年龄相关性白内障

合集下载

年龄相关性白内障临床路径

年龄相关性白内障临床路径一、年龄相关性白内障临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为年龄相关性白内障（ICD10：H25.901）；行超声乳化白内障摘除术+ 人工晶体植入术（IOL）（ICD-9-CM-3：13.41+13.71）根据具体情况，必要时行白内障囊外摘除术。

（二）诊断依据根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年）1.病史：渐进性视力下降；2.体格检查：晶体出现混浊；眼底模糊，红色反光黯淡。

（三）治疗方案的选择依据根据《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2007年）1.诊断明确；2.矫正视力低于0.3；3.征得患者及家属的同意。

（四）标准住院日为3-6天（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合ICD10：H25.901年龄相关性白内障疾病编码；2.当患者同时具有其他疾病诊断，如住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程的实施时，可以进入路径。

（六）术前准备（术前评估）1-2天，必须的检查项目。

1.眼部常规检查：视力、眼压、前房、晶体、眼底；2.感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）；3.心电图、胸透或胸部X光片；4.血常规、尿常规、凝血功能、血生化（包括肝肾功能、血糖）；5.眼科A.B超+角膜曲率、验光、眼电生理检查；6.根据病情需要检查的项目：光学相干断层扫描、视野、角膜内皮计数、人工晶体测量等。

（七）术前用药术前抗菌药物眼药水（左氧氟沙星眼液）,4-6次/日，用药2-3天。

（八）手术日为入院第3天1.麻醉方式：表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉；2.手术方式：超声乳化白内障摘除术/白内障囊外摘除术+ 人工晶体植入术（IOL）；3.眼内植入物：可折叠人工晶体；4.术中用耗品：粘弹剂（透明质酸钠）、一次性手术刀、缩瞳剂、眼内灌注液或平衡液、显微手术缝线；5.手术用设备：显微镜、超声乳化仪；（九）术后住院恢复2天，必须复查的检查项目。

白内障的分类有哪些

白内障的分类有哪些引言白内障是一种常见的眼科疾病，主要表现为眼球的晶状体部位发生透明度改变，导致视觉模糊或丧失。

根据病因、病程和病理变化的不同，白内障可以分为多种类型。

了解白内障的分类对于诊断和治疗都有重要意义。

本文将对白内障的分类进行详细介绍。

1. 根据病因分类1.1 年龄相关性白内障（Age-Related Cataracts）年龄相关性白内障是一种与年龄进展相关的白内障，是最常见的白内障类型。

它通常会随着年龄的增长而发展，主要影响老年人。

年龄相关性白内障可以进一步分为以下几种类型：•核性白内障（Nuclear Cataracts）：晶状体核部位置发生混浊，是年龄相关性白内障的最常见类型。

•皮质白内障（Cortical Cataracts）：晶状体皮质部位发生混浊，常呈放射状分布。

•后囊下部白内障（Posterior Subcapsular Cataracts）：位于晶状体后囊下部的皮质区域发生混浊，通常对近距离视觉影响较大。

1.2 先天性白内障（Congenital Cataracts）先天性白内障是指婴幼儿出生时或出生后不久即出现的白内障。

它可以是遗传性的，也可以是与母体感染、药物接触等因素有关。

先天性白内障的分类根据混浊的位置和程度进行，常见的类型包括：•核心混浊（Nuclear Opacities）•皮质混浊（Cortical Opacities）•后囊下部混浊（Posterior Subcapsular Opacities）1.3 伴随性白内障（Associated Cataracts）伴随性白内障是指与其他疾病或因素同时存在的白内障。

这些因素包括糖尿病、视网膜疾病、眼部创伤、长期使用类固醇药物等。

伴随性白内障的类型和特点与病因相关。

2. 根据病程分类2.1 初发性白内障（Primary Cataracts）初发性白内障是指没有其他明显病因的白内障。

它可以是年龄相关性白内障的一种表现形式，也可以是先天性或伴随性白内障中没有其他明显病因的情况。

年龄相关性白内障超声乳化术中房水迷流综合征5例临床分析

2050Chin J Lab Diagn，December，2020, Vol 24,No. 12年龄相关性白内障超声乳化术中房水迷流综合征5例临床分析文章编号：1007 — 4287(2020) 12—2050 — 02邹贺1，窦莹2,何艳慧1，胡晓敏1，张辉〃(1.吉林大学第二医院眼科中心，吉林长春130041;2•吉林省一汽总医院)年龄相关性白内障也被称为老年性白内障•在我国发病率极高.随着年龄的增加，发病率越来越高。

