紧张型精神分裂症
精神分裂症分类诊断标准
精神分裂症分类及诊断标准F20精神分裂症F20.0偏执型精神分裂症F20.1青春型精神分裂症F20.2紧张型精神分裂症F20.3未分化型精神分裂症F20.4精神分裂症后抑郁F20.5残留型精神分裂症F20.6单纯型精神分裂症F20.8其它精神分裂症F20.9精神分裂症，未特定可采用第五位编码指明症状F20.x0持续性xF20.1发作性，伴有进行性损害F20.x2发作性，伴有稳定性损害F20.x3弛张发作性F20.x4不完全性缓解F20.x5完全性缓解F20.x8其它F20.x9观察期尚不足一年。
精神分裂症虽然无法分辨出严格地标示病理性质的症状，但出于实践的目的，有必要将上述症状分成一些对诊断有特殊意义的、并常常同时出现的症状群，例：（a）思维鸣响，思维插入或思维被撤走以及思维广播；（b）明确涉及躯体或四肢运动，或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想；妄想性知觉；（c）对病人的行为进行跟踪性评论，或彼此对病人加以讨论的幻听，或来源于身体某一部分的其它类型的听幻觉；（d）与文化不相称且根本不可能的其它类型的持续性妄想，如具有某种宗教或政治身份，或超人的力量和能力（例如能控制天气，或与另一世界的外来者进行交流）；（e）伴有转瞬即逝的或未充分形成的无明显情感内容的妄想、或伴有持久的超价观念，或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉；（f）思维断裂或无关的插入语，导致言语不连贯，或不中肯或词语新作；（g）紧张性行为，如兴奋、摆姿势，或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵；（h）“阴性”症状，如显著的情感淡漠、言语贫乏、情感反应迟钝或不协调，常导致社会退缩及社会功能的下降，但必须澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致；（i）个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变，表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。
诊断要点：诊断精神分裂症通常要求在一个月或以上时期的大部分时间确实存在属于上述（a）到（d）中至少一个（如不甚明确需两个或多个症状）或（e）到（h）中来自至少两组症状群中的十分明确的症状。
精神分裂症(schizophrenia)
2．2 典型抗精神病药的优点
临床有效剂量的非典型抗精神病药引起的锥体外系症 状包括迟发性运动障碍明显少于典型抗精神病药(神 经阻滞剂)。 通常，但并非总是，不引起男性血清催乳素水平升高。 通常，但并非总是，比典型神经阻滞剂更能改善 阴性症状。 通常比典型神经阻滞剂更好改善认知功能。
二、心理治疗
诊断
4．排除标准
第七节
鉴别诊断
1 躯体疾病所至 2 心境障碍 3 神经症
第八节
精神分裂症的治疗 一、药物治疗
药物治疗精神分裂症治疗规则－I
非典型抗精神病药物是一线治疗 早期、足量、足疗程 单一治疗、剂量恰当、心理社会支持 如果由于不 能耐受而试验失败，则使 用第二种非典型抗精神病药进行第二次试验 如果氯氮平被拒绝，则第三次时使用氯氮平或其 它非典型药物试验
精神分裂症治疗规则－II
情绪稳定剂或ECT联合治疗 避免使用抗胆碱能药物 低剂量神经阻滞剂和非典型抗精神病药联合应用控制 阳性症状 对不依从的患者采用长效的典型抗精神病药
疗程
急性期治疗应维持2—6月 维持治疗 第一次 1—2年 第二次或多次发作 甚至
终身服药
精神分裂症治疗的未来方向
澄清对难治性精神分裂症患者从认知功能的影响和疗 效 l研制长效剂型 l用特殊药理活性的物质增强疗效 l各种药物之间及与其它新型抗精神病药物进行对照研 究 认知功能可能是争取精神分裂症良好结局的关键因素
临床表现
1．3 夸大妄想 1． 4罪恶妄想 1．5 疑病妄想 1．6 钟情妄想坚信自己被异性钟情
临床表现
思维形式障碍 2．1 思维散漫 2．2 思维破裂 2．3 思维中断 2．4 思维插入 2．5 思维化声/思维鸣响 2．6 象征性思维
精神分裂症的分型病案分析(一)
现病史：陈某一直是一个很活泼的学生，学习成绩中等 。入院前4月，学校老师忽然发现她变得孤僻起来，不爱 与人交往，经常逃课，上课时要么自言自语，要么忽然大 笑。宿舍同学对她都不错，但她总是莫名其妙地指责别人 说“为什么骂我？”老师觉得不对劲，找她谈话，她却回 答说，班上有男同学喜欢她，女同学在嫉妒她，还有很多 人在议论她，骂她，甚至怀疑有人在水中放毒。
●紧张型 ：发生于青壮年，呈急性或亚急性起病，以表 情淡漠为主要特征。初期言语动作明显减少，发展至严重
时呈木僵状态。有时会突然解除抑制呈兴奋状态，打人、 毁物、逃跑，历时短暂，又可转回木僵状态。此类型一般 预后良好，经治疗后可完全恢复。
●妄想型(偏执型) ：青壮年，起病缓慢，早期为敏感多 疑或间伴有听幻觉，以后逐渐发展为妄想。由于妄想及幻 觉而影响其言行异常，情感反应常与思维内容及环境不协 调，妄想内容荒谬脱离现实。病程发展较慢，早期尚能正 常工作故不易被发现。常发展至影响工作生活，产生异常 行为时才被发现有病。此型预后较好，经治疗大多可痊愈， 只有少部分会遗留性格改变，极少数逐激发展为慢性精神 衰退。
引起医生注意的是，她的叙述似乎是在念剧本里的台 词，且常常添枝加叶，不时还要偷看一下医生的反应。若 医生面露同情之色，就越发起劲，手舞足蹈，开始的忧郁 与不快早就烟消云散了。 医生发现，这位女郎的叙述只 在于引起医生对她的注意和重视，自己却并无深刻的情
感体验。医生向她做了一些解释和保证后，她便欣然离去， 林走还坚持和医生握手，反复说着感激的话。
问题：
1. 病人的病情特点和诊断是什么？
2. 选用什么药物治疗？
