康复护理学-康复治疗与护理
康复护理学名词解释
康复护理学名词解释康复护理学是综合运用医学、生物学、心理学等相关学科知识，以康复为核心，通过系统的护理措施，促进患者康复和恢复自理能力的一门学科。
以下是一些常见的康复护理学名词解释：1. 康复护理：指通过综合运用康复医学、语言治疗、物理治疗、职业治疗等各种手段，通过改变环境和促进患者主动参与，提供个性化的护理措施，以促进患者身心功能的恢复和社会适应能力的提高。
2. 残疾：指因疾病、意外事故、先天缺陷等原因导致个体在生理、心理和社会层面上功能障碍或缺陷，对正常的参与社会活动产生限制。
3. 身心障碍：指个体在身体和心理方面的功能障碍，包括行动能力、思维能力、感知能力、沟通能力等方面的困难和限制。
4. 自理能力：指个体完成日常生活活动、社会活动和工作活动的能力，包括自我照顾、进食、穿衣、洗漱、康复训练等。
5. 康复评估：通过系统地对患者进行身体和心理方面的评估，以确定康复护理的重点和目标，并制定个性化的护理计划。
6. 职业治疗：通过日常生活和工作中的活动练习和训练，帮助患者恢复或发展适应工作和生活需求的能力，提高其生活质量和自主性。
7. 物理治疗：通过物理手段（如运动、按摩、温热疗法等）对患者进行身体功能的恢复和康复训练，促进患者疼痛缓解、肌肉力量增强和关节活动度的提高。
8. 心理治疗：通过心理咨询、认知行为疗法等手段，帮助患者处理情绪问题、调整心理状态，增强自信心和适应社会的能力。
9. 社会适应训练：通过模拟和实践社会场景，培养和提高患者在社会环境中的适应能力，包括社交技巧、社会交往、工作能力等方面。
10. 辅助器具和技术：包括轮椅、助行器、人工听力装置、助听器等辅助设备和技术，以帮助患者克服身体障碍，提高日常生活和工作能力。
康复护理学综合运用多学科知识和护理技术，通过个性化的护理措施和康复训练，促进患者身体和心理功能的恢复和提高，使其能够更好地参与社会活动，提高生活质量。
《康复护理学》课程笔记
《康复护理学》课程笔记第一章绪论一、康复护理的定义与内涵1. 定义：康复护理是指在康复医学的框架下，运用护理学的理论和技术，针对患者的功能障碍，进行全面的评估、干预和评价，以促进患者功能恢复、提高生活质量、实现社会回归的护理实践活动。
2. 内涵：（1）康复护理的核心：关注患者的功能障碍，包括身体、心理、社会和认知功能。
（2）康复护理的范围：涵盖急性期、恢复期、维持期和长期护理各个阶段。
（3）康复护理的方法：采用护理程序，包括评估、诊断、计划、实施和评价。
（4）康复护理的目标：促进患者功能恢复，提高生活质量，帮助患者回归家庭和社会。
二、康复护理的目标与任务1. 目标：（1）恢复和改善患者的生理功能。
（2）提高患者的生活自理能力。
（3）增强患者的心理健康和社会适应能力。
（4）减少并发症和二次残疾的发生。
（5）促进患者及其家庭的生活质量。
2. 任务：（1）收集和分析患者的健康资料，进行康复护理评估。
（2）制定个性化的康复护理计划。
（3）实施康复护理措施，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
（4）监测患者的康复进程，及时调整护理计划。
（5）教育和培训患者及其家属，传授自我护理知识和技能。
（6）参与康复护理研究和质量控制，推动学科发展。
三、康复护理的基本原则1. 人本原则：尊重患者的个性，关注患者的需求和愿望。
2. 功能训练原则：通过训练和康复活动，促进患者功能的恢复。
3. 全面关怀原则：提供生理、心理、社会和精神的全面护理。
4. 连续性原则：确保康复护理在患者整个康复过程中的连续性和一致性。
5. 个性化原则：根据患者的具体情况，制定和实施个性化的康复护理计划。