白内障超声乳化手术可以使老年性白内障患者重新恢复视力，随着超声乳化手术设备及技术的不断发展，手术时间不断缩短，手术安全性大大提高，但是术中术后还是不可避免的会发生一些不可预知的严重并发症，如后囊膜破裂、晶状体核坠落人玻璃体腔、爆发性脉络膜出血等等。

近年来.白内障超声乳化术中房水迷流综合征越来越受到手术医生的关注。

本文回顾分析了 5例术中发生房水迷流综合征患者的术中突发表现，总结诊断及鉴别诊断要点及危险因素，现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料2014年1月至2019年12月在我院接受白内障超声乳化手术治疗的老年患者中，术中发生房水迷流综合征患者共5例，其中男性4例，女性1例，年龄62-87岁。

术前视力0.02-0. 4,术前眼压均正常，晶状体核硬度按照Emery分级为I I I-I V级.眼轴长度22-24 m m 2例.20-22 m m 3例（其中2例为青光眼患者）。

5例患者中，合并青光眼患者2例，均未行青光眼手术治疗，用药物控制眼压正常。

合并高血压患者2例，药物控制血压良好，术前常规检查均无手术禁忌症。

1.2手术方法盐酸布比卡因滴眼液表面麻醉后，10点位作透明角膜主切口，2点位作透明角膜辅助侧切口。

通过主切口向前房注人黏弹剂，连续环形撕囊，直径约 6 m m.充分水分离和水分层，超声乳化吸除晶状体核，注吸残余皮质后注人适量黏弹剂，植人折叠式人工晶状体，吸除残留黏弹剂，水密切口。

年龄相关性白内障临床路径变异的相关因素分析

１２方法．
依据２００９年８月临床路径技术审核专家委员会
于２１６月始，００年执行我国卫生部于２００９年８月成立的临床
的精神，结合我科的具体情况，制定年龄相关性白内障超声乳
路径技术审核专家委员会的精神，展白内障超声乳化术联化术联合人工晶体植入术临床路径。进入年龄相关性白内障开诊合人工晶体植入术临床路径管理，２１年５月，至０１年龄相关超声乳化术联合人工晶体植入术临床路径的条件：为年龄性白内障超声乳化加人工晶体植入术临床路径管理２４例，４其中因糖尿病等退出临床路径的患者有１。本文探讨白７例内障超声乳化术联合人工晶体植入术临床路径变异的原因，
护理实践与研究２１年第９０２卷第６（期下半月版
・３・３
年龄相关性白内障临床路径变异的相关因素分析
郭红梅
摘
张艳华
辜丽江
王惠芳
王
莉
要目的：分析年龄相关性白内障临床路径变异的相关因素。方法：统计开展年龄相关性白内障临床路径后，临床路径变异的发生率和原
理效果。
３３透析前、．透析中进食不良与低血糖
对照组９例次在透
２０７：５０２５．
析开始的３ｉ０ｍｎ内发生低血糖，因为注射胰岛素后进食量原少或未按时进食引起。指导患者在注射胰岛素后３ｉ０ｍｎ内必须进餐，以防止低血糖的发生。有研究表明，由于饮食减少发生低血糖者占５．０Ｉ。透析２ｈ进食蛋白质及碳水化８１％ｓ］合物，目的是补充透析中葡萄糖的消耗。所以在透析中护其士要严密观察患者病情变化，强巡视，发现有早期低血加若糖、低血压反应时，及时检测血糖，同时测量血压，时通知医及师，迅速抢救，以挽救患者生命０快速补充高渗葡萄糖溶液，及时纠正低血糖、低血压症状。当患者出现低血糖伴低血压症状时，立即停止超滤脱水，医嘱静脉注射５％葡萄糖溶遵０

年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因分析及治疗进展

年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因分析及治疗进展【摘要】本文旨在探讨年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因及治疗进展。

在研究背景中，介绍了这一疾病的背景和研究目的。

在分别分析了年龄相关性白内障病因和睑板腺功能障碍病因，并探讨了合并病因。

总结了当前治疗进展和新型治疗方法的探讨。

结论部分对病因进行了进一步探讨，展望了治疗进展的未来，并总结了全文。

通过本文的研究和分析，有望为年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍的治疗提供一定的借鉴和指导。

【关键词】年龄相关性白内障、睑板腺功能障碍、病因分析、治疗进展、合并病因、新型治疗方法、病因探讨、结论总结、年龄、白内障、睑板腺、功能障碍、治疗、进展、结论、展望1. 引言1.1 研究背景白内障是老年人眼部常见疾病之一，随着人口老龄化现象日益严重，白内障的患病率也在逐年增加。

