打印复印费用明细表

工程部部门费用按事项明细表

计划组织会议2次，内容主要为总结会议，平均费用为10000元/次
用途为办公、售楼处，单价为1.2元/度，计划用水用途为日常用水，单价为6.05元/方，共计14万元办公区域大型设备(如复印机\打印机\电脑)维修,固定资产类维修费用用途租赁39座班车一辆，费用预计741元/天主要为工地工人物品（如工装、卫生清洁用品）主要采购物品为办公桌椅、文件橱本年项目公司共有车辆1辆，用途分别为公务接待、开发等实际工作需要。每辆车预计行驶公里数为30000 公里，预计发生燃油费30000元、修理费5000元、保险费8000元，预计保养6次费用12000元应缴纳物业费面积为地上4600平方米共计780000元，其中营销部承担500000元财务根据实际资产计提
包含1、电脑补贴100元/人/月（除设计、置业顾问、财务相关岗位外，每月3800元，全年45600元。2、另为保证良好的办公环境办公区绿植更换及采购每月按600元计算，全年7200元。3、本年在岗人数共计46人（水费50元，网络52元，报刊15元，名片、图纸资料印刷15元，耗材20元，文化建设23元），全年96600
程部部门按事项预算表
年度预算 1月
2月
3月
4月
5月
月度预算
6月
7月
8月
9,000.00
3000
3000
8,000.00
3000
2000
392,160.60 18837.6 26193 26193 26193 36843 36843 36843 36843
425,695.00
28969 24066 24066 24066 40566 40566 40566 40566
序号
会计科目
事项
1 差旅交通费 2 差旅交通费

Excel会计凭证(自动生成报表、明细账、科目余额表)

凭证
：2015年9月
会计科目
借贷平衡
三级科目招待费
借方金额 5,700.00
9,392.00
汽车费用
办公费办公费办公费汽车费用
1,793.00
200,000.00
120.00 468.00 120.00
400.00
1,550.00
贷方金额
附件张数
6
7,978.00
6
2
9,392.00
试算平衡：会计科目
二级科目开办费
待摊费用
开办费
A 开办费开办费开办费开办费
待摊费用
在建工程
待摊费用
在建工程
待摊费用
在建工程
待摊费用
在建工程
现金
在建工程
现金其他应收款现金在建工程
现金长期待摊费用长期待摊费用
现金现金现金
固定资产
福利费福利费 D 待摊费用开办费开办费
电子设备
记账凭证
财务期间：2015年9月
试算平衡：
摘要
总账科目
会计科目二级科目
第 13 页，共 36 页
公司名称： AAAA 凭证字凭证号月日
记账凭证
财务期间：2015年9月
试算平衡：
摘要
总账科目
会计科目二级科目
第 14 页，共 36 页
公司名称： AAAA 凭证字凭证号月日
记账凭证
财务期间：2015年9月
试算平衡：
摘要
总账科目
会计科目二级科目
第 15 页，共 36 页
公司名称： AAAA 凭证字凭证号月日
记账凭证

财务费用明细表(详细说明)

