产学研结题验收申请表
课题研究验收表
![课题研究验收表](https://img.taocdn.com/s3/m/cdd73baf80c758f5f61fb7360b4c2e3f57272516.png)
课题研究验收表课题名称:_____________________课题编号:_____________________负责人:_____________________研究团队:_____________________验收日期:____年____月____日一、课题研究目标1.1 主要目标:_____________________1.2 研究内容:_____________________二、研究过程和方法2.1 研究过程描述:_____________________2.2 使用的研究方法和技术:_____________________三、研究成果3.1 成果概述:_____________________3.2 论文/专利/报告等:_____________________四、资源使用情况4.1 资金使用:总预算____元,实际花费____元。
4.2 设备和材料:_____________________4.3 人力资源:_____________________五、达成度评估5.1 目标达成度:_____________________5.2 研究质量和水平:_____________________六、存在问题及建议6.1 课题实施过程中的主要问题:_____________________6.2 改进建议:_____________________七、总结7.1 课题研究的总体评价:_____________________7.2 对未来研究的展望:_____________________验收人员签字:_____________________ 日期:____年____月____日(注:可根据需要增加多位验收人员签字)附件:相关研究资料、成果文件、财务报告等。
结题验收申请书模板
![结题验收申请书模板](https://img.taocdn.com/s3/m/d350b12af4335a8102d276a20029bd64783e629a.png)
结题验收申请书模板1. 项目概述本项目旨在完成XXX任务,通过XXX方法实现XXX目标。
项目计划周期为XXX,团队成员包括XXX。
2. 项目进展截至目前,我们已经完成了项目的主要内容,具体进展如下:•完成了XXX任务的需求分析和设计阶段;•实现了XXX功能,并通过测试保证了其正确性和稳定性;•进行了XXX实验,并得出了XXX结论。
3. 需求分析与设计在项目初期,我们对XXX任务进行了详细的需求分析和设计,包括以下几个方面:3.1 需求分析通过与合作方的沟通和调研,我们了解到XXX任务的具体需求,包括XXX。
3.2 设计方案基于需求分析的结果,我们制定了相应的设计方案,包括XXX。
4. 功能实现在需求分析和设计完成后,我们开始了功能的实现阶段。
我们按照设计方案,采用XXX技术实现了XXX功能。
5. 测试与验证为了确保项目的正确性和稳定性,我们进行了全面的测试与验证工作。
具体包括以下几个方面:5.1 单元测试我们对每个功能模块进行了单元测试,确保其功能的正确性。
5.2 集成测试在完成单元测试后,我们进行了集成测试,测试各个模块之间的协作和兼容性。
5.3 性能测试为了评估系统的性能,我们进行了性能测试,并对系统进行了优化。
5.4 用户验收测试我们邀请了合作方进行用户验收测试,收集了他们的反馈意见,并进行了相应的修改和优化。
6. 实验与结论为了验证项目的有效性和实用性,我们进行了一系列的实验,并得出了以下结论:•XXX实验结果表明,我们的方法在XXX方面取得了显著的提升;•XXX实验结果表明,我们的方法在XXX方面具有较好的鲁棒性。
7. 总结与展望通过本项目的开展,我们对XXX任务有了更深入的了解,并通过实际实现和实验验证了我们的方法的有效性。
然而,还存在一些待解决的问题和改进的空间:•XXX问题有待进一步优化;•XXX方面需要进一步研究。
未来,我们将继续深入研究XXX任务,并努力解决以上问题,提升我们的方法的性能和实用性。
课题结题验收申请表
![课题结题验收申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/040af795ac51f01dc281e53a580216fc700a53e9.png)
课题结题验收申请表
申请人信息:
姓名:XXX
学号/工号:XXX
所在单位:XXX
联系方式:XXX
课题信息:
课题名称:XXX
课题编号:XXX
课题负责人:XXX
一、课题背景与研究目的
该课题的背景及研究目的是什么,简要叙述课题的研究动机和科学
意义。
二、课题研究内容
1. 主要研究内容
说明该课题的主要研究内容,包括理论研究、实验设计等方面。
2. 研究方法与手段
阐述该课题所采用的研究方法与手段,包括实验方法、调查问卷等。
3. 预期成果与创新点
说明该课题预期的研究成果以及与现有研究相比的创新点。
三、研究进展及成果展示
1. 研究进展
描述该课题的研究进展情况,包括已完成的工作、正在进行的工作、待完成的工作等。
2. 研究成果展示
列举课题相关的学术论文、专利、获奖等研究成果,并附上相应的
文件证明。
四、研究团队与合作情况
说明该课题的研究团队组成,团队成员的分工与合作情况。
五、经费使用情况
陈述该课题的经费使用情况,包括经费来源、使用明细等。
六、课题评价与总结
简要评价该课题的研究工作是否达到预期目标,并总结该课题的研
究经验与不足之处。
七、结题验收建议
提出结题验收的建议,包括对课题成果的评价、进一步完善的意见等。
以上为课题结题验收申请表的内容,请相关人员进行审阅与验收。
感谢您的配合与支持!
