鼻腔冲洗PPT演示课件
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鼻腔冲洗ppt课件
日冲洗次数、冲洗液成分等。
鼻腔冲洗在医疗机构中的应用还 包括对鼻部手术后的患者进行鼻
腔冲洗，以促进术后恢复。
鼻腔冲洗的推广与普及
为了提高公众对鼻腔冲洗的认知 度和接受度，需要加强宣传和教 育，让更多人了解鼻腔冲洗的益
处和操作方法。
医疗机构、社区卫生服务中心等 机构可以开展鼻腔冲洗的宣传和 教育活动，提供专业的指导和支
持。
政府和相关组织也可以制定相关 政策和规范，推动鼻腔冲洗产品 的研发和生产，降低成本，让更
多人受益。
06
总结与展望
总结
鼻腔冲洗是一种有效的治疗鼻腔疾病 的方法，可以清除鼻腔内的细菌、病 毒和过敏原，缓解鼻塞、流涕等症状
。
鼻腔冲洗的方法包括喷雾式、灌洗式 和吸入式等，应根据患者的具体情况
选择合适的方法。
鼻腔冲洗可以改善鼻腔黏膜的微环境，促进鼻黏膜的修复和再生，有助于鼻炎的康 复。
鼻腔冲洗可以降低鼻腔内的炎症水平，减轻鼻炎症状，减少鼻炎复发的风险。
鼻腔冲洗对鼻窦炎的辅助治疗效果
鼻窦炎是一种鼻窦腔内的炎症，常表现为头痛、 01 鼻塞、流脓涕等症状。鼻腔冲洗可以清除鼻窦内
的脓性分泌物，减轻鼻窦炎症状。
鼻腔冲洗ppt课件
目录
• 鼻腔冲洗简介 • 鼻腔冲洗的方法 • 鼻腔冲洗的效果 • 鼻腔冲洗的优点与局限性 • 鼻腔冲洗的实践应用 • 总结与展望
01
鼻腔冲洗简介
鼻腔冲洗的定义
鼻腔冲洗是一种通过使用温盐水或其他适宜的溶液，对 鼻腔进行冲洗的治疗方法。
它通过清除鼻腔内的污垢、过敏原和炎症物质，改善鼻 腔通气，缓解鼻塞、流涕等症状。
02 缓解鼻塞和鼻痒症状
对于过敏性鼻炎、慢性鼻炎等患者，鼻腔冲洗可 以缓解鼻塞、鼻痒等症状，提高生活质量。
鼻腔冲洗在医疗机构中的应用还 包括对鼻部手术后的患者进行鼻
腔冲洗，以促进术后恢复。
鼻腔冲洗的推广与普及
为了提高公众对鼻腔冲洗的认知 度和接受度，需要加强宣传和教 育，让更多人了解鼻腔冲洗的益
处和操作方法。
医疗机构、社区卫生服务中心等 机构可以开展鼻腔冲洗的宣传和 教育活动，提供专业的指导和支
持。
政府和相关组织也可以制定相关 政策和规范，推动鼻腔冲洗产品 的研发和生产，降低成本，让更
多人受益。
06
总结与展望
总结
鼻腔冲洗是一种有效的治疗鼻腔疾病 的方法，可以清除鼻腔内的细菌、病 毒和过敏原，缓解鼻塞、流涕等症状
。
鼻腔冲洗的方法包括喷雾式、灌洗式 和吸入式等，应根据患者的具体情况
选择合适的方法。
鼻腔冲洗可以改善鼻腔黏膜的微环境，促进鼻黏膜的修复和再生，有助于鼻炎的康 复。
鼻腔冲洗可以降低鼻腔内的炎症水平，减轻鼻炎症状，减少鼻炎复发的风险。
鼻腔冲洗对鼻窦炎的辅助治疗效果
鼻窦炎是一种鼻窦腔内的炎症，常表现为头痛、 01 鼻塞、流脓涕等症状。鼻腔冲洗可以清除鼻窦内
的脓性分泌物，减轻鼻窦炎症状。
鼻腔冲洗ppt课件
目录
• 鼻腔冲洗简介 • 鼻腔冲洗的方法 • 鼻腔冲洗的效果 • 鼻腔冲洗的优点与局限性 • 鼻腔冲洗的实践应用 • 总结与展望
01
鼻腔冲洗简介
鼻腔冲洗的定义
鼻腔冲洗是一种通过使用温盐水或其他适宜的溶液，对 鼻腔进行冲洗的治疗方法。
它通过清除鼻腔内的污垢、过敏原和炎症物质，改善鼻 腔通气，缓解鼻塞、流涕等症状。
02 缓解鼻塞和鼻痒症状
对于过敏性鼻炎、慢性鼻炎等患者，鼻腔冲洗可 以缓解鼻塞、鼻痒等症状，提高生活质量。
鼻腔冲洗医学课件
THANKS感谢观看鼻部外伤或手术后需要进行专业的处理，一 般不宜进行鼻腔冲洗。
鼻咽部异物感
鼻部肿瘤
如果鼻咽部存在异物感或不适，应该避免进 行鼻腔冲洗，以免加重症状。
如果存在鼻部肿瘤，应该避免进行鼻腔冲洗 ，以免刺激肿瘤细胞生长。
05
鼻腔冲洗与传统中医理论
鼻腔冲洗与中医肺理论
鼻腔与肺相通
中医认为，鼻为呼吸之气，是肺之窍，与呼吸、嗅觉等功能密切相关。鼻腔冲洗 可以清洁鼻窍，调和肺气，预防感冒等呼吸系统疾病。
炎症状。
减少鼻腔炎症
鼻腔冲洗可以减少鼻腔内的炎症 反应，减轻鼻黏膜水肿和充血， 有助于缓解鼻炎和鼻窦炎症状。
促进鼻腔黏膜修复
鼻腔冲洗可以促进鼻黏膜的修复， 有助于治疗鼻腔黏膜损伤和鼻出血 等症状。
鼻腔冲洗的注意事项
正确的冲洗姿势
进行鼻腔冲洗时，应该保持身体前 倾，头部略低于鼻腔，让冲洗液顺 利流出。
03
鼻腔冲洗在医学上的应用
鼻炎患者的鼻腔冲洗
鼻腔冲洗对鼻炎患者有明显的治疗效果，可以改善症状、减少药物使用量。 鼻腔冲洗可以清除鼻内分泌物，减少细菌、病毒等病原体在鼻腔内的滞留。
鼻腔冲洗可以改善鼻腔黏膜的湿润程度，有助于黏膜功能的恢复。
鼻窦炎患者的鼻腔冲洗
