留置导尿的护理知识PPT课件

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留置导尿护理指南ppt课件

考虑使用体外导尿管(阴茎套导尿管)替代留置导尿。
对于需要长期留置导尿的患者可采用间歇性导尿，如脊髓损
伤患者
对于膀胱排空障碍的患者，间歇性导尿优于留置导尿或膀胱
造瘘。
对于患有脊髓脊膜膨出或神经源性膀胱的患儿，应采用间歇
导尿以减少对尿道的损害。
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13
（二）导尿管材质的选择
1. 使用JUC(沽悠神)长效抗菌材料喷涂尿管能有效阻止细菌生物膜的形成，减少菌尿的发生率。
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21
（二）留置导尿管的日常护理
1.向患者及其家属解释留置导尿的目的和护理方法，使其认识到尿路感染的重要性。
2. 每个患者应有个人护理方案，以尽量减少阻塞和导管结垢问题。应记录每例新置管患者的导管阻塞情况。
3. 清洁尿道口周围区域和导管表面:每天洗澡或使用清水/生理盐水清沽，清洁后可采用5mlJUC(洁悠神)长效抗菌材料喷洒尿道口周围皮肤、黏膜，导尿管体外段自尿道口往下6cm 范围及3个导尿装置接口处，分别每次喷洒3 喷，每日2 次。
尽量避免对尿失禁的住院患者或者家庭患者使用导尿管。
手术患者只在必要时采取导尿，而不应将导尿作为常规操作。
手术患者具有留置导尿适应证时，除了因其他适应证需要持续导尿时，最好在术后24 小时内尽快拔除导尿管。
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12
（一）导尿管的正确使用
2. 留置导尿的其他替代方法
对于能够合作的、没有尿滞留或膀胱出口梗阻的男性患者，
6. 若导尿管不慎脱出或导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换导尿管。
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23
（二）留置导尿管的日常护理
7. 保持导尿管及尿袋低于膀胱水平面。 8. 导尿管一尿袋引流管接口无需使用复杂装置或者使用胶带。 9. 每天评估留置导尿的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿时间。 10. 尿液引流不畅时，若是管道扭曲或打折，及时进行纠正。

留置导尿管及护理措施ppt课件

而决定更换时间，普通尿管及尿袋的宜每周更换 1次，硅胶尿管及抗反流尿袋宜每月更换 1次。更换时严格执行无菌技术操作原则。
留置导尿的护理

防止导尿管脱落长期留置导尿病人应多饮水，必要时行膀胱冲洗，防止感染。病人坐位或站立时尿袋不得超过耻骨联合。告知病人尿管会刺激尿道有不适感，不得私自拔除尿管以免损伤尿道粘膜。妥善固定尿管，搬运病人时，要将尿管夹闭，并妥善固定或暂时放在病人身上。防止不适脱出。告知病人如有不适立即报告医护人员予以处理。长期留置导尿者定时夹闭和开放尿管，以锻炼膀胱括约肌。训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式。每4小时开放1次，使膀胱定时充盈和排空，促使膀胱功能的恢复。一旦发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应作膀胱冲洗，每周作尿常规检查1次。
操作程序
4．消毒外阴顺第一次：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口
→肛门由外向内，自上而下
第二次：检查尿管是否通畅，润滑导管前端，左手拇指和食指分开并固定小阴唇，
待消毒用物放于病人外阴旁，由内向外，
自上而下。一个棉球限用一次，消毒方向不折返。消毒顺序：尿道口 → 对侧小阴唇
→近侧小阴唇→尿道口
操作要点
目的
3、协助治疗抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能。 4保持会阴部清洁干燥 5为尿失禁病人行膀胱功能训练

核对

医嘱、姓名、床号、性别、年龄
〔评估〕
1、病人的病情、临床诊断、导尿的目的 2、病人的意识形态、生命体征、心理状况 3、病人的合作程度 4、膀胱充盈度及局部皮肤情况
留置导尿管及护理措施
一．概念：

（一）导尿术
导尿术是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法． •严格无菌操作 •解剖与损伤

