输卵管阻塞性不孕症临床治疗研究
输卵管阻塞性不孕患者66例予中西医结合治疗的临床研究
者指 婚后从 未受孕 ，后者 指 曾孕 而后两年未 受孕 。依据 《 中药 新药临 床研 究指导 原则 中的辩证 标准 ：以久婚 不孕 、带下增 多和少腹 疼 痛为 主症 ，以神疲乏力 、脉沉细或弦细和月 经不调等为次症 。
１ ． ２ ． ２ 纳入标准
①确 断为输卵 管阻塞 性不孕症 ； ②夫妇在未避 孕情 况下 同居 ２年
以上者 ； ③经子 宫输卵管造影检查 ，为一侧或双侧 输卵管 阻塞 或通而不
畅者 ； ④年龄 ：２ １ — ４ ０ 岁 ；⑤排 除先天性畸形及合 并疾 病 。
１ ． ３方法
Ｂ 组总有效 率 （ ８ ７ ． ９ ％）明显 优于Ａ 组 总有效率 （ ７ ５ ． ７ ％），差异 有统计学 意义。见表 １ 。
不 孕 患者 分为 Ａ 组 （ 运 用输 卵管通 液 术治 疗 ） 和 Ｂ组 （ 运 用输 卵 管通 液术 十活血 通 管方 治疗 ）各 ３ ３例 ， 并观 察 分析 其疗 效。结 果 Ｂ 组总 有 效率 明 （ ８ ７ ． ９ ％）明 显优 于 Ａ 组 总有 效率 （ ７ ５ ． ７ ％） ，差 异 有统 计 学 意 义 活血 化瘀 、温 经散 寒 、清热 解毒 、抗 感 染等作 用，可 显著 提 高 临床疗 效 。 ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 运 用中 西 医结合 治疗 输 卵管 阻塞 性不 孕 具有
炒 白术 １ ５ ｇ ，党参 １ ５ ｇ ，薤 白１ ０ ｇ ，香 附１ ０ ｇ 。在 月经干净后 以水 煎服 ， ２ ￣ ． ／ ｄ ，一次半剂 。３ Ｏ 天１ 个疗程 ，治疗２ 个疗程 。治疗后观察 输卵管通 畅情况 ，并 随访 观察两组患者是否 受孕 ，分析 比较其疗 效。
１ ． ４ 疗效评定标 准 依据１ ９ ９ ７ 年 出 版的 《 中药新 药 临床研 究指 导原 则》 中的评定 标
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症40例临床观察
（ ｈ ｎ ｉＨｅｕ ｏ ｎｙ Ｂｒ Ｓ ａ ｘ ｓ ｎＣ ｕ ｔ ｉｈ—Ｃ ｎｒｌＷｏ ｎａ ｄ Ｃ ｉ ｒｎＣ ｎｅ ，ｉｚ ｏ ｇＳ ａ ｘ ３ ７ ０） ｔ ｏ ｔ ， ｍｅ ｎ ｈｌ ｅ ｅ ｔｒＪｎ ｈ ｎ ｈ ｎ ｉ ２ ０ ｏ ｄ ０
显 著 提 高 了输 卯管 阻塞 性 不 孕 患 者 的 临床 治 愈 率 和受 孕 率 ， 输 卵 管 阻 塞性 不 孕 症 的 治 疗 提 供 了 一 为
【 关键词】 输卯管阻塞 ； 不孕症 ； 活血通络 ； 中西 医结合
Ｃｌ ｃ ｌＯ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆ４ ｓ ｓｏ ｉ ａ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ０ Ｃａ ｅ ｆ Ｔｕｂ ｌＩ ｆ ｒｉｉｙ Ｔｒ ａ ｅ ｔ ｎ ｅ ｒ ｎｉ ａ ｎ ｅ ｔｌ ｅ ｔ ｄ ｗｉｈ Ｉ ｔ ｇ ａ・ ｔ ｔｏ ｆＣｈｉ ｓ ｎｄ Ｗ ｅ ｔ ｒ Ｍ ｅ ｉｉ ｉｎ ｏ ｎｅ ｅ ａ ｓｅ ｎ ｄ ｃｎｅ
中西 医结 合 治疗 输 卵管 阻塞 性不 孕症 ４ Ｏ例 临 床 观 察
张爱珍
【 摘要 】 目的 探讨 中西 医结合治疗输卵管 阻塞性不 孕症 的临床疗 效。方法 将 ８ Ｏ例输 卵管
阻塞性不孕患者 ， 就诊顺序随机分为治疗组和对照组 ， 组 ４ 按 每 ０例 。对 照 组 用 庆 大 霉 素 ８万 ｕ、 塞 地
世 界 中西 医结 合 杂志 ２ １ ００年第 ５卷 第 ４期
Ｗｏｌ Ｊｕｎｌ ｆｎｅｒｔｄＴａｉｏａ ａｄＷｅｔ ｎＭ ｄｃｎ ２ １ Ｖ １ ． ｏ４ ｒ ｏｒａｏ Ｉｔ ａ ｒｄｔｎｌ ｎ ｄ ｇ ｅ ｉ ｓ ｒ ｅｉｉ ｅ ｅ ００．０． Ｎ ． ５
・３ ３ ・ ３
・
临床研究 ・
【 ｂ ｔ ｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｘｌ ｅｔｅｃｉ ｃｌ ｆｃｃ ｎｔｂｌｎｅｔｉ ｅｔ ｉ ｎ ｇａｏ ｆ Ａ ｓｒ ｔ ａ ｊｃｉ ｏｅｐ ｒ ｌ ｉ ｉ ａｙｏ ａ ｉ ｒｌｙｔ ａｅ ｗｔ ｉｔ ｒｔ ｎｏ ｖ ｏ ｈ ｎａｅ ｕ ｆ ｉｔ ｒ ｄ ｈ ｅ ｉ
马春芬教授治疗输卵管阻塞性不孕症经验撷萃
导师马春芬是河南省中医院妇科教授、主任医师 、硕士研 究生导师 ，从事 中医妇科临床、教学、科研工作 ４ ０余年，有 坚实的理论基础和丰富的临床经验 。 在治疗妇科疾病 ， 如痛经 、
闭经 、瘢瘕 、不 孕 、 中药 保 胎 、产 后 杂症 等 方 面积 累 了 丰 富 的
因情志所伤，肝气郁 结，气机不 畅，疏泄 失司，血行不 畅，气
滞 血 瘀 而 致 胎 孕 不 受 ； 或 因 热 毒 、 湿 浊 之 邪 侵 及 胞 宫 、胞 脉 ，
热灼津液，湿性黏腻 ，瘀滞不行 ，久而成瘢而致不孕 ；或经期、
产 后 摄 生 不 慎 ， 寒 邪 乘 虚 而 入 ， 直客 胞 中 ，血 为 寒 凝 ，瘀 血 阻