附:课题相关资料及附件。
结题鉴定申请表
![结题鉴定申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/f60874e8941ea76e59fa0404.png)
姓名
职务/职称
单位
专业
结 题 鉴 定 组 成 员 的 建 议 名 单
区 县 教 科 室 预 审 意 见 预审人 (签字) 年 月 日 总 课 题 组 审 批 意
负责人
(签字)
见
年
月
日
职务/职称
在本课题研究中承担的工作
参 加 课 题 研 究 的 主 要 成 员 及 承 担 的 工 作
拟提交鉴定成果名称成果形式及成果内容述要
对成果的自我评价和了解到的社会及师生对该项成果的反映
成果名称 本 课 题 重 要 的 阶 段 性 研 究 成 果
作者
成果形式
字数
获奖和转载使用情况
今后课题研究的意向 该项研究成果是否达到预期目标、其管理是否符合规定 单 位 审 核 意 见
天津市教育科学院重点课题
<<培养课外阅读习惯,提升文化素质品位>>子课题
结题鉴定申请表
课题名称 课题承担人 所在单位 课题起止时间
单位法定代表 课题负责人 课题系人 开题时间 申请鉴定时间 结题鉴定方式 姓名 通讯方式(
上级主管部门 电话(手机) 电话(手机) 完成时间 填表时间 )小型会议方式( )大会及展示方式( )其他方式( )
科研项目结题验收申请表
![科研项目结题验收申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/f3b3fae9ba0d4a7302763a7f.png)
科研项目结题验收申请表
申请验收单位(盖章):填表时间:年月项目名称编号
项目类别项目联系人联系电话
邮政编码单位地址
单位性质 1.高校 2.院所 3.附属单位
项目主持人项目立项时间计划完成时间
验收形式验收
时间
验收
地点项目主要参加单位
1 .
2.
3.