留置导尿PPT课件

3
更换导尿管如冲洗无效或导管堵塞严重，应及时更换新的导尿管。
其他并发症及处理
血尿
留置导尿过程中可能出现血尿，应检查导尿管是否插入过深或损伤尿道黏膜。如症状持续，应及时就医。
漏尿
导尿管与尿道之间可能存在漏尿现象，应检查导尿管是否过细或尿道括约肌松弛。可调整导尿管型号或采取其他措施改善漏尿情况。
观察尿液性状
注意尿液是否浑浊、有沉淀物等，若有异常应及时处理。
预防并发症措施
预防尿路感染
严格执行无菌操作，保持尿道口和导管清洁，定期更换尿袋和导管，鼓励患者多饮水以稀释尿液。
预防尿道损伤
选择合适型号的导管，插管时动作轻柔，避免暴力插入或拔出导管。
预防膀胱挛缩
长期留置导尿患者应定期夹闭尿管，锻炼膀胱功能，避免膀胱挛缩。
导尿管的护理和注意事项指导患者如何护理导尿管，如定期清洗、更换集尿袋等，并告知患者需要注意的事项，如避免过度牵拉、防止感染等。
导尿管的种类和选择介绍不同种类的导尿管，如硅胶管、乳胶管等，以及根据患者的具体情况选择合适的导尿管。
导尿管的插入和固定方法演示导尿管的插入过程，包括消毒、铺巾、戴手套等步骤，并讲解如何固定导尿管以防止脱落。
导管插入与固定
插入导管
戴无菌手套，铺洞巾，用石蜡油棉球润滑导尿管前端，左手拇、食指分开大阴唇（男性分开阴茎包皮），显露尿道口，右手持血管钳夹住导尿管前端轻轻插入尿道。
固定导管
见尿后再插入5～7cm（男性约插入20cm），松开左手，固定导尿管，将尿液引入无菌集尿袋内。
尿液引流与观察
尿液引流
集尿袋应妥善固定在低于膀胱的高度，防止尿液反流引起感染。保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、堵塞。

留置导尿技术操作PPT课件

检查导尿管是否通畅，气囊是否漏气。
根据导尿管上注明的气囊容积向气囊内注入等量的无菌生理盐水或空气，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管已固定于膀胱内。
润滑导尿管前端，轻轻插入尿道，见尿后再插入5-7cm。
连接引流袋，妥善固定导尿管及引流袋，防止扭曲、受压。
连接引流袋及观察记录
将引流袋悬挂于床旁适当高度，避免引流袋接触地面。
目的
解决排尿困难、观察尿量、了解病情、协助诊断和治疗。
适应症与禁忌症
适应症
尿潴留、危重病人观察尿量、盆腔器官手术前准备、膀胱测压、膀胱灌注或膀胱冲洗等。
禁忌症
急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭窄、尿道损伤等。
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、意识状态、合作程度及膀胱充盈情况。
解释操作
向患者解释留置导尿的目的、方法和注意事项，取得患者的配合。
严格无菌操作
尿路感染原因分析及预防措施
定期更换导尿管和尿袋保持尿道口清洁
增强患者免疫力
尿道损伤原因分析及处理方法
原因分析导尿管插入困难或暴力插入导尿管型号不合适
尿道损伤原因分析及处理方法
01
患者不配合或躁动
02
处理方法
立即停止操作并报告医生
03
尿道损伤原因分析及处理方法
评估患者损伤程度
环境准备
关闭门窗，屏风遮挡，保护患者隐私。
用物准备
治疗车、无菌导尿包（内含弯盘1个、治疗碗1个、导尿管2根、止血钳2把、棉球数个、纱布2块）、无菌持物钳、无菌手套、消毒液、润滑剂、标本容器、便盆及屏风等。
02
留置导尿技术操作步骤
患者准备与体位选择
了解患者病情、意识状态、合作程度及膀胱充盈情况。