鼻腔冲洗可以通过清除鼻窦内 分泌物，预防和治疗鼻窦炎。
肺主皮毛
中医认为，肺主皮毛，司汗腺、呼吸道等皮肤器官。鼻腔冲洗可以调节皮毛功能 ，改善局部血液循环，增强抵抗力。
鼻腔冲洗与中医整体观念
整体观念
中医认为，人体是一个有机整体，各个部位、各个器官之间 相互联系、相互影响。鼻腔冲洗可以调节人体整体功能，促 进各个器官之间的协调平衡。
未病先防
中医强调“未病先防”，鼻腔冲洗可以预防感冒等呼吸系统 疾病，增强人体抵抗力，提高生活质量。
鼻腔冲洗法
❖ 方法 病人取坐位，将装有温盐水的 灌洗桶悬挂于距病人头顶约1m的高 度，橄榄头塞入患侧前鼻孔，病人 稍低头，须下接面盆，张口呼吸。 盐水注入一侧鼻腔并经对侧流出时， 即可将鼻腔内的分泌物或痂皮冲出。 一侧鼻腔冲洗后可按此法冲洗对侧 鼻腔。也可用鼻腔冲洗器冲洗。
注意事项
❖ －－急性炎症时禁止冲洗，以免炎症扩 散。
❖ 管腔内有脱落上皮及角化物，因感染腐 败可排出具有臭味的分泌物。瘘管可有 分支，瘘管的分支除个别深达鼓沟或向 后达乳突表面者外，一般均较短。
护理评估
❖先天性耳前瘘管出生时即存在，平 时可以无自觉症状，偶于挤压时， 可有少许粘液或皮脂样物从瘘口溢 出。继发感染时，则局部疼痛剧烈， 皮肤发红、肿胀、发热，最后形成 脓肿。若反复感染，局部可形成脓 瘘或瘢痕。
❖ 本病患者常有自卑感，不愿被他人知道 患有耳前瘘管。当感染化脓或溃破时则 十分担忧。担心感染是否能被彻底控制、 手术能否彻底切除瘘管，手术后是否会 复发，也担忧感染或手术遗留瘢痕而影 响美观。
护理诊断
❖ 皮肤完整性受损 由耳前瘘管反复感染， 脓肿破溃所致。
❖ 有感染的危险 当局部污染细菌入侵，则 有感染化脓之可能。
❖ －－ 灌洗桶不宜悬挂过高，防止因压力 过大将分泌物冲入咽鼓管
❖ －－冲洗时勿讲话，以免发生呛咳 ❖ －－冲洗液温度以38 0C为宜，以免因温
度过高或过低而刺激鼻粘膜 ❖ －－教会病人自行冲洗。
鼻腔滴药法
❖ 目的 收缩或湿润鼻腔粘膜，用于检查或 治疗鼻腔、鼻窦和中耳的疾病。
❖ 用具及药品 滴鼻药物、滴管或喷雾器。
❖ 体温过高 因先天性耳前瘘管合并感染 引起。
❖ 焦虑 与反复感染或担心手术效果有关。
护理划
❖ 预期目标
注意事项
❖ －－急性炎症时禁止冲洗，以免炎症扩 散。
❖ 管腔内有脱落上皮及角化物，因感染腐 败可排出具有臭味的分泌物。瘘管可有 分支，瘘管的分支除个别深达鼓沟或向 后达乳突表面者外，一般均较短。
护理评估
❖先天性耳前瘘管出生时即存在，平 时可以无自觉症状，偶于挤压时， 可有少许粘液或皮脂样物从瘘口溢 出。继发感染时，则局部疼痛剧烈， 皮肤发红、肿胀、发热，最后形成 脓肿。若反复感染，局部可形成脓 瘘或瘢痕。
❖ 本病患者常有自卑感，不愿被他人知道 患有耳前瘘管。当感染化脓或溃破时则 十分担忧。担心感染是否能被彻底控制、 手术能否彻底切除瘘管，手术后是否会 复发，也担忧感染或手术遗留瘢痕而影 响美观。
护理诊断
❖ 皮肤完整性受损 由耳前瘘管反复感染， 脓肿破溃所致。
❖ 有感染的危险 当局部污染细菌入侵，则 有感染化脓之可能。
❖ －－ 灌洗桶不宜悬挂过高，防止因压力 过大将分泌物冲入咽鼓管
❖ －－冲洗时勿讲话，以免发生呛咳 ❖ －－冲洗液温度以38 0C为宜，以免因温
度过高或过低而刺激鼻粘膜 ❖ －－教会病人自行冲洗。
鼻腔滴药法
❖ 目的 收缩或湿润鼻腔粘膜，用于检查或 治疗鼻腔、鼻窦和中耳的疾病。
❖ 用具及药品 滴鼻药物、滴管或喷雾器。
❖ 体温过高 因先天性耳前瘘管合并感染 引起。
❖ 焦虑 与反复感染或担心手术效果有关。
护理划
❖ 预期目标
儿童鼻腔冲洗操作要点PPT课件
儿童鼻腔冲洗操作要点
汇报人：xxx
2024-01-25
目录
Contents
• 鼻腔冲洗基本概念与重要性 • 冲洗液选择与配制 • 操作步骤与技巧 • 安全防护措施及注意事项 • 家长教育与心理支持 • 总结回顾与展望
01 鼻腔冲洗基本概念与重要性
鼻腔冲洗定义及作用
鼻腔冲洗是一种通过向鼻腔内注入生 理盐水或其他药液，以清洁鼻腔、改 善通气、缓解鼻部症状的治疗方法。
注意冲洗频率和时间
根据医生建议和儿童鼻腔情况，合理 安排冲洗频率和时间，避免过度冲洗 。
冲洗时应控制力度，避免过度用力损 伤鼻黏膜。
特殊情况处理建议
鼻腔出血
若儿童在鼻腔冲洗过程中出现出 血情况，应立即停止冲洗，用干 净棉球或纱布轻轻填塞出血侧鼻
孔，并及时就医。
鼻腔疼痛
若儿童在鼻腔冲洗后感到疼痛不适 ，可减少冲洗频率或暂停冲洗，如 症状持续不缓解，应及时就医。
将鼻腔冲洗器的橄榄头轻轻插 入一侧鼻孔，指导儿童用口呼
吸。
缓慢挤压冲洗器，使冲洗液流 入鼻腔，经另一侧鼻孔流出。