验收文件和资料目录
(1)项目任务书(或申报书)(2)项目研发工作总结报告(主要内容包括:项目研制情况;研制中解决的主要问题;项目产出情况;取得的知识产权及技术标准情况;项目执行的主要问题及下一步设想等;发表论文复印件)(3)产品测试报告或检测报告(4)项目经费的决算表(5)研制样机、样品的图片及说明书(6)科研实验记录本(7)其他材料
学校科技主管部门意见
负责人签字: (单位盖章): 年月日
项目归口部门意见
经办人:负责人签字: 年月日。
课题结题验收申报表
![课题结题验收申报表](https://img.taocdn.com/s3/m/b3506e64178884868762caaedd3383c4bb4cb436.png)
课题结题验收申报表语言要明确、课堂提问等待学生回答的时间要有所把握。
在我们的实际教学,为什么有时教师精心准备的教学方案在实施后教学效果总是差强人意,达不到教师预设的效果呢?说明我们们的课堂小剧融入并没通过学习、研究和自己在教学中的体会,一、我们认为小剧融入课堂可能不能达到有效教学存在以下几个方面的问题:1.教师对学科知识和教学知识的理解不够,对于教材内容把握不够。
2.教学环节的设计逻辑不清,环节过多,教学环节不符合学生学习的规律,每个教学环节的教学目标不清晰。
3.教学方法的选择和运用恰当,教学重、难点的突破不到位。
4.教学素材的加工不合理,造成学生学习兴趣不浓,学生不能积极主动的参与到学习中来。
5.学生之间的交流不充分,没有落到实处,流于形式,为了交流而交流。
6.数学语言不够精炼,教师的课堂调控不力,数学语言、问题设计随意,收放不够自如。
二、通过学习和研究,有效的精彩的小剧融入应该具备以下的特点:1.小剧融入应引导学生积极、主动地参与学习。
学生参与率的高低直接影响教学是否有效。
而在我们们的课堂中不乏会出现,回答问题的总是一些学习成绩比较优秀的同学,其余大部分学生只是充当了忠实的听众,没有经过自己独立的思考。
要使学生积极主动地参与到学习中来,教师可以引导学生参与到教学目标的提出或确立,把教师想要教授给学生的内容转化为学生想要学习的内容。
这样,学生便能参与到学习中来,不是被动的学习。
例如:我们目前教授的是一年级数学。
当我们在教授到20以内的进位加法和退位减法时,学生首先想到的是借助小棒来解决问题,这时我们进一步引导,借助小棒可以帮我们解决问题,但是同学们想一想,如果我们以后遇到这样的数学问题没办法借助小棒解决该怎么办能?这时我们们就需要一些数学的方法来帮助我们。
随后钻研教师如何利用小剧故事,创设情节,从情节中引导学生主动思考计算方法。
再例如:北师大版三年级上册《花边有多长》一课中,授课教师就显现学生介绍了教学情境:节日到了我们们要举办联欢会,为了美化教室,淘气和笑笑决定给黑板围一圈彩色花边,可是需要多长的花边呢?这时学生们便想到,要知道花边有多长,其实就是要知道长方形黑板的周长,由利用小剧故事引出了本节课的教学内容。
课题 结题鉴定申请表
![课题 结题鉴定申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/676afd9377eeaeaad1f34693daef5ef7ba0d1286.png)
课题结题鉴定申请表
申请单位:
课题名称:
负责人:
参加鉴定人员:
评审期限:
申请理由:
一、课题概述
在此部分,您可以对课题的背景、研究目标和具体内容进行简要陈述。
请说明该课题的研究意义和作用,并简要介绍已有的相关研究成果或学术状态。
二、研究方法与技术路线
在此部分,您需要详细阐述您所采用的研究方法和技术路线。
请说明具体的实验设计、数据采集和分析方法,并解释为什么选择这些方法来解决研究问题。
三、预期成果与实际意义
在此部分,您需要详细描述您预期的研究成果和实际的意义。
请说明您期待得到的研究结果,以及这些结果对学术领域和实践应用的贡献。
四、研究进度与预算
在此部分,您需要提供您的研究进度安排和预算分配计划。
请具体说明每个阶段的工作内容和时间节点,以及所需经费的计划用途和分配情况。
五、研究团队与合作机构
在此部分,您需要介绍您的研究团队和合作机构。
请说明各成员的专业背景和研究经验,以及与合作机构的合作计划和合作内容。
六、申请人简介
在此部分,您需要提供您自己的个人简介,包括教育背景、工作经验和科研成果等方面的情况。
请重点突出您在本课题领域的专业知识和研究能力。
七、其他附件
请在此附上您认为有必要提供的其他相关附件,如科研论文、研究计划书等。