随着年龄的增长，晶状体发生退行性变化，造成屈光不透明，从而导致视力下降。

睑板腺功能障碍是一种常见的眼部疾病，也随着年龄的增长而出现的情况越来越多。

睑板腺功能障碍影响了泪液的质量和数量，进而导致眼部干涩、炎症等症状。

这两种眼部疾病在老年人中的共同发生率较高，且存在一定的相关性。

目前关于年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因分析及治疗进展的研究还相对较少。

对于这一群体的疾病机制和治疗策略仍有待深入探讨。

本文旨在针对这一问题展开研究，探讨年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因及治疗进展，为临床医生提供更有效的诊断和治疗方案，帮助提升患者的生活质量和视力水平。

1.2 目的目的：本文旨在探讨年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因分析及治疗进展。

通过对年龄相关性白内障和睑板腺功能障碍的病因进行分析，可以更深入地了解这两种常见眼部疾病的发病机制。

结合合并病因的研究，有助于提高对这一特殊群体患者的诊断和治疗水平。

在治疗进展方面，本文将综合介绍目前常用的治疗方法，并探讨新型治疗方法的应用前景。

【实用】-年龄相关性白内障病人的护理护理常规

年龄相关性白内障病人的护理年龄相关性白内障是多种因素长期综合作用导致的晶状体退行性改变，是最为常见的白内障类型，由于多见于老年人，以往称为老年性白内障，但部分病人发生于中年，随着年龄增加，患病率明显升高。

常双眼发病，但可有先后，程度也可不一致。

【护理评估】1.健康史询问病人视力下降的时间、程度、发展的速度和治疗经过等。

了解有无糖尿病、高血压、心血管疾病和家族史等。

2.身体状况2.1 症状：渐进性、无痛性视力下降。

早期病人常出现眼前固定不动的黑点，可出现单眼复视或多视，屈光改变等表现；注视灯光可有虹视现象。

由于光线通过部分混浊的晶状体时产生散射，干扰视网膜上成像，可出现畏光和眩光。

2.2 体征：肉眼、聚光灯、裂隙灯显微镜下可见晶状体混浊并定量。

3.辅助检查眼电生理检查、角膜曲率及眼轴长度检查。

4.心理-社会状况病人因视力障碍影响工作、学习、日常生活，产生心理不适感，对手术治疗产生恐惧，护士应评估病人的心理状况，了解视力障碍对病人自理能力的影响。

【常见护理诊断/护理问题】1.感知紊乱：视力下降与晶状体混浊有关。

2.有受伤的危险与视力障碍有关。

3.潜在并发症：急性闭角型青光眼、术后眼内炎等。

4.知识缺乏：缺乏有关白内障防治和自我保健的相关知识。

【护理措施】1.预防意外损伤1.1 有跌倒危险的病人床头悬挂“防跌倒”标识，加强巡视。

1.2 做好病人的安全教育，指导病人如何预防跌倒。

教会病人使用床头的呼叫系统，将呼叫器放置于病人方便取到的位置。

鼓励病人寻求帮助。

1.3 评估病人自理能力，根据病人情况协助洗漱、进食等，做好生活护理，保证安全。

1.4 病床位置固定，高低适宜，需要时安装床栏。

将常用物品定位放置，方便病人取用。

提供充足的光线，通道无障碍物。

厕所安装防滑垫、扶手等，并教会病人使用。

2.手术护理2.1 参考“眼科手术病人的常规护理”。

2.2 手术前护理2.2.1 心理支持：了解病人对手术的心理接受程度，耐心解答病人的疑问，安慰病人，给予心理疏导，减轻对手术的恐惧心理。

年龄相关性白内障采用消障退翳汤治疗的效果

年龄相关性白内障采用消障退翳汤治疗的效果寻找有效的药物预防和阻止白内障的发生和发展，减轻或延迟视力损害，提高患者的生活质量是白内障研究的一个重要方面，以下是搜集整理的一篇探究年龄相关性白内障治疗的，欢迎阅读参考。

年龄相关性白内障是一种常见的后天性原发性白内障[1].多见于50岁以上的中、老年人,随年龄增加其发病率升高,80岁以上的老人,白内障的患病率为100%[2],是全世界致盲和视力损伤的主要原因。

本科2012年1月~2015年3月采用了煎服中药消障退翳汤治疗本病,取得满意的疗效,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料观察2012年1月~2015年3月收治的早中期年龄相关性白内障门诊及住院患者共76例(116只眼)，年龄45~85岁;病程最短15d,最长23年。

