胃肠镜检查护理常规
2024年度2024胃肠镜健康宣教
•胃肠镜基本知识•常见胃肠道疾病及预防•胃肠镜检查后护理与康复指导•胃肠镜在消化道早癌筛查中的应用价值•患者心理支持与沟通技巧培训•总结回顾与展望未来发展趋势contents目录01胃肠镜基本知识胃肠镜定义及作用胃肠镜是一种医学检查工具，用于观察消化道内壁的情况。
胃肠镜可以帮助医生诊断消化道疾病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、息肉、肿瘤等。
通过胃肠镜检查，医生可以直接观察病变的形态、大小和位置，还可以进行活检、止血、切除息肉等治疗操作。
适应症与禁忌症适应症禁忌症检查前准备事项01020304检查过程及注意事项检查过程注意事项02常见胃肠道疾病及预防胃炎、胃溃疡等常见胃病胃炎胃炎是指胃黏膜的炎症，常见症状包括胃痛、胃胀、恶心、呕吐等。
预防胃炎的方法包括保持饮食规律、避免暴饮暴食、减少刺激性食物的摄入等。
胃溃疡胃溃疡是胃黏膜或十二指肠黏膜发生的慢性溃疡，常见症状为上腹部疼痛、反酸、嗳气等。
预防胃溃疡的方法包括避免过度饮酒、减少吸烟、避免长期使用非甾体抗炎药等。
结肠炎、息肉等肠道问题结肠炎息肉胃癌、肠癌等恶性肿瘤风险胃癌胃癌是胃黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，常见症状包括胃痛、消瘦、黑便等。
预防胃癌的方法包括少吃腌制食品、避免过度饮酒和吸烟、及时治疗慢性胃病等。
肠癌肠癌是肠道黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛、腹部肿块等。
预防肠癌的方法包括保持饮食均衡、多吃高纤维食物和水果、避免久坐不动和过度肥胖等。
饮食调整和生活习惯改善建议饮食调整生活习惯改善03胃肠镜检查后护理与康复指导咽喉部不适腹胀、腹痛出血030201检查后可能出现的不适症状及处理方法检查后2小时内禁食2小时后适量饮水饮食清淡易消化逐渐恢复正常饮食饮食调整建议保持良好生活习惯，避免复发风险保持充足的睡眠和规律的作息，避免熬夜和过度劳累。
适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于促进胃肠道蠕动和消化功能恢复。
保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪对胃肠道的影响。
胃肠镜检查护理常规
胃肠镜检查护理常规一、检查前准备：1.告知患者：（1）检查所需时间，通常为15-30分钟；（2）检查的目的和意义；（3）检查过程中可能出现的不适感，并告知患者要配合医生的指导；（4）检查前禁食、禁饮水的时间，通常为8小时；（5）检查前需要清洁肠道，使用泻药或灌肠液进行肠道准备；（6）检查前需要解除腹部气体，可通过进食少量易消化食物、嚼口香糖等方式促进胃肠蠕动。
2.准备检查设备：（1）检查所需的胃肠镜、灌肠器、口咽麻醉剂、止血钳、活组织钳等；（2）检查过程中可能需要的药物如麻醉剂、镇静剂、抗胃酸药等。
3.病史采集：（1）详细了解患者的病史，包括过敏史、手术史、疾病史等；（2）询问患者是否怀孕或有高风险因素。
4.术前皮肤准备：（1）对检查部位进行皮肤消毒处理，以减少术后感染的风险；（2）摘下患者的首饰、眼镜等物品，以免影响检查过程。
5.术前测量：（1）测量患者的体温、血压、脉搏等基本生命体征；（2）记录患者的身高、体重等基本信息。
二、检查过程：1.安置患者：（1）让患者侧卧在检查床上，保持舒适的体位；（2）进行麻醉、镇静或抗胃酸治疗等辅助措施。
2.监测患者状况：（1）密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等；（2）记录患者在检查过程中的各项指标，如氧饱和度、麻醉深度等。
3.协助医生操作：（1）向医生递交检查所需的器械和药物；（2）帮助医生控制胃肠镜的进程和角度；（3）根据医生的指示，迅速递交所需的组织样本。
4.安抚患者情绪：（1）在检查过程中，耐心和细心地与患者交流，缓解患者的紧张情绪；（2）定期询问患者的感觉，如疼痛、不适感等，并向医生及时反馈。
三、检查后护理：1.注意观察患者状况：（1）仔细观察患者的呼吸、循环、神志等变化；（2）记录患者的生命体征变化，并及时报告医生。
2.提供安静的环境：（1）将患者转移到安静、整洁的恢复区，并保持适当的温度和湿度；（2）为患者提供舒适的床铺和枕头，让其休息放松。