两侧鼻孔交替进行冲洗，直至 冲洗液清洁为止。
常见问题解决方法
若儿童感到不适或疼痛，应立即停止 操作，检查是否操作不当或冲洗液温 度过高。
若儿童出现咳嗽、呕吐等症状，应立 即停止操作，让儿童休息片刻后再进 行。
家长应学习正确的鼻腔冲洗方法，包括选择合适 的冲洗液、使用正确的冲洗器具、掌握正确的冲 洗姿势和力度等。
了解可能出现的并发症
家长应了解鼻腔冲洗可能出现的并发症，如鼻出 血、中耳炎等，以便及时采取措施。
心理支持策略和方法分享
建立积极的家庭氛围
01
家长应积极关注孩子的情绪变化，营造轻松、愉快的家庭氛围
汇报人：xxx
2024-01-25
目录
Contents
• 鼻腔冲洗基本概念与重要性 • 冲洗液选择与配制 • 操作步骤与技巧 • 安全防护措施及注意事项 • 家长教育与心理支持 • 总结回顾与展望
01 鼻腔冲洗基本概念与重要性
鼻腔冲洗定义及作用
鼻腔冲洗是一种通过向鼻腔内注入生 理盐水或其他药液，以清洁鼻腔、改 善通气、缓解鼻部症状的治疗方法。
注意冲洗频率和时间
根据医生建议和儿童鼻腔情况，合理 安排冲洗频率和时间，避免过度冲洗 。
冲洗时应控制力度，避免过度用力损 伤鼻黏膜。
特殊情况处理建议
鼻腔出血
若儿童在鼻腔冲洗过程中出现出 血情况，应立即停止冲洗，用干 净棉球或纱布轻轻填塞出血侧鼻
孔，并及时就医。
鼻腔疼痛
若儿童在鼻腔冲洗后感到疼痛不适 ，可减少冲洗频率或暂停冲洗，如 症状持续不缓解，应及时就医。
将鼻腔冲洗器的橄榄头轻轻插 入一侧鼻孔，指导儿童用口呼
吸。
缓慢挤压冲洗器，使冲洗液流 入鼻腔，经另一侧鼻孔流出。
两侧鼻孔交替进行冲洗，直至 冲洗液清洁为止。
常见问题解决方法
若儿童感到不适或疼痛，应立即停止 操作，检查是否操作不当或冲洗液温 度过高。
若儿童出现咳嗽、呕吐等症状，应立 即停止操作，让儿童休息片刻后再进 行。
家长应学习正确的鼻腔冲洗方法，包括选择合适 的冲洗液、使用正确的冲洗器具、掌握正确的冲 洗姿势和力度等。
了解可能出现的并发症
家长应了解鼻腔冲洗可能出现的并发症，如鼻出 血、中耳炎等，以便及时采取措施。
心理支持策略和方法分享
建立积极的家庭氛围
01
家长应积极关注孩子的情绪变化，营造轻松、愉快的家庭氛围
鼻腔冲洗医学课件
日期:•鼻腔冲洗概述•鼻腔冲洗的适应症与禁忌症•鼻腔冲洗的方法和技巧•鼻腔冲洗的并发症与处理目•鼻腔冲洗在临床医学中的应用•总结与展望录鼻腔冲洗概述01鼻腔冲洗的定义鼻腔冲洗是一种通过清洗鼻腔内部，以清除鼻腔内的病原体、过敏原、炎性分泌物和尘埃等物质的医疗护理方法。
目的解释鼻腔冲洗的目的在于促进鼻腔黏膜的健康，恢复和维护鼻腔的正常生理功能。
鼻腔冲洗可用于辅助治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病，帮助缓解症状，促进康复。
治疗鼻炎等疾病清除过敏原维护鼻腔健康通过冲洗鼻腔，可以清除吸入的过敏原，减少过敏反应，改善过敏症状。
定期鼻腔冲洗可以清洁鼻腔，预防鼻腔感染，维护鼻腔黏膜的正常生理功能。
030201鼻腔冲洗的目的和意义现代发展随着医学科技的进步，现代的鼻腔冲洗液更加科学和精细化，冲洗设备也更加便捷和高效。
古代起源早在古代，人们就已使用各种方法进行鼻腔冲洗，如使用盐水、草药等来进行清洗。
未来展望随着对鼻腔微生态和鼻腔黏膜免疫的深入研究，鼻腔冲洗作为一种简单、安全的护理方法，将在鼻腔保健和治疗中发挥更大的作用。
鼻腔冲洗的历史与发展鼻腔冲洗的适应症与禁忌症02包括急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等，通过鼻腔冲洗可以清洁鼻腔、减轻鼻黏膜充血，缓解症状。
鼻炎鼻窦炎上呼吸道感染鼻部手术后鼻腔冲洗可以清除鼻窦内的分泌物和病原菌，减少炎症反应，改善鼻窦引流。
如感冒、喉炎等，鼻腔冲洗有助于减少病毒和细菌在鼻腔内的繁殖，减轻病情。
鼻腔冲洗有助于清除术后鼻腔内的分泌物和痂皮，促进创面愈合。
急性鼻出血时应避免鼻腔冲洗，以免加重出血。
鼻出血以上适应症和禁忌症仅供参考，具体是否适合进行鼻腔冲洗，请在医生指导下进行判断和操作。
注意外伤导致鼻部肿胀、疼痛或鼻骨骨折时，不宜进行鼻腔冲洗。
鼻部外伤颅底骨折可能导致脑脊液鼻漏，此时进行鼻腔冲洗可能引发颅内感染。
颅底骨折如中耳炎、鼓膜穿孔等，鼻腔冲洗时可能通过咽鼓管影响耳部，加重耳部疾病。
耳部疾病0201030405鼻腔冲洗的方法和技巧03鼻腔冲洗器专业医疗设备，可调节水流量和压力，适用于医疗机构和专业人士。
《鼻腔冲洗》课件
预防保健作用
鼻腔冲洗作为一种简便有 效的预防保健手段，将在 大众中得到更广泛的推广 和应用。
THANKS.