裸眼视力0.1~0.8.依照随机原则将患者分为观察组39例(60只眼)，对照组37例(56只眼)。

两组患者性别、年龄、病情、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准①年龄45岁以上,双眼先后发生,病程数月至数年不等。

②视力逐渐减退,眼前固定不动黑点或单眼复视。

③晶状体皮质、核心、囊膜发生程度不等混浊,分别为皮质型白内障、核心型白内障及囊膜型白内障。

④排除糖尿病、外伤、眼病、皮肤病、内分泌障碍、中毒等原因引起的白内障。

1.3纳入标准符合该年龄相关性白内障诊断标准,年龄45~90岁。

1.4治疗方法。

1.4.1对照组①辅助营养类药：维生素C、E、B族维生素。

②与醌类学说有关的药物:白内停。

③中药制剂:珍珠明目作者单位:425300湖南省道县中医院眼科液、障眼明胶囊、复明片、明目地黄丸。

根据病情需要选择运用以上药物。

1.4.2观察组①中医治法:滋补肝肾、退翳明目。

②方药:采用煎服中药消障退翳汤治疗。

③组方:桑椹子20g、女贞子10g、熟地黄20g、淮山15g、丹皮10g、枸杞子10g、茯苓15g、决明子20g、枣皮10g、泽泻10g、五味子12g、菟丝子10g、蔓荆子10g、黄精10g、蝉蜕5g、三七粉(冲)4g、菊花10g.④用法:1剂/d,水煎取汁,口服2次,21剂为1个疗程。

圆翳内障(年龄相关性白内障)中医临床路径

圆翳内障(年龄相关性白内障)中医临床路径圆翳内障（年龄相关性白内障）中医临床路径路径描述：此路径适用于西医诊断的年龄相关性白内障患者。

1、白内障（老年性白内障）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断:第一诊断为圆翳内障（tcd编码:byt070）。

西医诊断：首次诊断为年龄相关性白内障（ICD-10代码：h34.802）。

（2）诊断依据1。

疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（zy/t001.5-94）。

（2）西医诊断标准：李凤明主编《眼科学全书老年性白内障分类》2．疾病分型阶段（等级）初始阶段扩展阶段成熟阶段过度成熟阶段眼部改变晶状体周围开始出现皮质楔形混浊，视力未受损晶体肿胀、体积变大，前房变浅，出现空泡、水裂和板层分离晶体完全混浊，前房正常，虹膜投影消失，视力高度障碍晶体核变小、下沉，前房加深，可出现虹膜震颤、晶体移位3.综合征诊断参照“中医药学高级丛书《中医眼科学》的证候分类”。

圆翳内障（年龄相关性白内障）临床常见证候：肝热上扰证肝肾不足证脾气虚弱证（三）治疗选择参照“中医药学高级丛书《中医眼科学》的治疗方案”。

1．诊断明确，第一诊断为圆翳内障（年龄相关性白内障）2．患者适合并接受中医治疗。

（四）标准住院时间为≤ 6天。

（5）进入路径标准1．第一诊断必须符合圆翳内障（年龄相关性白内障）的患者。

2．疾病分型为膨胀期、成熟期、过熟期者。

3.患者同时患有其他疾病（如口渴、头晕），但在治疗过程中不需要特殊治疗，也不影响第一次诊断的临床路径过程的实施，因此可以进入该路径。

（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

（七）入院检查项目1．必需的检查项目（1）目视检查（2）裂隙灯检查（3）眼压检查（4）血液、尿常规和凝血（5）免疫（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）；（6）凝血功能检查（7）心电图（8）眼科a+B超声和角膜曲率测量（9）眼电生理学（10）角膜内皮计数（11）眼压、屈光检查2.可选检查项目：根据患者病情需要确定，如OCT、OCT、视野等。