以上是对于《课题结题鉴定申请表》的简要介绍和要求,您可根据实际情况和规范要求进行撰写。
希望本申请表能够准确、有力地表达您的研究课题,并获得鉴定机构的认可。
(工程验收)产学研结题验收申请表精编
![(工程验收)产学研结题验收申请表精编](https://img.taocdn.com/s3/m/e2f328b7fc4ffe473268ab44.png)
(工程验收套表)产学研结题验收申请表- 1 -下达文号:项目编号:批复流水号:广东省教育部产学研结合项目结题验收申请表项目名称:承担单位(盖章):参和单位1:参和单位2:其他参和单位:项目支持金额:万元项目执行期:自年月至年月项目负责人:电话:项目联系人:电话:传真:手机:通讯地址:邮编:填表日期:广东省教育部产学研结合协调领导小组办公室二○○八年壹月制- 2 -表壹、项目基本信息项目完成时单位情况单位总资产(万元)单位职工人数(人)年度总产值(万元)其中项目实施所增加的年度净利润(万元)其中项目实施所增加的年度缴税总额(万元)其中项目实施所增加的年度出口总额(万美元)其中项目实施所增加的单位主导产品(个)国家名牌产品数(个)省级名牌产品数(个)项目期间产学研合作情况项目期间单位共承担国家、省级、市级科技项目数量(项)其中国家科技项目(项)省级科技项目(项)市级级科技项目(项)承担单位是否设立博士(后)工作站、工程中心或重点实验室研发团队人数(人)其中具有高级职称人数(人)参和产学研合作的高校人数(人)其中具有副高之上职称人数(人)参和产学研合作的科研院所人数(人)其中具有副高之上职称人数(人)参和产学研合作的企业人数(人)其中具有副高之上职称人数(人)项目期间高校培养人才数量(人)硕士、博士生(人)项目期间科研院所培养副高之上人才数量(人)副教授、教授(人)项目期间企业人才培养数量(人)项目期间发表论文数(篇)续表壹、项目基本信息项目期间技术研究、产品开发情况新技术、新工艺(项)其中国际领先技术(项)国际先进技术(项)国内领先技术(项)新产品(个)新材料(种)新设备(台)建立中试线(条)建立生产线(条)项目期间转化成果数量(项)成果总转化规模(万元)项目期间知识产权和成果情况获得国内外专利总数(项)其中国外专利(项)发明专利申请数(项)实用新型专利申请数(项)外观专利申请数(项)授权数(项)授权数(项)授权数(项)获得成果(项)其中国际领先国际先进国内领先国内先进软件著作权申请数(项)授权数(项)项目期间行业准入情况(获得的临床批件、新药证书、生产批文等)(项)项目期间技术标准情况参和国际标准制修订(项)主导(项)参和国家标准制修订(项)主导(项)参和(项)参和(项)参和地方标准制修订(项)主导(项)参和行业标准制修订(项)主导(项)参和(项)参和(项)注:对于以年度为统计周期的指标,可填写项目完成时前壹年度的相关统计数值。
山东省研究生联合培养基地考核验收申请表
![山东省研究生联合培养基地考核验收申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/adbe4a69f6ec4afe04a1b0717fd5360cba1a8df1.png)
山东省研究生联合培养基地考核验收申请表基地名称***研究生联合培养基地所在高校**大学(盖章)合作单位1***公司信息化部(盖章)合作单位2(盖章)合作单位3(盖章)基地立项时间2017年基地类型山东省研究生联合培养基地联系人联系电话山东省教育厅二〇二二年十月—1 —填写说明一、适用和填报对象本表适用于山东省产教融合研究生联合培养示范基地、山东省研究生联合培养基地的验收考核。
由省级联培基地所在高校作为验收考核主体,联系人为基地负责人。
二、统计时间2019年至今。
三、高校与合作单位联合开展的教学科研情况主要包括高校与合作单位共同获得的各级各类教学和科学研究项目、成果、奖励等。
四、其他要求1.申请书为省级联培基地考核验收的重要依据,应逐条填写、实事求是、内容翔实、文字精炼。
2.本表所有信息须全部填写,不存在的内容填“无”。
3.填写本表栏目时,如需要,可加附页。
4.所有填报的信息须按照要求提供支撑材料,附件的复印件加盖公章,并提供附件目录。
5.涉密内容不得在申报书和支撑材料中体现。
—2 —一、合作双方基本情况二、高校与合作单位联合培养研究生情况注:双方培养的在读和已毕业的联合培养研究生名单(加盖公章),附在本申请书后一并装订。
三、高校与合作单位联合开展的教学科研情况—4 ——5 ——6 —注:双方合作导师与基地科研人员、研究生在基地取得的教学科研成果等作为附件(加盖公章的复印件),附在本申请书后一并装订。
