农药登记试验位认定申请表
农药登记试验单位变更申请表
正在进行的登记试验名录
序号
试验项目
编号
试验时间
委托单位
备注
注：分范围、按时间顺序填写。
备注
变更申请报告（含省所意见）
变更前后该单位的法人资格证明复印件或者法人授权书
上级主管部门或法人机构同意该单位相关变更的批文（复印件）
现有试验单位证书复印件（加盖公章）
已完成登记试验名录
正在进行的登记试验名录
附表1:
变更前已完成的登记试验名录
序号
试验项目
编号试验时间委托来自位备注注：分范围、按时间顺序填写。
附件7
农药登记试验单位变更申请表
试验单位名称：（公章）
试验单位证书编号：
试验单位证书有效期：
联系人：
联系电话：
申请日期：年月日
一、试验单位基本情况
试验单位名称
（公章）
联系人
固定电话
手机
电子邮件
法定代表人
（负责人）签名
二、变更许可事项
变更前事项名称
变更后事项名称
变更主要原因
三、相关证明材料清单
材料名称
农药登记田间药效报告模板
农药登记田间药效报告模板农药登记田间药效报告模板
一、申请单位基本信息
1. 申请单位名称：
2. 单位地址：
3. 联系人及联系方式：
4. 农药名称及品牌：
5. 农药登记证号：
二、试验基本信息
1. 试验地点：
2. 试验作物：
3. 试验日期：
4. 试验设计及方法：
5. 试验用药量及方法：
三、试验结果
1. 防效观察
（1）对照区
（2）试验区
2. 安全性观察
（1）对照区
（2）试验区
四、结论及建议
1. 防效结论
2. 安全性结论
3. 建议用药量及方法
4. 其他需要说明的问题
以上是农药登记田间药效报告模板，申请单位在填写报告时，应根据实际情况进行填写。
同时，申请单位在进行农药试验时，应注意试验设计及方法的合理性，确保试验结果的准确性和可靠性。
农药登记试验单位认定申请表
农药登记试验单位认定申请表附件6农药登记试验单位认定申请书□⾸次申请□重新申请申请试验机构名称 ___________________________(公章)法⼈机构名称 ________________________________(公章)申请机构所在地 _______________（省、⾃治区、直辖市）填写说明⼀、本申请书内容的填写应准确完整，字迹清晰，不得使⽤没有规定的符号、代码和缩写。
除签字外，可以打印各项内容。
⼆、上级主管部门名称：填写申请机构法⼈单位的上⼀级主管部门，⽆上级主管部门的可以空项。
三、机构类型与机构类别：在对应的“□”内打“√”选择。
企业法⼈机构应在企业登记注册类型名称对应的“□”内打“√”选择。
四、申请类型：在对应的“□”内打“√”选择；重新申请的，应当填写原证书编号或上⼀次的受理编号。
五、申请机构⼈数：填写本机构实际从事农药登记试验的总⼈数。
六、申请试验范围和项⽬：在对应的试验范围和项⽬“□”内打“√”选择。
七、联系电话、传真号码均应填写电话区位号。
⼋、申请书和其他申请资料应分别装订，使⽤A4规格纸张打印或复印。
九、申请多项试验范围的，应按试验范围分别提交资料。
⼗、申请书⾸页应加盖法⼈机构的公章。
申请试验机构负责⼈（签字）申请试验机构（盖章）年⽉⽇表2 试验机构主要⼈员情况备注：试验机构负责⼈、质量保证部门负责⼈、试验项⽬负责⼈等应分别填写此表格。
试验项⽬负责⼈应说明参与完成的登记试验项⽬名称、试验项⽬个数，并在括号内注明其作为项⽬负责⼈的试验项⽬个数，例如：参与完成全组分分析试验3项（1）。
78。
农药田间试验申请表
农药田间试验申请表1. 试验概述本试验旨在测试该农药在实际田间环境下的效果和安全性，以便于指导其在农业生产中的使用。
试验地点位于\underline{（填写地点）}，试验农作物为\underline{（填写农作物种类）}，试验期间为\underline{（填写具体试验期间）}。
本试验需要\underline{（填写代表该区域合法农民的相关证明材料）}。
2. 试验要求1.申请人需提供该农药在实验室内的相关数据及报告，包括但不限于化学成分、毒性试验、耐药性试验等。