年龄相关性白内障护理常规

年龄相关性白内障护理常规【概念】年龄相关性白内障是最常见的后天性原发性白内障，多发生在50岁以上的老年人，故又称老年性白内障，是最主要的致盲原因之一。

发病率随年龄增长，多为双眼发病，但发病可有先后。

主要表现为无痛性、进行性视力减退。

【护理诊断】1、感知紊乱视力下降与晶状体混浊有关。

2、有外伤的危险与白内障导致视力下降有关。

3、潜在并发症继发性闭角型青光眼、晶状体过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼等。

4、知识缺乏缺乏有关白内障自我保健的相关知识。

【护理目标】1、视力得到提高。

2、适应正常生活，能够采取预防外伤的措施。

3、减少或防止并发症的发生。

4、病人能够掌握与本病相关的自我护理知识和技能。

【护理措施】1、白内障早期，根据医嘱指导用药：谷胱甘肽滴眼液、口服维生素C等药物，以延缓白内障进展。

2、白内障手术病人的护理按照眼部手术病人的护理常规，协助病人进行各项术前检查，并说明检查目的、意义。

需要进行的眼部检查主要有：视功能、角膜、晶状体、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度等。

3、预防并发症的发生(1)定期门诊随访，特别注意急性青光眼早期病症，嘱病人如出现头痛、眼痛、视力下降、恶心、呕吐等，应立即到医院检查，可能为急性青光眼先兆。

如有眼压升高, 应立即采取降低眼压等措施。

(2)慎用散瞳剂如阿托品，尤其在膨胀期，容易诱发急性青光眼。

(3)白内障成熟期，发动病人早日手术，以免引起并发症。

4、预防意外损伤(1)评估病人自理能力。

(2)病人入院时热情接待，向其介绍主管医务人员及周围环境。

按方便病人使用的原那么，将常用物品固定摆放，活动空间不留障碍物，防止跌倒。

(3)协助做好术前各项检查。

(4)教会病人使用传呼系统，鼓励其寻求帮助。

(5)厕所必须安置方便设施，如坐便器、扶手等，并教会病人使用。

【健康指导】1、向病人及家属讲解有关的护理常规, 保持个人卫生，勤洗手，脸盆、毛巾等生活用品专人专用，禁止用手或不干净的物品揉眼。

白内障名词解释

白内障名词解释白内障是一种常见的眼部疾病，通常指的是眼球晶状体透明度下降，导致视觉模糊的情况。

下面将对白内障涉及到的名词进行解释。

1. 眼球晶状体：晶状体是位于眼球内部的一种透明结构，类似于透镜的功能，能够聚焦光线到眼底，并帮助调节近视和远视的问题。

2. 遗传因素：遗传因素指的是白内障的发病与个体的遗传基因有关。

一些白内障患者可能存在家族史，即亲属中有其他人也患有白内障。

3. 年龄相关性白内障：这是最常见的白内障类型之一，通常发生在年纪较大的人群中。

随着年龄的增长，晶状体的蛋白质会发生变性和沉积，导致晶状体透明度下降，从而引发视觉模糊。

4. 先天性白内障：这是一种在婴儿出生时就存在的白内障。

这种白内障通常由遗传因素或胎儿时期发生的感染、药物或外伤等引起。

5. 感染性白内障：感染性白内障是由病毒、细菌或真菌感染引起的白内障。

这种白内障通常在感染后几个星期到几个月内发展。

6. 创伤性白内障：创伤性白内障是由眼部外伤引起的，如物体击打眼球、清洁眼球时失败的手术、事故中的眼球损伤等。

7. 电离辐射：电离辐射是指具有足够能量的辐射，能够从原子或分子中剥离电子。

长期暴露于电离辐射下，如X射线、紫外线等，会增加白内障的风险。

8. 健康生活方式：保持健康的生活方式能够减少白内障的风险。

如戒烟、限制饮酒、有规律的锻炼、摄入健康饮食等。

9. 白内障手术：白内障手术是目前治疗白内障最常用的方法。

手术过程中，医生会通过取出受损的晶状体，并将其替换为人工晶状体，以恢复视觉。

10. 人工晶状体：人工晶状体是一种通过手术植入眼球的人工替代品，其与自然晶状体具有相似的功能。

人工晶状体能够替代受损的晶状体，帮助恢复患者的视力。

总结起来，白内障是一种常见的眼部疾病，与眼球晶状体的异常有关。

白内障的发病可能与遗传因素、年龄、感染、创伤、电离辐射等多种因素有关。

白内障可以通过手术治疗，植入人工晶状体来恢复视力。

保持健康的生活方式也可以降低白内障的风险。

老年人疾病护理：年龄相关性白内障

老年人疾病护理：年龄相关性白内障白内障（cataract）是指晶状体透明度下降而导致视力下降的疾病。

年龄相关性白内障是中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增长其患病率增高。

一、护理评估（一）健康史年龄相关性白内障是在全身老化的基础上多种因素共同作用的结果。

内因包括晶状体膜机能障碍、氧化障碍、代谢系统障碍、晶状体蛋白免疫相关性、营养障碍等。

外因包括紫外线、药物作用等。

（二）身体状况年龄相关性白内障通常累及双眼，但发病时间与进展程度可不一致。

主要症状是渐进性、无痛性视力下降，眼前有固定不动的黑点。

可有视物模糊，单眼复视，眩光等。

根据混浊发生的部分，可分为皮质性、核性、后囊下白内障，其中皮质性年龄相关性白内障最为常见，约占75%～80%；核性占20%～25%；后囊下占5%。

1.皮质性白内障（cortical cataract）（1）初发期（incipient stage）晶状体周边部皮质出现放射状楔状混浊，其基底在赤道部，尖端指向中心。