鼻腔冲洗的适用人群
鼻炎、鼻窦炎患者
鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的炎性 分泌物和细菌，缓解鼻塞、流涕 等症状，有助于治疗鼻炎、鼻窦
炎。
感冒患者
感冒时，鼻腔黏膜充血、肿胀，导 致鼻塞、流涕等症状。鼻腔冲洗可 以清除鼻腔内的分泌物和细菌，缓 解症状。
日常护理
对于没有鼻部疾病的人群，鼻腔冲 洗可以作为日常护理方法，预防感 冒和其他鼻部疾病。
减轻鼻部不适感，提高呼吸质量，改善睡眠质量。
预防感冒和其他呼吸道疾病，降低感染风险。
缓解鼻塞和鼻痒的症状
通过冲洗鼻腔内的炎 症和过敏物质，有效 缓解鼻塞和鼻痒的症 状。
改善鼻部通气，增加 鼻腔黏膜的湿润度， 减少干燥感。
减轻鼻部不适感，使 患者感到舒适和放松 。
提高鼻腔的免疫力
鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的细菌 、病毒等病原体，减少感染的风
鼻腔冲洗可以长期使用吗？
鼻腔冲洗可以作为长期护理措施之一，特别是对于慢性鼻 炎、鼻窦炎、过敏等鼻腔疾病的患者。
长期使用鼻腔冲洗可以保持鼻腔通畅，减少感染和炎症的 反复发作，提高生活质量。然而，对于某些特殊情况，如 鼻部手术、鼻咽癌放疗后等，需要在医生指导下进行鼻腔 冲洗。
鼻腔冲洗的未来发
05
展
新型鼻腔冲洗器的研发
鼻腔冲洗的方法
02
鼻腔冲洗器的选择
手动鼻腔冲洗器
一次性鼻腔冲洗器
适合家庭使用，操作简单，价格实惠 。
方便卫生，适用于旅行或一次性使用 。
电动鼻腔冲洗器
冲洗力度可调，使用方便，但价格较 高。
鼻腔冲洗的步骤
鼻腔清洗护理教学PPT课件
嗅觉功能
鼻腔上部嗅区含有嗅觉细胞， 负责接收气味刺激，并传递至 大脑。
鼻窦
鼻腔周围有鼻窦，可以减轻头 部重量，并调节鼻腔内气压。
鼻腔清洗的适应症
1 鼻腔干燥
2 鼻塞
干燥的鼻腔易导致鼻腔黏膜受 损，清洗有助于保湿，恢复鼻 腔的正常功能。
鼻塞是鼻腔清洗的常见适应症 ，通过清除鼻腔分泌物，缓解 鼻塞症状。
鼻腔分泌物中含有免疫球蛋白 等免疫物质，抵御感染。
病理性鼻腔分泌物
脓性分泌物
黄色、绿色或棕色，浓稠，伴 有恶臭，常见于细菌感染。
血性分泌物
红色或粉色，可能伴有血丝， 常见于鼻腔损伤、肿瘤或炎症 。
浆液性分泌物
清亮，稀薄，常见于过敏性鼻 炎或病毒感染初期。
粘液性分泌物
白色或淡黄色，粘稠，常见于 慢性鼻炎或鼻窦炎。
促进鼻腔纤毛运动
鼻腔清洗可以促进鼻腔纤毛的 运动，帮助清除鼻腔内的分泌 物和异物，增强鼻腔的自我清 洁能力。
生理性鼻腔分泌物
1 1. 黏液
2 2. 水分
鼻腔分泌物的主要成分，起到 润滑、过滤和保护作用。
鼻腔黏液中含有一定水分，保 持鼻腔湿润，方便清理。
3 3. 酶
4 4. 免疫物质
一些酶可以分解细菌和病毒， 保护鼻腔健康。
鼻息肉患者，鼻腔清洗可以清 除鼻腔内的分泌物，减轻鼻塞 、嗅觉减退等症状，术后清洗 可以预防鼻息肉复发。
鼻腔清洗的操作技巧
角度和力度
保持正确角度，避免用力过猛，防止损伤 鼻腔黏膜。
鼻腔位置
找到鼻腔最佳位置，确保水流顺利通过鼻 腔，不造成堵塞。
舒适体验
保持放松状态，避免紧张，确保操作舒适 ，有效提升体验。
鼻腔清洗后的处理
鼻腔冲洗ppt
• 谢谢
复习题
• 一、填空题
• 1、鼻腔的生理功能（
）（
）
• 2、鼻腔冲洗的作用机制（
）（
）（
）
（
）
• 3、鼻腔冲洗先冲洗（
），再冲洗（
）
• 4、出现（
）（
）（
）（
）
应停止冲洗
• 5、鼻腔冲洗出现鼻腔出血时的预防：①仔细评估病人鼻腔情况，
是否有（
）；②正确调节（
力过大引起出血；③指导病人擤鼻时勿（
休息后再行冲洗；②冲洗时护士应密切观察病人反映，及时处理不良反应，做好病人心 理指导。 • 2、处理：出现呛咳应立即停止冲洗，指导病人正确咳嗽，以缓解呛咳不适感，再次指 导病床旁评估、解释洗手准备用物床旁患者身份识别，再次核对医嘱检查备物帮助病人 取合适体位，指导病人配合方法为病人冲洗观察冲出液颜色、性质、量，病人有无自觉 症状冲洗完毕帮助病人取舒适体位，正理用物双人核对、确认医嘱洗手，记录，再次指 导病人正确呼吸方法，待症状消除后再进行冲洗。 • （二）鼻腔出血 • 1、预防：①仔细评估病人鼻腔情况，是否有出血倾向；②正确调节冲洗器压力，避免 压力过大引起出血；③指导病人擤鼻时勿用力过猛。 • 2、处理：①立即停止鼻腔冲洗；②告知患者头向前倾，解开衣领扣，全身放松；③用 手尽快捏住两侧鼻翼，向中间尽量捏紧，用口呼吸；④用冰块或冷的湿毛巾敷在额头或 鼻梁上方；⑤如有血流到嘴里，嘱患者吐出不要咽下，以免引起胃部不适。 •
鼻腔冲洗
作用机制
• 鼻腔冲洗的确切作用及机制，大多数人认为可能与以下机制有 关：
• ①提高黏膜纤毛功能 。 • ②降低黏膜水肿。 • ③减少炎性因子。 • ④物理的或机械的清除作用 。
常见并发症的预防与处理
鼻腔冲洗-PPT精品文档
鼻腔冲洗(Nasal
irrigation)这种治疗鼻腔、鼻 窦疾病的方法已经有一个世纪的历史了是一 种低廉有效的治疗鼻腔疾病的方法而鼻窦内 镜手术后，如何促进术腔粘膜早日恢复，防 止术腔粘连和窦口封闭是临床亟待解决的问 题，鼻腔冲洗是减轻上述术后并发症的一个 重要措施 国内外对鼻腔冲洗进行了深入的研究
冲洗液成分
鼻腔冲洗液国外应用最多的是抗生素，如氨
基糖甙类抗生素，同时也有部分人应用抗真 菌药物冲洗，nRicchetti等应用0.1％两性霉 素B混悬液冲洗鼻腔，发现能够缩小鼻息肉， 降低或减缓鼻息肉的复发率，鼻息肉的发病 机制可能与对真菌的高反应性引起有关，两 性霉素B能够杀灭真菌外，还可以影响息肉上 皮细胞膜的完整性I
冲洗液的选择
高渗？ 1
等渗？
缓冲液？ 非缓冲液？
添加剂
高渗还是等渗
争论大
多数认为用高渗
对照研究
Shoseyo：过对照研究3.5％和0.9％两种浓度
的盐水冲洗液，发现3.5％的盐水冲洗液对于 儿童鼻窦炎的疗效优于0.9％生理盐水组 David等在一个随机、对照的试验中，发现应 用2％的缓冲高渗盐水以冲洗鼻腔后患者鼻塞 、鼻源性头痛等症状发生比率降低同时能够 减少抗生素和鼻腔喷雾剂的应用
鼻腔冲洗的作用机制
