防排烟系统调试-报验表

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防排烟隐蔽验收

防排烟隐蔽验收
工程名称
分项工程名称
风管送排风
验收部位
地下层
施工单位
专业工长(施工员)
项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50243-2002QJ/KD、02、04-01
分包单位
分包项目经理
施工班组长
质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理(建设)单位验收记录




1
材质种类、性能及厚度
4.2.1条
符合要求
2
防火风管材料及密封垫材料
//
电控防、排烟阀的动作试验
11.2.2-5条
//
无负荷联合试运转及
调试
系统风量的调试
11.2.3-1条
符合要求
空调水系统的总流量测试
11.2.3-2条
//
空调温度、湿度地测量
11.2.3-3条
//
防、排烟系统的调试
11.2.4条
符合要求
净化空调系统的调试
11.2.5条
//
一般项目
单机试运转
风机、空调机组、热泵、风机盘管
4.2.3条
//
3
风管强度及严密性、工艺性检测
4.2.5条
//
4
风管的连接
4.2.6条
符合要求
5
风管的加固

符合要求
6
矩形弯管制作及导流

//
7
净化空调风管

//
一般项目
12
圆形弯管制作
//
2
风管外观质量和外形尺寸
4.3.1-1条
符合要求
允许
偏差
4.3.1-2.3条

火灾自动报警系统防排烟系统联动部件调试检测检验批质量验收记录

火灾自动报警系统防排烟系统联动部件调试检测检验批质量验收记录

火灾自动报警系统防排烟系统联动部件调试检测检验批质量验收记录日期:2024年10月20日一、现场检查情况:本次验收共涉及火灾自动报警系统防排烟系统的联动部件调试、检测检验批质量验收。

现场检查结果如下:1.设备安装情况:所有联动部件已按照设计要求正确安装,位置准确,固定牢固。

2.电气连接情况:所有电气连接均符合相关标准,接线端子固定可靠,接地连接符合要求,无松动及损坏情况。

3.联动控制:测试了联动部件与火灾自动报警系统防排烟系统的联动控制功能。

通过模拟火灾报警信号,联动部件能够正常启动防排烟设备,并及时反馈运行状态至火灾自动报警系统。

4.运行状态监测:在调试阶段,监测了联动部件的运行状态。

确认联动部件正常运行,无异常噪音,无震动、漏油现象。

二、质量验收结论:本次质量验收结果如下:1.设备安装质量:联动部件安装位置准确,牢固,无妨碍其正常运行的障碍物,符合设计要求。

2.电气连接质量:电气连接符合标准要求,接地连接良好,接线牢固,无松动、损坏情况。

3.联动控制质量:联动部件与火灾自动报警系统防排烟系统联动控制功能正常,能够准确启动防排烟设备,并将运行状态反馈至火灾自动报警系统。

4.运行状态质量:联动部件运行状态正常,无异常噪音、震动或漏油现象,满足设计要求。

综上所述,本次火灾自动报警系统防排烟系统联动部件调试、检测检验批质量验收结果合格。

三、后续工作建议:1.在正式投入使用前,应进行系统全面检测,重点检查联动部件的稳定性和可靠性。

2.建议定期进行设备巡检维护,保持设备联动控制功能的良好状态。

3.如发现联动部件运行异常,应及时进行修理、更换或维护,以确保系统的可用性和正常运行。

验收单位负责人签字:______________________。

消防防排烟系统调试记录

消防防排烟系统调试记录

消防防排烟系统调试记录
质控(通)表 4.5.6-7 共页第 1 页单位(子单位)
工程名称
施工单位分包单位/
调试单位安装公司调试日期年月日
测定仪器仪表
名称型号规格出厂编号检定单位检定有效期检定证书编号风压表8705 0898 省计量所.12.25 0700194
调试记录:
本系统为大厦防烟楼梯的机械加压送风系统 Z-1,共 16 层,设计风量为 27000m3/h。

经调试,1~16 层每层防烟楼梯间风量及正压值分别为:
1 层:4300m3/h,43Pa;
4 层:4300m3/h,43Pa;
7 层:4300m3/h,43Pa;
10 层:4300m3/h,43Pa;
13 层:4300m3/h,43Pa;
16 层:4300m3/h,43Pa;
结论经调试,各层风量及正压值均符合设计及消防的规定。