此期晶状体大部分透明，瞳孔区未受累，一般不影响视力，散瞳后可见晶状体混浊。

初发期进展缓慢，可持续十余年。

（2）未成熟期（intumescent stage）也称膨胀期。

晶状体呈乳白色不均匀混浊，前囊下皮质尚透明，用斜照法检查时，光线投照侧的虹膜阴影被投照在深层混浊的皮质上，在该侧瞳孔内出现新月形投影，称虹膜投影。

此期皮质吸收水分膨胀，增大的晶状体可将虹膜向前推移，使前房变浅，可诱发青光眼急性发作。

未成熟期持续时间个体间存在差异较大，主要症状为视力进行性减退，有时伴有炫目感，偶有单眼复视者。

（3）成熟期（mature stage）晶状体皮质完全混浊，呈乳白色，虹膜投影消退，晶状体膨胀消退，前房深度恢复正常。

成熟期患者视力障碍最为严重，视力下降至手动或光感，眼底不能看到。

（4）过熟期（hypermature stage）成熟期白内障经过数年后，变性的晶状体皮质纤维分解液化呈乳糜状，核下沉。

年龄相关性白内障疾病

年龄相关性白内障疾病年龄相关性白内障是指中老年开头发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。

由于它主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。

它的发生与环境、养分、代谢和遗传等多种因素有关。

症状依据混浊部位的不同，临床上将年龄相关性白内障分为3种类型，即皮质性，核性和后囊膜下混浊性白内障，事实上，各类型年龄相关性白内障之间无严格区分，仅仅是代表混浊以何部位为主导的状况，皮质性在年龄相关性白内障最为常见，占65%～70%;其次为核性白内障，占25%～35%;囊膜下混浊性白内障相对比较少见，仅占5%。

1.皮质性年龄相关性白内障皮质性白内障(cortical cataract)是年龄相关性白内障中最常见的一种类型，其特点是混浊自周边部浅皮质开头，渐渐向中心部扩展，占据大部分皮质区，依据其临床进展过程及表现形式，皮质性白内障可分为4期：初发期，进展期，成熟期和过熟期。

(1)初发期：最早期的转变是在靠周边部前后囊膜下，消失辐轮状排列的透亮水隙(water clefts)或水泡，水隙或水泡主要是由于晶状体上皮细胞泵转运系统失常导致液体在晶状体内积聚所致，液体积聚可使晶状体纤维呈放射状或板层分别，在前者，液体可沿晶状体纤维方向扩展，形成典型的楔形(cuneiform)混浊，底边位于晶状体赤道部，尖端指向瞳孔区中央，散瞳检查在后照或直接弥散照耀下，呈典型的辐轮状外观，这种辐轮状混浊最初可位于皮质表浅部位，尔后向深部扩展，各层次间可相互重叠掩映，最终以晶状体全面灰白色混浊取代辐轮状混浊外观，代表年龄相关性白内障进入进展期阶段。

(2)进展期：晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加，使晶状体发生膨胀，厚度增加，因此也被称作膨胀期，一方面因以混浊为背景的囊膜张力增加而呈现绢丝样反光;另一方面，由于膨胀的结果而使前房变浅，后者在一个有青光眼体质的患者，很简单诱发青光眼的急性发作，但并非全部皮质性白内障患者都要经受膨胀期进展过程，即使有，其持续时间及严峻程度个体间存在相当大的差异，不肯定都会诱发青光眼发作，这一阶段患者主要症状为视力渐渐减退，有时伴有眩光感，偶有单眼复视者，由于尚有一部分皮质是透亮的，因此虹膜新月影投照试验是阳性。

白内障健康教育

白内障病人健康教育一、什么是白内障？年龄相关性白内障(age-related cataract)是最常见的白内障，是中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。

分为：皮质性、核性和后囊膜下3类二、白内障的分类1、年龄相关性白内障2、先天性白内障3、外伤性白内障4、代谢性白内障5、并发性白内障三、白内障的治疗1、手术治疗：白内障直接有效的的方法2、激光治疗：主要针对一些后发障四、注意事项（一）术前1、如有糖尿病史，术后易出现感染，术前应配合治疗方案，将血糖控制在正常范围，血糖最好控制在8.5mmol/L以下，糖化血红蛋白低于8.5mmol/L。