15 业务招待费
16 销售佣金
17 市场开发费
18 其他
合计
财务费
1 利息支出 2 汇兑净损失 3 金融机构手续费
用 4 利息收入
5 现金折扣
合计
1 机物料消耗
2 工资
3 折旧费
4 低值易耗品摊销
5 租赁费
6 运输费
7 保险费
制 8 水电费造 9 外部加工费费用 10 职工福利费
11 职工教育经费
签证费展位/摊位费清洁费保安费
其他
指办理出国护照签证或签证居留证延期费，国外工作人员专家证延期费等指公司人事招聘费或管理部搞宣传的展位费，如参加广交会、展览会等指公司雇佣保洁员费用指公司雇佣保安的工资费用包含管理部在网上招聘广告费以及“管理费用”其他二级科目所未包括的费用
指销售部门受雇人员全部工资。包括工资、加班费、奖金、津贴等指支付员工的保健、生活、住房、交通等各项补贴和非货币性福利指为销售货物而发生的产品运输费用和装卸搬运货物的费用指销售部门发生的“文具用品费”、“书报资料费”、“外联宣传费”等指为直接销售货物而发生的产品保险费用是指为销售产品而直接发生的包装货物的费用是指销售部门为开展促销或宣传产品等举办展览、展销会所支出的费用，包括：资料费、礼品费、及其他相关的开支是指为宣传公司产品或品牌，而通过各种媒体所支付的费用
财务用各种费用明细表二级科目三级科目可不设说明工资11基本工资12加班费13临时工工资折旧费管理部使用的固定资产每月所计提的折旧办公费61书报费管理部门购书订报刊杂志的费用62印刷费印名片劳动合同公司内部报纸63日常办公用品费64消耗用品费指购咖啡茶叶纸杯纯净水矿泉水纸巾以及洗手间用的洗手液消毒液手纸等65指企业参加工商联合年费企业变更费企业验资审计费等66其他包括财务部购发票费财务报表财务帐本和封皮以及复印费等无形资产摊销指月底对公司所拥有的无形资产分期摊销结转费用10开办费摊销是对公司在筹建期间所发生的开办费的摊销11租赁费包括食堂房租会议室租赁费职工宿舍房租其他的管理部门使用场地时发生的场地费用12运输费指管理部门偶尔发生的通过运输公司的运费13邮电费131快递费132上网费14电话费141固定电话费指管理部门办公室有线电话使用费142手机费指管理部门移动电话使用费15坏账准备16存货跌价准备指指公司依据市场同类产品价格涨跌对存货所计提的跌价准备17设计开发费171工资含技术部职工的日常工资年终奖项目奖等172加班费即技术部职工的加班费173办公费指技术部发生的邮寄费复印费传真费冲扩费购书费及其他杂费174教育培训费指技术部职工教育培训所发生的费用175修理费指技术部发生的修理电脑费购硬盘数据线等费用176招待费即技术部招待客户的餐费177活动经费指技术部组织活动所发生的费用178市内交通费指技术部职工市内办公所发生的费用179差旅费指技术部职工国内外出差所发生的长途机车船票费和出差补助1710检测费指技术部用于产品检测而发生的费用1711其他即技术部发生的除以上各项外的费用18技术转让费是财务部根据公司与其他公司转让技术合同所计提的一种费用19技术研究开发费指公司依据一定的比例为新产品研究开发计提的经费20技术提成用于公司与其他公司技术合作所发生的按一定比例计提的基金21社保费指公司和个人按一定比例交纳的社会保险22工会经费指公司和个人按一定工资比例交纳的工会费23住房公积金指公司和个人按一定工资比例交纳的购房基金24会议费指企业加入政府或社会某协会的会费和活动费25职工教育经费指公司按照一定工资标准计提的公司职工教育基金26劳动保护费指公司为职工购买劳保用品所发生的费用27培训费271讲师费指聘请讲师的讲课费272指购买培训材料的费用273餐费指培训期间公司员工发生的餐费购食品费用274其他包含培训期间

计算机耗材明细表格

14
惠普墨盒
HP11黄
个
惠普喷墨打印机
20
15
惠普墨盒
HP28
个
惠普喷墨打印机
10
16
惠普墨盒
HP56
个
惠普喷墨打印机
45
17
惠普墨盒
HP57
个
惠普喷墨打印机
20
18
惠普墨盒
HP78
个
惠普喷墨打印机
120
19
惠普墨盒
HP860
个
惠普喷墨打印机
50
20
惠普墨盒
HP861
个
惠普喷墨打印机
40
21
惠普墨盒
EPSONT026
个
EPSON喷墨打印机
20
29
爱普生墨盒
EPSONT027
个
EPSON喷墨打印机
15
30
爱普生墨盒
EPSONT0461
个
EPSON喷墨打印机
5
31
爱普生墨盒
EPSONT050
个
EPSON喷墨打印机
5
32
爱普生墨盒
EPSONT053
个
EPSON喷墨打印机
5
33
爱普生墨盒
EPSONT038
个
惠普喷墨打印机
20
47
惠普墨盒
HP920XL青
个
惠普喷墨打印机
15
48
惠普墨盒
HP920XL品红
个
惠普喷墨打印机
15
49
惠普墨盒
HP920XL黄
个
惠普喷墨打印机
15
50
惠普墨盒
HP862黑