胃肠镜检查护理常规
胃肠镜检查护理常规胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项，如解开衣领放松腰带，取出活动的假牙，不咬内镜等。
2.告诉病人检查时应放松，不必精神紧张，在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应，一般均能坚持。
3.说明检查是配合的意义和目的，并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。
4.检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。
5.检查前麻醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过XXX，我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。
【检查中护理】1.解除病人恐惧心理，解开衣领放放松腰带，取出活动的假牙。
2.教病人咬好口圈，操作中观察口圈有无脱落，避免咬坏镜子，同时观察病人一般情况，及时向检查者汇报。
【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半流质为宜。
2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，通知病人不要重复用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。
肠镜搜检护理通例【搜检前护理】1、说明检查时配合的意义和目的，向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。
2、检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。
3、上午搜检患者：当天上午禁食，前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着喝，可以多走动），解尽大便，直到大便成清水样。
4、下午检查患者：当天早上、中午禁食，6点左右服复方聚乙二醇电解质散，用法同前，直到大便成清水样。
5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，带好相关资料前来检查。
【搜检中护理】1.协助患者摆好体位，一般取左侧屈膝卧位。
2.留意窥察病情变化及腹胀情形。
3.协助医生压腹或调整体位。
【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。
胃肠镜检查护理常规培训资料
胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项，如解开衣领放松腰带，取出活动的假牙，不咬内镜等。
2.告诉病人检查时应放松，不必精神紧张，在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应，一般均能坚持。
3.说明检查是配合的意义和目的，并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。
4.检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。
5.检查前麻醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史，我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。
【检查中护理】1.解除病人恐惧心理，解开衣领放放松腰带，取出活动的假牙。
2.教病人咬好口圈，操作中观察口圈有无脱落，避免咬坏镜子，同时观察病人一般情况，及时向检查者汇报。
【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半流质为宜。
2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，告诉病人不要反复用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。