专业监理工程师
(建设单位项目专业技术负责人) 施工单位
质检员
施工员
试验员。

消防防排烟系统月度测试专用表格

消防防排烟系统月度测试专用表格
□设消防对讲电话□设应急照明灯
2
机械加压 风机
1.控制柜应有注明系统名称和编号的标志,仪表、扌曰示灯显示正 常,开关及控制按钮应灵活可靠;应有手动、自动切换装置。
□系统名称□编号 □仪表指示灯显示正常
□开关按钮灵活可靠□手动切换装置□自动切换装置
2.启动转速平稳,叶轮旋转方向正确,无异常振动与声响。
月度检测记录
产品名称
规格型号
实际数量
抽检数量
产品名称
规格型号
实际数量
抽检数量
送风机
排烟风机
送风口
排烟口
送风阀
排烟防火阀
机械排烟部位(层次、轴位):
正压送风部位(层次、轴位):
综合判定:
抽检位置:
编号:
第 页共 页
防排烟系统
序号
检测项目
检测内容或技术要求
检测部位及情况记录
1
风机房
机房内应设置消防对讲电话和应急照明灯。
□系统名称和编号的标志□仪表指示灯显示正常
□开关按钮灵活可靠□手、自动切换装置
2.启动转速平稳,叶轮旋转方向正确,无异常振动与声响。
□转速平稳□旋转方向正确□无异常振响
5
机械排烟口
1.安装牢固;开启与复位操作应灵活可靠,关闭时应严密,反馈 信号应正确。
□安装牢固□开启灵活可靠□复位灵活可靠
□关闭严密□反馈信号
2.排烟口平时关闭,并应设置手动和自动开启装置。
□常闭□手动开启装置□自动开启装置
月度检测记录
编号:第 页共 页
防排烟系统
序号
检测项目
检测内容或技术要求
检测部位及情况记录
3.排烟口的风速w10m/s。
风速max m/s

附4-F防排烟验收资料表格

附4-F防排烟验收资料表格
规格、型号
单位
数量
生产厂商
供货单位
主要证件及编号
认可证
合格证
备案证
其他
1
低噪声柜式离心风机
HTFC-III-9B~HTFC-V-4

24
上虞专风
上虞专风
280179~280313
2
防爆离心式管道风机
BGDF2.5-6

2
上虞专风
上虞专风
280179~280313
3
高效低噪混流风机
HL3-2A-NO7A;GXF-NO9A
年 月 日
工程内容
防(排)烟系统
序号
工 程 开 工 条 件
实 际 情 况
1
施工图会审、技术交底情况
已交底
2
施工组织设计(方案)批准交底情况
已批准
3
施工图预算编制情况
已编制
4
物资供应、设备材料落实情况
已落实
5
三通一平、土建条件情况
已满足
6
施工机械设备落实情况
已落实
7
劳动力落实情况
已落实
8
安全技术措施落实情况
通过
8
H-10
11
LT-08楼梯加压送风口修改
通过
技术
负责人
质检员
填报
日期
年 月 日
注:后附设计变更通知单 份
第 册第 页
防(排)烟系统技术交底记录编号:3
工 程 名 称
南京深国投商业中心(二期)
建 设 单 位
南京深国投商用置业有限公司
分项工程名称
防排烟系统
施 工 单 位
江苏省第一建筑安装股份有限公司

防排烟系统调试验收记录表

防排烟系统调试验收记录表
(防排烟系统)工程系统调试验收记录表 GB50243-2002
单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称
施工单位
三门峡市文化体育中心会展部分I区
通风与空调(防排烟系统)
验收部位
上海宝冶集团有限公司
项目经理
080200
一区屋面 PSF-RF-1-01
黄伟强
分包单位
河南省北方合创消防工程有限公司
分包项目经理
施工单位
三门峡市文化体育中心会展部分I区
通风与空调(防排烟系统)
验收部位
上海宝冶集团有限公司
项目经理
080200
一区屋面 PSF-RF-1-07
黄伟强
分包单位
河南省北方合创消防工程有限公司
分包项目经理
齐铁良
施工执行标准名称及编号
通风与空调工程施工质量验收规范 GB50243-2002
施工质量验收规范规定
第11.2.3-2条 第11.2.3-3条
9
防、排系统调试
第11.2.4条
10
净化空调系统调试
第11.2.5条
1
风机、空调机组
第11.3.1-2,3条
2
水泵安装
第11.3.1-1条