办公用品报价明细表(全套清单)

个
7.00
八孔插排
个
6.00 色带（地磅）条
1.00
USB线
条
310.00
票据夹
个
59.00
暖瓶
个
26
硒鼓(富美FMQ2612AH)
个
130.00 剪刀（办公）把
27
宣粉（富美）
支
40.00
蚊香片
盒
28
电蚊香器
个
15.00
电蚊香片
盒
29
曲别针
盒
0.80
内存条
个
单价 10.00 8.00 1.00 45.00 2.00 85.00 10.00 15.00 2.50 7.00 8.00 20.00 45.00 35.00 2.50 5.00 2.00 2.00 3.50 35.00 48.00 18.00 10.00 6.50 35.00
A4文件夹
个
7.00
44
石英钟
个
45.00
电话机
部
120.00
45
富士乐粉盒
个
260.00
夏普粉盒
个
350.00
46
档案盒
个
7.00
移动硬盘
个
430.00
47
暖瓶
个
45.00
交换机
个
45.00
48
松下墨盒
个
240.00
17
收据纸
本
18 无碳复写三联收据本
19
明细表
本
20
便笺
本
21
文件夹
个
22
32mm燕尾夹
盒
23

图文快印费用明细表

图文快印费用明细表1. 服务概述图文快印是一家提供快速打印、复制、扫描等文印服务的公司。

本文档旨在提供图文快印的费用明细表，详细说明各项服务的收费标准，以便客户了解和参考。

2. 打印费用2.1 黑白打印- A4纸张：0.1元/张- A3纸张：0.2元/张2.2 彩色打印- A4纸张：0.5元/张- A3纸张：1元/张3. 复制费用3.1 黑白复印- A4纸张：0.2元/张- A3纸张：0.4元/张3.2 彩色复印- A4纸张：1元/张- A3纸张：2元/张4. 扫描费用4.1 A4纸张- 彩色扫描：0.3元/张- 黑白扫描：0.2元/张4.2 A3纸张- 彩色扫描：0.6元/张- 黑白扫描：0.4元/张5. 其他服务费用5.1 文件装订- 普通装订：1元/本- 铜版纸装订：3元/本5.2 文件覆膜- A4尺寸：1元/张- A3尺寸：2元/张5.3 费用计算说明- 费用按照实际使用的纸张和服务类型计算。

- 如果打印/复制/扫描的页面涉及彩色和黑白混合，则按照彩色打印/复制/扫描计算费用。

- 文件装订和文件覆膜的费用需另外算作其他服务费用。

6. 优惠活动图文快印会不定期推出优惠活动，具体优惠信息请关注图文快印官方网站或咨询店内工作人员。

7. 支付方式图文快印接受现金和各种主流支付方式，如支付宝、微信支付、银联卡等。

以上是图文快印的费用明细表，客户可根据具体需求和服务类型进行选择，如有任何疑问或需求，请随时联系我们的工作人员。

谢谢使用图文快印的服务！> 注意：费用标准可能根据市场情况和公司政策进行调整，最新的费用标准以图文快印官方公布为准。

北京城乡居民基本医疗保险手工报销费用结算支付明细表

附件1定点医疗机构对持社保卡结算费用的参保人员提供的材料附件2备注：以上住院类费用均需提供“北京市医疗保险费用全额结账证明（见表6-3）”，加盖定点医疗机构医疗保险办公室章。

