兽医寄生虫学第一章人畜共患第一节弓形虫病

兽医寄生虫学

第一章人畜共患寄生虫病

学习提要

本章学习人畜共患寄生虫病，其中，我们会学到弓形虫病、日本血吸虫病、姜片吸虫病、华枝睾吸虫病、猪囊尾蚴病、牛囊尾蚴病、棘球蚴病、旋毛虫病等。主要学习各种寄生虫病的病原形态和生活史、症状与病变、诊断和防治。

学习重难点

重点：人畜共患寄生虫病的诊断和防治。

难点：人畜共患寄生虫病的病原形态和生活史。

学习目标

1.了解常见人畜共患寄生虫病的种类。

2.掌握重要人畜共患寄生虫（如弓形虫、日本血吸虫、华枝睾吸虫、猪囊尾蚴、棘球蚴和旋毛虫）的形

态特征、生活史、感染途径和这些寄生虫病的防治。

第一节弓形虫病

一、概述

定义：

弓形虫病是由龚地弓形虫（或刚第弓形虫，Toxoplasma gondii）寄生于多种哺乳动物和人的多种有核细胞中引起的一种寄生虫病。

流行特点：

弓形虫病是一种人畜共患病，宿主种类十分广泛，人和动物的感染率都很高。据国外报道，人群的平均感染率约25%～50%，有人推算全世界约1/4的人感染弓形虫。猪爆发弓形虫病时，可使整个猪场发病，死亡率高达60%以上，其它家畜如牛、羊、马、犬、猪和实验动物等也都能感染弓形虫病。

二、形态

弓形虫各阶段形态如下所示：

1.速殖子和假包囊

速殖子又称滋养体，多呈新月形或香蕉形，一端尖，另一端钝圆，大小为4.7微米×2.4微米，用姬姆萨氏液染色后，胞浆呈浅蓝色，核呈蓝紫色，偏于钝圆一端。寄生于中间宿主各种有核细胞内（如单核细胞、内皮细胞和淋巴细胞等）。聚集在宿主细胞内的空泡中的一群速殖子叫克隆或称假包囊，因为这种速殖子群的周围并无真正的囊壁。

在急性病例的腹腔液中，可见到散在的单个或成对排列的速殖子；在有核细胞内可见到假包囊。具体可见图1-1-1“假包囊，速殖子”，箭头所标为一个新月形的速殖子，以及图1-1-2“成熟滋养体的超显微结构”。

图1-1-1 假包囊，速殖子

图1-1-2 成熟滋养体的超显微结构

1.膜

2.核

3.副高尔基体

4.高尔基体

5.弓状线

6.线粒体

7.锥状体

8.原纤维层

9.极环

2.慢殖子和包囊

慢殖子又称囊殖体，形态与速殖子相似，也呈新月形。核的位置稍偏虫体后部，由于繁殖慢，故称慢殖子。在慢殖子群的周围形成一富有弹性的囊壁，故称包囊或真包囊。幼龄的包囊直径仅5微米，含4个慢殖子，较老的直径可达100微米，含数百以至数万个慢殖子。包囊主要寄生于中间宿主的神经系统和肌肉组织，常见于脑、眼、骨骼肌和心肌，这是弓形虫的“休眠”阶段。具体可见图1-1-3“脑中薄壁包囊”。

图1-1-3 脑中薄壁包囊

3.裂殖体和裂殖子

在终末宿主猫的肠上皮细胞内，其形态和鸡球虫的裂殖体和裂殖子相似。早期可见含多个细胞核的多核体，成熟后的裂殖体则含香蕉形或新月形的裂殖子，其数目差异很大，可为4～29个，但以10～15个者占多数。裂殖子在涂片上的大小为4.9微米×1.5微米。

4.配子体

寄生于终末宿主猫的肠上皮细胞内，其形态与鸡球虫配子体相似。小配子体呈圆形，直径约10微米，姬姆萨氏液染色后核呈淡红色。成熟后形成12～32个新月形、长3微米的小配子，有两个鞭毛。大配子体，核呈深红色，成熟后细胞质呈深蓝色颗粒状。

5.卵囊

随猫粪排出，呈卵圆形，光滑，微带绿色，大小为10微米×12微米。孢子化卵囊内含两个孢子囊，每个孢子囊内含有4个长形、微弯的子孢子，约8微米×2微米，有一块孢子囊残体。具体可见图1-1-4“卵囊”。

图1-1-4 卵囊

三、生活史

生活史中，猫是唯一的终末宿主，也是中间宿主之一。人、猪、牛、羊、鼠和禽类等都可作为中间宿主。如带有脑包囊的小鼠被猫捕获，包囊被猫吞食后，囊壁即在胃和小肠中被消化，包囊中的慢殖子逸出，一部分可穿过肠壁随血流进入任何有核细胞内发育，其发育过程如同在中间宿主体内。

但大部分慢殖子钻进小肠上皮细胞，并在其中进行裂体增殖，成为包含许多裂殖子的裂殖体。最后上皮细胞破裂，裂殖子逸出，再侵入其他肠上皮细胞，其中一部分重复进行裂体增殖，另一部分则发育成大、

小配子体。小配子体继续发育，产生许多小配子。大配子体则逐渐长大而成大配子。大小配子结合而成合子，合子发育成卵囊，卵囊落入肠腔后即随粪便排出体外。卵囊在适宜的温度和湿度下约经24天发育成孢子化卵囊。

孢子化卵囊如被中间宿主吞食，卵囊和孢子囊壁即被消化，子孢子逸出，穿过肠壁随血液或淋巴系统扩散至全身并侵入各种组织，如脑、心、肺、肝、淋巴结和肌肉等的细胞内，常可在细胞内形成10多个或更多虫体的集合体，即假包囊，囊内的个体为速殖子。最后被寄生的细胞破裂，速殖子散入血流或淋巴再次侵入其他组织细胞。如此反复繁殖一定时间后，转入神经和肌肉组织，繁殖减慢，变为慢殖子，并在其外形成一层囊壁，即包囊。开始时寄生于细胞内，以后转为寄生于细胞间。

除由猫排出的卵囊可感染中间宿主外，速殖子和包囊都可以感染中间宿主，尤以后者为中间宿主之间相互感染的主要形式，动物之间互相捕食或人吃未熟的肉类即可获得感染。猫除吞食包囊外，如吞食假包囊或卵囊，速殖子或子孢子亦能侵入肠上皮细胞，最后形成卵囊。亦可有一部分速殖子或子孢子侵入其他组织（如同在中间宿主体内一样）发育成假包囊和包囊。

当猫捕食急性感染的鼠而吞食了速殖子时，19天或更长些时间粪中出现卵囊，如吞食了慢性感染的鼠（即体内含慢殖子的包囊）则只需3～10天即排出卵囊。

弓形虫的发育过程如下所示（图1-1-5“龚地弓形虫发育史”）：

图1-1-5 龚地弓形虫发育史

终末宿主（猫）：

作为终末宿主进行球

虫型发育（裂殖生殖→

配子生殖→孢子生殖）

中间宿主（如鼠）：

滋养体（速殖子）在宿主体内繁殖模式图如下所示（图1-1-6“滋养体繁殖模式图”）：

图1-1-6 滋养体繁殖模式图

1.单个滋养体

2.巨噬细胞中的滋养体

3～7.滋养体增殖过程

8.有时可在细胞核内繁殖

弓形虫生活史动画flash（需要请发邮件至rgd5377@）

四、诊断

诊断方法主要分为三大类：