肠镜检查护理常规【检查前护理】1、说明检查时配合的意义和目的，向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。
2、检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。
3、上午检查患者：当天上午禁食，前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着喝，可以多走动），解尽大便，直到大便成清水样。
4、下午检查患者：当天早上、中午禁食，6点左右服复方聚乙二醇电解质散，用法同前，直到大便成清水样。
5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，带好相关资料前来检查。
【检查中护理】1.协助患者摆好体位，一般取左侧屈膝卧位。
2.注意观察病情变化及腹胀情况。
3.协助医生压腹或调整体位。
【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。
肠镜操作规范范文
肠镜操作规范范文肠镜是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察和诊断胃肠道疾病。
为了确保肠镜操作的准确性和安全性，肠镜操作必须按照规范进行。
下面是一份肠镜操作规范的详细介绍。
1.术前准备(1)患者准备：患者需要提前准备肠镜检查，包括禁食和清洁肠道。
禁食：患者需要在检查前8至12小时内停止进食。
清洁肠道：患者需要按照医生要求进行肠道清洁，以确保肠镜的清晰度和可视范围。
(2)肠镜设备准备：在开始检查之前，医生和技术人员需要检查肠镜机和相关设备的状态，确保其正常运作，如肠镜灯光、气体供应和吸引系统等。
2.患者安全(1)患者识别：医生和护士在进行肠镜前要核实患者的身份信息，确保患者的个人信息和操作对象的一致性。
(2)患者解释和同意：医生在进行肠镜前需向患者详细解释检查的目的、检查过程、可能的风险、并征得患者的同意。
(3)患者体位：患者需要采取适当的体位，以便医生能够顺利进行肠镜检查，例如侧卧位或俯卧位。
(4)镇静和镇痛：根据患者的需求和医生的建议，可以给予患者适度的镇静和镇痛，以减轻不适和痛苦。
3.肠镜操作(1)插管技术：在进行肠镜插管时，医生应采取温和、顺利且连续的动作，避免刺激患者肠道黏膜。
(2)镜像取好：医生需要同时观察和操作镜头，确保肠镜的镜像清晰、稳定和正确。
(3)肠道观察：医生应仔细观察和记录胃肠道的病变、异物、黏膜纹理等，确保对病情的准确判断和诊断。
(4)洗肠和抽吸：在肠镜操作过程中，医生可以使用洗肠和抽吸器具，以清洁肠道或吸取异常物质，保持良好的视野。
(5)洗肠液使用：医生需要注意选择适宜的洗肠液，以清洁和润滑肠道，并注意低容量、低黏度的液体使用，以减少不适和危险。
4.操作风险在肠镜操作过程中，还存在一些操作风险，必须谨慎处理。
如：肠道出血、肠道穿孔和感染等。
医生和技术人员需要根据患者病情和操作需要，进行风险评估和应对措施，以确保手术安全。
5.操作记录在肠镜操作过程中，医生和技术人员需要详细记录操作过程和观察结果，包括镜下病理、活组织检查、术中治疗等。
内镜检查病人的护理常规
精心整理纤维胃镜检查护理常规【检查前护理】1、评估患者有无高血压、青光眼、前列腺肥大、心律失常、是否装有起搏器，如有与医生沟通做好相应的检查处理。
23456【术后1.做完胃镜后30分钟内咽部麻醉药仍可能发生作用，此期间不要喝水、进食，如喉部感觉无明显麻木感1小时左右可谨慎试喝，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。
2、如病人出现咽部不适，嘱其不要用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。
可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。
3、胃镜取活检的患者要注意观察大便的颜色及腹部情况，并做好宣教，待活检病理结果出来后及时告知患者。
4、无痛胃镜术后患者24-48小时内不能开车、从事高风险操作。
【术后并发症的观察】1、出血：较少见,临床表现为呕血，黑便、便血、血压下降、烦躁，及时通知医生。
2X线检3肺炎。
456789【检查前护理】1、确认检查通知单及预约检查日期2、心理护理：简要介绍肠镜检查的目的、操作过程和可能引起的不适，交代术中注意事项及配合方法，使患者了解操作过程，消除恐惧心理。