—7 —四、本建设周期内双方联合取得代表性成果简介注:科研成果第三方评价等可作为附件(加盖公章的复印件),附在本申请书后一并装订。
五、基地制度建设和基本运行情况注:有关管理制度情况等作为附件(加盖公章的复印件),附在本申请书后一并装订。
—8 —六、双方联合培养研究生的创新举措、亮点工作注:有关管理制度情况等作为附件(加盖公章的复印件),附在本申请书后一并装订。
七、基地建设立项经费使用情况—9 ——10 —注:省级专家组评议意见仅限于参与省级抽评的填写。
结题审查申请表
![结题审查申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/25ee50ec48649b6648d7c1c708a1284ac85005f9.png)
缔选人姐完成退出
中心名称主要研究者
例数例受理人签字
日期
结题审查申请表
项目名称
方案编号
申办单位
组长单位
主要研究者
本院承担科室
P1
本中心首次伦理批件号
递交资料
口分中心小结表
一、本中心项目完成情况
首例
研究启动合同筛选实际正在随SAE末例
入组时完成例数
时间例数例数入组例数访例数例数出组时间
间
二、研究情况
是否存在与研究干预相关的、非预期的严重不良事件:口是,口否研究中是否存在影响受试者权益的问题:口否,□是T请说明:
课题结题验收申请表
![课题结题验收申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/d5a4b06459fb770bf78a6529647d27284a73377b.png)
课题结题验收申请表申请表编号:【请填写】
日期:【请填写】
课题结题验收申请表
申请人信息:
申请人姓名:【请填写】
所在单位:【请填写】
联系电话:【请填写】
电子邮箱:【请填写】
课题信息:
课题名称:【请填写】
课题编号:【请填写】
起始日期:【请填写】
结束日期:【请填写】
课题负责人:【请填写】
课题成员:【请填写】
所在单位:【请填写】
申请事项:
请简要描述课题的主要研究内容和取得的研究成果(不超过200字):
【请填写】
请附上以下材料:
1. 课题结题报告:【请填写报告名称】
2. 研究成果清单:【请填写清单名称】
3. 研究数据和实验记录:【请填写数据和记录名称】
4. 其他相关附件:【请填写附件名称】
承诺与保证:
1. 本课题结题报告真实准确,不存在任何抄袭行为。
2. 申请人和课题成员在研究过程中遵守了学术道德规范,并尊重了知识产权。
3. 课题取得的研究成果尚未在其他学术或商业媒体上发表或披露。
4. 本申请材料中所提供的信息和材料完整、准确。
5. 如有违反以上事项,愿意承担相应的法律责任和学术处分。
申请人签字:【请签名】
日期:【请填写】。
课题结题鉴定申请表
![课题结题鉴定申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/d33a8af5d1f34693dbef3e36.png)
XX教育学会“十三五”教育科研课题结题鉴定申请表学科分类课题名称课题负责人负责人所在单位申请结题鉴定形式填表日期结题工作程序及要求1.课题组向学会提出申请。
2.准备好鉴定材料(一式5份)。
①开题报告②研究(或实验、调研)报告、论文、专著③必要的附件,含实验效果、成果被采纳或在教育教学中应用推广情况。
3.聘请鉴定专家,并将文件送交专家。
一般5-7人,设一名组长。
①重点课题由学会学术委员会指派或与课题组协商确定②一般课题可由受委托单位(有关专业委员会、市教育学会)组织指派,也可由课题组聘请,但需要先提出名单报经X X教育学会批准,课题组成员不能担任本课题的鉴定专家。
4.鉴定。
可采取通讯或会议方式,以会议方式鉴定者,由专家组共同确定并由组长签署意见;以通讯方式鉴定者,各专家将鉴定寄交组长,组长根据多数的看法签署意见后上报。
5.结题验收。
在专家鉴定基础上,经X X教育学会学术委员会确认,发放«X X教育学会“十三五”教育科研课题结题证书»。
6.已通过鉴定结题的课题,如需要继续滚动研究的,可按要求申报下一期课题。
7、有下列情况之一者,课题组需书面报请所在单位同意后,报X X教育学会秘书处备案:①变更课题主要负责人。
②变更课题名称或研究内容做重大调整。
③课题完成时间延期。
④通讯地址、电话、联系人等情况变动。
一、基本情况二、研究工作总结三、课题成果四、单位审核意见五、专家组结题鉴定意见六、专家级成员名单七、X X教育学会审批意见。
