.3 甲方同意不对乙方进行任何负面的言论或诋毁,且不会对外公开该赔偿协议的内容。
第四条乙方的义务4.1 乙方同意在签订本协议后7个工作日内支付赔偿款项给甲方。
4.2 乙方同意对事故进行彻底调查,并采取措施防止类似事故再次发生。
医疗事故赔偿协议书模板5篇
医疗事故赔偿协议书模板5篇篇1甲方(医疗机构):________________乙方(患者或其家属):____________鉴于甲方在医疗过程中因医疗事故导致乙方受到损害,为妥善解决此事,甲乙双方在平等、自愿的基础上,经充分协商,达成如下赔偿协议:一、事故基本情况1. 事故发生的时间、地点及过程:_____________________________。
2. 甲方在医疗过程中的行为及其导致的后果:_____________________。
二、赔偿目的与原则本协议旨在公正、公平地解决双方纠纷,补偿乙方因医疗事故遭受的损失。
双方同意遵循合法、合理、自愿的原则,达成赔偿协议。
三、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因医疗事故产生的医疗费用共计人民币______元(大写:______元整)。
2. 后续治疗费用:甲方赔偿乙方后续治疗费用人民币______元(大写:______元整)。
3. 误工费:根据乙方的实际误工情况,甲方赔偿人民币______元(大写:______元整)。
4. 护理费:甲方赔偿乙方护理费人民币______元(大写:______元整)。
5. 精神损失费:鉴于乙方因事故遭受的精神损失,甲方赔偿人民币______元(大写:______元整)。
6. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,甲方赔偿人民币______元(大写:______元整)。
四、支付方式及期限1. 赔偿款项共计人民币______元(大写:______元整)。
2. 支付方式:____________________________。
3. 支付期限:自本协议签订之日起______日内完成全额支付。
五、保密条款双方同意对本协议的签订及履行过程保持保密,除非经双方书面同意或法律要求披露。
六、违约责任及法律适用1. 甲乙双方应严格遵守本协议的各项约定,如一方违约,应承担相应的法律责任。
2. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
医疗事故赔偿协议书6篇
医疗事故赔偿协议书6篇篇1甲方:【医疗机构名称】乙方:【患者姓名】及其家属成员鉴于甲方医疗机构发生了一起医疗事故,导致乙方患者受到伤害。
为妥善解决此事,经甲、乙双方充分协商,达成如下协议:一、协议背景甲方医疗机构发生的医疗事故具体情况如下:XXXX年XX月XX 日,患者乙方在甲方处接受治疗过程中发生医疗事故,导致乙方受到身体损害。
经初步调查确认,此次事故为甲方责任事故。
为此,甲方本着人道主义精神,积极履行医疗机构的社会责任,愿意赔偿乙方的损失。
二、赔偿内容1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因本次医疗事故产生的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等。
2. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间所产生的误工费。
具体金额根据乙方的收入及误工时间确定。
3. 护理费:甲方赔偿乙方在治疗及康复期间的护理费,包括住院期间的护理费及家庭护理费用。
4. 精神损失费:鉴于此次事故给乙方带来的精神伤害,甲方赔偿乙方精神损失费。
具体金额根据乙方的精神损害程度确定。
5. 其他费用:如后续治疗费、营养费、交通费等,根据实际情况由甲方赔偿乙方。
三、赔偿方式及时间1. 赔偿方式:甲方通过银行转账方式支付赔偿金至乙方指定的银行账户。
2. 赔偿时间:本协议签订后XX个工作日内,甲方支付赔偿金至乙方账户。
四、保密条款1. 双方同意对本次医疗事故及本协议内容严格保密,不得向第三方泄露。
2. 双方应妥善保管与本次事故相关的文件、资料,不得擅自公开或传播。
五、法律责任1. 双方应遵守本协议内容,如因一方违约导致本协议无法履行或产生纠纷,违约方应承担相应的法律责任。
2. 如因履行本协议产生的纠纷无法协商解决,双方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(签字盖章):【医疗机构名称】法定代表人:【法定代表人姓名】日期:XXXX年XX月XX日联系电话:【医疗机构联系电话】邮箱:【医疗机构邮箱】乙方(签字):【患者姓名】手印:(患者按手印)家属代表签字:(如有)日期:XXXX年XX月XX日联系电话:【患者联系电话】邮箱:【患者邮箱】家属关系证明文件:(如有)附件:相关医疗证明文件及资料等鉴于以上条款和情况说明,甲乙双方经过充分沟通和协商,达成本协议内容的一致意见。
医疗事故赔偿协议书范本5篇
医疗事故赔偿协议书范本5篇篇1甲方(医疗机构):____________________地址:______________________________法定代表人:________________________联系方式:__________________________乙方(患者或其家属):______________住址:______________________________联系方式:__________________________鉴于甲方在提供医疗服务过程中因医疗事故导致乙方受到损害,为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况双方一致确认,甲方在提供医疗服务过程中,因________________(具体事故情况)导致乙方遭受损害。
