日常生活活动能力训练(最新版)77690资料讲解
日常生活活动能力训练PPT课件
洗脸、刷牙、洗澡
• 修饰：
梳头、刮脸、修剪指甲、使用化妆品 （女病人）
• 二便及便后清洁
2021/2/6
-
13
进餐
• 使用餐具 • 对普通餐具加以改进，以适合病人需要
2021/2/6
-
14
ADL训练方法
• 将动作分解为若干细动作，并给予示范 • 从易到难，集合晨间护理在床边进行 • 给予恰当的肯定和赞扬 • 适当的辅助用具的应用 • 对环境条件作适当调整
2•021上/2/6 、下汽车
-
10
轮椅活动
• 乘坐轮椅：
床与轮椅之间或轮椅与椅之间的相互转 移，以及乘坐轮椅进出厕所或浴室。
• 使用轮椅：
对轮椅各部件的掌握和操纵，轮椅的保 养与维修
2021/2/6
ห้องสมุดไป่ตู้
-
11
更衣
• 穿脱内衣、内裤 • 穿脱套头衫 • 穿脱裤子 • 穿脱鞋袜
2021/2/6
-
12
个人卫生
训练内容
• 交流能力
– 阅读书报 – 书写 – 使用辅助交流用具
• 交流板、图片、打 字机、电脑
– 与他人交流 – 理解能力
2021/2/6
-
6
训练内容
• 社会认知能力
–社会交往 –解决问题 –记忆能力
2021/2/6
-
7
床上活动
• 床上体位：
保持在仰卧位、侧卧位、俯卧位时的良 好体位（良肢位）。
202099日常生活活动能力训练1日常生活活动能力训练202099日常生活活动能力训练2定义?日常生活能力训练是以改善或恢复完成基本的活动能力如衣食住行个人卫生等而进行的一系列训练活动是作业治疗的基本方式之一202099日常生活活动能力训练3训练目的?建立或维持病人的基本的日常生活活动调动或发展体内的潜能使其能生活自理或把生活依赖性降低到最低限度?改善病人的躯体功能如灵活性协调性增加活动能力使其能独自或借助最少的帮助完成各种体位转移在社区内进行社会活动?对不能自己完成摹写adl的病人通过对其adl的评估找出存在的主要问题及解决问题的简易方法决定何时给予何种帮助并训练病人学会使用各种基本的adl辅助器具
日常生活活动能力训练
日常生活活动能力训练
日常生活活动能力训练是指通过一系列的训练活动，帮助个体提高日常生活中
的自理能力和运动能力。
这种训练对于老年人、残疾人以及康复患者来说尤为重要，可以帮助他们更好地适应生活，提高生活质量。
日常生活活动能力训练包括各种日常生活技能的训练，比如穿衣、洗漱、进食、行走等。
通过这些训练，个体可以更好地掌握自己的生活，减少对他人的依赖，提高自尊心和自信心。
除了日常生活技能的训练，日常生活活动能力训练还包括一些运动能力的训练，比如平衡能力、协调能力、力量和柔韧性等。
这些训练可以帮助个体更好地适应日常生活中的各种运动需求，减少意外伤害的发生。
在日常生活活动能力训练中，专业的康复师和护理人员起着至关重要的作用。
他们可以根据个体的具体情况制定个性化的训练计划，帮助个体逐步提高自己的日常生活能力。
同时，家庭成员和社区也可以提供支持和协助，帮助个体更好地进行训练。
总的来说，日常生活活动能力训练对于个体的康复和生活质量提高至关重要。
通过这种训练，个体可以更好地掌握自己的生活，减少对他人的依赖，提高自信心和幸福感。
因此，我们应该重视日常生活活动能力训练，为需要帮助的人提供更好的支持和关爱。
日常生活活动能力训练最新版 ppt课件
10/28/2020
h
8
仰卧位
患者头部放在枕 头上，抬高患侧 肩关节，肩下垫 一比躯体略高的 枕头，患侧上肢 置于枕上，掌心 向上，手指伸展， 另一枕垫于患侧 臀部及大腿外侧， 膝关节轻度屈曲， 下垫一小枕。
10/28/2020 患者上肢肩可以放置在内收位，中立位或前伸的位置，肘伸直，腕背伸约30—40，手 指稍屈曲，拇指对掌，下肢伸髋并稍外展，伸膝，但避免过伸，踝背屈至中立位，在 两腿之间放一小枕，两侧髋关节外侧各放一小枕，以保持髋关节外展而不旋转，床尾 放1-2个枕头，保持踝关节的中立位。(枕头一般是40X60CM)
10/28/2020
h
19
瘫痪患者卧位-坐位转移技术