3. 在医患沟通和改善社会环境方面我们能做写什么工 作？
病例6
精神分裂症紧张型状态护理措施
精神分裂症紧张型状态护理措施目的介绍精神分裂症的临床分型及表现特点，从而给予有效的护理的措施。
方法对2012年1月-2014年l2月我院收治的196例典型患者在安全护理、心理护理及生活护理方面的临床护理实践，进行全面细致的观察与分析。
结果好转188例，自动出院6例，死亡2例。
结论加强安全护理、心理护理及生活护理是提高本病治愈率、降低复发率的关键。
标签：精神分裂症紧张型;木僵状态;护理措施对2012年1月-2014年l2月我院196例精神分裂症紧张型木的患者（均为男性）进行分析评估。
意识清晰情况下，主要表现的一组症候群，精神运动障碍和全身肌张力增高为主。
包括紧张性木僵和紧张性兴奋2种状态。
紧张性木僵和紧张性兴奋可以快速转换，患者生活完全不能自理[1]，易导致关节强直，营养不良和各类感染，以及尿潴留等并发症。
我院给予患者全方面的护理，收到了满意的效果，现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料2012年1月-2014年l2月我院接收精神分裂症紧张患者196例，男145例，女51例，年龄l6～68岁，病程5 d～10 a;。
入院诊断均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准“CCMD -3”有关的精神分裂症紧张诊断标准，排除器质性疾病。
1.2临床特征木僵期主要表现为患者全身骨骼肌紧张，身体长期处于僵直不动，对内外刺激不作反应，面部表情呆板，对针刺无防御反应或瞳孔放大的反应。
口腔内积满唾液，不咽不吐.不排尿便，常伴水电紊乱及酸碱失衡，紧张性木僵可持续数月或数年也会无原因地突然缓解或与紧张性兴奋交替出现。
兴奋状态表現为突然爆发的兴奋激动和冲动行为，持续时间较短暂，然后进入木僵状态。
1.2.1持续性木僵状态15例（9.18%），主要表现为长时间卧床、不吃、不喝、缄默、刻板动作，长期保持一种姿势，蜡样屈曲，对任何刺激不做反应，被动性服从，大小便潴留，流涎，常伴有各种并发症如口腔溃疡、水电紊乱等。
1.2.2木僵状态与自然状态交替出现147例（75.0%），表现为白天呈现木僵状态，有木僵期的临床表现，而到了夜晚，则能部分活动，症状减轻，这一类型临床较为常见。
精神分裂症临床表现摘要
精神分裂症临床表现一、感知觉障碍1、最突出的感知觉障碍是幻觉，是常见症状之一，但不是特征性症状。
2、以幻听最为常见，幻听内容有争论性、评论性或命令性。
3、其它幻觉：视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉、本体幻觉等。
4、幻觉体验可以非常具体、生动，也可以是朦胧模糊，多会给患者的思维、行动带来显著的影响。
言语性幻听：说话声1、命令性幻听：命令患者执行指令2、评论性幻听：以第三人称评价患者当时的思维或行为3、议论性幻听：第三人称谈论患者4、争论性幻听：两个以上人在争论患者的思维和行为对与否二、思维障碍（一）思维形式障碍言语紊乱：思维与语言的组织出现问题，使人难以理解。
思维散漫、思维破裂、语词新作、象征性思维、言语贫乏、媒介和音韵联想1、思维散漫：思维缺乏固定的指向段落与段落之间缺乏逻辑联系。
例如，住院患者写信给领导这样写：“刘处长，领导，你们好，我在这里一切很好，大家都好，希望你积极工作，努力学习，提高思想素质和业务水平。
同志们走勤奋的道路，人人都有科学知识，更有理论现代化。
”2、思维破裂：更严重的联想障碍,句与句之间缺乏逻辑联系3、词的杂拌：（1）词的堆积，词与词之间无联系。
例：他….蛇….汽车；（2）意识清晰——思维破裂；（3）意识不清晰——思维不连贯（脑器质性或躯体疾病所致精神障碍）4、象征性思维：把很普通的概念、词句或动作和物品赋予某种特殊的意义，把抽象概念具体形象化。
例：医生：你为什么打她（另一个病人）？病人：因为她说她的项链是珍珠的。
医生：那有什么关系？病人：我丈夫姓朱。
患者把抹布的“不清洁”（具体的“脏”）与思想上的“错误”（抽象的“脏”）混淆。
5、媒介和音韵联想：借助外界某些本来与自已无联系的事物作为媒介所发生的异常联想例：患者姓“林”，讨厌“板”，57数字，煤气灶。
6、语词新作：自创新词、新字，用图形、符号代替某些概念，所代表的意义只有患者才能理解。
例：患者认为人的心脏不是位于正中将全部字中的“心”→“忄”思想→忄田忄目7、概念形成、判断、推理逻辑障碍：患者：我的病就是猪（概念外延的紊乱）患者：李某是死人，我把他救活了，所以他要害我。
精神分裂症的诊断
精神分裂症的诊断北京回龙观医院李艳丽一、精神分裂症概念的发展史精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病。
多起病于青壮年，常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。
一般无意识及智能障碍。
病程多迁延。
约占我国住院精神病患者的 50% 左右，慢性精神病院患者的 60% 左右。
二、精神分裂症的诊断标准精神分裂症的三大诊断标准：国际疾病分类第 10 版（ International Classification of Diseases, tenth version, ICD-10 ）美国精神病学会的诊断标准“精神障碍诊断与统计手册第 5 版” (Diagnostic and Statistical Manual, fifth version, DSM-5)中国精神疾病诊断标准（ CCMD － 3 ）（一） ICD-10 精神分裂症诊断标准包含1. 症状标准2. 病程标准3. 排除标准症状标准：具备下述（ 1 ） - （ 4 ）中的任何一组（如不甚明确常需两个或多个症状）或（ 5 ） - （ 9 ）至少两组症状群中的十分明确的症状。
（ 1 ）思维鸣响、思维插入、思维被撤走及思维广播。