经验，尤其是在治疗输卵管阻塞性不孕症方面疗效显著 。笔者 有幸成为她的学生，跟随 老师 学习，受益匪浅。为使其宝贵 的 学术经验更加系统化、理论化并发扬光大 ，现将其治疗输卯管
卵 的 功 能 ，或 壶腹 部扭 曲造 成精 卯 结 合 障碍 而 发 为 不 孕 的 一 种
２ 治疗经验
导 师 马 春 芬 教 授 从 事 中医 妇 科 临 床 及 科 研 工 作 多 年 ，擅 长
温通法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究
【 关键 词】 温 通法 ；输 卵管 阻塞性 不孕 症 ；临床研 究 中 图分类 号 ：Ｒ １ ．６ ７ １７ 文献标 识码 ：８ 文章 编号 ：１７－ １４ （０ ２ ６ ０ ４－ ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２－ ０２ ０
Ｔｅ ｐｅ ａ ｕｒ ｅ ｔ ｅ ｍ ｒ ｔ ｅ Ｔｒ ａｍ ｎｔｏｆＴｕｂａ ｂｓｒ ｃｔｏｎ Ｉ ｅ ｔｌｔ ｉ ｃ ｌＲ ｅ ｅ ｒ ｈ ｌＯ ｔ ｕ ｉ ｎｆ ｒｉｉｙ Ｃｌｎｉ ａ ｓ ａ ｃ
３ ａｅ ｆＢ ｏ ｒａｍｅ ｔｇｏ ｐ，ｈ ｉｅｔｍｐ ｒｔｒ ｈ ｏ ｇ ｒａｍ ｅ ． ｗｏ ｓｔ ｆｐ ｔ ｎ ｕｔｏ ｅ ｒ ｏ ａ ｅ Ｒｅ ｕ ｔ ｏ ｐ Ｂ ｔｅ ｔ ｔ ７ｃ ｓ ｓｏ ｆｒｔ ｔｅ ｔ ｎ ｕ ｔ ｅｌ ｅ ｅ ａｕｅｔｒ ｕ ｈｔｅｔ ｎｔＴ ｅｓｏ ａｉ ｔｏ ｃ ｍ ｓｗｅ ｅｃ ｍｐ ｒｄ． ｓ ｌｓＧｒｕ ｐａｉｎ ｓｗｉ ｈｅ ｒ ｎ ｅ ｈ ｓ ｍｐ ｏ ｓｏｆ ｂ ｏ ｎ ｌ ａｎ，ｅ ｅ ｍｕ ， ｉｃ ａｇ ， ｏ ｅｉ ｐ ｏ ｅ ｎ ｓｂ ｔｅ ｎｇ ｏ ｐＡ， ｒ ｕ ａ ｅ ｅ ｔ ｅ ｔ ｓ ｃ ｅ ｓｕｌ ｒｇ ａ ｙｒ ｔ ｎｇ ｏ ｐＡ ， ｙ ｔｍ ｄ ｍｉａ ｉ ｔｎ ｓ ｓ ｄｓ ｈ ｒ ｅ ｍ ｒ ｒｖ ｍｅ ｔｉ ｅｔｒｔ ｒ ｕ ｇ ｏ ｐ Ｂ ｆ ｒｔ ａｍ ｎ ， ｕ ｃ ｓｆ ｅ ｎ ｎｃ ａｅｉ ｒ ｕ ａ ｐ ｍ ｈａ ｔ ｒ ｐ ｔｅ ｔ ｅ ｔｅ ｃｅ ｃ ｎｉ ｒｕ Ｃｏ ｃｕ ｉｎＴｈ ｅ ｐ ｒ ｔｒ ｗ ｒａｍ ｅ ｔ ｆｔｂ ｌ ｂ ｔｕ ｔ ｎｉ ｅ ｉｔ， ｆｅ ｔ ｅ ａ ａ ｅｉｖ ｙ ｔｍｓ ｉ ｒ ｖ ｒａｍ ｎ ｆ ｉｎ ｙｔ ｇｏ ｐＡ． ｎ ｌｓｏ ｅｔｍ ｅａｕｅｌ ｔｅ ｔ ｎ ｕ ａ ｓｒ ｃｉ ｒ ｌｙ ｅ ｃｉ ， ｎｄｃｎｒ ｌｅ ｅｓ ｍｐｏ ，ｍｐ ｏ ｅ ｉ ｈａ ｎ ａ ｏ ｏ ｏ ｎｆｔ ｉ ｖ ｉｆｒｉｔ ｏ ｄｔｏ ｓ ｈ ｇ ｒｅ ｃｅ ｃ ， ｔ ｉ ｈ ｒｃｉｉａ ｅａ ｄｐ ｏ ｔ ｎｏ ａｕ ． ｎ ｅｔｌｙ ｃ ｎ ｉｉｎ ， ｉｈｅ ｆ ｉｎ ｙ ｗｉ ｈ ｇ ｅ ｌ ｃ ｌ ｎ ｒ ｍｏｉ ｆｖ ｌｅ ｉ ｉ ｈ ｎ ｕｓ ｏ
输卵管阻塞性不孕症临床治疗研究
大霉 素溶 液 的官 腔注射 ，每 两 日注射一 次 ，共 进行 两次 注射 ，
够加速 患者对药 物的吸 收 ，增 强药物疗效 ，更好 的实现软化或 以一个月 经周期为一疗程 。另外 ，对照组患者 中有 １ ２例存在盆 溶 解 疤 痕 的 目标 。 腔 内附件 明显压痛或 白带增多 ，选用 １ ０ ０ ｍ ｌ 甲硝唑 、４ ｇ 氮苄青 综 上所 述 ，在输 卵管阻塞性 不孕症 患者 的临床 治疗 中 ，采
试验 或输 卵 管造影 确认 双侧 输卯 管不通 ，其余 检查 结果 正常 。 为３ ０ ～ ３ ６周岁 ，不孕期 在 １ ￣ ２年 。随机将 １ ０ 里患者 均分 为观 ２
的营养物质供给和吞 噬细胞的数量与吞噬能力 。这些作用最终都
抑制作用。另外 ，血管通透性 的改善也会极大 的促进代谢 药物、 问题 的发生 ，从而提高患者 的临床治愈率 。
一
种常用手段 ，如果能够在术后配合超短波疗法 ，就可 以让患者
以笔 者所在 医院 ２ ０ １ １ 年 ６月 一 ２ ０ １ ２年 ６月 收治 的 １ ２ ０ 例 输
的局部血管持续扩张 ，使盆腔血液循 环得 到有效改善 ，增强组织
Hale Waihona Puke 卵管 阻塞 性不 孕症 患者 为对 象 ，全 部患 者配偶 均 为夫妻 关系 ，
表１ 两组患者 的治愈情况比较 例（ ％ ）
且 同居时间超 过两年 ，在 接受治疗 前 ，均经 过两次 以上 的通 水 将促进患者组织免疫力 的提高 ，对细菌的生长与繁殖起 到很好的 患 者年 龄 在 ２ ４ ～ ３ ６周 岁 之 间 ，其 中 ８ ０例 为 ２ ４ ～ ２ ９周岁 ，４ ０例 炎性药物 、细菌毒素的排泄 以及水肿的消散 ，避免输 卵管再粘连 察组 与对照组 ，两组 患者年龄 等一般资料 方面 比较 差异无 统计
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕48例临床分析
播疾病等 引起急慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等 因素， 均可导致 输卵管 阻塞 ， 还可因瘢痕形成使管壁僵硬和输卵管周围粘连 ， 影 响输 卵管蠕动 ， 同时输卵管内膜炎症破坏 ， 可影响纤毛运动。所 有 这些 都 能 妨 碍精 子 、 卵子 的通 过 、结 合 、移植 等 ， 而造 成 不 从 孕， 输卵管通液术 ， 直达病变部位， 接触病灶， 减轻局部充舡水肿 ， 抑 制 纤 维 组织 形 成 与 发 展 ， 到溶 解 软 化 粘 连 的 目的 。 同时 ， 达 借