附件3定点医疗机构向医保经办机构申报费用时提供的材料附件4社保所向医保经办机构申报费用时提供的材料附件5医保经办机构审核结算医疗费用后需提供的材料备注：附件1、2、3、4、5中各项材料，都应符合卫生、财政等行政管理部门的有关规定和要求附件6表单6-1北京市医疗保险转诊（院）单姓名性别年龄科别公民身份号码诊断社保卡号转往医院名称：转诊类别：1-转诊2-中途转院转诊（院）原因：转诊期限：年月日至年月日医师签字：定点医疗机构盖章：注：1.一式二份，一份由转出医院留存，一份交参保人员。

2.“转诊类别”按转诊情况打“√”。

3.中途转院时由参保人员将《北京市医疗保险转诊（院）单》交转往医院。

北京市医疗保险事务管理中心监制6-2外院检查治疗证明姓名性别年龄科别公民身份证号码诊断:外检医院名称:外检项目：外检原因：医师签字：定点医疗机构盖章：6-3北京市医疗保险费用全额结账证明注：审核区留存。

6-4北京市医疗保险住院费用清单（定点医疗机构名称）北京市医疗保险住院费用清单定点医疗机构编码：姓名：公民身份号码：社保卡/手册编号：医疗参保人员类别：申报区：疾病编码：入院方式：住院号：No.出院科别：转归：是否中途结算：主要诊断：其它诊断：结帐日期：入院日期：出院日期：共天定点医疗机构收费签章：年月日北京市医保医院端业务组件结算版本（版本号）打印版本（版本号）（定点医疗机构名称）北京市医疗保险住院费用清单（DRGs结算费用清单）定点医疗机构编码：姓名：公民身份号码：社保卡号：医疗参保人员类别：申报区：疾病编码：入院方式：住院号：No.出院科别：转归：是否中途结算：主要诊断：其它诊断：分组名称：（分组编码）结帐日期：入院日期：出院日期：共天定点医疗机构收费签章：年月日北京市医保医院端业务组件结算版本（版本号）打印版本（版本号）（定点医疗机构名称）北京市医疗保险住院类费用清单（急诊留观、门诊特殊病、家庭病床）实时结算：★上传No：个人(单位)：社保卡/手册号：申报区：定点医疗机构收费签章：年月日北京市医保医院端业务组件结算版本（版本号）打印版本（版本号）6-5北京市医疗保险住院类费用结算单定点医疗机构名称：No.定点医疗机构编号：公民身份号码：社保卡号：录入人签字：定点医疗机构医疗保险办公室签章：结帐签章：操作员编码：操作日期：6-6北京市城乡居民基本医疗保险特殊病定额管理结算明细表特殊病种：定额结算时段：年月日至年月日备注:此表一式两份,参保人员和医保经办机构各一份结算日期: 年月日北京市医保医院端业务组件结算版本（版本号）打印版本（版本号）6-7北京市城乡居民基本医疗保险门（急）诊医疗费用申报结算明细表定点医疗机构名称：定点医疗机构编码：申报区：说明：1、交易笔数：申报时段内入库成功数据2、(2)=(4)+(5) +(6)联系电话经手人年月日定点医疗机构收费签章：第页,共页北京市医疗保险事务管理中心监制6-8北京市城乡居民基本医疗保险住院类医疗费用申报结算明细表（住院类：住院、门特、急诊留观、家庭病床）(9)= (10)+ (11)(8)=(9)+(12)+(13)联系电话经手人年月日医疗机构收费签章：第页,共页北京市医保中心监制北京市医保医院端业务组件打印版本（版本号）6-9北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审核表单位名称：打印日期：此表一式两份，医保中心和社保所各一份社保所联系人：联系电话：审核人：复核人：审批日期：年月日6-10北京市城乡居民基本医疗保险（门诊上传）费用审核表单位名称：打印日期：此表一式两份，医保中心和社保所各一份社保所联系人：联系电话：审核人：复核人：审批日期：年月日6-11北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用明细表第页，共页联系人：联系电话：6-12北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用结算支付明细表社保登记证编码：单位名称：6-13NO：北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审批表申报单位社保号：联系人：联系电话：日期：打印日期：本次基金支付金额中含诊疗费支付金额：元，医事服务费支付金额：元，急诊加收支付金额：元，涉及单据共张。