经过协商,双方对事故的责任和损失认定一致。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用及后续治疗费用,共计人民币______元。
2. 营养费:甲方赔偿乙方营养费用,共计人民币______元。
3. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间产生的误工费,共计人民币______元。
4. 护理费:甲方赔偿乙方治疗期间及康复期间的护理费,共计人民币______元。
5. 精神损失费:甲方赔偿乙方精神损失费,具体数额根据乙方受损程度及相关法律规定确定。
6. 其他费用:________________(具体项目和金额)。
三、赔偿支付方式1. 本协议签署后,甲方应在______日内向乙方支付上述赔偿款项的______%作为首期支付。
2. 剩余款项按照双方约定的期限支付,确保在乙方完成康复期间按期支付完毕。
3. 若甲方未按约定时间支付赔偿款项,应按未支付金额的______%向乙方支付违约金。
四、保密条款双方同意,本协议内容及因本协议所知悉的对方相关商业秘密和个人隐私予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方透露。
医疗纠纷(事故)和解协议书模板6篇
医疗纠纷(事故)和解协议书模板6篇篇1医疗纠纷(事故)和解协议书协议书编号:____________甲方(医疗机构):____________乙方(患者):____________根据中华人民共和国相关法律法规的规定,甲、乙双方在坦诚协商的基础上就医疗纠纷(事故)达成以下和解协议:一、纠纷(事故)情况1. 事发时间:____________2. 事发地点:____________3. 事发经过:____________4. 事故责任认定:____________二、和解方式1. 甲方向乙方道歉,并承诺加强对医疗质量的管理,防止类似事件再次发生。
2. 乙方对甲方提出的赔偿请求,愿意接受甲方给予的经济补偿,在此范围内不再追究责任。
三、经济补偿1. 甲方同意向乙方支付赔偿金(人民币)____________元,由甲方支付至乙方指定银行账户。
2. 乙方保证接受赔偿后,不再提起任何形式的法律诉讼。
四、其他约定1. 本协议自双方签字生效,具有合同效力。
2. 本协议未尽事宜,双方协商一致另行签订补充协议。
3. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字):____________ 日期:____________乙方(签字):____________ 日期:____________签字处:____________ 日期:____________本和解协议书自双方签字之日起生效。
甲方(医疗机构):____________乙方(患者):____________日期:____________以上为医疗纠纷(事故)和解协议书模板,双方在签订协议时需仔细核对内容,确保各项条件符合双方意愿,并严格按照法律程序签署协议,以维护双方合法权益。
希望通过和解协议,达到双方和解,化解纠纷,共同维护医疗安全和患者权益。
篇2医疗纠纷(事故)和解协议书甲方(患者):(具体姓名、身份证号、联系方式)乙方(医院/医生):(具体名称、医生姓名、执业资格证号、联系方式)鉴于乙方承担医疗纠纷(事故)责任,双方经友好协商,特订立本协议:第一条双方约定1. 乙方承认并道歉,认定医疗纠纷(事故)事实;2. 甲方对乙方提供的医疗服务表示满意;3. 乙方同意承担相应的医疗费用和赔偿费用。
医疗事故赔偿协议书范文6篇
医疗事故赔偿协议书范文6篇篇1甲方:[医疗机构名称]乙方:[患者或其家属姓名]鉴于甲方在医疗过程中因违反相关医疗规范导致医疗事故,造成乙方身体健康受损,双方根据公平、自愿、协商一致的原则,达成以下赔偿协议:一、协议背景甲方承认在医疗过程中存在过失,该过失与乙方的损害之间存在直接因果关系。
甲方愿意承担因此产生的赔偿责任,乙方同意接受甲方的赔偿并就此终止争议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因本次事故产生的所有医疗费用,包括已产生的和将来可能产生的医疗费用。
2. 误工费:乙方因治疗导致的误工损失,甲方应支付相应的误工费。
3. 护理费:乙方治疗期间的护理费,甲方应予以赔偿。
4. 精神损失费:因本次事故给乙方带来的精神损失,甲方应支付精神损失费。
5. 伤残赔偿金:根据乙方伤残等级,甲方应支付相应的伤残赔偿金。
6. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等。
具体赔偿数额和支付方式由双方根据实际情况协商确定。
三、赔偿支付方式及期限1. 赔偿支付方式:甲方选择一次性支付(或分期支付)的方式支付赔偿款项。
2. 赔偿支付期限:自本协议签订之日起XX日内完成支付。
四、保密条款双方同意对本协议内容及相关事宜保持保密,除非法律另有规定或经双方书面同意披露。
五、违约责任及法律适用1. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任,并追究相应的法律责任。
2. 本协议适用中华人民共和国法律。
六、争议解决方式若因本协议的解释或履行产生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他条款1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