6. 社会参与原则：鼓励患者参与社会活动，促进其社会功能的恢复。
四、康复护理的发展历程1. 起源：20世纪初，随着康复医学的发展，康复护理作为其分支逐渐形成。
2. 发展：20世纪中叶，康复护理在第二次世界大战后得到快速发展，主要服务于战争伤员。
3. 成熟：20世纪末至21世纪初，康复护理在全球范围内得到广泛认可，形成了独立的专业体系。
作业疗法与护理、言语治疗与护理-康复治疗与护理
作业疗法与运动疗法的区别
– 运动疗法是以恢复 及提高躯体运动功 能水平为主要目标
– 作业治疗是在上述 功能恢复的基础上， 以提高认知、操作 和生活自理能力水 平为主要目标。
《康复护理学》
Байду номын сангаас
二、常用的作业疗法
• 日常生活活动能力训练 • 家务活动训练 • 职业技能训练 • 园艺、文娱训练 • 教育性技能训练
《康复护理学》
《康复护理学》
4.园艺、文娱训练
• 主要适用于大关节、大肌群或内脏功能障碍者或经运 动疗法后进展缓慢者
• 陶冶身心治疗作用
《康复护理学》
5.教育性技能训练
• 适用于儿童残疾或感官残疾者 • 寓教育于技能训练中
《康复护理学》
三、作业疗法的护理
1．康复护理评定 2．制定训练计划 3．实施训练计划 4．心理护理 5．健康教育 6．评价与记录
常见言语障碍的治疗
• 失语症 • 构音障碍 • 言语失用症
《康复护理学》
言语训练的护理
1．治疗环境 2．治疗时机 3．时间安排
《康复护理学》
言语训练的护理
4．避免疲劳 5．适当的训练目标 6．心理护理
《康复护理学》
7．治疗中多鼓励患者，鼓励患者主动练习，用患 者熟悉的名称或术语与其交流。
8．失语症的康复护理
《康复护理学》
9．构音障碍的康复护理
• 交谈时，有意地进行谈话清晰度的训练 • 正确判断和处理患者的要求，当听不懂患者所说的内
容时，要耐心启发
10．言语失用症的康复
《康复护理学》
课后作业
1、手工制作：以2人为一小组，制作具有治疗作 用的手工艺品 2、环境改造：每人拍摄一张关于日常生活中无障 碍设施的照片
最新《康复护理学》第4章康复治疗技术康复工程
（2）穿用假肢（手）的训练
（三）下肢假肢
1.要求 2.康复评定： ☻ 皮肤情况 ☻ 残肢畸形及程度 ☻ 残肢长度测量 ☻ 残端形状
☻ ROM ☻ 肌力 ☻神经瘤
3.康复治疗 （1）临时假肢安装及康复训练 ①穿戴临时假肢训练 ②平衡训练 ③迈步训练 ④侧方移位训练 ⑤上下阶梯及坡道训练
《康复护理学》第4章康复 治疗技术康复工程
第五节 康复工程
（三）步行器 ☻辅助下肢功能障碍者 ☻保持平衡，支持体重 ☻增强上肢伸肌肌力
分类： 1.框架式助行器（walking frame） （1）固定型 （2）交互型 （3）两轮型 （4）步行车 2.截瘫行走器 3假肢穿戴训练 ②起坐和站立训练 ③平衡杠内训练 ④实用训练
用途
种类
要求和选择：
（1）座位宽度 （2）座位长度 （3）座位高度 （4）座垫 （5）靠背高度 （6）扶手高度 （7）其他辅助件
四.轮椅
结束语
谢谢大家聆听！！！
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假肢 是用于弥补因先天性肢体缺损和后天性伤病截肢 所致的肢体部分或全部缺失的人工肢体。
（一）分类 按结构分：内骨骼式假肢和外骨骼式假肢 按用途分：装饰性，功能性，作业性和运动性假
肢 按安装时间分：临时性假肢和正式性假肢 按解剖部位分：上肢假肢和下肢假肢
（二）上肢假肢
要求
康复评定：畸形、皮肤完整性、溃疡、创面、 ROM、肌力和神经瘤等。
康复医学中的康复治疗和康复护理
康复医学中的康复治疗和康复护理康复医学作为一门综合性的医学科学，得到了越来越多人的重视和关注。