3、饮食准备：（1）检查前一天：早餐：清淡常规早餐（例如：粥，面，粉）；午餐：少渣，半流质饮食（如稀粥、面糊等，避免吃含纤维素较高的蔬菜和水果，尤其是西瓜、西红柿、橙等深颜色的水果）；晚餐：全流食或清汤（可以喝含能量较高的低盐鸡肉汤或牛肉汤、葡萄糖水或含电解质的运动性饮料、不含果肉的榨果汁等；不能喝牛奶等奶制品、不能喝浓紫或浓红色的汤）。
（2）4（1（2（3）51极处理。
2、观察腹部症状和体征及肠鸣音是否活跃腹胀明显者可内镜下排气，回病房后，仍感腹部不适，在排除肠穿孔后应及时肛管排气并腹部按摩，促使肠内气体排出，腹痛，腹胀可减轻。
3、观察大便情况注意排便颜色，性质，必要时查便潜血。
4、卧床休息进行息肉切除者，休息3天，避免剧烈活动5、做好肛周皮肤的护理6、饮食护理嘱病人少渣饮食3天，常规检查的患者进半流食1-2餐，息肉切除术后止血治疗者，流食或半流食3-4天，根据情况过渡为普食，适当休息，保持大便通畅。
无痛胃镜相关知识和护理措施
无痛胃镜相关知识和护理措施内窥镜技术在临床医学上近些年来应用十分的广泛。
相对于传统的检查，内窥镜更为便捷、准确。
然而，由于内窥镜技术是近些年来刚刚兴起的一种诊断、治疗手段，很多人对内窥镜技术还不是很了解，本文就以内窥镜技术在消化内科的应用进行相关的科普。
一、什么是胃镜在现代临床医学上，胃镜一般是指通过患者的口腔对患者的食管、胃部进行检查，从而诊断患者的胃部是否出现病变的一种诊疗手段。
二、胃镜检查的临床价值随着科技的不断进步，医疗技术也随之不断的进步，对于传统胃部检查，如：钡餐等。
这些传统的检查方式存在着很大弊端，主要体现在疾病诊断准确率低，容易造成误诊，延误最佳治疗的时机。
使很多胃病患者因为初期诊断的失误，导致了病情的进一步发展。
但是随着内窥镜技术的兴起，特别是在医疗方面的广泛应用，医学诊断的准确率也随之在不断的提高。
目前内窥镜技术正在不断的完善，现代临床胃镜检查已经不仅仅的局限于单纯的胃部疾病检查，在能够诊断患者胃部疾病的同时，也可以对患者病变部位进行微创手术治疗如息肉切除、镜下止血等[1-2]。
三、胃病患者对胃镜的认知情况据一份临床调查报告显示，有87%人群听说过胃肠镜检查[3-4]。
而做过胃镜检查的人群约为82%[5]。
大多数受访者了解胃镜检查的流程，对胃镜检查产生的不良反应也略有了解。
而涉及到具体的胃镜检查护理措施，在受访者当中仅有8%的人群了解相关护理措施，可见多数人对胃镜检查的护理措施了解程度还是有所欠缺。
还有一部分人对于胃镜检查还不是很了解，甚至还有一部分人群认为胃镜检查会伤及身体，特别是一小部分人群在经过胃镜检查后，由于不良反应的影响，对胃镜检查出现了抵触心理，由此可见，进行胃镜检查相关医学知识科普还是十分有必要的。
四、胃镜检查的护理措施随着医疗科技的不断升级，胃镜检查技术也在不断地完善。
目前消化内科胃镜临床检查多是采取无痛胃镜进行检查。
无痛胃镜检查的优点是，可以降低患者的不适感，缩短检查时间等。
胃肠镜检查前后注意事项ppt课件
无痛胃肠镜术后护理
继续观察患者的呼吸、心率并监测血压，注意神 志的变化；
术后患者在苏醒室休息半小时至完全清醒，观察 无异常后方可离开。
无痛胃肠镜离院的标准
完全清醒 步态稳健 定向力恢复 无疼痛不适 呼吸循环稳定
无痛胃肠镜检查注意事项
检查前需进行麻醉评估，并如实告知医生既往病 史及药物过敏史；
需要抽血化验：查血常规，做心电图； 做胃镜检查前禁食禁水6-8小时； 做肠镜检查前需喝泻药或灌肠准备肠道，麻醉前2
小时禁止喝水； 必须要有人陪同。
检查需要有人陪同吗？
无痛胃肠镜检查必须有至少1人陪同；
检查后即刻需要家属照看；
检查后24小时内需要有人陪伴；
检查后24小时内不得驾驶机动车辆，进行机械操 作和从事高准备
病人准备：做胃镜检查，病人禁食禁水6-8小时， 检查前排空膀胱，取掉活动假牙，保持情绪稳定； 做肠镜检查，检查前准备好肠道。
用物准备：备好麻醉及胃肠镜检查用物，包括麻 醉机、氧气、气管插管、简易呼吸器、心电监护 仪、麻醉药物、吸引器及急救药品等，使之处于 功能状态。
检查后注意事项
• 取活检或息肉电切除术后绝对卧床休息，三天 内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。息肉电切除 术后，医生根据情况，一般禁食三天，给予静 脉输液。如无排血便，情况满意，便可以出院 。