3. 本协议中的未了事宜,可由双方另行协商并签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(盖章):[甲方公章]法定代表人(签字):[甲方法人姓名]日期:XXXX年XX月XX日乙方(签字):[乙方手写签名]日期:XXXX年XX月XX日---文档结束---篇2甲方:[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]法定代表人:[医疗机构法定代表人姓名]联系方式:[医疗机构联系方式]乙方:[患者姓名]住址:[患者住址]联系方式:[患者联系方式]鉴于甲方在医疗过程中因过失导致乙方发生医疗事故,为妥善解决此次纠纷,甲乙双方根据公平、自愿、协商一致的原则,就赔偿事宜达成如下协议:一、事故经过及原因经甲乙双方协商确认,本次医疗事故的具体经过及原因为:[详细叙述事故发生的经过、原因及后果]。
关于医疗事故调解协议书5篇
关于医疗事故调解协议书5篇第1篇示例:医疗事故调解协议书为了维护医患关系、保护医疗安全、促进医院和患者之间的和谐合作,特制定本医疗事故调解协议书。
一、协议目的医院和患者为了解决因医疗事故引发的纠纷,保护双方权益,促进双方和解,特签订本协议。
二、协议内容1. 医院承诺在调解协议签署后,严格遵守医疗法律法规,积极采取有效措施,避免类似医疗事故再次发生。
2. 患者承诺在调解协议签署后,接受医院提供的有效治疗措施,积极配合医护人员的工作,合理配合治疗。
3. 双方承诺在今后的医疗过程中,保持沟通畅通,坦诚相待,共同维护良好的医患关系。
三、协议签署医院代表:_______________四、协议效力本协议自双方代表签署之日起生效,对双方具有约束力,如双方一方违约,应承担相应的法律责任。
五、协议补充本协议如有疑义或需要变更,应经双方协商一致后进行调整。
六、协议解释本协议的解释权归医院和患者双方共同所有,如有任何争议,应协商解决。
七、其他事项1. 本协议一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。
2. 本协议内容为保密内容,未经双方书面同意,不得对外公开。
经双方代表签署、盖章之后,本协议生效,具有法律效力。
以上是关于医疗事故调解协议书的内容,希望双方能够共同遵守,促进医患关系的和谐,保护医疗安全,共同推动医疗事业的发展。
愿双方合作愉快,共同努力。
第2篇示例:医疗事故是医疗工作中难免出现的一种意外情况,一旦发生,会给医疗机构和患者双方带来不良后果。
为了有效解决医疗事故引发的纠纷,保障双方权益,加快事故处理进程,调解协议书的签订显得尤为重要。
下面就来详细介绍一份关于医疗事故调解协议书的内容。
一、调解协议书的基本情况本调解协议书签署于□年□月□日,由以下各方自愿达成,地点为□□医院。
甲方为□□医院,乙方为患者□□。
因患者在□□医院接受□□治疗时发生医疗事故,引发纠纷。
为消除纠纷,维护双方权益,甲乙双方自愿达成以下协议。
医疗事故赔偿协议书标准范本(6篇)
医疗事故赔偿协议书标准范本甲方:_____(医疗机构)乙方:_____(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:_____ 身份证号:_____住院号:疾病诊断:治疗结果:二、方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他甲方:_____ 乙方:_____代理人:_____ 代理人:_____ 日期:____ 日期:_____ 见证人:_____日期:_____医疗事故赔偿协议书标准范本(二)甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于____年____月____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。
乙方:_____性别_____,族别_____,出生于____年____月____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到____方向行驶,在行至_____处与_____驾驶的车牌为“_____”货车相撞,致____受伤。
____受伤较重,在县人民医院住院治疗。
现在治疗已经告一段落,_____已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用元由乙方支付;二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____元。
该款由甲方两人自行分配。
医疗事故赔偿协议书模板7篇
医疗事故赔偿协议书模板7篇第1篇示例:医疗事故赔偿协议书甲方(患者):______________经双方友好协商,就甲方因在乙方医疗机构接受诊疗过程中发生的医疗事故一事,达成如下协议:一、事故情况1. 甲方因疾病就诊于乙方医疗机构,期间发生医疗事故,具体事故经过为______________(事故经过简要描述)。
2. 经鉴定,该医疗事故系由乙方医疗机构/医生操作不当所致。
二、赔偿责任1. 乙方承担赔偿责任,赔偿甲方因医疗事故引起的直接经济损失,具体包括但不限于医疗费、住院费、护理费、误工费等。
2. 赔偿金额为______________(具体赔偿金额数字)。
三、协议履行1. 乙方应于本协议签署之日起______日内向甲方进行赔偿。
3. 双方均应认真履行协议义务,维护医患双方的合法权益。
四、其他事宜1. 未尽事宜,双方可协商解决。
2. 本协议自签署之日起生效。