（ 2 ）明确涉及躯体或四肢运动，或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想、妄想性知觉。
（ 3 ）对患者的行为进行跟踪性评论，或彼此对患者加以讨论的幻听，或来源于身体某一部分的其他类型的幻听。
（ 4 ）与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想，如具有某种宗教或政治身份，或超人的力量和能力。
（ 5 ）伴转瞬即逝或未充分形成的无明显情感内容的妄想，或伴有持久的超价观念，或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉。
（ 6 ）思潮断裂或无关的插入语，导致言语不连贯，或不中肯或语词新作。
（ 7 ）紧张性行为，如兴奋、摆姿势，或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵。
（ 8 ）阴性症状，如显著情感淡漠、言语贫乏、情感迟钝或不协调，常导致社会退缩及社会功能下降，但需澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致。
精神分裂症的典型症状是什么呢
/精神分裂症的典型症状是什么呢精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病，据世界卫生组织估计，全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰，美国的研究，终身患病率高达13‰;我国1994年调查数据，城市地区患病率7.11‰，农村4.26‰。
精神分裂症病因复杂，尚末完全阐明。
多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。
一般无意识障碍和明显的智能障碍，可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。
病程多迁延，反复发作，部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。
1、幻觉：精神分裂症最常见的表现是幻听，主要是言语性幻听。
病人听见邻居、亲人、同事或陌生人说话，内容往往是使病人不愉快的。
2、幻视：精神分裂症幻视的形象往往很逼真，颜色、大小、形状清晰可见。
幻视的形象也可在脑内出现，病人说是用“内眼”看见的，即假性幻视。
3、感知综合障碍：在精神分裂症并不少见。
人格解体在精神分裂症有一定特点，如病人感到脑袋离开了自己的躯干，丧失了体重，身体轻得好像风能吹起来，走路时没感到下肢的存在等。
4、妄想：是精神分裂症最常见的症状之一。
在部分病例中妄想可非常突出。
内容上以被害妄想、关系妄想、影响妄想最为常见。
此外，还可见疑病、钟情、自责自罪、嫉妒等妄想。
5、紧张症：此综合征最明显的表现是紧张性木僵：病人缄默、不动、违拗或呈被动服从，并伴有肌张力增高。
病人的姿势极不自然，如病人卧在床上，头与枕头间可隔一距离(空气枕头)，也有日夜不动地闭目站立。
原文链接：/jsflz/2012/1212/68299.html。
浅谈紧张型精神分裂症的护理
肥 胖 者 高 血 压 的 患 病 率 是体 重正 常ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ者 的 ２ ６ ， 童 期 的 肥 胖 是 －倍 儿 成 年 发 生 高 血 压 的基 础 ， 此 ， 童 和 青 少年 是限 重 的理 想 人群 。 因 儿 研 究 表 明 ，相 对 体 重 减轻 ｌ％，总 胆 固 醇 减 少 ｌ ．％，收缩 压 下 Ｏ １８ 可 以 减 少 降 压 药物 的用 量 ， 重 减 少５ 可使 ｌ ３ 体 ％， ／ 的高 血 压 患者 减 少 或停 用 降 压 药 物 。
血压 与限 钠 一 样 有 效 。 可抑 制 肾 素 活 性 ， 进 肾 脏 排 钠 ， 轻 钾 促 减
菇等 。
于每 天 ３ ，应提 倡 进 食 含钾 多的 蔬 菜 如 油莱 、菠 菜 、木 耳 、香 结 果 表 明 ， 有 规 律 的 运 动 可 降 低 高 血 压 患 者 的 收 缩 压 ５ — 克 １ｍｍＨ 舒张 压 ５ ０ ５ ｇ， －１ｍｍＨｇ 有 人 报 告 仪 锻炼 一项 可降 低血 压 。 钙 与 血压 的关 系虽 然 尚 无定 论 ， 多数 报 告 膳 食 钙 与血 压 呈 正 常 人 的 收 缩 压 和 舒张 压 ４ ６ 但 — ｍｍＨｇ 。 负相 关 ， 钙 可 能 降 压 ， 国膳 食 钙 含 量 一 般 低 于 需 要 标 准 （０ 补 我 ８０ 关于运动的降压机制 ， 目前 还 不 十 分 清 楚 ， 能 与运 动 引 起 可
精神分类症的几种类型
症状表现 紧张性兴奋表现
行为冲动， 不可理解，言语内容单调刻板， 动作古怪，有模仿言语。
紧张性木僵表现
运动性抑制， 少语少动至不食不动，对周围环境刺激不起反应， 有违拗、模仿动作及模仿言语，偶可伴有幻觉妄想。
青春型精神 分裂症
多在青春期发病，起病较急， 一般2 周内达到高峰。 症状以精神活动活跃且杂乱多变为主。 情感改变为突出表现，情感肤浅、不协 调、喜怒无常、变化莫测、表情做作， 行为幼稚、奇特、好扮鬼脸，常有冲动 行为。
该型是精神分裂症急性期之后 的阶段，主要表现为性格的改 变或社会功能的衰退。
谢
谢
聆
听
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紧张型精神 分裂症
多在青春期或中年起病，起病较急， 以紧张性木僵或紧张性兴奋为主要 表现，两种状态可单独发生，也可 交替出现。
典型表现是患者出现紧张综合征。 改型目前在临床上有减少趋势，预 后较好。
精神分裂症的几种类型
早期干预二科
汤语忌
序言
• 你知道精神分裂症吗?