• 由于双上肢功能正常，瘫痪病人由卧位坐起较容易，可先利用上身摆动的力量翻身至 侧卧位，再有肘部和前臂支撑，躯干前屈，用上肢的力量撑起，完成坐起。也可用双 肘屈曲于身后支撑直接由仰卧位坐起，但较费力，不建议采用，尤其是早期患者不宜 采用。
10/28/2020
h
4
训练计划的制定与实施
• 训练前，要评估病人ADL的能力及措施。==== • 根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，现在和将来的个人需要和愿望，住
宅环境和家庭条件，制度切实可行的计划。 • 训练计划实施时，必须早期开始，由易到难，重点突出，训练中，可以先化整为零，
在化零为整。 • 对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成ADL的患者，可以借助
---社会活动能力 ----经济能力
10/28/2020
h
2
日常生活活动能力训练（ADL）
• 床上活动 • 坐位及站立 • 行走及乘车 • 轮椅活动 • 更衣 • 个人卫生 • 进餐
日常生活活动能力评定与训练资料讲解
– 洗澡
– 穿衣
– 入厕
– 床-轮椅转移
– 大小便控制
– 进餐
• A～G 7个功能等级
– A为完全独立
– G为完全依赖
2020/6/26
10
PULSES评定
• 产生于50年代
–Moskitz和Mcann参考美国和加拿大征 兵体检方法修订而成
• 内容
–身体状况(physical condition,P) –上肢功能(upper extremity, U) –下肢功能(lower extremity ,L) –感觉功能(sensory component ,S) –排泄功能(excretory,E) –心理社会状况(psychosocial status,S)
• 简介
–产生于50年代中期
–Florence Mahoney 和 Dorothea Barthel 设 计 并用于临床，称为Maryland残疾指数
–60年代中期文献报告正式称为Barthel指数， 一直沿用至今
–临床应用最广、研究最多的一种BADL评估方法
–结果可信
• 评估者以前是否用过 • 通过任何评估途径
ADL 项 目
自理 较小帮助 较大帮助 完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡
5
0
修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸） 5
0
穿衣（包括系鞋带等）
10
5
0
控制大便
1 0 5（ 偶 能 控 制 ） 0
控制小便
10
5
0
用 厕 所 （ 包 括 擦 、 穿 衣 、 冲 洗 ） 10
5
0
床椅转移
15
10
5
日常生活能力训练
表现技巧： 增进双手协调以促进工作的完成。
表现形式：习惯的建立。
01
ART ONE
基础性日常生活活动训练
BADL训练 一、概述
不同疾病会导致不同类型的功能障碍，所需要的ADL训练也不同。
功能障碍
相关疾病
上肢主动或被动活动度 四肢瘫、烧伤、上肢截肢、关节炎、多发性硬化、外科手术
穿/脱上衣活动成分
（1）放好“衫衣” （2）把患侧上肢和手穿进/脱出正确袖管 （3）把衣领拉到/脱到健肩 （4）穿上/脱下健侧上肢 （5）系上/解开钮扣
(一) 穿/脱上衣动作分析
❖ 穿/脱开襟上衣 ❖ 穿/脱套头衫
穿开襟上衣动作分析：8步（单侧肢体功能障碍）
1.患者将“上衣”里面朝外， 衣领向上置于其膝上。
Start here
News
About us
Contoct
日常生活活动训练
REPORTER：OfficePLUS
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Maecenas porttitor congue massa. Fusce posuere magna sed pulvinar ultricies, purus lectus malesuada libero, sit amet commodo magna eros quis urna.