以上为医疗事故赔偿协议书内容,甲、乙双方遵守协议内容,解决医疗事故引发的赔偿问题。
希望双方能够友好协商,共同维护医患关系的和谐与稳定。
第2篇示例:医疗事故赔偿协议书模板甲方:__________________(以下简称“医院”)在医院对患者进行诊疗过程中,因医院医疗人员的过失或疏忽导致患者发生医疗事故,为了维护双方的合法权益,特订立以下协议:一、事故的经过及责任认定1. 医院确认在诊疗过程中,患者发生了医疗事故,事故经过为____________________。
2. 医院承认该医疗事故是由于医院医疗人员的过失或疏忽所致。
3. 患者在此确认,医院对医疗事故的经过和责任的认定结果无异议。
二、赔偿内容及方式1. 医院同意承担以下赔偿责任:(1)经济赔偿:医院将支付给患者人民币____________元作为医疗事故的经济赔偿,以补偿患者的医疗费用、误工费、精神损失费等。
(2)医疗服务赔偿:医院将为患者提供后续的医疗治疗服务,并承担相关的医疗费用,直至患者康复为止。
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医疗事故协议书范本推荐6篇篇1甲方(医疗机构):__________地址:__________法定代表人:__________联系方式:__________乙方(患者或其家属):__________住址:__________患者姓名:__________联系方式:__________鉴于甲方与乙方在医疗过程中出现争议,为妥善解决该争议,经双方友好协商,达成如下协议:一、协议背景及事实概述(在此处简要描述医疗事故的具体情况,包括患者就诊时间、诊断结果、治疗方案、争议焦点等。
)二、协议目的与原则本协议旨在解决双方之间的医疗事故争议,遵循公平、公正、合法、合理原则,保障患者的合法权益,促进医疗机构的稳定发展。
三、双方权益与义务1. 甲方承认在医疗过程中存在的过失或不足,愿意承担相应的责任。
2. 甲方应当对乙方进行以下赔偿/补偿:(列举具体的赔偿/补偿项目,如:医疗费用、误工费、精神损失费等。
)3. 乙方同意接受甲方的赔偿/补偿方案,并承诺不再就此事故向甲方提出其他要求。
4. 乙方应积极配合甲方进行医疗事故鉴定、调查及处理工作。
四、具体赔偿/补偿方案(在此处详细描述赔偿/补偿方案,包括赔偿金额、支付方式、支付期限等。
)五、保密条款双方应对本协议内容及相关文件、资料等予以保密,未经对方同意,不得向任何第三方透露。
六、违约责任与解决方式1. 若甲方未按照本协议约定履行赔偿/补偿义务,乙方有权要求甲方承担违约责任。
2. 若双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他条款1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议未尽事宜,由双方另行协商补充。
补充协议与本协议具有同等法律效力。
3. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
4. 本协议的解释权归甲乙双方共同拥有。
如有任何疑问,双方可共同解释。
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医疗事故赔偿协议书范本推荐5篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(患者或其家属):____________________鉴于甲方在医疗过程中因__________(具体医疗事故情况)对乙方造成了损害,为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在公平、公正、自愿的基础上,经充分协商,达成如下协议:一、事故概述1. 甲方确认在医疗过程中存在过失,导致乙方受到损害。
具体细节双方已充分了解并认可。
2. 甲乙双方对医疗事故的事实及责任认定达成共识。
二、赔偿项目与金额1. 医疗费用赔偿:甲方赔偿乙方因本次事故产生的所有医疗费用,包括但不限于住院费、检查费、治疗费、药品费等。
具体金额依据实际支出核算。
2. 营养费用赔偿:甲方赔偿乙方营养费用,以助其恢复健康。
具体金额根据乙方的营养需求和治疗周期确定。
3. 误工费赔偿:因治疗导致的乙方误工,甲方应赔偿乙方的误工费。
具体金额依据乙方的实际工资损失计算。
4. 精神损害赔偿:鉴于甲方过失给乙方带来的精神伤害,甲方应赔偿乙方精神损害抚慰金。
具体金额根据乙方的精神损害程度协商确定。
5. 其他赔偿:对于因医疗事故导致的其他合理支出,甲方也应予以赔偿。
三、赔偿方式与时间1. 赔偿方式:甲方通过银行转账或其他合法方式支付赔偿款项给乙方。
2. 赔偿时间:本协议签订后,甲方应在______日内完成所有赔偿项目的支付。
四、保密条款1. 甲乙双方对本次医疗事故的解决方式和内容应予以保密,不得向第三方透露。
2. 双方应尊重彼此的隐私权,不得将对方的个人信息泄露给无关第三方。
五、法律适用与争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若因本协议引起的争议,双方应首先尝试友好协商解决;协商无果的,任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他条款1. 乙方在获得赔偿后,同意不再就本次医疗事故向甲方提出其他要求。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
医疗事故赔偿协议书模板6篇
医疗事故赔偿协议书模板6篇篇1医疗事故赔偿协议书甲方(患者):______________乙方(医院/医生):______________鉴于,甲方患有______________疾病,于______________年月日在乙方处接受治疗。