• 那你知道精神分裂症的类型吗?
• 那么，精神分裂症的类型有哪些?
分类
• 现在的众多专家根据精 神分裂症患者的症状表
现，把精神分裂症分为 以下几种不同的类型： 偏执型 紧张型
•
•
•
•
青春型
单纯型
偏执型精神 分裂症
又称妄想型，是精神分裂症最 常见的类型。 发病年龄多在中年(25-35岁) 起病缓慢或亚急性起病 临床表现以相对稳定的妄想为 主，关系和被害妄想多见，次 为夸大自罪、影响、钟情和嫉 妒妄想等。
单纯型精神 分裂症
精神分裂症分类诊断标准
精神分裂症分类及诊断标准F20精神分裂症F20.0偏执型精神分裂症F20.1青春型精神分裂症F20.2紧张型精神分裂症F20.3未分化型精神分裂症F20.4精神分裂症后抑郁F20.5残留型精神分裂症F20.6单纯型精神分裂症F20.8其它精神分裂症F20.9精神分裂症，未特定可采用第五位编码指明症状F20.X0持续性XF20.1发作性，伴有进行性损害F20.X2发作性，伴有稳定性损害F20.X3弛张发作性F20.X4不完全性缓解F20.X5完全性缓解F20.X8其它F20.X9观察期尚不足一年。
精神分裂症虽然无法分辨出严格地标示病理性质的症状，但出于实践的目的，有必要将上述症状分成一些对诊断有特殊意义的、并常常同时出现的症状群，例：（a）思维鸣响，思维插入或思维被撤走以及思维广播；（b）明确涉及躯体或四肢运动，或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想；妄想性知觉；（c）对病人的行为进行跟踪性评论，或彼此对病人加以讨论的幻听，或来源于身体某一部分的其它类型的听幻觉；（d）与文化不相称且根本不可能的其它类型的持续性妄想，如具有某种宗教或政治身份，或超人的力量和能力（例如能控制天气，或与另一世界的外来者进行交流）；（e）伴有转瞬即逝的或未充分形成的无明显情感内容的妄想、或伴有持久的超价观念，或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉；（f）思维断裂或无关的插入语，导致言语不连贯，或不中肯或词语新作；（g）紧张性行为，如兴奋、摆姿势，或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵；（h）“阴性”症状，如显著的情感淡漠、言语贫乏、情感反应迟钝或不协调，常导致社会退缩及社会功能的下降，但必须澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致；（i）个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变，表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。
诊断要点：诊断精神分裂症通常要求在一个月或以上时期的大部分时间确实存在属于上述（a）到（d）中至少一个（如不甚明确需两个或多个症状）或（e）到（h）中来自至少两组症状群中的十分明确的症状。
精神分裂症的各种类型
精神分裂症的各种类型精神分裂是一种比较严重的精神类疾病，那么精神分裂的类型有哪些呢?接下来店铺带大家了解一下吧。
精神分裂症主要类型1、精神分裂症类型之青春型精神分裂症在16～23岁的青春期起病,大多为急性骤起失眠兴奋。
行为紊乱、幼稚,常冲动打人毁物。
情感不稳,无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常,瞬间即转变。
思维明显破裂,言语增多,无论唱歌或讲话都是杂乱无章,可有片断离奇的幻觉妄想。
这种类型着重早期控制兴奋症状,如发展为疾病充分期则难以控制。
2、精神分裂症类型之单纯型精神分裂症于青少年期缓慢起病,一般无明显诱因,以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征,可有片断的幻觉妄想,早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群,常易被误诊为神经衰弱。
病程发展缓慢,因此早期易被误认为性格或思想问题。
如不及时诊断及治疗,易逐渐迁延为慢性精神衰退。
3、精神分裂症类型之偏执型精神分裂症偏执型精神分裂症本型为精神分裂症中最多见的一型。
一般起病较缓慢,起病年龄也较其他各型为晚。
其临床表现主要是妄想和幻觉,但以妄想为主,这些症状也是精神病性症状的主要方面。
妄想为原发性妄想,主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。
这些妄想通常结构松散、内容荒谬。
4、精神分裂症类型之紧张型精神分裂症张型精神分裂症本型较为少见。
起病较急,多在青壮年期发病。
其临床表现主要是紧张性木僵,病人不吃、不动也不说话,如泥塑木雕,或如蜡像一般,可任意摆动其肢体而不作反抗,但意识仍然清醒。
有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动,这时行为暴烈,常有毁物伤人行为,严重时可昼夜不停,但一般数小时后可缓解,或复又进入木僵状态。
