水和电解质平衡障碍
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水和电解质平衡障碍
醛固酮:醛固酮可促进肾小管 (主要是远 曲小管)、唾液腺、肠粘膜和汗腺等上皮细胞 钠的重吸收和钾 (肾小管还可排泌氢)的排泌。 醛固酮在调节细胞外液容量和酸碱平衡中起重 要作用。下述因子可直接或间接引起肾上腺皮 质球状带分泌醛固酮。
1·有效循环血量减少，肾血流量减少或缺 氧均可通过肾素-血管紧张素系统而引起醛固酮 的分泌。2·细胞外液钾浓度增高可直接作用于 肾上腺皮质球状带，使其释放醛固酮。3·细胞 外液钠浓度降低可引起醛固酮的分泌，但需要 较大幅度的血钠变动才能起作用。因此，钠影 响醛固酮的分泌主要是通过改变细胞外液容量， 而不是通过钠浓度的变化。4·某些动物 (大鼠、 狗)ACTH对醛固酮的分泌有一定作用。醛固酮 对机体的作用见图水9和-电1解,质平衡障碍
水和电解质平衡障碍
肾素一血管紧张素系统:有效血容量降低 (细胞外液量降低)或肾小管液内钠离子减少都 可引起肾小球旁细胞分泌肾素，它作用于血浆 中的血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ，后者在 转化酶的作用下形成血管紧张素Ⅱ。血管紧张 素Ⅱ的作用为:1。使全身小动脉相静脉 (后者 作用稍轻)收缩，引起肾出球动脉极度收缩 (入 球动脉收缩较轻)。2·引起醛固酮的分泌。3·近 来证明用血管紧张素Ⅱ直接灌流丘脑下部可引 起动物饮水的行为。4 .引起ADH的分泌 (根据 血管紧张素注入颈动脉的效果比注入静脉大， 认为感受器可能在脑部)。以上四点均有使血 容量增加和血压增高的作用。
水和电解质平衡障碍
第一节 概 述 一、水和电解质在体内的分布
成年家畜的体液约占体重的60-70%，其 中三分之二为细胞内液，三分之一为细胞外液。 在细胞外液中血浆约占四分之一，而组织液约 占四分之三。
在电解质的组成上，细胞外液和细胞内 液差异很大。在血浆中，阴、阳离子各 为154 毫当量/升，主要的阳离子为钠 (142毫当量/ 升)，其次为钾 (4毫当量/升);主要的阴离 子为 氯(103毫当量/升)和HCO3-(27毫当量/升)。其 他阳离子如钙、镁等含量不多。
细胞内液的电解质组成与细胞外液不同。 细胞内液阴、阳离子浓度各为180-200毫当量/ 升，而阳离子以钾、镁为主，阴离子则以有机 磷酸根和蛋白质为主，少量为HCO3-。细胞外 液的总电解质浓度为300-310毫当量/升，渗透 压为280-310毫渗量/升。
体液电解质的功能有二。一是构成体液 渗透压的大部分；二是影响细胞的生理特性 (兴奋性、收缩性水等和电)解和质平细衡障胞碍内酶的活性。
二、水和电解质的调节
每天随饮水和饲料进入畜体的水和电解 质变动范围很大，但体内的液体量、电解质浓 度和体液的渗透压却保持相对稳定，这主要是 通过神经一内分泌系统的调节而实现的。在这 方面起主要作用的激素有抗利尿素、醛固酮相 血管紧张素D等。
体内渗透压增高 (渗透压调节)相血容量减 少 (容量调节)都可反射性地引起抗利尿素 (ADH)的分泌。但当渗透压调节和容量调节有 矛盾时，何者占优势的问题，有不同的意见。 一般认为在通常情况下，渗透压调节机制是主 要的。
第十章 水和电解质平衡障碍
水和无机盐是构成细胞和细胞外液 (内 环境)的必不可少的组分，并参与体内许多重 要的生物化学过程。因此，它们对家畜正常生 命活动具有十分重要的作用。
在许多疾病 (如呕吐、腹泻)的发展过程 中常常引起水、电解质平衡的障碍和酸碱平衡 的紊乱，并且水、电解质平衡的障碍与酸碱平 衡的紊乱又往往是互相联系和互相影响的。有 时可同时发生障碍。本章主要讨论水和电解质 (钠、钾、镁等)平衡障碍，酸碱平衡障碍将在 下章论述。
水、电解质平衡障碍主要表现为，细胞 外液容量的改变，细胞外液中水和电解质含量 相对关系的失调 (如血钠、血钾浓度的变化， 渗透压改变等)。此外水和电解质之间，以及 不同电解质之间有着复杂的相互关系。如细胞 外液钠量的改变总伴有细胞外液量的变化，血 钠的变化也影响血钾和血液氢离子浓度的改变 等。因此了解水、电解质平衡的调节，对理解 它们在疾病时的障碍至为重要。现择其要者分 述如下。