2.申请人需自行通知试验地点附近农民和相关单位，提前征得他们的同意，并保证在试验期间不影响候降、断电等基础设施的使用。
3.申请人需保证，在本试验期间使用的农药符合国家标准，并采取相应的防护措施，保证试验过程中不会对环境和生物造成损害。
4.需要设置实验组和对照组，实验组使用该农药，对照组则不使用，以评估该农药对农作物的效果。
3. 试验方案1.按照所要求的剂量使用该农药，在试验区域内落实好实验组和对照组的区分。
2.在试验期间对实验区域进行定期巡视，并记录下相应的数据，包括但不限于农作物长势、农药残留、环境数据等。
3.试验结束后，需要收集并整理相应的数据，并编写试验报告。
4. 安全措施1.在使用该农药时需要佩戴相应的防护设备，包括但不限于手套、口罩、防护服等，以避免直接与该农药接触。
2.在使用该农药时需要注意不要污染周围环境，应尽量避免投放到河道或湖泊附近，不得在食品作物附近使用。
3.如意外情况发生，应立即妥善处理，并做好相应的记录和报告。
5. 签署申请人：\underline{（申请人签名）}日期：\underline{（日期）}。
农药临时登记申请表
农药临时登记申请表
一、申请单位基本信息
1.申请单位名称：
2.申请单位地址：
3.联系人姓名：
4.联系电话：
二、申请产品信息
1.产品名称：
2.产品通用名：
3.产品剂型：
4.主要成分：
5.生产厂家：
6.厂家地址：
7.产品用途：
三、申请理由
1.详细说明申请该产品临时登记的理由：
四、评价资料提交
1.申请单位应提交的评价资料清单：
–产品质量控制标准
–产品化学结构图
–产品毒性、残留等评价报告
–产品生物学试验报告
–产品环境毒理学试验报告
五、申请费用
1.申请费用总计：
六、申请单位声明
申请单位保证所提交的材料真实可靠，如有虚假陈述，愿意承担法律责任。
以上为《农药临时登记申请表》内容，申请单位提交完成后，将会进行专业评估审核。
【医疗药品管理】13-2农药正式登记申请表(制剂)
农药登记申请表13－2
农药正式登记申请表
APPLICATION FORM FOR FULL REGISTRATION OF PESTICIDE IN P. R. CHINA
（适用于农药制剂）
产品名称:
临时登记证号:
申请者:
中华人民共和国农业部农药检定所制
BY INSTITUTE FOR THE CONTROL OF AGROCHEMICALS，
MINISTRY OF AGRICULTURE，P. R. CHINA
填表说明
1、本表适用于新农药、新制剂、相同产品等临时登记的申请。
2、表中“申请者”是指申请登记的农药生产企业名称，即在工商行政部门注册批准的企业名称（全称）。
3、本表中农药类别按农药用途分类（如：杀虫剂、杀菌剂、除草剂、植物生长调节剂、杀鼠剂、杀线虫剂等）；农药通用名称（中文）是指GB 4839规定的农药通用名称；农药国际通用名称（英文）是指国际标准化组织（ISO）批准的农药名称，农药暂无规定的通用名称或国际通用名称的，可使用备案的建议名称；试验作物、防治对象和使用方法等，应使用规范的名称，可参考《农药登记公告汇编》中的内容。
4、“产品化学”中，其它成分名称及含量是指制剂产品中所含的增效剂、高渗剂、安全剂、助剂、杂质、填料等名称及含量。
5、表内项目中，申请者在（）打“√”；没有提交资料的，可写“无”；如填写内容较多，可另附页。
6、本表一律用墨水笔填写或打印。
请勿使用圆珠笔填写。
7、本申请表由农业部农药检定所负责解释。
农药正式登记申请表Array
（适用于农药制剂）。
农药登记试验备案表
细化农药类 到省等具体 别、使用范围、 试验地点 防治对象 细化指标 细化指标 细化指标 细化指标 细化指标 细化指标 细化室内检测 或田间试验 细化动物或植 物代谢 细化指标 细化指标 细化指标 到省等具体 试验地点 到省等具体 试验地点 到省等具体 试验地点 -