本型可自行缓解,治疗效果也较理想。
精神分裂症的危害1、对患者自身的伤害:患者的身心健康受到伤害,自伤自杀是对精神病的危害最大的一种行为方式。
据临床调查,自杀率最高的精神心理疾病是抑郁症,其自杀危险高于一般人的50倍,其次是精神分裂症,在死亡的精神分裂患者中约占13%。
精神分裂症有哪些类型
精神分裂症有哪些类型精神分裂症的种类有很多，因此治疗该病要结合精神分裂症的种类进行，只有按照症状进行，才能取得好的效果。
那么精神分裂症有哪些类型呢？接下来我们就来对精神分裂症进行分类，看看精神分裂症的种类有几种，希望能给大家带来帮助。
精神分裂症的种类有几种：(1)紧张型精神分裂症：是具有精神分裂的基本症状。
主要表现在，早期精神不振、乏力、少动、对周围事情缺乏兴趣、缄默不语，动作被动或违拗、出现典型的木偶型状态。
或紧张兴奋状态出现，病人突然产生运动性兴奋和冲动行为。
此型预后较好，近年来已大为减少。
(2)妄想型精神分裂症：以妄想与幻觉为主的疾病。
妄想可包括：被害妄想、关联妄想、宗教妄想、自大妄想、政治妄想等。
幻觉则可依照知觉的不同，区分成视觉幻觉、听觉幻觉、嗅觉幻觉、味觉幻觉、触觉幻觉、体幻觉等。
患者大多具有多疑、敏感、不信赖别人、行为神秘、不易接受他人的批评，嫉妒性强等。
(3)青春型精神分裂症：多发于青春期，发病可急可缓。
发病较早，起病一般比较缓慢，主要表现孤僻怪诞。
情感多变，易冲动，言语杂乱无章，妄想荒谬，常有幻觉，表现古怪愚蠢、淘气、幼稚、扮鬼脸等行为。
此型预后不良，出现精神衰退较早。
(4)单纯型精神分裂症：多在青少年时发病，起病缓慢，诱因不明显。
表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等，可先有头痛、头晕、失眠、精神不振等早期症状，逐渐对环境不感兴趣，显得孤独懒散。
与家人情感疏远，言语和动作缓慢减少，少有幻觉和妄想。
预后多不良。
精神分裂症的危害主要表现：精神分裂症病患者在疾病发展的过程中，前期主要是精神的衰退和人格的改变，表现焦躁，心烦，手足无措等，安徽专家指出受病情加重的影响，在发病后期可能会出现各种怪异的行为，甚至会伤人、自杀等。
所以精神病患者造成的危害是非常大的。
生活中精神分裂症的人比较多，我们要积极的开导，避免出现自杀的事情，下期会为大家介绍小区中哪类人群最易发生坠楼事故，更多的小区安全小知识尽在。
精神分裂症都会出现哪些症状表现
精神分裂症都会出现哪些症状表现精神分裂症是一种高发病率的精神类疾病，它的症状非常多，主要表现为精神方面和行为方面。
在临床上，根据一定的标准对精神分裂症进行了类型界定，主要分为五种类型。
根据不同的类型，在具体征兆表现方面又各有不同。
每种类型的症状都是相对的，并不是绝对的。
各种类型之间可能出现症状的交叉现象。
下面，大家一起来看一下。
第一、妄想型症状表现。
妄想型症状，在临床上也称之为偏执型症状，在精神分裂症所有症状中，可以说最具有代表性。
通常表现为患者精神方面的妄想，伴随着听觉和视觉方面的错觉。
此类患者大多在三十岁到四十岁之间。
发病期间思维和意识能力锐减，严重者还可以出现轻微的言语障碍和行为障碍。
妄想型精神分裂症患者，主要心理治疗为主，药物治疗为辅。
第二、情绪型症状表现。
这种类型的精神分裂症患者，发病比较快，病情发展也相对更快，通常在一个月内就可达到病情的高峰期。
主要表现在情感和情绪的释放方面，此类型患者时而开怀大笑，给人以阳光开朗的感觉;时而又脸色阴沉，给人以古怪孤僻的感觉。
有时还喜欢搞一些恶作剧，没有目的性，只是随心所欲。
有时还开一些莫名其妙的、不合时宜的玩笑，让人摸不着头脑，不知所以然。
第三、紧张型症状表现。
紧张型的精神分裂症患者占很少一部分，但是这种类型也是较为顽固的一种。
此种类型患者主要表现为神情紧张、在与他人交流的过程中，总是表现得异常害怕、恐惧，通常这种紧张又具有间歇性，时有时无，让人无法捉摸。
第四、神经衰弱型。
神经衰弱型患者在精神分裂症中占有很大的比例，是一种非常典型的症状。
主要影响着患者的性格方面，患者通常行为懒散、性格孤僻、思维迟钝，对任何事情都无法提起兴趣，感觉对生活失去了目的性。
如同精神衰弱的一些症状。
这种类型最难以发现，有此症状的精神分裂患者，在疾病初期通常被认为是性格方面的天性，或者受到意外事件的突然打击，而不认为是精神分裂初期的征兆。
所以，就不采取相应的治疗措施，导致延误了病情。
精神分裂症分哪几种
精神分裂症分哪几种?专家指出，精神分裂症是目前高发的一种长期、复杂的精神障碍。
然而，不同类型的精神分裂症可能有一些相同的症状。
根据症状分类分为以下几种类型。
下面专家详细为大家讲解。
1、紧张型精神分裂症，紧张型精神分裂症是罕见的。
紧张型精神分裂症的人的情节中，他们或坐或立像一座雕像很长一段时间(紧张性木僵)。
他们也可以有情节的意义和强烈的活动(紧张性兴奋)。
在这些事件的剧烈活动，他们可能会伤害自己或其他人。
2、杂乱无章的精神分裂症，杂乱无章的精神分裂症是罕见的，但精神分裂症是最严重的类型。
这种类型的人谁也有不可预知的行为。
他们可能会采取行动傻，无缘无故地傻笑。
他们常常给其他人并没有什么意义的单词和句子。