如有感冒咳嗽等不适宜手术，待全身症状缓解后再行手术。

2、手术日适当减少进食，不要太饱，术前应限制饮水量，并要排空小便，以免在手术过程中憋尿烦燥不安，影响手术效果3、手术中不要咳嗽，因咳嗽会增加眼压不利于手术的进行4、手术中请勿移动头部或聊天，否则会影响手术者的操作，如有疼痛胸5、手术过程中尽量配合医生，如有什么不适，及时告知手术医生。

（二）手术后1、术后当天充分休息,平卧或者侧卧(术眼向上避免压迫眼球) 卧床休息1-2日。

2、两周内不用肥皂水,脏水进入眼内,三个月不做剧烈运动.3、术后避免揉眼拍眼、弯腰低头，避免剧烈活动、头部震动，不对眼施加压力。

4、部分患者术后仍有视物不清、轻度异物感，属于正常术后反应。

如出现眼痛、恶心、呕吐时，应考虑是否有眼压升高，应立即报告护士或医生。

5、术后观察患者有结膜充血、畏光、流泪等不适时，及时报告医生给予早期处理。

6、术后1周内睡觉时应戴眼罩，保护术眼， 1个月内不要对术眼施加压力如揉眼，并预防术眼被碰撞，以免造成人工晶体移位等并发症发生。

7、患者起床时动作要慢，首先在床上坐15~30分钟，如无头晕、头痛、眼痛、恶心、呕吐等不适方可下床适当活动。

并因患者术后一只眼敷料包扎，起床要注意安全，防跌倒（三）、饮食指导1、鼓励病人多吃粗纤维食物，保持大便通畅，避免引起眼压突然升高。

手术治疗88例年龄相关性白内障的护理

后复查未见继发性出血、感染或其它并发症。
２护理
２１一般护理．
２１１热情接待病人，作入院介绍，如住院规则、．．探视制度、作息时间等。２１２根据病情安排好床位，同时通知主管医师，．．
０５ｇ、镇静药（定５ｒｇ．）安ｎ，减少病人恐惧、烦躁），解大小便后人手术室。
２．８术前健康教育２．患者年龄大，视力障碍，行走不便，生活难以自理，入院后对医院不熟悉，多有陌生感，应带病人熟
［中图分类号】Ｒ７．、Ｒ７．７７６１４３７
［文献标志码】Ｂ
［收稿日期】２００ — ７０２— ５２
晶状体的浑浊称为白内障。龄相关性白内障是年
中老年开始发生的晶状体浑浊，着年龄增加患病率随
明的最佳手段。前、后护理与手术本身和患者视力术术
囊炎，行泪囊鼻腔吻合或泪囊切除术，合半月后取先愈
分泌物培养阴性后方可考虑行白内障切除术。
恢复密切相关。０１我院眼科共收治白内障１８，２０年０例其中年龄相关性白内障９例，４９例中３因种ｌ占８％。１例种原因放弃治疗，８例ｌ９施行手术治疗。余８０眼

年龄相关性白内障病人的护理PPT

日常护理注意事项
注意饮食平衡，摄入适量的维生素C和E 等抗氧化物质
日常生活技巧
日常生活技巧
使用较大字体的书籍和报纸避免揉眼睛或涂抹有刺激性的化妆品
日常生活技巧
定期眼保健操和按摩眼部肌肉
手术治疗选项
手术治疗选项
白内障手术是最常用的治疗方式通过人工晶状体植入来恢复视力
手术后的恢复和护理
年龄相关性白内障病人的护理PPT
目录导言白内障的定义和病因年龄相关性白内障的症状日常护理注意事项日常生活技巧手术治疗选项手术后的恢复和护理康复与预防总结
导言
导言
年龄相关性白内障是随着年龄增长而发生的一种常见眼病老年人需特别关注白内障的预防和护理
白内障的定义和病因
白内障的定义和病因
谢谢您的观赏聆听
手术后的恢复和护理
术后需要休息和避免剧烈活动定期复查并按医嘱使用眼药水和眼药膏
康复与预防
康复与预防
白内障手术虽然可以恢复视力，但注意康复和预防是关键定期复查，遵循医生和护士的建议
总结
总结
年龄相关性白内障是常见的老年眼病，需要及时预防和治疗
通过日常护理、手术治疗和康复预防，可改善患者的生活质量
白内障是眼睛晶状体混浊的情况ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ主要病因包括年龄、遗传、长期糖尿病等
年龄相关性白内障的症状
年龄相关性白内障的症状
视力模糊，难以看清近距离或远处的物体需要更强的光线进行阅读和日常活动
年龄相关性白内障的症状
对颜色的辨识能力下降
日常护理注意事项
日常护理注意事项
提供充足的室内照明避免紫外线暴露