在康复医学中，康复治疗和康复护理是两个核心概念，对于康复患者的康复过程至关重要。
本文将介绍康复治疗和康复护理的定义、目标、方法和重要性，以及在康复医学中的应用。
一、康复治疗康复治疗是指通过运动、物理疗法、药物治疗等手段，帮助患者恢复受损功能和改善生活质量的过程。
康复治疗的目标是促进患者身体功能的恢复和改善，提高其自主生活能力和社会参与度。
1. 方法康复治疗的方法多种多样，根据患者的具体情况和康复需求，医生会制定个性化的治疗方案。
常见的康复治疗方法包括物理疗法、运动疗法、药物治疗和辅助技术疗法等。
物理疗法包括热疗、电疗、按摩等，可以舒缓患者的疼痛和肌肉紧张。
运动疗法则通过特定的运动训练，增强患者的心肺功能和肌肉力量。
药物治疗可以通过药物的使用来缓解患者的症状，促进康复进程。
辅助技术疗法则是通过辅助器具或工具来帮助患者完成特定动作或任务。
2. 目标康复治疗的目标是恢复和改善患者的功能，使其能够重新进行日常生活和工作。
具体目标可以包括恢复患者的行走能力、提高手部协调能力、改善言语和语言能力等。
此外，康复治疗还包括帮助患者适应和应对残疾，提供心理支持和社会融入等。
二、康复护理康复护理是指提供专业的护理和照顾，帮助康复患者实现身体、心理和社会功能的全面恢复。
康复护理的目标是通过综合性的护理干预，促进患者的康复进程，提高其生活质量。
1. 方法康复护理的方法包括日常护理、心理支持和教育指导。
日常护理方面，护理人员要负责患者的基本生活照料，包括饮食、洗漱、穿衣等。
心理支持方面，护理人员要与患者建立良好的关系，关心和理解他们的情感需要，提供情绪安慰和支持。
教育指导方面，护理人员要向患者和家属提供康复知识和技巧，帮助他们更好地参与康复护理过程，提高康复效果。
2. 目标康复护理的目标是全面关注患者的身体、心理和社会需求，提供个性化的护理服务。
康复医学：康复治疗与康复护理
康复训练注意事项 ：遵循医嘱，注意 安全，避免过度训 练
家庭康复护理
家庭康复护理的定义和重 要性
家庭康复护理的内容和方 法
家庭康复护理的注意事项 和禁忌
家庭康复护理的成功案例 和效果评估
5 康复治疗与护理的未来
发展
康复医学的科技发展
智能康复设备：利用AI、机器 人等技术，提高康复效果和效 率
虚拟现实技术：通过虚拟现实 技术，为患者提供沉浸式的康 复训练环境
定义
康复治疗的定义
康复治疗是指通过物理、心理、社会和环境等方面的综合措施，帮助患者恢复或改善身体功能，提高生活质量。
康复治疗的目标是帮助患者恢复或改善身体功能，提高生活质量，而不是仅仅减轻症状。 康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、社会工作、康复工程等多个领域。 康复治疗需要多学科协作，包括医生、护士、治疗师、社会工作者等共同参与。
3
康复治疗的方法
物理疗法
物理疗法的定义：通过物理手段进行治疗的方法 物理疗法的分类：热疗、冷疗、电疗、光疗、水疗等 物理疗法的作用：缓解疼痛、促进血液循环、增强肌肉力量、改善关节活动度等 物理疗法的注意事项：根据患者的病情和身体状况选择合适的治疗方法，避免过度治疗和副作用
作业疗法
定义：通过完成特 定任务来改善患者 的功能障碍
焦虑
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康复护理的实践
日常生活护理
饮食护理：协助患者进食，提 供营养丰富的食物
个人卫生护理：帮助患者进行 个人卫生清洁，如刷牙、洗脸、 洗澡等
睡眠护理：帮助患者建立良好 的睡眠习惯，提高睡眠质量
运动护理：协助患者进行适当 的运动，以促进康复和健康
心理护理
心理护理的重要性： 帮助患者调整心态， 增强信心，积极配合
康复护理学内容
康复护理学内容