□急性毒性试验 □重复染毒毒性试验 毒理 学 □特殊毒性试验 □微生物致病性试验 □代谢与毒物动力学试 验 □暴露量测试试验 □农作物残留试验 残留 □代谢试验 □加工农产品残留试验 环境 影响 其他 □生态毒理试验 □环境归趋试验
（公章）
)植物生长调节剂；
)卫生用农药；(
)杀鼠剂；(
)其他：____________________ 总有效成分 含量
英文通用名称
含量
使用方法及有效成分用量
封样编号 封样机构 封样时间 拟开展农药登记试验项目相关信息 试验 领域 试验项目名称 □（全）组分分析试验 产品 化学 □理化性质测定试验 □产品质量检测试验 / 储存稳定性试验 □农林用农药试验 药效 □卫生用农药试验 试验内容 细化指标 细化指标 细化指标 细化农药类 别、作物、防 治对象 到省等具体 试验地点 试验地点 试验单位 试验时间
பைடு நூலகம்
安全防范措施
附件 7
试验备案编号：
农药登记试验备案表
申请人 通讯地址 统一社会信用代码 联系电话 经办人 电子邮箱 境外企业申请人在我国的办事机构或代理机构名称（公章） ： 通讯地址：邮编： 联系人： 电 话： 电子邮箱： 传 真： 产品信息 农药名称 农药类别 ( ( 剂型 有效成分通用名称 1 2 3 试验作物、防治对象 作物/场所 1 2 3 4 防治对象 )杀虫剂；( )杀菌剂； ( )除草剂；( 邮编 传真 电话
农药证件申请书
尊敬的农业农村部农药管理处：我单位（单位名称）为一家专注于农药研发、生产和销售的企业，根据《农药管理条例》及《农药登记管理办法》的相关规定，现申请办理农药登记证、农药生产许可证、产品标准证。
为确保申请材料的完整性和准确性，现将有关事项说明如下：一、申请单位基本情况1. 单位名称：（单位名称）2. 法定代表人：（法定代表人姓名）3. 注册地址：（注册地址）4. 经营地址：（经营地址）5. 联系人：（联系人姓名）6. 联系电话：（联系电话）7. 电子邮箱：（电子邮箱）二、申请农药品种及规格1. 农药品种：（农药品种名称）2. 农药剂型：（农药剂型，如粉剂、悬浮剂、乳油等）3. 有效成分含量：（有效成分含量，以%表示）4. 毒性等级：（毒性等级，如低毒、中等毒、高毒等）三、申请事项1. 农药登记证：申请农药登记证，以便在我单位生产、销售该农药产品。
2. 农药生产许可证：申请农药生产许可证，确保我单位具备农药生产条件。
3. 产品标准证：申请产品标准证，明确我单位农药产品的质量标准。
四、申请理由1. 我单位具备农药研发、生产和销售的能力，拥有专业的技术团队和先进的生产设备。
2. 本农药产品具有高效、低毒、环保等特点，符合国家农药产业政策和发展方向。
3. 申请农药登记证、农药生产许可证和产品标准证，有助于提高我单位农药产品的市场竞争力，为我单位创造良好的经济效益。
五、申请材料1. 农药登记申请表2. 农药生产许可证申请表3. 产品标准证申请表4. 农药产品质量检验报告5. 农药产品标签样张6. 农药产品安全技术说明书7. 农药生产设施设备证明8. 农药生产人员资格证明9. 其他相关证明材料六、承诺1. 我单位保证所提交的申请材料真实、准确、完整。
2. 我单位承诺遵守《农药管理条例》及《农药登记管理办法》的相关规定，合法生产、销售农药产品。
3. 我单位将积极配合政府部门对农药产品的监管，确保产品质量和安全。
敬请农业农村部农药管理处予以审批，并给予大力支持。
2017年最新版农药登记申请表(制剂)
附件2农药登记申请表适用于农药制剂农药名称：剂型：总有效成分含量：新农药登记试验批准证书编号：申请人:（公章）填表说明1.本表适用于农药制剂登记申请。
2.表中“申请人”是指申请登记的农药生产企业、境外企业和新农药研制者。
新农药研制者和境外企业不填写农药生产许可证号。
新农药研制者为个人的，“统一社会信用代码”处填写个人身份证号。
境外企业应填写在我国的办事处或代理机构的相关信息，不需填写统一社会信用代码。
