健康促进规划评价

倾向因 素
促成因 素
强化因
政 策h 法 规素
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近期效果评价常用指标
知识、信念、态度有关的指标
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12
中期效果评价常用指标
健康相关行为和环境的改变
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结局评价
项目实施后导致的 目标人群健康状况 乃至生活质量的变 化。
内容
远期效果评价
例：
糖尿病健康教育的结局评 价应评估糖尿病患者
A. 有关糖尿病知识的变化 B. 自测血糖技能的变化 C. 饮食行为的变化 D. 血糖控制率的变化
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结局评价指标
• 健康指标 ：规划对目标人群健康的影响， 是行为和生理变化指标：
疾病：发病率、死亡率、流行率、病人存活时间等 营养健康教育：参与者的身高、体重变化等
• 经济指标：成本-效益分析和成本-效果分 析（以后讲）
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15
总结评价
形成评价 过程评价 效应评价 结局评价
综合与概括
更能全面地反映规划的成败，且可以以此作出 该规划是否有必要重复或扩大或终止的决定
况下选择对照组和干预组。
• 优点：易于实行，在进行大规模评价研究时， 较实验研究省钱、省时。尤其适合于社区健
康教育和健康促进计划的评价设计。
• 缺点：因未遵循随机化原则，对干预作用的 解释，其说服力不如实验研究。
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26
• 准实验研究2
• 非等同比较组设计：设立实验组和对照组， 但是在设立实验组和对照组时并不是随机 化的原则，而是主要因素比较一致人群， 例数可能也不完全相同，比如分层比较。
和可靠性?用什么资料和方法评估? (6)评价的结果送给谁? (7)评价结果以什么方式发布?
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外部评价和内部评价（掌握）
• 内部评价，internal evaluation：评价是由 规划相关人员进行评价
• 外部评价，external evaluation：评价由规划 外部人员进行评价。
• 优点：对规划活动熟悉， • 优点：比较客观，并具
对规划成员关系密切， 有新的观念，有助于获
因此收集相关的信息比 得无偏倚的评价结果。
较容易，所花费用较少。 • 缺点：评价者和该项目
• 缺点：可能发生偏倚， 无任何联系，缺少对项
较难做到完全客观。
目所具有的知识和经验，
且费用较高。
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23
常用设计方案
how
• 实验研究 • 准实验研究 • 非实验设计
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19
评价的意义
why
取得成功的必要保障； 科学地说明健康教育活动的价值； 科学的证据； 修正完善计划的手段； 提高专业人员的水平。
h
20
怎样进行评价？
how
评价的策略 常用设计方案 影响评价结果的因素
h
21
评价的策略（了解）
how
(1)评价的目的是什么? (2)是内部评价，还是外部评价？ (3)所应用的投入、过程、输出指标是否合适? (4)如何保证整个评价过程的正确性和可靠性? (5)邀请谁来评估调查结果或所得的结论的正确性
非等同比较组设计 复合时间系列设计 单组前后比较 时间系列
h
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•实验研究
• 将对象按随机原则分为实验组和对照组并严 格控制干扰因素，然后观察比较干预前后的 情况
• 对实验组发生了明显变化，说明干预有效 • 一般难以实行。尤其是随机原则难落实
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25
• 准实验研究1
• 设实验组和对照组，但是非随机确定的，是 用配对方法使二者在主要因素方面相似的情
开始于健康教育项目实施启动之时，贯穿于计划执行 的全过程。
作用----即时发现问题，为计划的调整提供科学依据。
评价方式----定性与定量调查。
注意：建立完善的监测体系和准确的资料收集方法
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8
过程评价的内容
• 评估规划实施情况并随时了解现场反应 • 评估工作人员工作情况 • 项目预试验
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9
效果评价
批发、零售以及免费发放渠道 4、通过调查获得有价值的信息（如文盲率、方
言、术语用词），为制定评价问卷提供依据 5、问卷的项目通过预调查作修改 6、提供定性资料为定量资料作解释或补充说明 7、规划实施早期阶段可能出现的问题。
方法：物（资料）；人（专家）
过程评价
执行评价
对计划执行情况的评价活动。 评估计划实际执行情况与计划要求之间的差异
否能成功、是否科学的重要标志。
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3
性 质(掌握)
1. 是管理的重要组成部分； 2. 基本原理：比较； 3. 前提：确定价值标准； 4. 重要的手段：测量。
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what
4
评价的种类和内容
计划
形成评价
what 评价原理
前馈 评价
实施 效果
过程评价
效果评价 总结评价
h
反
近期效果评价 效 馈 应评
中期效果评价
健康教育的评价
what 什么是评价？
why 为什么要进行评价？
how
如何评价？
什么是评价？
what
Evaluation：客观实际与可接受标准的比较。
规划评价
是全面检测、控制、保证规划方案设计先
进、实施成功并取得应有效果的关键性措
施。贯穿规划设计、实施的始终。是否执
行严密的规划评价已成为衡量一项规划是
评 价
价
远期效果评价
5
形成评价
设计评价
在规划执行前或执行早期对规划内容所作的 评价。
对项目计划进行的评价活动。
作用： 在于最大限度地降低项目失败的风 险，避免资 源的浪费。
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6
内容：（了解）
1、了解目标人群对于各种措施的看法 2、选择教育信息并做预试验 3、了解教育资料发放系统，包括生产、贮存、
知识知晓率 行为流行率
态度转变率 行为转变率
……
行为意向
……
生理指标 疾病指标 死亡指标
物理环境 健康状态 心理状态
形成评价 过程评价
效应评价
结局评价
总结评价
为什么要进行评价？
why
评价的目的
评价的意义
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评价的目的
why
1. 是否先进与合理； 2. 是否执行，执行情况怎样； 3. 是否达到预期目标，可持续性如何； 4. 是否受到其它影响； 5. 解释与说明； 6. 总结经验与教训
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16
健康教育计划评价的种类与内容总结
评价 内容
计划设 项目实 计阶段 施阶段
计划设计 的合理性
计划 实施
情况
项目结束阶段 中间目标 行为改变 健康状态 生活质量
行为影响因 健康相 素（倾向、 关行为 促成、强化）
健康 状态
生活 质量
评价 指标
评价 种类
科学性 适宜性 可接受性
干预活动次数 参与人数 干预活动暴露率 有效指数
• 目的：确定干预的效果，其结果可为改进未
来干预计划、项目进一步推广的提供经验教训
• 组成：效应评价（近期、中期效果评价）和
结局评价（远期效果评价）
• 方法：实验或准实验评价设计。
hBaidu Nhomakorabea
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效应评价
近、中期效果评价
目标人群健康相关行为及其影响因素的变化。
内容
健康相关行为
目标人群知识、态度、 信念的变化