纤毛的功能状态与鼻腔的功能状态息息相关
通过林格氏液、生理盐水、7％和14％高渗盐
水对冷藏保存的蝶窦黏膜的纤毛摆动频(CBF) 的影响 Talbot通过，发现缓冲高渗盐水能够明显的 提高黏膜纤毛清除率
安全性及耐受性
鼻腔冲洗是一种安全的治疗方法，副作用很
少。 仅有少量文献报道有以下副作用，如鼻腔局 部烧灼感、痒感、撕裂感、鼻出血、头痛、 耳痛及冲洗后进入鼻窦的液体流出引起的不 适等症状；但是大部分人认为这些副作用非 常轻微，不影响患者对鼻腔冲洗的满意
irrigation)这种治疗鼻腔、鼻 窦疾病的方法已经有一个世纪的历史了是一 种低廉有效的治疗鼻腔疾病的方法而鼻窦内 镜手术后，如何促进术腔粘膜早日恢复，防 止术腔粘连和窦口封闭是临床亟待解决的问 题，鼻腔冲洗是减轻上述术后并发症的一个 重要措施 国内外对鼻腔冲洗进行了深入的研究
冲洗液成分
鼻腔冲洗液国外应用最多的是抗生素，如氨
基糖甙类抗生素，同时也有部分人应用抗真 菌药物冲洗，nRicchetti等应用0.1％两性霉 素B混悬液冲洗鼻腔，发现能够缩小鼻息肉， 降低或减缓鼻息肉的复发率，鼻息肉的发病 机制可能与对真菌的高反应性引起有关，两 性霉素B能够杀灭真菌外，还可以影响息肉上 皮细胞膜的完整性I
冲洗液的选择
高渗？ 1
等渗？
缓冲液？ 非缓冲液？
添加剂
高渗还是等渗
争论大
多数认为用高渗
对照研究
Shoseyo：过对照研究3.5％和0.9％两种浓度
的盐水冲洗液，发现3.5％的盐水冲洗液对于 儿童鼻窦炎的疗效优于0.9％生理盐水组 David等在一个随机、对照的试验中，发现应 用2％的缓冲高渗盐水以冲洗鼻腔后患者鼻塞 、鼻源性头痛等症状发生比率降低同时能够 减少抗生素和鼻腔喷雾剂的应用
鼻腔冲洗的作用机制
纤毛的功能状态与鼻腔的功能状态息息相关
通过林格氏液、生理盐水、7％和14％高渗盐
水对冷藏保存的蝶窦黏膜的纤毛摆动频(CBF) 的影响 Talbot通过，发现缓冲高渗盐水能够明显的 提高黏膜纤毛清除率
安全性及耐受性
鼻腔冲洗是一种安全的治疗方法，副作用很
少。 仅有少量文献报道有以下副作用，如鼻腔局 部烧灼感、痒感、撕裂感、鼻出血、头痛、 耳痛及冲洗后进入鼻窦的液体流出引起的不 适等症状；但是大部分人认为这些副作用非 常轻微，不影响患者对鼻腔冲洗的满意
《鼻腔冲洗》PPT课件
精品医学
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结论
❖ 是鼻腔冲洗良好的疗效已被大家所公认， 但是关于鼻腔冲洗液、鼻腔冲洗装置等各 方面没有同一的意见，一致的方案，尚需 进一步研 irrigation）
❖ 鼻腔冲洗：是治疗鼻腔、鼻窦疾病的一种 常用方法，由于具有良好的疗效和耐受性 ，受到了医生和患者的欢迎。
精品医学
5
方法
❖ 目的：针对鼻腔冲洗治疗鼻腔鼻窦疾病的应 用进展，系统回顾鼻腔冲洗的适应证、作用 及机制、安全性及耐受性、装置和方法、鼻 腔冲洗液的组成等相关资料
精品医学
6
方法
❖ 介绍当前国内外对于上述几个方面的现状 及存在的不同观点
精品医学
7
结果
❖ 鼻腔冲洗这种治疗方法被广泛的应用于鼻 腔及鼻窦的各种疾病的治疗。其作用及机 制与提高黏膜纤毛功能等因素有关。鼻腔 冲洗是一种安全的治疗方法，副作用少。 鼻腔冲洗的装置和方法及鼻腔冲洗液等方 面现在也没有一个同一的意见
精品医学
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冲洗液成分
❖ 鼻腔冲洗液国外应用最多的是抗生素，如氨 基糖甙类抗生素，同时也有部分人应用抗真 菌药物冲洗，nRicchetti等应用0.1％两性霉 素B混悬液冲洗鼻腔，发现能够缩小鼻息肉， 降低或减缓鼻息肉的复发率，鼻息肉的发病 机制可能与对真菌的高反应性引起有关，两 性霉素B能够杀灭真菌外，还可以影响息肉上 皮细胞膜的完整性I
精品医学
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装置和方法
❖ 方法：Wormald应用包含放射性元素锝的生 理盐水鼻腔冲洗液分别用三种方法冲洗鼻腔 ，然后测定冲洗液的弥散度。一种方法是鼻 腔灌洗，另一种方法是鼻腔喷液，第三种方 法是鼻腔喷雾
精品医学
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结论
❖ Wormald认为鼻腔灌洗方法好 ❖ Pass ddi等则认为鼻腔喷雾较鼻腔灌洗对急
鼻腔冲洗PPT演示课件
2020/3/22
3
鼻腔冲洗前的准备
• 患者评估 每次鼻腔冲洗前了解患者鼻腔情况，上呼吸 道急性炎症及中耳急性感染患者禁用，以免 炎症扩散
2020/3/22
4
鼻腔冲洗前的准备
• 环境准备 保持室内空气新鲜，环境整洁、舒适，定时 开窗通风换气，室内温度一般在18℃～ 20℃，相对湿度50％～60％
滋生 2020/3/22
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生活指导
➢加强体育锻炼和营养，预防感冒
➢教会患者家庭型鼻腔冲洗器的使用方法， 以保证患者能进行有效的鼻腔冲洗
➢嘱患者3个月内勿用力擤鼻及手指挖鼻， 保持鼻腔黏膜湿润
➢勿游泳，避免接触过敏源
➢多食蔬菜水果，忌食辛辣刺激、烟酒、肥 腻食品
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鼻腔冲洗前的心理护理
• 鼻腔冲洗前主动向患者及家属介绍治疗的 目的、方法及治疗中配合注意事项，调动 患者主观能动性，耐心细致说明，用浅显 易懂的道理解释鼓励。通过视频演示和文 字说明指导患者掌握正确的冲洗方法，针 对患者不同年龄、不同心理问题，做好心 理疏导
2020/3/22
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鼻腔冲洗中的护理
• 病情观察 要经常观察患者鼻腔冲洗的方法是否准确， 不断纠正、教会患者自己正确使用鼻腔冲洗 器
2பைடு நூலகம்20/3/22
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鼻腔冲洗的注意事项