阻塞 ３ 例。 ８ １ ２ 入选标 准 ．
年龄 ２ ～４ ３ Ｏ岁 ， 夫妻 同居 ３ 以 上 ， 年 配偶 健康 ， 生殖 功能 及性 生 活正 常或 曾有 妊娠 史 ， 又 ３ 未能 再 孕 ； 除其 他全 身性 及 器 而 年 排 质性疾 病 。输 卵管 通液 试 验或 碘 油造 影 检查 ， 均诊 断 为双 侧输 卵 管 阻 塞性 不 孕
民 卫 生 出版 社 ， ０ １： ４～４ ８ ２ ０ ４７ ７．
１３ １ 西 医疗 法 输 卵管 通液 术 ， 月经干 净后 ３ ｄ进行 。 ．． 干 ～７ 方法是 ： 常规消毒后 ， 用双腔橡皮导 管插入官腔 ， 从侧管注放空气２ ， ｍＬ 使气囊膨大 ， 用线扎 紧侧管后 向下牵拉 导管 ， 使气囊堵塞 宫颈。 然后从 导管注 入庆 大霉 素４ 、 塞米松注 射液２ ｍＬ 地 ｍＬ，【 糜蛋 白酶４０ Ｕ， Ｏ一 ００ 加入生理盐水 ， 注射量按宫腔大小及输 卵管 闭塞程 度逐 渐增加 ， 首次量 不宜超过 １ｒ 。 患者 感下腹部痛 ， 止推注 ， Ｏ Ｌ如 ａ 即停 注射液 不低干室温 ， 速 度ｌ ／ ｎ 术 后行抗 生素治疗 ３ ｄ ｍＬ ｍｉ， ～４ 以预 防感染 ， 次 月经净后 每 通水 １ ， 次 治疗 ３ 次为 １ 个疗 程…。
中医药综合疗法治疗输卵管阻塞致不孕症临床研究
痊愈 （ 治疗 后 １ 以 内妊 娠 ）５例 ， 年 ７ 显效 （ 年 内经 １ 复查 ， 卵 管 已通 畅 ， 尚未 受孕 ）０例 ， 转 （ 年 内 输 但 ３ 好 １ 经 复查 ， 卵管 通而 欠 畅 或 一侧 已通 ， 输 一侧 仍 不 通 ， 尚 未妊 娠 者 ）０例 ， 效 （ 年 内症 状 减 轻 ， 未 怀 孕 ， ｌ 无 １ 但 复
２３ 外敷 ： 口服 中药药渣 加食 醋 ３ｇ 放 铁锅 内炒热 ． 将 ０， 后用 纱布 包裹 趁热外 敷下 腹部 ， 上部 可加热水 袋保 温 ，
温度 维持在 ４ ℃左 右为 宜 ， 日 １次 ， ０ 每 每次 ３ 钟 左 ０分 右 ，５天 为 １ ｌ 个疗 程 。 ２４ 输 卵 管 药 物 通 液 治疗 ： ０ ９ ． 用 ． ％生 理 盐 水 ３ ｍ ， ０ｌ
年未 孕 ， 丈夫 精 液检 查正 常 ， 患者 伴 月 经不 调 ，０多天 ４
来潮 １次 ， 少 ， 紫 黯 夹 有 血 块 ， 量 色 下腹 部 疼 痛 ， 酸 腰 痛， 曾到汕 头某 医 院妇科 检查治 疗 ， 断 为双侧输 卵管 诊 阻塞， 给予 消炎 、 通液 治疗 及对症 治疗 ４ —５个 疗 程 ， 均 未见 效果 而延余 就诊 。末 次月经 为 １月 １ ５日， 水 已 经 行， 小腹胀 痛 ， 痛有定 处 ， 按 ， 量少 ， 紫黯 ， 少许 拒 经 色 有
经 干净后 ３至 ７天 内操 作 ， 每月 连 续治 疗 ４次 ， 日 １ 每
次 ， 个月 为 １ 疗 程 。 １ 个
３ 治 疗结 果
造影证 实输 卵管不通 畅阻 塞 ， 腹 腔镜 检 查 下做 输 卵 或
管 通液 ， 实输 卵管不 通畅或 不通 ， 证 或通 液或通 气 ２次
200例输卵管阻塞性不孕症临床治疗观察
症历年 是妇科诊 断和治疗 的重要 病症 ， 也是 困扰 妇女生 育 、 家 庭幸福 的关卡 。目前 输卵管 阻塞性 不孕症 的治疗方 法 ， 断在 不 尝试和进 步 ， 卵管再通 率和妊 娠率 逐渐上 升 。例 如 ， 院使 输 本 用 的 ４组方 法均取得 较好 的临床治疗 效果 ， 现报 道如下 ：
Hale Waihona Puke 糜 蛋 白酶 、 塞 米 松 、．％Ｎ Ｃ 溶 液 ， 地 ０９ ａ ｌ 造影 观察 到 造 影 剂弥
散 入 盆 腔 ， 示 成 功阎 表 。
１ ． ３判 断 标 准
治愈 ： 治疗 １年 内受孕 或虽 未受 孕 但子 宫输 卵管 造影 证 实双 侧 输 卵管 均 通 畅 ； 好转 ： 疗后 虽 未受 孕 ， 临床 症 状 、 治 但 体征 及 实验 室 检 查 有 改善 ； 愈 ： 疗 后 未 受 孕 。 临 床症 未 治 且 状、 体征 及实 验室 检查 均无 改善问 。
１ 统 计 学 方 法 ． ４
２ ３例 ， 部 或壶 腹 部 阻 塞 １ 峡 ９例 ， 部 阻塞 ３ 伞 ５例 ， 卵管 积 输 水 １ ， 卵管部 分阻塞 ｌ 。 ２例 输 ２例
１２ 治 疗 方 法 ．
１． ． １第 １观 察组 的 中药综合 治 疗方 法 ① 中药 内服 ： ２ 活血 化 瘀药 方 （ 拟 ）包 括 白花蛇舌 草 、 酱 草 、 自 ， 败 毛冬 青 等 。② 穴 位
【 文献标 识 码】Ｃ
【 章编 号］１ ７ — ７ １ ２ １ ） ７ ｂ 一 ８ — ２ 文 ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （ ） １ ２ ０
输卵管 阻塞性不 孕是女 性不孕症 的重要 因素 ，约 占不孕 症 的 １３ 。 ，哪 也特别 容易 引发 继发性 不孕症 。 卵管阻塞性 不孕 输