他们往往不显示面部表情。
有时也被称为无组织的精神分裂症青春型精神分裂症。
3、剩余精神分裂症，剩余精神分裂症是指在一个缓解的精神分裂症的症状持续存在。
4、未分化型精神分裂症，未分化型精神分裂症是指精神分裂症症状不适合其它类型的精神分裂症。
5、偏执型精神分裂症，最常见的类型的精神分裂症偏执型精神分裂症。
患有偏执型精神分裂症有可怕的想法，听到威胁的声音。
这使他们害怕采取行动，或与其他人争辩。
有时偏执型精神分裂症攻击其他人或物体在他们周围的人，因为他们都怕他们。
此型常发展以后的生活中比其他类型的精神分裂症。
偏执型精神分裂症的人往往得到更好地配合治疗。
精神分裂症的相关护理措施有哪些
一．什么是精神分裂症1.精神分裂症的定义，精神分裂症是一种认知和情感功能障碍的精神疾病。
它是一种长期的、影响严重的疾病，会对患者的生活和社会功能造成严重影响。
2.精神分裂症的症状，可以分为阳性症状和阴性症状两种。
阳性症状：包括幻觉、妄想、思维和言语紊乱等。
患者可能会听到声音、看到不存在的东西、相信一些不符合现实的事情等。
阴性症状：包括消极和缺少的表现，如情感淡漠、意志缺乏、言语贫瘠、思维减缓等。
患者可能会表现出失去兴趣、缺乏动机、难以维持人际关系等。
另外，精神分裂症患者还可能会有其他症状，如社交退缩、认知障碍等。
这些症状会对患者的生活和社会功能造成长期的影响。
二、精神分裂症的发病原因1.遗传因素根据调查，发现本病患者近亲中的患病率高。
与患者血缘关系越近，精神分裂症的发病率越高。
关于遗传途径，目前多处于假设阶段，许多作者倾向于多基因遗传，即疾病是由于几对致病基因和环境因素共同作用而起病。
近几年由于分子遗传学的进展，目前对精神分裂症的基因定位研究尚无定论，但能肯定其遗传倾向。
2.内分泌因素本病大多在青春期前后性成熟期发病，部分病人在分娩后急性起病。
此外，本病发病率在绝经阶段也较高。
以上临床事实说明内分泌在发病中具有一定作用。
甲状腺、性腺、肾上腺皮质和垂体功能障碍，也曾被不少学者疑为本病的病因。
但有关这些方面的研究未能作出肯定的结论。
3.躯体生物学因素在母孕期受到病毒感染的胎儿，其成年后发生精神分裂的机率明显高于对照组，孕期及围产期的合并症，也使本病的发病率提高。
提示在遗传负荷相类似的情况下，是否患精神分裂症取决于环境因素。
4.社会环境因素本病的发生多是由于在幼年至成年生活中的困难遭遇而造成的，其中与精神分裂症亲属的接触是致病的主要因素。
有学者认为，社会心理因素在精神分裂症发生中起决定性作用，经济水平高与经济水平低的人群患病率不同，差别有显著性，在业人群与不在业人群的患病率也有显著性差异，这可能与生活的物质环境差、经济贫困所造成的心理压力大、社会心理应激多有关。
精神分裂症的早期症状
精神分裂症的早期症状，一定要留意精神分裂症是心理上的分崩离析，其涉及思维、情感和行为紊乱的精神病性症状，精神分裂症可分为青春型、紧张型、偏执型、未分型及残留型等类型。
一般精神分裂症会有性格的必变，出现行为异常，比如：喜欢独处、自语自笑、生活懒散、发呆发愣、外出游荡，夜不归家等。
接下来我们说说精神分裂症的症状表现有哪些？一、早期精神分裂症症状多种多样：缓慢起病居多，以时隐时现、内容不固定的性格改变和类神经症症状最为常见，还可表现为强迫状态或人格解体。
亚急性起病时常呈抑郁、强迫状态或疑病观念，继之产生妄想性体验。
急性起病者往往突然出现兴奋躁动、冲动毁物、行为反常、恐惧不安、困惑迷茫或伴有意识障碍。
二、特征性症状：以精神活动脱离现实，与周围环境不协调，思维、情感、意志活动之间互不配合为特征。
思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性是具有特征性的表现。
思维异己体验：病人认为自己的思想被外力夺走（思维被夺）或一些思想是由外力插入自己脑中的（思维被插入）；感到自己内心体验已被人知晓（思维被洞悉）或被广播出去（思维播散）。
情感迟钝淡漠，情感反应不能与思维内容以及外界刺激产生共鸣或联系。
孤独退缩、活动减少、行动被动常与情感淡漠相伴随。
引发精神分裂症的原因1、精神刺激有学者认为刺激性生活事件的触发具备精神病患病素质者的症状，并使其出现得更为明朗。
2、生理原因多巴胺假说是最被广泛接受的精神分裂症病因假说。
抗精神病药物对多巴胺(DA)神经递质的作用得以改善精神病症状支持这一假说。
3、遗传较多的证据表明精神分裂症具有遗传性。
而且血缘越亲，潜在罹发率越高。
4、体质因素精神分裂症病因与体质、神经类型有很大关联。
临床发现精神分裂症多发生于内向型、弱而不均衡型或弱型+艺术型，或瘦长型，这就是所谓的分裂性气质。
例如提醒按时吃药、随时观察情绪变化、提供安静舒适的生活环境、主动和医生保持沟通、排解患者心中的焦虑和困惑等；在维持治疗的前提下，定期到医院复诊，在专业人员指导下，才能更好地保持病情稳定。
浅谈紧张型精神分裂症的护理
浅谈紧张型精神分裂症的护理摘要】目的通过学习研究紧张型精神分裂症的护理要点，针对其特点更好的开展护理工作。
方法首先评估患者，针对其据体情况提出护理诊断及预期目标，依据指定的计划，为病人实施护理工作。
