血液循环概述、生理机制和调节
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经过充分训练的动物心率较慢。
正常人的心率：60-100次/min，初生儿可达130次/min。
➢心动周期的特点
1.房室不同时收缩，心室收缩紧跟在心房收缩完毕后； 2.有一个全心舒张期（0.4s）； 3.无论心房还是心室，舒张>收缩。 意义：
①有利于心脏长期有效工作 75×60 × 24 × 365 × 100=40亿
小结
1.心室射血:心室与动脉压力差 2.心室充盈：房室压力差 （1）心室肌舒张，室内压下降（70%） （2）心房肌收缩，房内压升高（30%） 3.室内压变化最快的时期：等容收缩期和 等容舒张期 4.血液的单向流动有赖于瓣膜完整
值得注意的几个问题
➢ 在每一个心动周期中心房和心室收缩是交替的； ➢ 两侧心房和心室的活动几乎同步的； ➢ 当心率加快时，心动周期缩短，收缩和舒张期均
人的心脏分为四个室： 左心房，左心室，右心房， 右心室。左右心室之间有 室间膈隔断。左右心房间 有房间膈隔开。
室间膈
两个心室具有厚的肌 肉壁。两个心房的壁较薄。 左心室的壁最厚，约为右 心室的两倍。其重量约为 右心室的三倍。
血液循环
解剖学结构：
高等哺乳动物的心脏 分化为两个心房和两个心 室——两个泵
血液循环
心动周期——心脏每收缩、舒张一次所构成的活动周期。 心房收缩0.1s 心房舒张0.7s 心室收缩0.3s 心室舒张0.5s
血液循环
心率（heart rate）——为心搏频率的简称，以每
分钟心搏次数（次／min）为单位。 心率可因动物的种类、年龄、性别和生理状况的
不同而有差异。总的来说，代谢越旺盛，心率越快； 代谢越低，心率越慢。
血液循环
一、概 述:
机体的循环系统是由心脏、血管构成的封闭的管 道系统，血液在循环系统中按照一定的方向循环往复 的流动，称为血液循环（Blood Circulation）
心脏的位置和形态
人的心脏位于胸腔的中部，偏左下 方，夹在两肺之间，包被于心包膜中。 形状像桃子，大小跟本人的拳头差不多， 重约400g。
第一心音和第二心音的区别
发生时间
第一心音
心室开始收缩 收缩音
第二心音
心室开始舒张 舒张音
间隔
Ⅰ－Ⅱ，短 相当于心室收缩期0.1s
Ⅱ－Ⅰ ，长 相当于心室舒张期0.7s
音调
低
高
持续时间
长
短
产生原因 心室肌收缩，房室瓣关闭及射血 主动脉瓣关闭，血液回流撞击
引起的心壁，瓣膜及主动脉壁
瓣膜引起的振动
振动
听诊部位 二尖瓣，左侧第五肋间的左腋前线下 肺A瓣，左侧第三肋间近胸骨左缘 三尖瓣，右侧第五肋间与胸骨交接处 主A瓣，右侧第三肋间近胸骨右缘
体循环（大循环） 肺循环（小循环） 淋巴回流
体循环（大循环）
心房连通静脉：左心房连肺静脉，右心 房连上下腔静脉；
心室连通动脉：左心室连主动脉，右心 室连肺动脉。
经肺氧合后的动脉血（含氧）
肺静脉 左心房 左心室 主动脉 全身中小动脉 组织器官毛细血管 各级静脉系统 上下腔静脉
右心房
肺循环（小循环）
回右心房的静脉血
血液循环概述、生理机制和调节
一、概 述 二、心脏生理 三、血管生理 四、心血管活动的调节
学习目的和要求
掌握心动周期中心脏内的压力、容积变化，瓣膜启闭规 律及与血流方向的关系。
熟悉心脏泵血功能的评定方法，掌握泵血功能的调节。 掌握不同类型心肌细胞膜电位形成的机制，电位变化的 特点及其影响因素。 掌握心肌细胞的生理特性及其功能。 了解心电图各波的意义。 掌握动静脉血压形成的原理及其影响因素。 熟悉微循环的组成、生理特点及调节。 掌握组织液生成、回流的原理及影响因素。 掌握心血管活动的调节
右心室
肺动脉
肺毛细血管
肺静脉
左心房
血液循环
血液循环的功能： 完成体内物质运输（代谢原料、产物） 维持机体的内环境稳态（组织液） 参与机体的体液调节
血液循环
心动周期和心脏射血：
心动周期（ Cardiac cycle ） 心率（Heart rate） 心脏泵血压力容积变化 心输出量（Cardiac output） 心音（Heart sound）
心脏的射血过程及心内压力和容积的变化