针灸配合中药治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察
针灸配合中药治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察摘要】目的评价针灸配合中药活血化瘀法治疗输卵管不孕症临床效果。
方法把符合输卵管性不孕症诊断标准(即输卵管通而不畅、输卵管阻塞），并且符合观察标准的患者60例患者随机分组。
治疗组30例采用针灸配合中药活血化瘀的治疗方法；对照组30例采用单一的中药通管方法治疗。
观察并详细记录治疗前后输卵管通畅情况、随访并记录患者3个月、半年、一年内的妊娠率。
结果(1)输卵管改善情况：治疗组31例治愈，16例有效，5例无效。
对照组20例治愈，16例有效，无效18例。
(2)受孕情况：治疗组妊娠率66.67%，对照组妊娠率36.67%。
结论针灸配合中药治疗输卵管阻塞性不孕症有良好疗效，能活血化瘀、温经通络、调理冲任达到疏通输卵管为目的，且提高了受孕率。
【关键词】针灸中药输卵管阻塞输卵管性不孕症(tubal factor infertility，TFI）主要是指因输卵管阻塞、粘连引起的不孕症。
输卵管具有拾卵、运送精子和运送早期胚胎的功能，又是正常的受精场所。
因此通畅而功能正常的输卵管对于正常妊娠尤为重要。
但由于输卵管本身细长且形态复杂，故输卵管性不孕症治疗难度较大而且复发率较高。
故寻求有效，创伤小，治愈率高的治疗途径成为目前医学研究的难点。
2010.2-2011.2，笔者采用针灸配合中药治疗输卵管性不孕症30例，并与单一的中药通管方法治疗30例作对照。
现将结果报道如下。
1. 一般资料病例来源于本院妇科门诊输卵管性不孕症患者共60例，随机分为对照组30例，治疗组30例。
患者年龄在20-36岁之间，不孕年限最长8年，最短1年。
原发不孕51例，继发不孕9例。
除4例因宫外孕切除一侧输卵管外,共有116条输卵管,经超声造影确诊为输卵管阻塞共计51条，输卵管通而不畅的共计55条。
两组患者年龄、病程年限、输卵管通畅经统计学处理无显著性差异(P>0.05)具有可比性。
到我院门诊就诊的患者气滞血瘀者居多，所以选取病例中医辨证均为气滞血瘀者。
中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的临床研究
输 卵 管 炎性 阻 塞性 不 孕 气 滞 血瘀 证 的 患者 ６ ０例 随机 分 成 ２组 ， 疗 组 ３ 治 Ｏ例 予 中草 药 口服 加 保 留 灌 肠 以及 榆 卵 管 通
液 、 期抗 炎 ； 照 组 ３ 经 对 ０例 子 桂 枝 茯 苓 胶 囊加 理 疗及 输 卵 管 通 液 、 期 抗 炎 。 疗 程 均 为 ３个 月 。 结 果 经 ２组 输 卵 管 通
畅 程 度 均 有 明 显 改善 ， 治 疗 组 优 于 对 照 组 ， 但 受孕 率 高 于 对 照 组 ， 效 高 于 对 照 组 ， 有 显 著 性 差 异 （ 均 ＜ ． ５ 。 结 疗 均 Ｐ ００ ）
论 中草 药 口服 加 灌肠 以及 输 卵 管 通 液 、 期 抗 炎联 合 治 疗 输 卵 管 炎 性 阻 塞 性 不 孕 症 疗 效较 好 ， 得 推 广 。 经 值 ［ 关键 词 ］ 中 西 医 结合 疗 法 ； 卵 管 炎性 阻 塞 性 不 孕 ； 滞 血 瘀 证 输 气
厚 及 压 痛 。轻 度 ： 卵 管 增 粗 或 子 宫 旁 片 状 增 厚 、 及 压 痛 输 软 （±） 中 度 ： 卵 管 条 索 状 增 粗 或 子 宫 旁 片 状 增 厚 、 及 压 痛 ； 输 韧 （＋） 重 度 ： ； 一侧 或 双 侧 触 及 囊 性 包 块 ， 动 受 限 、 痛 （ ＋ 。 活 压 ＋ ）
老 师 ， 不 孕 症 的 治疗 独 具 心 得 ， 用 中 药 口服 加 灌 肠 并 结 合 对 采
输 卵 管 通 液 、 期 抗 炎 治 疗 输 卵 管 炎 性 阻 塞 性 不 孕 取 得 了满 经 意的疗效 ， 报道如 下。 现
１ 临 床 资 料
１５２ 局部体征评分标准 ．．
① 子 宫 活 动 受 限 及 压 痛 。轻 度 ：
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察研究
传播 性 疾病 特别 是支 原体 、 衣 原体 的发 病率 上升 ， 其 发 生 率逐 年升 高 。我 院 自 ２ ０ ０ ０年 以来 开 展 中西 医 结 合 治疗 输 卵管 阻塞性 不 孕 ， 取 得 了较好 的临床 效果 ， 现报
道 如下 。
查 阴性 ） ； ⑥子宫输卵管造影 Ｈ Ｓ Ｇ： 正常宫腔形态 ， 一
料 比较 ， 无显 著性 差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 见
表 １ 。
表 １ 三 组 患 者 一 般 情 况 的 比较
１ ． ４ ． １ 所 选 病 例 于 月 经 干 净 ３～ ５天 在 ｃ型臂 ｘ线 机 透视 下 ， 利用 Ｆ ｕ ｌ ｌ ｙ双 腔 气 囊 导 管 予 ７ ６ ％ 泛 影 葡 胺