3.本表中农药类别按农药用途分类（如：杀虫剂、杀菌剂、除草剂、植物生长调节剂、卫生用农药、杀鼠剂等）；农药中文通用名称是指GB4839规定的农药通用名称；农药国际通用名称是指国际标准化组织（ISO）批准的农药名称，暂无规定的农药中文通用名称或国际通用名称的，可使用相关机构确定的建议名称。
4.申请人必须填写此表，并按所填写的登记种类和相应的农药登记资料要求提交资料。
申请人因登记种类填写或判断错误所产生的后果或损失，由申请人承担。
5.申请人应当根据《农药登记资料要求》，对照本表逐项填写。
表内有选择项目的，应在相应的项目括号内打“√”。
6.本表一律用墨水笔填写或打印，请勿使用圆珠笔填写。
7.本表由农业部负责解释。
农药登记申请表申请人（公章）通讯地址农药生产许可证号统一社会信用代码邮编联系电话传真经办人电话农药名称剂型总有效成分含量()杀虫剂；()杀菌剂；()除草剂；()植物生长调节剂；农药类别()卫生用农药；()杀鼠剂；()其他：。
农药有效成分中文通用名称国际通用名称含量123申请作物、防治对象申请作物/场所防治对象使用方法123申请人法定代表人签名：申请日期：境外企业在我国的办事处或代理机构名称（公章）：通讯地址：邮编：联系人：电子邮箱：电话：传真：负责人签名：申请日期：3农药登记类型农药种类[]农药制剂[]卫生用农药制剂[]杀鼠剂制剂[]其他农药类型[]化学农药[]生物化学农药[]微生物农药[]植物源农药[]其他登记种类8.[]新农药制剂（包括6年保护期内未取得首家授权的）9.[]新剂型10.[]新含量11.[]新混配制剂12.[]新使用范围13.[]新使用方法14.[]相同制剂：申请人认定与（企业名称）的（产品名称及登记证号）相同[]使用范围和使用方法相同[]使用范围和使用方法不同15.[]相似制剂：[]使用范围和使用方法相同[]使用范围和使用方法不同其他（选择此栏的申请人，应当对农药登记种类进行详细说明。
农药登记试验管理办法
农药登记试验管理办法（征求意见稿）第一章总则第一条为加强农药登记试验管理，保证农药登记试验数据的完整性、可靠性和真实性，根据《农药管理条例》，制定本办法。
第二条农药登记试验审批与备案、农药登记试验单位认定、登记试验及其监督检查，适用本办法。
第三条农业部负责新农药登记试验审批、农药登记试验单位认定及登记试验的监督管理。
具体工作由农业部农药检定所承担。
省级农业主管部门负责本行政区域农药登记试验备案及登记试验的监督管理。
具体工作由省级农业主管部门所属的负责农药检定工作的机构（以下简称“省级农药检定机构”）承担。
省级农业主管部门应当加强农药登记试验备案及登记试验监督管理的信息化管理，及时将登记试验备案及登记试验监督管理信息上传至农业部规定的农药管理信息平台。
第二章试验审批与备案第四条开展农药登记试验的，应当向登记试验所在地省级农业主管部门备案。
备案信息包括备案人、产品概述、试验项目、试验地点、试验单位、试验时间、安全防范措施等。
第五条开展新农药登记试验的，应当向农业部提出申请，并提交以下资料：（一）新农药登记试验申请表；（二）境内外研发及境外登记情况；（三）试验项目范围、试验地点（试验区域）及相关说明；（四）产品化学信息及产品质量符合性检验报告；（五）毒理学信息；（六）作物安全性信息；（七）环境安全信息；（八）试验过程中存在或可能存在的安全隐患；（九）试验过程需要采取的安全性防范措施；（十）申请人身份证明文件。
申请资料应当同时提交纸质文件和电子文档。
第六条农业部自收到新农药登记试验申请之日起，应当在5个工作日内作出受理决定。
符合条件的，发给受理通知书；不符合条件的，书面通知申请人并说明理由。
第七条农业部应当自受理之日起40个工作日内作出审批决定。
符合条件的，准予登记试验，颁发新农药登记试验批准证书；不符合条件的，书面通知申请人并说明理由。
第八条新农药登记试验批准证书应当载明试验申请人、农药名称、剂型、有效成分及含量、试验范围，试验证书编号及有效期等事项。
农药田间试验申请表
，P. R. CHINA
填表说明
1.本表适用于卫生用农药以外的农药田间试验申请。
2.表中“申请人”是指申请登记的农药生产企业名称，即在工商行政部门注册