7.把衣服前排扣眼对准纽扣， 并逐一扣上。
a.放好上衣；b.双侧 手臂穿过衣袖并拉到 肘以上；c.把衣服拉 过头顶；d。把衣服 拉过头顶；e。身体 后仰使衣服从身后落 下；f.系上纽扣
脱开襟上衣动作（单侧功能障碍）
日常生活活动能力的训练
内容
• 穿脱衣物：穿脱上衣、裤子、鞋袜。 • 修饰：梳头、洗脸、刷牙、漱口等。 • 进食：饮水，进食固体、半固体食物等。 • 转移：床椅转移、如厕、入浴活动。 • 家务活动：备餐、清洁、购物、理财、 家电使用、照顾老人及孩子等
目的
1. 建立或维持患者最大程度的功能独立水平。 2. 增强患者独立意识与信心，提升自我形象。
饮水 进食
吃固体与半固体食物
年度工作概述
吃固体/半固体食物动作分析
年度工作概述
三、床上活动及转移训练
桥式运动 床上翻身
• 向患侧翻身 • 向健侧翻身
卧-坐位转移
• 从健侧卧位坐起 • 从患侧卧位坐起
年度工作概述
一、桥式运动
这一活动对那些除非用健手支撑而不能稳定站立的脑 卒中患者把裤子穿上或脱掉都有非常大的帮助。
• 具备训练的 主观愿望与 合作态度。
04
• 具备训练所 需要的体能与 耐力
活动举例：拿水杯
基本动作步骤 ①肩前屈至90° ②伸肘，手部接近杯子； ③前臂旋后至中立位； ④伸直手指，打开手掌； ⑤抓住杯子； ⑥屈曲肘部，使杯沿到达口部； ⑦伸展肘部，肩部放松、手臂下落，置杯子于桌面上； ⑧伸直手指，打开手掌，松开杯子； ⑨屈曲肘部，上肢回到体侧
年度工作概述
6.保证患者的日常生活活动训练计划与物理治疗计划的一致。 7.训练可以从使用辅助用具开始，但随着功能改善要尽早地 撤出。 8. 如若不是绝对需要，或为了安全，或减少能量和时间的 消耗，不要使用适应性用具。 9. 在病房或其它的治疗时间和场所观察病人，以便将活动 技巧贯穿在其它活动中，提高训练效果。
年度工作概述
脱裤子动作
年度工作概述
（三）穿脱鞋子
日常生活活动能力训练(最新版)
8/4/2024
训练计划的制定与实施
• 训练前，要评估病人ADL的能力及措施。==== • 根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，现在和将来的个人需要和愿望，住
穿脱前开口衫衣
• 穿法：患手插入衣袖，健手将衣领向上拉至患侧；健手在颈后抓住衣领拉至健侧肩部， 然后健手插入另一衣袖；系扣，整理好衣服。
• 脱法：先脱健侧，再脱患侧，(健手抓住衣衫后领向上拉；退出头部，再退出双肩和双 手)
8/4/2024
穿脱裤子：
• 坐位：将患肢放在健肢上，穿上患肢裤腿；放下患肢在穿健腿；站起把裤子提到腰部， 再坐下健手系好腰带。脱法相反。
宅环境和家庭条件，制度切实可行的计划。 • 训练计划实施时，必须早期开始，由易到难，重点突出，训练中，可以先化整为零，
在化零为整。 • 对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成ADL的患者，可以借助
必要的铺助器具。 • 治疗人员要耐心，病人要主动参与，有恒心。=
8/4/2024
卧床患者什么时候开始康复训练
8/4/2024
日常生活活动能力训练（ADL）
• 床上活动 • 坐位及站立 • 行走及乘车 • 轮椅活动 • 更衣 • 个人卫生 • 进餐
8/4/2024
训练的目的
• 建立或维持病人的基本的日常生活活动，调动或发展体内的潜能，使其能生活自理， 或把生活依赖性降低到最低限度
• 改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性、增加活动能力，使其能独立或借助最少的 帮助，完成各种体位转移，在社区内进行社会活动
