血液内科质量管理详解
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及时请示上级医师，直至科主任。如涉及其他科室疾病， 应及时请相关科室会诊。
提高医疗质量的措施
7、院外会诊及转诊的请示并随诊 严格执行院外会诊制度，对于本院不能诊断和治疗
的病人，转诊外院需由科主任签字报医务科和院 分管领导后方可执行。 对于转诊病人，床位医生负责随访，了解上级医院 诊断和治疗情况。
提高医疗质量的措施
? 医疗质量的内容除了包括对患者疾病的诊断是否正确、 及时，治疗是否合理有效，诊疗措施是否安全外，还包 括医疗费用的合理、医疗环境的优越、对患者的人文关 怀等等。
血液内科质量管理网络
科主任
住院总或科秘书
（医疗组）
质控医师
护士长
（护理组）
质控护士
责任医师
责任护士
科室质量管理组：由科主任、护士长及业务骨干组成， 负责科室质量管理及有关规章制度的制定、执行与落实 。
提高医疗质量的措施
5、全科医护人员要对自已分管的病人实行24小时负责制， 如遇不在岗，要保持通信畅通，以便值班人员或科主任护 士长与其联系，及时处理遇到的问题。医师离开科室应留 去向，上级医师应知道下级医师的去向，科主任应知道本 科医生去向，医务科应知道科主任去向。
提高医疗质量的措施
6、疑难危重病人的及时上报及请示 医护人员在诊疗过程中遇自已不能处理的疑难危重病人，要
提高医疗质量的措施
? 3、定期召开科室内质控小组会议 每月召开一次科室内质控会议，分析一月内发生质量安全隐
患，对每月院内医疗质量检查发现的问题进行分析，提出 整改措施。
提高医疗质量的措施
? 4、加强业务学习，提高诊疗水平。 定期组织科内业务学习，提高医护人员诊疗护理水平只有专
业技术水平高，医疗质量才有可能好。对年轻医师加强三 基培训。
8、出院后病人的随诊 结合我科特点，多为慢性长期性疾病，要求责任医师从入院
始即为其终生治疗。出院后长期在责任医师处随诊，责任 医生要不定期的进行电话随访，指导患者在当地治疗，督 促患者及时来院复查及治疗。
源自文库
病人满意是医疗质量的最高标准
6、疑难危重病人的及时上报及请示 7、院外会诊及转诊的请示 并随诊 8、出院后病人的随诊
病人满意是医疗质量的最高标准
提高医疗质量的措施
? 1、严格执行临床医疗核心制度 全科医护人员须严格执行临床医疗核心制度，如在实施过程
中遇到自已不能解决的问题，须请示上级医师或上级护士， 直至科主任或护士长。
提高医疗质量的措施
提高医疗质量的措施
1、严格执行临床医疗核心制度 2、严格执行临床诊疗规范和技术操作常规，加强与患者的沟通， 3、定期召开科室内质控小组会议，发现问题，提出整改措施 4、加强业务学习，提高诊疗水平。三基考试 5、全科医护人员要对自已分管的病人实行24小时负责制，如遇不在岗，
要保持通信畅通，以便值班人员或科主任护士长与其联系，及时处理 遇到的问题。医师离开科室应留去向，上级医师应知道下级医师的去 向，科主任应知道本科医生去向，医务科应知道科主任去向。
血液内科质量管理方案
血液内科 王小华
提高医疗质量的重要性
? 医疗质量水平直接关系到病人的生死存亡，新形势下医 院的竞争，就是医疗质量水平的竞争。
? 医院要生存，就要产生效益，而效益的产生，就需要大 量的病人。
? 只有高水平的医疗质量才能吸引来大量的病人，有了大 量病人也必然效益就提升了。
医疗质量的内容
? 2、严格执行临床诊疗规范和技术操作常规 医护人员在诊疗过程中须严格按照教科书或卫生部颁发的临
床诊疗规范和技术操作常规执行。 在执行前要向病人 及其家属交代清楚诊疗的作用、副作用、注意事项及费用 等，并须获得病人及其家属的同意。 对有创的诊疗技术操作，如腰穿+鞘内注射、骨髓穿刺+活 检、腹穿、胸穿、导尿术等，须有经验的临床执业医师操 作。对鞘注的药物须注明药品的剂量、生产厂家，生产批 号等以备查
