青光眼 (中英文版)
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大多数青光眼眼压升高的原因是房水外流阻力增高
8
Classification
Primary glaucoma:
分
类
Chronic angle-closure glaucoma
Angle-closure glaucoma: Acute angle-closure glaucoma Open-angle glaucoma: Primary open angle glaucoma normal tension glaucoma
病因：具有遗传倾向，解剖结构异常， 常有诱因。 临床特征：年龄＞50岁，女性多见。 主诉为眼胀痛．眼红，视力下降， 伴头痛、恶心、呕吐。
13
Clinical stages
急性闭角型青光眼临床分期
Preclinical stage: No symptom, Shallow anterior chamber, One eye get disease, the other eye with no symptom .
9
前房角的检查及分类
前房角位于前房的最周边 前房角的构成： 前壁—角巩膜缘 房角隐窝—睫状体前端 后壁—虹膜根部
10
11
第二节 原发性青光眼
原发性闭角型青光眼—眼压升高 Primary angle-closure glaucoma
房角关闭
原发性开角型青光眼—眼压升高 Primary Open-angle glaucoma
房角开放
12
Primary angle-closure glaucoma
一.原发性闭角型青光眼
Acute angle-closure glaucoma
（一） 急性闭角型青光眼
Etiology: genetic anatomy incentive Clinical features: age>50y female pain red eye vision loss with headache nausea vomiting
5
房水循环途径: Aqueous cycle way:
Ciliary process
睫状突(产生房水)
posterior chamber
后房
pupil
瞳孔
Anterior chamber Angle
前房角(排出房水)
Anterior chamber
前房
房水产生率 维持正常眼压
房水排出率
大多数青光眼眼压升高的原因为房水排出受阻
GLAUCOMA
Chapter 11
第十一章
青光眼
1
第—节
概述
Definition: Glaucoma is a group of characteristic in optic atrophy and visual field defects as the common characteristic disease. Pathologic intraocular pressure heighten is one of the main risk factors. 青光眼定义：是一类以特征性视神经萎缩和视野 缺损为共同特征的疾病 . 病理性眼压增高是其主 要的危险因素.
Secondary glaucoma: Congenital glaucoma: Infantile
glaucoma
Juvenile glaucoma
Congenital glaucoma accompanied by other congenital anomaly glaucoma 原发性：闭角型:急性闭角型青光眼 慢性闭角型青光眼 开角型：原发性开角型青光眼 正常眼压性青光眼 继发性： (眼病、全身) 先天性：婴幼儿型 青少年型 先天性青光眼伴有其他先天异常
1.临床前期：没有自觉症状，具有浅前房，房角窄，虹膜膨隆。 一眼发作，另眼没发作。
Precursor stage: Transient Ease fast
2.先兆期：一过性，多次小发作，自行缓解。
14
Acute stage:
Symptom: eye: pain, photophobia, tears, severe vision loss. with headaches, nausea and vomiting. Sign: Eyelid edema, Conjunctival congestion, Corneal epithelium edema, Anterior chamber extremely shallow, The pupil dilated and light reflection disappeared, Anterior chamber angle closed. Intraocular pressure increased > 50 mmHg.
6
7
pathophysiological process
病理生理过程： Aqueous producing rate Trabecular meshwork resistance Sclera vein pressure
三个因素：房水生成率 小梁网阻力 上巩膜Байду номын сангаас脉压
aqueous outflow resistance Increased
病理眼压:超越眼球内部组织，特别是视神经承受限 度的眼压。 引起视神经萎缩和视野缺损
4
Ocular hypertension: IOP is higher than normal IOP range, but no damage of the nerve and visual field. 高眼压症:眼压高出正常眼压范围，但无视神经和视 野损害。 Normal tension glaucoma: In the normal range of IOP, the optic nerve and visual field of the damage there. 正常眼压性青光眼：眼压在正常范围,但出现视神经 和视野的损伤。
3
Pathological IOP: IOP is beyond eyeball internal organization, especially the optic nerve bearing limit. Cause optic atrophy and visual field defects
2
Intraocular pressure(IOP) : the pressure of the eye content to the eye wall 眼压:眼球内容物作用于眼球内壁的压力
Normal IOP: 10—2l mmHg Double IOP difference<5mmHg IOP curve day and night<8mmHg 正常眼压： 10—2lmmHg 双眼压差＜5mmHg 昼夜眼压曲线＜8mmHg。
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Classification
Primary glaucoma:
分
类
Chronic angle-closure glaucoma
Angle-closure glaucoma: Acute angle-closure glaucoma Open-angle glaucoma: Primary open angle glaucoma normal tension glaucoma
病因：具有遗传倾向，解剖结构异常， 常有诱因。 临床特征：年龄＞50岁，女性多见。 主诉为眼胀痛．眼红，视力下降， 伴头痛、恶心、呕吐。
13
Clinical stages
急性闭角型青光眼临床分期
Preclinical stage: No symptom, Shallow anterior chamber, One eye get disease, the other eye with no symptom .