• 初期因空气积聚于大肠内，可能感到腹胀不适 ，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，通知 医生作相应的处理。
• 如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。 • 若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，
或半流质。 • 检查后常见不适症状：有短暂的咽喉痛
、异物感、腹胀。 • 镜下治疗后注意出血、穿孔等并发症。
医护胃肠镜操作流程及注意事项
医护胃肠镜操作流程及注意事项嘿，小伙伴们！今天咱们来唠唠医护胃肠镜操作流程及注意事项呀。
这可都是很重要的知识呢！**一、胃肠镜操作流程**1. 术前准备- 哎呀呀，这术前准备可不能马虎呢！患者首先要进行预约挂号呀，到了医院后，医生会详细询问病史，像有没有过敏史呀，之前有没有做过手术之类的情况呢？然后就是一系列的检查啦，血常规、凝血功能、传染病四项这些检查可都是必不可少的呀！哇，这是为了确保患者在胃肠镜检查过程中的安全呢！患者在检查前还需要禁食一段时间，一般来说，胃镜检查要禁食6 - 8小时，肠镜检查的话禁食时间可能更长一些，8 - 12小时呢。
这时候患者可能会觉得有点饿，但是为了检查顺利，一定要坚持住呀！- 护士还会给患者进行肠道准备工作，如果是做肠镜的话，就会让患者喝泻药来清洁肠道啦。
这泻药喝起来可有点难受呢，但是没办法呀，肠道不干净的话，会影响检查结果的呀！患者要按照护士的指导，在规定的时间内喝完规定的量，并且要多走动，这样才能把肠道清理得更干净呢！2. 操作过程- 当患者进入检查室后，医生和护士会先让患者躺在检查床上，然后摆好合适的体位。
做胃镜的时候，一般是左侧卧位，头稍微向后仰；做肠镜的时候，可能是左侧卧位或者膝胸卧位呢。
哇，这时候医生会把胃肠镜设备慢慢插入患者的口腔或者肛门呢。
这过程中患者可能会有点不舒服，但是医生会尽量轻柔操作的呀！在胃肠镜进入体内后，医生会仔细地观察胃肠道的内部情况，看看有没有炎症、溃疡、息肉或者肿瘤之类的病变呢？如果发现有可疑的地方，还可能会取一些组织做病理检查呢，这是为了进一步明确诊断呀！3. 术后护理- 哎呀，胃肠镜检查结束后也不能放松警惕呢！患者要在观察室休息一会儿，看看有没有腹痛、腹胀、便血等不适症状呀。
如果是做了无痛胃肠镜，因为用了麻醉药，患者要等麻醉药的作用完全消退后才能离开呢，一般要等一两个小时呢。
在饮食方面，胃镜检查后如果没有特殊情况，可能一两个小时后就可以先喝点温水，然后逐渐过渡到流食、半流食；肠镜检查后，可能要等肠道排气后才能进食，而且开始也要吃一些清淡易消化的食物呢。
无痛胃肠镜诊疗护理
内容提要
① 概述 ② 无痛胃镜诊疗护理 ③ 无痛肠镜诊疗护理 ④ 无痛肠镜下肠息肉摘除术的围手术期护理 ⑤ 内镜下高频电圈套法治疗消化道息肉 护理 ⑥ 结束语
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2020/11/14
概述
随着人民生活水平的提高，人们对于医疗诊治服务的要求也 不断提高，由于普通胃肠镜检查多数受检患者在检查过程中出现 恶心、呕吐、腹胀及腹痛，伴有焦虑、恐惧、紧张等情绪。少部 分患者因无法忍受或耐受而终止检查，导致检查失败，更有患者 因害怕进行普通胃肠镜检查而拒绝进行检查导致疾病延误诊断或 无法明确诊断，因而延误病情；由于无痛医疗技术的逐渐并广泛 开展，上述局面从此得到了根本的转变，人们已逐渐广泛选择并 乐意接受了无痛胃肠镜检查。新型的无痛胃肠镜把麻醉和胃肠镜 检查结合在一起，形成了双学科的互动。而护理方法或模式也相 应的发生了转变，良好的护理对于实现无痛胃肠镜安全无痛苦的 目标，具有重要的临床意义。
注药时确保针头在血管内，严格控制给药速度及剂量，密切 观察患者的反应，进镜后配合术者做好检查。术中严密观察患者 的面色、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度及心率的变化，麻醉镇 静镇痛程度，保持呼吸道通畅，一旦发生呼吸抑制、血压下降、 心率减慢等异常情况，及时配合麻醉师做好急救处理。
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无痛胃镜检查治疗并发症的护理
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2020/11/14