会议费用预算明细表(精致商务)

场地租赁费
会场布置费
会场筹备所涉其他费用
住宿费
餐饮费
烟、酒水费用
接待费水果点心费用
参观活动费
接待用车辆租赁费
礼品费用
劳务费
外雇演出费临时雇用人员劳务费
设备购置费办公设备购置费
其他费用
合计：领导审批意见：
元元
预算金额
单位实际金额
元
120
元
233
元
元
元
元
元
元
元
元元元来自元元元
元
元
元
元
元
353
备注
住宿标准为：元/人/天餐饮标准为：元/人/餐酒水标准为：元/人/餐水果点心标准为：元/人/天
领导审批意见：会议总负责人（姓名/电话）：
制表人：
时间：日月年
会议活动费用预算表
会议名称：会议时间：参加会议代表：资金来源预算
会议地点：
公司工作人员：
人
来源分类
资金来源项目
金额
单位
备注
需单位账户转账代付
元
资金来源需个人现金借款用于支付
元
其他方式来源用于支付
合计：资金支出项分类预算
支出分类
支出项目
办公费
宣传及专用物资费用
设备租赁费
组织费用印刷、复印、打印费

excel会计凭证(自动生成报表、明细账、科目余额表)

记
25
记
25
记
25
记
25
记
26
记
26
记
27
记
27
记
28
记
28
记
29
记
29
记
29
记
29
记
30
记
30
记
31
记
31
记
31
记
31
记
31
记
31
记
32
记
32
记
33
记
33
记
34
记
34
记
35
记
35
记
35
记
35
记
35
记
36
月日
摘要
9 30 客人礼品费用 9 30 客人礼品费用 9 30 招待客人费用（8.1-8.10） 9 30 招待客人费用（8.11-8.20） 9 30 招待客人费用（7月份） 9 30 招待客人费用（7.1-8.20） 9 30 项目奠基仪式主持人费用 9 30 项目奠基仪式主持人费用 9 30 招待客户费用 9 30 购买炮竹、烟花一批 9 30 购买炮竹、烟花一批 9 30 招待客户（酒水） 9 30 招待客户（餐费） 9 30 招待客户（酒水） 9 30 招待客户（酒水及餐费） 9 30 支付厂区临时设施零星材料费 9 30 支付厂区临时设施零星材料费 9 30 支付重庆至湛江汽车费用 9 30 支付重庆至湛江汽车费用 9 30 收借款 9 30 收借款 9 30 报销刻财务专用章费用 9 30 报销刻徐闻办事车费及过路费 9 30 报销外出办事车费及制作名片费用 9 30 及报销办公费用 9 30 报销往来加油费 9 30 报销往来加油费 9 30 报销购买厨房冰箱一台 9 30 报销购买厨房用品一批 9 30 报销工地装水管加压水泵 9 30 购买桶装水其中桶押金150元 9 30 工地人员聚餐费用 9 30 报销购买厨房用品及桶装水押金(150元） 9 30 支付员工聚餐费用 9 30 支付员工聚餐费用 9 30 支付借款 9 30 支付借款 9 30 报销打印及复印设计图费用 9 30 报销打印及复印设计图费用 9 30 报销汽车加油费 9 30 报销外出办事车费及制作名片费用 9 30 报销汽车加油费 9 30 报销外出办事车费及制作名片费用 9 30 报销外出制作名片费用 9 30 购买联想电脑一台