批准的企业名称（全称）。
3.本表中农药类别按农药用途分类（如：杀虫剂、杀菌剂、除草剂、植物生长
调节剂、杀鼠剂、杀线虫剂等）；农药名称按《农药标签和说明书管理办法》 和第945号公告规定填写；农药国际通用名称是指国际标准化组织（ISO）批准的农药名称，农药暂无规定的通用名称或国际通用名称的，可使用备案
联系电话：010—59194015,传真：010—59194064
网 址：
农药田间试验申请表填读霭蠶
申请人名称
（公章）
通信地址
法人代表
邮编
联系电话
传真
经办人
电话
农药名称
齐型
有效成分
总含量
农药类别
（）杀虫剂；（）杀菌剂；（）除草剂；（）植物生长调节剂；
（）杀鼠剂；（）其他：_
制剂中农药有效成分
通用名称
农药田间试验申请表
APPLICATION FORM FOR FIELD TRIAL
OF PESTICIDE REGISTRATION
适用于农药制剂，但卫生用农药除外
农药名称:
剂型：
有效成分总含量 ：
申请人:
中华人民共和国农业部农药检定所制
PUBLISHED BY INSTITUTE FOR THE CONTROL OF AGROCHEMICALS
6.表内项目中，申请人在已提交的资料项目括号内打“V”；没有提交资料的，
可写“无”；具体填写项目，根据《农药登记资料规定》确定；如填写内容 较多，可另附页。
农药登记田间试验申请
农药登记田间试验申请
首先，在申请农药登记的田间试验时，申请单位需要提供包括农药的化学成分、作用机制、用途范围、用药方法、安全措施等相关资料，并填写申请表格，详细描述试验的目的、范围、方法、试验地点、试验作物、试验期限等信息。
其次，田间试验申请需要注重科学性和合理性，申请单位应该充分考虑试验的环境风险，合理选择试验地点和作物，确保试验的科学性和可操作性。
同时，申请单位需要合理安排试验时间，充分考虑气候、季节等因素，以保证试验数据的准确性和可靠性。
此外，在田间试验申请过程中，申请单位还需要充分尊重和保护农田主的合法权益，与农田主进行充分沟通，取得其同意，并签订相关协议，明确双方的权利和义务，确保试验的顺利进行。
最后，在田间试验申请获得批准后，申请单位需要严格按照批准的试验方案和要求进行试验，认真记录试验过程中的各项数据，并及时向相关部门报告试验进展和结果，以便监管部门对试验情况进行跟踪和监督。
总之，农药登记田间试验申请是一个复杂而严谨的过程，申请
单位需要充分了解相关法律法规和政策要求，科学合理地设计试验
方案，尊重农田主的权益，严格按照批准的方案进行试验，并及时
向监管部门报告试验情况，以确保试验的科学性、安全性和合法性。
农药登记田间药效试验区域指南
附件7
农药登记田间药效试验区域指南
根据我国主要农作物种植区域布局和病虫草害发生规律，制定本指南。
指南未包含的作物、病虫草害及一些特殊药剂，可根据作物种植区域，在全国选择有代表性的地点进行药效试验。
因病虫草害发生情况、自然灾害等原因，无法按本指南推荐的区域开展药效试验的，申请人可根据实际情况进行调整，并在申请登记时作出说明。
1 粮食作物
1.1 水稻
注：表格中数字代表试验点数，下同。
1.2 小麦
1.3 玉米
1.4 马铃薯
2 经济作物
2.1 棉花
2.2 烟草
2.3 甘蔗
2.4 茶树
3 油料作物
3.1大豆
3.2 花生
3.3 油菜
4 蔬菜
5
果树
5.1 苹果
5.2 柑橘
5.3 梨树
5.4 葡萄。
农药正式登记申请表
9. 原药产品组成（产品中含有的各组分名称及含量，包括有效成分、相关杂质、其他主要杂 质、安全剂、稳定剂等）
10. 原药生产工艺简述：
（5）体外哺乳动物细胞染色体畸变试验 4. 生殖毒性：
染毒周期： 无作用剂量（mg/kgbw/d）
5.致畸性：
6.慢性毒性：
染毒周期：
染毒途径
试验动物
性别
无作用剂量（mg/kgbw/d）
雄/雌
致癌性：
染毒周期：
染毒途径
试验动物
性别
无作用剂量（mg/kgbw/d）
雄/雌
慢性毒性和致癌性（合并）试验：
染毒途径 试验动物