留置导尿ppt课件完整版

聚氨酯导尿管
抗打折，易于固定，适用于长期留置。
抗菌导尿管
具有抗菌作用，可降低尿路感染风险。
辅助器材准备
无菌手套
无菌润滑剂
无菌注射器
无菌敷料
确保操作过程无菌，减少感染风险。
便于导尿管插入，减轻患者不适。
用于抽取无菌生理盐水或药物。
用于覆盖和保护尿道口，减少污染。
消毒与无菌操作规范
消毒原则
膀胱痉挛
导尿管刺激膀胱壁，引发膀胱肌肉不自主收缩，导致疼痛和不适。
早期识别方法
观察尿液性状
01
注意尿液颜色、透明度、气味等变化，如出现浑浊、异味等可
能是感染的迹象。
监测体温变化
02
尿路感染常伴随体温升高，定期测量体温有助于早期发现感染
。
评估患者症状
03
关注患者主诉，如尿痛、尿频、尿急等症状可能是并发症的表
04
留置导尿期间护理要点
保持引流通畅和清洁
1 2
保持导尿管通畅
避免导尿管受压、扭曲或堵塞，确保尿液顺利排出。
定期清洗尿道口
使用温和的清洁剂定期清洗尿道口，保持局部清洁干燥，减少感染风险。
3
更换污染床单和衣物
及时更换污染的床单和衣物，保持环境清洁。
观察记录尿液性状和量
01
02
03
观察尿液颜色
操作原理及步骤
操作步骤 1. 评估患者情况，解释操作目的和注意事项。
2. 准备用物，包括导尿管、消毒液、润滑剂、无菌手套等。
操作原理及步骤
3. 患者取仰卧位，两腿外展，暴露外阴。
5. 检查导尿管是否通畅，用石蜡油润滑前端。
4. 消毒外阴及尿道口，戴无菌手套，铺无菌洞巾。

留置导尿的护理PPT课件

目录
◎ 留置导尿的概念 ◎ 留置导尿的目的
重点!
◎ 留置导尿的护理措施及注意事项 ◎ 留置导尿的并发症
1
学习目标
了解
概念
重点
重点!
护理措施及注意事项
2
留置导尿的概念
是指在严格无菌操作下，用无菌导尿管经道尿道插入膀胱并保留在膀胱中，引留尿液的方法
3
留置导尿的目的
A
用于截瘫所致尿潴留或尿失禁病人
症
C 重点掌握护理措施及
注意事项
9
10
每周更换导尿管1次
5
01
鼓励病人多饮水协助更换卧位
护理措施
02 采用间歇性引流夹管
03 保持尿道口清洁
6
严格无菌操作，防止泌尿系逆行感染
注
意事
向患者及家属解释留置导尿的目的和方法，并鼓励其参与其
中
项
鼓励患者多饮水并进行适当的活动7ຫໍສະໝຸດ 留置导尿的并发症8
小结
A
熟悉了解一下概念及
目的
B 理解并熟知并发
B
盆腔手术前留置导尿管，以防术中误伤膀胱
C
尿道、会阴术后定时放尿。可保护创面及切口清洁不受
污染
D
用于某些大手术后或大面积烧伤，以及危重病人的抢救，可借以观察肾功能
4
护理措施及注意事项
01
护
做好解释沟通
理
取得理解合作
02
措
保持引流通畅，避免
施
引流管受压、扭曲、
03
阻塞；防止逆行感染
每日定时更换集尿袋

留置导尿技术操作培训PPT课件

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留置导尿技术操作培训PPT课件
contents
目录
• 留置导尿技术概述 • 留置导尿技术操作步骤 • 留置导尿技术注意事项 • 留置导尿技术并发症处理 • 留置导尿技术患者教育与心理支持 • 留置导尿技术操作培训总结与展望
01
留置导尿技术概述
定义与目的
定义
留置导尿技术是指将导尿管插入膀胱，引流尿液的方法，是临床常用的基础护理技术之一。
临床实践技能提升
通过模拟训练和临床实践，学员们熟练掌握了留置导尿技术的操作技能，提高了临床应对能力。
3
团队协作与沟通能力
培训过程中，强调医护人员之间的团队协作和与患者及家属的沟通技巧，有助于提升医疗服务质量。
学员心得体会分享
01
知识技能得到提高
学员们普遍反映，通过本次培训，不仅掌握了留置导尿技术的理论知识
恐惧等不良情绪。
尊重患者意愿
03
在留置导尿过程中，尊重患者的意愿和选择，尽可能满足患者
的合理需求，提高患者的满意度。
提高患者舒适度方法
01
02
03
04
选择合适的尿管
根据患者情况选择合适的尿管型号和材质，以减少尿道刺激
和不适感。
保持尿道口清洁
定期清洗尿道口，保持局部清洁干燥，减少感染风险。
调整尿管位置
男性患者
操作者站在患者右侧，左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口，右手持导尿管轻轻插入尿道约20～22cm，见尿液流出后再插入1cm左右。
03
留置导尿技术注意事项
保持导尿管通畅
确保导尿管无扭曲、打折或受压，保持其通畅。
鼓பைடு நூலகம்患者多饮水，以增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用。

