职业病医院质量手册

XX质量管理体系文件

XX质量管理办公室

2015年7月

目录

第一章前言....................................................................................1—4 第二章公正性声明 (5)

第三章质量手册和管理 (6)

第四章质量方针与目标 (7)

第五章组织与管理...........................................................................8—13 第六章质量管理体系........................................................................14—31 第七章人员.................................................................................31-34 第八章设施与环境...........................................................................35—36 第九章仪器设备和标准物质...............................................................37-41 第十章量值溯源和校准.....................................................................42—43 第十一章检测质量控制........................................................................44—46 第十二章记录....................................................................................47—48 第十三章抱怨....................................................................................49—50 第十四章职业健康检查项目 (51)

第十五章职业病诊断项目 (52)

第十六章人员委任 (53)

第十七章职业中毒突发事件应急方案......................................................54—57 第十八章附件(组织机构框图）............................................................58—63 第十九章职业病相关仪器设备...............................................................64—67 第二十章附件（检测报告授权） (68)

第二十一章附件（法规文件） (69)

第二十二章附件（职业病诊断标准).........................................................70—71 第二十三章附件(职业健康检查分包项目质量控制） (72)

第二十四章附件（主要仪器设备操作规程)…………………………………………73——100

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质量手册第一版第0次修改

前言第1章第1页共4 页—-————------—--——-—--——-—--—---———----—-———--—-—-—-—————--——--——-—-—--—----—-——-—--—---————-—-——-————---———-————----——关于公布《XX职业健康检查和职业病诊断质量管理手册》的通知

本手册是针对我院即将开展的职业卫生技术服务即：职业健康检查、职业病诊断工作而编写。

根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，我院开展上述有关工作既关系到《职业病防治法》和其它相关法规权威性和严肃性,也关系到我院的声誉以及用人单位和接触有毒有害作业的劳动者的切身利益。为保证职业卫生服务工作的质量，特制定和编写了《职业健康检查和职业病诊断质量管理手册》。

本手册汇集了国家已颁布的有关职业卫生的法律、法规、卫生标准及要求，同时也规定了我院开展职业卫生技术服务的质量管理体系及各项规章制度，全面反映了我院职业卫生技术服务的质量管理水平，是指导我院职业卫生技术服务工作，保证其服务质量的规范性文件.我院开展职业卫生技术服务工作的科室及其工作人员均应遵照执行，现特予公布。

XXXXX 医院

院长：XXXX

2015年7月12日

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质量手册第一版第0次修改

前言第1章第2页共4 页

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1．1XX概况

XXX医院医院始建于XXX年，正式成立于XX年XX月XX日，迄今已走过了XX个春秋。经过历任领导班子及全院几代职工的辛勤努力,医院已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区卫生服务于一体的综合性“三级甲等医院"。医院是XXXXXXX的技术协作医院，是XXXXX医院。

基本情况：医院占地面积XX万平方米,建筑面积XX万平方米（危房面积XX万㎡）,固定资产XX亿元，编制床位XX张、现开放床位XX张。职工总数XX人.高级职称XX人,中级职称XX人；博士、硕士以上学历XX人。

组织结构:医院有临床科室XX个，医技科室XX个，职能部门XX个.

基础设备：医院有1。5T双梯度核磁、多排螺旋CT、心脏血管平板机(心脏数字减影系统）、C型臂3台、DR2台、CR、肿瘤精确放疗直线粒子加速器、体外声波碎石机、数字胃肠机、彩超7台、全自动生化分析仪血液透析机、C型臂等大型先进诊疗设备和心脏除颤器多台、心（脑)电图机、运动平板机、电子胃镜、肠镜、麻醉机10台、呼吸机28台、高频电刀、手术显微镜、病理图像分析系统等先进诊疗仪器，价值1。3亿元。今年将新购置320排以上高端CT一台，以满足临床教学使用。

医疗技术水平

能完成二级所需和各项诊疗技术，大部分项目已达到本地区领先水平并达到三级医院技术指标，如内科的无痛胃镜检查，经桡动脉介入支架，外科的肝、肺与食道肿瘤手术,腹腔镜胆囊摘除，骨科人工关节置换，放射科的介入治疗，妇产科的宫腔镜，呼吸科的支气管镜、支气管支架植入及回收术等。医院建立了医疗技术管理办法，规范了医院各类技术，促进了医院技术的发展，在各种常见病、多发病、疑难重症病抢救治疗方面积累了丰富的临床经验，医疗技术水平居同级医院前列.

学科建设：医院坚持“院有重点、科有特色、人有专长”的学科发展方针,其中普通外