9
前房角的检查及分类
前房角位于前房的最周边 前房角的构成： 前壁—角巩膜缘 房角隐窝—睫状体前端 后壁—虹膜根部
10
11
第二节 原发性青光眼
原发性闭角型青光眼—眼压升高 Primary angle-closure glaucoma
房角关闭
原发性开角型青光眼—眼压升高 Primary Open-angle glaucoma
房角开放
12
Primary angle-closure glaucoma
一.原发性闭角型青光眼
Acute angle-closure glaucoma
（一） 急性闭角型青光眼
Etiology: genetic anatomy incentive Clinical features: age>50y female pain red eye vision loss with headache nausea vomiting
5
房水循环途径: Aqueous cycle way:
Ciliary process
睫状突(产生房水)
posterior chamber
后房
pupil
瞳孔
Anterior chamber Angle
前房角(排出房水)
Anterior chamber
前房
房水产生率 维持正常眼压
房水排出率
大多数青光眼眼压升高的原因为房水排出受阻
GLAUCOMA
Chapter 11
第十一章
青光眼
1
第—节
概述
Definition: Glaucoma is a group of characteristic in optic atrophy and visual field defects as the common characteristic disease. Pathologic intraocular pressure heighten is one of the main risk factors. 青光眼定义：是一类以特征性视神经萎缩和视野 缺损为共同特征的疾病 . 病理性眼压增高是其主 要的危险因素.
Secondary glaucoma: Congenital glaucoma: Infantile
glaucoma
Juvenile glaucoma
Congenital glaucoma accompanied by other congenital anomaly glaucoma 原发性：闭角型:急性闭角型青光眼 慢性闭角型青光眼 开角型：原发性开角型青光眼 正常眼压性青光眼 继发性： (眼病、全身) 先天性：婴幼儿型 青少年型 先天性青光眼伴有其他先天异常
1.临床前期：没有自觉症状，具有浅前房，房角窄，虹膜膨隆。 一眼发作，另眼没发作。
Precursor stage: Transient Ease fast
2.先兆期：一过性，多次小发作，自行缓解。
14
Acute stage:
Symptom: eye: pain, photophobia, tears, severe vision loss. with headaches, nausea and vomiting. Sign: Eyelid edema, Conjunctival congestion, Corneal epithelium edema, Anterior chamber extremely shallow, The pupil dilated and light reflection disappeared, Anterior chamber angle closed. Intraocular pressure increased > 50 mmHg.
6
7
pathophysiological process
病理生理过程： Aqueous producing rate Trabecular meshwork resistance Sclera vein pressure
三个因素：房水生成率 小梁网阻力 上巩膜Байду номын сангаас脉压
aqueous outflow resistance Increased
病理眼压:超越眼球内部组织，特别是视神经承受限 度的眼压。 引起视神经萎缩和视野缺损
4
Ocular hypertension: IOP is higher than normal IOP range, but no damage of the nerve and visual field. 高眼压症:眼压高出正常眼压范围，但无视神经和视 野损害。 Normal tension glaucoma: In the normal range of IOP, the optic nerve and visual field of the damage there. 正常眼压性青光眼：眼压在正常范围,但出现视神经 和视野的损伤。
3
Pathological IOP: IOP is beyond eyeball internal organization, especially the optic nerve bearing limit. Cause optic atrophy and visual field defects
2
Intraocular pressure(IOP) : the pressure of the eye content to the eye wall 眼压:眼球内容物作用于眼球内壁的压力
Normal IOP: 10—2l mmHg Double IOP difference<5mmHg IOP curve day and night<8mmHg 正常眼压： 10—2lmmHg 双眼压差＜5mmHg 昼夜眼压曲线＜8mmHg。