日常生活活动能力训练 ppt课件
训练内容
• 体位转移能力
–床上体位及活动能力 –坐起及坐位平衡能力 –站立及站位平衡能力
• 个人卫生自理能力
–更衣
• 穿脱不同式样的上衣、 裤子、袜子和鞋
–个人卫生
• 如洗脸、刷牙、修饰、洗澡、大小便及便后卫生
–进餐
• 准备食物和使用餐具
2020/9/走及乘坐 交通工具能 力
• 站立：
由坐位站起和坐下，以及在站立位时的平衡
（包括静态平衡和动态平衡），站立时的静态
指保持站立姿势稳定，动态平衡指躯干向各个
方向活动或四肢活动，例如原地抬腿时的稳定。
2020/9/9
日常生活活动能力训练
9
行走及乘车
• 室内行走：
在地板或水泥地面上行走
• 室外行走：
在水泥地、碎石路、泥土路面上行走，上下台 阶或楼梯。
11
更衣
• 穿脱内衣、内裤 • 穿脱套头衫 • 穿脱裤子 • 穿脱鞋袜
2020/9/9
日常生活活动能力训练
12
个人卫生
• 洗漱：
洗脸、刷牙、洗澡
• 修饰：
梳头、刮脸、修剪指甲、使用化妆品 （女病人）
• 二便及便后清洁
2020/9/9
日常生活活动能力训练
13
进餐
• 使用餐具 • 对普通餐具加以改进，以适合病人需要
• 改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性，增 加活动能力，使其能独自或借助最少的帮助， 完成各种体位转移，在社区内进行社会活动
• 对不能自己完成摹写ADL的病人，通过对其
ADL的评估，找出存在的主要问题及解决问题
的简易方法，决定何时给予何种帮助，并训练
2020病/9/9 人学会使用各种日常基生活本活动的能力A训练DL辅助器具。
简述日常生活活动能力训练的基本内容
简述日常生活活动能力训练的基本内容
日常生活活动能力训练是提高日常生活活动能力的有效方法，是促进健康的重要手段，也是激发活力，提升整体素质的重要组成部分。
日常生活活动能力训练的基本内容主要有：
一、基础功能训练
1、改善肌肉力量：可以采用握持、举物、举腿、抓持、伸展等动作，以改善肌肉力量，提高运动能力。
2、改善柔韧性：可以采用抬头、转头、腰部曲线、腹部收缩、膝盖上下伸展等动作，以改善柔韧性，增强活动能力。
3、改善平衡能力：可采用一脚站立、平衡器使用、前后摆动、侧向摆动等动作，以改善平衡能力，增强肌肉的支撑力。
4、改善机动能力：可采用走路步伐调整，腿步宽度调整，跳跃，跑步等动作，以改善机动能力，增强肌肉的力量和灵活性。
二、技能训练
1、改善穿衣功能：可以采用拆解、折叠、翻转、拉伸、抓持等动作，以改善穿衣功能，练习穿衣技能。
2、改善吃饭功能：可以采用切、剥、拨、搅拌、抓持等动作，以改善吃饭功能，练习吃饭技能。
3、改善坐卧功能：可采用坐姿、卧姿、转身、翻身等动作，以改善坐卧功能，练习坐卧技能。
4、改善洗漱功能：可以采用清洁、沐浴、抹拭、擦洗等动作，以改善洗漱功能，练习洗漱技能。
总之，日常生活活动能力训练的基本内容主要包括基础功能训练和技能训练两个方面，以改善和强化身体活动能力，提高生活质量。
《作业治疗》第二章日常生活活动能力的训练(训练内容和注意事项)教案资料
事项)
第三节 日常生活活动训练方法
方法内容：
日常生活活动训练的步骤
评价分析 资料收集，明确训练目标 选择训练方法
具体训练方法
偏瘫床上翻身-向患侧翻身
偏瘫床上翻身-向健侧翻身
床上移动-横向移动
床上移动-纵向移动
桥式运动
偏瘫患者独自从健侧坐起
尽可能让患者用健手把食物放在患手中，再由患手将 食物放于口中，训练健、患手功能的转换，最后过度 到学会使用患手。
偏瘫患者梳洗及个人卫生的训练
偏瘫患者修指甲
偏瘫患者使用浴缸洗澡
偏瘫患者用厕训练
注意事项