无痛胃镜检查治疗并发症的护理
呼吸抑制的护理
丙泊酚具有呼吸抑制作用，对于特殊体形的人如肥胖、颈 项短粗的病人，发生一过性呼吸抑制的机率较大。因而在给药前， 护士要将病人下颌托起，颈项后仰。内镜医师进镜时一定要轻柔、 快速、准确地一次性成功插入，以免刺激病人引起呛咳、喉头痉 挛、舌后坠等不良反应。术中一旦发生呼吸抑制，血氧饱和度急 剧下降，而加压吸氧症状不能缓解情况下，立即将胃镜退出，麻 醉师与护士配合，继续给予加压吸氧，建立人工呼吸的同时静脉 注射小剂量的地塞米松。如伴有喉头痉挛、自主呼吸消失，气管 插管后可根据病情要用肌肉松弛剂琥珀胆碱静脉注射并用麻醉机 辅助人工呼吸。
胃肠镜检查前后的准备及护理PPT课件
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5、需要长期随诊的病人，如患有溃疡病、胃息
肉、萎缩性胃炎等癌前病变。
6、40岁以上有肿瘤家族史的正常人亦每年行上
消化道内镜检查，以便及时发现癌前病变。
7、上消化道狭窄、息肉、良性肿瘤可行内镜治
疗者。
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绝对禁忌症： 1、精神失常不能合作者。 2、严重心肺功能不全或器质性病变者，如严重心
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肠镜检查禁忌症
肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥
镜检查。
有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，
禁忌做此项检查。
肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、
肛周脓肿等，避免做肠镜检查。
妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。年老体衰
、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者 ，不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期， 怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此 检查。
若患者有活动的义齿（假牙）需取出，以免误入
食管或气管。
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术后的注意事项
1、术后1—2天内，病人可有短暂的咽喉部疼痛，
同时咽后壁因局麻作用关系，可有异物感，往往 可有咳出分泌物的反射。要劝告病人不可勉强咳 出分泌物，以免引起粘膜破损，同时，可用一些 消毒漱口液或含片，以减轻症状，便于恢复。
2、术后饮食可饮用温凉半流质或软烂食物一天，
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注意事项
1.在进行检查前，患者一定要在清晨空腹或者是在 禁食三小时后方可进行。
2.用温开水将胶囊完整口服，不能将咬碎。 3.如果在近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂
等HP敏感药物，就会影响到诊断的效果，所以 在ห้องสมุดไป่ตู้测前要禁止使用这类药物。
4.如果上消化道急性出血者，则需要在消化道出血 停止一周以后在进行检测，因为在消化道出血会 使HP受抑制。
无痛胃肠镜护理记录单模板
无痛胃肠镜护理记录单模板目的：观察表格式程序化护理在无痛肠镜检查中的护理服务效果。
方法：将采用表格式程序化护理方法配合完成无痛肠镜检查患者187例设为观察组，将按常规基础护理方法配合完成无痛肠镜检查患者124例设为对照组。
采用相同的满意度调查表，比较两组间医生、患者对护理工作的满意率统计情况。
结果：两组患者均能配合完成检查，术后无严重不良反应，观察组医生、患者对护理工作满意率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组采用常规基础护理进行配合完成无痛肠镜检查，比如常规肠道准备用药、检查前查对、建立输液通道、生命征监测等，所有内容不列表。
