中医内科课后习题

感冒

一. 病案分析

吴某，女，26岁。发热5天。患者5天前先觉恶寒，继则发热不恶寒，微恶风，汗出不多，午后

热甚，头昏痛，咳嗽，痰吐粘白，胸部闷痛，呼

吸不畅，乳蛾红肿疼痛，口渴欲饮，尿黄，舌边

尖红，苔薄白，脉浮数。经西药注射数天，身热

不退。

请回答：中医病名诊断、证型、病机归纳、治

法、主方及药物。

二.名词解释

1．感冒

2．冒风

3．时行感冒

三．问答题

●1．试述普通感冒的诊断依据。

●2．感冒与风温应如何区别？

●3．普通感冒与时行感冒应如何鉴别？

●4．试述风寒感冒的证治方药。

●5．试述暑湿感冒的证治主方。

咳嗽

一．病案分析

王某，男，44岁。患者近来干咳，连声作

呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰，口干，初起

伴鼻塞，舌苔薄白，质红，干而少津，脉数。

请回答：中医病名诊断、证型、病机归

纳、治法、主方及药物。

二．名词解释

１．咳嗽

２．内伤咳嗽

３．肺燥咳嗽

三．问答题

❖１．咳嗽的辨证要点有哪些？

❖２．简述咳嗽的证候分型。

❖３．咳嗽的治疗原则是什么？

❖４．咳嗽的诊断依据是什么？

❖５．试述咳嗽痰热郁肺型、痰湿蕴肺型的证治主方。

哮病

一．病案分析

刘某，女，48岁。患者有多年哮喘病史。

10日前外感风寒后出现呼吸气促，喉中痰鸣有

声，胸膈满闷如窒，咯痰不爽，口渴不欲饮。

查：面晦不泽，手足不温，舌苔白滑，脉滑。

请回答：中医病名诊断、证型、病机归纳、

治法、主方及药物。

二．名词解释

１．哮喘

２．夙根

三．问答题

▪１．哮病的辨证要点有哪些？

▪２．谈谈哮病与喘证的异同点（病机不需描述）？

▪３．简述哮病的病因病机，哮病的夙根是如何产生

的？

▪４．试述哮病寒、热、浊三哮证的临床主证舌脉。

▪5．哮病的诊断依据是什么？

▪6．试述哮病缓解期肺虚、脾虚证的证治主方。

喘证

一．病案分析

周某，男，47岁。有慢性咳喘病史5年，每至

冬季咳喘易作，前天又因气候突变而致咳喘上逆，咳

而胸部胀满闷塞，息粗，鼻煽，痰稠粘腻色白，咯吐

不利，兼呕恶食少，舌苔白腻，脉滑。

请回答：中医病名诊断、证型、病机归纳、治

法、主方及药物。

二．名词解释

１．上盛下虚

２．喘脱

三．问答题

▪１．简述喘证的病理性质。

▪２．请解释喘症与喘证的病名，喘证的临床

▪特征如何？严重者表现如何？

▪３．喘证与气短应如何区别？

▪４．试述实喘水凌心肺证、虚喘肾虚不纳证

的证治主方。

肺痈

李某，女，37岁，发热一周，始为38°C左右，逐渐升至39.8°C，并有寒战，咳嗽气急，左侧胸部剧痛，咳嗽及呼吸时加重，咯吐黄绿色粘痰，有腥味，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。

一.名词解释

1.肺痈

2.内痈

二.简答题

1.肺痈的证候特征及治疗大法是什么？

2.肺痈的病理演变可分为哪几个阶段？各自的特点是什么？

肺痨

周某，女，32岁，肺结核病史8年，长期服异烟肼治疗，至今未愈，述咳嗽，痰粘，潮热，盗汗，颧红，五心烦热，胸痛，口干，形体消瘦，舌红，苔薄黄，脉细数。

一.名词解释

1.肺痨

2.痨瘵

二.简答题

1.肺痨的治疗原则如何？临床应如何把握？

2.试述肺痨的病因病机特点。

肺胀

董某，男，75岁，主诉：气喘、咳嗽、胸闷胀20余年，加重半月。病史：近20年来咳嗽气喘反复发作，每年因受凉后发作4-5次，半月前因感冒后咳喘加重，伴恶寒身痛，咳痰清稀量多呈泡沫状，胸闷胀，不能平卧，气短纳差，脘腹痞满，舌紫暗，苔白厚腻，脉浮滑。

一.名词解释

肺胀

二.简答题

1.如何理解肺胀的标本虚实？

2.肺胀的治疗原则是什么？如何具体运用？

痰饮

李某，男，40岁，发热伴左侧胸痛3天，患者近来工作繁忙，十分劳累，3天前受凉后出现发热，体温38.8°C，伴头痛、身痛，自服感冒药后头痛、身痛好转，但热度未退，左侧胸痛明显，身体转侧及咳嗽时加剧，咳嗽，痰少，气急，口苦，咽干，舌苔薄黄，脉弦数。

一.名词解释

1.痰饮

2.悬饮

3.支饮

4.溢饮

二.简答题

1.试述痰饮病的治疗原则。

2.试述痰饮与肺胀、哮病、喘证的关系。

胸痹心痛

一、选择题 1.胸痹心痛最常见的疼痛部位是：A、脘腹部

B、胸部

C、膻中

D、胸胁

E、胸脘

2.胸痹心痛的主要病机是: A、心脉失养

B、痰浊阻络

C、气机不畅

D、心脉痹阻

E、心肾两虚

3.患者症见心胸满闷，隐痛阵作，痛连胸背，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘胀闷，得暖气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉弦细。宜选方：A、当归四逆汤

B、柴胡疏肝汤

C、瓜蒌薤白半夏汤

D、血府逐瘀汤

E、天王补心丹

4.症见心悸而痛、胸闷气短，自汗，动则更甚，神倦怯寒，面色晃白，四肢欠温，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细迟。治法宜选：A、补益阳气，温振心阳

B、补养心气，鼓动心脉