3
风口风量平衡
第11.3.2-2条
4 般
5 项
6
水系统试运行 水系统检测元件工作
1
通风机、空调机组单机试运转 及调试
2
水泵单机试运转及调试
第11.2.2-1条 第11.2.2-2条
3
冷却塔单机试运转及调试
第11.2.2-3条

4 制冷机组单机试运转及调试
第11.2.2-4条

防排烟系统安装工程验收记录表

防排烟系统安装工程验收记录表
量负责人填写,由施工班组与项目部共同对分项内容进行质量检查,检查符合《通风与空调工 程施工质量验收规范(GB50243-2002)》要求,通过质量验收。
防排烟系统安装工程验收记录表
工程名称 标段、楼层 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 验收 意见 施工班组 质量负责人 技术负责人 项目负责人 分项内容 风管连接(卡扣间距、严 密) 风管安装(水平度、垂直 度) 风管穿墙封堵 防火阀(方向、水平度、垂 直度) 止回阀(方向、水平度、垂 直度) 排烟风机(型号、方向) 排烟风机(减震、牢固) 排烟风机风阀(型号、方 向) 排烟风机风口(铁丝网) 送、补风风机(型号、方 向) 送、补风风机(减震、牢 固) 送、补风风机风阀(型号、 方向) 送、补风风机风口(铁丝 网) 诱导风机(方向、位置) 风管漏光试验(严密性) 风管支、吊架(规格、间距 、水平度、垂直度) 多叶排烟口(水平度、垂直 度、螺丝暗转) 单/双(防雨)百叶风口(水 平度、垂直度、螺丝暗转) 系统调试 其他 施工班组 施工班组评定结果(签字) 项目部验收结论(签字) 备 注

防排烟工序报验

防排烟工序报验
第4.3.3条
7
无法兰矩形风管制作
第4.3.3条
8
风管的加固
第4.3.4条
9
净化空调风管
第4.3.11条
安装单位检查结果
专业工长(施工员)
测试人员
项目专业质量检查员:年 月 日
监理(建设)单位检查结论
专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)年 月 日
风管漏光、漏风量测试记录
编号:00
单位(子单位)工程名称
检查项目
标准(设计)要求
实 测 值
支吊架间距
m



风管直径或长边长≤400mm
≯4(5)
风管直径或长边长>400mm
≯4(3.75)
薄钢板风管
≯3
风管直径或长边长>2500mm



金属风管
≯4
非金属风管
≯3
风管直径或长边长>2500mm
明装风管mm



每米允许偏差
≤3
总偏差
≤20
垂直Βιβλιοθήκη 度每米允许偏差申报人:
检查结论:
检查意见:



施工单位:四川瑞安消防工程有限公司贵州分公司
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
风管与配件制作检验批质量 验收记录表
(金属风管)编号00
单位(子单位)工程名称
保利·云山国际二期11-12号楼消防工程
分部(子分部)工程名称
通风及防排烟系统
验收部位、区、段
安装单位
四川瑞安消防工程有限公司贵州分公司
≯100
无法兰连接mm

防排烟系统调试记录

防排烟系统调试记录
1层:5860m3/h,59Pa
2层:5900m3/h,58Pa
3层:5860m3/h,60Pa
4层:6000m3/h,59Pa
结论
实测各个房间的温度、湿度及噪声,均满足设计要求。
专业监理工程师
(建设单位项目
专业技术负责人)
施工
单位
质检员
施工员
试验员
6.6.7防排烟系统调试记录
质控(通)表C.0.234共页第页
单位(子单位)
工程名称
施工单位
分包单位
调试单位
调试日期测试仪器仪表名称 Nhomakorabea型号
规格
出厂编号
检定单位
检定
有效期
检定证书编号
风压表
8705
调试记录:
本系统为大夏防排烟楼梯间的机械加压送风系统Z-1,共18层,设计风量为30000m3/h.经调试,1~18层每层防排烟楼梯间风量计正压分别为:

