中南大学湘雅三医院新药引进申请表
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中南大学湘雅三医院新药引进申请表
备注:表格不能超过页,另外请附产品的纸质版资料,并加盖企业公章:()药品说明书;()湖南省中标药品或备案药品证明材料及价格;()医保类别首页及药品所在页复印件;()生产厂家唯一配送授权委托书。
此表填妥后由申请科室主任签署意见,连同相关材料于规定时间送至外科大楼三楼西头药学部示教室进行登记,其它时间恕不接待。