农药正式登记申请表
填表前请详细 阅读填表说明
申请人名称 通信地址
（公章）
法人代表 联系电话
邮编 传真
经办人 农药类别
电话 ( ) 杀 虫 剂 ；( ) 杀 菌 剂 ； ( ) 除 草 剂 ；( ) 植 物 生 长 调 节 剂 ；
( ) 卫 生 杀 虫 剂 ；( ) 杀 鼠 剂 ；( ) 其他 ：
。
11. 原药分析方法（摘要）
12.产品贮存运输要求：
13.质量检验报告（含验证试验报告）出具单位名称及报告编号： 原药全组分分析试验报告出具单位名称及报告编号：
二、毒理学 1. 急性毒性 染毒途径 试验动物 1) 经口 2) 经皮 3) 吸入 4) 眼睛刺激性：
5) 皮肤刺激性：
6) 致敏试验：
性别
性别
染毒周期： 无作用剂量（mg/kgbw/d）
农药申请表(格式)
附件4农药经营许可证申请表（适用于首次申请，经营范围增加限制使用农药、改变营业场所或仓储场所地址）申请人：（公章）联系人：联系电话：申请日期：年月日一、申请人基本情况三、分支机构材料声明县农业农村局：所提交的申请材料均真实，合法。
如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明！法定代表人:（签名）单位名称（公章）：年月日农药经营管理制度(机构与人员)一、本企业(门市)主要(含分支)机构、部门1.本本企业(门市)经营地址：2.本企业(门市)网址：3.仓储地址：4.分支机构地址：二、本企业(门市)主要岗位人员、资质及职责三、服务联系本企业(门市)服务联系：四、服务投诉对农药经营以及安全使用需要投诉的，请拨打：80814866农药经营管理制度(人员培训)1.培训目的：提升农药经营人员业务水平和服务质量，增强依法经营意识，使农药经营人员熟悉农药管理规定，掌握农药和病虫害防治知识，指导使用者安全科学使用农药，熟练操作追溯设备、防火设施，应急处置常识等。
2.培训对象：从事农药经营的负责人、采购人员、保管人员、销售人员、技术指导人员。
3.培训方式：①经营者自行组织的内部人员学习培训；②经营者自主参加的学术培训；③农业主管部门要求参加的法律法规、经营管理及业务技术培训。
4.培训要求：参加的培训机构必须具有专业教育培训资质，培训时间必须达到农业主管部门要求的培训学时。
5.培训内容：有关农药经营管理的法律法规和配套规章、农药科学使用和安全使用知识、农药经营管理技术等。
6.培训要求：积极组织和参加培训，实行全员培训，达到培训学时及培训考核要求，保管好培训档案。
农药经营管理制度(进货及品控)1.进货检查和检验：购进农药时，应将产品与其标签、说明书、产品质量合格证核对无误；如有质量疑问，可进一步进行质量检验；做好进货台账，并及时录入追溯系统。
2.质量管理：不得购进假冒伪劣、无(临时)登记证、无生产许可证、无生产批准文号、无产品质量标准、无产品质量合格证或检验不合格的农药。
农药正式登记申请表
联系地址：北京市朝阳区麦子店街22号
邮政编码：100125
联系电话：010－，传真：010－。
网 址：
农药正式登记申请表
申请人名称
（公章）
通讯地址
法人代表
邮编
联系电话
传 真
经 办 人
电 话
农药名称
剂 型
有效成分
总含量
农药类别
()杀虫剂 ；()杀菌剂 ；()除草剂 ；( )植物生长调节剂 ；
成分名称
含量
在产品中的主要作用
6．制剂加工方法描述：
7．产品主要理化性质
（1）外观
（2）密度或堆积度
（3）粘度
（4）可燃性
（5）腐蚀性
（6）爆炸性
（7）闪点
（8）与其他农药的相混性
（9）其他
8．产品质量控制项目（表中未列出的其他项目，可自行增加）
（1) 外观
（2) 有效
成分
含量
名 称
指 标
（3)与剂型有关的控制项目指标
5.蜜蜂急性经口毒性（LD50或微克/蜂）天敌及有益生物（LD50）
6．蜜蜂类急性接触毒性
7．天敌赤眼蜂类急性毒性
8．家蚕类急性毒性
9．蚯蚓急性毒性
10．对非靶标植物影响
11．土壤降解（适用于缓慢释放的农药剂型）
12．土壤吸附（适用于缓慢释放的农药剂型）