1.2.2 观察组采用表格式程序化护理召集相关的护理人员、操作医生、麻醉医生开座谈会，按照“头脑风暴法”会议形式，集思广益，规范无痛肠镜检查护理工作程序、内容，将所有护理内容分类排序印制成表格式，要求每项护理工作完成后随即在相应栏目打勾，包括检查前护理与准备、检查中操作护理与配合、检查后护理三大部分的内容[2]。
（1）检查前宣教及心理护理。
在传统检查前宣教、护理的基础上，将内容细化、分类、排序，制成表格式记录单，护士按照表格内容进行检查前宣教，耐心解释、关心关爱患者，缓解其紧张、焦虑情绪，使患者主动配合检查前准备工作，同时将检查前、检查后的各项注意事项、咨询联系电话等内容印发给患者或家属。
（2）检查前器械准备工作。
肠镜检查往往在检查的同时进行取活检或钳夹、切除治疗操作，因此，在制作表格时，要将输氧系统、监护仪是否完好无损、电源接触情况、检查中可能用到的活检钳、息肉摘除用钳、止血电刀、止血药物、标本瓶准备、抢救物品及药品准备等均逐一列出，以免遗漏。
（3）临检查前的准备。
包括检查前的查对内容、建立输液通道、体位摆放等。
（4）检查中护理配合。
无痛肠镜检查是由内镜医生、麻醉师和护士三者密切配合完成的操作，因此，检查中配合包含了与内镜医生和麻醉师配合两个部分护理措施。
住院患者胃肠镜检查需要哪些准备呢
住院患者胃镜检查注意事项
◆ 1、查血常规、凝血功能、乙肝表面抗原，心电图，并将检查 结果附于申请单上，患者携带申请单至内镜室预约检查时间。
◆ 2、合理饮食：胃镜检查前一天晚餐进清淡易消化食物，晚10 点禁食水，检查当日早晨禁服药（高血压患者可服用降压药， 糖尿病患者请勿注射胰岛素）。
胃肠镜检查术后护适并做好解释 。 2、指导患者行胃镜检查后2小时进温凉饮食，肠镜者可立即进 食，取病检者4小时后进食。 3、询问患者有无呕血、便血或腹痛难耐等，警惕出血和穿孔。 4、根据检查结果进行相应健康指导。
◆ 3、检查当日为患者建立静脉通路（右手留置针及液体）防止 检查中不适，患者携带利多卡因胶浆一支至内镜室做检查。
◆ 4、口服抗凝药物的患者需停药一周才能取活检，麻醉患者需 有家属陪伴。
住院患者肠镜检查注意事项
1、查血常规、凝血功能、乙肝表面抗原，心电图，并将检查结果附于申请 单上，患者携带申请单至内镜室进行预约。 2、合理饮食：肠镜检查前三日开始进少渣饮食（注意:不吃西瓜、火龙果等 带籽水果；青菜、葱花等），术前一日进流质，晚8点禁食。 3、口服泻药 4、检查当日早上，给予灌肠，建立静脉通路（右手留置针及液体）防止检 查中不适。部分病人遵医嘱在术前给予654-2针10mg肌注。 5、患者携带利多卡因胶浆两支至内镜室。 6、口服抗凝药物的患者需停药一周才能取活检，麻醉患者需有家属陪伴。
无痛胃肠镜诊疗护理
（3）.嘱患者术前晚8：00至检查前禁食、禁水、禁烟，保持口腔清洁， 当日空腹并带有关化验结果（肝功、心电图等）
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一、无痛结肠镜诊疗前护理
2、无痛结肠镜诊疗前准备
知情同意签字: 检查前尊重患者的知情同意权, 由患者在知情同意书上签字。以免引起医疗纠 纷。
麻醉评估: 由于麻醉药可能影响患者生化功能 的稳定性, 为了提高静脉麻醉结肠镜检查的安 全性, 预防可能出现的问题, 护士应协助麻醉师 评估患者的生理情况, 进行评估。询问过去病 史,药物过敏史。
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三、无痛结肠镜诊疗后护理
3、 饮食护理: 清醒后进易消化、无刺激食物或 流质, 以补充水、 糖、 电解质,警惕低血糖反 应,其原因是肠镜检查前 3 天要求进无渣饮食, 检查当日需清洁肠道、 禁食。 检查结束后 2h 可饮温水,进无渣的牛奶、 米汤等流食,检查当 日午餐及晚餐宜进少渣、 温凉、 软质食物, 避 免产气类及辛辣刺激性食物。对于肠镜术中治 疗的病人需无渣饮食两周。
无痛胃镜检查治疗并发症的护理
呼吸抑制的护理
丙泊酚具有呼吸抑制作用，对于特殊体形的人如肥胖、颈 项短粗的病人，发生一过性呼吸抑制的机率较大。因而在给药前， 护士要将病人下颌托起，颈项后仰。内镜医师进镜时一定要轻柔、 快速、准确地一次性成功插入，以免刺激病人引起呛咳、喉头痉 挛、舌后坠等不良反应。术中一旦发生呼吸抑制，血氧饱和度急 剧下降，而加压吸氧症状不能缓解情况下，立即将胃镜退出，麻 醉师与护士配合，继续给予加压吸氧，建立人工呼吸的同时静脉 注射小剂量的地塞米松。如伴有喉头痉挛、自主呼吸消失，气管 插管后可根据病情要用肌肉松弛剂琥珀胆碱静脉注射并用麻醉机 辅助人工呼吸。