用厕时躯体的机能要达到最基本的要求，至 少能做到坐位与站立位的平衡，握持扶手、 身体转移。
本章重点
知识目标
掌握ADL训练的概念、原则和基本方法。 熟悉ADL训练的内容 理解ADL训练的注意事项。
能力目标
能针对患者的障碍特点进行科学正确的ADL训练
情感目标
体验患者日常生活活动的困难 树立“自我照顾”的观念 培养学生关心、爱护病伤残者的良好职业道德。
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
尽量让患者采取坐式座便器。
教会患者学会控制大、小便，大、小便处理 得当会给病人减轻很多痛苦。作业治疗师应 教给病人和家属有关的知识，同时，应就病 人穿衣、用厕的环境提出建议和改进的方法， 使其能方便地使用洗手间的一切清洁用具。
截瘫患者穿衣方法一
截瘫患者穿衣方法二
系扣方法
徒手系扣 借助弯钩系扣 用魔术搭扣 也可用一只手拿纽扣钩,借助牙齿将
纽扣孔拉过纽扣系扣 。
截瘫患者坐位穿裤子
日常生活活动能力训练
• 交流能力
– 阅读书报 – 书写 – 使用辅助交流用具
• 交流板、图片、打 字机、电脑
– 与他人交流 – 理解能力
6
训练内容
• 社会认知能力
–社会交往 –解决问题 –记忆能力
7
床上活动
• 床上体位： 保持在仰卧位、侧卧位、俯卧位时的良 好体位（良肢位）。 • 床上体位变换： 上述三种体位相互之间的变换，以及从 卧位坐起和躺下。 • 床上移动： 上下移动、左右移动。
（三）测量与使用
• 站立
• 大转子的高度是手杖的长度 及把手的位置 • 身体正直站立, 单手扶好拐杖 （單拐用在患腿的对侧，即 健腿的那侧）
轮椅活动
• 乘坐轮椅： 床与轮椅之间或轮椅与椅之间的相互转 移，以及乘坐轮椅进出厕所或浴室。 • 使用轮椅： 对轮椅各部件的掌握和操纵，轮椅的保 养与维修
23
日常生活活动能力训练
林菲
1
定义
• 日常生活能力训练是以改善或恢复完成 基本的活动能力如衣、食、住、行、个 人卫生等而进行的一系列训练活动，是 作业治疗的基本方式之一
2
训练目的
• 建立或维持病人的基本的日常生活活动，调动 或发展体内的潜能，使其能生活自理，或把生 活依赖性降低到最低限度 • 改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性，增 加活动能力，使其能独自或借助最少的帮助， 完成各种体位转移，在社区内进行社会活动 • 对不能自己完成摹写ADL的病人，通过对其 ADL的评估，找出存在的主要问题及解决问题 的简易方法，决定何时给予何种帮助，并训练 病人学会使用各种基本的ADL辅助器具。 3
使用轮椅的方法
•
从床上移到轮椅的方法： 1、先把轮椅放好在床边，刹好车，帮助患者翻身至面对你 2、一手放在患者手臂的肩部往上用力，一手放患者膝盖后面，帮助患者坐起 3、患者坐在床边，双脚放于地面上，使全脚掌着地，操作者站在患者健侧前方，双手环抱 操作者颈部，一只脚放在患者两脚之间夹住患侧的膝关节或用膝盖顶住，双下肢屈曲 下蹲，双手抱住患者的腰背部（如果较肥胖的可抓裤腰带） ，利用身体向后倾的力量 使患者臀部离开床面，以健侧下肢为轴，旋转身体，将臀部对准轮椅坐垫坐下。
日常生活活动能力的训练
一、进食训练
• （3）口腔运动 由于口腔颌面关节活动受 限、口周围肌肉群肌力低下，协调性障碍 等原因造成吞咽障碍者应端正患者头部、 颈部及身体的位置，以利吞咽。
一、进食训练
• 2．注意事项 • （1） 即使患侧上肢和手处于软瘫期，在进 食时应该放在餐桌上，接近碗或餐盘，防 止患侧上肢下垂导致肩关节半脱位，同时 提醒患者加强对瘫痪侧的注意。 • （2）患肢就餐时不能自行扶稳碗或盘子时， 应使用底座带吸盘或是防滑垫的碗或盘子.
