产学研结题验收申请表
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下达文号： __________________________________ 项目编号：_______________________________ 批复流水号： ________________________________
广东省教育部产学研结合
项目结题验收申请表
项目名称： ________________________________________________________________________
承担单位（盖章）： ________________________________________________________________ 参与单位1: ______________________________________________________ 参与单位2: ______________________________________________________ 其他参与单位： ____________________________________________________________________ 项目支持金额： ______________ 万元
项目执行期：自________ 年月至________________ 年_______ 月
项目负责人： _______________________________ 电话： _______________________________ 项目联系人： _______________________________ 电话： _______________________________ 传真： _____________________________________ 手机： _______________________________ 通讯地址： ________________________________________________________ 邮编： _________ 填表日期： _________________________________
广东省教育部产学研结合协调领导小组办公室
二OO八年一月制
表一、项目基本信息
续表一、项目基本信息
新技术、新工艺（项）
研
究、
情况
苴
/
、
新材料
（种）
新产品（个）新设备（台）建立中试线（条）
项目期间转化成果数量（项）
获得国内外专利总数（项）
发明专申请数
（项）
授权数（项）
成果总转化规模（万元）
国际领先技术（项）
国际先进技术（项）
国内领先技术（项）
中
其中国外专利（项）
获得成苴
/
、中果
（项）
软件著作权申请数
（项）实用
新型
专利
申请数
（项）
授权数
（项）
国际领先
国内领先
建立生产线（条）
项目期间行业准入情况（获得的临床批件、新药证
申请数
（项）
授权数（项）
国际先进
国内先进
授权数（项）
项目期间技术标准情
况参与国
际标准
制修订
主导（项）
参与国
家标准
制修订
主导（项）
参与（项）参与（项）
（项）参
与地
方标准
制修订
主导（项）
业标准
制修订
主导（项）
参与（项）参与（项）（项）（项）
书、生产批文等）（项
）
注：对于以年度为统计周期的指标，可填写项目完成时前一年度的相关统计数值。表二、项目合同任务完成情况
续表二、项目合同任务完成情况
（注：各考核指标的完成情况请详细描述，若与合同内容有差别需描述两者的差距，并说明原因。）
表三、经费使用情况
项目负责人：财务负责人：（财务公章）