留置导尿的护理新ppt课件

膀胱冲洗
必须膀胱冲洗时，严格无菌操作，如有条件最好用三腔导尿管。冲洗方式：主张采用输液管在导尿管末端消毒后用输液法滴入，保持导尿系统的密闭性，可达到减少感染的目的。

导尿管气囊内注入成分的选择
10ml灭菌注射用水
因为用生理盐水，葡萄糖等易在囊内形成结晶，造成拔管障碍。注入气体使气囊悬浮，气囊与尿道内口接触面减少，尿液顺导尿管流出。注入的液体过多由于浮力作用反而易引起渗尿。
保持导尿系统的密闭性

采用密闭式导尿系统，集尿袋每天更换，每次放尿之前和之后均用5%碘酊和75%酒精消毒排尿阀门，减少逆行性感染，并放完尿后马上关闭阀门，以免通过开放阀门，使膀胱与外界相通而受到细菌感染。
保持导尿系统的密闭性

有学者认为：为了更好地保证导尿系统的密闭性，每次打开排尿阀放尿时，袋内应留5~10ml尿液，以免空气进入袋中，可减少菌尿的发生。

留置导尿管的插入深度
女性：4~6cm ，男性：20~22cm ，见尿后均插入7~10cm 。原因：使用传统的橡胶导尿管时，见尿再插入1~2cm即可。而双腔气囊导尿管，球囊尿管另一腔的终端有一气囊，当尿管插入膀胱后，向球囊注入生理盐水，正好使注液的气囊全部或部分嵌在尿道内，引起患者尿道黏膜损伤出血。

留置导尿的护理
新进展
膀胱冲洗
传统护理已将膀胱冲洗作为一项防治长期留置导尿患者尿路感染的护理常规。但更多的研究显示，膀胱冲洗对留置导尿患者尿路感染几率并不低于未冲洗者，甚至更高。原因可能是频繁的膀胱冲洗破坏了导尿系统的密闭性，增加了细菌的入侵机会。

膀胱冲洗

避免不必要的膀胱冲洗。在情况允许下，嘱病人多饮水，每日不少于2000ml，每小时尿量50ml。一般不主张膀胱冲洗，更不主张用抗生素膀胱冲洗，避免产生耐药菌株引发感染。

2024版留置导尿护理指南PPT通用课件

固定方法选择
选择合适的固定材料
根据患者的具体情况和需要，选择合适的固定材料，如胶布、绷带等，确保导尿管固定稳妥。
妥善固定导尿管
将导尿管妥善固定在患者的大腿或腹部，避免导尿管脱落或移位，确保尿液引流通畅。
定期检查固定情况
定期检查导尿管的固定情况，如发现固定不牢或脱落现象，应及时进行处理。
防止并发症措施
留置导尿护理指南 PPT通用课件
目录
• 留置导尿基本概念与原理 • 留置导尿前准备工作 • 留置导尿操作技巧与注意事项 • 留置导尿后观察与记录要求 • 留置导尿并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
留置导尿基本概念与原理
留置导尿定义及目的
定义
留置导尿是指将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液，并保留在膀胱内的一种引流方法。
04
留置导尿后观察与记录要求
观察尿液性状、颜色、量等变化
尿液性状
注意尿液是否清澈透明，有无浑浊、沉淀物或絮状物等异常表现。
尿液颜色
正常尿液为淡黄色或无色，异常颜色如红色、棕色、乳白色等可能提示不同疾病。
尿量变化
记录每小时或每日尿量，观察尿量是否稳定，有无突然增多或减少等异常情况。
漏尿问题处理
检查导尿管是否固定良好，调整气囊注水量；如仍无法解决漏尿问题，需考虑更换合适型号的导尿管。
血尿问题处理
观察血尿情况，如为轻微血尿且能自行缓解，可继续观察；如血尿持续或加重，需及时报告医生进行处理。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
01
02
03
04
留置导尿的定义、目的和适应症
定期更换引流袋和冲洗膀胱