压 力 瓣 膜 血 心室 房压 室压 A压 房室 半月 流 容积 1.心房收缩期 Pa> Pv < PA 开 关 入室 2.等容收缩期 Pa < Pv < PA 关 关 无 最大 3.快速射血期 Pa < Pv > PA 关 开 快入动脉 4.慢速射血期 Pa < Pv < PA 关 开 慢入动脉 5.等容舒张期 Pa < Pv < PA 关 关 无 最小 6.快速充盈期 Pa > Pv < PA 开 关 快入心室 7.缓慢充盈期 Pa > Pv < PA 开 关 慢入心室
相应缩短，但舒张期缩短的比例大。
血液循环
心音（heart sound）——心脏在泵血过程中由于瓣膜、
动脉管壁、心肌等发生振动而产生的声音。
听诊器（胸壁区域）
“通—塔”这两个心音
第一心音：
发生在心缩期，持续 时间长、音调低，主要反 映心肌的收缩能力及房室 瓣的功能状况。
第二心音：
发生在心舒期，持 续时间短、音调高，主 要反映动脉血压的高低 及半月瓣的功能状况。
②有利于心脏充盈 ③有利于心脏供血
心脏像一台往复泵，心肌的舒 缩使心室内的压力发生周期性的变 化，血液由此得到流动的动力。瓣 膜与往复泵的止回阀相当，瓣膜的 启闭控制了血流的方向。
心房收缩时，血液就经由房室 瓣向左右心室充盈。心室接着收缩， 心室的压力上升。直到压力超过动 脉压，动脉瓣打开，射血开始。心 室肌舒张，房室瓣打开，血液从心 房向心室充盈。
听诊意义
杂音的 病变
反映心室收缩力量
房室瓣闭锁不全 动脉口狭窄（收缩期杂音）
反映动脉压力的高低
动脉瓣闭锁不全， 房室口狭窄（舒张期杂音）
血液循环
心脏泵血功能的评价
*心输出量（Cardiac output）：
和往复泵一样心脏泵血也是间 歇式的，这是脉搏的成因。
心脏的泵血原理
血液循环
1、心房收缩 2、心室收缩
等容收缩期 快速射血期 减慢射血期 3、心室舒张 等容舒张期 快速充盈期 减慢充盈期
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为血液外流贮备了能量。
心脏因收缩引起室内压升 高，使心脏泵血功能得以 完成，射血期心室容积由 最大变为最小；射血速度 由快变慢。
正常人的心率：60-100次/min，初生儿可达130次/min。
➢心动周期的特点
1.房室不同时收缩，心室收缩紧跟在心房收缩完毕后； 2.有一个全心舒张期（0.4s）； 3.无论心房还是心室，舒张>收缩。 意义：
①有利于心脏长期有效工作 75×60 × 24 × 365 × 100=40亿
小结
1.心室射血:心室与动脉压力差 2.心室充盈：房室压力差 （1）心室肌舒张，室内压下降（70%） （2）心房肌收缩，房内压升高（30%） 3.室内压变化最快的时期：等容收缩期和 等容舒张期 4.血液的单向流动有赖于瓣膜完整
值得注意的几个问题
➢ 在每一个心动周期中心房和心室收缩是交替的； ➢ 两侧心房和心室的活动几乎同步的； ➢ 当心率加快时，心动周期缩短，收缩和舒张期均
人的心脏分为四个室： 左心房，左心室，右心房， 右心室。左右心室之间有 室间膈隔断。左右心房间 有房间膈隔开。
室间膈
两个心室具有厚的肌 肉壁。两个心房的壁较薄。 左心室的壁最厚，约为右 心室的两倍。其重量约为 右心室的三倍。
血液循环
解剖学结构：
高等哺乳动物的心脏 分化为两个心房和两个心 室——两个泵
血液循环
心动周期——心脏每收缩、舒张一次所构成的活动周期。 心房收缩0.1s 心房舒张0.7s 心室收缩0.3s 心室舒张0.5s
血液循环
心率（heart rate）——为心搏频率的简称，以每
分钟心搏次数（次／min）为单位。 心率可因动物的种类、年龄、性别和生理状况的
不同而有差异。总的来说，代谢越旺盛，心率越快； 代谢越低，心率越慢。
血液循环
一、概 述:
机体的循环系统是由心脏、血管构成的封闭的管 道系统，血液在循环系统中按照一定的方向循环往复 的流动，称为血液循环（Blood Circulation）
心脏的位置和形态
人的心脏位于胸腔的中部，偏左下 方，夹在两肺之间，包被于心包膜中。 形状像桃子，大小跟本人的拳头差不多， 重约400g。
第一心音和第二心音的区别