光 明中医 ２ ０ １ ４年 ３月 第 ２ ９卷 第 ３期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ９ ． ３ 卵 管 阻塞 性 不 孕 的 临床 观 察 研 究
旷红 艺 朱 莉莉
摘要： 目的 探讨输卵管阻塞性不孕症的相关因素， 中西医结合疗法即输卵管通液配合 自拟中药妇通汤 口服、 妇通液保留灌肠
腔 内注射造 影 ， 明确 输 卵管阻 塞部 位 ， 如 患者 已于外 院 确 诊 为输卵 管 阻塞性 不孕 则省夫 此步 骤 。 １ ． ４ ． ２ 治疗 组 在 月 经 干 净 ３～５天 ， 应用 Ｎ Ｃ Ｉ — Ｉ型
输 卵 管通 液 仪 向宫 内加 压 注 射 庆大 霉 素 ８万 ｕ、 地塞
管炎 症 ， 输卵管结核 ， 盆腔、 宫 腔 手 术 后 附件 粘 连 等 。
随着 人们 生 活节 奏 的加快 ， 宫 腔操 作次 数 的增加 ， 及性
输卵管阻塞性不孕症患者的中西医联合治疗研究
【 关键 词】中西 医 ； 卵 管 阻 塞 ； 孕 输 不
【 中图分类号］ ７ １６ Ｒ １．
中药 方 为 ： 血 藤 ２ｇ 蒲 公 英 ２ ｇ 败 酱 草 ２ ｇ 鸡 ０、 ０、 ０、 治 疗 方 法 在 输 卯 管 阻 塞 性 不 孕 患 者 中 的 作 用 及 疗 效 ， 文 选 择 药 灌 肠 方 式 治 疗 ， 本
０、 ０、 Ｏ、 ０、 Ｏ、 Ｏ、 ２０ ０ ８年 ３ ～ ０ １ ４月 本 院收 治 的 １ ４例 输 卯 管 阻 塞 性 （ 括 鱼 腥 草 ２ ｇ 半 枝 莲 ２ ｇ 三 棱 ｌ ｇ 莪 术 １ ｇ 赤 芍 ｌ ｇ 延胡 索 ｌ ｇ 月 ２１年 ０ 包 ０ 。将 上述 药 方 混 合 用 水 煎煮 熬 制 成 ｌ Ｏ Ｏ ｍＬ左 右 溶 液 通 而 不 畅 ） 孕 症 患 者 进 行 了分 组 治 疗 效 果 的研 究 ． 将 临 床 工 紫 花地 丁 １ ｇ 不 现 作 总 结 报道 如下 。
， 患 即 是 输 卵 管 病 变 ， 中 输 卵 管 阻 塞 占 ２ ％ １ 其 ６ ３ ％左 右 Ｉ ２ ］ 卵 管 阻 时 均 为 月 经 干 净 ３禁 性 生 活 。 者 在 术 前 进 行 白 带 常 规 检 测 结 果 。输 对 含 ５ ． ％ 塞则 是 造 成 女 性 不 孕 不 育 症 最 主 要 的原 因 之 一 ． 成 输 卵 管 阻 塞 显 示 为 阴 性 。 所 有 患 者 均 给 予 混 合 溶 液 （ ２ ｍＬ ０２ 甲 硝 唑 造
１资料 与 方 法 １１一般 资料 ．
综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕46例临床观察
功率 ６ ， 射器距 离皮 肤 １ ｍ， 下腹 部 输卵 管 ０Ｗ 辐 ～３ｃ 在
体 表投 影部 位照 射 ３ ｉ ， 日 １次 ， Ｏｒ ｎ 每 ａ 连续 治 疗 １ ５次 ，
共 治疗 ３ 月经 周期 。 个
（ ） 卵管 通液 术治 疗 ： ３输 于月经 干净后 ２ ～３天 行输 卵管通 液术 。患 者取 膀胱 截石 位 ， 常规消 毒 ， 无菌 巾 ， 铺
管、 卵巢 占位 病变 ， 同时 排 除免 疫 性 、 巢 性 、 宫 性及 卵 子
男 性不 育 因素 。
治 疗 方 法
月经 周期 。治疗 期 间采 取避 孕措施 。 对 照组 ： 应用 输 卵管通 液术 治疗 ， 仅 方法 同治 疗组 。
治 疗 结 果
１ 治 疗组 ： ． 采用 中药 内服 、 留灌肠 、 波 照 射 、 保 微 输 卵管 内注药 四联疗 法 。 （） １ 中药 内服及保 留灌 肠 的基本方 ： 仁 １ ， 花 桃 ０ｇ 红
程 ， 用 ３个 疗 程 。 连
２０ ０ ６年 ５月 ￣２ ０ ０ ９年 １ ０月 ， 笔者 采用 综合疗 法 治疗输 卵 管阻 塞性不 孕症 ， 得 了 良好 的效果 ， 取 现报 道 如下 。
一
般 资 料
本组 ９ ２例 均 为 我 院 ２ ０ ０ ６年 ５月 ～ ２ １ ０ ０年 ５月 门
输 卵管 阻塞 性 不孕 是 女性 不孕 症 的 主要原 因。
次性 灌肠 管 自肛 门缓慢 插 入直 肠 内 １ ～ ｌ ｎ ， 药液 Ｏ ５ｃｌ让 缓慢 滴人 ， ６ ～ ９ 约 ０ ０滴／ ｎ 药 液 温度 ３ ｍｉ ， ８℃ ～ ３ ９℃ ， 灌完 后让 患 者 侧 卧 ３ ～ ６ ｉ ， 月经 干 净 后 ３天 开 ０ ０ｒ ｎ 于 ａ 始应 用 ， 经期禁 用 。每 个 月经 周 期 连 用 １ ５天 为 １个疗
多途径给药治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察
ｆ ｒｎ ｅ ｅｗ ｅ ｅ ｓｓｅ ｔ ｔ ｆ ｄ ｓ ａ ｅ ｒ ｇ ｓ ａ ｄ ｒ ｇ ａ ｔ ａｅ ． ｎ ｌ ｓｏ Ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｈ ｏ ｔ ｌ ｅ ｅ ｃ ｂ ｔ ｅ ｎ ｐ ｒ ｉ ｎ ｉ ｔ ｍｅ ｏ ｅ ｅ ｓ ｏ ａ ｅ ｎ ｐ ｅ ｎ ｎ ｒ ｔｓＣｏ ｃ ｕ ｉ ｎ： ｏ ａ ｅ ｔ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｈ ｏ ｇ ｏ ｐ，ｈ ｌ ｐ ｅ ｔ ａ ｅ ｒ ｕ ａ ｂ ｉ ｇ ｅ ｔｒ ｃｉ ｉ ａ ｆ ｃ ｓ ｏ ｔ ｂ ｐ ｔｎ ｘｅ ｔ ａ ｄ ｒ ｇ ａ ｃ ａｅ ｒ ｕ ｔｅ ｍｕ ｔ ｌｘ ｒ ｔｄ ｇ ｏ ｐ ｃ ｎ ｒｎ ｂ ｔ ｌ ｃ ｌ ｅ ｆ ｔ ｎ ｕ ａ ｉ ｅ ｅ ｎ ｅ ｌ ａｅ ｔ ｅ ｔｎ ｎ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｒ ｔ