留置导尿ppt课件

操作方法
4.回复膀胱张力长期留置导尿管者，拔管前应先采用间歇式夹闭引流管方式，锻炼膀胱的反射功能。 5.合理固定尿管双腔气囊导尿管，插入前检查气囊有无漏气；固定时，膨胀的气囊不易卡在尿道内，避免损伤尿道黏膜。 6.拔管后注意观察小便自解情况。
操作方法
指导要点
告知患者导尿的目的时的注意事项。
留置导尿
内容
一、概述
二、操作方法三、护理
四、相关并发症五、案例分析
概
述
导尿是指在严格无菌操作下引流出尿液的方法。分为留置性导尿及间歇性导尿两种
概
述
留置导尿是指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱并保留在膀胱内，引流出尿液的方法。
留置导尿目的
1．抢救危重、休克患者时,正确记录每小时尿量、测尿比重，密切观察患者的病情变化。 2．盆腔内器官手术前，排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。 3．某些泌尿系统疾病，术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，有利于促进切口的愈合。 4．昏迷、截瘫或会阴部有伤口者，可保持会阴部的清洁、干燥。
评估和观察要点
评估患者自理能力、合作程度及耐受力。评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况，了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。
操作方法
用物准备
1.同导尿法用物。 2.无菌引流袋、胶布、别针、普通导尿管，另备宽胶布一段和剪刀。
操作方法
1.准备温度适宜、隐蔽的操作环境； 2.反向式询问病人姓名，核对腕带； 3.向病人说明配合要求及注意事项； 4.摆好体位，按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口； 5.戴无菌手套，铺空巾； 6.检查尿管气囊有无漏气，润滑尿管前段至气囊后4～6㎝（男性患者至气囊后20 ～ 22㎝）； 7.再次按无菌原则消毒尿道口；

留置导尿术及护理 ppt课件

[问题] 1.为该患者行留置导尿术的目的是什么？怎样向患者解释？ 2.患者留置导尿术后采用何种引流方式？为什么？ 3.患者留置导尿管期间如何护理？
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第十一章第五讲留置导尿术
谢谢！
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第十一章第五讲留置导尿术
留置导尿管的引流方式
二、潮式引流潮式引流是指间隙引流夹管，开放引流管的次数与正常生理排尿次数一样，一般日间3～4小时开放1次，使膀胱定时充盈和排空。
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第十一章第五讲统逆行感染 1、集尿袋应每日更换一次，及时排空集尿袋，并记
故应鼓励患者多饮水，以起到自行冲洗膀胱的作用。同时避免导管受压、扭曲、堵塞。
四、加强观察注意患者的主诉并仔细观察尿液，若发现尿液混浊，
沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周检查尿常规1次。
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第十一章第五讲留置导尿术
并发症及处理
一、尿路感染 1、表现：尿频、尿急、尿痛，当感染累及上尿道时可有寒颤、发热，尿道口可有脓性分泌物；尿液检查可有红细胞、白细胞，细菌培养呈阳性结果。
评估患者环境准备护士准备用物准备
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第十一章第五讲留置导尿术
操作规程一、行导尿术二、固定导尿管三、连接并固定集尿袋
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第十一章第五讲留置导尿术
一、导尿术
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第十一章第五讲留置导尿术二、固定导尿管

留置导尿的并发症及护理措施ppt课件

02
留置导尿的并发症
尿路感染
感染原因及症状
• 尿路感染是留置导尿最常见的并发症之一，主要由细菌引起。其症状包括尿频、尿急、尿痛、发热等。护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理。
预防措施
• 为了预防尿路感染，护理人员应采取以下措施：保持导尿管的通畅，避免导尿管受压、弯曲；定期更换导尿管和尿袋，严格执行无菌操作；鼓励患者多饮水，增加尿量，以冲洗尿道。
留置导尿的适应症与禁忌症
01
培训医护人员熟练掌握留置导尿的适应症和禁忌症，确保操作
的安全性和有效性。
导尿技术操作规范
02
教育医护人员严格遵守导尿技术操作规范，提高操作技能和减
少并发症的发生。
并发症的处理与护理
03
加强医护人员对留置导尿并发症的认识，提高处理并发症的能
力和护理质量，确保患者的安全。
THANKS
04
留置导尿的护理教育与宣传
针对患者的教育
尿管留置的目的和必要性
向患者解释留置导尿管的目的，以及其在治疗过程中的重要性，提高患者的配合度。
日常护理与注意事项
指导患者进行日常尿道口及导尿管的清洁护理，避免感染；同时提醒患者注意导尿管的通畅，避免牵拉和压迫。
并发症的预防与识别
向患者介绍可能出现的并发症，如尿路感染、膀胱痉挛等，并教导患者如何及时发现并寻求医疗帮助。
留置导尿的适应症和禁忌症
适应症 • 尿潴留：由于各种原因导致尿液不能正常排出。
• 监测尿量：如危重病人、手术后病人等需要准确监测尿量的情况。
留置导尿的适应症和禁忌症
• 尿道损伤：尿道损伤导致排尿困难。
留置导尿的适应症和禁忌症