会议费用预算使用明细表

பைடு நூலகம்
20950.00
11115.00
3.餐费的详细说明（用餐人数、桌餐/自助餐、单价、购买酒水明细等）； 4.购买茶歇明细； 5.若实际使用总金额超支，需详细说明超额原因。
469 2960 2440
州往返1460，李赢2440，胡少敏2260，吴海荣3000（后3位海口-郑州往返） 2260 1460
强，李赢
（含肖保国）
（元）
费用预算
（元）
代理商承担
（元）
公司承担
（元）
实际使用
（元）
备注肖保国教授
2000.00
2000.00
2000.00
9669.00 肖保国上海-郑州往返1460，
45.00 5专家维护费用（含肖保国）
合计其它说明： 1.发生赞助费的详细说明； 2.购买礼品的详细说明；
27450.00
5000.00
学术会议费用预算/使用明细表
学术活动名称：预计时间：中南六南省神经内科学术会议 9月2-4日推广产品：川威会议类型：赞助会议
实际举办时间：9月2-4日
地点（城市）：河南省郑州市项目专家讲课费特邀嘉宾讲课费主持人费用专家交通费专家住宿费专家注册费专家招待费赞助费场地费餐费茶歇费用会议代表交通费标识制作费物品运输费/交通费展示仪器租用费打印费复印费礼品费银行取款费 100.00 50.00 50.00 11.00 300.00 500.00 20.00 300.00 500.00 190.00 机场接送油费往返4 14000.00 2300.00 1800.00 1500.00 5000.00 1780.00 600.00 500.00 12500.00 2300.00 1800.00 1500.00 1200.00 600/人*2文国强，李赢数量单价

计算机耗材明细表格

DR-2050
个
兄弟激光打印机
20
66
惠普硒鼓
HP 88A
个
惠普激光打印机
15
67
理光碳粉
MP2500C
个
理光复印机
10
68
京瓷墨粉盒
TK-113
个
FS一体机
5
69
松下墨粉
盒
ITTL
KX-FA83E
个
松下激光传真机
5
70
莱盛碳粉
HP Q2612A
个
HP 12A硒鼓加粉
5
71
理光碳粉
理光2220D
个
片
清华紫光
500
8
光盘
DVD-R（D9盘8.5G双面）
片
天海
200
9
光盘
CD-R（700MB）
片
清华紫光
600
10
光盘
CD-R（单片包装700MB）
片
索尼
100
计算机耗材明细表（打印纸类）
序号
规格型号
名称
单位
品牌
备注
年采购量
1
241-4
压感复写打印纸
箱
东港纯
木浆
每箱1000
页
30
2
241-41/2
ITTL
EP SONT026
个
EP SOI喷墨打印机
20
29
爱普牛墨盒
ITTL
EP SONT027
个
EP SOI喷墨打印机
15
30
爱普生墨盒
EP SONT0461
个
EP SOI喷墨打印机

会议服务费明细表

会议服务费明ห้องสมุดไป่ตู้表
单位：元
会议服务项目
单价（元）
数量/规格
金额（元）
备注
□标准展位
1000
1
10000
□专题会
5000
1
5000
□广告彩页制作
□注册区背板
□资料制作费
□资料印刷费
30
20
600
□资料打印复印费
15
20
300
□办公用品费
350
1
350
□专家及参会人员食
宿费
120
20
2400
□市内交通费
□参会人员车费
□交通车租金
□场地租金
5000
1
5000
□设备租金
4000
1
4000
□专家报酬
2600
1
2600
□讲师报酬
□临时人员工资
□管理费用
□税金
・・・
合计
优惠价
注意：请在对应的栏目里面进行“"”选择，项目可以进行增减。
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审核日期：2017年8月4日
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常用办公用品单价规格明细表

常用办公用品单价规格明细表随着办公环境的不断发展和进步，办公用品已经成为我们日常工作中不可或缺的一部分。

为了更好地管理和了解办公用品的单价规格，我们特制定了常用办公用品单价规格明细表，以方便大家使用和参考。

一、文具类办公用品1. 笔类- 圆珠笔：规格为0.5mm、0.7mm和1.0mm，单价分别为0.5元、0.6元和0.7元；- 钢笔：规格为细笔、中笔和粗笔，单价分别为5元、8元和10元；- 铅笔：规格为2H、HB和2B，单价分别为0.3元、0.2元和0.3元。

