口腔护理及操作ppt课件

0．08%
适用于厌氧菌感染
中药漱口液（金银 花、野菊花）
清热、解毒、消肿、止血、抗菌
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常用药
西瓜霜：用于咽喉部炎症，清凉、润喉。 锡类散、冰硼散：用于口腔溃疡，清热、解毒、 消炎、止痛。 口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。 液状石蜡：用于口唇干裂，可起到滋润和保湿 的作用。 新霉素，口腔薄膜，制霉菌素甘油，金霉素甘 油
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口腔卫生的护理措施
口腔卫生指导
告知口腔卫生的重要性 清洁用具选择的指导 洁牙的方法
义齿的清洁和护理 一些常见口腔问题的护理
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清洁用具选择的指导
牙刷
牙线
牙膏
牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑 牙线；尼龙线、丝线、涤纶线 牙膏：无腐蚀性，交替使用
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清洁用具选择的指导
牙刷的选择
软毛 小头：刷头小、短、窄，毛束不超过3排，毛 束牙距不小于1.5mm。尼龙丝直径不超过0. 3mm。刷毛成锯齿状。 适时更换：3个月更换一次 认清“牙医协会认可” 的标志
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实施步骤
1、备齐用物，携至床旁，核对床号，姓名，向患者 或家属解释，取得合作。
轻度抑菌、除臭
过氧化氢溶液
1%～3% 防腐、防臭，适用于口腔感染有 溃烂坏死组织者
碳酸氢钠溶液 1%～4% 属碱性溶液，适用于真菌感染
洗必泰溶液
0．02%
清洁口腔，广谱抗菌
呋喃西林溶液
0．02%
清洁口腔，广谱抗菌
醋酸溶液
0．1%
适用于绿脓杆菌感染
硼酸溶液
2%～3% 酸性防腐溶液，有抑制细菌作用
甲硝唑溶液
轻微萎缩，出血
有萎缩，容易出血、肿胀
牙/义齿 牙垢/牙石 舌 腭
无龋齿，义齿合适 无牙垢或有少许牙石 湿润，少量舌苔 湿润，无或有少量碎屑
无龋齿，义齿不合适
有少量至中量牙垢或中量 牙石
干燥，有中量舌苔
干燥，有少量或中量碎屑
有许多空洞，有裂缝，义齿 不合适，齿间流脓液
大量牙垢或牙石
干燥，有大量舌苔或覆盖黄 色舌苔
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一些常见口腔问题的护理
口腔溃疡 口臭 口腔粘膜过于干燥的护理
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特殊口腔护理（掌握）
适应症 目的
操作方法
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适应症
禁食 鼻饲 高热 昏迷 术后 口腔疾患 危重病人 气管插管
生活不能自理的患者
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口腔护理的目的
保持口腔清洁、湿润，预防口腔感 染等并发症。 预防或减轻口腔异味，清除牙垢， 增进食欲，确保患者舒适。 评估口腔内的变化（如粘膜、舌苔 及牙龈等），提供患者病情动态变 化的信息。
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刷牙方法的指导
总的要求，要刷净全口牙。每次刷牙至 少持续3分钟。
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义齿配戴状况
取下义齿前，先观察患者义齿配戴是 否合适，取下义齿后，观察义齿的内 套，有无结石、牙斑、食物残渣等。 检查义齿表面有无破损、碎裂。
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义齿的清洁和护理
义齿的刷洗法 ： 彻底清洗、冷水浸泡， 每日更换 口腔的清洁 ： 取下后，温水漱口，用质 软的尼龙小牙刷或纱布，从口腔后部向 前部刷动，同时清洁牙面 按摩 ：震颤方式，拇指、食指放在牙龈 的边缘上，用指尖做一压一指的动作来 按摩
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口腔卫生状况
护士一手持压舌板，一手置光源于适当位 置，请患者将头稍稍后倾、张口，进行口 腔检查。
口腔护理评估表
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部位/分值
1
唇
滑润，质软，无裂口
粘膜
湿润，完整
2
干燥，有少量痂皮，有裂 口，有出血倾向
干燥，完整
3
干燥，有大量痂皮，有 裂口，有分泌物，易出血 干燥，粘膜擦破或有溃疡面
牙龈
无出血及萎缩
1
口腔护理
2
存在大量的致
提问：
病或非致病菌— —口腔的温度、
健康人的口腔有细菌吗？
湿度、食物残渣 适宜微生物生长
繁殖
一般情况下为什么不会引起口腔感染 ？
机体抵抗斩强
但是正常怎的么饮还水有、口进腔食感、刷染牙呢、？濑口等可以起到
减少和清除病菌的作用
3
教学目标
掌握特殊口腔护理法，能对口腔感染选 择合适的漱口液。 熟悉口腔卫生的评估， 口腔卫生的指导 包括刷牙的方法和义齿的清洁护理。 了解常见口腔问题的护理。
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评估与解释 操作步骤
1、评估患者神志是否清醒，了解病情，口腔有无感染，充血，溃 疡等情况。
2、向病人及家属解释操作方法，目的，取得合作。
目标：
1、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味
2、 患者口腔内原有病灶好转或痊愈 3、 患者及家属会正确濑口、刷牙，学会一定的口腔保健知识
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口腔护理法
腔护理。
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口腔卫生的评估
口腔评估：是为诊断任何现存的或潜在 的口腔卫生问题，确立护理计划并提供 恰当的护理措施，减少口腔疾患的发生。
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口腔卫生的评估
自我照顾能力的评估
每日口腔清洁情况：刷牙的方法，次数，使 用的牙刷和牙膏、口腔的清洁的程度。 口腔清洁的能力
病人对牙齿保健知识了解程度的评估 口腔检查的评估 配戴义齿病人的口腔评估
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口腔的生理
正常PH 值为6.6~7.1 正常人的口腔内存有大量的微生物 ：
氧菌常生存于唾液、牙垢、舌苔等处 厌氧菌常生存于牙缝中
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口腔健康的标准
1、具有良好的口腔卫生 2、健全的口腔功能 3、没有口腔的疾病。
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口腔护理方向的职责
1、评估病人的口腔 2、病人的教育 3、协助病人做自我口腔护理 4、为无法自己完成口腔清洁的病人做好口
准备：
操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手， 戴口罩。 用物准备：治疗车上层：治疗盘内放治疗碗 2个（内放生理盐水棉球，另一碗放漱口水 级及吸水管）。口护包（内放弯血管钳、镊 子、治疗巾、压舌板、 ）棉签，石蜡油。
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口腔护理常用溶液
溶液名称
浓度
作用
生理盐水
清洁口腔，预防感染
复方硼酸溶液 （朵贝尔氏液）
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清洁用具选择的指导
牙膏：
牙膏是氟化物的最好来源 选择氟化物的牙膏。
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洁牙的方法
刷牙方法的指导 （熟悉）
正确握法 使用镜子 时间：早晨起床、晚上临睡，进食后 位置：牙刷涵盖住一点点牙龈，刷上牙时刷毛向上对准牙 齿与牙龈交换处，与牙齿呈45度角。刷下牙刷毛则向下斜 方法：快速的环形来回振颤，每两颗牙约刷十次后再换另 两颗牙 力度适当、按照顺序 清理牙菌斑易于堆积的地方
干燥，有大量碎屑
唾液
中量，透明
少量或过多量
半透明或粘稠
气味
无味或有味
有难闻气味
有刺鼻气味
损伤
无
唇有损伤
口腔内有损伤
自理能力 全部自理
需部分帮助
需全部帮助
健康知识
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