结果帮助病人解决其健康问题达到护理目标。
【关键词】紧张型分裂症护理紧张型精神分裂症以明显的精神运动紊乱为主要和占优势表现，可在运动过度和木僵或自动性顺从以及违拗到极端之间交替，拘束性态度和姿势可缩持很长时间，剧烈的兴奋发作也可为本状况的显著特征。
临床特征以木僵，兴奋，摆姿势，违拗，僵化，蜡样屈曲，命令性自动症为主要临床特征。
1 护理评估1.1主观资料1.1.1言语运动受抑制，症状轻者运动缓慢，少语少动或长期固定一种姿势不动。
1.1.2症状严重者不语不动，不饮不食，对周围环境刺激无反映，口中充满唾液，大小便潴留，生活完全不能自理，此状态可持续数日或数月。
1.1.3对周围事物的感知存在，病情缓解后对所经历的事件均能回忆。
1.1.4紧张性木僵与紧张性兴奋交替出现，患者出现冲动，伤人，毁物行为。
如突然起床，无目的的砸东西，然后仍旧卧床。
1.2客观资料1.2.1身体评估生命体征，意识状态，全身营养状况，睡眠，饮食状况，排泄状况。
1.2.2情感状态评估面部表情呆板，无情感反映。
1.2.3行为状态评估少语少动，不语不动，违拗，突然冲动，伤人毁物，肌肉紧张，肢体可处于某个固定姿势不动，呈蜡样屈曲。
1.2.4对语言，冷热，疼痛等刺激无任何反应。
1.2.5社会心理状况评估病人的成长环境，性格，家庭其他成员之间的关系，经济状况。
1.2.6既往健康状况评估家族史，躯体病史，药物过敏史。
1.2.7实验室及其他辅导检查，血，尿，便常规，血生化检查，心脑电图检查。
2 护理诊断2.1有暴力行为的危险，对自己或他人。
与突然出现的紧张性兴奋有关。
2.2有受伤的危险与个体处于木僵状态自我保护能力有关。
2.3部分自理能力缺陷，沐浴，卫生，入厕，与木僵状态有关。
紧张型精神分裂症的护理措施有哪些？吕艳萍
紧张型精神分裂症的护理措施有哪些？吕艳萍发布时间：2023-07-10T10:22:18.809Z 来源：《中华医学信息导报》2023年7期作者：吕艳萍[导读] 紧张型精神分裂症是一种以突出的精神运动紊乱为主要特征的分裂症资阳市精神病医院四川资阳 641300紧张型精神分裂症是一种以突出的精神运动紊乱为主要特征的分裂症，可引发患者交替出现紧张性木僵和紧张性兴奋等症状，处于紧张性木僵状态时，患者情绪低落、精神萎靡、表情呆滞、言语动作明显减少，处于紧张性兴奋状态时，患者情绪激动、言语动作明显增多，甚至会出现暴力性兴奋发作，从而易出现毁物、自伤或伤人等暴力行为。
需要积极采取有效护理措施对患者进行干预，才能改善其预后。
1.用药护理抗精神药物对控制和改善紧张型精神分裂症患者症状、提高其社会功能等具有重要的意义，但是，受疾病的影响，不少患者服药依从性并不高，建议患者家属多学习一些抗精神药物用药相关知识，并提醒和督促患者遵医嘱长期规律服药。
2.心理护理处于紧张性木僵状态时，紧张型精神分裂症患者一般有清晰的认知，但是，受敏感多疑、自主性缺乏、依赖性强、内向、胆小怕羞等性格特点的影响，其常常出现焦虑、抑郁、悲观等不良心理，这种不良心理不仅易导致其变得沉默少语，象木头桩子似的呆坐，有时甚至会伤心落泪，更甚者会出现自杀意图或行为，因此，家属平时应多给予患者亲情关怀，耐心与患者进行沟通，引导其将内心的想法或烦闷表达出来，从而减轻其负性情绪，也可采用听音乐、看电视、玩游戏等积极的心理干预手段促进患者负性情绪转向其他方面，促使其产生喜悦、愉快的情绪。
通过合理的心理护理干预不仅能改善患者紧张性木僵状态，还能增强其社会生活适应能力。
3.饮食护理处于紧张性木僵状态时，紧张型精神分裂症患者一连几小时地呆呆坐着或站立，不言不语，不饮不食，长期以往，会导致其身体机能下降，不利于病情康复，因此，家属需耐心劝导患者饮食，如果劝导无效，可尝试经口喂食或鼻饲方式进行喂食，可将谷类、瘦肉、猪肝、鱼、坚果、蔬菜等食物研磨成糊状或半流质状，再给患者喂食或鼻饲，喂食或鼻饲间歇期，给患者提供牛奶、果汁等饮料，以促进其机体营养与水份维持平衡状态。
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紧张型精神分裂症
紧张型精神分裂症是精神分裂症的一种类型，它有精神分裂症的一些特征，还有自己一些独特的特征。
以突出的精神运动紊乱为主的分裂症，可以是两个极端的交替，如活动过多甚至暴力性兴奋发作和木僵、自动性服从和违拗。
受限制的姿势可保持较长时间。
同：精神分裂症，紧张型见：紧张症、木僵。
紧张型精神分裂症的发病年龄多数在中、青年。
起病可急可缓。
在发病前和发病早期，有萎靡无力、食欲不振、怠惰少动、缺少兴趣、情绪低落的行为表现。
简介
随着病情的发展，紧张性木僵和紧张性兴奋的症状交递出现。
处在木僵状态时，患者言语动作明显减少，有时一连几小时地呆呆站立或坐着，不言不语，不饮不食，表情呆滞、冷漠，叫她不应，推亦不动，象木头桩子似的，对周围事物毫无反应。
但是，在安静环境下，向患者小声耳语时，又偶尔可以回答。
有的患者在夜深人静、外界干扰消失时，可以走动、大小便或进食。
这种病理状态有长有短。
可以突然消失，也可以逐渐消失。
当突然结束时，随即会进入兴奋状态，即症状由紧张性木僵转换为紧张兴奋，表现为兴奋，激动、行为暴烈，出现幻觉，并常伴有伤人、毁物的行为。