提高医疗质量的措施
7、院外会诊及转诊的请示并随诊 严格执行院外会诊制度，对于本院不能诊断和治疗
的病人，转诊外院需由科主任签字报医务科和院 分管领导后方可执行。 对于转诊病人，床位医生负责随访，了解上级医院 诊断和治疗情况。
提高医疗质量的措施
? 医疗质量的内容除了包括对患者疾病的诊断是否正确、 及时，治疗是否合理有效，诊疗措施是否安全外，还包 括医疗费用的合理、医疗环境的优越、对患者的人文关 怀等等。
血液内科质量管理网络
科主任
住院总或科秘书
（医疗组）
质控医师
护士长
（护理组）
质控护士
责任医师
责任护士
科室质量管理组：由科主任、护士长及业务骨干组成， 负责科室质量管理及有关规章制度的制定、执行与落实 。
提高医疗质量的措施
5、全科医护人员要对自已分管的病人实行24小时负责制， 如遇不在岗，要保持通信畅通，以便值班人员或科主任护 士长与其联系，及时处理遇到的问题。医师离开科室应留 去向，上级医师应知道下级医师的去向，科主任应知道本 科医生去向，医务科应知道科主任去向。
提高医疗质量的措施
6、疑难危重病人的及时上报及请示 医护人员在诊疗过程中遇自已不能处理的疑难危重病人，要
提高医疗质量的措施
? 3、定期召开科室内质控小组会议 每月召开一次科室内质控会议，分析一月内发生质量安全隐
患，对每月院内医疗质量检查发现的问题进行分析，提出 整改措施。
提高医疗质量的措施
? 4、加强业务学习，提高诊疗水平。 定期组织科内业务学习，提高医护人员诊疗护理水平只有专
业技术水平高，医疗质量才有可能好。对年轻医师加强三 基培训。
8、出院后病人的随诊 结合我科特点，多为慢性长期性疾病，要求责任医师从入院
始即为其终生治疗。出院后长期在责任医师处随诊，责任 医生要不定期的进行电话随访，指导患者在当地治疗，督 促患者及时来院复查及治疗。
源自文库
病人满意是医疗质量的最高标准
6、疑难危重病人的及时上报及请示 7、院外会诊及转诊的请示 并随诊 8、出院后病人的随诊
病人满意是医疗质量的最高标准
提高医疗质量的措施
? 1、严格执行临床医疗核心制度 全科医护人员须严格执行临床医疗核心制度，如在实施过程
中遇到自已不能解决的问题，须请示上级医师或上级护士， 直至科主任或护士长。
提高医疗质量的措施
提高医疗质量的措施
1、严格执行临床医疗核心制度 2、严格执行临床诊疗规范和技术操作常规，加强与患者的沟通， 3、定期召开科室内质控小组会议，发现问题，提出整改措施 4、加强业务学习，提高诊疗水平。三基考试 5、全科医护人员要对自已分管的病人实行24小时负责制，如遇不在岗，
要保持通信畅通，以便值班人员或科主任护士长与其联系，及时处理 遇到的问题。医师离开科室应留去向，上级医师应知道下级医师的去 向，科主任应知道本科医生去向，医务科应知道科主任去向。
血液内科质量管理方案
血液内科 王小华
提高医疗质量的重要性
? 医疗质量水平直接关系到病人的生死存亡，新形势下医 院的竞争，就是医疗质量水平的竞争。
? 医院要生存，就要产生效益，而效益的产生，就需要大 量的病人。
? 只有高水平的医疗质量才能吸引来大量的病人，有了大 量病人也必然效益就提升了。
医疗质量的内容
? 2、严格执行临床诊疗规范和技术操作常规 医护人员在诊疗过程中须严格按照教科书或卫生部颁发的临
床诊疗规范和技术操作常规执行。 在执行前要向病人 及其家属交代清楚诊疗的作用、副作用、注意事项及费用 等，并须获得病人及其家属的同意。 对有创的诊疗技术操作，如腰穿+鞘内注射、骨髓穿刺+活 检、腹穿、胸穿、导尿术等，须有经验的临床执业医师操 作。对鞘注的药物须注明药品的剂量、生产厂家，生产批 号等以备查