经查,因医院/医生______________失误导致甲方发生医疗事故,造成以下损失:1. 财产损失:______________2. 生活损失:______________3. 伤残程度:______________4. 精神损失:______________鉴于,甲方与乙方在此达成以下协议:1. 乙方承认对本次医疗事故负有责任,并愿意承担相应的赔偿责任。
2. 乙方赔偿金额为______________元整,于______________年月日前一次性支付给甲方。
3. 乙方保证在赔偿金额支付完成后,不再受理甲方提出的任何其他赔偿请求。
4. 甲方同意,在接受赔偿后,不再追究乙方的法律责任,并撤销任何与此次医疗事故有关的投诉、诉讼等。
5. 甲、乙双方均遵守本协议,不得违反或撤销,如有违反,应承担相应法律责任。
本协议签订日期为______________年月日。
甲方签字:______________乙方签字:______________见证人签字:______________篇2医疗事故赔偿协议书甲方(患者)姓名:__________性别:__________年龄:__________联系方式:__________乙方(医院/医生)单位名称:__________联系方式:__________鉴于双方当事人在医疗过程中发生了医疗事故,为维护双方的合法权益,特制订本赔偿协议书。
双方均应认真履行协议,不得擅自修改或违约。
一、协议范围1.1 医疗事故赔偿范围本协议所称医疗事故赔偿范围指在医疗过程中因医院/医生操作不当、医疗设备问题等原因导致患者受伤或造成其他损失的情况。
1.2 赔偿责任乙方(医院/医生)承担医疗事故的赔偿责任,并按照本协议的约定对甲方(患者)进行赔偿。
医疗事故赔偿协议书范本5篇
医疗事故赔偿协议书范本5篇篇1甲方(医疗机构):__________地址:__________法定代表人:__________联系方式:__________乙方(患者及其家属):__________地址:__________负责人(患者姓名):__________联系方式:__________鉴于甲方在医疗过程中存在过失,导致乙方出现了医疗事故,为了妥善解决此事,达成赔偿协议,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,达成如下协议:一、事故概述甲乙双方确认,因甲方在医疗过程中的过失,导致乙方发生了医疗事故。
具体事故情况如下:__________(描述事故经过、伤害情况等)。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,并支付后续治疗费用。
2. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗导致的误工费用。
3. 护理费:甲方赔偿乙方治疗期间及恢复期间的护理费用。
4. 残疾赔偿金:因医疗事故导致乙方伤残的,甲方应支付残疾赔偿金。
5. 精神损害抚慰金:甲方赔偿乙方因医疗事故造成的精神损害抚慰金。
6. 其他费用:__________(其他需要赔偿的费用)。
三、赔偿金额及支付方式1. 赔偿总金额:甲乙双方确认,本次医疗事故赔偿总额为人民币__________元(大写:__________元整)。
2. 支付方式:甲方按照以下方式支付赔偿款项:(1)一次性支付;(2)分期支付,具体支付时间和金额如下:__________。
3. 乙方指定收款账户信息如下:户名、开户行、账号等。
四、双方责任及义务1. 甲方应按时足额支付赔偿款项。
2. 乙方应提供必要的医疗证明及相关材料,以便甲方进行理赔。
3. 双方应共同保守本协议内容以及涉及到的个人隐私。
4. 乙方收到赔偿款项后,双方就本次医疗事故的争议解决完毕,不再有任何纠葛。
五、违约责任及法律后果1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,乙方有权要求甲方支付违约金,并承担违约责任。
医疗事故赔偿协议书6篇
医疗事故赔偿协议书6篇篇1甲方:【医疗机构名称】乙方:【患者姓名】及其家属成员鉴于甲方在医疗过程中因医疗事故导致乙方身体受到伤害,双方根据公平、公正、合理、合法原则,经友好协商,达成以下赔偿协议:一、协议背景1. 甲方为合法注册的医疗机构,提供医疗服务过程中,因医疗事故导致乙方身体受到伤害。
2. 双方同意通过友好协商解决此事,并共同遵守本协议中的各项条款。
二、赔偿事项及金额1. 医疗费用赔偿:甲方同意支付乙方因本次医疗事故产生的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等。
具体金额以医疗机构结算为准。
2. 营养费用赔偿:甲方同意支付乙方一定金额的营养费用,共计人民币【金额】元。
3. 精神损害赔偿:甲方对乙方的精神伤害表示歉意,并同意支付乙方一定金额的精神损害赔偿金,共计人民币【金额】元。
4. 其他赔偿:根据乙方的具体情况,甲方同意支付乙方一定金额的赔偿金,共计人民币【金额】元,用于弥补乙方的其他损失。
三、赔偿支付方式及期限1. 甲方应在本协议签订后【天数】日内,将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。
2. 乙方应提供必要的账户信息以便甲方支付赔偿款项。
四、双方权利义务1. 甲方应保证赔偿款项按时足额支付。
2. 乙方应保证所提供的账户信息真实有效。
3. 乙方在收到赔偿款项后,不再向甲方提出任何与此相关的索赔要求。
4. 双方应共同遵守本协议的各项条款,确保协议的执行。