课题结题申请表
![课题结题申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/d2d0ee1d3a3567ec102de2bd960590c69ec3d88a.png)
课题结题申请表课题结题申请表一、课题基本信息1. 课题名称:XXXX2. 课题分类:XXXX3. 课题来源:XXXX4. 课题负责人:XXXX5. 合作单位(如有):XXXX6. 申请单位:XXXX7. 申请人及通信方式:XXXX二、课题背景与意义1. 课题背景:在这一部分,我们将分析课题所处的背景,即为什么选择进行这个课题研究。
可以介绍相关的研究现状、现有问题以及潜在的影响等。
2. 课题意义:这一部分将阐明课题的意义和价值。
可以谈论课题的社会意义、经济意义、学术意义等。
还可以列举预期的成果和应用前景等。
三、研究内容和目标1. 研究内容:在这一部分,我们将详细描述课题中需要研究和解决的问题。
可以列举研究目标、研究内容的划分等。
2. 研究目标:这部分将明确课题的研究目标,即课题研究的最终目标和预期达到的成果。
四、研究方法和技术路线1. 研究方法:这一部分将介绍研究的方法和手段,即我们将如何进行课题的研究。
可以列举一些常用的研究方法,如实证研究、文献综述、案例分析等。
2. 技术路线:在这一部分,我们将详细描述研究的技术路线。
可以列举具体的研究步骤、实验方案等。
五、预期成果和应用前景1. 预期成果:这一部分将明确课题研究的预期成果,并提供相关的指标或标准。
可以谈论研究的创新性、实用性、可行性等方面。
2. 应用前景:在这一部分,我们将探讨课题研究的应用前景和潜在的影响。
可以谈论研究成果可能带来的经济效益、社会效益等。
六、研究进度和计划1. 研究进度:这一部分将列出课题研究的进度计划,包括起止时间、各阶段的任务和里程碑等。
2. 研究计划:在这一部分,我们将详细描述每个阶段的研究计划和具体任务。
七、研究经费和人员配备1. 研究经费:在这一部分,我们将估算课题研究需要的经费,并列出具体的经费来源和使用计划。
2. 人员配备:这部分将列出课题研究所需的人员配置,包括研究团队的组成和各成员的任务分工等。
八、预期困难和风险分析在这一部分,我们将分析课题研究可能遇到的困难和风险,并提出相应的解决措施和风险控制策略。
课题结题验收申请文件
![课题结题验收申请文件](https://img.taocdn.com/s3/m/9c8de96dbc64783e0912a21614791711cc797925.png)
课题结题验收申请文件一、申请背景本课题旨在研究XXX的XXX问题,旨在探讨XXX,提出相应的解决方案。
经过X个月(或年)的研究和实践,我们已经完成了预期的任务,并准备进行结题验收。
二、研究内容和成果我们的研究主要围绕以下几个方面展开:1. XXX2. XXX3. XXX经过系统的调研和分析,我们已经取得了以下研究成果:1. XXX2. XXX3. XXX这些成果在相应领域具有一定的创新性和实践价值,并且为解决XXX问题提供了可行的方案。
三、研究方法和实施过程在本课题研究中,我们采用了XXX的研究方法,主要包括XXX和XXX等。
通过实施这些方法,我们获得了大量的数据和信息,并进行了相应的分析和归纳。
研究实施的过程中,我们遵循了科学、精细、规范的原则,确保了研究结果的准确性和可靠性。
同时,我们还进行了充分的文献综述和案例分析,以确保对问题的全面理解和解决方案的综合考量。
四、结论与展望根据我们的研究成果和实施过程,我们得出了如下结论:1. XXX2. XXX3. XXX同时,我们也看到了以下问题和不足之处:1. XXX2. XXX3. XXX在未来的研究和实践中,我们将进一步完善和改进我们的解决方案,解决存在的问题和不足,并进一步推动XXX的发展和应用。
五、验收意见根据我们的研究成果和总结,我们请求评审专家进行结题验收,并给出如下意见:1. 验收通过,认可我们的研究成果和解决方案,并推荐进一步推广和应用。
2. 验收部分通过,对我们的研究成果和解决方案提出指导意见和改进要求。
3. 验收不通过,对我们的研究成果和解决方案提出明确的不合格意见,并指导我们进行进一步的研究和改进。
六、致谢在研究过程中,我们得到了教师、同学和专家的鼎力支持和帮助,在此表示衷心的感谢。
希望评审专家能够认真审阅和评价我们的结题验收申请,感谢您的辛勤工作!。
结题报告审查申请表