留置尿管护理课件PPT课件

操作因素操作技术不熟练,插入的深浅度不正确,润滑剂润滑的长度不够，增大对尿道的摩擦。
24
疼痛的原因分析
尿管的因素尿管的类型和型号选择的不合适。
固定因素固定方法不正确，气囊尿管注入水太多，固定位置不对，过度牵拉尿道。
个体因素个体对疼痛的敏感性不同，疼痛的程度也不同。
25
防止导尿管堵塞引起继发性出血,选择18～22F
三腔气囊尿管。
10
留置尿管插入长度
普通单腔尿管：女性患者导尿管插入尿道4～6cm，男性患者导尿管插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入1～2cm。
气囊导尿管：女性患者导尿管插入尿道4～6cm，男性患者导尿管插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入7～10cm,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的0.9%氯化钠溶液，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管固定于膀胱内。（人民卫生出版社《护理学基础》第4版本科教材）。
留置导尿护理
护理部
1
主要内容
留置导尿概念、目的男女尿道解剖生理留置尿管插入长度留置导尿的常见问题留置导尿的护理
2
留置导尿概念ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
是指在严格无菌操作下,用无菌导尿管经尿道插入膀胱并将导尿管保留在膀胱内引流出尿液的方法。
3
留置导尿目的
抢救危重、休克病人时能准确记录尿量。术前准备：盆腔内器官手术前留置导尿，以保持
5
男性尿道解剖结构特点
三个狭窄(尿道内口、尿道膜部和尿道外口)。
两个弯曲：一个弯曲为耻骨下弯，位于耻骨联合下方。另一弯曲为耻骨前弯，位于耻骨联合前下方。
6
女性尿道解剖结构特点
女性尿道短而直，长约3～5cm,直径约0.6cm。

留置导尿管的护理ppt课件.ppt

留置导尿管的护理ppt课件.ppt
演讲人
留置导尿管的护理ppt课件.ppt
留置导尿管之后，一定要加强护理，才能够避免严重感染的发生。本身留置导尿管，就会给患者带来不舒服的症状。因为导尿管毕竟属于异物，它会刺激尿道产生想要解小便，或者是疼痛的临床症状。
所以，留置导尿管之后的护理也能消除这种不适感。留置导尿管之后，首先，需要注意每天都要用碘伏来进行消毒，消毒的范围包括龟头、包皮周围，以及旁边的导尿管部分，建议每天至少要消毒2-3次。
其次，导尿管所接的导尿袋，建议1天更换1次。所有的这些措施，都是为了减少发生炎症感染的几率，因为插导尿管本身就是一种诱发因素，比较容易诱发尿路感染。
在保留导尿管期间，建议患者要注意清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝

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4
目录留置导尿的基础知识
留置导尿护理之日常观察
留置导尿护理之日常清洁留置导尿护理之膀胱冲洗
5
留置导尿的日常观察-1
漏尿
机体自身原因：老年男性:尿道括约肌纤维出现萎缩，收缩力差，老年女性:尿道口萎缩,盆底肌和尿道括约肌松弛使球囊处封闭不严，从而引起漏尿。
气囊注水量过少，使球囊部不能充分与尿道内口相嵌，使尿道外口漏尿.气囊注水量过多，对膀胱颈及尿管内口压力过大，当膀胱内压力大于尿道即出现漏尿。
留置导尿护理之膀胱冲洗
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留置导尿的膀胱冲洗
将一定量（100ml/次，可重复3-4次）无菌液体通过尿管注入膀胱，达到清洁膀胱、稀释尿液、清除沉淀物、防止导尿管堵塞，维持尿液引流通畅的目的。
冲洗液悬挂高度不宜过高，需低于60CM。
注意事项
冲洗液体量不宜过多，少量多次，不宜过快， 60～80滴/min，以防病人尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从尿管侧溢出尿道
导尿管的种类
20ml-25ml
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留置导尿的基础知识
其他知识
避免导尿管及引流管扭曲。引流袋低于膀胱平面，避免尿液倒流。要尽量保持引流系统的密闭性。老人沐浴或擦身时应当注意对导尿管的保护，不应把导尿管浸入水中。定时清空集尿袋中尿液。清空尿液时要遵循无菌操作原则，防止尿袋开放活塞接触未灭菌的尿盆。清空尿液时常规记录尿量（每天正常人尿量400ml~~2500ml）。若导尿管不慎脱出，应立即更换导尿管。
尿管堵塞而致漏尿:由于尿液浑浊或出血，血凝块堵塞及长期留置导尿管未定期更换冲洗引起钙盐沉积而导致尿管堵塞，当膀胧容量达到一定量时，出现尿液从尿管周围溢出并伴有尿储留。
血尿
气囊未完全进入膀胱，注入液体后压迫尿道，致尿道黏损伤; 前列腺增生者强行插入易引起尿道黏膜损伤。长期留置尿管者，尿管周围分泌物及尿晶体附着，更换导尿管拔管时损伤尿道黏膜。 .不合作或意识障碍的患者牵拉气囊导管，将尿管带气囊拔出，引起尿道损伤，出现血尿。膀胱冲洗方法不正确 ,由于滴速过快，压力过高，以致气囊对膀胱黏膜的局部刺激，可导致大量血尿。
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留置导尿的日常观察-2
尿管脱出
气囊内注水过少，气囊中的水也可经气囊活塞缓慢蒸发,引起气囊内水量减少。意识谵妄者由于意识不清，缺乏必要的束缚而强行拉出尿管。在行膀胱冲洗时,穿刺点距气囊通道过近,刺破气囊管道，导致漏气漏水，引起气囊内水量减少。
尿管堵塞
急性细菌性感染时，尿液浑浊，尿沉淀产生；或膀胱出血，血凝块堵塞。长期留置导尿管，钙盐沉积或尿管老化、硬化引起引流不畅。气囊畸形致充满液体的气囊变形，堵塞了导尿管侧孔。
每周冲洗膀胱一次，当尿液明显浑浊时应该及时冲洗，不受此时间限制。
定时更换导尿管（2-4周）、引流袋。
其他
发现血尿、尿液浑浊、结晶等及时报告医生处理。
消毒及时更换
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留置导尿的日常清洁-2
消毒顺序
由内向外，由中心向外围的单向顺序消毒。
不要来回擦拭
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目录留置导尿的基础知识留置导尿护理之日常观察留置导尿护理之日常清洁
外。
冲洗液温度的保持在35℃~37℃；特别是冬天冲洗要注意保温；如冲洗后期液体变凉必需及时加温，避免冷热变化造成功能性膀胱收缩而出现溢液和溢尿。
如果膀胱内有出血或较多脓块造成导尿管堵塞，可间断或连续冲洗，在冲洗液中加入抗菌药物,夹管时间30min。
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谢谢！
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留置导尿的护理注意事项
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目录
留置导尿的基础知识
留置导尿护理之日常观察留置导尿护理之日常清洁留置导尿护理之膀胱冲洗
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留置导尿的基础知识
目的及意义
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
准确记录尿量（特别是抢救危重、休克病人）以保持膀胱空虚，可避免术中误伤（特别是盆腔手术）泌尿系统手术的病人，可便于引流及冲洗，促进伤口的愈合。解除尿潴留：对于截瘫、昏迷、泌尿系疾病的病人。（养老院老人多见）
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留置导尿护理之日常清洁
留置导尿护理之膀胱冲洗
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留置导尿的日常清洁-1
自洁
定时冲洗
多饮水，多喂水，保持足够的尿量达到内冲洗的目的，确保尿道自洁作用。
每天2次，用0.5%碘伏擦拭尿道口，由内向外的顺序擦拭。清水擦洗尿道口每日2次，由内向外，然后在局部喷洁悠神（JUC）