五、违约责任及法律适用1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任,并支付违约金。
违约金的具体金额由双方协商确定。
若协商无果,可依法向有关部门提起诉讼。
若乙方提供的账户信息有误导致无法支付款项,由乙方承担相应责任。
2. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
若双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商无果的,任何一方均有权向所在地人民法院提起诉讼。
篇2甲方(医疗机构):__________________乙方(患者及其家属):__________________鉴于甲方在医疗过程中因医疗事故导致乙方受到损害,现甲、乙双方在公平、公正、自愿的原则下,经过协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、事故基本情况1. 事故发生时间:____年____月____日。
医疗事故协议书范本推荐6篇
医疗事故协议书范本推荐6篇篇1医疗事故协议书范本一、《医疗事故管理条例》中规定:对于发生医疗事故的机构,必须建立医疗事故管理协议,以保障患者的合法权益。
为了提高医患关系的和谐度,我们特将医疗事故协议书范本推荐如下:医疗事故处理协议书甲方:(医疗机构名称)乙方:(患者姓名)鉴于甲方是一家具有资质的医疗机构,而乙方因病就诊于甲方,因病情复杂等原因,发生了医疗事故,现双方经友好协商,达成如下协议:1、医疗事故认定甲方承认发生了医疗事故,并向乙方诚实说明导致医疗事故的原因和后果。
乙方对医疗事故的认定可以提出质疑,甲方则应积极配合并尽快做出解释和处理。
2、医疗事故赔偿甲方应承担医疗事故造成的一切责任,并给予乙方相应的经济赔偿。
双方应协商确定赔偿数额,并办理相应的手续,以保障乙方的合法权益。
3、医疗事故警示甲方应对医疗事故进行全面评估,查明原因,采取措施避免类似事件再次发生,并对相关医护人员进行培训。
乙方也应加强自我保护意识,树立正确的就医观念。
4、解决争议双方在协议中确立了解决医疗事故产生的争议的机制,可以选择通过仲裁、调解等方式解决。
如果仲裁、调解无法达成一致意见,双方可以向法院提起诉讼。
5、协议效力本协议经双方签字确认后生效,具有法律效力。
双方应遵守协议内容,如有违背协议之处,应承担相应的法律责任。
以上是医疗事故处理协议书范本,希望对各位医疗机构和患者在发生医疗事故时能提供一定的参考。
愿医患双方能够通过友好协商解决问题,维护医患关系和谐,共同促进医疗事业的发展。
篇2医疗事故协议书范本推荐医疗领域是一个需要极高责任心和专业技能的行业,但是在实践中难免会出现医疗事故。
医疗事故给患者和医疗机构带来不良后果,因此及时处理医疗事故事实非常重要。
为了保护患者和医疗机构的合法权益,很多地区都规定了医疗事故协议书的签订和遵守。
下面将介绍一份医疗事故协议书的范本,希望对大家有所帮助。
医疗事故协议书医疗事故协议书是患者和医疗机构在发生医疗事故后达成的一种协议,内容包括双方对医疗事故的认同、赔偿责任的承担、赔偿金额的确定等。
关于医疗事故调解协议书3篇
关于医疗事故调解协议书3篇篇1甲方(医疗机构):_____________________乙方(患者及其家属):_____________________鉴于甲方与乙方在医疗过程中发生争议,为了妥善解决相关医疗事故争议,经双方友好协商,达成如下调解协议:一、事故概述双方一致确认,本次事故发生在_____年_____月_____日,涉及患者姓名:_____,年龄:_____,性别:_____,身份ID号码:______,在医院/诊所进行治疗过程中出现的问题和伤害。
具体问题描述如下:(请在此处详细描述事故发生的具体情况、时间、地点、涉及人员及事故后果等。
)二、双方责任1. 甲方责任:(1)承认在医疗过程中存在的过失或不足;(2)对医疗事故给患者造成的伤害表示歉意;(3)承担因医疗事故产生的相关费用,包括但不限于医疗费用、营养费用、误工费用等。
2. 乙方责任:(1)对甲方在医疗过程中所做的努力表示理解;(2)积极配合甲方进行后续治疗;(3)对甲方提出的赔偿方案表示同意。
三、赔偿与补偿安排1. 甲方赔偿乙方因医疗事故产生的医疗费用,包括已发生的费用和预计后续发生的费用;2. 甲方一次性补偿乙方因医疗事故导致的营养费用及误工费用;3. 甲方对乙方进行定期健康检查,确保患者恢复良好;4. 双方约定其他赔偿与补偿事项:(请在此处详细列出其他赔偿与补偿事项,如精神损失费、交通费、住宿费、律师费等。
)四、调解协议生效条件及后续事宜1. 本协议自双方签字盖章之日起生效;2. 乙方收到甲方支付的赔偿款项后,双方不再就此事故追究任何责任;3. 乙方收到赔偿款项后,应积极配合甲方进行后续治疗及康复;4. 若乙方在后续治疗过程中发现新的问题,应及时与甲方沟通并协商解决;5. 本协议签署后,双方应保持沟通渠道畅通,以便及时解决问题。
五、争议解决方式若因本协议履行过程中发生争议,双方应首先友好协商解决。
协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
医疗事故赔偿协议书样本8篇
医疗事故赔偿协议书样本8篇第1篇示例:医疗事故赔偿协议书甲方:患者(姓名、身份证号码)乙方:医院(名称、统一社会信用代码)鉴于甲方因患病需求乙方医院提供医疗服务,双方本着公平、自愿、互利的原则,经协商一致,达成以下协议:一、事故原因及责任认定1.1 甲方于(具体时间)在乙方医院(具体科室)接受治疗,因(具体医疗事故)发生医疗事故,由此导致(具体后果)。