这种状态可持续几十分钟、几小时或几天，然后缓解，又逐渐进入木僵状态。
此类型的精神分裂症患者同其他类型的精神分裂症患者一样，病前大多具有内向、孤独、缺乏自主性、依赖性强、敏感多疑、胆小怕羞的性格特点。
只要外界环境中有不良刺激，就容易诱发此病。
如上例案例中的患者，就是因为某日当她经过邻居家门口时，恰好邻居吐了一口唾沫，她就认为是冲着她的，心里总不舒坦，闷闷不乐，时不时发呆。
没过多久，就出现了病态症状。
所以，一旦发现某人具有这些性格或行为特征，应当给予注意，尽可能避免不良刺激，防止疾病的发生。
此外，神经活动类型属弱型的个人也应当加强自己的意志锻炼，培养应变能力和对不良刺激的心理承受能力，使自己能自如地应付突变环境或事件，减少诱发精神疾病的可能性。
病因
遗传因素：临床实践研究表明，遗传因素与精神分裂症的发病关系重大。
家系调查及对精神病患者家属的研究表明，患者亲属中的本症患病率高于一般人群，且与患者血缘越近者，患病的机率越高：其中子女、同胞及父母为最高，而且发病年龄越小，遗传因素作用就越明显。
环境因素：目前的研究结果认为，环境因素对本病的起病有一定影响。
多数患者是在精神刺激的影响下诱发起病，如父母责骂或受惊，工作压力大、遭领导批评以及与亲人争吵等。
精神刺激：刺激性生活事件对疾病的发生有诱发作用。
有的学者认为，刺激性生活事件可触发具备精神分裂症患病倾向者的症状，并使其出现得更为明显。
精神刺激是最为常见的精神分裂症的病根。
生理原因：伴随医学微生物学的发展，越来越多的证据表明精神分裂症的病理原因与人体的生理因素有关。
其中多巴胺假说是最被广泛接受的精神分裂症病因假说，抗精神病药物通过作用多巴胺(DA)神经递质，可以改善精神分裂症状，正好支持这一假说。
临床表现
紧张型精神分裂症表现一：紧张型木僵，突出的表现是运动性抑制。
轻者动作缓慢，少语少动或长时期保持某一姿态不变。
患者终日卧床，不食不动，甚至唾液留在口也不咽不吐，顺口角流下。
肌张力增高，
可出现蜡样弯曲，被动服从，有时则相反，出现主动性违拗，此时可出现模仿动作，模仿言语。
偶可伴有幻觉和妄想。
病人虽呈运动性抑制，但对周围事物的感知仍存在，病后对经历事件均能回忆。
一般持续数周至数月。
文献记载木僵状态有持续数年或十数年者。
紧张型精神分裂症表现二：紧张性兴奋，以突然发生的运动性兴奋为特点。
病人行为冲动，不可理解，言语内容单调刻板，如病人突然起床、砸东西、伤人毁物、无目的地在室内徘徊、不停地在原地踏步，动作古怪作态。
言语联想散漫、内容离奇。
可持续数日或数周。
紧张性兴奋可自动缓解或转入木僵状态，此型自发缓解较其他型常见。
特点：
（1）多见青壮年发病。
（2）起病较快，个别病例可自行缓解。
（3）紧张性木僵及紧张性兴奋（表现为刻板动作，或模仿动作，冲动行为等）可交替出现。
（4）全身肌张力增高，姿势僵硬，可呈现蜡样屈曲（四肢和躯干维持于一种不舒适的状态）。
（5）奇特的自主动作，表现为作态、装相或扮鬼脸。
（6）可表现极度违拗，拒绝一切指令或无动机地抗拒各种指令，或嘱其活动时做出相反的姿势。
（7）部分表现自动性顺从，或持续刻板言语及动作，或模仿言语及动作。
（8）剧烈的兴奋发作可有毁物、自伤或伤人行为。
（9）经过及时合理的治疗常可缓解及恢复正常，预后较好。
护理措施
1、安置病人于隔离室，保持环境安静，温湿度事宜，光线柔和，房间内物品陈设要简单实用。
加强巡视，要注意观察病情变化，警惕有些病人由木僵状态突然转入紧张性兴奋及冲动，危害他人安全，同事避免病人无目的的毁坏物品及设施，避免伤害他人，也要防止病人自伤。
2、设专人护理，防止其他病人进入房间伤害病人，必要时锁门。
3、有些病人口腔内常有大量唾液积存，不咽下亦不吐出，任由口角流出，极亦造成口腔溃疡口角发炎。
因此，协助病人完成个人卫生的护理。
白天护士可帮助病人洗脸，梳头，定期更衣，擦浴，做好口腔护理，将口中唾液吸出。
4、掌握木僵病人的特点，即在夜深人静或环境安静时，病
人可在床上翻身，活动肢体，白天护士可将便盆放在床下提供病人使用。
木僵病人可出现蜡样屈曲的症状，在完成每项治疗护理后，应及时将病人的肢体摆放于舒适的功能位置。
5、木僵病人的状态是较深的精神运动抑制，虽然病人不语不动，不食，面无表情，但病人意识清楚，对周围发生的事物以及医护人员对他的态度均能感知。
因此，要认真执行保护性医疗制度，对病人态度和蔼，决不能在病人床前谈论病情及取笑病人，避免一切不良刺激。
6、这类病人多数长期拒食，应尽量劝其进食。
对拒食或少食的患者必要时给予鼻饲，保证病人摄入足够的营养和水分。
由于病人长期卧床，首先要预防褥疮的发生，保持床铺整洁，平整干燥，并注意更衣和保暖，做好皮肤护理，还要定是按摩肢体，保持功能位置。
7、为防止尿潴留，12小时无尿，可根据膀胱充盈程度，必要时导尿。
导尿时严格执行无菌操作，防止泌尿系统的感染。
8、在病人无主诉的情况下，要密切观察病人的药物副反应，如出现椎体外系反应时，应报告医生给予对症处理，个别病人由于长期木僵状态，可出现体温，脉搏，血压异常变化及缺氧症状，应密切观察，及时报告医生，并做好详尽的记录与交班。
参考文献：
/leixing。