范本表F-1 防烟、排烟系统工程验收记录

范本表F-1 防烟、排烟系统工程验收记录

8.2.3 8.2.4 8.2.5
7 机械排烟系统性能
综合验收结 论
8.2.6
施工单位:(单位印章)
项目负责人:(签章) 年月日
监理单位:(单位印章) 验


位 设计单位:(单位印章)
总监理工程师:(签章) 年月日
项目负责人:(签章) 年月日
项目负责人:(签章)
建设单位:(单位印章)
年月日
注:分部工程质量验收由建设单位项目负责人组织施工单位项目经理、总监理工程师和设计单位项目负责人等进行 。
工程名称
表F-1 防烟、排烟系统工程验收记录
分部工程名称
施工单位
项目经理
监理单位
监理工程师
序 号
检查项目名称
1 施工资料
验收内容记录
对应本标准章节 标准或设计要
条款

检测值
验收评定结 果
8.1.4
2 综合观感等质量
8.2.1
3 设备手动功能
8.2.2
4ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ设备联动功能
5
自然通风、自然排烟 设施性能
6 机械防烟系统性能

[整理版]消防防排烟 系统联动试运转及调试记录

[整理版]消防防排烟    系统联动试运转及调试记录

[整理版]消防防排烟系统联动试运转及调试记录电气隐蔽工程验收记录
GD230200
8
单位(子单位)工程名称敏捷新办公楼总裁办公室
子分部(系统)工程名称分项工程名称电气照明、空调线路、弱电天花管线隐蔽安装单位项目经理(负责人) 施工执行标准名称及编号
施工图名称及图号
隐蔽内容、部位及施工方法简介:
部位:
内容:
施工方法:
符合设计要求及有关施工规范规定
示图或说明:
专业工长(施工员) 测试人员
安装单位检查评定结果符合设计及有关规定
(公章)
项目专业质量检查员: 200 年月日
监理(建设)单位验收合格 (公章) 结论
专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 200 年月日。

防排烟系统 分部(系统)工程质量验收记录(通用表)

防排烟系统 分部(系统)工程质量验收记录(通用表)

项目
负责人项目
负责人
序号隶属的子分部(系统、子系统)工程名称
分项数施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论
验收综合
结论及备

验收合格汇总
年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日(盖章)
(盖章)
(盖章)
(盖章)
(盖章)
分包单位施工单位勘察单位
设计单位监理(建设)单位项目负责人签名:
项目负责人签名:
项目负责人签名:
项目负责人签名:
总监理工程师(建设单 位项目负责人)签名:
齐全、有效同意验收分部(系统)、子分部(系统、子系统)安全和功能检验
齐全、有效
同意验收分部(系统)、子分部(系统、子系统)观感质量好
同意验收
本分部共计子分部(系统、子系统)数:1
分项数:
5分部(系统)、子分部(系统、子系统)质量控制资料1
防排烟系统
5
符合设计及规范要求
同意验收
分包单位广州市国安消防有限公司项目技
术负责

刘曰荣
钟红兵
单位技术 (质量)负责

施工单位
广东省电白建筑集团有限公司项目技
术负责
人杨仁鹏
杨标
单位技术 (质量)负责

防排烟系统分部(系统)工程质量验收记录
GD-C5-7312
单位(子单位) 工程名称四会市广源东门广场商住小区建设项目。

火灾自动报警系统防排烟系统控制功能调试检测检验批质量验收记录

火灾自动报警系统防排烟系统控制功能调试检测检验批质量验收记录

火灾自动报警系统防排烟系统控制功能调试检测检验批质量验收记录一、项目背景为保障建筑物内部发生火灾时及时报警,并通过排烟系统控制烟雾排放以保持室内空气质量,本次进行火灾自动报警系统防排烟系统控制功能调试、检测检验批质量验收。

二、项目概况项目名称:火灾自动报警系统防排烟系统控制功能调试、检测检验批质量验收质量验收标准:符合国家和行业规定的相关技术标准质量验收范围:火灾自动报警系统防排烟系统控制功能质量验收时间:XXXX年XX月XX日三、调试内容1.设计控制逻辑调试:根据设计图纸和技术要求,对防排烟系统的控制逻辑进行调试,确保各个功能和传感器的联动逻辑正常。