ADL评定方法及标准
• 2. 功能独立性测量 FIM能够全面、精确、 敏感的反映患者的功能状态，包括6个方面 共18项。采用7分制，即每项最高得分为7 分，最低1分，总分最高126分，最低18分。 得分越高，表示独立性越好，依赖性越好。 也可以粗略分为3个等级：126～108分为独 立；107～54分为有条件的依赖；53～18 分为完全依赖。
一、进食训练
• 训练患者尽可能地独立完成此项动作，增 强患者进食的主动性、趣味性，同时鼓励 患者树立康复的信心，减少对他人的依赖。 • 1. 训练方法 独立完成一项进食活动需要手 的抓握、上肢运送以及口腔的咀嚼吞咽动 作连贯完成。先评估影响患者进食的原因， 根据问题制订护理措施。
一、进食训练
• （1）手的抓握：手的精细动作不能或握力 减弱者可用勺、叉代替筷子，可将手柄加 粗或使用功能固定带。
二、穿脱衣物训练
• 袜子和鞋的穿脱法：患者取坐位，患侧下 肢搭在健肢上，用健手穿袜子或鞋。也可 以使用穿袜器及穿鞋器予以辅助。
三、床椅转移训练
• （一）辅助性床椅转移 • 1. 辅助偏瘫患者从床到轮椅转移 • (1) 推轮椅到床旁，与床呈30°～45°夹角， 刹住车闸，翻起脚踏板。 • (2) 帮助患者坐于床边，双脚着地，躯干前 倾。
疗养院疗养者日常生活活动能力训练与护理
疗养院疗养者日常生活活动能力训练与护理一、饮食动作的训练(一)训练方法根据患者残疾程度不同，选用不同进食体位及方法。
L对于可以坐起的患者，可将“坐在床上吃饭”的动作分解为：从仰卧位变为坐位，维持坐位的平衡，抓握餐具, 使用餐具摄取食物，将食物送入口腔，完成咀嚼和吞咽动作。
(1)从仰卧位变为坐位的训练训练患者用手和肘坐起、由他人帮助坐起或用辅助设备坐起。
(2)维持坐位平衡训练先坐起，坐稳，以靠背支撑坐稳；再训练无靠背，自行坐稳。
(3)抓握餐具训练开始可抓握木条或橡皮柄，继之用匙、筷子。
丧失抓握能力、协调性差及关节活动范围受限患者常无法使用普通餐具，必须将食具加以改良，如将碗、碟固定在桌上，特制横把匙、长把匙等。
(4)咀嚼和吞咽训练意识清醒合并有吞咽困难的患者, 肯定无误咽并能顺利喝水时进行此训练。
(5)进食训练先训练手部动作和模仿进食，然后再进食物。
2.对于上肢功能正常但却不能独立坐稳的患者，可以训练患者侧卧位或半坐卧位进食。
注意将头部垫高，选用软质固态或半固态的食物，细嚼慢咽，小口进行。
流质食物可以使用吸管，防止呛咳。
（二）护理要点1.为患者提供良好的进食环境，避免外界因素的干扰。
2.进食前如有活动的义齿应取下。
3.鼓励患者尽可能自己进食，护士在旁边协助，必要时给予帮助。
4.根据功能预后选择重点训练肢体。
对于右手为患手的患者，如预测能恢复为实用手，则训练右手进食；如预测仅能恢复为辅助手，则要训练左手进食，右手辅助；如预测只能恢复为失用手，则主要训练左手进食。
训练时患者患手也要放于桌面，以保持对称的坐姿。
5•应先训练好患者的咀嚼和吞咽能力，并注意观察，以防止食物误吸的发生。
6.必要的时候可以使用辅助具或者改良餐具，如加长的勺、筷等。
二、穿脱衣物训练（一）训练方法衣物穿脱训练要求患者具备一定的坐位平衡和协调控制能力的稳定。
需先对患者进行亡肢功能训练。
以偏瘫患者穿脱衣物训练为例。
L单手穿脱开襟上衣训练(I)穿先穿患侧再穿健侧。
日常生活活动能力的内容
日常生活活动能力的内容日常生活活动能力是指个体在日常生活中能够和他人进行有效沟通、做出正确的决策，并做出有效的生活行为以满足他们的需求所需要的知识和技能，这是每个正常人都必须具备的一项重要能力。
首先，日常生活活动能力包括人际沟通能力及相关社会下技能。
首先，人际沟通是指通过不断的认知和分析的过程，把个体的情绪、态度和行为传达给周围的人，以达到对方的目的。
在人际沟通中，理解对方的意图和想法，了解对方的想法，成为协商沟通中重要的技巧。