ｂ ｃ ａｅ ｗ ｒ ａ ｄｍｌ ｄｖ ｅ ｎｏ ｍｕｔ ｌ ｒａ ｄ ｇｏ ｐ （ ｈｃ ｈｎ ｓ ｅｂ ｅｅ ａ ｍ ｎ ｔ ｔｄ ｂ ｌ ｋ ｇ ｅｅ ｒｎ ｏ ｙ ｉｄ ｄ ｉｔ ｏ ｉ ｌｐｅ ｔ ｔ ｒｕ ｉ ｗ ｉ Ｃ ｉｅｅ ｈ ｒｓ ｗ ｒ ｄ ｉｉｒ ｅ ｙ ｉ ｘ ｅｅ ｎ ｈ ｓａ
ＪｕｎｌｆＣ ｉａ 却 ｍ Ｆｉｎ ｓｉ ｓｉ ｌ ０ ８Ｄ ｃＶ Ｌ ２Ｎ ． 中 日友好 医院学报 ２ ０ ｏｒａ ｈｎ 一 ｏ ｒ ｄｈｐＨｏ ｔ ， ０ ｅ， ｏ２ ，ｏ６ ｅ ｐ ａ２ ０ ８年第 ２ ２卷第 ６期
３３１
多途 径给 药治疗输卵管 阻塞性 不孕症 的临床观 察
★
赵
文献 标 识 码 ： Ａ 文章 编 号 ：０ １０ ２ （０ ８０ — ３ １ ０ １０ — ０ ５ ２ ０ ）６ ０ ３ — ４ 中 图分 类 号 ： ２ １１ Ｒ ７． ４
Ｃｌ ｉ ａ ｔ ｄ ｏ ｒ ｄ ｔｏ ａ ｉ ｅ ｅ ｍｅ ｉ ｉ ｅ ｔ ｅ ｔｎ ｅ ｌ ｔ ｒｌ ｙ ｏ ａ ｌ ｐ ａ ｕ ａ ｌｃ ａ ｅ ｉ ｃ ｌ ｓ ｕ ｙ ｎ ｔ ａ ｉ ｎ ｌ Ｃｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｒ ａ ｇ ｆ ｍａ ｅ ｓｅ ｉ ｔ ｆ ｆ ｌ ｉ ｎ ｔ ｂ ｌ ｂ ｏ ｋ ｇ ｗｉ ｎ ｉ ｉ ｉ ｏ ｔ ｈ
中西医结合治疗输卵管阻塞不孕症临床研究
全身抗炎治疗效果不佳 。 输卵管注射 药液 治疗对于输卵管可起
到减轻局 部充血 、 水肿 ， 抑制纤维组 织形成及 达到溶解或软化 粘连的作用 ， 使局部承受一定压力 ， 促使粘连分离 ， 同时药液 中 的糜蛋白酶能使纤维溶解 ， 而庆大霉素对革兰 阴性 菌和阳性菌 均有效。地塞米松具有较强的抗炎作用 ， 能协 同对抗各种原 因
孕龄妇女除外 ；③女性生殖系统 的先天性生理缺陷及 畸形 ； ④ 月经不调 ； ⑤卵巢器质性病变。
１ 一般资料 ． ２ 符合 纳入标准 的患者 ５ ， Ｏ例 按抽签法 随 机分为 ２ 治疗组 ３ 例 ， ≤２ 岁 ７ ，６ ～ ０岁 １ 例 ， 组。 ０ 年龄 ５ 例 ２岁 ３ ６ ３ 岁 ～ ５ ６例 ，６岁 一 ０岁 １ ； １ ３岁 ３ ４ 例 病程最短 ２年 ， 最长 ９年 。
实 用 。 现报 道 如 下 。
２ 结 果
治疗 组痊 愈 ２ ０例 ，有效 ６例 ，无效 ４例 ，总有效 率 为
８ ． ％；对照组痊愈 ５例 ，有效 ４例 ，无效 １ 例 ，总有效率 ６６ ７ １
４ ％． ５ ２组 总 有 效 率 比较 ，统 计 学 差 异 显 著 ＝ １１１ 尸 １．１ ， ＜
中西 医结合 治 疗 输 卵管 阻塞 不 孕 症 临床 研 究
胡 辰 生
（ 东明县妇幼保健 院 ， 山东 东 明 ２ ４ ０ ） ７ ５ ０
【 摘要 】目的 观察 中西 医结合治疗输卵管 阻塞不孕症的
临床 疗效。方法 选符合纳入标 准的输 卵管阻塞不孕症 患者
５ 例， ０ 随机 分 为 治疗 组 ３ ０例 和 对 照 组 ２ Ｏ例 。治 疗 组 给 予 西 药
内外结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的临床研究
33科技资讯科技资讯S I N &T NOLOGY I NFORM TI ON 2008NO .18SC I ENCE &TECH NO LOG Y I NFOR M A TI O N 学术论坛1资料与方法1.1治疗对象1.1.1入选标准所选病例全部为我院就诊的继发性不孕症患者,诊断依据主要通过病史、妇检、B 超(附件增厚、增粗),治疗前经输卵管通液或经子宫输卵管碘油造影,并排除输卵管先天性畸性、输卵管结核,肿瘤、子官内膜异位症与其它不孕因素,均为完全性或部分性输卵管炎性阻塞所致不孕。
1.1.2一般资料符合诊断标准的90例。
年龄最小22岁,最大38岁,平均28.3岁。
病史短者半年,病史长者达10年之久。
随机分组,分别入3组治疗方式,3组性别、年龄经统计学处理无显著意义(P>0.05)。
1.2治疗方法随机分组,通液术操作者不掌握病人分组信息。
试验组及对照A 组患者于月经干净后2～5d 内进行宫腔镜输卵管插管通液术。
以5%葡萄糖为膨宫介质,宫腔压力维持在(20～25)kPa ,在宫腔镜直视下先观察宫腔内情况有无异常,然后分别于双侧宫角部找到输卵管开口,经宫腔镜的操作孔将外径4m m 的医用塑料导管插入输卵管口内5m m ～10m m 。
推注稀释美蓝液10m L 。
如推注无阻力,镜下观察无美蓝液返流,表示输卵管通畅;如推注有阻力,有美蓝液返流,表示输卵管阻塞。
对输卵管阻塞者改用小号注射器反复注水,以提高施加在输卵管腔内的压力。