➢两侧鼻腔交替进行，冲洗应从鼻腔堵塞较 重的一侧开始，以免引起鼻咽部液压增高 ，导致中耳炎
➢观察冲洗液中有无血迹、痂皮及脓性分泌 物等
2020/3/22
鼻腔冲洗
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鼻腔冲洗操作简单，具有良好的安全性 和耐受性，是鼻腔必不可少的治疗方法。治 疗效果得到大量临床资料证实，其可以提高 手术效果，促进患者康复，是被患者广泛接 受的治疗方法
滴鼻滴耳及鼻腔冲洗 ppt课件
而刺激鼻粘膜
鼻腔滴药法
3 、方法 取仰卧头低位，
使鼻腔低于口及咽喉部。 滴入药液3~5滴，轻轻捏 鼻翼，使药液与鼻腔粘膜 广泛接触，2-3min后恢复 正常体位。另外也可使用 喷雾器将药液喷人鼻腔。
鼻腔滴药法
鼻腔滴药法
鼻腔滴药法
4、注意事项 ①不能取仰卧头低位者，可取侧卧患侧向下位; ②药瓶口、滴管口或喷雾器头不得插入鼻孔碰及鼻
4、注意事项 ①药液温度应与体温相近，以免滴入后病 人出现眩晕，甚至眼球震颤 ②应教会病人或病人家属掌握滴药方法， 以便能在家中自行滴药
鼻腔冲洗法
目的 以去除鼻腔.鼻咽部脓痂，减少臭味，促进黏 膜功能恢复
注意事项 ①急性炎症时禁止冲洗，以免炎症扩散 ②切勿用力过猛，防止因压力过大将分泌物冲入咽
鼓管 ③冲洗时勿讲话，以免发生呛咳 ④冲洗液温度以38℃为宜，以免因温度过高或过低
滴鼻、滴耳及鼻腔冲洗
耳鼻喉科
LOGO
外耳道滴药法
1、目的软化耵聍、外耳道炎、中耳炎的 局部用药
2、用具及药品 滴管及滴耳药
外耳道滴药法
3、方法 取坐位，头偏向
健侧，患耳向上。清洁外 耳道，向后上方牵拉耳廓 将药液滴入耳底部3~5滴， 轻压耳屏数下，并保持原 位3-4min，充分耳浴
外耳道滴药法
翼和鼻毛，以防污染; ③应教会病人或家属，使其能在家中自行滴药; ④对于鼻侧切开病人，为防止鼻腔或术腔干燥，滴
鼻后，嘱病人向患侧卧，使药液进入术腔。
鼻腔滴药法
3 、方法 取仰卧头低位，
使鼻腔低于口及咽喉部。 滴入药液3~5滴，轻轻捏 鼻翼，使药液与鼻腔粘膜 广泛接触，2-3min后恢复 正常体位。另外也可使用 喷雾器将药液喷人鼻腔。
鼻腔滴药法
鼻腔滴药法
鼻腔滴药法
4、注意事项 ①不能取仰卧头低位者，可取侧卧患侧向下位; ②药瓶口、滴管口或喷雾器头不得插入鼻孔碰及鼻
4、注意事项 ①药液温度应与体温相近，以免滴入后病 人出现眩晕，甚至眼球震颤 ②应教会病人或病人家属掌握滴药方法， 以便能在家中自行滴药
鼻腔冲洗法
目的 以去除鼻腔.鼻咽部脓痂，减少臭味，促进黏 膜功能恢复
注意事项 ①急性炎症时禁止冲洗，以免炎症扩散 ②切勿用力过猛，防止因压力过大将分泌物冲入咽
鼓管 ③冲洗时勿讲话，以免发生呛咳 ④冲洗液温度以38℃为宜，以免因温度过高或过低
滴鼻、滴耳及鼻腔冲洗
耳鼻喉科
LOGO
外耳道滴药法
1、目的软化耵聍、外耳道炎、中耳炎的 局部用药
2、用具及药品 滴管及滴耳药
外耳道滴药法
3、方法 取坐位，头偏向
健侧，患耳向上。清洁外 耳道，向后上方牵拉耳廓 将药液滴入耳底部3~5滴， 轻压耳屏数下，并保持原 位3-4min，充分耳浴
外耳道滴药法
翼和鼻毛，以防污染; ③应教会病人或家属，使其能在家中自行滴药; ④对于鼻侧切开病人，为防止鼻腔或术腔干燥，滴
鼻后，嘱病人向患侧卧，使药液进入术腔。
鼻腔冲洗法
鼻腔冲洗法
欧阳学文
1、目的：常用于萎缩性鼻炎，鼻窦炎、鼻及鼻窦手术后及鼻咽癌放射治疗后，以冲去鼻腔、鼻咽部脓痂，减少臭味，并利于检查观察病变情况。
2、用物准备：鼻腔冲洗器、冲洗管一套，温生理盐水500~1000ml。
3、操作方法：将温生理盐水倒入受水器，病人取坐位，头向前倾，一手托住受水器。
嘱其张口呼吸，右手将连接灌洗桶的橄榄头塞入一侧前鼻孔，打开开关，使水缓缓注入鼻腔并由对侧鼻孔流出。
两侧鼻腔交替进行，直到分泌物和痂皮冲净为止。
4、注意事项：
（1）鼻腔有急性炎症及出血时，禁用本法，以免炎症扩散。
（2）冲洗时勿说话，以免发生呛咳。
（3）冲洗液温度以38℃为宜，以免因冲洗液温度不适而刺激鼻粘膜。
（4）冲洗时，应从鼻腔阻塞较重侧开始，以免由于鼻咽腔液压增高而引起中耳炎。
鼻腔冲洗法
注意事项：
（1）鼻腔有急性炎症及出血时，禁用本法，以免炎症扩散或引起出血加重。
（2）冲洗时勿说话，以免发生呛咳。
（3）冲洗液温度以38℃为宜，以免因冲洗液温度不适而刺激鼻粘膜。
（4）冲洗时，应从鼻腔阻塞较重侧开始，以免由于鼻咽腔液压增高而引起中耳炎。
鼻腔冲洗临床意义培训课件
口咽雾化
放射性口腔黏膜炎是指由放疗所致的口腔黏膜炎症、溃疡 性反应，是鼻咽癌放疗最常见的并发症，发生率高达92%
其中30%的患者因损伤严重不能耐受而导致放射治疗减量 或放疗中断，给患者带来很大的痛苦
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
气水式冲洗可迅速使药液形成颗粒，直达患者口腔黏膜， 使药物迅速进入黏膜细胞，另一方面可使口腔湿润，减少 了放疗所致的口干症状。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
鼻腔冲洗的适用人群
感冒，急慢性鼻炎、鼻窦炎 过敏性鼻炎 鼻腔鼻窦术后、鼻腔放疗后等情况 上呼吸道日常护理
Page 10
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
鼻窦炎术后使用
鼻窦术后鼻腔冲洗可以明显的减轻粘膜水肿、痂皮形成， 还能够减少药物治疗，促进鼻腔粘膜愈合。
鼻腔冲洗不仅仅是一种辅助治疗手段，而是治疗的重要组 成部分，临床研究证明这种治疗方法是有效的。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
鼻窦炎术后使用
EPOS2012版把鼻腔冲洗在成人急性鼻-鼻窦炎、儿童慢 性鼻-鼻窦炎、成人不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎术后的应 用，推荐等级从“D”级提升至“质温和， 适用于没有鼻 塞，或者鼻子 很干燥的患者。 浓度为0.9%.