因此，个体应该学会如何有效沟通，这样才能够有效地建立良好的人际关系。
另外，人际沟通技能也可以提高个体的解决问题的能力和表达能力，有助于提高个体的社会素养，强化个人信心。
其次，日常生活活动能力还包括自治能力及个人管理能力。
自治能力是指个体具有自主意识，能够独立地分析和判断，并做出正确的决定，它可以帮助个体建立正确的价值观和行为准则，以及自主地做出正确的判断。
而个人管理能力指的是个体能够根据自己的需求和实际情况，有效地组织和管理自己的日常活动，以实现其目标，这也是提升个体生存能力和个人能力的重要技能。
此外，日常生活活动能力还包括决策能力、适应能力和技术能力。
决策能力指的是个体能够考虑各种因素，运用逻辑和分析，做出明智的选择，这种能力也可以帮助个体面对复杂的环境，处理复杂的问题。
因此，人们应该学会如何做出正确的决定，以确保自己的生活顺利进行。
适应能力是指个体在面对复杂环境时，能够有效地适应，并调整自己以应对环境的变化，增强自身的能力。
技术能力是指个体能够根据实际情况，熟练掌握各种技能，以便在生活中的各个方面做出有效的表现。
总之，日常生活活动能力是每个人都必须具备的重要能力，无论是学习能力，还是工作能力，都无法替代日常生活活动能力。
要想提高自身的日常生活活动能力，人们需要不断努力、尝试，多多练习，这样才能够更好地运用他们所掌握的知识和技能，在日常生活中发挥更大的作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
瘫痪患者卧位-坐位转移技术
• 由于双上肢功能正常，瘫痪病人由卧位坐起较容易，可先利用上身摆动的力量翻身至 侧卧位，再有肘部和前臂支撑，躯干前屈，用上肢的力量撑起，完成坐起。也可用双 肘屈曲于身后支撑直接由仰卧位坐起，但较费力，不建议采用，尤其是早期患者不宜 采用。
转移技术（坐位--站立位转换）
• （2）自己站立起：患者坐在床边或椅子前缘，双足平放地上，膝位于足尖上方，双手 交叉相握，手指向前、向上抬起。同时，身体前倾，重心移到膝的前方，直到站起。
• 最好在患者生命体征（呼吸、血压、脉 搏、体温）平稳，神经症状不再发展后 48小时开始，不要求患者完全清醒和有 完好的交流能力，但患者对痛和不适有 反应，有一些交流能力。
• 一.良肢体位 • 二.转移技术 • 三.助行器的使用
一， 良姿位
• 是指躯体、四肢的良好体位，具有防畸形，减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的 作用。
宅环境和家庭条件，制度切实可行的计划。 • 训练计划实施时，必须早期开始，由易到难，重点突出，训练中，可以先化整为零，
在化零为整。 • 对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成ADL的患者，可以借助
必要的铺助器具。 • 治疗人员要耐心，病人要主动参与，有恒心。=
卧床患者什么时候开始康复训练
日常生活活动能力训练
日常生活活动的定义
• 日常生活活动（ADL) • 一.狭义 • 人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的，最基本的，最具有共性的
生活活动 -----衣，食，住，行，个人卫生
二.广义 人们在家庭，工作和社区里自己管理自己的能力 ---交流能力 ----安排生活能力 ---社会活动能力 ----经济能力
转移技术的分类
• 独立转移：是指依靠患者自己的力量所进行的转移活动。 • 铺助转移：指他人帮助下完成或借助他人的力量所完成的转移。 • 器械转移：指借助器械完成的转移，包括使用转移板、绳梯、升降装置所进行的转移
转移技术（偏瘫病人的翻身法）
• 翻身（1）上肢摆动法: 患者仰卧位，bobath握手，双膝弯曲，双足平放，头先转向要翻 的一侧，双手于中立位伸肘上举，做左右侧摆动引发肩、上肢向同侧摆放，带动躯干 旋转翻身。