康复护理学是一门介绍护理人员如何对残疾者、慢性病患者及老年人进行护理和康复功能训练的学科，其目标是预防继发残疾，减轻残疾的影响，以达到全面康复，使患者能够重返社会。
康复护理学的内容主要包括以下几个方面：
1. 康复、康复医学及康复护理的概念：康复是指综合、协调地运用医学、教育、社会和职业等措施，对残疾者进行训练和再训练，减轻致残因素导致的不便，尽量提升其活动能力，让其生活能够基本自理，还能参加社会活动等。
康复护理则涵盖了一般的基础护理内容之外，还运用各科专业的护理技术，对患者残余机能进行一定程度的恢复。
2. 康复护理评定：这包括对患者进行全面的评估，了解其身体状况、心理状况和社会状况等，以制定出最合适的康复护理计划。
3. 康复护理治疗技术：这包括各种康复护理操作技能，例如康复锻炼、康复理疗、康复教育等。
4. 康复护理基本技术：这是康复护理的基础，包括如何正确移动和搬运患者，如何正确使用各种康复器械等。
5. 临床及社区常见疾病的康复护理措施：这包括各种常见疾病的康复护理措施，例如心脏病、糖尿病、中风等。
此外，康复护理学还注重实践，通过医院康复科见习和课堂实习等方式，让学生更好地理解和掌握所学知识。
以上信息仅供参考，如有需要，建议查阅相关书籍或咨询专业人士。
康复护理学第一章 康复护理学概论
积极康复,个体仍然可以带 着某些功能障碍过有意义的
生活,达到与病、伤、残共存的状态,从而维持或恢复机
体功能,预防 并发症,挖掘潜能,提高适应能力,改善生存
质量,回归家庭,重返社会。
知识链接
健康的概念
1948年,世界卫生组织在《世界卫生组织宪章》中将健康
是制订 康复计划的前提和基础,贯穿康复治疗的全过程。
(3)康复治疗。康复治疗是根据康复评定所明确的功
能障碍的部位、种类、程度、范围而设 计的治疗方案。
临床常用的康复治疗方法有以下几种。
①物理治疗(physical therapy,PT)。物理治疗包括
运动疗法和物理因子疗法,是临床应用 最多的康复治疗
①一级预防。一级预防是为预防或减少各种疾病及
损伤的发生所采取的措施,包括健康教 育、优生优育、
加强产前检查、预防接种、防治老年病和慢性病、防止
意外事故的发生等。
②二级预防。二级预防是指伤病后早期及恢复期的
治疗与康复。二级预防对医务工作者 的指导相当重要,
因为伤病后很多二次损伤是发生在医院的。
③三级预防。三级预防是指伤残后避免原发病的反
定义为:“健康不仅指疾病或羸 弱的消除,还指身体、精神和
社会生活的完美状态。”即一个人是否健康不仅仅看其是否
有 病,还包括心理是否健康和能否适应社会,这三者相互依存、
相互促进。健康这一概念真正 地诠释了现代的生物-心理-社
会医学模式。只有当人体在这3个方面同时健全时,才算得 上
是真正的健康。身体无病只是健康的最基本条件,心理健康是
了基础。
①医学康复。医学康复又称医疗康复,是指通过医学或医
疗手段解除或改善病、伤、残者的 功能障碍,或通过医学手段
康复护理学知识点
康复护理学知识点康复护理学是医学领域的重要学科之一，旨在通过全面的护理干预和康复治疗，帮助患者恢复生活自理能力，提升生活质量。
本文将介绍康复护理学的几个重要知识点，包括功能评估、运动康复、康复营养和心理支持。
一、功能评估功能评估是康复护理的基础，旨在了解患者的身体状况、功能障碍和生活需求，为制定个性化的康复护理计划提供依据。
常用的功能评估工具包括：1. Barthel指数：用于评估患者的日常生活能力，包括进食、洗澡、穿衣、大小便控制等指标。
2. 肌力评估：通过测量患者的肌肉力量，了解其运动功能状况，常用的评估方法包括手动测试和肌力测试仪器。
3. 平衡评估：评估患者的平衡能力和姿势控制，常用的测试工具有Berg平衡量表和Tinetti步态和平衡评定量表。