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胃镜检查护理常规
【检查前护理】
1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项,如解开衣领放松腰
带,取出活动的假牙,不咬内镜等。
2.告诉病人检查时应放松,不必精神紧张,在检查过程中可能
会产生恶心腹胀等反应,一般均能坚持。
3.说明检查是配合的意义和目的,并指导病人在插镜时配合做
吞咽动作。
4.检查前禁食禁饮12小时,有幽门梗阻者在检查前2日次流质,
检查前一日晚上应洗胃,曾作x线钡餐造影者,3日内不宜做胃镜检查。
5.检查前麻醉咽喉部,麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过
敏史,我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。
【检查中护理】
1.解除病人恐惧心理,解开衣领放放松腰带,取出活动的假牙。
2.教病人咬好口圈,操作中观察口圈有无脱落,避免咬坏镜子,
同时观察病人一般情况,及时向检查者汇报。
【检查后护理】
1.检查后两小时方能进水、进食,若行内镜下治疗者应于术后4
小时后,当日饮食以温凉流质或半流质为宜。
2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感,患者多有咳痰反
射,告诉病人不要反复用力咳嗽,以免损伤咽喉部粘膜。
肠镜检查护理常规
【检查前护理】
1、说明检查时配合的意义和目的,向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。
2、检查前1天吃无渣软食(稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等)禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。
3、上午检查患者:当天上午禁食,前一天下午5点左右服用复
方聚乙二醇电解质散,每1盒药兑2斤水,半小时左右喝
完后再兑下一盒,3盒共兑6斤水,2小时内服完(喝水时
尽量不要坐着喝,可以多走动),解尽大便,直到大便成
清水样。
4、下午检查患者:当天早上、中午禁食,6点左右服复方聚乙
二醇电解质散,用法同前,直到大便成清水样。
5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同,带好相关资料前来检查。
【检查中护理】
1.协助患者摆好体位,一般取左侧屈膝卧位。
2.注意观察病情变化及腹胀情况。
3.协助医生压腹或调整体位。
【检查后护理】
1、一般患者如做诊断性检查,术后如无不适(肠内气体不多),不需留观;如感
腹胀痛者,要做好解释,鼓励患者多做蹲厕动作,
必要时做腹部热敷。
无痛检查者当日不宜驾车及高空作业或做重要决定。
2、术后饮食:普通病人术后如无不适,即可进食,无痛病人术后1小时方可进食,当日饮食以温软、流质或少渣不产气的饮食为宜,次日可恢复普通饮食。
内镜下胃肠道各种息肉摘除术后要点
1.上消化道息肉
术前:禁食、禁水2小时,保持口腔清洁。
术后:
(1)24小时,流质2~3天,再进半流质逐步过渡到普食;胃: 6小时,流质24小
时再进食半流质逐步过渡到普食。
(2)术后卧床休息6小时,2周内避免重体力活动。
(3)观察体温、脉搏、呼吸、血压及全身症状,注意有胸痛,胃痛及腹膜刺激症,颈部有无皮下气肿,早期发现出血及穿孔并发症的发生。
2肠道息肉
术前:(1)术前日进食低脂流质饮食,手术当日进食不禁水。
(2)术前早6:00口服硫酸镁50克饮糖盐水>2000ml.
(3)术日禁食,观察大便的情况如大便残渣为水样即可,如大便内含有粪渣,需
要清洁灌肠至排出清水便.
(4)年老体弱者术日中午可适当的进食低脂低蛋白流质,以防止低血糖的发生.
(5)术前半小时安定10㎎肌注,654-2 10㎎肌注
术后:(1)无渣饮食1至2天,保持大便通畅,便秘者需用缓泻剂。
(2)卧床休息6小时,2周内避免重体力活动。
(3)观察体温、脉搏、呼吸、血压及大便情况,注意腹部的症状,防止出血及穿孔的发生。
3.其余护理同胃肠镜的检查护理常规。