，双手环抱操作者颈部，一只脚放在患者两脚之间夹住患侧的膝关节或用膝 盖顶住，双下肢屈曲下蹲，双手抱住患者的腰背部（如果较肥胖的可抓裤腰 带） ，利用身体向后倾的力量使患者臀部离开床面，以健侧下肢为轴，旋转 身体，将臀部对准轮椅坐垫坐下。
四肢瘫仰卧位
• 患者上肢肩可以放置在内收位，中立位或前伸的位置，肘伸直，腕背伸约30—40，手 指稍屈曲，拇指对掌，下肢伸髋并稍外展，伸膝，但避免过伸，踝背屈至中立位，在 两腿之间放一小枕，两侧髋关节外侧各放一小枕，以保持髋关节外展而不旋转，床尾 放1-2个枕头，保持踝关节的中立位。(枕头一般是40X60CM)
用枕头在下面支持。
薄枕放 于患上 肢下， 患侧肩 往前伸， 手肘放 松伸直， 双足平 放，躯 干挺直， 不可倾 倒，确 保患者 坐于两 股及紧 靠椅背
二.转移技术
• 体位转移是ADL训练最基本的内容，也是其他ADL训练的基础 • 不能完成体位转移，很难进行更衣，行走及个人卫生的训练。 • 主要内容： • 床上活动 • 坐起 • 站立及相互位置的转移
• 对不能自己完成ADL的病人，通过对其ADL的评估，找出存在基本的ADL铺助器具。
训练计划的制定与实施
• 训练前，要评估病人ADL的能力及措施。==== • 根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，现在和将来的个人需要和愿望，住
转移技术（偏瘫病人的翻身法）
• （2）健腿带动法：1、向健侧翻身，健手将患肢放于胸前，健腿插入患腿下，在转颈 及肩的同时，用健腿带动患腿翻向健侧，身体跟着转过来。
转移技术（偏瘫病人的翻身法）
• 2、向患侧翻身，将患臂挪向身体外侧，拇指指向床头，并使健腿屈膝，抬头，颈前屈 ，向患侧转肩，同时将健腿稍向外挪动，然后向外侧蹬床，身子随着力转过来。
• 偏瘫良姿位摆放的目的:防关节挛缩畸形、肩关节半脱位和垂足，减轻痉挛。 • 应在发病后立即训练 • 在整个ADL训练中均应保持
仰卧位
患者头部放在枕 头上，抬高患侧 肩关节，肩下垫 一比躯体略高的 枕头，患侧上肢 置于枕上，掌心 向上，手指伸展， 另一枕垫于患侧 臀部及大腿外侧， 膝关节轻度屈曲， 下垫一小枕。
日常生活活动能力训练（ADL）
• 床上活动 • 坐位及站立 • 行走及乘车 • 轮椅活动 • 更衣 • 个人卫生 • 进餐
训练的目的
• 建立或维持病人的基本的日常生活活动，调动或发展体内的潜能，使其能生活自理， 或把生活依赖性降低到最低限度
• 改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性、增加活动能力，使其能独立或借助最少的 帮助，完成各种体位转移，在社区内进行社会活动
在上的侧 卧位。头 部枕在枕 头上，但 不宜过高 。躯干与 床面成直 角，患侧 上肢用枕 头垫起， 肩前屈 90°～100° ，腕和肘 伸展。患 侧下肢也 用枕头垫 起，向前 屈曲，健 侧下肢平 放，轻度 屈曲。
患侧卧位即患侧在下，健侧
在上的侧卧位，是所有 体位中最重要的体位， 利于对患侧的知觉刺激， 并使整个患侧被拉长， 从而减少痉挛，另一个 明显的好处是健手被解 放出来。头上颈部屈曲， 躯干稍向后，后背垫一 硬枕头，患侧肩应前伸， 肘关节伸展，前臂旋后， 手指张开，掌心向上。 下肢呈迈步位，健侧下 肢髋膝屈曲，患侧下肢 呈伸髋稍屈膝体位，并
转移技术（轮椅转移）
• 先将轮椅置于健侧床边成30-45°夹角，关刹车，患者由卧位变换床边坐位。双足踏地后 躯干微向前倾，健手伸向轮椅，健腿向前迈一步，并以健腿为轴心转身坐下。
使用轮椅的方法
• 从床上移到轮椅的方法：
1、先把轮椅放好在床边，刹好车，帮助患者翻身至面对你 2、一手放在患者手臂的肩部往上用力，一手放患者膝盖后面，帮助患者坐起 3、患者坐在床边，双脚放于地面上，使全脚掌着地，操作者站在患者健侧前方