![结题报告审查申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/f22dbe8d68dc5022aaea998fcc22bcd127ff4245.png)
伦理批件号
研究项目名称
临床试验批件号
批准日期
方案版本号
知情同意书版本号
主要研究者
姓名
科室
申办者
合同研究组织CRo
研究中心数
组长单位
(如为参加项目)
研究数
完成人数
退出人数
失访人数
SAE/SUSAR发生情况(例数、相关性,转归)
结题日期
年月日
其他需说明的情况、附件材料等
主要研究者签名:
日期:
伦理委员会秘书签名:
日期:
以下由原主审或指定主审委员填写:
口同意结题
口伦理委员会会议审查
具体审查意见和建议:
原主审或指定主审委员签名:日期:
伦理委员会审查意见:
主任/副主任委员签名:
日期:
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
下达文号: __________________________________ 项目编号:_______________________________ 批复流水号: ________________________________
广东省教育部产学研结合
项目结题验收申请表
项目名称: ________________________________________________________________________
承担单位(盖章): ________________________________________________________________ 参与单位1: ______________________________________________________ 参与单位2: ______________________________________________________ 其他参与单位: ____________________________________________________________________ 项目支持金额: ______________ 万元
项目执行期:自________ 年月至________________ 年_______ 月
项目负责人: _______________________________ 电话: _______________________________ 项目联系人: _______________________________ 电话: _______________________________ 传真: _____________________________________ 手机: _______________________________ 通讯地址: ________________________________________________________ 邮编: _________ 填表日期: _________________________________
广东省教育部产学研结合协调领导小组办公室
二OO八年一月制
表一、项目基本信息
续表一、项目基本信息
新技术、新工艺(项)
研
究、
情况
苴
/
、
新材料
(种)
新产品(个)新设备(台)建立中试线(条)
项目期间转化成果数量(项)
获得国内外专利总数(项)
发明专申请数
(项)
授权数(项)
成果总转化规模(万元)
国际领先技术(项)
国际先进技术(项)
国内领先技术(项)
中
其中国外专利(项)
获得成苴
/
、中果
(项)
软件著作权申请数
(项)实用
新型
专利
申请数
(项)
授权数
(项)
国际领先
国内领先
建立生产线(条)
项目期间行业准入情况(获得的临床批件、新药证
申请数
(项)
授权数(项)
国际先进
国内先进
授权数(项)
项目期间技术标准情
况参与国
际标准
制修订
主导(项)
参与国
家标准
制修订
主导(项)
参与(项)参与(项)
(项)参
与地
方标准
制修订
主导(项)
业标准
制修订
主导(项)
参与(项)参与(项)(项)(项)
书、生产批文等)(项
)
注:对于以年度为统计周期的指标,可填写项目完成时前一年度的相关统计数值。
表二、项目合同任务完成情况
续表二、项目合同任务完成情况
(注:各考核指标的完成情况请详细描述,若与合同内容有差别需描述两者的差距,并说明原因。
)
表三、经费使用情况
项目负责人:财务负责人:(财务公章)。