1.2 乙方承认上述医疗事故系由其医疗工作人员操作不当所致,承担全部责任。
二、赔偿内容2.1 乙方应向甲方支付医疗事故赔偿金,包括但不限于医疗费、营养费、交通费、误工损失等各项具体费用(具体金额)元。
2.2 乙方应负责申办或协助甲方申办相关医疗保险理赔事宜,并将理赔款项支付给甲方。
三、赔偿方式及期限3.1 乙方应在签订本协议后(具体时间)内将赔偿款项一次性支付给甲方。
3.2 若乙方无法一次性支付赔偿款,须在本协议生效后的(具体时间)内分期支付,每期金额不得低于赔偿总额的50%,并在最后一期支付前将剩余款项一次性支付给甲方。
3.3 若乙方未按时支付赔偿款项,需按照未支付金额的(具体比例)向甲方支付滞纳金。
四、其他约定4.1 甲、乙双方在履行本协议过程中如有争议,应友好协商解决;协商不成,可向当地仲裁委员会申请仲裁。
4.2 本协议生效后,甲、乙双方须严格履行本协议约定,不得擅自修改或解除。
4.3 乙方承诺将医疗事故作为重要课题进行分析和反思,加强医疗安全管理,提升医疗服务质量。
4.4 本协议签订后自双方盖章生效,至双方完全履行完毕时终止。
甲方(签字):日期:乙方(盖章):日期:本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
特此确认!第2篇示例:医疗事故赔偿协议书甲方(患者):__________(隐去个人信息)乙方(医疗机构):__________(隐去个人信息)鉴于甲方因病在乙方医疗机构就诊期间发生医疗事故,经双方协商一致,为了保护双方合法权益,特签订本协议。
医疗事故协议书范本推荐7篇
医疗事故协议书范本推荐7篇篇1甲方(医疗机构):_________________________乙方(患者或其家属):_________________________鉴于甲方与乙方在医疗过程中出现争议,为妥善解决该医疗事故争议,达成如下协议:一、协议背景双方确认,甲方在提供医疗服务过程中存在过失或疏忽,导致乙方身体健康受到损害,因此引发的医疗事故争议。
双方同意通过协商解决此事,以达成本协议。
二、协议目的本协议的签订旨在公平、公正地解决此次医疗事故争议,明确双方的权利和义务,确保乙方得到合理的赔偿和医疗服务。
三、协议内容1. 甲方承认其在医疗服务过程中的过失或疏忽,并对此表示歉意。
2. 甲方同意对乙方因此次医疗事故导致的损失进行赔偿,包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损失赔偿等。
具体赔偿金额及支付方式双方协商确定如下:____________________________________________________________________ _。
3. 甲方将为乙方提供必要的后续医疗服务,确保乙方的身体健康得到保障。
具体医疗服务内容包括:____________________________________________________________________ _。
4. 双方同意将此事故作为机密处理,不得向任何第三方透露本协议内容及协商过程。
5. 乙方在本协议签订后,不再就此事故向甲方提出任何形式的索赔或诉讼。
6. 本协议的签订并不妨碍乙方依法获得其他合法途径的救助和维权。
四、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定履行赔偿和医疗服务义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,并支付违约金。
2. 若因甲方违约导致乙方损失扩大的,甲方应承担相应的赔偿责任。
五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
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医疗事故协议书(精选多篇)
医疗事故赔偿协议书
甲方:_______________
乙方:_________________
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:年龄:性别:籍贯:住址:
身份证号:住院号:
疾病诊断:
治疗结果:
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费:元;
2、误工费:元;
3、住院伙食补助费:元;
4、陪护费:元;
5、残疾生活补助费:元;
6、残疾用具费:元;
7、丧葬费:元;
8、被抚养人生活费:元;
9、交通费:元;
10、住宿费:元;
11、精神损害抚慰金:元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元
合计:元
五、赔偿款给付时间:
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:
2、如为死亡患者,尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后
生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
见证人:
日期:
注:具体条款根据不同情况可以增减
医疗事故调解协议书
甲方:医院
地址:联系电话:邮政编码:
乙方:性别:年龄:身份证号码:住址:联系电话:邮政编码:与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属
甲、乙双方就患者
于年月日至年月日因诊治在甲方住院/门诊治疗期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。