水和电解质平衡障碍
作为细胞外液主要阳离子的钠 (有的教材中还 包括钾在内)和主要阴离子 (氯、HCO3-)的浓度 一般比较稳定，正常约比钠少12毫当量/升(称 为“负离子缺额或阴离子隙 (anion gap ) 。如 果血浆HCO3-，水平不变，则血氯的浓度一般 随着血钠的水平变动。当动物酸碱平衡被破坏 时，使血浆HCO3-浓度发生改变，则血氯呈相 反的改变，这两种阴离子加起来的浓度一般比 较稳定。在这种情况下，负离子缺额仍在正常 范围内变动。
水和电解质平衡障碍
正常负离子缺额约12毫当量/升 (如包括 钾在内则为16毫当量/升)，其值增高表明有其 他阴离子增多 (如磷酸盐、硫酸盐、乳酸盐、 烃丁酸盐或乙酰乙酸盐在体内的蓄积)，或机 体HCO3-丢失过多等情况。负离子缺额降低见 于低清蛋白血症、低钠血症、高氯血症等情况。 负离子缺额在临床上一般用作判断酸碱平衡障 碍的一种指标。
水和电解质平衡障碍
根据Abranhan等用羊进行试验的结果表明，腮 腺唾液外流 (自由饮水)24小时后，失水量为 6%，而血钠浓度只降低2%。 该实验清楚地表 示，细胞外液容量和渗透压均下降时，渗透压 调节起主要作用。血管紧张素Ⅱ除引起醛固酮 分泌外，也可促使ADH释放。此外，疼痛、情 绪激动、体温增高等刺激均可引起ADH的分泌。
水和电解质平衡障碍
水和电解wenku.baidu.com平衡障碍
(一)血量和细胞外液量的调节 血量的增多或 减少在一定范围内都伴有细胞外液容量的相应 变化，因此血量的控制与细胞外液容量的控制 机制基本相同。通常细胞外液量增多时血量也 按一定比例增多，但当细胞外液量增加到一定 程度后，血量就不再增多了 (或增加很少)，多 余的液体几乎都进入组织间隙 (形成水肿)。这 时，组织间隙变成了心血管系统内过多液体的 “蓄水库“，起着避免血量过多而增加循环负荷 的作用。当血量太少时(失血)，组织液又可再 进入血管内以增加血浆量。
醛固酮:醛固酮可促进肾小管 (主要是远 曲小管)、唾液腺、肠粘膜和汗腺等上皮细胞 钠的重吸收和钾 (肾小管还可排泌氢)的排泌。 醛固酮在调节细胞外液容量和酸碱平衡中起重 要作用。下述因子可直接或间接引起肾上腺皮 质球状带分泌醛固酮。
1·有效循环血量减少，肾血流量减少或缺 氧均可通过肾素-血管紧张素系统而引起醛固酮 的分泌。2·细胞外液钾浓度增高可直接作用于 肾上腺皮质球状带，使其释放醛固酮。3·细胞 外液钠浓度降低可引起醛固酮的分泌，但需要 较大幅度的血钠变动才能起作用。因此，钠影 响醛固酮的分泌主要是通过改变细胞外液容量， 而不是通过钠浓度的变化。4·某些动物 (大鼠、 狗)ACTH对醛固酮的分泌有一定作用。醛固酮 对机体的作用见图水9和-电1解,质平衡障碍
水和电解质平衡障碍
肾素一血管紧张素系统:有效血容量降低 (细胞外液量降低)或肾小管液内钠离子减少都 可引起肾小球旁细胞分泌肾素，它作用于血浆 中的血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ，后者在 转化酶的作用下形成血管紧张素Ⅱ。血管紧张 素Ⅱ的作用为:1。使全身小动脉相静脉 (后者 作用稍轻)收缩，引起肾出球动脉极度收缩 (入 球动脉收缩较轻)。2·引起醛固酮的分泌。3·近 来证明用血管紧张素Ⅱ直接灌流丘脑下部可引 起动物饮水的行为。4 .引起ADH的分泌 (根据 血管紧张素注入颈动脉的效果比注入静脉大， 认为感受器可能在脑部)。以上四点均有使血 容量增加和血压增高的作用。
水和电解质平衡障碍
第一节 概 述 一、水和电解质在体内的分布
成年家畜的体液约占体重的60-70%，其 中三分之二为细胞内液，三分之一为细胞外液。 在细胞外液中血浆约占四分之一，而组织液约 占四分之三。
在电解质的组成上，细胞外液和细胞内 液差异很大。在血浆中，阴、阳离子各 为154 毫当量/升，主要的阳离子为钠 (142毫当量/ 升)，其次为钾 (4毫当量/升);主要的阴离 子为 氯(103毫当量/升)和HCO3-(27毫当量/升)。其 他阳离子如钙、镁等含量不多。