根据试验结果对产品使用注意事项要求：
六、其他需要说明的情况
境外登记情况或查新结果（应当至少说明产品在美国、欧盟、加拿大、澳大利亚和日本的登记情况及所对应的产品名称、使用范围和方法等）：
其他（选择此栏的申请人，应当对农药登记类别进行详细说明。本申请填写不全的，可以另行说明）：
农药登记试验备案表
农药登记试验备案表一、基本信息1.申请单位：（请填写具体的农药生产企业或研发单位名称）2.申请单位地址：（请填写具体地址）5.申请日期：（请填写申请备案的具体日期）二、农药登记试验信息1.试验名称：（请填写试验的具体名称）2.试验目的：（请简要说明试验的目的和意义）3.试验地点：（请填写试验将在哪个地区、具体地点进行）4.试验时间范围：（请填写试验将在什么时间段内进行）5.试验设计方案：（请简要说明试验的具体设计方案，包括试验的种类、组织形式、试验品种等）6.试验农药名称和用药剂量：（请列出试验中使用的农药名称和具体用药剂量）三、试验备案费用及缴费信息1.备案费用：（请填写试验备案所需的费用金额）2.缴费方式：（请填写缴纳备案费用的具体方式）四、附加材料清单1.试验方案：（请提供试验方案的详细说明）2.相关证明文件：（请提供与试验备案相关的证明文件，例如农药生产许可证、研发机构资质证明等）3.其他材料：（请提供与试验备案相关的其他必要材料）五、申请单位声明1.本人/本单位保证提供的信息真实有效，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
2.本人/本单位保证按照试验备案的要求履行相关义务，并配合相关部门进行监督检查。
3.本人/本单位已了解并同意按照相关法规办理相应的备案手续。
六、审核意见（此部分由相关部门填写，包括试验备案的审核结果及意见）七、备案结论（此部分由相关部门填写，包括试验备案的结论及备注）以上是农药登记试验备案表的内容，需要申请单位详细填写并提交相关材料。
农药登记试验备案的目的是确保农药的使用安全性和有效性，并进行相关监督管理，以保护农作物的生长和人体健康。
农药登记试验备案具体流程和标准要求请参考相关法律法规和政府部门的相关规定。
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附件6
农药登记试验单位认定申请书
□首次申请□重新申请
中请试验机构名称（公童）
法人机构名称________________________________ （公
章）
申请机构所在地_______________ （省、自治区、直辖
市）
填写说明
一、本申请书内容的填写应准确完整，字迹清晰，不得使用没有规定的符号、代码和缩写。
除签字外，可以打印各项内容。
二、上级主管部门名称：填写申请机构法人单位的上一级主管部门，无上级主管部门的可以空项。
三、机构类型与机构类别：在对应的“□”内打“7”选择。
企业法人机构应在企业登记注册类型名称对应的“□”内打“7”选择。
四、申请类型：在对应的''□”内打“7”选择；重新申请的，应当填写原证书编号或上一次的受理编号。
五、申请机构人数：填写本机构实际从事农药登记试验的总人数。
六、申请试验范围和项LI：在对应的试验范围和项LI “□”内打“7”选择。
七、联系电话、传真号码均应填写电话区位号。
八、申请书和其他申请资料应分别装订，使用A4规格纸张打印或复印。
九、申请多项试验范圉的，应按试验范圉分别提交资料。
十、申请书首页应加盖法人机构的公章。
申请试验机构负责人（签字）
年月日申请试验机构（盖章）
表1试验机构人员构成情况
表2试验机构主要人员情况
备注：试脸机构负责人、质量保证部门负责人、试验项目负责人等应分别填写此表格。
试验项目负责人应说明参与完成的登记试验项目名称、试验项目个数，并在括号内注明其作为项目
负责人
的试验项目个数，例如：参与完成全组分分析试验3项(l)o
表3试验机构人员基本情况
表4试验机构人员参加培训情况
表5主要试验仪器设备一览表
表6标准操作规程目录。