1、。
2、。
3、。
4.。
5、级医学会鉴定确认医疗事故等级:。
6、甲方已经告知乙方医疗纠纷经鉴定为医疗事故后,其享有的各项权利和解
决争议的所有合法途径,如:向卫生行政部门提出调解申请;向法院提起民事诉
讼等,但乙方自愿放弃就本医疗争议其所享有的上述权利。
7、赔偿数额和给付方式:
甲方就本次医疗事故向乙方一次性赔偿人民币元。
8、乙方自甲方给付赔偿款后,不再以任何理由就本次医疗事故向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方任何责任。
9、违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则需向对方支付违约金元。
10、本协议以下列文件作为附件,为本协议不可分割的一部分:
乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件;
医疗事故技术鉴定书。
11、本协议一式份,甲乙双方各执一份。
12、本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月
日
医疗事故赔偿协议书
甲方:
乙方:
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况
性别:住址:身份证号住院号:
入院诊断:1,、大面积头皮撕脱伤。
2、多处软组织损伤。
3、左侧第1肋、右侧第12肋骨骨折。
4、多处软组织损伤.
5、高血压2级。
二、医疗事故原因:
三、赔偿金额:
四、上述协议经双方签字或盖章后生效
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
甲方:_______________
乙方:___________________
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:_________ 年龄:______ 性别:_____ 籍贯:_________________ 住址:_______________
身份证号:______________________ 住院号:_____________________
疾病诊断:__________________________________ ______________________
治疗结果:__________________________________ ______________________
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:__________________________
三、医疗事故原因:__________________________________ __________
四、赔偿数额
1、医疗费:__________元;
2、误工费:__________元;
3、住院伙食补助费:__________元;
4、陪护费:__________元;
5、残疾生活补助费:__________元;
6、残疾用具费:__________元;
7、丧葬费:__________元;
8、被抚养人生活费:__________元;
9、交通费:__________元;
10、住宿费:__________元;
11、精神损害抚慰金:__________元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:__________元
合计:__________元
五、赔偿款给付时间:____________________
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:____________________
2、如为死亡患者,尸体处理:______
3、其他:________________________
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:_____________ 乙方:____________
代理人:___________ 代理人:__________
日期:_____________ 日期:____________
见证人:___________ 日期:____________
注:具体条款根据不同情况可以增减医疗事故赔偿协议书
甲方:****区中心医院
乙方:*****
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:*****年龄:性别:女籍贯:****市****县
住址:****市
****区****镇
身份证号:住院号:
疾病诊断:
治疗结果:
二、双方共同认定的医疗事故等级:
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费:元;
2、误工费:元;
3、住院伙食补助费:元;
4、陪护费:元;
5、残疾生活补助费:元;
6、残疾用具费:元;
7、丧葬费:元;
8、被抚养人生活费:元;
9、交通费:元;
10、住宿费:元;
11、精神损害抚慰金:元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元
合计:元
五、偿款给付时间:
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:
2、如为死亡患者,尸体处理
医疗事故协议书
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
见证人:
日期:。