规培生个人资料登记表
2019年青岛市中心医院住院医师规范化培训学员报名表【模板】
从事岗位及具体工作
年 月— 年 月
年 月— 年 月
年 月— 年 月
申请人承诺
本人申请参加青岛市中心医院住院医师规范化培训，保证全程在培训基地脱产培训，并遵守医院住培相关规章制度。
签名： 年 月 日
青岛市中心医院规培办公室电话：********邮箱表
姓 名
性 别
出生年月
籍 贯
（1寸证件照黏贴）
民 族
身高（cm)
报考身份
□外单位委培 □社会化
□本单位委培
身 份 证
号 码
户口所在地
最高学历
证书编号
毕业院校
最高学位
证书编号
毕业时间
CET等级
CET成绩
手机号码
邮箱
是否取得
医师资格
资格证书编号
是否注册
注册证书编号
2019年青岛市中心医院住院医师规范化培训学员报名表姓名性别出生年月籍贯1寸证件照黏贴民族身高cm报考身份外单位委培社会化本单位委培身份证号码户口所在地最高学历证书编号毕业院校最高学位证书编号毕业时间cet等级cet成绩手机号码邮箱是否取得医师资格资格证书编号是否注册注册证书编号通讯地址邮政编码工作单位从事专业个人志愿专业按招生简章填写第一志愿报考专业第二志愿报考专业是否服从本基地内部专业调剂是否学习经历起止时间毕业学校及院系专科以上按学历从高到低填写所学专业教育形式年月年月年月年月年月年月工作实习经历起止时间实习工作单位实习工作从事岗位及具体工作年月年月年月年月年月年月申请人承诺本人申请参加青岛市中心医院住院医师规范化培训保证全程在培训基地脱产培训并遵守医院住培相关规章制度
通讯地址
邮政编码
工作单位
从事专业
住院医师规范化培训人员信息采集表1
住院医师规范化培训人员信息采集表一、个人基本资料姓名：性别：出生年月：学历：学位：毕业年月：毕业院校：毕业专业：取得执业资格年月：在编/聘用：联系电话：电子邮箱：二、学习工作情况调查1、研究生选择：□七年制临床医学硕士□临床医学硕士□医学科学硕士□医学科学博士2、毕业前是否担任过住院医师？□是□否3、毕业前工作经历：在原单位是否参加过住院医师规范化培训？□是□否4、希望在轮转科室（可写多个）：说明：此表仅供尚未参加主治医师考试，从事临床工作的住院医师填写。
地理环境是多要素的复杂系统，在我们进行地理系统分析时，多变量问题是经常会遇到的。
变量太多，无疑会增加分析问题的难度与复杂性，而且在许多实际问题中，多个变量之间是具有一定的相关关系的。
因此，我们就会很自然地想到，能否在各个变量之间相关关系研究的基础上，用较少的新变量代替原来较多的变量，而且使这些较少的新变量尽可能多地保留原来较多的变量所反映的信息？事实上，这种想法是可以实现的，这里介绍的主成分分析方法就是综合处理这种问题的一种强有力的方法。
一、主成分分析的基本原理主成分分析是把原来多个变量化为少数几个综合指标的一种统计分析方法，从数学角度来看，这是一种降维处理技术。
假定有n 个地理样本，每个样本共有p 个变量描述，这样就构成了一个n×p 阶的地理数据矩阵：111212122212p p n n npx x x x x x X x x x ⎧⎪⎪=⎨⎪⎪⎩ （1）如何从这么多变量的数据中抓住地理事物的内在规律性呢？要解决这一问题，自然要在p 维空间中加以考察，这是比较麻烦的。
为了克服这一困难，就需要进行降维处理，即用较少的几个综合指标来代替原来较多的变量指标，而且使这些较少的综合指标既能尽量多地反映原来较多指标所反映的信息，同时它们之间又是彼此独立的。
那么，这些综合指标（即新变量)应如何选取呢？显然，其最简单的形式就是取原来变量指标的线性组合，适当调整组合系数，使新的变量指标之间相互独立且代表性最好。
中医住院医师规范化培训报名表
中医住院医师规范化培训学员报名表 （2020 年）
姓名 性别 民族 本科毕业院校 最高学历 毕业学校 英语水平 医师资格证编号 身份证号 身份类型 送培单位及地址 培训专业志愿 规培经历认定 规培期间 是否考研 家庭住址
出生日期 籍贯 健康状况 本科毕业专业 最高学历 毕业专业 学位（科学/专业）
单位人
社会人
政治面貌 婚姻状况 既往病史 毕业时间 最高学历 毕业时间
有无医师执照
是否应届生 高校送培学员
有 无
已认定规培时间（月）
是
否
紧急联系人及电话
有 无 是 否
本人联系方式
手机
临床工作 时间 起止时间 长度
医院 名称
医院 级别
工作经历
科室
职 务
证明人
证明人 现任何职
证明人 联系电话
有何特长
□文艺 □绘画 □写作 □体育 □电子 IT □其他 以上特长简单描述：
信息确认（必签字确认）
本人承诺：以上填报信息均为真实信息，如有作假，后果自负。 承诺人： 日期：
-1-
长海医院规培人员信息登记表(附件2)
科室名称： 个人基本信息 档案号： 时间（日期）格式均为yyyy.mm.dd
姓
名
性
别
民
族
籍
贯
曾用名 参加工作 时间 政治面貌 婚姻状况 岗位类别 执业证 资格证 名称 本人现 手机号 聘前参保 情况 户口所在地 地址 常用联系 地址 现档案存放 地地址 □医疗
身份证号 进入本院 工作时间 入党团 单位 生育状况 □护理 □未育□已生育（子女数： □药剂 □ 高教 证书编号 证书编号 外语水平 市） □未参保 市（区） 市（区） 市（区） 户口性质 □研究 ） 出生地 省、市