高渗盐水
消肿效果快， 能较快缓解鼻 塞症状。鼻腔 刺激感明显， 适用于鼻塞、 鼻腔有粘连的 患者。常用的 有2%、3%.
国外研究表明，以加碘盐制作的冲洗液，不仅局部刺激症状明显， 损伤鼻腔粘膜，长期使用碘的吸入量会大大增加，危害人体健康。
放射性口腔黏膜炎是指由放疗所致的口腔黏膜炎症、溃疡 性反应，是鼻咽癌放疗最常见的并发症，发生率高达92%
其中30%的患者因损伤严重不能耐受而导致放射治疗减量 或放疗中断，给患者带来很大的痛苦
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气水式冲洗可迅速使药液形成颗粒，直达患者口腔黏膜， 使药物迅速进入黏膜细胞，另一方面可使口腔湿润，减少 了放疗所致的口干症状。
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鼻腔冲洗的适用人群
感冒，急慢性鼻炎、鼻窦炎 过敏性鼻炎 鼻腔鼻窦术后、鼻腔放疗后等情况 上呼吸道日常护理
Page 10
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
鼻窦炎术后使用
鼻窦术后鼻腔冲洗可以明显的减轻粘膜水肿、痂皮形成， 还能够减少药物治疗，促进鼻腔粘膜愈合。
鼻腔冲洗不仅仅是一种辅助治疗手段，而是治疗的重要组 成部分，临床研究证明这种治疗方法是有效的。
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鼻窦炎术后使用
EPOS2012版把鼻腔冲洗在成人急性鼻-鼻窦炎、儿童慢 性鼻-鼻窦炎、成人不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎术后的应 用，推荐等级从“D”级提升至“质温和， 适用于没有鼻 塞，或者鼻子 很干燥的患者。 浓度为0.9%.
高渗盐水
消肿效果快， 能较快缓解鼻 塞症状。鼻腔 刺激感明显， 适用于鼻塞、 鼻腔有粘连的 患者。常用的 有2%、3%.
国外研究表明，以加碘盐制作的冲洗液，不仅局部刺激症状明显， 损伤鼻腔粘膜，长期使用碘的吸入量会大大增加，危害人体健康。
【正式版】鼻腔冲洗器的应用PPT文档
哪些人需要用鼻腔冲洗
1、鼻炎患者
2、鼻窦炎患者 3、鼻腔疾病行鼻内镜术后
鼻腔冲洗目的
1、防止鼻腔分泌物结痂
2、保持鼻腔清洁 3、减少感染机会 4、减轻鼻塞
鼻腔冲洗器的介绍
橄揽头
进水及排 水管道
球囊
操作步骤：
1、准备用物：鼻腔冲洗器、外 用35度温盐水、 毛巾、盆 哪51） 、些、防人冲止需前2洗鼻要、倾完腔用步一分3鼻0侧泌骤腔度一物冲：，侧结洗1轻 痂不）轻要、挤说压取鼻话坐腔，位，用擦，净嘴头口呼向鼻，不可双侧同时擤鼻，防止水进入中耳。 1、鼻炎吸患。者 14、 ）鼻、炎冲患洗者时间大概125分）钟、左橄右。榄头一端放 1、防止入鼻一腔分侧泌鼻物腔结痂先冲洗阻塞较重鼻 231、 、 、步减准骤少备腔流：感用出，1染物）机：，使、会鼻防取腔坐止冲位洗液水，器体流头、向易入外前用于鼻倾3阻咽350度度塞腔温，轻引盐不水侧起要、说毛话巾，、用盆嘴呼吸。 5）、冲中洗耳完一感侧染一，侧轻另轻一挤侧压鼻放腔，入擦3净5口度鼻温，不可双侧同时擤鼻，防止水进入中耳。 64） ）、、流冲外动洗用水时清间生洗大理鼻概盐腔15冲水分洗钟中器左右。
器
操作过程5不要：
1、不要说话 2、不要做吞咽动作 3、不要双侧同时擤鼻（操作后） 4、不要挤压球囊压力过大 5、不要挤压球囊压力过大 1、准备用物：鼻腔冲洗器、外用35度温盐水、 毛巾、盆 1、防止鼻腔分泌物结痂
操作步骤：
3）、指导将橄揽头紧贴鼻 孔，略微调整角度，避免冲 洗液沿鼻孔垂直上冲。
1、防止4鼻）腔、分泌冲物洗结痂时间大概15分钟 24、 ）步、骤冲左：洗右1时）间。、大取概坐15位分，钟头左向右前。倾30度，不要说话，用嘴呼吸。 2、鼻窦5炎）患、者 冲洗完一侧一侧轻轻 41、、不 防要 止挤挤 鼻压压 腔球 分鼻囊 泌腔压 物力 结，过痂擦大 净口鼻，不可 3）、指双导侧将橄同揽时头紧擤贴鼻鼻孔，，防略微止调水整角进度入，避免冲洗液沿鼻孔垂直上冲。 11、 、防准止备中鼻用耳腔物分：。泌鼻物腔结冲痂 洗器、外用35度温盐水、 毛巾、盆 41） 、、准冲备6洗用）时物、间：大鼻流概腔动冲15洗分水器钟清、左外右洗用。鼻35度腔温冲盐水洗、 毛巾、盆
1、鼻炎患者
2、鼻窦炎患者 3、鼻腔疾病行鼻内镜术后
鼻腔冲洗目的
1、防止鼻腔分泌物结痂
2、保持鼻腔清洁 3、减少感染机会 4、减轻鼻塞
鼻腔冲洗器的介绍
橄揽头
进水及排 水管道
球囊
操作步骤：
1、准备用物：鼻腔冲洗器、外 用35度温盐水、 毛巾、盆 哪51） 、些、防人冲止需前2洗鼻要、倾完腔用步一分3鼻0侧泌骤腔度一物冲：，侧结洗1轻 痂不）轻要、挤说压取鼻话坐腔，位，用擦，净嘴头口呼向鼻，不可双侧同时擤鼻，防止水进入中耳。 1、鼻炎吸患。者 14、 ）鼻、炎冲患洗者时间大概125分）钟、左橄右。榄头一端放 1、防止入鼻一腔分侧泌鼻物腔结痂先冲洗阻塞较重鼻 231、 、 、步减准骤少备腔流：感用出，1染物）机：，使、会鼻防取腔坐止冲位洗液水，器体流头、向易入外前用于鼻倾3阻咽350度度塞腔温，轻引盐不水侧起要、说毛话巾，、用盆嘴呼吸。 5）、冲中洗耳完一感侧染一，侧轻另轻一挤侧压鼻放腔，入擦3净5口度鼻温，不可双侧同时擤鼻，防止水进入中耳。 64） ）、、流冲外动洗用水时清间生洗大理鼻概盐腔15冲水分洗钟中器左右。
器
操作过程5不要：
1、不要说话 2、不要做吞咽动作 3、不要双侧同时擤鼻（操作后） 4、不要挤压球囊压力过大 5、不要挤压球囊压力过大 1、准备用物：鼻腔冲洗器、外用35度温盐水、 毛巾、盆 1、防止鼻腔分泌物结痂
操作步骤：
3）、指导将橄揽头紧贴鼻 孔，略微调整角度，避免冲 洗液沿鼻孔垂直上冲。
1、防止4鼻）腔、分泌冲物洗结痂时间大概15分钟 24、 ）步、骤冲左：洗右1时）间。、大取概坐15位分，钟头左向右前。倾30度，不要说话，用嘴呼吸。 2、鼻窦5炎）患、者 冲洗完一侧一侧轻轻 41、、不 防要 止挤挤 鼻压压 腔球 分鼻囊 泌腔压 物力 结，过痂擦大 净口鼻，不可 3）、指双导侧将橄同揽时头紧擤贴鼻鼻孔，，防略微止调水整角进度入，避免冲洗液沿鼻孔垂直上冲。 11、 、防准止备中鼻用耳腔物分：。泌鼻物腔结冲痂 洗器、外用35度温盐水、 毛巾、盆 41） 、、准冲备6洗用）时物、间：大鼻流概腔动冲15洗分水器钟清、左外右洗用。鼻35度腔温冲盐水洗、 毛巾、盆