2.传感器检测检验:对火灾自动报警系统的各类传感器进行检测和校准,包括烟感传感器、温度传感器等,确保传感器的灵敏度和精度符合标准要求。

3.控制设备调试:对火灾自动报警控制设备进行调试,包括火灾控制面板、排烟风机控制设备等,确保控制设备的正常工作。

4.联动测试:对火灾自动报警系统和排烟系统进行联动测试,验证火灾报警信号传输的准确性和排烟系统的正常工作。

5.防排烟系统操作测试:对防排烟系统的操作进行测试,包括手动控制和自动控制,验证操作是否便捷、准确,以及系统的响应速度和稳定性。

1.设计控制逻辑调试经调试,各个功能和传感器的控制逻辑正常,通过烟感传感器和温度传感器检测到火灾信号后,系统能够及时启动报警和排烟控制过程。

2.传感器检测检验各类传感器经过检测和校准,传感器的灵敏度和精度符合标准要求,能够准确地检测到烟雾和温度变化,并传输到控制设备。

3.控制设备调试火灾控制设备经过调试,能够准确地接收并处理传感器传来的信号,并根据设定的控制逻辑启动报警和排烟操作。

排烟风机控制设备能够根据控制信号启停排烟风机,实现排烟的自动控制。

4.联动测试各个系统之间的联动测试结果表明,火灾自动报警系统能够准确地传输火灾报警信号,排烟系统能够迅速响应并启动排烟过程。

5.防排烟系统操作测试对防排烟系统的操作进行测试,测试结果表明,系统的操作便捷,手动控制和自动控制均能正常工作,系统的响应速度和稳定性达到设计要求。

防烟、排烟系统工程验收记录表

防烟、排烟系统工程验收记录表


施工单位:
项目经理:
年月日
监理单位:
总监理工程师:
年月日
设计单位:
项目负责人:
年月日
建设单位:
建设单位项目负责人:
年月日
注:分部工程质量验收由建设单位项目负责人组织施工单位项目经理、总监理工程师和设计单位项目负责人等进行。
防烟、排烟系统工程验收记录表
防烟、排烟系统工程验收记录应由建设单位填写,综合验收结论由参加验收的各方共同商定并签章。
表防烟、排烟系统工程验收记录表
工程名称
分部工程名称
施工单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
序号
验收项目名称
验收内容记录
验收评定结果
规范章节条款
规范或设计要求
检测值
1
2
3
4
5
综合验收结论

收ห้องสมุดไป่ตู้

防烟、排烟工程验收记录表

防烟、排烟工程验收记录表
防烟、排烟系统工程验收记录
表A-1
工程名称
分部工程名称
施工单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
序号
验收项目名称
验收内容记录
验收评定结果
对应标准规范条款
标准或设计要求
检测值
1
施工资料
工程竣工验收时,施工单位应提供竣工验收申请报告;施工图、设计说明书、设计变更通知书和设计审核意见书、竣工图;工程质量事故处理报告;防烟、排烟系统施工过程质量检查记录;防烟、排烟系统工程质量控制资料检查记录。
5
机械排烟系统性能
机械排烟系统开启任一防烟分区的全部排烟口,风机启动后测试排烟口处的风速,风速、风量应符合设计要求且偏差不大于设计值的10%;设有补风系统的场所,应测试补风口风速,风速、风量应符合设计要求且偏差不大于设计值的10%。
共页第页
续表A-1
序号
验收项目名称
验收内容记录
验收评定结果
对应标准规范条款
施工单位
监理单位
建设单位
(公章)
项目负责人:(签章)
年月日
(公章)
项目负责人:(签章)
年月日
(公章)
项目负责人:(签章)
年月日
共页第页
共页第页
续表A-1
序号
验收项目名称
验收内容记录
验收评定结果
对应标准规范条款
标准或设计要风机、排烟风机应能正常手动启动和停止,状态信号应在消防控制室显示;送风口、排烟阀或排烟口应能正常手动开启和复位,阀门关闭严密,动作信号应在消防控制室显示;活动挡烟垂壁、自动排烟窗应能正常手动开启和复位,动作信号应在消防控制室显示;各系统按30%抽查。
标准或设计要求