发生时间
第一心音
心室开始收缩 收缩音
第二心音
心室开始舒张 舒张音
间隔
Ⅰ－Ⅱ，短 相当于心室收缩期0.1s
Ⅱ－Ⅰ ，长 相当于心室舒张期0.7s
音调
低
高
持续时间
长
短
产生原因 心室肌收缩，房室瓣关闭及射血 主动脉瓣关闭，血液回流撞击
引起的心壁，瓣膜及主动脉壁
瓣膜引起的振动
振动
听诊部位 二尖瓣，左侧第五肋间的左腋前线下 肺A瓣，左侧第三肋间近胸骨左缘 三尖瓣，右侧第五肋间与胸骨交接处 主A瓣，右侧第三肋间近胸骨右缘
体循环（大循环） 肺循环（小循环） 淋巴回流
体循环（大循环）
心房连通静脉：左心房连肺静脉，右心 房连上下腔静脉；
心室连通动脉：左心室连主动脉，右心 室连肺动脉。
经肺氧合后的动脉血（含氧）
肺静脉 左心房 左心室 主动脉 全身中小动脉 组织器官毛细血管 各级静脉系统 上下腔静脉
右心房
肺循环（小循环）
回右心房的静脉血
血液循环概述、生理机制和调节
一、概 述 二、心脏生理 三、血管生理 四、心血管活动的调节
学习目的和要求
掌握心动周期中心脏内的压力、容积变化，瓣膜启闭规 律及与血流方向的关系。
熟悉心脏泵血功能的评定方法，掌握泵血功能的调节。 掌握不同类型心肌细胞膜电位形成的机制，电位变化的 特点及其影响因素。 掌握心肌细胞的生理特性及其功能。 了解心电图各波的意义。 掌握动静脉血压形成的原理及其影响因素。 熟悉微循环的组成、生理特点及调节。 掌握组织液生成、回流的原理及影响因素。 掌握心血管活动的调节
右心室
肺动脉
肺毛细血管
肺静脉
左心房
血液循环
血液循环的功能： 完成体内物质运输（代谢原料、产物） 维持机体的内环境稳态（组织液） 参与机体的体液调节
血液循环
心动周期和心脏射血：
心动周期（ Cardiac cycle ） 心率（Heart rate） 心脏泵血压力容积变化 心输出量（Cardiac output） 心音（Heart sound）
心脏的射血过程及心内压力和容积的变化
压 力 瓣 膜 血 心室 房压 室压 A压 房室 半月 流 容积 1.心房收缩期 Pa> Pv < PA 开 关 入室 2.等容收缩期 Pa < Pv < PA 关 关 无 最大 3.快速射血期 Pa < Pv > PA 关 开 快入动脉 4.慢速射血期 Pa < Pv < PA 关 开 慢入动脉 5.等容舒张期 Pa < Pv < PA 关 关 无 最小 6.快速充盈期 Pa > Pv < PA 开 关 快入心室 7.缓慢充盈期 Pa > Pv < PA 开 关 慢入心室
相应缩短，但舒张期缩短的比例大。
血液循环
心音（heart sound）——心脏在泵血过程中由于瓣膜、
动脉管壁、心肌等发生振动而产生的声音。
听诊器（胸壁区域）
“通—塔”这两个心音
第一心音：
发生在心缩期，持续 时间长、音调低，主要反 映心肌的收缩能力及房室 瓣的功能状况。
第二心音：
发生在心舒期，持 续时间短、音调高，主 要反映动脉血压的高低 及半月瓣的功能状况。
②有利于心脏充盈 ③有利于心脏供血
心脏像一台往复泵，心肌的舒 缩使心室内的压力发生周期性的变 化，血液由此得到流动的动力。瓣 膜与往复泵的止回阀相当，瓣膜的 启闭控制了血流的方向。
心房收缩时，血液就经由房室 瓣向左右心室充盈。心室接着收缩， 心室的压力上升。直到压力超过动 脉压，动脉瓣打开，射血开始。心 室肌舒张，房室瓣打开，血液从心 房向心室充盈。
听诊意义
杂音的 病变
反映心室收缩力量
房室瓣闭锁不全 动脉口狭窄（收缩期杂音）
反映动脉压力的高低
动脉瓣闭锁不全， 房室口狭窄（舒张期杂音）
血液循环
心脏泵血功能的评价
*心输出量（Cardiac output）：
和往复泵一样心脏泵血也是间 歇式的，这是脉搏的成因。
心脏的泵血原理
血液循环
1、心房收缩 2、心室收缩
等容收缩期 快速射血期 减慢射血期 3、心室舒张 等容舒张期 快速充盈期 减慢充盈期
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为血液外流贮备了能量。
心脏因收缩引起室内压升 高，使心脏泵血功能得以 完成，射血期心室容积由 最大变为最小；射血速度 由快变慢。