二、运动康复运动康复是康复护理的核心内容，通过运动干预和康复训练，帮助患者恢复和改善功能，提高身体素质。
常见的运动康复方法包括：1. 功能锻炼：通过进行特定的运动和活动，以增强患者的肌肉力量、关节灵活性和体能水平，提高日常生活能力。
2. 步态训练：针对步行受限的患者，进行步态分析和训练，通过调整步态模式和改善步行能力，提升步行功能。
3. 器械辅助训练：利用各种康复器械和辅助装置，如平衡板、刺激仪等，进行康复训练，促进肌肉功能恢复和协调性提升。
三、康复营养康复营养在康复护理中起着重要作用，合理的营养摄入可以促进组织修复和代谢功能的恢复。
以下是康复护理中的营养原则和注意事项：1. 蛋白质摄入：适量增加蛋白质的摄入，有助于促进伤口愈合、肌肉修复和新陈代谢。
2. 维生素和矿物质：补充足够的维生素和矿物质，维持机体正常的代谢功能。
3. 液体摄入：保证充足的液体摄入，防止脱水和电解质紊乱，促进康复过程。
四、心理支持康复护理不仅关注患者的身体康复，还注重心理健康的恢复。
以下是心理支持的几个方面：1. 情绪疏导：与患者进行心理咨询和交流，帮助其释放情绪，减轻康复期间的焦虑和抑郁。
康复护理学各章节要点
社区康复护理第一章概论一、康复1. WHO对康复的定义:综合协调地应用各种措施，最大限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能，以减少病、伤、残者的身、心、社会功能障碍，使其重返社会，以提高生活质量。
2。
康复的四个工作领域:医学、教育、职业、社会康复。
3。
教育康复:指通过教育和培训以促进康复。
4.职业康复的内容 :?职业评定 ?职业训练 ?选择、介绍职业 ?就业后的随访二、康复医学1.康复医学的基本原则:功能康复、全面康复、重返社会。
全面康复:指从生理上，心理上，职业上及社会上进行全面的，整体的康复。
康复不仅仅针对功能障碍，更重要的是面向整个人。
2.康复医学的目标:预防性康复、矫正和治疗、教育和再训练。
3.预防性康复;指对一般无病或单纯病痛的患者最大可能的避免身体残疾的发生。
4.康复医学的内容:康复医学的基础理论、康复功能评定、康复治疗。
5.康复功能评定: 客观地、正确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度并估计其发展、预后和转归，为制定康复治疗计划打下科学基础。
6.康复医学的对象:?急性病后的患者 ?手术后的患者 ?各类残疾者 ?慢性病患者 ?老年人7.康复医学的服务方式(WHO);? 康复机构康复 ? 上门康复服务 ? 社区康复8.康复医学的重要性(日益受到重视的原因):1)社会和患者的迫切需要:随着社会的进步和经济的发展，人们的健康观发生改变;医学的进步使各种传染病得到有效控制，疾病谱发生改变;威胁人类健康的慢性病，需要长时间的康复治疗。
2)经济发展的必然结果:人口的平均期望寿命延长，老年人口增加，随着年纪增加，身体功能进行性衰变，60%的老人患有多种慢性病，需要长期康复治疗;工业、交通、文体活动等导致残疾者比例增加，需要长期康复治疗的人数增加。
3)应对严重自然灾害和战争:人类在目前还不可能控制各种自然灾害和战争，各种自然灾害和战争都有导致人类许多残疾的发生，这些残疾者就迫切需要得到积极的康复治疗。
康复医学与康复护理
02
康复护理概述
康复护理的定义与职责
定义
康复护理是康复医学的重要组成部分，它是指通过一系列护理措施，帮助患者 恢复身体功能、提高生活质量的专业护理。
职责
康复护理的职责包括评估患者的身体状况、制定个性化的护理计划、实施康复 护理措施、监督患者
过程
康复护理的过程包括评估、计划、实施和评价四个阶段。评估阶段主要是对患者进行全面的身体状况和功能评估 ；计划阶段是根据评估结果制定个性化的护理计划；实施阶段是按照计划对患者进行护理；评价阶段是对康复效 果进行评价和调整护理计划。