风管系统(防、排烟系统)安装检验批质量验收记录表

风管系统(防、排烟系统)安装检验批质量验收记录表

2
风管内严禁其他管线穿 越
主 3
室外立管的固定拉索
控 4
高于80℃风管系统
本送风系统设计风温为( )℃,超 过80℃,经抽查风管系统均按设计规定 采取防护措施。 风管部件及操作机构的安装能够保证 其正常的使用功能并便于操作 斜插板风 阀的安装阀板经现场检查为向上拉启, 水平安装的阀板插入的方向为顺气流方 向。止回风阀自动排气活门的安装方向 正确。 经过现场全数检查和核对,手动密闭 阀安装阀门上标志的箭头方向与受冲击 波方向一致。
检验批部位
施工标准
施工单位
项目经理
专业工长
分包单位
分包项目经理
施工班组长


GB50243 - 2002 的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记录
1
风管穿越防火、防爆墙
风管穿过需要封闭的防火防爆的墙体 或楼板后,经检查( )处,其预埋管或 防护套管其钢板厚度均大于1.6mm。风管 与防护套管之间使用了消防认可的不燃 且对人体无危害的柔性材料封堵。 经检查风管内无其他管线穿越;输送 含有易燃易爆气体或安装在易燃易爆环 境的风管系统共检查( )处,接地可 靠、接法正确;通过生活区或其他辅助 生产房间时风管安装严密,同时没有设 置接口。室外立管的固定拉索均固定在 专设的固定点上,没有拉栓在避雷针或 避雷网上的现象。 室外立管的固定拉索均固定在专设的 固定点上,没有拉栓在避雷针或避雷网 上的现象。
6
非金属风管安装
7
风阀安装
8
风帽安装
9
吸、排风罩安装
10
风口安装
施工单位检 查评定结果 项目专业质量检查员(盖章):
2004年5月9日
监理(建设) 单位验收结 论 监理工程师: (建设单位项目负责人)

火灾自动报警系统表E.15--防排烟系统调试、检测、验收记录

火灾自动报警系统表E.15--防排烟系统调试、检测、验收记录
检查消防联动控制器的显示情况





C
4消防联动控制器接收到排烟口、排烟阀的动作反馈信号后,应发出控制排烟风机启动的启动信号
检查消防联动控制器的工作状态





A
5风机控制箱、柜应控制排烟风机启动
检查排烟风机的启动情况





A
6消防联动控制器应接收并显示排烟风机启动的动作反馈信号,显示动作部件类型和地址注释信息,显示的地址注释信息应与附录D一致
调试准备
4.18.4
使消防联动控制器与风机控制箱、柜等设备相连接,接通电源,使消防联动控制器处于自动控制工作状态



联动控制功能
4.18.5
1消防联动控制器应按设计文件的规定发出控制相应电动送风口开启、加压送风机启动的启动信号,点亮启动指示灯
使报警区域内符合联动控制触发条件的两只火灾探测器或一只火灾探测器和手动火灾报警按钮发出火灾报警信号,检查消防联动控制器的工作状态
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
调试单位
检测、验收单位
(公章)
项目负责人
(签章)
年 月 日
(公章)
项目负责人
(签章)
年 月 日
(公章)
项目负责人
(签章)
年 月 日
(公章)
项目负责人
(签章)
年 月 日
(公章)
项目负责人
(签章)
年 月 日
(公章)
项目负责人
(签章)
年 月 日
对照火灾报警控制器、消防联动控制器的显示信息,核查消防控制室图形显示装置信息显示情况
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表B.0.7 防排烟系统工程调试 报审、报验表
工程名称:
青岛市地铁2号线一期工程辽阳东路车辆段与综合基地 工程
编号:
致: 青岛恩地工程建设咨询有限公司 (项目监理机构)
我方已完成 或验收。
防排烟系统工程系统调试
工作,经自检合格,请予以审查
附件: 1、 工程系统调试检验批质量验收记录(鲁TK-072)
审查或验收意见:
施工项目经理部(盖章) 青岛建安建设集团有限公司

项目经理或项目技术负责人(签字)
年月日
项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字)
注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
年月日
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