2. 笔记本和便签- A4纸笔记本：规格为大、中、小，单价分别为10元、8元和5元；- 便签：规格为7.5cm×7.5cm、7.5cm×10cm和10cm×10cm，单价分别为0.5元、0.8元和1元。

3. 文件夹和文件袋- A4文件夹：规格为塑料和纸质，单价分别为2元和1元；- 文件袋：规格为A4和A5，单价分别为1.5元和1元。

二、办公设备类1. 打印机- 彩色打印机：规格为A4和A3，单价分别为2000元和4000元；- 黑白打印机：规格为A4和A3，单价分别为1000元和2000元。

2. 复印机- 彩色复印机：规格为A4和A3，单价分别为3000元和5000元；- 黑白复印机：规格为A4和A3，单价分别为2000元和4000元。

3. 电脑和显示器- 笔记本电脑：规格为13英寸、15英寸和17英寸，单价分别为5000元、6000元和7000元；- 台式电脑：规格为21.5英寸、23.8英寸和27英寸，单价分别为3000元、3500元和4000元；- 显示器：规格为22英寸、24英寸和27英寸，单价分别为1500元、2000元和2500元。

三、办公家具类1. 办公椅- 员工椅：规格为普通椅和电脑椅，单价分别为200元和500元；- 主管椅：规格为经典椅和豪华椅，单价分别为800元和1000元。

2. 办公桌- 电脑桌：规格为120cm×60cm、140cm×70cm和160cm×80cm，单价分别为300元、400元和500元；- 会议桌：规格为180cm×80cm、200cm×100cm和240cm×120cm，单价分别为800元、1000元和1200元。

北京城乡居民基本医疗保险手工报销费用结算支付明细表

附件1定点医疗机构对持社保卡结算费用的参保人员提供的材料附件2备注：以上住院类费用均需提供“北京市医疗保险费用全额结账证明（见表6-3）”，加盖定点医疗机构医疗保险办公室章。

附件3定点医疗机构向医保经办机构申报费用时提供的材料附件4社保所向医保经办机构申报费用时提供的材料附件5医保经办机构审核结算医疗费用后需提供的材料备注：附件1、2、3、4、5中各项材料，都应符合卫生、财政等行政管理部门的有关规定和要求附件6表单6-1北京市医疗保险转诊（院）单姓名性别年龄科别公民身份号码诊断社保卡号转往医院名称：转诊类别：1-转诊2-中途转院转诊（院）原因：转诊期限：年月日至年月日医师签字：定点医疗机构盖章：注：1.一式二份，一份由转出医院留存，一份交参保人员。

2.“转诊类别”按转诊情况打“√”。

3.中途转院时由参保人员将《北京市医疗保险转诊（院）单》交转往医院。

北京市医疗保险事务管理中心监制6-2外院检查治疗证明姓名性别年龄科别公民身份证号码诊断:外检医院名称:外检项目：外检原因：医师签字：定点医疗机构盖章：6-3北京市医疗保险费用全额结账证明注：审核区留存。