年龄相关性白内障护理查房

介绍年龄相关性白内障
年龄相关性白内障的护理十分重要，能够延缓病情发展，并提高患者的生活质量。
常见的白内障护理措施
常见的白内障护理措施
定期查房和检测：对于患有白内障的患者，定期查房和检测是非常重要的，以及时监测病情的进展。
视觉辅助设备：患有白内障的患者可以使用一些视觉辅助设备，如放大镜、特制眼镜等，以帮助他们更好地看清物体。
手术治疗白内障的考虑因素
白内障手术是治疗白内障的有效方法，但不是每个患者都适合手术。
年龄和健康状况是考虑是否进行手术的重要因素，较为年轻和身体健康的患者更适合手术。
手术治疗白内障的考虑因素
患者对视力的需求和期望也是考虑手术的因素之一，需要与患者充分沟通了解其期望和需求。
白内障的进展速度和症状严重程度也会影响是否进行手术的决定。
总结
总结
年龄相关性白内障是常见的眼部疾病，护理十分重要。
定期查房、视觉辅助设备、营养调整和避免阳光直射是常见的护理措施。
总结
手术治疗白内障需要考虑患者的年龄、健康状况、需求及白内障的进展速度和严重程度。
手术后的护理包括眼药水使用、防感染、定期复诊和良好的生活习惯。
谢谢您的观赏聆听
常见的白内障护理措施
营养调整：饮食中的营养物质对于眼睛的健康至关重要，患者应注意增加摄入一些富含维生素C、维生素E和β-胡萝卜素的食物，如新鲜水果和蔬菜。
常见的白内障护理措施
避免阳光直射：长期暴露在强阳光下对眼睛的伤害是无法忽视的，患者应避免阳光直射，并佩戴太阳镜等防护措施。
手术治疗白内障的考虑因素
手术后的护理
手术后的护理
手术后的护理对于恢复视力和减少并发症非常重要。术后的常规护理包括使用眼药水、防止眼部感染、避免用力擦眼等。

A-V综合征(老年性白内障,年龄相关性白内障)

A-V综合征（老年性白内障，年龄相关性白内障）【病因】(一)发病原因A-V 征形成的原因很多，包括眼外肌本身的因素、解剖因素、神经支配因素以及遗传因素等。

(二)发病机制形成A-V征的原因很多，归纳起来有如下8个方面：1.水平肌肉的原因 Urist认为A-V征的形成与内、外直肌在向上、下方注视时的强弱差异有关。

在生理状态下，当双眼向上方注视时，分开作用有轻度增加(<15△)，向下方注视时，集合(辐辏)作用有轻度增加(<10△)，但都不超过正常限度。

上述生理性差异是由于外直肌与内直肌作用不同的结果，一般认为V现象是因生理差异过大，而A现象则是因生理差异过小所致。

也就是说，V-外斜视是由于外直肌作用过强，V-内斜视是由于内直肌作用过强，A-外斜视是由于内直肌力量不足，A-内斜视是由于外直肌力量不足造成的。

总之，V征是由于水平肌肉过强造成的，而A 征是由于水平肌肉力量不足造成的。

2.斜肌的原因 Jampolsky认为上、下斜肌的强弱是形成A-V征的一个重要原因。

由于斜肌的次要作用使眼球外转，所以当下斜肌力量过强时，可致V现象;而下斜肌的力量不足时，则致A现象;上斜肌力量过强而致A现象;上斜肌力量不足则致V现象。

总之，向正上方注视时水平斜度加大者，为下斜肌的原因所致，而向下方注视时水平斜度加大者，为上斜肌的原因所致。

von Noorden认为斜肌功能异常是A-V综合征较常见原因，有斜肌功能异常的A-V综合征常引起旋转性斜视。

由斜肌功能异常的A -V综合征产生旋转性斜视，以水平肌止端倾斜矫正后，其旋转斜视不能矫正。

而这种旋转斜视用眼底照相检查证实。

3.上、下直肌的原因 Brown认为上、下直肌的功能强弱是形成A-V征的一个原因，由于这两条肌肉均有使眼球内转的次要作用，所以当上直肌力量过强时，可致A现象;而上直肌力量较弱时则致V现象;下直肌力量较强时，可致V现象;下直肌力量较弱致A现象。

总之，向正上方注视时水平斜度差异大者，为上直肌的原因所致，而向正下方注视时水平斜度差异大者为下直肌的原因所致。