细胞内液的电解质组成与细胞外液不同。 细胞内液阴、阳离子浓度各为180-200毫当量/ 升，而阳离子以钾、镁为主，阴离子则以有机 磷酸根和蛋白质为主，少量为HCO3-。细胞外 液的总电解质浓度为300-310毫当量/升，渗透 压为280-310毫渗量/升。
体液电解质的功能有二。一是构成体液 渗透压的大部分；二是影响细胞的生理特性 (兴奋性、收缩性水等和电)解和质平细衡障胞碍内酶的活性。
二、水和电解质的调节
每天随饮水和饲料进入畜体的水和电解 质变动范围很大，但体内的液体量、电解质浓 度和体液的渗透压却保持相对稳定，这主要是 通过神经一内分泌系统的调节而实现的。在这 方面起主要作用的激素有抗利尿素、醛固酮相 血管紧张素D等。
体内渗透压增高 (渗透压调节)相血容量减 少 (容量调节)都可反射性地引起抗利尿素 (ADH)的分泌。但当渗透压调节和容量调节有 矛盾时，何者占优势的问题，有不同的意见。 一般认为在通常情况下，渗透压调节机制是主 要的。
第十章 水和电解质平衡障碍
水和无机盐是构成细胞和细胞外液 (内 环境)的必不可少的组分，并参与体内许多重 要的生物化学过程。因此，它们对家畜正常生 命活动具有十分重要的作用。
在许多疾病 (如呕吐、腹泻)的发展过程 中常常引起水、电解质平衡的障碍和酸碱平衡 的紊乱，并且水、电解质平衡的障碍与酸碱平 衡的紊乱又往往是互相联系和互相影响的。有 时可同时发生障碍。本章主要讨论水和电解质 (钠、钾、镁等)平衡障碍，酸碱平衡障碍将在 下章论述。
水、电解质平衡障碍主要表现为，细胞 外液容量的改变，细胞外液中水和电解质含量 相对关系的失调 (如血钠、血钾浓度的变化， 渗透压改变等)。此外水和电解质之间，以及 不同电解质之间有着复杂的相互关系。如细胞 外液钠量的改变总伴有细胞外液量的变化，血 钠的变化也影响血钾和血液氢离子浓度的改变 等。因此了解水、电解质平衡的调节，对理解 它们在疾病时的障碍至为重要。现择其要者分 述如下。
水和电解质平衡障碍
作为细胞外液主要阳离子的钠 (有的教材中还 包括钾在内)和主要阴离子 (氯、HCO3-)的浓度 一般比较稳定，正常约比钠少12毫当量/升(称 为“负离子缺额或阴离子隙 (anion gap ) 。如 果血浆HCO3-，水平不变，则血氯的浓度一般 随着血钠的水平变动。当动物酸碱平衡被破坏 时，使血浆HCO3-浓度发生改变，则血氯呈相 反的改变，这两种阴离子加起来的浓度一般比 较稳定。在这种情况下，负离子缺额仍在正常 范围内变动。
水和电解质平衡障碍
正常负离子缺额约12毫当量/升 (如包括 钾在内则为16毫当量/升)，其值增高表明有其 他阴离子增多 (如磷酸盐、硫酸盐、乳酸盐、 烃丁酸盐或乙酰乙酸盐在体内的蓄积)，或机 体HCO3-丢失过多等情况。负离子缺额降低见 于低清蛋白血症、低钠血症、高氯血症等情况。 负离子缺额在临床上一般用作判断酸碱平衡障 碍的一种指标。
水和电解质平衡障碍
根据Abranhan等用羊进行试验的结果表明，腮 腺唾液外流 (自由饮水)24小时后，失水量为 6%，而血钠浓度只降低2%。 该实验清楚地表 示，细胞外液容量和渗透压均下降时，渗透压 调节起主要作用。血管紧张素Ⅱ除引起醛固酮 分泌外，也可促使ADH释放。此外，疼痛、情 绪激动、体温增高等刺激均可引起ADH的分泌。
水和电解质平衡障碍
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(一)血量和细胞外液量的调节 血量的增多或 减少在一定范围内都伴有细胞外液容量的相应 变化，因此血量的控制与细胞外液容量的控制 机制基本相同。通常细胞外液量增多时血量也 按一定比例增多，但当细胞外液量增加到一定 程度后，血量就不再增多了 (或增加很少)，多 余的液体几乎都进入组织间隙 (形成水肿)。这 时，组织间隙变成了心血管系统内过多液体的 “蓄水库“，起着避免血量过多而增加循环负荷 的作用。当血量太少时(失血)，组织液又可再 进入血管内以增加血浆量。