出生日期 贴1寸照片 入党团 时间
原解除劳动 关系时间
年 月 日 （□入职前未参加工作） （工程、信息、财会等）
□医技
□管理
□其他
□执业医师 取得时间 □执业护士 取得时间
紧急联系人 及手机号
个人特长 省 邮政编号 邮政编号 邮政编号 市 □城镇 身高cm 体重 省（市） 教育背景
本人承诺：以上填写的信息准确且真实可靠，如有欺隐，愿承担一切法律后果。本人同意以上填写的户籍地址和常用联系地址为 法律文书送达地址，无论是否本人签收均视为送达，短信通知发送至本人及紧急联系人的手机号码，均视为已知晓。以上信息发生变 化，会及时通知人才资源部做变更。 手写签名： 填表日期： 年 月 日
（高中以上学历，培养方式：全日制、成人高考、自学考试、函授、电大） 毕业学校 所学专业 培养方式 学制 （年） 证书编号
学历层次 第一学历 最高学历
起止年月 至 至 年 月 年 月 年 月 年 月
工作经历 工作起止时间 年 至 年 至 年 年 月 月 月 月 日 日 家庭成员（已婚填写配偶子女，未婚填写父母兄弟姐妹） 姓名 与本人关系 出生年月 工作单位 担任职务 政治面貌 联系电话 日 日 单位名称 单位级别 级 等 部门 担任职务 聘任职称 证明人
住院医师规范化培训学员年度考核登记表模板
培训专业
全科医学
培 训
时 间
20XX.9.1
身份类型
社会人
联系方式
18XX45491XX
单位人单位名称
个
人
总
结
培训基地考核组织意见
在20XX年至20XX年度，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行住院医师职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱医学事业，全心全意为患者着想。同时要理解家属，正确处理好医患关系，我基本掌握了内科一些常见病的诊治以及一些基本操作。如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，在主任的辛勤指导下，经过不断的努力，在临床学到了新的知识和处理方法。究一下，肯定成绩，找出问题，归纳出经验教训，提高认识，明确方向。
培训专业
全科医学
培 训
时 间
20XX.9.1
身份类型
社会人
联系方式
18XX45491XX
单位人单位名称
个
人
总
结
培训基地考核组织意见
年度考核成绩： 分
不合格 合格 良好 优秀
（盖章）
年 月 日
培训基地单
位主要负
责人意见
（盖章）
签 字： 年 月 日
本人意见
签 名： 年 月 日
培训基地主管部门意见
（盖章）
年度考核成绩： 分
不合格 合格 良好 优秀
（盖章）
年 月 日
培训基地单
位主要负
责人意见
（盖章）
签 字： 年 月 日
本人意见
签 名： 年 月 日
培训基地主管部门意见
医院护士规范化培训学员报名表
姓 名
性 别
出生日期
年 月 日
一寸
彩色
近照
身 高
体 重
民 族
学 历
学 制
毕业院校
健康状况
血 型
既往病史
政治面貌
婚姻状况
家庭住址
有何特长
身份证号
本人
联系方式
联系电话何时Βιβλιοθήκη 得大专毕业证年 月 日
家庭
联系方式
联 系 人
联系电话
学习
及
实习
经历
请从
初中
开始
填写
起 止 时 间
所 在 学 校 或 实 习 单 位
填表日期：
附注：申请人必须按要求如实填写本表各项内容，并按招生简章中的要求，备齐所有报名资料后，面交或邮寄至四川大学华西第二医院教务部（地址及邮编见招生简章）。我部门有权拒收欠详实的报名资料。
XX医院教务部/护理部制表
此表复印有效
学 历
何时何地因何原因
受过何种奖励或惩罚
参加护士规范化培训
的主要目的
请核对
报名所
需资料
请在方框内打“√”
□ 本报名表
□毕业生就业表原件
□ 个人简历
□加盖学校鲜章的成绩单原件
英语证书
□有，请注明：□无
□身份证复印件
个人申明：本人保证所提交信息的真实性、合法性，承担因填写不实而产生的一切后果。
本人亲笔签名：
惠州市第一人民医院住院医师规范化培训
人员情况登记表
姓名
性别
民族
贴相片
（电子表上需数码相片）
出生日期
籍贯
政治面貌
毕业学校
学历
毕业时间
学位
专业
身份证号码
联系电话
固话：手机：
通讯地址
医师资格证书编码
发证时间
医师执业证书编码
发证时间
原工作
单位
原单位参加
工作时间
原单位
工作年限
现所在二级学科
到院时间
学习经历
（从本科开始）
工作经历
奖励情况
处罚情况
已轮转科室登ห้องสมุดไป่ตู้表
序号
起始时间
结束时间
轮转科室
轮转总时间
所在单位
1
年月日
年月日
如只在本院可不填写
2
年月日
年月日
3
年月日
年月日
4
年月日
年月日
5
年月日
年月日
6
年月日
年月日
7
年月日
年月日
8
年月日
年月日
9
年月日
年月日
10
年月日
年月日
11
年月日
年月日
12
年月日
年月日
13
年月日
年月日
签名：
时间：年月日
注：1.此表填写完双面打印，手写签名。
2.请同时提交以下材料复印件：身份证、医师资格证书
医师执业证书、毕业证书、学位证书。