案例三：脊髓损伤患者的康复治疗与护理
总结词
脊髓损伤患者的康复治疗与护理需要针对患 者的具体情况，通过物理治疗、作业治疗、 矫形器治疗等手段促进患者功能恢复和生活 质量提高。
详细描述
脊髓损伤患者的康复治疗与护理主要包括物 理疗法、运动疗法、矫形器治疗等。在护理 方面，需要关注患者的日常生活能力、心理 状态等方面，提供个性化的护理方案，帮助 患者逐步恢复生活自理能力。
复服务体系。
个性化服务
随着医疗观念的转变，康复医学 与康复护理将更加注重个体差异 和个性化需求，为患者提供更加
贴心和专业的服务。
科技应用
借助先进的科技手段，如人工智 能、虚拟现实等，康复医学与康 复护理将进一步提高治疗和护理
的效率和效果。
04
康复医学与康复护理的实践案 例
案例一：脑卒中患者的康复治疗与护理
康复医学为康复护理提供了理论指导和专业支持，帮助康复护理更加科学和规范 地开展工作。
康复护理对康复医学的反馈
康复护理在实践中不断反馈问题和经验，为康复医学的研究和发展提供实践基础 和数据支持。
康复医学与康复护理的协同作用
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二、运动疗法
● 运动疗法(therapeutic exercise；movement therapy)
● 是利用力学的因素（躯体运动、牵引、按摩、借助器械的运动等）缓解患者 症状或改善躯体功能的一种治疗方法，亦称治疗训练。
● 麦物兰德手法或澳式手法 ● 主要适用于任何因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍
护理要点
● 向患者做好解释说明 ● 指导患者取舒适、放松、无疼痛的体位， ● 治疗后出现疼痛
（3）软组织牵拉技术
● 牵拉是指拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法。 ● 分类
●手法牵拉 ●机械装置被动牵拉 ●自我牵拉 ●主动抑制
5．恢复步行功能的运动疗法
● 目的
● 在于矫治异常步态，促进步行能力的恢复，从而提高患者的生活质量。
5．恢复步行功能的运动疗法
● 步行前准备活动 ● 减重步行训练 ● 平行杠内训练 ● 室内行走训练 ● 上下楼梯、跨越障碍训练
步行前准备活动
● 体重的侧方转移 ● 患腿负重 ● 交叉侧方迈步 ● 前后迈步
手法牵拉
机械装置被动牵拉
自我牵拉
21
主动抑制
22
护理要点
治疗前：
• 配合治疗师评定、分析活动受限的原因 • 向患者做好解释说明 • 牵拉前可对治疗部位进行热疗
治疗中：
• 尽量保持舒适、放松、易于牵拉的体位 • 充分暴露牵拉部位 • 避免过度牵拉已长时间制动或不活动的软组织
治疗后：
• 询问患者的反应，并配合治疗师做好评定与记录
● 手法牵拉 ● 肌力训练 ● 神经发育技术：
● Brunnstrom技术 ● Rood技术中 ● PNF技术 ● ……
护理要点
● 观察患者治疗后的反应 ● 在运用神经发育技术进行训练时，指导患者主动注意训练的过程以增强训练
的效果 ● 护理过程中应详细掌握患者情况，作好护理记录
4．恢复平衡功能的运动疗法
● 康复治疗技术中最重要和应用得最多的方法
1．维持和改善关节活动度的运动疗 法
● 目的
● 维持或改善正常或现存的关节活动范围 ● 防止关节挛缩、变形 ● 最大限度地改善关节活动功能障碍
（1）关节活动技术
● 根据是否借助外力分为
● 主动运动 ● 主动助力运动 ● 被动运动
护理要点
● 嘱患者被动运动时，全身尽可能放松 ● 指导患者运动时，应注意运动强度，动作要柔和缓慢，有力度，有节律。关