有时流体可徐徐通过或阻力由大变小,或突然有落空感,继而注入药液(庆大霉素16万U 、生理盐水20m L 、糜蛋白酶4000U 、地塞米松2.5m g)进行通液治疗。
对未疏通或需巩固治疗的患者,则在下次月经干净后2～5d 内继续进行通液治疗。
经3次通液治疗双侧输卵管仍不通畅者再进行了腹腔镜检查,如有输卵管周围粘连和输卵管伞端阻塞,则行腹腔镜和宫腔镜联合治疗。
对照B 组行常规宫腔通液术,药物配比同前。
温通法治疗输卵管阻塞性不孕症临床研究
关 键 词 ： 温 通 法 ；输 卵 管 阻 塞性 不孕
中图分类号：Ｒ２ １１ ７． ４
文献标识码 ：Ｂ
费用 较 高 、效 果 不 够 理 想 以及 具 有 创 伤 性 等 原 因， 多 数 患 者 大 还 难 以接 受 。笔 哲 采 用 巾 药 温 经 活 ｍ 、 通 阳 散 结 法 （ 通 法 ） 温
治疗本病， 取得 较好 的效果， 现报道 女下 。 【 ｌ
１ 资料 与方 法
宫一 卵管造影或 Ｂ超下 子宫一 输 输卵管通液等检 查， 以判断疗 效 。治疗 期间要求患者 自测基础体温， 以判定卵巢功能及对黄
１３１ 输卵管疗效判定标准 ．．
痊愈： 疗后子宫一 卵管造影或 输
Ｂ超下子 宫一 卵管通液提示输 卵管通 畅：有效：疗后子宫一 输 输 卵管造 影或 Ｂ超 下子 宫 输卵管通 液提示输 卵管通 畅度有所改 善， 由输卵管不通或积水改善至通而不畅；无效：疗后子宫一 即 输 卵管造影或 Ｂ超下子 宫一 输卵管通 液提 示输 卵管通畅度无改
３ ２
２ ８ ２ ８
致病提供 了有利环境 ， 两者互为 因果， 相互影响。本研 究表 明，
中度 １ ４
４
ｌ ２ ２
无 ０
２ ２
０ １ ９
轻度 ｌ ２
６
１ ｌ ７
重 度 ６
０
５ ０
清热祛湿之灭幽汤能有效治疗 Ｈ 感染脾 胃湿热型慢性浅表性 Ｐ
治疗组 治疗 前
治疗 后
输卵管阻塞性不孕症的临床治疗进展
输 卵 管 阻塞 性 不 孕 症 的 临床 治 疗 进展
蒋 楠 ， 徐 侠
（ １ ．南京 中医药 大学 ， 江 苏 南京 ２ １ ０ ０ ２ ９； ２ ．江 苏省徐 州市 中 医院 ， 江苏 徐 州 ２ ２ １ １ ０ ０ ）
［ 关键词 ］ 输 卵管 ； 不孕症 ； 中西医治疗
中国受儒 家思 想影 响认为 “ 不 孝有 三 ， 无后 为大 ” ， 可 见 子嗣传承 的重要性 。目前临床 上不孕 症患 者逐年 增多 ， 女 性 不 孕 症 的 原 因 很 多 且 复 杂 。据 报 道 ， 因 输 卵 管 堵 塞 导 致 不 孕 的占 ５ ３ ． ８ ％ … 。 引起 输 卯 管 阻 塞 的 原 因 很 多 ： 输 卵管 炎症 、
腔 部 分 粘 连疗 效 满 意 。 卢 美 松 等 报 道 官 腔 镜 下 输 卵 管 插
通 术 通 过 较 高 的 流 体 静 压 力 可 有 效 的 分 离 黏 连 或 冲 洗 黏 液 栓， 边 通 液 边 观 察 输 卵 管 的通 畅 情 况 ， 如 果 没 有 再 通 则 借 助 导 丝、 导 管 的 扩 张 作 用 和 药 液 的 冲洗 作 用 ， 达到输 卵管再通的 目
展综述 如下。
１ 西 医 治 疗
结合下直视输卵管 、 卵 巢 及 其 周 围 的病 变 ， 然 后 通 过水 压 冲 洗 渗出液 ， 分 解疏 松 黏 连 ， 再 注入含抗 生素 的生理 盐水 ， 利 用 水 压 进 一 步 分 离 输 卵管 黏 连 。Ｔ Ｈ Ｌ适 用 于 轻 度 输 卵 管 周 围黏 连 的治疗。但 Ｔ ＨＬ视 野 局 限 ， 存 在一定 的 误诊 率 ， 故 还 有 待 进
ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ ． ２ ０１ ４ ． ０ ５ ． ０ ５ １
输卵管炎性阻塞性不孕症45例临床治疗观察
２结 果
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ６ 物 ，避免 易致敏和刺 激性食 物 ，如酒 、辣椒 、海 鲜等 。患者 要注意 个人清洁 ，勤洗 澡 ，更换衣 物 ，勤晒被褥 减少细菌滋生 。心理压力 过
经过３ 周 治疗 ，对病情 不 同的患者 康复情 况进行分 析对 比 ，２ ８ 例 轻度患者痊 愈 ，患者 面部红斑消失 ；２ １ 例 中度患 者中 ，痊愈 ｌ ９ 例 ，基
治疗 的基 础上 ，增 加 中药“ 里 通汤 ” 口服和腹 部微 波理 疗 的联合 治
不 孕症是一 种多发且常见 的妇科疾病 ，引发不孕 的原 因较多 ，其 中不 孕人群 中因输 卵管 阻塞 而导致 不孕 所 占比例 较高 。随着 经济 发
展 ，人们 生活节奏加快 ，来 自工作 方面的压力 ，以及 由于人们性 观念 的转变 流产 以及宫腔 手术次数增 加 ，该病患病率 呈现增长趋 势。如何 更好治疗不孕症 ，是当前一些医学专家所关注 的重要课题 。 １ 资料 与方 法 １临床资料 选 取我院于２ ０ ０ ９ 年３ Ｙ ｊ 至２ ０ １ ３ 年１ 月收治的４ ５ 例 输卵管炎性 阻塞性
大也 会导 致湿疹 的 出现 ，因此 ，患者 不能 过度 劳累 ，适 当减 少工作 量 ，保持乐观 平和的情绪 。现代环境污染严 重 ，空气污 染对 敏感性肌 肤患者会造成 一定影响 ，因此 ，过敏性 患者的 出门要进 行防护 ，减 少 肌肤裸露程度 ，避免外 界环境 对皮肤的刺激引起的湿疹 。