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鼻腔冲洗中的护理
• 病情观察 要经常观察患者鼻腔冲洗的方法是否准确， 不断纠正、教会患者自己正确使用鼻腔冲洗 器
2020/3/22
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鼻腔冲洗的注意事项
➢两侧鼻腔交替进行，冲洗应从鼻腔堵塞较 重的一侧开始，以免引起鼻咽部液压增高 ，导致中耳炎
➢观察冲洗液中有无血迹、痂皮及脓性分泌 物等
2020/3/22
鼻腔冲洗
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鼻腔冲洗操作简单，具有良好的安全性 和耐受性，是鼻腔必不可少的治疗方法。治 疗效果得到大量临床资料证实，其可以提高 手术效果，促进患者康复，是被患者广泛接 受的治疗方法
2020/3/22
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鼻腔冲洗的适应证
• 鼻腔冲洗已被广泛应用于鼻腔及鼻窦的各 种疾病治疗中，其中包括急性和慢性鼻— 鼻窦炎、变应性和非变应性鼻炎、非特定 的鼻腔症状（如鼻涕后流）、鼻腔术后、 鼻腔放疗后等情况位或立位，头和上身前倾，与地 面呈30°角，鼻腔冲洗器橄榄头塞入鼻孔 稍微偏外上，张口让冲洗液自口和另一鼻 孔自然流出，勿做吞咽动作
2020/3/22
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鼻腔冲洗液的温度
• 洗液要接近正常体温，一般为32-34℃。 此温度既不烫伤鼻腔黏膜，又不刺激鼻腔 黏膜，还可促进术腔黏膜血液循环，提高 局部抗炎作用、消除黏膜炎症和水肿，早 期恢复黏膜形态和纤毛系统功能，缩短上 皮化时间，提高治愈率
2020/3/22
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鼻腔冲洗前的准备
• 用物准备 ➢鼻腔冲洗液，小毛巾1条，脸盆1个，鼻腔
冲洗器1个
➢每次冲洗前先将鼻腔冲洗器用清水冲洗干
净
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鼻腔冲洗液的选择
• 生理盐水 既符合鼻黏膜生理要求，又不 对黏膜产生刺激，有机械性清洁作用
• 中药冲洗液 中药具有消热解毒、抗菌消 炎、利水消肿、利鼻通窍的作用，对鼻腔 黏膜刺激小，对白色念珠菌、金黄色葡萄 球菌等有明显的抑制作用
2020/3/22
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鼻腔冲洗前的准备
• 患者评估 每次鼻腔冲洗前了解患者鼻腔情况，上呼吸 道急性炎症及中耳急性感染患者禁用，以免 炎症扩散
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鼻腔冲洗前的准备
• 环境准备 保持室内空气新鲜，环境整洁、舒适，定时 开窗通风换气，室内温度一般在18℃～ 20℃，相对湿度50％～60％
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鼻腔冲洗的注意事项
➢冲洗时嘱患者勿用鼻吸气、讲话，以免引 起误吸、呛咳或中耳感染。
➢冲洗过程中出现咳嗽、呕吐、喷嚏等不适 现象，应立即停止，稍待片刻后再冲洗
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鼻腔冲洗时间和频次
• 可根据病人个人情况、病情、鼻部分泌物 等情况，选择鼻腔冲洗时间和冲洗频次。 常规冲洗治疗，一般每日2次，每次5～10 分钟
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鼻腔冲洗前的心理护理
• 鼻腔冲洗前主动向患者及家属介绍治疗的 目的、方法及治疗中配合注意事项，调动 患者主观能动性，耐心细致说明，用浅显 易懂的道理解释鼓励。通过视频演示和文 字说明指导患者掌握正确的冲洗方法，针 对患者不同年龄、不同心理问题，做好心 理疏导
2020/3/22
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不良反应的预防
• 鼻腔刺激的预防——冲洗时压力不可过大 ，要根据患者的舒适程度进行缓慢调节， 用手捏挤的力度应由小到大至最适宜
• 鼻腔出血的预防——对于伴有合并症的高 龄患者，一定要控制好血压及其合并症， 并且要充分做好患者的冲洗前的宣教工作 ，避免不必要的紧张，在冲洗过程中要循 序渐进
滋生 2020/3/22
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生活指导
➢加强体育锻炼和营养，预防感冒
➢教会患者家庭型鼻腔冲洗器的使用方法， 以保证患者能进行有效的鼻腔冲洗
➢嘱患者3个月内勿用力擤鼻及手指挖鼻， 保持鼻腔黏膜湿润
➢勿游泳，避免接触过敏源
➢多食蔬菜水果，忌食辛辣刺激、烟酒、肥 腻食品
2020/3/22
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鼻腔冲洗液的选择
• 西药冲洗液 常选用庆大霉素和地塞米松 • 其他成分冲洗液 在临床上也有少量的应
用，如生理海水、林格液
2020/3/22
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冲洗液配制
• 为鼻腔冲洗治疗的药剂除应新鲜配制外， 还应选择适当的稀释剂和配制比例，应考 虑多种药物同时鼻腔冲洗时的配伍禁忌
• 稀释液可选用蒸馏水、生理盐水
2020/3/22
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鼻腔冲洗后的处理
➢冲洗完毕，头向前倾，让鼻腔内残液排出 ，然后一侧一侧分别轻轻擤鼻，以助排净
➢指导患者勿用力擤鼻涕及挖鼻，以防鼻腔 出血
➢为防止冲洗液存留，导致冲洗器腐蚀或引
起继发感染。鼻腔冲洗完毕后，用清水将
鼻腔冲洗器冲洗干净，悬挂风干备用。冲
洗器应2-3周更换一个，防止细菌、真菌