● 目的
● 提高患者维持身体平衡的能力，通过各种训练，激发姿势反射，加强前 庭器官的稳定性，从而改善平衡功能。
4．恢复平衡功能的运动疗法
● 适用于 ● 有神经疾患的患者 ● 下肢骨折的患者 ● 软组织损伤的患者 ● 手术后的患者
● 静态平衡训练 ● 动态平衡训练
静态平衡训练
● 先从比较稳定的体位开始，然后转至较不稳定体位
3
第一节 物理疗法与护理
一、概述
（一）概念
物理疗法 （ physical therapy,PT ）
• 是应用天然物理因子或人工物理因子预防和 治疗疾病，最大限度地恢复、改善或重建躯 体功能的方法。
（二）分类
（二）分类
● 根据所应用的物理因子
● 人工物理因子：如力、电、声、光、磁、热、冷等； ● 自然物理因子：如矿泉、气候、日光、空气、海水等；
第三章康复疗法与护理 第一节 物理疗法与护理
教学目标
掌握 • 物理治疗、作业治疗及言语治疗的基本概念及护
理要点 熟悉 • 常用物理因子疗法作用、作业疗法的特点、常用
的作业疗法、言语治疗的原则与形式、常用言语 训练方法 了解 • 物理治疗、作业治疗及言语治疗的概况
本节内容 ●物理疗法与护理 ●作业疗法与护理 ●言语疗法与护理
节活动度应逐渐加大，切忌冲击或粗暴的牵拉。
护理要点
● 指导患者选择不同的运动方式 ● 嘱患者所有运动均应在无痛状态下进行 ● 应鼓励并督促患者每日多次重复练习 ● 患者运动后观察是否产生疼痛等不适，并作详细记录
（2）关节松动技术
● 是指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法作技 术。
护理要点
● 鼓励患者在病房进行自主训练，建议其采取 超量负荷运动训练
● 根据患者全身及局部状况选择合适的训练方法，每天训练1～2次，每次 20～30分钟
3．降低肌张力的运动疗法
● 目的
● 改善异常的肌张力，为其他功能训练创造良好的躯体条件。
● 在关节活动范围内进行持续地被动牵拉和对抗痉挛是首选治疗方法
● 前臂支撑俯卧位、前臂支撑俯卧跪位、前倾跪位 ● 跪坐位、半跪位 ● 坐位 ● 站立位
动态平衡训练
● 支撑面：由大到小 ● 重心：由低到高 ● 逐渐施加外力 ● 由睁眼到闭眼
护理要点
● 训练时放松 ● 注意心理、体位的调整 ● 康复环境
护理要点
● 指导患者进行训练应
● 由易到难 ● 体位由最稳定的过渡到最不稳定的体位 ● 身体重心由低到高 ● 由睁眼训练保持平衡过渡到闭眼的平衡 ● 由注意保持平衡到不注意也能保持平衡训练 ● 注意保护并逐步减少保护
（二）分类
● 根据治疗中患者的主、被动状态：
● 主动性物理治疗 ● 被动的物理治疗
（三）护理——物理治疗前
● 心理护理 ● 康复的环境 ● 充分评估，作好治疗前的准备 ● 将康复护理知识应用于临床护理工作 ● 行动不便者可协助或护送患者到治疗室 ● 多种治疗时，协调康复治疗计划的安排
（三）护理——物理治疗后
2．用于肌力训练的运动疗法
● 目的
● 增强肌力及肌肉耐力，为平衡、步态等其它功能训练做准备，打下良好的基 础。
● 主动助力运动 肌力在1级或2级时 ● 主动运动 肌力3级或3级以上时 ● 抗阻力运动 肌力已达到3级或3级以上
护理要点
● 训练前应先评定 ● 观察患者治疗后的反应 ● 指导患者在训练中，尤其在等长收缩训练中，应避免屏气
减重步行训练
平行杠内训练
室内行走训练
上下楼梯、跨越障碍训练
偏瘫患者应遵照健足先上、患足先下的原则上下楼梯
护理要点
6.耐力训练
● 耐力：是肌力所能维持的时间 ● 全身耐力练习（有氧运动或有氧训练）
● 运动方式：慢跑、游泳 ● 运动强度：最高心率、最大吸氧量或代谢当量 ● 运动持续时间 ● 运动频度：每天或每周2－3次