输 管炎性 阻塞性不孕症４ ５ 例 临床治疗观察
纪 艳 红 王 晶
（ 吉林 省通化 市妇 幼保健 院 ，吉林 通化 １ ３ ４ ０ ０ １ ）
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输卵管阻塞性不孕症临床治疗研究
目的：对输卵管阻塞性不孕症临床治疗中介入性输卵管再通术与超短波联合疗法的效果进行分析与讨论。
方法：以笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治的120例输卵管阻塞性不孕症患者为对象，随机将其均分为观察组与对照组。
其中，观察组患者采取宫腔注入药物后进行超短波照射的联合方法，对照组患者则采取单纯的宫腔药物注入方法。
结果：观察组中有42例完全治愈，治愈率为70%，其中有30例患者是在第一疗程治愈；对照组中有28例完全治愈，第一疗程治愈的患者仅有6例。
结论：在输卵管阻塞性不孕症患者的临床治疗中，采用宫腔注药配合超短波治疗的方法具有较高的合理性和可行性，应在今后的工作中注意推广和应用。
标签：输卵管阻塞；不孕症
输卵管阻塞性不孕症的发病率相对较高，在各类不孕症中约占33%，属于妇科疑难病之一，多由炎症感染引起。
对于输卵管阻塞性不孕症的治疗方法较多，其中以通液、药物、手术治疗为主[1]。
本次研究以笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治的120例输卵管阻塞性不孕症患者为对象，对介入性输卵管再通术与超短波联合疗法的效果进行分析与讨论，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治的120例输卵管阻塞性不孕症患者为对象，全部患者配偶均为夫妻关系，且同居时间超过两年，在接受治疗前，均经过两次以上的通水试验或输卵管造影确认双侧输卵管不通，其余检查结果正常。
患者年龄在24～36周岁之间，其中80例为24～29周岁，40例为30～36周岁，不孕期在1～2年。
随机将120里患者均分为观察组与对照组，两组患者年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性
1.2 方法
观察组患者在月经干净后的3～4 d使用双腔子宫造影导管将10 ml生理盐水、5 mg地塞米松、2000 U透明质酸酶、8万U庆大霉素溶液注入宫腔与输卵管，注入压力应控制在≤180 mm Hg的水平。
注药结束约10 min后，使用超短波治疗仪对患者下腹部照射约0.5 h，首次不超过10 ml，每两日一次，一疗程为5～7次。
对照组患者在月经干净后的第三天接受常规消毒，并进行10 ml生理盐水、5 mg地塞米松、2000 U透明质酸酶、8万U庆大霉素溶液的宫腔注射，每两日注射一次，共进行两次注射，以一个月经周期为一疗程。
另外，对照组患者中有12例存在盆腔内附件明显压痛或白带增多，选用100 ml甲硝唑、4 g氮苄青霉素
进行静脉滴注，每日进行一次，连续进行10 d为一疗程[2]。
2 结果
观察组中有42例完全治愈，治愈率为70.0%。
对照组中有28例完全治愈，治愈率为46.7%。
两组患者的治愈情况比较，详见表1。
3 讨论
输卵管若发生堵塞，那么其输送精子的功能就会受到阻碍，并最终导致不孕不育。
输卵管堵塞的形成机制相对较多，最主要的诱因分别是组织增生粘连、盆腔炎性感染迁延和输卵管炎。
由于输卵管堵塞患者几乎没有任何体征与症状，所以早诊断与早治疗的难度相对较高[2]。
目前，临床上使用的介入疗法能够有效提高输卵管再通率，促进输卵管的功能恢复，而以往的临床治疗大多采用手术、抗炎、单纯宫腔注药的方法，虽然这些方法能够对纤维组织的形成与发展形成抑制，减轻输卵管局部水肿问题，不过就以往的实践经验来看，这种方法在很多时候都未能实现临床治疗目标。
所以，在目前的临床治疗中，介入性治疗已经成为了一种常用手段，如果能够在术后配合超短波疗法，就可以让患者的局部血管持续扩张，使盆腔血液循环得到有效改善，增强组织的营养物质供给和吞噬细胞的数量与吞噬能力。
这些作用最终都将促进患者组织免疫力的提高，对细菌的生长与繁殖起到很好的抑制作用。
另外，血管通透性的改善也会极大的促进代谢药物、炎性药物、细菌毒素的排泄以及水肿的消散，避免输卵管再粘连问题的发生，从而提高患者的临床治愈率。
在不孕症患者中，慢性输卵管炎是最为主要的病因之一，在以往的临床治疗中，是难以获得满意疗效的顽固病症。
本次研究采取宫腔注入药物后进行超短波照射的联合方法，获得了令人满意的疗效，究其原因，一方面是由于湿热的良性刺激有利于盆腔局部血液循环的促进，另一方面，这种良性刺激也能够加速患者对药物的吸收，增强药物疗效，更好的实现软化或溶解疤痕的目标。
综上所述，在输卵管阻塞性不孕症患者的临床治疗中，采用宫腔注药配合超短波治疗的方法具有较高的合理性和可行性，应在今后的工作中注意推广和应用。
参考文献
[1]罗琬千.输卵管阻塞性不孕症临床综合治疗分析[J].求医问药，2012，10（8）：450.
[2]卢雄，林云，陈芳，等.输卵管阻塞性不孕患者介入诊疗的临床疗效观察[J].医学理论与实践，2012，25（15）：1886-1887.
（程旭然）。