6-4北京市医疗保险住院费用清单（定点医疗机构名称）北京市医疗保险住院费用清单定点医疗机构编码：姓名：公民身份号码：社保卡/手册编号：医疗参保人员类别：申报区：疾病编码：入院方式：住院号：No.出院科别：转归：是否中途结算：主要诊断：其它诊断：结帐日期：入院日期：出院日期：共天定点医疗机构收费签章：年月日北京市医保医院端业务组件结算版本（版本号）打印版本（版本号）（定点医疗机构名称）北京市医疗保险住院费用清单（DRGs结算费用清单）定点医疗机构编码：姓名：公民身份号码：社保卡号：医疗参保人员类别：申报区：疾病编码：入院方式：住院号：No.出院科别：转归：是否中途结算：主要诊断：其它诊断：分组名称：（分组编码）结帐日期：入院日期：出院日期：共天定点医疗机构收费签章：年月日北京市医保医院端业务组件结算版本（版本号）打印版本（版本号）（定点医疗机构名称）北京市医疗保险住院类费用清单（急诊留观、门诊特殊病、家庭病床）实时结算：★上传No：个人(单位)：社保卡/手册号：申报区：定点医疗机构收费签章：年月日北京市医保医院端业务组件结算版本（版本号）打印版本（版本号）6-5北京市医疗保险住院类费用结算单定点医疗机构名称：No.定点医疗机构编号：公民身份号码：社保卡号：录入人签字：定点医疗机构医疗保险办公室签章：结帐签章：操作员编码：操作日期：6-6北京市城乡居民基本医疗保险特殊病定额管理结算明细表特殊病种：定额结算时段：年月日至年月日备注:此表一式两份,参保人员和医保经办机构各一份结算日期: 年月日北京市医保医院端业务组件结算版本（版本号）打印版本（版本号）6-7北京市城乡居民基本医疗保险门（急）诊医疗费用申报结算明细表定点医疗机构名称：定点医疗机构编码：申报区：说明：1、交易笔数：申报时段内入库成功数据2、(2)=(4)+(5) +(6)联系电话经手人年月日定点医疗机构收费签章：第页,共页北京市医疗保险事务管理中心监制6-8北京市城乡居民基本医疗保险住院类医疗费用申报结算明细表（住院类：住院、门特、急诊留观、家庭病床）(9)= (10)+ (11)(8)=(9)+(12)+(13)联系电话经手人年月日医疗机构收费签章：第页,共页北京市医保中心监制北京市医保医院端业务组件打印版本（版本号）6-9北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审核表单位名称：打印日期：此表一式两份，医保中心和社保所各一份社保所联系人：联系电话：审核人：复核人：审批日期：年月日6-10北京市城乡居民基本医疗保险（门诊上传）费用审核表单位名称：打印日期：此表一式两份，医保中心和社保所各一份社保所联系人：联系电话：审核人：复核人：审批日期：年月日6-11北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用明细表第页，共页联系人：联系电话：6-12北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用结算支付明细表社保登记证编码：单位名称：6-13NO：北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审批表申报单位社保号：联系人：联系电话：日期：打印日期：本次基金支付金额中含诊疗费支付金额：元，医事服务费支付金额：元，急诊加收支付金额：元，涉及单据共张。

办公用品办公耗材明细表开具发票专用

包
17.80
办公耗材：
兄弟（BROTHER） DR-2150硒鼓兄弟（BROTHER） DR-170CL鼓组件兄弟（BROTHER） DR-3150硒鼓组件兄弟（BROTHER） DR-2050硒鼓兄弟（BROTHER） DR-3050鼓组件兄弟（BROTHER） DR-6050 鼓组件兄弟（BROTHER） DR-8050鼓组件佳能(CANON) FX-3硒鼓佳能（canon） CRG-418黑色硒鼓佳能（canon） CRG-418双包装黑色硒鼓
个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个个
503.00 503.00 428.00 916.00 1997.00 575.00 421.00 1358.00 1278.00 993.00 908.00 423.00 1143.00 626.00 448.00 956.00 1798.00 1798.00 1798.00 956.00 893.00 893.00 893.00 1106.00 1758.00 483.00 448.00 448.00 448.00 1678.00 425.00 1348.00 476.00 1166.00 1733.00
个个个个个个个个个个个个个个个个个
1518.00 1518.00 2198.00 497.00 488.00 988.00 523.00 1875.00 756.00 988.00 2858.00 497.00 1098.00 497.00 448.00 878.00 1213.00 1468.00 951.00 946.00 946.00 946.00 1226.00 1226.00 1226.00 1280.00 1816.00 1816.00 1816.00 968.00 929.00 929.00 929.00 1098.00 2178.00